Грыжа паховая операция длится
Паховая грыжа – это заболевание, при котором происходит выпячивание участка кишечника, семенного канатики или нервных волокон под кожей, в тонком кишечнике, мочевом пузыре. Патология может быть ущемленной или не ущемленной, диагностироваться с рождения, либо же появляться в течение жизни.
Вне зависимости от этого у пациента начинаются проблемы с процессом мочеиспускания, возникает боль и дискомфорт во время ходьбы и других движений. Постепенно это формирование увеличивается в размере и требуется его удаление. Пациенты нередко интересуются, сколько длится операция паховая грыжа у мужчин.
Продолжительность операции
Если своевременно не провести необходимое лечение, то в последующем могут развиться серьезные осложнения. Представители сильного пола могут сталкиваться с ущемлением или повреждением грыжи, у них развивается перитонит, возникают новые формирования, прогрессирует воспаление и многое другое.
В большинстве случаев специалисты предлагают провести лапароскопическую пластику, при которой используется сетчатый имплант. В среднем период подготовки составляет не более двух суток, а после лечения пациент наблюдается еще один день. Восстановление после операции паховой грыжи у мужчин занимает в пределах недели, иногда до 10 дней.
Область локализации грыжи в паху у мужчин. Источник: mostovskiy.com
Учитывая степень сложности патологии, продолжительность лапароскопии будет различной. Для обезболивания прибегают к использованию местного или эпидурального наркоза, но иногда делается и общая анестезия.
На все манипуляции отводится не более одного часа, во время которого делают три прокола на передней брюшной стенке, в них вводят лапароскоп и хирургические инструменты. Затем специалист выполняет удаление грыжи, устанавливает сетку и завершает операцию.
Диета
Очень важно чтобы в период реабилитации была соблюдена диета после операции паховой грыжи у мужчин. В течение первых 3-7 суток нужно кушать только жидкую пищу, например, супы или нежирные бульоны, также рекомендуется пить чистую воду без газа. Приемы пищи должны быть частыми, а порции маленькими.
Диета после операции грыжа паховая преследует такие принципы:
- Обязательно дробное питание;
- Прием исключительно теплой пищи;
- Запрещается ужинать позже, чем за три часа до ночного сна.
Врачи разрешают вводить в рацион пюре, мягкие фрукты и овощи, желе, рыбу, приготовленную на пару, отварные яйца, творог и перетертые яблоки. Не допускается употребление любых продуктов, провоцирующих повышенное газообразование в кишечнике, прием алкогольных напитков различной крепости.
Питание после операции грыжи разрешает употреблять следующее:
- Особое предпочтение стоит отдавать крупам, приготовленным на воде;
- Обязательно в рационе должны быть домашние яйца (куриные или перепелиные);
- Стоит регулярно употреблять обезжиренные молочные продукты;
- Хлебобулочные изделия можно только в виде сухарей;
- Готовить и заправлять салаты нужно нерафинированным маслом;
- если пища твердая, например фрукты или овощи, то их можно перетереть;
- Необходимо есть мясо белых сортов, обезжиренную рыбу, можно в виде котлет;
- Лучше всего пить кисель из натуральных фруктов или травяные чаи.
Обязательно в течение суток следует выпивать около двух литров чистой воды. Также специалисты советуют полностью отказаться от кофе, кислых соков и крепкого чая. Под абсолютным запретом находятся газированные напитки.
Реабилитация
Когда пациенту была удалена паховая грыжа, реабилитация после операции имеет очень важное значение в восстановительном периоде. Преимуществом является то, что каких-либо специфических мероприятий проводить не стоит, а нужно лишь правильно относиться к своему состоянию.
В течение первых двух суток мужчина может заметить болезненные и дискомфортные ощущения, а области вмешательства. Степень их выраженности напрямую зависит от того, какого размера было удалено формирование. Для купирования этого состояния пациентам назначаются противовоспалительные и обезболивающие лекарственные препараты, а в некоторых случаях даже антибиотики.
Чтобы быстро снять отек и ускорить процесс заживления шва, нужно использовать специальные мази. Нередко случается так, что мужчин болит яичко после операции паховой грыжи. Такое осложнение происходит, если неправильно ведется восстановительный период. В этом случае обязательно нужно обратиться к врачу, который расскажет, как будет проводиться лечение гидроцеле.
В период восстановления нужно выполнять специальный комплекс упражнений. Источник: grizh.net
Реабилитация после операции по удалению паховой грыжи у мужчин также предусматривает полное ограничение физических нагрузок. Обязательно необходимо придерживаться правил диетического питания. Полное восстановление, если следовать всем врачебным рекомендациям, наблюдается спустя две недели после вмешательства.
Что не возникли серьезные последствия после операции паховой грыжи у мужчин, пациентам в течение двух месяцев запрещается работать на вредном производстве. Также многие врачи обращают внимание на то, что повторное появление новообразования, то есть рецидив патологии, случается крайне редко.
Рекомендации после операции паховой грыжи у мужчин для быстрого восстановления связаны с необходимостью выполнения специальных гимнастических упражнений. Комплекс предусматривает, что все действия производятся в положении, лежа на спине: «езда на велосипеде», «ножницы», боковые и круговые движения ногами, поднятие согнутой в колене ноги к противоположному локтю. Лучше всего делать по 40-50 повторов, но не допускать появления болезненных ощущений.
Советы (видео)
Поделиться:
Источник
Что такое паховая грыжа, почему она возникает? Какими симптомами проявляется? Почему паховые грыжи чаще возникают у мужчин? Методы диагностики и лечения, прогноз.
Паховая грыжа – самая распространенная разновидность грыж брюшной стенки, она составляет примерно 80–90% от общего количества. Возникает такая грыжа чаще всего (в 90–97% случаев) у мальчиков и мужчин. Девочки и женщины страдают намного реже.
Как следует из названия, паховая грыжа возникает в области паха, там, где на передней брюшной стенке у человека справа и слева находятся слабые места – паховые каналы. Они проходят в косом направлении: внутреннее отверстие канала находится выше и кнаружи, наружное – ниже и кнутри. У женщин внутри пахового канала находится круглая связка матки, у мужчин – более тонкий семенной канатик. Наружное отверстие женского пахового канала более узкое. Этими особенностями определяется более высокая распространенность патологии у лиц мужского пола.
Почему возникает паховая грыжа?
Различают две формы патологии: врожденную (на нее приходится 90% случаев) и приобретенную. Развитию приобретенных паховых грыж способствуют некоторые факторы:
- Ослабление передней брюшной стенки из-за возраста, малоподвижного образа жизни, истощения.
- Перенесенные травмы и операции на животе.
- Риски повышены, если паховая грыжа была диагностирована у кого-то из близких родственников.
- Хронический кашель, например, из-за курения или хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Когда человек кашляет, повышается внутрибрюшное давление.
- Еще один фактор, способствующий повышению внутрибрюшного давления – хронические запоры, когда постоянно приходится сильно тужиться.
- У беременных женщин, особенно на поздних сроках, брюшная стенка растягивается и ослабляется.
- Если у человека ранее была паховая грыжа (в том числе врожденная),в дальнейшем в течение жизни у него сохраняется повышенный риск ее повторного возникновения.
Различают две разновидности паховых грыж:
- Косая – проходит через паховый канал, сзади наперед, кнутри и вниз.
- Прямая – выходит в области наружного отверстия пахового канала.
Врожденные грыжи бывают только косыми, приобретенные могут быть как косыми, так и прямыми. Обе разновидности встречаются у мужчин намного чаще, чем у женщин.
Симптомы паховой грыжи
Основное проявление паховой грыжи – выпячивание, «шишка» в паху, с одной или обеих сторон. Обычно «шишка» увеличивается после того, как человек долго стоит, во время интенсивных физических нагрузок, кашля, чихания. В положении лежа она уменьшается.
Грыжевое выпячивание нарастает длительно, в течение недель и месяцев, либо возникает одномоментно при резком повышении внутрибрюшного давления, например, во время поднятия груза.
Другие возможные симптомы:
- Боль, дискомфорт, тянущее чувство в паху. Эти ощущения усиливаются во время наклонов вперед, кашля, поднятия тяжестей.
- Жжение и боль в бедре ниже грыжевого выпячивания.
- Боль и отек мошонки.
Насколько опасна паховая грыжа? Какие бывают осложнения?
Паховая грыжа может существовать годами и не приводить к серьезным расстройствам. Но иногда она вызывает осложнения, опасные для жизни.
Обычно в положении лежа грыжевое выпячивание получается вправить. Если этого не удается сделать, грыжу называют невправимой. Это пока еще не опасное, но уже тревожное состояние. Невправимая грыжа может стать ущемленной – это уже экстренный случай, требующий немедленной помощи хирурга. Из-за сдавления кровеносных сосудов участок кишки, находящийся в грыжевом мешке, перестает получать кислород. Это чревато некрозом (гибелью) ткани, развитием кишечной непроходимости и воспаления в брюшной полости – перитонита.
Если возникли похожие симптомы, нужно немедленно вызывать «скорую помощь»:
- Внезапная, острая, сильная боль в паху.
- Тошнота и рвота.
- «Шишка» и отек в паху, кожа красного или фиолетового цвета.
Если долго не лечить паховую грыжу, она может увеличиваться до огромных размеров.
Как диагностируют паховую грыжу?
Диагностикой и лечением паховых грыж занимаются хирурги. Обычно, для того чтобы установить диагноз, врачу достаточно осмотреть пациента. Врач ощупает грыжевое выпячивание в положении лежа и стоя, попросит натужиться, покашлять: в это время в области грыжи чувствуются толчки.
Редко, когда ситуация неясна, приходится прибегать к ультразвуковому исследованию, еще реже возникает необходимость в компьютерной томографии и МРТ.
Лечение паховой грыжи
Учитывая риск серьезных осложнений, врач, обнаруживший паховую грыжу, сразу же порекомендует пациенту хирургическое лечение. Если ущемления нет, операцию проводят в плановом порядке. Хирург заранее назначает дату госпитализации и вмешательства, предварительно пациент проходит предоперационное обследование. Ущемленные грыжи нужно оперировать немедленно, поэтому с машины «скорой помощи» пациент сразу отправляется на операционный стол.
Суть операции состоит в том, что грыжевое выпячивание вправляют, паховый канал укрепляют с помощью ушивания и сеток из синтетических материалов. Хирургическое вмешательство может быть проведено двумя разными способами. Классический вариант – через разрез в паху. Такую операцию можно проводить под местной анестезией или под наркозом.
В настоящее время для лечения паховых грыж часто применяются лапароскопические вмешательства. Их выполняют только под общей анестезией. Суть вмешательства состоит в том, что в брюшной стенке делают несколько проколов, через один из которых вводят лапароскоп (инструмент с видеокамерой и источником света),через другие – специальные инструменты.
Лапароскопическая хирургия имеет некоторые преимущества:
- Короче восстановительный период, пациент может быстрее вернуться к привычной жизни.
- В отличие от открытого вмешательства, остаются небольшие, едва заметные рубцы.
- Лапароскопическая операция хорошо подходит для пациентов, у которых ранее грыжу уже оперировали открытым способом, и возник рецидив. Это дает возможность не делать повторный разрез в области рубца.
- Лапароскопия оптимальна при двухсторонних паховых грыжах.
Но есть и недостаток: согласно статистике, после лапароскопических операций чаще возникают рецидивы. Отчасти риск повторного возникновения грыжи зависит от уровня мастерства врача.
При ущемленных грыжах операция зачастую сложнее. Хирург должен проверить состояние ущемленного участка кишки. Если в нем произошел некроз, его приходится удалять.
Помогает ли специальный бандаж против паховой грыжи?
Такой бандаж помогает временно улучшить состояние, возможно, врач порекомендует носить его до операции. Но вылечить грыжу с помощью бандажа невозможно. Единственный эффективный радикальный метод – хирургическое лечение.
Реабилитационный период. Эффективность операции.
В большинстве случаев операция при паховой грыже не очень сложна и хорошо переносится большинством пациентов. После лапароскопических вмешательств восстановление происходит быстрее. Пациента стараются как можно быстрее поставить на ноги и заставить двигаться. Но прежде чем человек сможет полноценно вернуться к прежним физическим нагрузкам, обычно проходит несколько недель.
Риск рецидива после операции составляет 1–10%. Обычно повторную операцию проводить сложнее, после нее часто беспокоят сильные боли, повышается риск повреждения яичка и семенного канатика.
Снизить риск рецидива помогут некоторые рекомендации:
- Поддерживайте здоровый вес.
- Ешьте продукты, которые содержат много клетчатки: фрукты, овощи, цельные злаки.
- Старайтесь не поднимать очень тяжелые предметы, а если все же приходится, делайте это осторожно.
- Откажитесь от курения.
Возможные осложнения после хирургического вмешательства по поводу паховой грыжи:
- Инфицирование, нагноение раны.
- Плохое заживление.
- Иногда хирург случайно повреждает семявыносящий проток или сосуды, питающие яичко. Пока не до конца понятно, насколько сильно это может нарушить репродуктивную функцию мужчины.
Отзывы наших пациентов
«Мы оба проходили лечение в клинике. Должны отметить замечательный персонал, который здесь подобран. Мы оставляем здесь свои сердца. Я и супруга. Отдаём их на хранение Татьяне Евгеньевне, потому что у неё всё надёжно. Мы в этом уверены, убеждены. Она замечательный доктор. Доктор от бога. У неё даже отношение к больным особое. Больные это чувствуют. Мы по крайней мере чувствуем. От этого конечно значительно легче себя ощущаешь,…
читать дальше
Пациент благодарит персонал клиники за своевременное обнаружение болезней и их эффективное лечение. Он отмечает заботу медицинского персонала, готового прийти на помощь в любое время суток.
читать дальше
Пациентка приехала к нам из города Кострома. Со своей проблемой она обращалась в разные клиники. Клинику “Медицина 24/7” она выбрала неслучайно. Мы рады, что пациентка осталась довольна своим выбором, она отмечает отзывчивость и доброжелательность персонала, профессионализм врачей. Отдельной благодарности удостоилась кухня клиники.
«Персонал очень отличный. Это сразу видно, с ресепшена. Все…читать дальше
Нашим врачам часто приходится сталкиваться с тем, что долгое время до обращения к ним пациенты не получают адекватного лечения. Причины разные, от нежелания обращаться за медицинской помощью, до неверного диагноза. Проблема усугубляется нынешней эпидемиологической обстановкой. Пример перед нами.
Екатерину Игоревну за неделю до обращения в нашу клинику начали мучить сильные боли в животе. Она вызвала частного врача. Он поставил…читать дальше
Пациент был госпитализирован в отделение интенсивной терапии в связи с обострением гипертонической болезни. Спустя два дня, после улучшения состояния, переведён в терапевтическое отделение. На момент выписки давление пациента пришло в норму.
Пациент благодарит коллектив клиники «Медицина 24/7».читать дальше
Хотелось бы безмерно поблагодарить весь коллектив «Медицина 24/7».
Попав впервые в стены стационара, медицинский персонал своей добротой и улыбкой абсолютно снял всю эмоциональную напряженность и тяжесть последствий госпитализации. Особенно это было важно в первые минуты пребывания, когда к моей проблеме подошли компетентно и максимально чутко — врач Конарева Евгения Николаевна и медбрат Шишлянников Алексей. Каждый день мне приходили на помощь…читать дальше
Материал подготовлен заместителем главного врача по лечебной работе клиники «Медицина 24/7», кандидатом медицинских наук Сергеевым Петром Сергеевичем.
Источник:
- Бушнин С. С., Кропачева Е. И., Качалов С. Н. Современные методы лечения паховых грыж // Дальневосточный медицинский журнал. 2009.
- Визгалов С. А., Смотрин С. М. Паховые грыжи: Современные аспекты этиопатогенеза и лечения // Журнал ГрГМУ. 2010. №4 (32).
- Яковлев А. В., Петрушко С. И. Современные методы хирургического лечения паховых грыж // Сибирское медицинское обозрение. 2009. №5.
Пряхин А. Н. Выбор способа и технические аспекты протезирующих герниопластик при лечении сложных форм паховых грыж // Вестн. хирургии – 2007. – Т. 166, № 2. – С. 96-99.
Источник
Удаление паховой грыжи проводится хирургическим путем и направлено на восстановление анатомического расположения внутренних органов. Заболевание чаще встречается у мужчин из-за особенностей строения пахового канала, в котором проходит семенной канатик. Лечение необходимо начинать при появлении первых признаков патологии, чтобы избежать осложнении в виде ущемления и некроза грыжевого мешка.
Причины появления паховой грыжи
Грыжа – это выпячивание через естественные анатомические отверстия или слабые места брюшной стенки брюшины и частей подвижных внутренних органов. В паховой области такими участками являются отверстия, через которые у мужчин проходит семенной канатик, а у женщин – круглая связка матки. Брюшина соскальзывает в отверстие, формирует грыжевой мешок. Его содержимым могут стать петли кишечника, сальник, а иногда и мочевой пузырь. Причинами формирования паховой грыжи могут быть:
- врожденная слабость брюшной стенки
- большие физические нагрузки и поднятие тяжестей
- ожирение или возрастное снижение тонуса мышц
- хронический кашель, запор или другое состояние, ведущее к увеличению внутрибрюшного давления
- травмы живота или перенесенные операции
У женщин операция по удалению грыжи в паху может потребоваться после родов. Провоцирующим фактором в этом случае выступает беременность.
Для грыжи, содержимым которой является петля кишки, характерно каловое ущемление. Оно возникает при наполнении каловыми массами и сдавлении отводящей части кишки. Но для развития некроза требуется несколько суток, в отличие о других типов ущемления, которые развиваются стремительно.
Методы лечения
Консервативных способов лечения грыжи не существует, единственный способ – хирургическая операция по удалению – герниопластика. Цель вмешательства – вправить содержимое пахового грыжевого мешка и устранить дефект передней брюшной стенки.
Операция по удалению паховой грыжи у мужчин проводится открытым или лапароскопическим способом. В первом варианте вам под наркозом сделают небольшой разрез, через который вправят грыжу, а дефект закроют специальной синтетической сеткой или собственными тканями.
При лапароскопии вам не делают разрез на животе, а для помещения инструментов достаточно трех небольших проколов. Через них хирург вправит грыжу, укрепит грыжевые ворота при помощи сетки. Преимущества лапароскопического доступа – сокращение сроков восстановления. Вы сможете вернуться к повседневным делам через 3-5 дней.
Стоимость удаления паховой грыжи в Москве зависит от хирургической техники, используемых материалов и медикаментозных препаратов. Цена связана с продолжительностью пребывания в клинике после операции и особенностями ценовой политики учреждения.
Кому показано лечение и противопоказания к нему?
Удаление грыжи в паху у мужчин можно проводить при появлении первых симптомов заболевания. Мы рекомендуем проконсультироваться у хирурга, если вы заметили следующие симптомы:
- выпячивание или припухлость в паховой области
- опухоль увеличивается при кашле, чихании или натуживании
- метеоризм, склонность к запорам
- тупая или ноющая боль в паху при ходьбе, физических упражнениях
- внезапная острая боль в районе грыжи
Заболевание может развиваться постепенно или остро. Оно опасно осложнениями, среди которых ущемление грыжи и некроз. При физических упражнениях могут смешаться мышцы передней брюшной стенки, перекрывать грыжевые ворота. Это приводит к ущемлению, нарушению питания в стенке кишечника, который стал содержимым грыжевого мешка. Состояние сопровождается острой нестерпимой болью и требует экстренной помощи.
Нельзя удалить паховую грыжу, если есть противопоказания к наркозу или анестезии. При обострении хронических заболеваний, остром воспалении плановая операция переносится.
Подготовка к удалению
Операция по удалению паховой грыжи проводится в плановом порядке. При осмотре врач проведет дифференциальную диагностику с другими заболеваниями. Внешне на паховую грыжу похожи увеличенные лимфоузлы, варикоцеле и гидроцеле. Вам назначат анализы, которые входят в комплекс подготовки к вмешательству, выполнят УЗИ паховой области.
Если у вас двухсторонняя грыжа, удаление проводится для каждого образования отдельно с перерывом 1-2 месяца. За 3-5 дней вам необходимо соблюдать диету с преобладанием растительной пищи и кисломолочных продуктов. Если вы принимаете антикоагулянты, предупредите лечащего врача. Вам потребуется прекратить лечение на время подготовки к удалению грыжи.
Госпитализация происходит за день до операции. Вечером необходимо сбрить волосяной покров в паху. Утром вам проведут премедикацию. Удаление грыжевого выпячивания проходит строго натощак. Продолжительность вмешательства 30-60 минут. После окончания вас переведут в комфортную палату.
Современные техники герниопластики базируются на методике, предложенной в 1889 году E. Bassini. Недостаток способа послойного ушивания – сильное натяжение тканей, которое ведет к врезанию нитей и формированию новой грыжи. Использование синтетической сетки, которая снизила риски осложнений и рецидивов, началось с 1984 года.
Стоимость услуг
| Описание | Цена, руб. |
|---|---|
| Лапароскопическое удаление паховой грыжи (с сеткой) | 35000 рублей |
| Хирургическое удаление паховой грыжи (с сеткой) | 37000 рублей |
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Восстановление и профилактика
После удаления паховой грыжи необходимо носить бандаж для профилактики рецидива. Вставать после герниоплатрики можно через 3 часа. Врач назначит антибиотики для профилактики инфекции, обезболивающие препараты. Для облегчения дефекации и предотвращения натуживания могут понадобиться мягкие слабительные.
Вернуться домой после удаления грыжевого дефекта можно через 3-5 дней. Нельзя в течение месяца поднимать больше 5 кг, выполнять тяжелые упражнения, курить. Питание должно быть направлено на профилактику запоров.
В нашей клинике вы можете записаться на удаление паховой грыжи к хирургам с высокой квалификацией и опытом работы. Позвоните по телефону на сайте или закажите обратный звонок, чтобы администратор подобрал вам удобное время для посещения врача.
Источник
