Можно ли прожить с грыжей позвоночника
В зависимости от рода деятельности, человек длительное время находится в сидячем положении (офисный работник) или активно проводит день (много ходит, занимается спортом). Болезнь может сильно повлиять на обычный режим. Кардинально меняется образ жизни при грыже поясничного отдела позвоночника.
Образ жизни
Жить с межпозвоночной грыжей поясничного отдела нелегко, она доставляет массу неприятностей, лечение требует много ограничений. Ранняя диагностика позволяет вылечить болезнь без хирургического вмешательства.
Врач подбирает комплексную терапию индивидуально каждому пациенту. Полезно заниматься лечебной гимнастикой, пройти курс массажа. Можно обратиться к народным методам лечения. Все свои действия необходимо обсуждать с лечащим специалистом.
Во время лечения нужно соблюдать правила. Так как на грыжу влияют все нагрузки — ходьба, работа, неправильная осанка. После обследования необходимо выяснить, что нельзя делать при грыже поясничного отдела позвоночника. Обязательно придерживаться рекомендаций.
Советы врачей:
- Много гулять на свежем воздухе. Во время ходьбы повышается циркуляция крови, клетки активно насыщаются кислородом. Когда человек двигается, позвоночник исполняет поступательные движения (поднимается и опускается), между позвоночными дисками проходит жидкость. Она смазывает позвонки.
- Ходить в бассейн. Во время плавания улучшается кровообращение. Плавательные движения нормализируют дыхание, укрепляют мышцы спины, позвоночник постепенно растягивается. Расстояние между дисками увеличивается, лучше насыщается кислородом и жидкостью. Это помогает понизить боль.
- Занятия йогой. Один из методов нетрадиционной медицины. Инструктор подбирает для пациента самые легкие упражнения, чтобы не перегружать позвоночник. Правильные асаны (позы) позволяют постепенно растягивать хребет. Со временем грыжа поясничного отдела проходит.
- Если работа больного связана с постоянным сидением, необходимо периодически делать зарядку. Можно просто пройтись, исполнить несколько легких движений руками. Если есть возможность – отдыхать в положении лежа.
Гимнастика для спины при грыже поясничного отдела позвоночника
Здоровое питание при грыже поясничного отдела позвоночника
Особое внимание следует уделить правильному питанию. Для быстрого восстановления организму необходим комплекс витаминов и минералов. При грыже поясничного отдела позвоночника врачи рекомендуют соблюдать диету:
- выпивать в день два литра чистой воды (она очищает организм от шлаков, токсинов);
- исключить острую, соленую, жирную пищу (избыток соли забирает необходимую влагу, жиры закупоривают сосуды, пища, богатая на холестерин, провоцирует ожирение);
- в рационе должно быть много белков (они содержат аминокислоты, которые помогают восстановлению хрящевой ткани);
- кушать много овощей и фруктов (они содержат большое количество витаминов).
Для восстановления функций позвоночника, необходимо получать ряд полезных микроэлементов.
| Микроэлемент | Функция | В каких продуктах питания есть |
| Кальций | Отвечает за формирование и силу костей, волос, зубов и ногтевой пластины. | Молочные продукты, орехи, кунжут, базилик, дыня, шиповник, курага, финики, изюм, лук, морковь, фасоль, молочный шоколад |
| Фосфор | Помогает организму усваивать кальций | Ячмень, рыба, пшеница, овес, пармезан, моцарелла, козий сыр, брокколи, устрицы, чеснок |
| Витамин C | С его помощью вырабатывается коллаген, необходимый для укрепления костей и суставов | Лимоны, смородина, шпинат, печень, редис, облепиха, шиповник |
| Витамин D | Отвечает за рост и силу костей | Яйца, рыба, печень, соя, красная икра |
| Витамин A | Повышает плотность костей, усиливает иммунитет | Морковь, молоко, печень, яйца |
Правильное питание полезно не только во время лечения и реабилитации. Оно повышает тонус организма, действует, как профилактика от ряда болезней.
к содержанию ↑
Что нельзя делать?
Грыжа позвоночника требует внимательного соблюдения рекомендаций врача. Режим питания, укрепление организма, лечебная физкультура помогают скорее вылечить грыжу.
Есть факторы, которые могут осложнить болезнь. Противопоказания при грыже поясничного отдела позвоночника:
- сильные нагрузки на позвоночник (нельзя поднимать тяжести, от напряжения грыжа может увеличиться);
- резкие движения (мышцы и позвонки ослаблены, диски давят и пережимают ткани, если быстро встать или повернуться, позвоночник еще больше травмируется);
- важно следить за своим весом (основная функция хребта – опора тела и движения, лишний вес дает большую нагрузку, диски сильнее давят на нервные окончания);
- активные виды спорта (удары, прыжки, перенапряжение усугубляют ситуацию);
- женщинам на период лечения противопоказано носить обувь на высоком каблуке;
- если приходится переносить тяжелый груз, важно распределить его равномерно, в обе руки;
- людям, которые вынуждены подолгу сидеть за столом, делать перерывы (спину нужно разминать, исполнить простое упражнение, прогуляться или прилечь);
- следует отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь ослабляют организм, препятствуют нормальному обмену веществ);
- с грыжей позвоночника нельзя ходить в баню и сауну;
- избегать сквозняков, в холодную погоду тепло одеваться;
- если грыжа вызывает сильную боль, запрещается делать массаж, нажимать на воспаленную зону;
- врачи рекомендуют избегать стрессовых ситуаций (неврология влияет на скорость выздоровления, жизнерадостный человек быстрее идет на поправку).
Если не следовать предписаниям, болезнь перейдет в осложненную форму. Противопоказанные действия могут возобновить грыжу. Придется оперировать спину. Реабилитация – длительная и болезненная.
Как правильно поднимать тяжести при грыже поясничного отдела позвоночника
к содержанию ↑
Вывод
Грыжа поясничного отдела позвоночника – заболевание, которое затрудняет нормальную жизнедеятельность человека. Пациент должен ограничить себя в силовых нагрузках, соблюдать режим питания. Любые движения причиняют боль.
Есть много способов вылечить межпозвоночную грыжу. Во время терапии необходимо исключить вредные факторы.
Чтобы болезнь прошла быстро и без последствий необходимо следовать рекомендациям врача. Несоблюдение правил – основная причина осложнений.
Источник
Грыжа позвоночника – лечить или оперировать? Когда удаляют межпозвоночную грыжу?
Диагноз “грыжа позвоночника” сегодня врачи нередко ставят даже молодым. Начинается развитие этой болезни с остеохондроза, когда межпозвоночные диски стираются от неправильных нагрузок и резкого поднятия тяжестей, а их эластичная ткань замещается грубой фиброзной, которая со временем еще и разрастается. Причиной развития остеохондроза является также сидячий образ жизни, лишний вес и отсутствие физической активности.
Межпозвоночные диски не имеют “прямого” кровоснабжения, они получают питание из прилежащих позвонков. При ходьбе и переносе веса с одной ноги на другую диск расправляется и питательные вещества всасываются, а при наступлении на ногу – сжимается и отработанные вещества уходят. Это напоминает работу помпы и насоса. Если же в 9 утра человек сел за компьютер, его диски сжались и в 18 часов вечера он встал – разжались, то это значит, что его межпозвонковые диски весь день не получали питания. Так они теряют влагу, снижаются по высоте и появляется протрузия, а потом и грыжа.
Позвоночник надо беречь смолоду. Для этого нужно регулярно заниматься физкультурой, тренировать мышцы спины и пресса, которые поддерживают позвонки в правильном состоянии. Не нужно сидеть подряд более одного часа, если даже у вас сидячая работа. Через каждый час вставайте и ходите. Нельзя поднимать тяжести, наклоняясь вперед.
Если уж никак не обойтись без вашей помощи, поднимайте тяжесть как штангист: сначала присядьте с прямой спиной и поднимите. Чаще всего грыжа позвоночника диагностируется у молодых парней, которых попросили разгрузить или переставить мебель. И этот единственный случай становится причиной появления грыжи диска – из-за неправильной нагрузки на позвоночник фиброзное кольцо дает трещину и через него хрящ выходит в сторону позвоночного канала.
У человека максимальная нагрузка приходиться на позвонки в поясничной части, поэтому основная масса грыж возникает между позвонками L4-L5 и L5-S1. Самые частые жалобы больных при грыже позвоночника в этом отделе – сильная боль в пояснице с одной стороны, которая иногда отдает в ногу, ограничивая движения. Со временем присоединяются и другие симптомы: искривление позвоночника, атрофия мышц, онемение ноги…
В грудном отделе грыжи встречаются крайне редко, поскольку он имеет особую конструкцию за счет соединения с ребрами и грудиной. В шейном отделе чаще всего страдают нижние диски: С5-С6,С6-С7. Здесь проходит спинной мозг, поэтому если грыжа боковая и давит на нервные корешки – болит рука.
Если грыжа находится посередине, то боли в руках может не быть, но есть высокий риск повреждения спинного мозга. Иногда грыжа достигает таких размеров, что буквально сдавливает спинной мозг, но при этом человек не чувствует боли. Такая грыжа опасна тем, что может вызвать очаг ишемии в спинном мозге – участок нарушения кровообращения с последующим развитием слабости в ногах. Это может привести к инвалидности.
Принято считать, что грыжу размером более 6 мм лечить нельзя, обязательно требуется операция. Однако ориентироваться только на размер грыжи – неправильно. Есть люди с врожденным узким позвоночным каналом, и тогда даже протрузия в 5-6 мм будет вызывать боль. А у людей с широким каналом порой и секвестрированные грыжи размером в 10 мм не дают о себе особо знать. При отсутствии резкой боли сначала больному назначается интенсивное консервативное лечение в течение 2-х месяцев.
Для лечения межпозвонковой грыжи применяются противовоспалительные препараты, хондопротекторы и сосудорасширяющие средства, призванные снять обострение воспаления, улучшить состояние межпозвоночных дисков и фасеточных суставов. В случае, когда после 2-х месяцев терапии сильные боли по-прежнему сохраняются, больному предлагается операция. Есть три показания к операции:
Первое – нарушение тазовых функций: мочеиспускания, дефекации и эрекции у мужчин. Если при этом есть приступы боли в спине и в ногах, а на МРТ выявлена грыжа больших размеров, надо немедленно оперироваться.
Второе – слабость в ноге: нарушаются функции разгибателей и сгибателей стоп, человек не может встать на пятку либо на носок. Нужно срочно оперироваться, иначе слабость в стопе останется на всю оставшуюся жизнь.
Третье – болевой корешковый синдром, который не проходит 2 месяца при консервативном лечении. Это показание относительное – основано на ощущениях пациента.
Анатомия ветвей пояснично-крестцового сплетения
Консервативная терапия не решает проблему радикально. Во время воспаления корешок отекает, увеличивается в размерах и у пациента появляется боль в ноге. Терапия снимает воспаление, при этом пациенту, пока лежит, относительно комфортно. Но грыжа никуда не делась. Если пациент соблюдает рекомендации и не нагружает позвоночник, то может жить так и дальше. Но если он неосторожно поднял тяжесть, грыжа вновь напомнит о себе. В итоге если безболевые периоды становятся все короче, а периоды обострения все продолжительное, то вопрос решается в сторону операции.
Каждый второй больной грыжей позвоночника спрашивает: “Не пересяду ли я в инвалидное кресло после операции?”. Хирургия всегда решает проблему радикально и конечно, сопряжена с рисками, но только в 2-х случаях: при развитии после операции инфекционных процессов и образовании тромбов в глубоких венах нижних конечностей.
А бояться повреждения спинного мозга во время операции не стоит. Спинной мозг заканчивается на уровне первого поясничного позвонка, а грыжи поясничного отдела в основном появляются на уровне 4-5-го позвонков. Поэтому что бы ни делали при удалении поясничной грыжи, спинной мозг не пострадает.
Сегодня благодаря микроскопу делается только маленький разрез, пересекать дужку, чтобы подобраться к грыже, как раньше, не нужно. Микрохирургическое или эндоскопическое удаление грыжи позволяет освободить сдавленный нерв и восстановить нарушенное кровообращение, сохранив сам диск. Такая операция практически не дает осложнений и заметно сокращает сроки восстановления трудоспособности.
Мнение о возможной инвалидности после операции складывается после таких ситуаций: человек с большой центральной грыжей шейного отдела позвоночника долгое время не идет на операцию, хотя ему многократно предлагают ее. В какой-то момент грыжа сдавливает спинной мозг, отказывают руки и ноги. На скорой его привозят в клинику и оперируют. Но если развилось слабость в руках и ногах, то на восстановление шансов практически нет. Человек приехал инвалидом и уедет, скорее всего, в том же состоянии. А окружающие думают, что это случилось из-за операции. Есть закономерность: чем лучше пациент себя чувствует до операции, тем лучше он себя будет чувствовать и после нее.
Сначала пациентов с подозрением на грыжу позвоночника направляют на рентген, однако он информативен только в начальных стадиях заболевания. Единственный надежный метод диагностики грыжи – это МРТ (магнитно-резонансная томография). Но одного снимка МРТ для направления на операцию мало, всегда нужна очная консультация, чтобы определить, совпадает ли клиническая картина с рентгенологической. Если даже грыжа на снимке огромного размера, ее можно не трогать, если она не вызывает болевого синдрома и мышечной слабости, не мешает нормальной жизнедеятельности. Грыжа позвоночника не представляет угрозу жизни, но в запущенных случаях может значительно ухудшить ее качество.
Если диагноз “грыжа позвоночника” подтвердится, кроме приема лекарственных препаратов, врач назначает лечебную физкультуру, массаж, рефлексо- и физиотерапию. Благодаря этим методикам можно снять болевой синдром. Иногда хороший эффект при лечении межпозвоночной грыжи отмечается после проведения курса мануальной терапии и остеопатии. Каждой стадии болезни подбирается свое лечение.
Учебное видео анатомии поясничного сплетения
При проблемах с просмотром скачайте видео со страницы Здесь
– Вернуться в оглавление раздела “Неврология.”
Автор: Искандер Милевски
Источник
23 декабря 2019 г.
Просмотров: 11788
«У вас грыжа межпозвоночного диска», — многих людей этот диагноз сильно пугает. Воображение сразу рисует картину с операционным столом и наркозным аппаратом. Пациент начинает морально готовиться к сложному хирургическому вмешательству и долгому восстановительному периоду.
На самом деле всё не так страшно. В большинстве случаев все симптомы проходят самостоятельно, с ними удается справиться без операции. Например, проявления радикулита полностью исчезают или становятся намного слабее в течение нескольких недель у 9 из 10 больных. В 2010 году были опубликованы результаты исследования, во время которого врачи наблюдали за 37 пациентами с большими межпозвоночными грыжами. У 83% из них симптомы полностью исчезли. Только четверо нуждались в хирургическом лечении.
Хирургическое лечение нужно далеко не всем людям, у которых обнаружили грыжи позвоночника. Существуют четкие показания к операции.
Когда нужно оперировать?
Согласно общепринятому подходу, с симптомами межпозвоночных грыж можно бороться консервативными методами в течение 6–12 недель. Если за это время состояние больного не улучшается, скорее всего, потребуется хирургическое лечение.
Вопрос о необходимости операции может встать в следующих случаях:
- Если человека беспокоят очень сильные боли, такие, что он почти не может стоять, ходить, заниматься привычными делами.
- Нарастают неврологические расстройства: слабость в определенных группах мышц (например, в ногах), нарушение чувствительности (онемение, которое может сопровождаться неприятным покалыванием, ощущением, как будто по коже «ползают мурашки»).
- Нарушение контроля над функцией кишечника, мочевого пузыря. Это может проявляться, например, в виде недержания мочи или задержки мочеиспусканий.
Боль в пояснице, седловидная анестезия (онемение в области ануса, внутренней и задней поверхностей бедер), нарушение контроля над мочеиспусканиями и дефекацией, — проявления серьезного состояния, известного как синдром конского хвоста. Это — показание к операции.
Консервативные методы лечения грыжи позвоночника
Несколько уменьшить основной симптом межпозвоночных грыж — боль — можно с помощью простых домашних мер. В первые 48 часов рекомендуется прикладывать к больному месту холодные компрессы — например, пакет со льдом или полотенце, смоченное холодной водой. Это поможет уменьшить воспаление и мышечный спазм. Спустя 48 часов нужно, наоборот, прикладывать тепло, чтобы уменьшить болезненный мышечный спазм. Это может быть грелка, компресс или горячая ванна. Некоторым лучше помогает попеременное прикладывание тепла и холода.
Постельный режим полезен в течение 2–3 дней. Дольше не стоит, потому что это приведет к скованности в мышцах и усилению боли. Нужно вставать, заниматься делами по дому, периодически отдыхать. Противопоказаны только интенсивные физические нагрузки и поднятие тяжестей.
Лекарственные препараты
Против боли при межпозвоночных грыжах помогают препараты из группы НПВС — нестероидных противовоспалительных средств. Чаще всего это хорошо знакомый многим ибупрофен или напроксен. Эти лекарства можно приобрести без рецепта, и они есть во многих домашних аптечках, но лучше перед тем, как их принимать, проконсультироваться с врачом.
Иногда в дополнение к обезболивающим назначают миорелаксанты — эти препараты помогают расслабить спазмированные мышцы. В некоторых случаях врач может порекомендовать эпидуральные инъекции глюкокортикостероидов — введение препаратов в пространство, окружающее спинной мозг.
В клинике Медицина 24/7 применяются наиболее современные методы лечения грыж позвоночника без операции. Помимо медикаментозной терапии, мы используем все доступные возможности, такие как лечебная гимнастика, массаж, физиопроцедуры. Приходите на консультацию к нашим опытным врачам-специалистам и получите индивидуальную программу лечения.
Терпеть боль опасно для жизни!
Берегите себя, запишитесь на консультацию сегодня
Массаж
Лечебный массаж при грыже позвоночника помогает справиться с симптомами заболевания и улучшить состояние пациента за счет некоторых терапевтических эффектов:
- Усиление притока крови и улучшение оттока лимфы, уменьшение отечности в проблемной области. За счет этих эффектов усиливается приток питательных веществ к тканям, активируются процессы регенерации.
- Снижение напряжения мышц. Это приводит к уменьшению сдавления нервов. Стихает боль, улучшается общее самочувствие, нормализуется сон.
- Выделение в тканях биологически активных веществ, которые стимулируют обменные процессы и регенерацию.
- Выработка эндорфинов — естественных гормонов, которые помогают нормализовать психоэмоциональное состояние, справиться с депрессией, тревожностью, обладают обезболивающим эффектом и ускоряют выздоровление.
Помимо классического лечебного массажа, при грыжах межпозвоночных дисков помогает шведский массаж, который предусматривает длинные скользящие и разминающие движения, нервно-мышечная терапия, японский точечный массаж шиацу.
Также может быть полезна в облегчении симптомов остеопатия и другие мягкие мануальные техники.
Лечебная гимнастика
Комплекс гимнастики при грыже поясничного, грудного и шейного отделов позвоночника должен подбирать врач. Нужно обязательно учитывать тяжесть симптомов, общее состояние здоровья пациента. Упражнения начинают выполнять, когда острая боль стихает, нагрузки строго дозируют, интенсивность наращивают постепенно. Недопустимы осевые нагрузки на позвоночный столб, резкие, чрезмерно сильные движения.
ЛФК при грыже поясничного отдела позвоночника проводится в положении лежа — поднимания, сгибания, отведения ног; стоя — махи ногами, повороты и наклоны туловища.
Упражнения при шейной грыже позвоночника в основном включают повороты и наклоны головы, различные движения для мышц группы плечевого пояса.
Лечебная физкультура помогает устранить мышечные спазмы и укрепить мышечный корсет, который в норме поддерживает поясничный столб.
Узнайте больше о лечении грыжи позвоночника
Оставьте свой номер телефона
Стоит ли носить ортопедические корсеты и воротники?
Поддерживающие ортопедические устройства могут быть полезны, но ими, как и постельным режимом, не стоит злоупотреблять. Воротник Шанца и корсет для позвоночника при грыже в поясничном отделе помогают зафиксировать позвоночный столб, уменьшить боль. Но при этом мышцы не работают, они становятся еще слабее. Из-за этого состояние может только ухудшиться. Поэтому такие ортопедические устройства стоит использовать лишь в течение коротко времени и только по рекомендации врача.
Помогает ли акупунктура?
Исследования показывают, что иглоукалывание может быть полезно для людей с межпозвоночными грыжами. Например, американское Управление по контролю качества медикаментов и пищевых продуктов (FDA) одобряет применение акупунктуры при болях в спине.
Но проходить такие процедуры стоит только в клиниках, где работают квалифицированные специалисты, используются стерильные иглы.
Рекомендации по поводу образа жизни
Некоторые рекомендации помогут улучшить состояние позвоночника и предотвратить новые обострения, связанные с грыжами дисков:
- Регулярно выполняйте комплекс упражнений. Лечебная физкультура не должна заканчиваться после того, как стихли симптомы. Полезны занятия в бассейне.
- Поддерживайте нормальный вес. Это поможет уменьшить нагрузки на позвоночник.
- Откажитесь от вредных привычек. Курение ухудшает состояние позвоночника, так как никотин нарушает кровоснабжение межпозвоночных дисков, из-за этого в них ускоряются дегенеративные процессы.
- Старайтесь не поднимать очень тяжелые грузы.
- Если у вас сидячая работа, или вам постоянно приходится находиться в однообразной напряженной позе, нужно регулярно делать разминки.
- Если у вас сидячая работа, важно правильно оборудовать рабочее место, чтобы минимизировать напряжение спины и шеи.
- Правильно поднимайте грузы с земли. Ваша поясница при этом не должна сгибаться, нужно, чтобы работали суставы ног.
Если вас беспокоят боли в шее, спине или пояснице — приходите на прием к опытным врачам в клинике Медицина 24/7. Они осмотрят вас, назначат необходимое обследование, разберутся в причинах ваших симптомов и порекомендуют оптимальные методы лечения. Даже в случаях, когда межпозвоночная грыжа требует хирургического лечения, зачастую можно выполнить малоинвазивную операцию. Ее проводят без наркоза, под спинальной анестезией, через прокол с помощью инструмента толщиной примерно с карандаш. Наши хирурги в совершенстве владеют этой техникой. Пациент уже на следующий день может ходить и быстро возвращается к привычной жизни.
Мы вам перезвоним
Оставьте свой номер телефона
Закажите обратный звонок и наши специалисты оперативно свяжутся с вами!
Источник
