Желудочна грыжа от чего она

Грыжа желудка – это гастроэнтерологический патологический процесс, который характеризуется тем, что в грудную полость проникает желудок частично или полностью. В большинстве случаев грыжа желудка протекает бессимптомно, и диагностируется в ходе обследования относительно других патологических процессов.

Клиническая картина на начальном этапе развития не имеет признаков, а по мере усугубления заболевания, симптоматика характеризуется тошнотой и рвотой, изжогой, общим ухудшением самочувствия. Поскольку данное заболевание не имеет специфических признаков, для определения диагноза требуется проведение тщательной диагностики.

Необходимо отметить, что в основном грыжа желудка устраняется путем проведения консервативных терапевтических мероприятий: прием медикаментов, соблюдение диеты. Операбельное вмешательство требуется в исключительно редких случаях.

Специфической профилактики в данном случае не существует. Нужно придерживаться правил здорового образа жизни, систематически проходить комплексное медицинское обследование и не заниматься самолечением.

Если терапия будет начата своевременно, прогноз является благоприятным. Однако риск развития осложнений не исключается, как и рецидив патологического процесса.

Грыжа в желудке может быть следствием следующих этиологических факторов:

• повышение внутрибрюшного давления;
• хронические заболевания верхних дыхательных путей;
• хронические гастроэнтерологические заболевания;
• лишний вес;
• тяжелые роды;
• частая родовая деятельность;
• чрезмерные физические нагрузки и активность;
• тупые травмы живота;
• осложнения после операбельного вмешательства;
• резкое снижение массы тела;
• постоянное переедание;
• злоупотребление спиртными напитками, курение.

Кроме того, такой тип патологии может быть следствием малоподвижного образа жизни, привычки есть лежа, на ходу. В более редких случаях установить причину, почему развивается грыжа желудка, не представляется возможным.

Исходя из анатомических особенностей таких образований, выделяют следующие формы:

• параэзофагеальная;
• смешанная;
• скользящая.

Исходя из локализации грыжевидного образования, выделяют такие его формы, как:

• наружная желудочная грыжа – через слабые мышечные участки орган из брюшной полости попадает в грудную полость;
• внутренняя – желудок проникает в грудную полость через отверстие в диафрагме.

Скользящие виды грыж, в свою очередь, разделяются на следующие подвиды:

• фиксированные;
• нефиксированные.

В зависимости от смещенного участка, патология делится на такие подвиды:

• кардиофундальные грыжи;
• кардиальные;
• субтотальные;
• тотальные желудочные.

Параэзофагеальные виды грыж делятся на следующие подвиды:

• фундальные;
• антральные.

Определение формы течения патологического процесса осуществляется только путем проведения необходимых диагностических мероприятий.

В отличие от других форм грыжи, в данном случае нет видимых клинических признаков – выпячиваний и опухолей.

Симптомы грыжи желудка характеризуются следующим образом:

• в верхней половине желудка, ближе к грудной клетке, систематически появляются жгучие, ноющие боли;
• отрыжка с желудочным содержимым;
• изжога;
• тошнота и рвота;
• ощущение комка в горле;
• загрудинные боли, ощущение дискомфорта при дыхании.

Необходимо отметить, что неприятные ощущения в горле появляются при употреблении слишком холодной и горячей пищи, при быстром проглатывании еды, при употреблении полужидкой или твердой пищи.

Ввиду того что клиническая картина при этом патологическом процессе носит неспецифический характер, для точной постановки диагноза требуется проведение тщательной диагностики: физикальный осмотр, лабораторные и инструментальные обследования.

В данном случае следует обращаться за консультацией к гастроэнтерологу.

В первую очередь проводится физикальный осмотр пациента, в ходе которого врач должен определить следующее:

• как давно начали проявляться первые симптомы;
• характер течения клинической картины;
• личный и семейный анамнез.

Также следует изучить историю болезни, поскольку одной из причин данного патологического процесса является осложнение после проведения операции.

Также в обязательном порядке проводятся следующие диагностические мероприятия:

• общий и биохимический анализ крови;
• определение рН-показателя;
• определение атмосферного давления в желудке и пищеводе;
• гастроскопия;
• биопсия стенки пищевода и желудка;
• анализ каловых масс на скрытую кровь.

В некоторых случаях может потребоваться дифференциальная диагностика относительно следующих патологических процессов:

• поликистоз легких;
• релаксация диафрагмы;
• желчнокаменная болезнь;
• язвенная болезнь желудка.

Исходя из результатов диагностических мероприятий, а также принимая во внимание данные, которые были получены в ходе первичного осмотра, врач назначает дальнейшие терапевтические мероприятия.

В большинстве случаев лечение грыжи желудка проводится только консервативными методами – медикаментозная терапия сочетается с диетой и рекомендациями общего характера.

Фармакологическая часть лечения может включать в себя следующие препараты:

• нестероидные противовоспалительные;
• антациды;
• ингибиторы протонной помпы;
• спазмолитики;
• обезболивающие;
• для улучшения моторики желудка;
• слабительные;
• противорвотные.

В обязательном порядке назначается диета.

Конкретный диетический стол врач будет определять в индивидуальном порядке, но нужно соблюдать и рекомендации общего характера:

• питание должно быть дробным, но небольшими порциями и с временным интервалом не менее двух часов;
• следует исключить поздний прием пищи – не позже чем за два часа до сна;
• нельзя запивать пищу;
• употребление еды должно проходить в спокойной обстановке, тщательно пережевывая, не разговаривая при этом;
• рацион должен быть сбалансированным, обязательно должны быть первые блюда в рационе.

Также следует соблюдать следующие рекомендации характера:

• спать нужно с немного приподнятым изголовьем;
• одежда не должна сдавливать грудную клетку и пояс;
• следует исключить чрезмерную физическую активность.

Показаниями к проведению хирургического вмешательства является следующее:

• ущемление грыжи;
• сужение пищевода;
• развитие онкологического процесса злокачественного характера.

Пациентам, которые имеют в личном анамнезе данное заболевание, необходимо состоять на учете у гастроэнтеролога и ежегодно проходить диспансеризацию.

В некоторых случаях возможно развитие следующих осложнений:

• стеноз пищевода;
• язва;
• перфорация пищевода;
• внутренние кровотечения;
• рефлекторная стенокардия;
• злокачественные образования.

Исключить риск развития таких тяжелых последствий можно, если начать лечение своевременно и правильно.

В целях профилактики такого патологического процесса необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• исключить переедание;
• следить за своим весом;
• исключить чрезмерные физические нагрузки;
• своевременно лечить все заболевания.

Самолечение в данном случае недопустимо, а при возникновении первых симптомов нужно обращаться к врачу.

Желудочная грыжа представляет собой тип грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, при котором случается частичное либо полное попадание желудка в грудную полость. Часто патология никак себя не проявляет и диагностируется при лечении другой болезни. Давайте разберем подробнее, грыжа желудка: что это такое, как лечить его.

Понятие и виды заболевания

Чтобы дать полный ответ, что такое грыжа желудка, надо обратиться за помощью к анатомии. Брюшная и грудная полости разделяются между собой мышечной пластиной — диафрагмой. Пищевод из одной полости в другую попадает через ПОД, которое расшифровывается как пищеводное отверстие диафрагмы. Пищевод в этом отверстии удерживается диафрагмой. Когда возникает желудочная грыжа, связи около ПОД ослабевают. С повышением внутрибрюшного давления, желудок и часть пищевода пролезают в грудную клетку. Именно так и появляется грыжа.

Различают три вида грыжи:

1. Околопищеводная. Кривизна желудка выпирает через отверстие в диафрагме около груди.
2. Плавающая (хиатальная, скользящая). Она возникает в пищеводе, около диафрагмы. Характеризуется перемещением части пищевода и верхней половины желудка. Проявляется, когда пациент меняет положение своего тела.
3. Смешанная. Сочетает признаки и околопищеводной, и плавающей грыж.

Симптомы и причины возникновения болезни

Грыжа желудка: симптомы и лечение. Как правило, грыжа в желудке протекает бессимптомно. Но некоторые пациенты отмечают признаки болезни после приема еды либо находясь в положении лежа. К симптомам относятся:

• боль в животе;
• изжога;
• трудно глотать (встречается крайне редко);
• одышка;
• горькая или кислая отрыжка;
• охриплость после сна;
• сухость во рту;
• ощущение «остановки» еды в пищеводе;
• чередование поносов и запоров;
• подъем артериального давления без видимой причины;
• тяжесть в области живота;
• темный стул, редко – рвота с кровью.

В группе риска оказываются люди пожилого и старческого возраста. Патология встречается и у детей. Как показывает медицинская статистика, желудочной грыжей страдают 9% детей и около 70% людей старше 60 лет.

Причины встречаются разные. У детей данная патология развивается внутриутробно из-за нарушения формирования пищевода. Очень короткий пищевод затягивает в грудную клетку желудок.

У пожилых людей болезнь развивается из-за старения, соединительные ткани становятся неэластичными и со временем атрофируются. Появляются условия, провоцирующие образование грыжи. Среди причин болезни выделяют:

• наследственную предрасположенность;
• внутрибрюшное давление, возникающее в результате газообразования, запоров, полученных травм, регулярного поднятия тяжестей);
• нарушенное функционирование органа;
• искривление позвоночника, провоцирующее смещение органов;
• злоупотребление алкогольными напитками, табакокурением;
• переедание;
• булимия;
• повторные беременности.

Диагностика болезни

Грыжу желудка можно заподозрить при проявлении клинических симптомов.

 В последнем случае состояние желудка можно оценить визуально на мониторе. Гастроскопию проводят эндоскопом – специальной трубкой с фонариком и видеокамерой.

Чтобы узнать степень болезни и присутствуют ли осложнения, необходимо осуществить дополнительные обследования: определение РН и атмосферного давления в желудке и пищеводе, биопсию, исследование кала на скрытую кровь.

Консервативное лечение

Как лечить грыжу желудка? Заболевание прекрасно лечится консервативными способами. Назначается медикаментозное лечение, которое направлено на защиту пищевода от агрессивного влияния содержимого желудка. Прописываются антациды – средства, оказывающие действие обволакивающего характера. Также назначаются лекарства, уменьшающие кислотность желудочного сока (Омепразол, Ранитидин, Фамотидин, Лансопрозол).

При проведении лечения врачи рекомендуют:

1. Спать немного в приподнятом положении (можно подложить подушки под спину или поднять изголовье кровати).
2. Не надевать сильно обтягивающую одежду.
3. Не наклоняться.
4. Не заниматься тяжелым физическим трудом и активными упражнениями, повышающие внутрибрюшное давление.

Немаловажное значение имеет и питание при диагнозе «грыжа желудка». Лечение подразумевает придерживание диеты. Питаться надо 4-5 раз за день, порции должны быть небольшими. Пищу надо тщательно прожевывать и есть медленно. В рацион надо включить: каши, паровые котлеты, овощи в печеном виде, вареную рыбу, яйца, сухарики, молочные продукты небольшой жирности. От употребления некоторых продуктов придется отказаться полностью. К ним относятся: газированные напитки, какао, кофе, алкоголь, сладости, жареные и острые блюда, специи, грибы, бобовые.

Хирургическое вмешательство

Есть 4 показания к проведению операции. Она проводится лишь в 10% случаев. Хирургическое вмешательство необходимо при:

• ущемлении грыжи;
• наличии злокачественных и предраковых изменений стенок органов;
• сильном нарушении пищеварения, которое не лечится медикаментами;
• осложнении сужением, перфорацией и кровотечениями пищевода.

При проведении классической операции органы возвращают на свое «место». Далее ушивают и укрепляют отверстие диафрагмы. Иногда желудок фиксируют дополнительными швами в брюшной полости.

Народная медицина против грыжи желудка

Перед применением какого-либо средства необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Некоторые травы имеют противопоказания, которые могут усугубить течение болезни.

За долгое время в арсенале целителей накопилось достаточное количество рецептов. В частности, хороший эффект оказывают:

1. Тысячелистник. 3 ст. л. сухой травы надо заварить в 300 мл кипятка и дать настояться 10 минут. Пить по пол стакана трижды в день.
2. Капустный сок. Ежедневно надо выпивать по четверти стакана свежевыжатого капустного сока. Дозу постепенно надо увеличивать до 2,5 чашек. Курс лечения составляет 2 недели. В случае, если капуста провоцирует вздутие живота, пейте тминный настой. 1 ч. л. измельченного сырья заварите в стакане кипятка и пейте в горячем виде небольшими глотами.
3. Льняное семя. 1 ст. л. семян заварить стаканом горячей воды и накрыть крышкой. Настой будет готов, когда семена разбухнут. Настой надо пить до еды утром и вечером.
4. Чернослив. 5-8 плодов чернослива надо отварить в 0,5 л воды. Плоды нужно съесть, а напиток надо выпить за день.
5. Листья крыжовника. 1 ст. л. заварить на стакан воды и настаивать 15 минут. В день нужно выпить 3-4 стакана такого напитка.
6. Апельсин и солодка. Нарезанный корень солодки надо перемешать с высушенными апельсиновыми шкурками. 2 ст. л. получившейся смеси отварить в 0,5 л воды 30 минут. Принимать следует по 1 ст. л. перед едой.

Своевременная постановка диагноза и следование лечению, назначенного специалистом, гарантируют благоприятное течение болезни. В 95% случаев наступает выздоровление. Осложненные грыжи можно вылечить лишь оперативным путем. Здесь также прогноз благоприятный – рецидивы встречаются очень редко и болезнь исчезает. Чтобы не задаваться вопросом, грыжа желудка: что это такое, необходимо регулярно проводить профилактические мероприятия, направленные на предупреждение болезни.