Сколько стоит операция паховой грыжи в виннице
Паховая грыжа – это патология, которая характеризуется выпячиванием внутренних органов, находящихся в брюшной полости, в паховый канал. Этот канал находится среди мышц живота. Причиной такого выпячивания является внутрибрюшное давление. Пациенты ощущают дискомфорт, в первую очередь, при ходьбе, кроме того они обнаруживают опухоль, которая имеет овальную или сферическую форму. Как правило, присутствуют и болевые ощущения. Подобные признаки свидетельствуют о том, что визит к хирургу откладывать уже нельзя.
ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ ПАХОВЫХ ГРЫЖ
Паховые грыжи подразделяются на врожденные и приобретенные. У мальчиков иногда происходят опущения яичка (у девочек, соответственно, яичника) из брюшной полости, что и приводит к появлению паховой грыжи.
Иное дело – приобретенные грыжи. Их причиной является слабость брюшной мускулатуры в связи с определенными заболеваниями, а также внутрибрюшное давление, обусловленное хроническим кашлем, запорами или избыточным весом. Все эти факторы в конечном итоге способствуют образованию т.н. «грыжевых ворот» и паховой грыжи. Вместе с тем паховая грыжа может развиться после перенесенных операций 12-перстной кишки и брюшной полости. Мужчины намного чаще становятся объектами заболевания – статистика свидетельствует, что в 97% подтвержденных случаев именно мужчины страдали от паховой грыжи.
ДИАГНОСТИКА ПАХОВОЙ ГРЫЖИ
В ходе диагностики хирург осуществляет пальпацию области паха, осмотр, всецело изучает жалобы пациента. Кроме того, могут быть необходимы некоторые специальные исследования:
рентгеновские снимки толстого отдела кишечника или ирригоскопия;
ультразвуковое исследование брюшной полости;
герниография, или рентгеновское изучение брюшной полости с помощью специального вещества;
цистография (изучение с помощью рентгеновских лучей мочевого пузыря).
МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАХОВОЙ ГРЫЖИ
Основной метод лечения паховых грыж – хирургический. Другое дело, что этот метод имеет свою дифференциацию:
операция Лихтенштейна;
натяжная герниопластика;
лапароскопическая операция.
При операции Лихтенштейна грыжевой мешок вправляют в брюшную полость. При этом с целью укрепления грыжевых ворот хирург подшивает специальную сетку. Именно эта сетка служит в дальнейшем своеобразной страховкой для внутренних органов, не позволяя им выходить наружу. Эта операция хороша для пациента в связи с минимальными болевыми ощущениями, незначительным периодом пребывания в стационаре (1 день), а также практическим отсутствием рецидивов.
Натяжная герниопластика предусматривает сужение пахового промежутка при помощи швов. Эта операция отличается определенной простотой и незамысловатостью: нет необходимости задействовать сложные инструменты и специальные материалы. Проводится она под местным наркозом. Однако у этого метода имеются свои недостатки. Главный из них – возможные послеоперационные осложнения, а также болевые ощущения. Пациенту может понадобиться более длительная реабилитация.
И, наконец, лапароскопическая операция – наиболее современный на сегодняшний день метод лечения паховых грыж. В этом случае инструменты вводятся в организм пациента, не происходит травмирования внутренних органов и брюшной стенки. Болевой синдром незначителен, пациент проводит в стационаре не более 3-х дней, рецидивы практически отсутствуют.
ПРОФИЛАКТИКА ПАХОВОЙ ГРЫЖИ
Для профилактики важно соблюдать несколько условий:
отказаться от курения;
тренировать мышцы живота;
правильно питаться.
Обращайтесь в медицинский центр «Оксфорд Медикал». Телефоны: (0432) 677-000 и (068) 271 21 21
( Рейтинг: 5.00, голосов: 32 )
Источник
Эта патология характеризуется тем, что имеет выпячивание одного из
внутренних органов или его части одновременно с брюшиной, которая растянута
в результате дефекта в соединительной ткани под кожу. Патология появляется
в брюшной стенке, там, где есть слабое место.
В зависимости от того места, где образовалось выпячивание, она бывает:
паховая, пупочная, белой линии живота. Одной из наиболее частых грыж,
которая встречается, является паховая, она составляет около 90% от данной
патологии. Имеют это заболевание чаще мужчины, чем слабый пол. Очень часто
пупочная грыжа бывает у детей первого года жизни, но обычно она проходит и
не требует оперативного вмешательства.
К факторам, приводящим к появлению относят тяжелый физический труд,
поднятие тяжестей, сильный кашель, запоры, а также беременность Появиться
они могут в результате оперативного вмешательства, из-за нарушения брюшной
стенки после ее разреза. Впоследствии грыжи увеличиваются в размерах.
Также на возникновение болезни может повлиять наследственность, хронический
запор, цирроз печени, лишний вес, болезни простаты, хронический кашель,
слабость мышц, в результате летнего возраста, поднятие тяжестей.
Если вам поставлен диагноз грыжа, то необходимо воздерживаться от подъема
тяжестей, стараться не делать тяжелые физические упражнения, стараться
долго не стоять, бросить курить, лечить кашель.
Грыжу нельзя вылечить лечебной гимнастикой или определенной диетой. Лечится
она только оперативным методом.
К грыжи не стоит относиться несерьезно. Она является тяжелым заболеванием,
и вылечить ее без операции невозможно. Человек, у которого есть грыжа,
должен со временем быть прооперирован и не стоит сидеть и ждать момента,
когда грыжа даст осложнения.
В нашем центре проводятся операции по поводу грыж живота .При проведении
таких операций мы используем усовершенствованные методики пластики грыж:
как пластика собственными тканями и за показами- пластика сеточного
протезами.
Оперативные вмешательства в нашем центре проводятся с применением
современного медицинского оборудования и максимально атравматично.Це дает
возможность пациенту максимально быстро вернуться к обычной жизни.
Адреса приёма
г. Винница, ул. Магистратская, 44А
Прайс на услуги
| Грыжепластика пупочного кольца | 6000 |
| Грыжепластика белой линии живота Категории І | 6000 |
| Грыжепластика белой линии живота Категории ІІ | 12000 |
| Грыжепластика пахового канала | 6000 |
| Лапароскопическая герниотомия – паховая грыжа | 7500 |
| Лапароскопическая герниотомия – пупочная грыжа | 7500 |
| Абдоминопластика 1 категория сложности | 22000 |
| Абдоминопластика 2 категория сложности | 30000 |
| Лапароскопическая апендэктомия | 6000 |
| Холецистэктомия: Лапороскопична холецистэктомия | 9000 |
| Холецистэктомия Открытая холецистэктомия | 12000 |
| Фиксация сетчатого протеза 1 категория сложности | 1000 |
| Фиксация сетчатого протеза 2 категория сложности | 2000 |
Источник
Лапароскопия — это операция по удалению паховой грыжи через небольшие отверстия (0,5—1,5 см) без применения больших операционных разрезов.
Паховая грыжа — серьезная патология, при которой брюшные органы выпадают в паховое кольцо, образуя припухлость в паху. Чаще встречается у мужчин, чем у женщин, а лечение заключается в хирургическом вмешательстве.
Медицинский центр «КДС Клиник» предлагает провести операцию по удалению паховых грыж у женщин и мужчин с минимальным травмированием. К услугам наших пациентов только современное оборудование и опытные врачи хирурги. Цена операции паховой грыжи зависит от размера новообразования.
Цены на удаление паховой грыжи
| Наименование услуг | Цена |
|---|---|
| Прием врачей | |
| Прием врача-хирурга первичный, амбулаторный | 1200 |
| Прием врача-хирурга повторный, амбулаторный | 1000 |
| Прием врача с научной степенью КМН, врача высшей категории первичный, амбулаторный | 1500 |
| Прием врача с научной степенью профессор, ДМН, первичный | 2500 |
| Прием врача с научной степенью профессор, ДМН, повторный | 1500 |
| Хирургические операции | |
| Грыжесечение 1 категории сложности | 18700 |
| Грыжесечение 2 категории сложности | 24200 |
| Грыжесечение 3 категории сложности | 31900 |
| Грыжесечение 4 категории сложности | 44000 |
Врачи хирурги
Причины и симптомы паховой грыжи
Выделяют такие причины возникновения паховой грыжи:
- наследственность;
- чрезмерные нагрузки;
- ожирение;
- последствия хронической аденомы простаты;
- беременность;
- тяжелые роды.
Паховая грыжа характеризуется болезненностью и дискомфортом в зоне выпячивания образования. Болезненный синдром усиливается при чрезмерных физических нагрузках. Больного беспокоят расстройства желудочно-кишечного тракта. У женщин патология сопровождается усилением болей при менструации.
При появлении тревожных симптомов следует срочно посетить хирурга в медицинском центре и провести лечение.
Подготовка к операции по удалению паховой грыжи
Во время подготовки к операции врач хирург осматривает пациента, пальпирует грыжу, а также назначает:
- УЗИ;
- лабораторные исследования мочи, а также общий, биохимический анализ крови;
- электрокардиограмму.
За 8 часов перед операцией не рекомендуется употреблять пищу и жидкости. Паховую зону освобождают от растительности.
Противопоказания к проведению операции
Не зависимо от того, что операция по удалению паховой грыжи считается единственным способом лечения, выделяют некоторые противопоказания:
- низкая коагуляция крови;
- серьезные отклонения в работе сердца;
- воспаления в зоне формирования грыжи;
- беременность.
Операция должна быть проведена немедленно при защемлении грыжи, в течение 6-ти часов, не зависимо от противопоказаний. В противном случае возможен летальный исход.
Ход проведения операции
Опираясь на полученные данные обследования, хирург определяет вид операции на грыжи у мужчин и женщин:
- лапароскопия — удаление грыжи резектоскопом, с установкой сетчатого имплантата;
- открытый метод — рассечение тканей паха, с фиксацией собственных тканей или применяя имплантат.
Длительность операции составляет от 30 минут до 1,5 часа. Врачи анестезиологи подберут пациенту индивидуальную анестезию, поэтому операция пройдет безболезненно.
Стоимость операции на паховой грыже зависит от применяемой методики.
Реабилитация после операции
Восстановление после операции на паховой грыже у женщин или у мужчин составляет от 24 часов до нескольких суток, в зависимости от выбранного способа удаления грыжи. Пациент в это время находится в постельном режиме в нашем стационаре, где предоставляется качественный уход персонала и круглосуточное наблюдение врача.
После операции следует в течение 2-3 недель исключить нагрузки и придерживаться диеты.
Осложнения
В период после операции по удалению паховой грыжи у мужчин и женщин в 1 случае из 100 диагностируют ухудшения состояния:
- кровотечения;
- гематомы;
- рецидив;
- инфекции;
- болезненность в области паха;
- воспаления;
- повреждения вместимого грыжевого мешка.
Важно!
Без хирургического лечения грыжа вызывает ряд осложнений и приводит к летальному исходу.
Подобные процедуры
- Удаление доброкачественных образований кожи
- Операция мошоночной грыжи
- Удаление пупочной грыжи
- Совет хирурга
При появлении первых симптомов, следует как можно скорее пройти обследование и приступить к лечению. На ранних стадиях патологии пациентам приписывают медикаментозное лечение, чтобы избежать оперативного вмешательства.
Источник
Удаление паховой грыжи проводится хирургическим путем и направлено на восстановление анатомического расположения внутренних органов. Заболевание чаще встречается у мужчин из-за особенностей строения пахового канала, в котором проходит семенной канатик. Лечение необходимо начинать при появлении первых признаков патологии, чтобы избежать осложнении в виде ущемления и некроза грыжевого мешка.
Причины появления паховой грыжи
Грыжа – это выпячивание через естественные анатомические отверстия или слабые места брюшной стенки брюшины и частей подвижных внутренних органов. В паховой области такими участками являются отверстия, через которые у мужчин проходит семенной канатик, а у женщин – круглая связка матки. Брюшина соскальзывает в отверстие, формирует грыжевой мешок. Его содержимым могут стать петли кишечника, сальник, а иногда и мочевой пузырь. Причинами формирования паховой грыжи могут быть:
- врожденная слабость брюшной стенки
- большие физические нагрузки и поднятие тяжестей
- ожирение или возрастное снижение тонуса мышц
- хронический кашель, запор или другое состояние, ведущее к увеличению внутрибрюшного давления
- травмы живота или перенесенные операции
У женщин операция по удалению грыжи в паху может потребоваться после родов. Провоцирующим фактором в этом случае выступает беременность.
Для грыжи, содержимым которой является петля кишки, характерно каловое ущемление. Оно возникает при наполнении каловыми массами и сдавлении отводящей части кишки. Но для развития некроза требуется несколько суток, в отличие о других типов ущемления, которые развиваются стремительно.
Методы лечения
Консервативных способов лечения грыжи не существует, единственный способ – хирургическая операция по удалению – герниопластика. Цель вмешательства – вправить содержимое пахового грыжевого мешка и устранить дефект передней брюшной стенки.
Операция по удалению паховой грыжи у мужчин проводится открытым или лапароскопическим способом. В первом варианте вам под наркозом сделают небольшой разрез, через который вправят грыжу, а дефект закроют специальной синтетической сеткой или собственными тканями.
При лапароскопии вам не делают разрез на животе, а для помещения инструментов достаточно трех небольших проколов. Через них хирург вправит грыжу, укрепит грыжевые ворота при помощи сетки. Преимущества лапароскопического доступа – сокращение сроков восстановления. Вы сможете вернуться к повседневным делам через 3-5 дней.
Стоимость удаления паховой грыжи в Москве зависит от хирургической техники, используемых материалов и медикаментозных препаратов. Цена связана с продолжительностью пребывания в клинике после операции и особенностями ценовой политики учреждения.
Кому показано лечение и противопоказания к нему?
Удаление грыжи в паху у мужчин можно проводить при появлении первых симптомов заболевания. Мы рекомендуем проконсультироваться у хирурга, если вы заметили следующие симптомы:
- выпячивание или припухлость в паховой области
- опухоль увеличивается при кашле, чихании или натуживании
- метеоризм, склонность к запорам
- тупая или ноющая боль в паху при ходьбе, физических упражнениях
- внезапная острая боль в районе грыжи
Заболевание может развиваться постепенно или остро. Оно опасно осложнениями, среди которых ущемление грыжи и некроз. При физических упражнениях могут смешаться мышцы передней брюшной стенки, перекрывать грыжевые ворота. Это приводит к ущемлению, нарушению питания в стенке кишечника, который стал содержимым грыжевого мешка. Состояние сопровождается острой нестерпимой болью и требует экстренной помощи.
Нельзя удалить паховую грыжу, если есть противопоказания к наркозу или анестезии. При обострении хронических заболеваний, остром воспалении плановая операция переносится.
Подготовка к удалению
Операция по удалению паховой грыжи проводится в плановом порядке. При осмотре врач проведет дифференциальную диагностику с другими заболеваниями. Внешне на паховую грыжу похожи увеличенные лимфоузлы, варикоцеле и гидроцеле. Вам назначат анализы, которые входят в комплекс подготовки к вмешательству, выполнят УЗИ паховой области.
Если у вас двухсторонняя грыжа, удаление проводится для каждого образования отдельно с перерывом 1-2 месяца. За 3-5 дней вам необходимо соблюдать диету с преобладанием растительной пищи и кисломолочных продуктов. Если вы принимаете антикоагулянты, предупредите лечащего врача. Вам потребуется прекратить лечение на время подготовки к удалению грыжи.
Госпитализация происходит за день до операции. Вечером необходимо сбрить волосяной покров в паху. Утром вам проведут премедикацию. Удаление грыжевого выпячивания проходит строго натощак. Продолжительность вмешательства 30-60 минут. После окончания вас переведут в комфортную палату.
Современные техники герниопластики базируются на методике, предложенной в 1889 году E. Bassini. Недостаток способа послойного ушивания – сильное натяжение тканей, которое ведет к врезанию нитей и формированию новой грыжи. Использование синтетической сетки, которая снизила риски осложнений и рецидивов, началось с 1984 года.
Стоимость услуг
| Описание | Цена, руб. |
|---|---|
| Лапароскопическое удаление паховой грыжи (с сеткой) | 35000 рублей |
| Хирургическое удаление паховой грыжи (с сеткой) | 37000 рублей |
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Восстановление и профилактика
После удаления паховой грыжи необходимо носить бандаж для профилактики рецидива. Вставать после герниоплатрики можно через 3 часа. Врач назначит антибиотики для профилактики инфекции, обезболивающие препараты. Для облегчения дефекации и предотвращения натуживания могут понадобиться мягкие слабительные.
Вернуться домой после удаления грыжевого дефекта можно через 3-5 дней. Нельзя в течение месяца поднимать больше 5 кг, выполнять тяжелые упражнения, курить. Питание должно быть направлено на профилактику запоров.
В нашей клинике вы можете записаться на удаление паховой грыжи к хирургам с высокой квалификацией и опытом работы. Позвоните по телефону на сайте или закажите обратный звонок, чтобы администратор подобрал вам удобное время для посещения врача.
Источник
Грыжи
Пожалуйста, обратите внимание! Госпитализация и проведение оперативного вмешательства в хирургии клиники «Оксфорд Медикал» требуют обязательного прохождения ПЦР-теста на коронавирус.
Грыжа – это выпячивание органа или его части под кожу, в межмышечное пространство или во внутренние полости. Хирурги клиники «Оксфорд Медикал» удаляют паховые, пупочные, бедренные, пахово-мошоночные, промежностные, послеоперационные и рецидивные. Также успешно оперируются грыжи белой линии живота, мечевидного отростка, спигелиевой линии.
Симптомы грыж
Вне зависимости от локализации, для большинства грыж хараткерны следующие проявления:
- выпячивание – внутренние органы выходят за пределы мышечных стенок и видны снаружи в виде ощутимой выпуклости;
- болезненность – образовавшаяся припухлость зачастую болезненна;
- нарушения пищеварения – происходит з-за ущемления выпавших петель кишечника мышечной стенкой, что нарушает процесс нормального прохождения перевариемой пищи.
Удаление паховых грыж
Паховая грыжа – самая распространенная грыжа брюшной стенки, диагностируемая, преимущественно, мужчинам. Может быть врожденной, но чаще всего – приобретенная.
Пациенты с паховой грыжей жалуются на продолговатое или грушевидное выпячивание, которое может опускаться в мошонку (косая паховая грыжа). Прямая паховая грыжа часто бывает двусторонней и имеет шаровидную форму. Поначалу грыжа безболезненна, но потом появляется боль и проблемы с ЖКТ.
При выявлении паховой грыжи, показано хирургическое удаление; консервативное лечение при помощи бандажа только при наличии серьезных противопоказаний для операции. Чем раньше проведена операция, тем меньшей будет вероятность развития осложнений грыжи в виде нарушений работы пищеварительной системы и застойных явлений.
Удаление пупочных грыж
Пупочная грыжа возникает, когда часть кишечника выходит через пупочное кольцо. Такие грыжи чаще диагностируются у женщин из-за растяжения брюшной стенки во время вынашивания ребенка. Также появлению пупочной грыжи способствует ожирение.
Пупочная грыжа проявляется выпячиванием в области пупка, часто болезненным (в особенности после физических нагрузок и приемов пищи). Она может провоцировать нарушения пищеварения, ухудшения кровообращения, защемление нервных окончаний.
Лечится пупочная грыжа также только хирургическим путем, причем современные подходы позволяют удалять пупочные грыжи без рецидивов. При операции грыжа вправляется в брюшную полость, а пупочное кольцо укрепляется хирургом.
Удаление пахово-мошоночных грыж
При пахово-мошоночных грыжах внутренние органы выпадают в мошонку из-за слабости паховых колец (внутреннего или наружного). В сложных случаях, под давлением выпираемых тканей, мошонка растягивается и увеличивается. В качестве осложнений могут развиваться нарушения работы желудочно-кишечного тракта и органов мочеполовой системы.
Лечение пахово-мошоночных грыж также только хирургическое, причем оперирование этих грыж зачастую требует применения более сложных методик.
Особенности оперативного лечения грыж
Вне зависимости от локализации грыжи, операция по её устранению длится не более 1 часа, за который врач успевает вправить выпавшие петли кишечника, укрепить мышечную стенку и ушить рану. Характерной особенностью данного вмешательства является то, что состояние пациента начинает улучшаться сразу после операции. Спустя срок до недели (в большинстве случаев, от 3 до 5 дней) исчезают любые болезненные ощущения.
Современное оборудование, проверенные технологии и квалифицированные хирурги позволяют максимально быстро и эффективно устранить грыжи. Для реабилитации и наблюдения пациентов в послеоперационный период предлагаются комфортные стационарные палаты, в которых пациент находится под круглосуточным наблюдением.
Стоимость операции рассчитывается индивидуально и зависит от тяжести состояния пациента и наличия у него сопутствующих заболеваний. Узнать, сколько стоит удалить грыжу, вы можете в разделе «Цены» нашего сайта.
Часто задаваемые вопросы
Какие анализы нужны для удаления пупочной грыжи?
Перед проведением операции проводят электрокардиограмму (ЭКГ), общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, анализы крови на сахар, коагулограмму и анализы на распространенные инфекции. Делать анализы нужно по назначению врача. Их проводят за сутки до операции.
Какой наркоз используют при удалении паховой грыжи?
Удаление паховой грыжи проводят под общей анестезией (наркоз).
На какой день выписывают после удаления грыжи?
Срок госпитализации зависит от проводимой операции. После лапароскопических операций выписывают раньше, чем после открытых. Операция по устранению грыжи занимает около 1 часа, а состояние пациента улучшается сразу после ее завершения. В течение недели также уходят болевые ощущения.
Какой врач делает удаление грыжи?
Удаление грыжи проводит врач-хирург.
( Рейтинг: 4.65, голосов: 37 )
Лифшиц Юрий Зиновьевич Заместитель медицинского директора по вопросам хирургической работы
Доктор медицинских наук
Врач хирург высшей категории
| Хирургическое неосложненное удаления грыжи (пупочной, белой линии живота, паховой), без учета стоимости сетки | 15000.00 грн |
| Хирургическое неосложненное удаления грыжи 3 ст. (пупочной, белой линии живота, паховой), без учета стоимости сетки | 12800.00 грн |
| Хирургическое неосложненное удаления грыжи 2 ст. (пупочной, белой линии живота, паховой), без учета стоимости сетки | 10300.00 грн |
| Лапароскопическое неосложненное двустороннее удаление грыжи | 25000.00 грн |
| Лапароскопическое неосложненное удаления грыжи (пупочной, белой линии живота, паховой), без стоимости расходных материалов | 15000.00 грн |
| Хирургическое затрудненное удаление грыжи (пупочной, белой линии живота, паховой), без учета стоимости сетки | 20000.00 грн |
| Лапароскопическое осложненное удаление грыжи (пупочной, белой линии живота, паховой), без стоимости расходных материалов | 20000.00 грн |
Указанные цены могут отличаться от действующих в клинике. Актуальные цены вы можете узнать в клинике или по телефону (044) 204 40 40
Иванна 27-01-2020 Врач приятная, внимательная, аккуратная. Мне приём понравился, врач оставила хорошее впечатление.
Игорь 13-12-2019 Хотел бы поблагодарить Оксану Васильевну за проделанную работу. Я наконец то задышал по новому это не передаваемые ощущения.Отличнейший специалист. Индивидуальный подход и отзывчивость.
Валерия 30-10-2019 Попала в эту клинику по воле случая и очень боялась наткнуться на злого и непрофессионального хирурга.Но мне очень повезло и я попала к Сергею Александровичу Рыбалко.Он очень грамотный,всё разъясняет доступно и медленно.Во время перевязки и операции постоянно подбадривал,давал перерывы и отвлекал смешными шутками и интересными разговорами.После операции постоянно держал контакт через мессенджеры и спрашивал о самочувствие.Лечение прошло быстро и без нареканий.
Татьяна 15-10-2019 Большая благодарность доктору-хирургу Лазоренко Оксане Васильевне. Доктор делала мне септопластику и вазотомию. Оксана Васильевна замечательный доктор и талантливый хирург. Я благодарна доктору за свободное дыхание носом)).
Ольга 11-10-2019 Хочу выразить благодарность врачу-хирургу Агабабову Ростиславу Матвеевичу и всей его дружной команде , которые окружают заботой и делают все возможное и невозможное … Очень рада , что мня прооперировал именно Ростислав Матвеевич.Спасибо Вам, прекрасный доктор, за успешно проведенную мне лапороскопичесую операцию 25.09.19 .Желаю Вам крепкого здоровья и успехов в вашем ювелирном деле приятных моментов почаще и довольные улыбки ваших пациентов.
Спасибо!
Благодарим за Ваш запрос. В ближайшее время менеджер свяжется с вами
Записаться на прием
Источник
