Остеопатия при грыже шморля

Грыжи Шморля образуются при действии на позвоночник сильной осевой нагрузки, когда часть хрящевой ткани межпозвоночного диска внедряется в тело позвонка, расположенного выше или ниже. Они часто обнаруживаются случайно при исследовании с помощью рентгеновских лучей и могут не вызывать у пациента выраженных симптомов длительное время.

Отсутствие лечения при наличии жалоб, действие сразу нескольких факторов риска, вызвавших множественные или глубокие узелки Шморля, могут также приводить со временем к образованию более серьезных межпозвонковых грыж, выраженного нарушения осанки, компрессионного перелома позвонков и артроза суставов позвоночника.

Классификация

По количеству грыжи бывают одиночные (с ними пациент может прожит всю жизнь и долго не наблюдать симптомов) и множественные (развиваются сразу в нескольких местах).

По вовлечению анатомических областей позвоночника выделяют узелки Шморля шейного отдела, грудного и поясничного.

Грыжи формируются в тех областях, которые постоянно подвергаются действию сильной вертикальной нагрузки. Наиболее часто встречаются повреждения грудных и поясничных позвонков.

Причины развития и факторы риска

Заболевание встречается у детей, подростков и людей более старшего возраста. Точные причины патологии не установлены, но предполагается действие нескольких факторов:

Наследственность.
Ускоренные темпы роста скелета ребенка. Костная ткань не успевает сразу становиться плотной и имеет слабые места, где могут образоваться грыжи Шморля.
Обменные нарушения скелета (остеопороз).
Чрезмерные и регулярные нагрузки на позвоночник.
Дефицит кальция. Непрочные, хрупкие кости становятся более склонными к повреждениям.
Неправильная осанка, в т.ч. привычка сутулиться, особенно при длительном сидении за компьютером.
Сильное сжатие позвоночника в родах.
Постоянное натяжение тканей тела, например, из-за спаек в животе или полученной когда-либо травмы, вызывающее деформацию позвоночника и компенсаторную реакцию в виде напряжения мышц спины. Как следствие, на позвонки и диски ложится повышенная нагрузка.

Большое влияние на вероятность развития заболевания оказывают некоторые факторы, среди которых: избыточная масса тела, малоактивный образ жизни, женский пол (при беременности и во время климактерических изменений организм испытывает недостаток кальция), травмы позвоночного столба, профессиональные особенности (подъем тяжелых грузов).

Проявления заболевания

Ключевой симптом – боль в спине. Она появляется при физической нагрузке, проходит после отдыха. По характеру бывает умеренной и ноющей или резкой. Впрочем, заболевание часто протекает бессимптомно.

Из-за нарушения кровоснабжения тканей в той зоне позвоночника, которая испытывает перегрузку, возникает защитная реакция организма – компенсаторное воспаление. Оно и является основной причиной боли при грыже Шморля. Вследствие воспаления, появляется реакция со стороны мышц – спазм. Длительное нахождение мускулатуры в таком состоянии также может быть причиной боли и вызывать повышенную утомляемость.

Узелки шейного отдела, а точнее, сопутствующий воспалительный процесс – возможная причина спазма сосудов шеи и головы. Это проявляется частыми и длительными головными болями, высокими показателями артериального давления.

Для грыж Шморля в поясничной области характерны боли и преходящая потеря чувствительности в этой части спины, мышечный спазм и ограничение движения.

Из-за измененного физиологического соотношения позвонков, спазма мышц нарушается осанка. Возможно чувство затруднения вдоха, нехватки воздуха, сдавления в груди.

При более серьезных и запущенных случаях впоследствии появляются остеохондроз, постоянная боль в спине, плоскостопие, сдавление внутренних органов из-за выраженного искривления позвоночника.

«Симптомы тревоги», или когда не обойтись без консультации врача:

боли беспокоят неделю и больше, мешают спать ночью;
симптомы ограничивают движения в обычной активной жизни;
обезболивающие мази и препараты не помогают или дают временный эффект.

Когда заболевание начинает проявляться, пациенты зачастую прибегают к помощи средств, уменьшающих болевые ощущения. Но они лишь дают временный эффект, и, если не заботиться о смене образа жизни, не устранить причину, грыжи Шморля могут привести к изменениям и симптомам со стороны всего опорно-двигательного аппарата, также возможно вовлечение в процесс даже внутренних органов.

Диагностика

При осмотре врач подробно узнает у пациента о симптомах, когда они появились, как давно продолжаются, какой характер и интенсивность боли, какое лечение применялось ранее.

После этого врач должен руками ощупать спину, чтобы оценить нахождение болезненных точек, состояние осанки, наличие мышечного напряжения.

Инструментальные методы диагностики включают в себя:

Рентгенографию. Является самым простым и классическим исследованием, но небольшие грыжи Шморля могут не визуализироваться на снимке.
Компьютерную томографию. С помощью нее получают детальные данные о состоянии костных структур в виде послойных изображений.
Магнитно-резонансную томографию. Это наиболее достоверный инструмент обнаружения Грыж Шморля. На изображениях, полученных с помощью магнитных волн, хорошо визуализируются хрящи, связки позвоночника, все характеристики узелков Шморля и грыж диска (форма, количество, точная локализация), наличие воспалительной реакции около очага поражения, изменение осанки.

Лечение грыжи позвоночника Шморля

Все проводимые мероприятия должны быть комплексными и бороться не только с симптомами, но и с главными механизмами развития заболевания.

Используются лекарственные средства, устраняющие болевой синдром и воспаление, применяются витамины, препараты с кальцием для восполнения его дефицита (если есть необходимость).

Если костная ткань будет оставаться непрочной, то при любой нагрузке будут образовываться новые узелки. Тогда лечение грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника (самая частая область поражения) будет неэффективным.

Когда боль уходит, подключается физиотерапия. Ее действие направлено на улучшение кровотока, питания структур позвоночного столба для более быстрого восстановления пораженных участков.

Лечебная гимнастика разрабатывается реабилитологом для каждого случая заболевания. Ее задача – укрепить мышечный корсет, расслабить мышцы спины, улучшить кровоток, восстановить нормальное положение и подвижность позвонков.

Остеопатия при узелках Шморля

Одним из наиболее важных действенных методов при лечении грыжи Шморля является остеопатия. Врач-остеопат выявляет причину развития грыжи и устраняет ее работой рук. Техники очень мягкие и могут практически не ощущаться пациентом. Он устраняет превопричину и прорабатывает все механизмы формирования.

Остеопаты устраняют патологические натяжения в теле, вызывающие напряжение мышц как компенсаторную реакцию, устраняют зажим в позвоночнике;
восстанавливают нормальный ток крови и лимфы в зоне поражения;
снимают избыточное напряжение мускулатуры спины;
восстанавливают анатомо-физиологичное положение позвонков;
нормализуют работу внутренних органов, имеющих связь с «пострадавшими» позвонками и дисками.

Работа остеопата позволяет оценить результат уже после первого сеанса – улучшается осанка, облегчаются движения. Для восстановления правильного положения позвоночника, полного освобождения сдерживающих позвонки структур, требуется время и повторные визиты. Если прервать лечение, все усилия могут оказаться напрасными, позвонки будут стремиться вернуть свое изначальное положение.

Хирургическое лечение

Если консервативная терапия не приносит ожидаемых результатов, развивается прогрессирующая деформация позвоночника, на фоне лечения появляются осложнения, врач может рассматривать хирургическое вмешательство.

Но даже после оперативного лечения грыж Шморля грудного или поясничного отделов позвоночника, рекомендован визит к врачу-остеопату.

Прогноз

Если заболевание было выявлено случайно, и оно не доставляет дискомфорт пациенту, прогноз его течения благоприятный. Но в этом случае следует проанализировать образ жизни и устранить имеющиеся факторы риска.

Даже при отсутствии жалоб остеопат выявит и устранит причину заболевания, улучшит анатомическое положение и подвижность позвонков, что позволит предупредить в будущем появление новых узелков и развитие осложнений.

Вам понравилась статья? Добавьте сайт в Закладки браузера

Источник

Термин «грыжа» (hernia на латыни) был введен в обиход римским медиком Галеном почти 2000 лет назад. Уже тогда люди страдали от грыж — выпячивания органов за пределы своего нормального физиологического положения.

Анатомическая справка

Позвоночный столб человека — биологический механизм, благодаря которому мы можем стоять, двигаться, сохранять равновесие и амортизацию при движении. Это основа нашего организма, здесь проходит главная нервная магистраль — спинной мозг. Подобно тому, как ствол дерева держит и питает ветки и листья, позвоночник связан с каждый органом тела. Позвоночный столб состоит из отдельных позвонков (губчатых костей), соединенных между собой подвижно суставами, мышцами и связками. Внешне позвонки выстроены в виде латинской буквы S, они отличаются по своему строению и обладают разной степенью подвижности. Всего у позвоночника человека 5 отделов:

Шейный (позвонки C1-C7). Самый подвижный, дает возможность поворачивать, наклонять голову, двигать шеей.
Грудной (позвонки D1-D12). Позвонки малоподвижны и связаны с ребрами. Грудной отдел отвечает за опорную и защитную функцию.
Поясничный (позвонки L1-L5). Позвонки активно подвижны.
Крестцовый отдел из 5 сросшихся позвонков неподвижен. Эта кость треугольной формы соединяется с двумя тазовыми костями.
Копчиковый (3-5 сросшихся позвонков) выполняет опорную функцию.

Механизм возникновения грыжи позвоночника

Грыжа диска Межпозвонковые диски — это плоские биологические амортизаторы между двумя соседними позвонками. Диски отвечают за амортизацию и амплитуду движения позвонков, предотвращают трение между ними. Анатомически межпозвонковый диск состоит из фиброзного кольца (прочные коллагеновые волокна) вокруг пульпозного ядра (студенистая хрящевая ткань). Если кольцо повреждается, ткани ядра выталкиваются за пределы позвонков, давя на нервные окончания спинного мозга. Это и есть межпозвонковая (межпозвоночная) грыжа или выпадение диска. Грыжа может возникать в одном или нескольких местах отделов, а также на их пересечении, например, в грудно-поясничной области в позвонках D12-L1.

Хотелось бы предупредить пациентов, что грыжи пупочная, мошоночная, живота (белая линия), послеоперационная и другие не относятся к проблемам, связанным с позвоночником.

Причины возникновения межпозвонковой грыжи

Грыжи межпозвонковых дисков развиваются постепенно, иногда годами. В основе всегда лежат микротравмы. Среди негативных факторов, приводящих к этой аномалии отмечаются:

Неравномерная или чрезмерная нагрузка на диск. К этому приводят поднятие тяжестей на даче, на работе, в фитнес-зале. Резкие повороты, перегибы, наклоны случаются, к примеру, при неправильном выполнении физических упражнений. Вред наносят долгие статические позы в положении стоя, сидя, даже лежа во время сна.
Недостаток снабжения тканей питательными веществами. Это происходит при остеохондрозе, нарушении обмена веществ, дисбалансе питания, в период беременности и кормления ребенка, из-за мышечного спазма, при генетической предрасположенности и возрастных изменениях в костной ткани и суставно-мышечном аппарате.
Искривление позвоночного столба и слабость мышц. Привычка сутулиться, сидеть, наклонившись вбок, ведет к сколиозу и кифозу. Слабые мышцы не в состоянии удержать позвоночник в правильном положении. Лишний вес усугубляет проблему.
Мышечные спазмы и плоскостопие. Повышенный тонус мышц может возникнуть даже из-за стрессов. Плоскостопие меняет точку опоры, постепенно смещая кости стоп, ног, коленных и тазобедренных суставов. Нарушения доходят до костей таза и всего позвоночного столба.

ВАЖНО! Питание межпозвонкового диска происходит не за счет кровеносных сосудов (их здесь нет), а «пропитыванием» тканей, окружающих позвонок. Процесс питания происходит именно при движении! Любите двигаться — ваши межпозвонковые диски получают нужные вещества. Сидите целый перед компьютером — ткани голодают и усыхают.

Симптомы заболевания

Все обращения в медицинские учреждения по поводу межпозвонковой грыжи начинаются с жалоб на болевой синдром, дискомфорт и скованность движений. Место локализации боли скажет опытному врачу, в какой области позвоночника возникла проблема. Симптомы могут быть яркими или смазанными в зависимости от степени повреждения.

Шейный отдел

На грыжу шейных дисков врачу укажут ноющая боль в шее и плечах, судороги при попытке наклонить голову вправо или влево, скованность, головокружение. «Невозможно повернуть шею, к тому же, одолевают головные боли», — из жалоб пациента. Заболевание может сопровождаться скачками артериального давления, шумом в ушах и онемением рук.

Грудной отдел

Грыжа межпозвонковая в грудном отделе «маскируется» под другие заболевания. Боль в грудной клетке слева могут принять за сердечную. Назначенное вам лечение гастрита, язвы желудка, пиелонефрита или панкреатита не приносит результатов? Возможно, причина болей кроется именно в грыжевом выпячивании межпозвонкового диска в области груди. Что еще говорит о выпадении диска в грудном отделе:

боль, мурашки, онемение, покалывание в области груди, между лопатками, верхней части живота, спине, руках;
слабость мышц рук, частичный или полный паралич ног или низа корпуса;
нарушение функции прямой кишки, мочевого пузыря, импотенция у мужчин.

Межпозвонковая грыжа в грудном отделе может привести к нарушениям в работе других органов, например, легких и сердца.

Поясничный и крестцовый отделы

Грыжа в пояснице характерна болями в пояснице или ягодицах, иррадирующими (отдающими) в ногу. Зачастую боль резкая, «стреляющая», не дающая ни стоять, ни ходить. В положении «лежа» в определенной позе болевой синдром ослабевает, давая передышку.

На грыжи в поясничном сегменте L4-L5 приходится более 50% жалоб. Пояснично-крестцовый сегмент (L5-S1) встречается в более 80% случаев.

ВНИМАНИЕ! Срочно вызывайте скорую помощь, если:

Боль «сводит с ума» и не купируется лекарствами.
Возникли проблемы с мочеиспусканием или опорожнением кишечника.
Теряется чувствительность на внутренней части бедер. Как будто вы сели на седло, и вся область соприкосновения с ним онемела.
Развивается потеря чувствительности, вплоть до паралича стоп.

Некоторые виды межпозвонковых грыж

Грыжи дисков позвоночника различаются местом расположения и направлением выпячивания или выдавливания пульпозного ядра. Одной из самых опасных и сложных разновидностей является дорсальная грыжа. Она характерна тем, что диск выдавливается в сторону спинномозгового канала. Это чревато параличом ног. Чаще всего дорсальная грыжа образуется между дисками L5 и S1.

Грыжа Шморля — это когда в результате микроперелома позвонка хрящевая ткань межпозвонкового диска вдавливается в костную ткань. Такая патология случается у пожилых людей из-за остеопороза (снижения плотности кости). Также причиной может стать сильная сутулость (кифоз). У молодых и здоровых людей подобная аномалия случается при травме позвонка из-за вертикального падения. Например, приземления на ноги после прыжка с большой высоты. Грыжи Шморля в сочетании с клиновидной деформацией нескольких позвонков грудного отдела характерны для болезни Шейермана – Мау.

Протрузией межпозвонкового диска называется ситуация, при которой фиброзное кольцо не рвется, а только растягивается. Если же коллагеновые волокна кольца не в состоянии удержать пульпозное ядро и оно полностью выпадает в спинномозговой канал, наступает самый осложненный вариант межпозвонковой аномалии — секвестрация грыжи. Спинномозговые нервы и твердые оболочки спинного мозга оказываются зажатыми. Кроме того, велика вероятность развития аутоимунной реакции, нарушения кровоснабжения, воспаления и отека. Эта сложная патологическая цепь событий влечет за собой сильные боли и паралич конечностей.

Как лечит межпозвонковые грыжи остеопатия

Лечение межпозвонковой грыжи остеопатия

Остепатия рассматривает межпозвонковые грыжи как следствие определенных нарушений в организме. Значит, надо устранять причину, а не просто вправить выпавший диск. Остеопатические методики позволяют восстановить циркуляцию крови, лимфы и спинномозговой жидкости. Питание позвонков и дисков между ними улучшается, позвоночный столб лучше противостоит нагрузкам.

Методы остеопатии мягко, глубоко и точечно воздействуют на органы человека, затрагивая не только костно-мышечный аппарат, но снимая блоки и зажимы в разных областях тела. Эффект от остеопатического лечения сохраняется несколько лет, отдаляя или убирая вовсе опасность рецидивов или необходимость оперативного вмешательства.

Лечение грыжи позвоночника кинезиологией

Длинные мышцы позвоночника разгибают тело, короткие двигают позвонки относительно друг друга. Если длинные мышцы выключены в каком-то разделе, короткие вынуждены взять на себя чужую работу. Из-за этого межпозвонковые диски подвергаются патологической нагрузке, возникают грыжи.

Только устранив первопричину можно корректировать последствия. Методы кинезиологии позволяют с большой точностью определить не только функциональные блоки в отделах позвоночника, но и разгадать, где и почему возник спазм длинных мышц.

Кинезиологический подход к грыже позвоночника в комплексе с мануальной терапией, остеопатией, массажем, физиотерапией позволяет:

Снять болевой синдром.
Устранить сдавливание межпозвонкового диска.
Укрепить мышечный корсет с помощью лечебной физкультуры.
Научить человека поддержанию здоровья позвоночника.
Отказаться от оперативного вмешательства и приема медикаментов.

Помощь кинезиолога при грыже позвоночника

Врач-кинезиолог смотрит положение тела пациента в статике, шаге, движении,
обследование и лечение ориентировано не на болезнь, а на конкретного пациента,
мышечное тестирование дает «ответы» о состоянии мышц, связок, суставов,
манипуляции мягкие и безболезненные,
курс лечения включает комплексные меры,
лечение продолжается до достижения стойкого результата.

Случай из практики врача-остеопата

Анна, пациентка 43-х лет, обратилась с жалобами на постоянные тянущие боли в поясничном отделе, отдающие в правую ногу. Проблема появилась 13 лет назад во время беременности. Врачи поставили диагноз «люмбаго». Состояние ухудшалось при переохлаждении или вынужденном наклоне (например, при уборке квартиры). Обезболивающие и согревающие мази приносили временное облегчение.

После первого сеанса пациентка почувствовала легкость, увеличение амплитуды движения при повороте корпуса. Еще 6 сеансов потребовалось для закрепления эффекта — снятия спазма мышц, улучшения питания тканей межпозвонковых дисков.

Ваше физическое и эмоциональное состояние – это то, на чем строится репутация любого врача. И мы зарабатываем ее честным трудом, профессионализмом и неизменно высоким уровнем врачебной этики в заботе о вашем здоровье.

OSTO Clinic готов помочь вам забыть, что такое терпеть боль и ждать лучших времен, чтобы начать лечиться!

Запишитесь на прием уже сейчас или закажите обратный звонок по номеру: 8 (499) 180-80-40

Полный перечень услуг с ценами в центре остеопатии OSTO Clinic представлен по ссылке.