Грыжа у беременных на животе фото

Грыжа у беременных на животе фото thumbnail

Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Дата публикации статьи: 29.01.2015

Дата обновления статьи: 04.11.2020

Содержание статьи:

  • Причины недуга
  • Характерные симптомы
  • Методы лечения, можно ли обойтись без операции
  • Профилактика

Беременность – период, когда часто дают о себе знать давно забытые болезни или появляются новые. Это вполне объяснимо, ведь организм женщины перестраивается, возрастает нагрузка на все системы и органы. Пупочная грыжа при беременности – то есть выпячивание органов брюшной полости через пупочное кольцо – явление нередкое, потому что мышцы брюшного пресса при вынашивании ребенка всегда получают дополнительную нагрузку.

К счастью, в большинстве случаев грыжа не опасна ни для будущей матери, ни для плода.

Читайте далее: причины, симптомы недуга, как можно обойтись без операции до родов.

пупочная грыжа

Семь причин пупочной грыжи у беременных

Данная патология возникает из-за сопутствующих беременности физиологических изменений:

  • повышения внутрибрюшного давления (на внутренние органы давит растущая матка);
  • растяжения пупочного кольца одновременно с увеличением размеров живота;
  • снижения тонуса мышц живота и пупочного кольца.

Но подобные изменения физиологичны, то есть нормальны и отмечаются абсолютно у всех женщин, вынашивающих малыша. А вот пупочная грыжа у беременных – явление патологическое, и формируется далеко не у всех. Вот 7 основных ее причин и провоцирующих факторов:

  1. Наследственность (подобные проблемы у родственников).

  2. Существовавшее ранее выпячивание, даже давно и самопроизвольно вправившееся (например, в детском возрасте). Тем более, если до беременности была непрооперированная и периодически выпадающая грыжа.

  3. Вторая и последующая беременности (с каждым разом тонус мышц все ниже, а диаметр пупка все больше).

  4. Избыток веса.

  5. Многоплодие, многоводие, крупный плод (матка крупнее, чем при обычной беременности, и еще интенсивнее давит на внутренние органы).

  6. Возраст женщины старше 30 лет (с возрастом снижается тонус мышц брюшного пресса).

  7. Изначально слабые, нетренированные мышцы живота.

Характерные симптомы

Пупочная грыжа при беременности проявляется характерными, легко распознаваемыми симптомами. Главный симптом – это выпячивание в области пупка, возникающее со 2–3 триместра беременности, то есть когда живот начинает быстро увеличиваться в размерах. Поначалу размер образования небольшой, оно имеет округлую форму и появляется только в положении стоя, а в горизонтальном положении само “уходит”.

пупочная грыжа при беременности

В дальнейшем возможны два варианта развития грыжи:

  1. Растущая матка “выдавливает” органы брюшной полости из грыжевого мешка. Выпячивание хотя и остается, но оно “пустое”, что при ощупывании или попытке его вправления определяется по характерному звуку “хлопка” или “лопающихся пузырьков”.

  2. Содержимое (петли кишок или сальник) сохраняется, и с увеличением срока образование уже не вправляется даже в положении лежа. При кашле, натуживании при дефекации, а так же при шевелении малыша на поздних сроках выпячивание выбухает, пульсирует.

    К этому присоединяются и другие неприятные симптомы: боль в области пупка или по всему животу, запоры, отрыжка, тошнота. Наиболее опасны именно такие грыжи, особенно если их содержимым являются петли кишок – высок риск ущемления в 3 триместре или во время родов. При крупных пупочных грыжах и беременность может протекать ненормально, осложняясь угрозами прерывания или ложными схватками.

Как лечить? Оперировать или нет?

Для взрослых пациентов единственным методом лечения пупочной грыжи служит операция, которая относится к разряду элементарных и выполняется в любом хирургическом стационаре. Но в период беременности оперативного лечения стараются избегать, если нет риска ущемления. Операцию откладывают, пока женщина не родит и не завершит кормить грудью малыша, поскольку используемые для наркоза токсичные средства проникают в кровь ребенка (через плаценту или через грудное молоко).

Отсрочки в оперативном лечении объясняются тем, что обычно грыжевое выпячивание неопасно ни для беременной, ни для плода. Возникновение пупочной грыжи и беременность, протекающая и завершающаяся благополучно – это абсолютно реально. Но обязательно следует регулярно наблюдаться не только у акушера-гинеколога, но и у хирурга, который выберет тактику ведения беременности и родов в зависимости от размера и содержимого выпячивания.

Выбор тактики ведения беременности и родов при разных видах грыж пупка:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Единственная ситуация, при которой всегда показана операция – это ущемленная пупочная грыжа у беременных. Даже вне беременности ущемление представляет серьезную угрозу, поскольку в сдавленных органах быстро нарушается кровообращение, развивается омертвение тканей, а вслед за ним – перитонит (воспаление брюшины) – тяжелое, опасное для жизни осложнение.

Ущемление на фоне беременности опасно вдвойне, поскольку страдает и мать, и ребенок; возможно развитие угрозы прерывания беременности, выкидыш, преждевременные роды, гипоксия у плода и т. д. Поэтому даже операция с наркозом ребенку навредит намного меньше, чем отсрочка операции при ущемлении.

бандаж для беременных от пупочной грыжи

Меры профилактики

При отсутствии грыжевых выпячиваний в прошлом беременной женщине для укрепления и поддержания мышц живота рекомендуется носить бандаж и выполнять специальные упражнения.

Если же у женщины, которая планирует родить ребенка, имеется пупочная грыжа, то, чтобы избежать в дальнейшем сочетания этой пупочной грыжи и беременности – следует своевременно (не менее чем за год до планируемого зачатия) провести плановую операцию грыжесечения и пластики пупочного кольца.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

Источник

Беременность — период колоссальной нагрузки на хрупкий женский организм. Проблемы, с которыми может столкнуться будущая мама, можно перечислять бесконечно. Одной из патологий, способной в значительной степени омрачить приятное ожидание малыша, является грыжа при беременности. О разновидностях заболевания, его признаках и способах лечения мы расскажем в статье.

Читайте также:  Ногу тянет грыжа межпозвонковая грыжа

Что такое грыжа

При грыже на теле появляется патологическое выпячивание, которое возникает из-за того, что один или несколько внутренних органов смещаются с анатомически положенного им места и проступают через просветы в мышцах и сухожилиях под кожу. Ни органы, ни кожа при этом не повреждаются. Существует несколько разновидностей патологии, но при беременности наиболее распространена грыжа живота. Заболевание требует своевременного лечения, так как самостоятельно «рассасывается» очень редко.

Грыжа у беременных на животе фото

По месту расположения и провоцирующим факторам грыжи делят на неосложненные и ущемленные. Неосложненная аномалия опасности для здоровья и уж тем более для жизни человека не представляет, но все равно требует удаления. Из-за ущемленной грыжи нарушается кровоснабжение кишечника, а при длительном бездействии происходит некроз тканей самой грыжи, что представляет прямую угрозу жизни человека.

Причины грыжи во время беременности

В период вынашивания ребенка мышцы брюшной стенки живота женщины вынужденно испытывают большую нагрузку, что в конце концов негативно сказывается на их тонусе. Это значит, что все будущие мамочки находятся в группе повышенного риска по приобретению грыжи. В основном при беременности встречается два вида неприятного дефекта: пупочная и паховая грыжа.

Причин, по которым живот беременной женщины может обезобразить пупочная грыжа, несколько:

  • склонность (если грыжа была у женщины в детстве, но потом самостоятельно исчезла, риск ее повторного появления уже во время беременности достаточно велик);
  • слабые, лишенные здорового тонуса мышцы живота, которые «сдаются» под натиском растущей матки;
  • большой плод или беременность несколькими малышами;
  • большая масса тела женщины еще на этапе планирования материнства;
  • многоводие.

Грыжа у беременных на животе фото

Паховая грыжа при беременности встречается гораздо реже, чем пупочная. Однако если женщина готовится стать мамой не в первый раз, риск развития именно такой патологии для нее существенно увеличивается. Развитию грыжи в паху у представительниц слабого пола в «интересном» положении могут также поспособствовать сильный кашель, хронические запоры, поднятие тяжелых предметов и физическая нагрузка.

Симптомы грыжи при беременности (фото)

Установить наличие грыжи пупка можно с помощью обычного осмотра. Других характерных признаков типа болезненных ощущений пупочная грыжа при беременности не имеет. Патология выглядит как шишка в области пупка. При легком нажатии выпячивание вдавливается внутрь.

Паховая грыжа также не имеет четко выраженной клинической картины. Иногда заболевание дает о себе знать слабым дискомфортом или же легкой болью, которая распространяется на крестец и поясницу. Внешне это образование выглядит как припухлость в паху. Самыми показательными признаками паховой грыжи при вынашивании ребенка называют:

  • частое затрудненное опорожнение мочевого пузыря;
  • проблемы с опорожнением кишечника;
  • метеоризм;
  • урчание в животе.

Грыжа у беременных на животе фото

Если паховая грыжа сильно увеличена в размерах, от естественных родов нужно отказаться в пользу операции кесарева сечения, в противном случае может произойти защемление грыжи в процессе самостоятельной родовой деятельности.

Как диагностируют грыжу при беременности

Когда врач на плановом осмотре обнаружит у будущей мамы характерное выпячивание в пупочной области, заболевание подтверждают с помощью дополнительных диагностических методов, среди которых:

  • УЗИ грыжевого мешка;
  • компьютерная томография;
  • гастроскопия.

Чтобы подтвердить наличие паховой грыжи, пациента обычно направляют на ирригоскопию, рентгеноконтрастную герниографию и УЗИ органов малого таза. Беременным женщинам из этого списка подходит только процедура УЗИ, поскольку ее одну можно считать совершенно безопасной для плода.

Грыжа у беременных на животе фото

Осложнение грыжи при беременности

Нужно немедленно звонить в «скорую», если появляются симптомы, свидетельствующие об ущемлении пупочной или паховой грыжи:

  • место выпячивания не вправляется внутрь;
  • появилась тошнота, которая то и дело провоцирует приступы рвоты;
  • живот или паховая область сильно болит;
  • в кале присутствует кровь.

Обострение грыжи при беременности угрожает благополучию мамы и ее ребенка.

Как лечить грыжу при беременности

Операция — это самый действенный метод устранения пупочной и паховой грыжи сегодня. Но в отношении беременных женщин оперативное вмешательство по возможности стараются не практиковать. Врачи идут на это только в том случае, если грыжа защемлена. Когда грыжа не доставляет будущей маме дискомфорта, оперативное лечение переносят на время после рождения ребенка.

Во время беременности лечение пупочной и паховой грыжи ограничивается следующими мероприятиями:

  • обязательное использование бандажа в повседневной жизни;
  • проведение курса массажа;
  • выполнение специальных гимнастических упражнений;
  • корректировка рациона питания, чтобы исключить такое расстройство стула, как запоры;
  • резкое ограничение любых физических нагрузок.

Это все, что следует делать будущей маме, чтобы спокойно доходить беременность при грыже.

Грыжа у беременных на животе фото

Профилактика грыжи при беременности

Существуют простые рекомендации, выполняя которые, женщина в положении никогда на собственном опыте не узнает, что такое пупочная или паховая грыжа. Меры профилактики следующие:

  • ношение специального бандажа с самого начала беременности, чтобы разгрузить брюшные и поясничные мышцы;
  • регулярные занятия йогой для беременных или плаванием — эти виды спорта укрепляют мышцы живота, что немаловажно для благоприятного течения беременности;
  • контроль массы тела, особенно незадолго до родов.

Грыжа у беременных на животе фото

Грыжа позвоночника при беременности

Грыжа, которая возникла на позвоночнике, может серьезно осложнить беременность, а в некоторых случаях оборачивается опасными осложнениями на поздних сроках вынашивания ребенка. В группе риска находятся пациентки, которые страдали межпозвоночной грыжей до того, как решили родить малыша. Однако врачи уверены, что при грамотном подходе к проблеме выносить и родить при поясничной грыже можно.

Как протекает грыжа позвоночника у женщин при беременности

В первом триместре количество главного гормона беременности прогестерона в несколько раз увеличивается. Это приводит к активизации кровообращения в мелких сосудах, вследствие чего нервные корешки, сдавливаемые грыжей, отекают.

Читайте также:  Внутренние грыжи живота презентация

Когда начинает расти матка центр тяжести тела смещается вперед, поэтому давление и нагрузка на поясницу увеличивается. На этой почве нервные корешки сдавливаются  грыжей межпозвоночного диска еще сильнее. По мере развития беременности в организме увеличивается синтез гормона релаксина. Это вещество способствует расслаблению тазовых и позвоночных связок, что приводит к значительному ослаблению мышечного корсета и повышению давления на кости позвоночного столба.

Грыжа у беременных на животе фото

Имея те или иные проблемы с позвоночником, будущая мама почти всегда сталкивается с обострением остеохондроза и межпозвоночной грыжей во втором триместре беременности.

Симптомы грыжи позвоночника при беременности

Перечислим специфические признаки, по которым можно заподозрить наличие проблем с межпозвоночными дисками у беременной женщины:

  • регулярные болезненные ощущения, сковывающие спину. Распространяются они по всему позвоночнику;
  • резкая боль, возникающая при движении;
  • неприятный и болезненный дискомфорт в области поясницы при пальпации;
  • в некоторых случаях — визуальное наличие выпяченного грыжевого мешка.

Грыжа у беременных на животе фото

Диагностика межпозвоночной грыжи при беременности осуществляется посредством УЗИ и анализов крови в первом и втором триместрах. На поздних сроках беременности может быть проведено МРТ, которое поможет врачам решить, как именно будут проходить роды у женщины с такой патологией.

Способ рождения ребенка при межпозвоночной грыже при беременности

Когда в отделение поступает будущая мама с грыжей поясничного отдела в анамнезе, акушеры склоняются к проведению родов через кесарево сечение, поскольку в период потуг опасность защемить грыжу максимальна.

Самостоятельно родить женщина может только при условии начальной стадии заболевания, когда:

  • грыжевой мешок выпячен вперед и не отличается большим размером;
  • нервные корешки не передавлены;
  • спинальный канал находится в естественном состоянии, а не в сдавленном.

Грыжа у беременных на животе фото

Осложнения межпозвоночной грыжи для младенца

Главная трудность, с которой сталкивается беременная, страдающая грыжей поясничного отдела, состоит в том, что она не может держать под контролем процесс рождения ребенка. Объясняется это тем, что при сдавливании нервных корешков мышцы промежности и матки работают некорректно и работа их неподвластна роженице полностью. Такая ситуация представляет большую угрозу жизни ребенка, так как складывается в основном во время потуг, когда поменять сценарий естественных родов на оперативный  уже нельзя.

Малыш может застрять в родовых путях, и мать при этом ничем не может ему помочь. Из положения выходят с помощью вакуума или щипцов, однако применение этих методов влечет за собой множество плачевных последствий для малыша (расстройство умственной и неврологической деятельности, например).

Грыжа у беременных на животе фото

При вынужденной задержке младенца в промежности возрастает риск попадания родовой слизи в его дыхательные пути, что напрямую влияет на его жизнеспособность. Но даже если очистить рот и нос ребенка вовремя, подавляющее число таких малышей ощущают на себе последствия нарушенной работы головного и спинного мозга впоследствии.

Осложнения межпозвоночной грыжи для женщины при беременности

Обострение патологии при беременности и в родах очень опасно и для матери, проявляется следующими последствиями:

  • потеря тонуса маточными мышцами оборачивается сильными и продолжительными кровотечениями;
  • из-за неспособности матки к сокращению в полости родовых путей собираются кровяные сгустки, что грозит обширным воспалением и нагноением;
  • риск заражения крови возрастает в разы.

Грыжа у беременных на животе фото

Особенности лечения межпозвоночной грыжи при беременности

В период беременности оперативные и другие радикальные методы лечения грыжи не применяют в целях безопасности женщины и плода. Будущей маме рекомендуют пользоваться специальным поддерживающим бельем, которое обеспечивает оптимальное положение пострадавшего позвоночника, и назначают эффективные анальгетические средства с минимальным риском для здоровья малыша.

Грыжа у беременных на животе фото

Грыжа позвоночника при беременности — серьезное заболевание, которое вследствие халатного отношения может закончиться инвалидностью молодой мамы. При грамотном подходе к проблеме все опасные последствия патологии удается обойти стороной.

Источник

Грыжа у беременных на животе фото

Автор статьи: Надежда Николаевна

места расположения грыжБелая линия живота – анатомический участок, который находится между мечевидным отростком, расположенным в грудной области, и лобком. Причем она проходит по средней линии. Самое большое внимание врачи и хирурги уделяют участку, находящемуся между мечевидным отростком и пупочной зоной.

В данном месте ширина линии равна 2см, что и является причиной вероятности того, что грыжа начинает образовываться именно в этой области. Реже она возникает на участках, расположенных между пупком и лобком.

Белая линия – тканевая прослойка, которая находится между прямыми и боковыми мышцами живота. Она соединяет вместе правую и левую части брюшины. Процесс образования грыжи заключается в том, что ткань, выполняющая соединительную роль, начинает постепенно растягиваться, становится слабой и податливой, именно это и приводит к несостоятельности этой области организма.

Причины, вызывающие грыжу

Причин, вызывающих грыжу белой линии живота, известно множество. Однако все они основываются на одном принципе. Это постепенное увеличение давления внутри брюшины. Оно способно привести к развитию и укреплению боковых мышц области живота, но вызывает ослабление прямых.

Главные причины, оказывающие воздействие на развитие грыжи:

  • Период беременности;
  • Лишний вес;
  • Тяжелые физические нагрузки, неправильно подобранные методики занятий;
  • Кашель, запоры, инфекционные недуги.

развитие грыжи в животе

Классификация грыж

В соответствии со степенью развития заболевания врачи выделяют острую разновидность грыжи, которая формируется с наличием органов. Также выделяют грыжу без содержимого, как правило, такая категория дефектов отличается выпячиванием мешка конусовидной формы. Определение типа грыжи требуется, чтобы назначить необходимое лечение и выбрать разновидность подходящего хирургического вмешательства.

Если грыжу белой линии живота не лечить длительный период времени, то это может привести к развитию дискинезии желудка и поджелудочной железы.

Грыжи могут быть классифицированы в соответствии с местом их расположения:

  • Те, которые находятся выше пупочной зоны, надпупочные;
  • Те, которые располагаются на одном уровне с пупком, околопупочные;
  • Те, которые располагаются ниже уровня пупка, подпупочные.
Читайте также:  Осложнения после удаления грыжи у собак

Клиническая картина грыжи во время беременности

Изначально большое внимание требуется уделить наличию местной симптоматики. Она проявляется в форме образований, напоминающих злокачественные опухоли. Располагаются они на средней линии живота. На ранних сроках беременности они проявляются только при кашле или вое время физического напряжения. Также пациентка ощущает незначительные болевые ощущения, которые может списывать на факторы развития беременности. К признакам относится диспепсические расстройства, такие как изжога и икота, приступы колики.

 формирования грыжи

Фото: формирования грыжи

В некоторых случаях во время беременности любые симптомы грыжи отсутствуют. Пациентка жалуется исключительно на появление опухолевидного выпирания на ранних сроках во время совершения физических нагрузок.

Из-за специфического проявления признаков вместе с диагностированием болезни беременным женщинам требуется пройти дифференциальный осмотр.

Именно для этого проводится тщательное обследование желудка и печени, исследуется поджелудочная железа, большое внимание уделяется желчевыводящим путям. В большинстве случаев вместе с грыжей белого живота выявляется еще патология, связанная с работой пищеварительного тракта. При этом во время беременности осуществляется целенаправленная терапия этих систем и органов, и уже после этого рассматривается вопрос о грыже.

Как правило, у беременных эпигастральная грыжа обладает параметрами до 5 см в диаметре и даже больше. Чтобы обнаружить недуг требуется проводить обследование в горизонтальном положении.

Осложнения грыж во время беерменности

Не исключается ущемление органов между соединительными волокнами в области живота. Такое осложнение имеет название «предбрюшинная липома».

Также врачи выделяют другие осложнения:

  • Чувство тошноты, последующая рвота. Однако она бывает только в редких случаях, при наличии болезней, сопровождающих грыжу белой линии живота;
  • Кал с кровью, запоры;
  • Часто проявляющиеся боли, дискомфорт в области живота;
  • Сдавливание органов, которые находятся в грыжевом мешке. Это может привести к тому, что они перестанут функционировать.

Развитие грыжи во время беременности

Грыжа белой линии живота – патология, которая часто встречается у беременных. Это предрасполагающий фактор, оказывающий большое влияние на развитие недуга. Причиной появления грыжи у женщин во время беременности является повышение давления в области брюшины. Это происходит из-за постепенного увеличения плода в размерах, а также из-за роста матки.

Во время беременности обычно не ставится вопрос о хирургическом вмешательстве.  Исключениями являются ситуации, когда присутствуют осложнения, например, ущемление органов пищеварения.

Если осложнений не наблюдается, то беременные женщины должны:

  • Обязательно носить бандаж или специальный корсет. Он позволит не выпирать грыже, исключит возможность сдавливания содержимого грыжевого мешка;
  • Необходимо избегать совершения физических нагрузок и поднимания тяжелых грузов;
  • Кроме этого, требуется немедленно исключить все факторы, способные привести к увеличению нормы внутрибрюшного давления. В противном случае прямые мышцы живота станут еще слабее, не смогут справляться со своими задачами.

Всего этого нужно придерживаться во время беременности. После её окончания по назначению врача выполняется операция.

грыжа живота у девушкиКлиническая картина заболевания на каждом месяце беременности не меняется. В большинстве случаев грыжа начинает локализоваться чуть выше уровня пупка, принимает облика опухолевидного выпячивания. При пальпации это проявляется болезненно, исключена возможность вправления. Если рассматривать грыжу, сопровождаемую осложнениями, то при пальпации пациент жалуется на резкие болевые ощущения.

Если беременная женщина страдает от осложнений, то может использоваться оперативное вмешательство. Во многих случаях ущемляется матка или сальник. Хирургическое вмешательство заключается в необходимости иссечения грыжевого мешка и обратном вправлении органов.

После этого осуществляется пластика грыжевых ворот. Как правило, после проведения таких операций, риск повторного развития грыжи или возникновения осложнений практически сведен к нулю.

Профилактические меры при беременности

Во время беременности к профилактическим мерам от грыжи белой линии живота относится нормализация веса и тренировка мышц живота. Лечащий врач рассчитает норму веса для каждого  месяца периода беременности, которой будущая мама должна придерживаться. Также стоит уделить внимание тренировке мышц живота, то есть специальной гимнастике.

Врачи также советуют перейти на правильное и сбалансированное питание, ношение бандажа или специального корсета и накачивание брюшного пресса.

Беременным женщинам потребуется регулярно проходить обследования у хирурга или гинеколога, чтобы проводить осмотр и обследование грыжи. Это позволит предупредить появление осложнений заболевания. Для осмотра не используется специальной аппаратуры.

Роды при грыже белой линии живота

беременная женщинаПроведение хирургического вмешательства при беременности для удаления грыжи белой линии живота возможно только ранних сроках. В дальнейшем проводить операцию нельзя. Поэтому будущим мамам будет рожать намного сложнее. Это будет связано с появлением боли не только во время самого процесса, но и из-за оказания воздействия на грыжевой мешок.

Рожать придется в специально предусмотренном и разработанном для этого бандаже. Он поддерживает прямые мышцы живота, чтобы они смогли справиться с нагрузкой, оказываемой во время родов. Основная нагрузка приходится не на живот, а на участки, расположенные под ним. Именно поэтому специальный корсет разработан так, чтобы поддерживать эти места.

Грыжа белой линии живота и беременность часто встречаются на сегодняшний день. Они сопровождают женщину до самых родов, и только после этого может быть осуществлено оперативное вмешательство. Стоит отметить, что этот недуг никак не проявится на плоде. Исключениями являются случаи, когда перестает  функционировать материнская система пищеварения.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУГИМИ
ЕСЛИ ВАМ ПОНРАВИЛАСЬ ДАННАЯ СТАТЬЯ

Источник