Грыжа пупочная и зож

Пупочная грыжа у взрослых считается распространенным явлением. Часто болезнь начинает прогрессировать, когда вес человека превышает норму, сбивается привычный жизненный ритм, нарушается питание. Основными признаками этого заболевания является тянущая боль в области живота (в районе пупка) и выпячивание самого пупка. Если эту область аккуратно прощупать пальцами, то под пупком можно обнаружить уплотнение. Это и есть пупочная грыжа. Размеры могут быть разными: от 1-2 см до 10-20 см и даже больше.

Можно самостоятельно обнаружить у себя грыжу, только пускать все на самотек нельзя, при первых признаках заболевания следует обратиться к специалистам, чтобы получить консультацию и знать, как действовать дальше.

Причины пупочной грыжи

Область в районе пупка называется пупочным кольцом. Если заметили, что кожа в этом месте стала уплотняться и выпячиваться наружу, то есть повод для беспокойства. Грыжа не прячется под пупочным кольцом, она заметна уже на начальной стадии заболевания, ее можно прощупать.

Причины возникновения этого заболевания могут быть разными: это возрастное ослабевание мышечных волокон, избыточный вес, неправильный образ жизни.

Начальная стадия заболевания не представляет существенной угрозы здоровью человека – грыжу можно аккуратно вправить на прежнее место, только не стоя, а лежа на спине. Этого иногда не бывает достаточно, так как нужно принимать срочно меры, чтобы не запустить болезнь. Если ничего не делать, то с каждым месяцем грыжа будет увеличиваться в размерах и постепенно расширяться, нарушая работу соседних органов. Так, со временем в межгрыжевое пространство или «мешок» может попасть сальник, а если болезнь переходит в хроническую стадию, то даже тонкий кишечник. А это уже серьезные последствия, угрожающие жизни человека.

По статистике, заболевание чаще всего встречается у женщин любого возраста. Основная причина – это ослабление мышц брюшного пресса, а также высокое внутрибрюшное давление.

Ослабление области вокруг пупка может быть вызвано такими причинами:

вследствие врожденной слабости мышечных волокон вокруг пупочного кольца;
полное отсутствие физической нагрузки;
слабые, дряблые мышцы;
лишний вес, ожирение;
резкое снижение веса;
вынашивание ребенка (распространенная причина у женщин после 30 лет во время беременности);
полостные операции и наличие послеоперационных швов в области пупка;
травмы в области живота.

Стоит ознакомиться с часто встречающимися факторами повышения внутрибрюшного давления:

Интенсивные физические нагрузки.
Частые запоры.
Непрекращающийся кашель в течение 3-х и более недель.
Патологические роды.

Симптомы пупочной грыжи

Основным симптомом грыжи у взрослых является выпячивание участка кожи в районе пупка. Иногда болезнь может не беспокоить человека долгие годы, никак себя не проявляя. Бессимптомная грыжа – явление распространенное. Пупочное кольцо остается без видимых изменений долгое время. Боли человек не ощущает, поэтому о своей болезни не догадывается.

На этой стадии заболевания можно время от времени вправлять грыжу внутрь и продолжать вести привычный образ жизни. Но не всем так «везет». У большинства людей грыжа заявляет о себе уже на ранней стадии заболевания.

Первыми звоночками болезни можно считать слабые болевые ощущения в области пупка при чихании, долгом стоянии на ногах, сильном кашле или незначительных физических нагрузках. Стоит сразу обратить внимание на эти симптомы, чтобы не упустить момент, так как грыжа может быстро прогрессировать: появляются спайки, срастание с соседними тканями. На такой стадии заболевания поставить пупочное кольцо на место невозможно.

Если болезнь запущена, то к вышеперечисленным симптомам добавляются еще и такие симптомы:

подташнивание;
рвота;
учащение мочеиспускания;
длительные запоры;
громкая и частая отрыжка.

Как раз эти симптомы характерны для грыжи, которую вправить обратно нельзя.

Независимо от симптомов заболевания, лечить пупочную грыжу у взрослых нужно как можно раньше. Если упустить момент, то болезнь начинает прогрессировать и самое страшное, что может быть – это ущемление грыжи или нарушение кровоснабжения в этом месте.

Лечение пупочной грыжи

По мнению врачей, одним из радикальных путей избавления от грыжи является хирургическое вмешательство. Если случай запущенный, то других путей нет. Народная медицина говорит обратное: есть шанс избежать оперативного вмешательства и лечить грыжу народными средствами.

Как избавиться от грыжи:

Семена подорожника – отличное средство в борьбе с недугом. Семена нужно измельчить (можно в кофемолке), сложить в стеклянную емкость с крышкой. Каждый день нужно съедать по щепотке порошка (в одно время каждый день). Запивать можно водой или теплым чаем. Такой метод поможет избавиться от уплотнения вокруг пупка, только необходимо придерживаться курса лечения – минимум 4 недели, каждый день без пропусков. Если улучшения не наступило, необходимо продолжить лечение еще на месяц.

Обыкновенный репчатый лук станет для вас настоящим спасением: возьмите луковицу, положите в духовку, запекайте до готовности. Разрежьте на 2 части и одну из частей примотайте к пупку. Хорошо, если вы создадите дополнительное тепло: укутайтесь в теплый плед или намотайте вокруг талии теплый шарфик. Луковица должна быть плотно прижата. Делать такую процедуру нужно ежедневно, на протяжении 2-х месяцев.

Глина также поможет в лечении пупочной грыжи. Мгновенного выздоровления ждать от этого препарата не стоит. Единственное, чем поможет глина, так это обогатит истощенные ткани полезными веществами, запуская естественные процессы оздоровления. Возьмите 2 большие ложки глины рыжего оттенка, добавьте 1 ложку воды, замесите лепешку, а потом приложите ее к больному месту (заверните глину в марлю, нагрейте до температуры +38 С). Можно примотать. Как только вы будете чувствовать, что глина начала подсыхать – необходимо снять компресс. Такие лепешки нужно делать ежедневно, на протяжении 2-3-х недель, пока грыжа не исчезнет полностью.

Закаливающие процедуры не менее важны во время лечения – начните с утренних обливаний прохладной водой. Добавьте в воду 1 ст. л. уксуса (на литр). Следите за тем, чтобы вода попадала на живот и область пупка. Делаем такие закаливающие обливания дважды в день в течение месяца, длительность процедуры – 3-5 секунд.

Настойка коры дуба – возьмите 1 ложку измельченной коры, залейте 250 мл кипятка, проварите на медленном огне 5 минут, а потом оставьте на 40 минут. После отстаивания возьмите обычную чистую марлю, намочите в теплой жидкости, приложите к пораженному месту, укутайте талию шарфом. Такие компрессы необходимо делать 3-4 недели подряд.

В старину люди использовали необычный метод избавления от пупочной грыжи: они прикладывали к пупку медную монетку, привязывали и ходили так до тех пор, пока грыжа не рассасывалась. В настоящее время этот метод народной медицины остается популярным. Необходимо хорошенько вымочить монетку в уксусе (3-5 часов), а потом приложить к пупку и приклеить медицинским лейкопластырем. Ходить с медной монетой нужно минимум 1,5 месяца.

Комплексное лечение: выбираете любой наружный метод и готовите отвар для внутреннего применения. Цветы василька (3 ложки сырья) нужно заварить 2 стаканами кипятка, прокипятить на медленном огне 10 минут, процедить, пить по 2 стакана отвара в день.

Как избавиться от грыжи без операции

Необходим комплексный подход к решению проблемы – помимо компрессов и отваров нужно укреплять мышцы живота.

Как правильно делать массаж:

в положении лежа (можно утром, не вставая с постели) легкими движениями поглаживать живот по направлению хода часовой стрелки;
следом за поглаживающими движениями переходим к щипкам: легонько пощипывать область вокруг пупка;
растирать брюшные мышцы жестким махровым полотенцем.

Если в целом чувствуете себя хорошо, не беспокоят боли, нет других противопоказаний (патологии сердца), тогда можно выучить и делать простой комплекс, состоящий из нескольких упражнений:

В положении лежа на спине, приподнимать и опускать грудную клетку (вдох – приподняли, выдох – опустили).
В положении лежа осторожно, не делая резких движений, поднять таз, затем медленно опустить.
Повороты туловища в стороны: лежа на спине, согните ноги в коленях. Медленно повернуть ноги сначала вправо, потом влево.
Дыхательная гимнастика – можно делать даже в транспорте и на работе. Дышать глубоко полной грудью и животом, выталкивать воздух толчками, мышцы пресса напряжены.
Ношение специального поддерживающего пояса или бандажа поможет избежать развития пупочной грыжи не только у будущих мамочек, но и станет настоящим спасением для людей, ведущих активный образ жизни и занимающихся спортом.

Источник

Пупочная грыжа — патологическое состояние, при котором органы брюшной полости выходят под кожу в области пупка. Выпячивание хорошо заметно в положении стоя и значительно уменьшается в размерах (или исчезает), когда пациент лежит.

На передней и боковых стенках живота находятся пучки мышц брюшного пресса. В центре живота они соединяются между собой. Место их соединения называется белой линией. Она располагается вертикально, от грудины до лобка. Состоит белая линия из соединительной ткани, сверху она толще и шире, книзу сужается и истончается. В середине белой линии находится пупочное кольцо — это округлое или щелевидное отверстие. Во внутриутробный период через него проходит пупочный канатик (пуповина), соединяющий плод с плацентой. После появления ребенка на свет и отпадания у него пуповины пупочное кольцо закрывается и зарастает рубцовой тканью. В процессе стягивания пупочного кольца участвуют мышцы брюшного пресса.

Так как в самом пупочном кольце нет ни жировой клетчатки, ни мышц, оно является наиболее уязвимым местом на передней стенке живота. А при наличии определенных негативных факторов на этом участке может образоваться грыжа.

Грыжа состоит из трех частей: грыжевых ворот, грыжевого мешка и его содержимого:

В данном случае грыжевыми воротами (отверстием, через которое выходит орган или его фрагмент) являются пупочное кольцо или пупочный канал. Пупочный канал — это щель, располагающаяся между белой линией живота и пупочной фасцией (внутренней оболочкой из соединительной ткани), через него проходит почечная вена.
Грыжевым мешком является пристеночный листок брюшины, выпячивающийся внутренними органами. Брюшина — это тонкая серозная оболочка, выстилающая внутренние стенки брюшной полости и внутренние органы. Она состоит из двух листков: пристеночного (покрывающего брюшные стенки) и висцерального (обволакивающего органы).
Содержимое грыжевого мешка — это выпячивающиеся органы (чаще всего сальник, кишечные петли).

Пупочные грыжи могут возникнуть у человека любого пола и возраста, но чаще развиваются у женщин. Это объясняется тем, что пупочное кольцо нередко растягивается во время беременности. Также перед этой патологией больше уязвимы люди старше 40, нежели пациенты более младшего возраста.

Виды пупочных грыж

Пупочные грыжи бывают врожденными и приобретенными. Врожденные возникают из-за нарушения развития тканей пупочного кольца во внутриутробный период. Диагностируются такие грыжи непосредственно после рождения ребенка или в течение первого месяца жизни малыша. Приобретенные выпячивания появляются из-за слабости мышц/связок живота и повышения внутрибрюшного давления вследствие поднятия тяжестей, сильного смеха, громкого плача или крика и т.д.

Пупочные грыжи делятся на косые и прямые. Косая грыжа возникает при выхождении внутренних органов через пупочный канал — он сам по себе имеет косое направление. Но при дальнейшем прогрессировании такое выпячивание распрямляется.

Также пупочные грыжи могут быть:

Вправимыми. Такую грыжу можно вправить рукой. Ее содержимое легко перемещается из грыжевого мешка обратно в брюшную полость.
Невправимыми. Такими грыжи становятся при ущемлении, срастании содержимого с грыжевым мешком или развитии воспаления.

Причины развития пупочных грыж

Главной причиной появления пупочных выпячиваний является совокупность слабости брюшной стенки и пупочного кольца и повышения внутрибрюшного давления. Возникновению этих факторов способствуют:

генетическая предрасположенность (наследственная слабость забрюшинной фасции — соединительной оболочки);
беременность (особенно после 30 лет);
ожирение;
повышенные физические нагрузки;
асцит (водянка живота);
быстрорастущие опухоли в брюшной полости (как доброкачественные, так и злокачественные);
наличие рубцов вследствие оперативного вмешательства;
диастаз (расхождение) прямых мышц живота;
хронические запоры;
малоподвижный образ жизни;
резкое похудение;
осложненные роды;
травмы живота;
сильный смех, надрывный кашель.

Риск развития пупочной грыжи в детском возрасте повышают следующие факторы:

врожденный гипотиреоз (повышенная активность щитовидной железы);
дисбактериоз кишечника;
болезнь Дауна;
наследственность (если у отца или матери в детстве наблюдалась пупочная грыжа, то существует большая вероятность ее развития в таком же возрасте у ребенка);
недоношенность.

У маленьких детей (до 5 лет) возникновение приобретенных грыж нередко обусловлено замедленным смыканием пупочного кольца. Обычно пупочное кольцо закрывается после отпадания пуповины. Но в ряде случаев этот процесс растягивается. Часто пупочная грыжа не доставляет малышу никаких неприятных ощущений, а после укрепления пупочного кольца (это происходит к 2-5 годам) проходит сама собой. Но ребенка в любом случае необходимо показать врачу, который решит, нужно ли прибегать к хирургическому лечению или следует выбрать тактику наблюдения.

Симптомы пупочной грыжи

Пупочная грыжа, симптомы

Симптомами пупочной грыжи являются:

опухолевидное выпячивание в области пупка, уменьшающееся или исчезающее в лежачем положении;
изменение цвета кожи в области пупка;
боли в животе;
тошнота и рвота;
запоры, метеоризм;
чувство тяжести в желудке после еды.

На ранних стадиях о развитии пупочной грыжи может свидетельствовать лишь наличие выпячивания, остальные симптомы часто отсутствуют.

Осложнения пупочной грыжи

Наиболее распространенным осложнением является ущемление пупочной грыжи. Это обусловлено тем, что содержимое грыжевого мешка практически всегда больше грыжевых ворот. Поэтому риск ущемления внутренних органов выше, чем при других разновидностях грыж. Ущемление может произойти при физических нагрузках, запорах, смехе, кашле. Последствиями этого состояния способны стать нарушение кровообращения и воспалительные процессы в ущемленных органах. При ущемлении тканей брюшины может развиться перитонит (воспаление брюшины). Даже если грыжа не вызывает особых беспокойств, откладывать ее лечение на потом не стоит. Обратиться к врачу немедленно следует при наличии признаков ущемления, к которым относятся:

напряженность выпячивания;
повышение температуры внутри грыжи (на ощупь образование горячее);
исчезновение возможности вправления грыжи;
сильная боль в области пупка;
симптомы интоксикации организма: высокая температура, головная боль, тошнота и/или рвота.

Также встречаются следующие осложнения:

воспаление грыжи;
застой в кишечнике каловых масс, кишечная непроходимость.

Диагностика пупочной грыжи

Сначала будет осуществлен осмотр хирургом. Затем могут быть назначены следующие исследования:

УЗИ выпячивания и органов брюшной полости;
рентгенологические исследования желудка и кишечника;
герниография (рентгенологическое исследование грыжевого мешка с применением контрастного вещества);
компьютерная томография;
эндоскопическое обследование кишечника.

Если у пациента наблюдаются нарушения пищеварения или запоры, ему может понадобиться консультация гастроэнтеролога и/или диетолога.

Лечение пупочной грыжи

Пупочная грыжа

Лечение пупочной грыжи у взрослых и детей старше 5 лет осуществляется только хирургическими методами. Исключения представляют собой случаи, в которых операцию нельзя провести из-за наличия у пациента противопоказаний (то есть такое вмешательство может значительно сказаться на состоянии его здоровья или даже представлять опасность для жизни). В таких ситуациях применяется консервативное лечение, включающее в себя:

ношение специального бандажа;
массаж живота;
лечебную гимнастику, направленную на тренировку мышц брюшного пресса и стягивание пупочного кольца (при отсутствии противопоказаний).

Хирургическое лечение грыжи

Герниопластика (устранение грыж хирургическим путем) бывает классической (в коже живота делают разрез, через который и осуществляются дальнейшие действия) и лапараскопической (операция производится через точечные проколы в коже с помощью оптического прибора лапароскопа — это менее травматичный метод, после которого пациент быстро восстанавливается). Классическую операцию делают под как под наркозом, так и под местным или регионарным (спинальная анестезия) обезболиванием, лапароскопическая операция проводится только под общей анестезией. Само хирургическое вмешательство любым из перечисленных способов может осуществляться:

С натяжением тканей. Пупочное кольцо ушивают в поперечном и вертикальном направлении. Если у пациента слишком много жировой ткани, в ходе операции удаляют излишки. Такой метод подходит для небольших грыж.
С применением сетчатых имплантов. Это своеобразная заплатка, которую закрепляют над пупочным кольцом или под ним. Данный способ можно применять при наличии грыж любого размера, даже крупных.

Детям до 5 лет операции делают редко (в основном их проводят при ущемлении грыж). Как уже упоминалось, у таких маленьких пациентов выпячивания часто проходят сами по себе. Поэтому применяется консервативная терапия, заключающаяся в использовании бандажных повязок или пластыря, назначении лечебного массажа и специальной гимнастики.

Профилактика пупочных грыж

Профилактика пупочной грыжи направлена на укрепление мышц живота и избежание повышения внутрибрюшного давления. Для того чтобы не накапливались лишние килограммы и не возникали запоры и, стоит придерживаться здорового питания. Если избыток веса уже есть, следует постепенно (не резко!) от него избавиться. Укрепить мышцы живота поможет регулярная умеренная физическая активность, включающая в себя упражнения на пресс. Следует избегать сильных физических нагрузок и поднятия тяжестей.

Во время беременности рекомендуется носить специальный бандаж (только после консультации с врачом — это приспособление показано не всем будущим мамам).