Варикоцеле и пупочная грыжа
Варикоцеле – это грыжа, возникающая в мошонке у подростков и взрослых мужчин. Согласно статистике, это заболевание встречается примерно у 16% мужского населения. Как правило, заболевание поражает только одну сторону: двусторонняя форма патологии встречается гораздо реже.
Причины болезни
Патология развивается из-за того, что система лозовидных вен начинает пропускать меньше крови. Это может происходить под влиянием следующих факторов:
- воздействие гонореи и общих инфекций;
- нарушение функциональности нервной системы;
- долгое пребывание в стоячем положении;
- механическое повреждение яичек или полового члена;
- провисание левого яичка из-за недостаточной функции кремастера, после чего наступает увеличение гидростатического давления;
- расширение пахового канала и передача повышенного внутрибрюшного давления на сосуды половых органов;
- сдавливание вен грыжевым мешком или толстой кишкой при запорах;
- впадание под прямым углом вены яичка в сосуд почек;
- повышенное давление в левой почечной вене в сравнении с нижней половой.
Достаточно часто варикоцеле развивается на фоне эпидидимита. Этот диагноз вызывается воспалением, которое может увеличить тестикулы и повысить их чувствительность. При этом, в сосудах наблюдается повышение давления, а человек начинает чувствовать специфическую боль в яичке. Характерные болевые ощущения в левом яичке наблюдаются и при хроническом простатите. Воспаление простаты может вызывать боли, отдающие в тестикулы.
Изменения в организме
Когда появляется эта варикозная грыжа, она приводит к застою венозной крови, повышению температур в половых органах, склеротических изменениям в яичке и ухудшению дифференцировки сперматогенного эпителия. Под действием этого фактора иммунная система может выделять дополнительные антитела, которые борются не с причиной изменений, а с самой патологической тканью. Это приводит к нарастанию деструктивного воздействия на яичко.
В результате этого у мужчины может снижаться количество вырабатываемой спермы, и даже развиваться бесплодие.
Что касается гистологических изменений, то они проявляются прежде всего в отмирании мышечных волокон среднего слоя тканей. В наружном слое наблюдаются гиперплазированные волокна, состоящие из гладкой мускулатуры.
Патологические изменения в яичке состоят в расширении сосудистого русла внутри органа и заполнении его кровью, в которой проглядываются варикозные области. Капилляры и другие мелкие сосуды содержат вздутия. Часто артерии оказываются расширенными.
Степени заболевания
Всемирная Ассоциация Здравоохранения дает 3 клинических стадии болезни и одну доклиническую. На каждом этапе внешняя и внутренняя симптоматика отличается.
Доклиническая стадия характеризуется не очень яркой выраженностью расширения вен. Его может быть не видно при визуальном осмотре, а УЗИ показывает признаки рефлюкса в венах яичка и гроздевидного сплетения. Боли, как правило, отсутствуют.
На первой стадии появляется эпизодический тянущий или ноющий болевой синдром в районе паха и мошонки. Боли усиливаются во время секса и физических нагрузок. На этом этапе проба Вальсальвы показывает увеличение подкожных вен.
Вторая клиническая стадия характеризуется визуальным расширением и прощупыванием вен в стоячем положении. Когда пациент ложится, эта симптоматика становится незаметной. Болевой синдром может усиливаться и становиться постоянным.
При наступлении третьего этапа, расширение вен заметно в любом положении, мошонка увеличивается в размерах, а сперма значительно меняется. Изменение касаются и эпидермиса в области мошонки, который становится более сухим.
Диагностика и лечение
Пациенты обычно приходят к урологу с жалобами на тянущие боли в области половых органов. Врач проводит визуальный осмотр, во время которого обычно обнаруживается резкое расширение сосудов. Для уточнения диагноза может проводится УЗИ с допплерографией вен.
Как правило, патология требует оперативного хирургического вмешательства. Существуют следующие методы устранения проблемы:
- Лапароскопическая перевязка тестикулярных вен. Не требует разрезов, но делается под общим наркозом. Все манипуляции выполняются через проколы на передней брюшной стенке.
- Операция Мармара. Перспективная микрохирургическая методика, которая используется не только во взрослом, но и в детском возрасте. Операция делает через разрез длиной 2-3 см, расположенный несколько ниже проекции наружного пахового кольца. При этом никакие мышцы и фасции не затрагиваются, что сокращает реабилитационный период.
- Эндоваскулярная эмболизация вен яичка. Врач вводит в сосуды склерозанты или спирали, закрывающие вены с внутренней части.
- Открытые операции Паломо и Иванисевича. Надрез делается выше, чем в предыдущих случаях – в левой подвздошной области. При выполнении методики Мармара, связываются только яичковые вены. Метод Иванисевича подразумевает перевязку всех крупных сосудов яичек: и вен, и артерии.
Хирургическое вмешательство имеет противопоказания и побочные эффекты. При низкой квалификации хирурга возможны очень серьезные осложнения. После операции может появляться азооспермия, поэтому она обычно не применяется к пациентам младше 18 лет.
Источник
574 просмотра
22 марта 2019
Здравствуйте.
Такой вопрос,у меня была паховая грыжа слева и перед операцией ещё выявили варикоцеле(какой степени не знаю).
Хирург сказал,что по ходу операции будут смотреть и если все будет хорошо,то ещё сделают и варикоцеле. Операцию делали под местным наркозом,поэтому я ощущал,что сначала мне делали варикоцеле,а потом паховую грыжу. После операции хирург сказал,что частично сделали и варикоцеле,поэтому волноваться с варикоцеле пока что не стоит. После операции прошло 8 дней,на 7ой день сняли швы и выписали. На 8ой день начал чувствовать очень резкую боль,очень сильно колит в паху чуть ниже операционного рубца(при чем сам рубец не болит). Кожа там мертвая и я ничего не чувствую когда трогаю рукой,но при некоторых движения начинается резкая колящая боль внутри(примерно чуть ниже рубца и переходом машинки). Машонка сама не болит.
Что это может быть?
Когда иду и начинает болеть,то я рукой прижимаю сильно сам рубец и чуть ниже рубца вплоть до полового органа,тогда боль как-то глушится.
Подскажите,что делать в данной ситуации?
Спасибо.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Нейрохирург, Хирург, Невролог
Уважаемый Сергей, скажите пожалуйста, не повышается ли у вас температура ?
Кроме того, учитывая серьезность Вашей ситуации, я бы рекомендовал Вам проведение УЗИ данной области, оно поможет выявить признаки воспаления или скопления жидкости. Далее – очная консультация хирургом.
Сергей, 22 марта 2019
Клиент
Альберт, температуры нету. А без УЗИ можно как-то визуально выявить есть ли осложнения?
Нейрохирург, Хирург, Невролог
Можно, но опять же только при осмотре. Говоря простым языком, доктору необходимо потрогать Ваш живот, осмотреть состояние кожных покровов в данной области, а так же, при необходимости, исследовать рану зондом. Сами Вы вряд-ли достоверно ответите на вопрос, есть ли осложнения или нет.
Ради Вашего же блага, рекомендую выполнить то, о чем я писал в своем ответе. Благо УЗИ и очная консультация хирургом не обойдутся Вам в миллион долларов и это лучше, чем испорченная осложнениями жизнь!
С УВ. Альберт.
Сергей, 22 марта 2019
Клиент
Альберт, просто в данный момент нет возможности сделать УЗИ.
Меня больше волнует не сама рана,она то по большому счету меня вообще не беспокоит. Меня больше волнует машонка,я ее поддерживаю тогда мне не очень болит,а когда не поддерживаю то ощущаю резкую боль. Может быть такое,что визуально левое яичко немного больше,чем правое,но при этом когда трогаешь на левом яичке то место где оно больше,то там пустота,просто как будто немного набухло или опухло? Это нормально или уже звоночек что осложнения?
Хирург
Здравствуйте. Онемение может сохраняться долго. Раз болит, то надо ограничить физическую нагрузку, принимайте анальгетики. Если боль не проходит, то надо очно смотреть хирургу на предмет возможных осложнений после операции.
Кстати Вы не указали какой способ операции у Вас был на грыжу?
Сергей, 22 марта 2019
Клиент
Андрей, пластика пахового промежутка по Бассини (СМА)
Нейрохирург, Хирург, Невролог
Поймите, что боли и отек, который вы описываете – это может быть как норма после операции, так и звоночек, как вы говорите. Чтоб разобраться в данном вопросе нужно ХОТЯ БЫ осмотреться хирургом, рас уж нет возможности сделать УЗИ.
Хирург
Значит пластика местными тканями под спинно мозговой анестезией. При операции естественно происходит натяжение тканей + боль. И это какое то время может быть. Не пройдет – осмотр хирурга.
Сергей, 22 марта 2019
Клиент
Андрей, я отказался от спинно мозговой анестезии. Мне делали под местным наркозом.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Варикоцеле
5 октября 2018
Андрей, Пятигорск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Варикоцеле из за паховой грыжи
Здравствуйте, появилась двусторонняя паховая грыжа, по видимому пережало отток крови и развилось двустороннее варикоцеле. В заключении УЗИ – вены до 3,8мм, регистрируется рефлюкс до 3 секунд. Отклонения в спермограмме, врач, который делал спермограмму сказал, что может быть из за варикоцеле, сказали повторить анализ ещё раз позже.
Скажите, если прооперировать грыжу, кровоток нормализуется (если причина варикоцеле в грыже)? Что в данном случае оперировать – варикоцеле, или грыжу? Если даже спермограмма окажется в порядке – так же беспокоит ограничение занятия спортом, связанным с нагрузками из за варикоцеле и влияние на гормональный фон. Хоть это все, насколько я понимаю мало изучено, но читал исследования, в которых сказано, что после операции всегда повышается уровень тестостерона, значит какое-то влияние варикоцеле да оказывает.
Один уролог сказал, что нужно оперировать и то и другое. Вот не знаю, если сами яичковые вены наверху в норме, рефлюкса из общей венозной сети нету, только на уровне грыжи пережало отток и появилось варикоцеле, стоит ли операцией вмешиваться и прерывать кровоток по этим венам, или если просто убрать грыжу – кровь пойдет как надо, никакой атрофии яичек не будет и так далее?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Александр, здравствуйте !
Оперироваться, избавляться от грыж необходимо в любом случае, в независимости от того варикоцеле обусловлено ими или нет !
Должен Вам сказать, что приходилось оперировать несколько тысяч грыж разного калибра, разной величины , но не наблюдал зависимости между ними и Варикоцеле !
Вероятнее всего причина варикоцеле автономна !
В то же время , при операции паховой грыжи , раз уж будет вскрыт паховый канал (то место где проходят элементы семенного канатика ) можно будет осмотреть вену и перевязать её если она будет расширена !
Источник статьи: https://sprosivracha.com/questions/226528-varikocele-iz-za-pahovoy-gryzhi
Варикоцеле или грыжа?
Т.к. вам нужно знать немедленно.
Заранее предупреждаю, что не уролог и андролог, поэтому могу ошибаться (да простят коллеги), хотя в свое время вопросами андрологии широко интересовался.
Во-первых сперма патологичная, значит причина какая-то все равно есть. А грыжа не может являться ей. Далее то, что в положении лежа припухлость исчезает – это своего рода диагностический прием для определения степени выраженности варикоцеле. Не могу сказать на чем основывался уролог в поликлинике, но УЗИ мошонки является довольно точным методом.
Пока ждем ответа хирургов, выскажу свое мнение. Диагноз имеется грыжа или не имеется ставится обычно хирургом при очном осмотре и пальпации. Существует ряд приемов, позволяющих диагностировать грыжу или исключить ее, а также отдифференцрировать от заболеваний, имеющих сходный вид, напр. варикоцеле.
Вы не написали, с какой стороны обнаружена патология, это имеет важное значение.
Обычно, дифференциальная диагностика паховых грыж и варикоцеле не представляет труда. Однако, в отдельных случаях, при противоречивости клинической картины может применяться цветное допплеровское ультразвуковое исследование.
Как совет, проконсультируйтесь очно еще раз, желательно с хорошим врачом хирургом или урологом. И, думаю, что горячку пороть не следует.
Источник статьи: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=24205
Варикоцеле – грыжа мошонки: насколько это опасно и как избавиться от заболевания?
Варикоцеле – это грыжа, возникающая в мошонке у подростков и взрослых мужчин. Согласно статистике, это заболевание встречается примерно у 16% мужского населения. Как правило, заболевание поражает только одну сторону: двусторонняя форма патологии встречается гораздо реже.
Причины болезни
Патология развивается из-за того, что система лозовидных вен начинает пропускать меньше крови. Это может происходить под влиянием следующих факторов:
- воздействие гонореи и общих инфекций;
- нарушение функциональности нервной системы;
- долгое пребывание в стоячем положении;
- механическое повреждение яичек или полового члена;
- провисание левого яичка из-за недостаточной функции кремастера, после чего наступает увеличение гидростатического давления;
- расширение пахового канала и передача повышенного внутрибрюшного давления на сосуды половых органов;
- сдавливание вен грыжевым мешком или толстой кишкой при запорах;
- впадание под прямым углом вены яичка в сосуд почек;
- повышенное давление в левой почечной вене в сравнении с нижней половой.
Достаточно часто варикоцеле развивается на фоне эпидидимита. Этот диагноз вызывается воспалением, которое может увеличить тестикулы и повысить их чувствительность. При этом, в сосудах наблюдается повышение давления, а человек начинает чувствовать специфическую боль в яичке. Характерные болевые ощущения в левом яичке наблюдаются и при хроническом простатите. Воспаление простаты может вызывать боли, отдающие в тестикулы.
Изменения в организме
Когда появляется эта варикозная грыжа, она приводит к застою венозной крови, повышению температур в половых органах, склеротических изменениям в яичке и ухудшению дифференцировки сперматогенного эпителия. Под действием этого фактора иммунная система может выделять дополнительные антитела, которые борются не с причиной изменений, а с самой патологической тканью. Это приводит к нарастанию деструктивного воздействия на яичко.
В результате этого у мужчины может снижаться количество вырабатываемой спермы, и даже развиваться бесплодие.
Что касается гистологических изменений, то они проявляются прежде всего в отмирании мышечных волокон среднего слоя тканей. В наружном слое наблюдаются гиперплазированные волокна, состоящие из гладкой мускулатуры.
Патологические изменения в яичке состоят в расширении сосудистого русла внутри органа и заполнении его кровью, в которой проглядываются варикозные области. Капилляры и другие мелкие сосуды содержат вздутия. Часто артерии оказываются расширенными.
Степени заболевания
Всемирная Ассоциация Здравоохранения дает 3 клинических стадии болезни и одну доклиническую. На каждом этапе внешняя и внутренняя симптоматика отличается.
Доклиническая стадия характеризуется не очень яркой выраженностью расширения вен. Его может быть не видно при визуальном осмотре, а УЗИ показывает признаки рефлюкса в венах яичка и гроздевидного сплетения. Боли, как правило, отсутствуют.
На первой стадии появляется эпизодический тянущий или ноющий болевой синдром в районе паха и мошонки. Боли усиливаются во время секса и физических нагрузок. На этом этапе проба Вальсальвы показывает увеличение подкожных вен.
Вторая клиническая стадия характеризуется визуальным расширением и прощупыванием вен в стоячем положении. Когда пациент ложится, эта симптоматика становится незаметной. Болевой синдром может усиливаться и становиться постоянным.
При наступлении третьего этапа, расширение вен заметно в любом положении, мошонка увеличивается в размерах, а сперма значительно меняется. Изменение касаются и эпидермиса в области мошонки, который становится более сухим.
Диагностика и лечение
Пациенты обычно приходят к урологу с жалобами на тянущие боли в области половых органов. Врач проводит визуальный осмотр, во время которого обычно обнаруживается резкое расширение сосудов. Для уточнения диагноза может проводится УЗИ с допплерографией вен.
Как правило, патология требует оперативного хирургического вмешательства. Существуют следующие методы устранения проблемы:
- Лапароскопическая перевязка тестикулярных вен. Не требует разрезов, но делается под общим наркозом. Все манипуляции выполняются через проколы на передней брюшной стенке.
- Операция Мармара. Перспективная микрохирургическая методика, которая используется не только во взрослом, но и в детском возрасте. Операция делает через разрез длиной 2-3 см, расположенный несколько ниже проекции наружного пахового кольца. При этом никакие мышцы и фасции не затрагиваются, что сокращает реабилитационный период.
- Эндоваскулярная эмболизация вен яичка. Врач вводит в сосуды склерозанты или спирали, закрывающие вены с внутренней части.
- Открытые операции Паломо и Иванисевича. Надрез делается выше, чем в предыдущих случаях – в левой подвздошной области. При выполнении методики Мармара, связываются только яичковые вены. Метод Иванисевича подразумевает перевязку всех крупных сосудов яичек: и вен, и артерии.
Хирургическое вмешательство имеет противопоказания и побочные эффекты. При низкой квалификации хирурга возможны очень серьезные осложнения. После операции может появляться азооспермия, поэтому она обычно не применяется к пациентам младше 18 лет.
Источник статьи: https://ostohon.ru/gryzha/drugie-vidy/varikocele-eto-gryzha.html
Источник
РаÑÑиÑение венозного ÑплеÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑиÑка и Ñеменного канаÑика ноÑÐ¸Ñ Ð½Ð°Ð·Ð²Ð°Ð½Ð¸Ðµ ваÑикоÑеле. Ðдним из ÑÑаÑÑков ваÑикозного ÑаÑÑиÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑÑаÑÑ Ð¿Ð°Ñ Ð¾Ð²Ð°Ñ Ð¾Ð±Ð»Ð°ÑÑÑ, в ÑаÑÑноÑÑи моÑонка. ÐаÑаÑÑÑÑ Ð¿Ð°ÑÐ¸ÐµÐ½Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¸ не подозÑеваÑÑ Ð¾ налиÑии паÑологии. Ðо Ñо вÑеменем пÑи опÑеделеннÑÑ ÑÑловиÑÑ (ÑизиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¿ÐµÑегÑÑÐ·ÐºÐ°Ñ , ÑÑ ÑдÑении ÑоÑÑоÑÐ½Ð¸Ñ ÐºÑовеноÑной ÑиÑÑемÑ) могÑÑ Ð¿Ð¾ÑвиÑÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½ÐµÐ½Ð½Ñе ÑимпÑомÑ, ÑвидеÑелÑÑÑвÑÑÑие о налиÑии ваÑикоÑеле Ñ Ð¼ÑжÑинÑ.
ÐеÑмоÑÑÑ Ð½Ð° Ñо, ÑÑо Ñамо по Ñебе ÑаÑÑиÑение вен Ñеменного канаÑика не ноÑÐ¸Ñ ÑгÑÐ¾Ð·Ñ Ð´Ð»Ñ Ð¶Ð¸Ð·Ð½Ð¸, ÑкÑÑÑое ÑеÑение Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð²ÑзваÑÑ Ð±ÐµÑплодие. ÐбÑÑловлено оно Ñем, ÑÑо пÑи ÑаÑÑиÑении Ð²ÐµÐ½Ñ ÑменÑÑаеÑÑÑ Ñок в Ñеменном канаÑике, ÑÑ ÑдÑаеÑÑÑ ÐºÐ°ÑеÑÑво и пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð¿Ñоизводимой ÑпеÑмÑ. У 40% ÑÑÑадаÑÑÐ¸Ñ Ð±ÐµÑплодием диагноÑÑиÑÑÑÑ Ð²Ð°ÑикоÑеле Ñлева.
УÑологиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð¿ÑакÑика показала, ÑÑо недÑг вÑÑÑеÑаеÑÑÑ Ñ 10% мÑжÑин половозÑелого возÑаÑÑа и Ñ 2-3% малÑÑиков во вÑÐµÐ¼Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð¾Ð³Ð¾ ÑозÑеваниÑ. ÐеÑвÑе же пÑизнаки могÑÑ Ð¿Ð¾ÑвлÑÑÑÑÑ Ð² возÑаÑÑе 12-14 леÑ.
Ðакие бÑваÑÑ Ð²Ð¸Ð´Ñ?
Ð ÑÑологиÑеÑкой пÑакÑике пÑинÑÑо вÑделÑÑÑ ÑледÑÑÑие видÑ:
- ÐаÑалÑÐ½Ð°Ñ ÑÑепенÑ. ÐÑÑÑÑÑÑвие пÑизнаков, вÑÑвлÑеÑÑÑ Ð¿Ñи обÑледовании. ÐапÑимеÑ, пÑи допплеÑовÑком иÑÑледовании.
- ÐаÑикоÑеле 1 ÑÑепени. ÐеÑÑимпÑомное, вÑÑвлÑеÑÑÑ Ð¿Ñи пÑоÑедÑÑе «ÐÑоба ÐалÑÑалÑвÑ» â иÑÑледовании ÑÑкÑлÑÑа на колиÑеÑÑво и подвижноÑÑÑ ÑпеÑмаÑозоидов, его конÑиÑÑенÑÐ¸Ñ Ð¸ обÑем.
- ÐаÑикоÑеле 2 ÑÑепени. ÐÑÑвлÑеÑÑÑ Ð¿Ñи палÑпаÑии паÑиенÑа пÑи ÑизиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð½Ð°Ð³ÑÑÐ·ÐºÐ°Ñ Ð² ÑÑоÑÑем положении. ÐÑоводиÑÑÑÑ Ð¸Ð½ÑÑÑÑменÑалÑное обÑледование и анализ ÑпеÑмогÑаммÑ. ÐбÑзаÑелÑÐ½Ð°Ñ Ð¿ÑоÑедÑÑа пÑи планиÑовании ÑÐ¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñебенка.
- ÐаÑикоÑеле 3 ÑÑепени. ЯÑко вÑÑаженнÑе кÑовÑнÑе пÑоÑоки Ð²Ð¸Ð´Ð½Ñ Ð² лÑбом положении Ñела, изменÑеÑÑÑ ÑÐ²ÐµÑ Ð¸ ÑазмеÑÑ Ð¼Ð¾Ñонки (в ÑледÑÑвии ÑаÑÑиÑениÑ), ÑилÑÐ½Ð°Ñ Ð¾ÑеÑноÑÑÑ Ð¾Ñгана и не пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´ÑÑие болевÑе оÑÑÑениÑ.
ÐÑинÑÑие ÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾ Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑком вмеÑаÑелÑÑÑве пÑакÑикÑÑÑÑÑ Ð²Ð¾ вÑÐµÑ ÑÑÐµÑ ÑлÑÑаÑ. Ðо еÑли в пеÑвом и вÑоÑом ÑлÑÑае ÑÑÑеÑÑвÑÐµÑ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ÑÑÑ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑв, Ñо в 3-м ÑлÑÑае опеÑаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð° обÑзаÑелÑно.
ÐÑиÑÐ¸Ð½Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ
Ðа оÑновании иÑÑледований, пÑоведеннÑÑ Ð² облаÑÑи Ñлебологии â иÑÑледование, диагноÑÑика, ÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð¸ пÑоÑилакÑика заболеваний венозной и лимÑаÑиÑеÑкой ÑиÑÑÐµÐ¼Ñ â пÑиÑинами ваÑикоÑеле могÑÑ ÑлÑжиÑÑ Ð½ÐµÑколÑко ÑакÑоÑов:
- ÑазлиÑнÑе паÑологии Ð¿Ð°Ñ Ð¾Ð²Ð¾Ð¹ облаÑÑи (как вÑожденнÑе, Ñак и пÑиобÑеÑеннÑе)
- повÑÑенное аÑÑеÑиалÑное давление (гипеÑÑониÑ)
- пÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ ÑабоÑÑ Ð²ÐµÐ½Ð¾Ð·Ð½ÑÑ ÐºÐ»Ð°Ð¿Ð°Ð½Ð¾Ð², недоÑÑаÑоÑно пÑепÑÑÑÑвÑÑÑÐ¸Ñ Ð¾Ð±ÑаÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ ÑÐ¾ÐºÑ ÐºÑови и не ÑпÑавлÑÑÑимиÑÑ Ñ Ð²Ð¾Ð·ÑоÑÑим давлением (пÑи ÑизиÑеÑÐºÐ¸Ñ ÑпÑажнениÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ ÑÑоÑÑем положением Ñела)
- генеÑиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð¿ÑедÑаÑположенноÑÑÑ Ðº ÑеÑдеÑно-ÑоÑÑдиÑÑÑм заболеваниÑм
- иногда пÑиÑиной Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑÑаÑÑ Ð³ÑÑжа бÑÑÑной полоÑÑи
СимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿ÑоÑвлениÑ
СимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¿ÑоÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð°ÑикоÑеле, оÑобенно в наÑалÑной, 1-й и 2-й ÑÑепенÑÑ Ð¿ÑакÑиÑеÑки оÑÑÑÑÑÑвÑÑÑ. Ðоводом Ð´Ð»Ñ Ð±ÐµÑпокойÑÑва могÑÑ ÑÑаÑÑ ÑÑнÑÑÐ°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² ÑиÑке пÑи нагÑÑзке, беÑпÑиÑинное жжение в облаÑÑи моÑонки, оÑÑÑÑÑÑвие ÑекÑÑалÑного влеÑениÑ. ÐÑи 3-й ÑÑепени мÑжÑина оÑÑÑÐ°ÐµÑ Ð¿Ð¾ÑÑоÑннÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ñ, не ÑвÑзаннÑÑ Ð½Ð¸ Ñ ÐºÐ°ÐºÐ¸Ð¼Ð¸ ÑизиÑеÑкими нагÑÑзками. ÐоÑение облегаÑÑего и плоÑного белÑÑ ÑÑановиÑÑÑÑ Ð½ÐµÐ²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ñм.
ÐаÑÑÐ´Ñ Ñ Ñем, ÑÑо двÑÑÑоÑоннее ваÑикоÑеле доÑÑаÑоÑно ÑаÑпÑоÑÑÑаненное Ñвление, ÑаÑе вÑего диагноÑÑиÑÑеÑÑÑ Ð²Ð°ÑикоÑеле левого ÑиÑка. ÐÑоÑенÑное ÑооÑноÑение Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð»ÐµÐ²Ð¾Ð³Ð¾ ÑиÑка и ваÑикоÑеле пÑавого ÑиÑка по ÑÑаÑиÑÑике ÑоÑÑавлÑÐµÑ 10/2. ÐÑо обÑÑловлено ÑазлиÑиÑми венознÑÑ ÑиÑÑем левого и пÑавого ÑиÑка.
ÐеÑение
ÐÑÐ½Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ ÑÐµÐ»Ñ Ð¿ÑÐ¾Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑеÑапии â ÑменÑÑение Ð´Ð°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÑови на венÑ, ÑаÑположеннÑÑ Ð½Ð° ÑиÑке. ÐÑакÑикÑÑÑÑÑ ÑÑи вида Ð¸Ð·Ð±Ð°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ñ Ð²Ð°ÑикоÑеле: медикаменÑозное, Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкое и ÑмеÑанное.
- ÐедикаменÑÐ¾Ð·Ð½Ð°Ñ ÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð¿ÑименÑеÑÑÑ ÑолÑко в наÑалÑной ÑÑадии и заклÑÑаеÑÑÑ Ð² меÑопÑиÑÑиÑÑ Ð´Ð»Ñ ÑлÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÑовообÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ (веноÑики, анÑиокÑиданÑÑ). Также пÑоводиÑÑÑÑ ÑелÑй ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð»ÐµÐºÑ Ð³Ð¸Ð¼Ð½Ð°ÑÑиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð¿ÑоÑедÑÑ Ð´Ð»Ñ ÑлÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÑовоÑока в облаÑÑи малого Ñаза.
- СмеÑаннÑй вид. ÐаÑиенÑÑ Ð¿ÑопиÑÑваеÑÑÑ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÐºÐ°Ð¼ÐµÐ½ÑÐ¾Ð·Ð½Ð°Ñ ÑеÑапиÑ. Ð ÑлÑÑае оÑÑÑÑÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾Ð¶Ð¸ÑелÑной динамики или ÑÑ ÑдÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑоÑÑоÑÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°ÑаеÑÑÑ Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑиÑ.
- ÐÑи Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑком меÑоде Ð¼Ñ Ð¸ÑполÑзÑем неÑколÑко ваÑианÑов: опеÑаÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ ÐваниÑÑевиÑÑ (ÑаÑÑо иÑполÑзÑемÑй меÑод, коÑоÑÑй заклÑÑаеÑÑÑ Ð² пеÑевÑзке и ÑаÑÑеÑении венÑ); по ÐаÑмаÑÑ (ÑÑиÑаеÑÑÑ ÑамÑм безопаÑнÑм меÑодом); лапаÑоÑкопиÑеÑÐºÐ°Ñ Ð¼Ð°Ð½Ð¸Ð¿ÑлÑÑÐ¸Ñ (безболезненнÑй и малоÑÑавмаÑиÑнÑй меÑод).
РпоÑлеопеÑаÑионнÑй пеÑиод назнаÑаеÑÑÑ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÐºÐ°Ð¼ÐµÐ½ÑÐ¾Ð·Ð½Ð°Ñ ÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð´Ð»Ñ Ð²Ð¾ÑÑÑановлениÑ. РеÑидив ваÑикоÑеле доволÑно Ñедкое Ñвление и диагноÑÑиÑÑеÑÑÑ Ð½Ðµ более Ñем Ñ 3% заболевÑÐ¸Ñ .
ÐоÑÑÑановление
ÐпеÑаÑÐ¸Ñ ÑÑиÑаеÑÑÑ Ð¼Ð°Ð»Ð¾Ð¸Ð½Ð²Ð°Ð·Ð¸Ð²Ð½Ð¾Ð¹ и воÑÑÑановиÑелÑнÑй пеÑиод длиÑÑÑÑ ÑÑавниÑелÑно недолго. ÐÐ»Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð¾Ð³Ð¾ воÑÑÑановлениÑ, в завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ Ð¸Ð½Ð´Ð¸Ð²Ð¸Ð´ÑалÑноÑÑей и возÑаÑÑа паÑиенÑа, ÑÑебÑеÑÑÑ 2-2,5 меÑÑÑа. ÐÑÑеÑÑвенно пÑи ÑÑом Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ ÑоблÑдаÑÑ Ð²Ñе ÑекомендаÑии вÑаÑа:
- воздеÑжание Ð¾Ñ ÑекÑа в ÑеÑение 2-3 неделÑ
- избегание поднÑÑÐ¸Ñ ÑÑжеÑÑей
- воздеÑжание Ð¾Ñ Ð°ÐºÑивного занÑÑÐ¸Ñ ÑпоÑÑом
- пÑавилÑное пиÑание
- полноÑеннÑй Ñон
- оÑказ Ð¾Ñ Ð²ÑеднÑÑ Ð¿ÑивÑÑек
ÐгÑаниÑениÑ
ÐгÑаниÑений Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑÐ¾Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ð¿ÐµÑаÑий по ваÑикоÑеле неÑ. ÐÑÑÑ Ð½ÐµÐºÐ¾ÑоÑÑе огÑаниÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ñи пÑоведении Ñого или иного меÑода, напÑимеÑ, пÑи ÑÐ°Ñ Ð°Ñном диабеÑе и инÑÑ Ñ ÑониÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸ÑÑ . РеÑение о ÑпоÑобе леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑÐ¸Ð½Ð¸Ð¼Ð°ÐµÑ Ð²ÑÐ°Ñ ÑовмеÑÑно Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑом на оÑновании ÑезÑлÑÑаÑов анализов, ÑкономиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ÑÑей и пÑедпоÑÑений.
ÐÑоÑилакÑика
РиÑк повÑоÑного ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð²Ð°ÑикоÑеле ÑиÑка Ñ Ð¼ÑжÑÐ¸Ð½Ñ Ð´Ð¾ÑÑаÑоÑно неболÑÑой, еÑли Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ñ ÐºÑовеноÑной ÑиÑÑÐµÐ¼Ñ Ð½Ðµ ÑвлÑеÑÑÑ Ñ ÑониÑеÑкой. РлÑбом ÑлÑÑае ведение здоÑового обÑаза жизни â здоÑовое пиÑание, ÑмеÑенное занÑÑие ÑпоÑÑом, оÑказ Ð¾Ñ Ð²ÑеднÑÑ Ð¿ÑивÑÑек Ð¿Ð¾Ð·Ð²Ð¾Ð»Ð¸Ñ Ð²Ð°Ð¼ не ÑолÑко избежаÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑоÑное ваÑикоÑеле, но и ÑкÑепиÑÑ Ð²ÑÑ ÑеÑдеÑно-ÑоÑÑдиÑÑÑÑ ÑиÑÑемÑ. РекомендÑеÑÑÑ Ñакже ÑегÑлÑÑнÑй пÑоÑилакÑиÑеÑкий оÑмоÑÑ Ñ ÑпеÑиалиÑÑов.
ÐапиÑиÑеÑÑ Ð½Ð° пÑием по ÑелеÑонÑ
+7 (495) 021-12-26
или заполнив ÑоÑÐ¼Ñ online
ÐдминиÑÑÑаÑÐ¾Ñ ÑвÑжеÑÑÑ Ñ Ðами Ð´Ð»Ñ Ð¿Ð¾Ð´ÑвеÑÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð¿Ð¸Ñи.
ÐонÑиденÑиалÑноÑÑÑ ÐаÑего обÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð°ÑанÑиÑована.
ÐÑложнение
ÐлавнÑм оÑложнением пÑи оÑÑÑÑÑÑвии леÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑвлÑеÑÑÑ Ð¼ÑжÑкое беÑплодие. Ðно ÑвÑзано Ñ Ñем, ÑÑо пÑи ваÑикоÑеле Ñеменного канаÑика наÑÑÑаеÑÑÑ ÑегÑлÑÑÐ¸Ñ ÑемпеÑаÑÑÑÑ Ð²Ð½ÑÑÑи моÑонки (Ñ Ð¼ÑжÑÐ¸Ð½Ñ Ð² здоÑовом ÑоÑÑоÑнии она неÑколÑко ниже обÑей ÑемпеÑаÑÑÑÑ Ñела), поÑвлÑеÑÑÑ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑок киÑлоÑодного обеÑпеÑениÑ, заÑÑÑднÑеÑÑÑ Ð¿ÑиÑок ÑвакÑлÑнÑа или его Ð¿Ð¾Ð»Ð½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ¿ÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ÑÑÑ.
ÐÑе ÑÑи ÑакÑоÑÑ Ð²ÐµÐ´ÑÑ Ðº пÑекÑаÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÑÑабоÑки ÑпеÑмаÑозоидов. ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¼Ñ Ð½Ð°ÑÑоÑÑелÑно ÑекомендÑем вам пÑи пеÑвÑÑ ÑимпÑÐ¾Ð¼Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ð¸ обÑзаÑелÑно обÑаÑаÑÑÑÑ Ðº вÑаÑÑ.
РнаÑем медÑенÑÑе пÑоводиÑÑÑÑ Ð»ÐµÑение пÑи ÑазлиÑнÑÑ ÑÑадиÑÑ Ð´Ð°Ð½Ð½Ð¾Ð³Ð¾ заболеваниÑ. ÐÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑе пÑойÑи конÑÑлÑÑаÑÐ¸Ñ Ð² «Ðлинике ABC». ÐÐ»Ñ Ð·Ð°Ð¿Ð¸Ñи вам Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ воÑполÑзоваÑÑÑÑ ÑелеÑоном или ÑоÑмой обÑаÑной ÑвÑзи на ÑайÑе. ÐдминиÑÑÑаÑÐ¾Ñ Ð¿Ð¾Ð´Ð±ÐµÑÐµÑ Ð½Ð°Ð¸Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ Ñдобное Ð´Ð»Ñ Ð²Ð°Ñ Ð²ÑÐµÐ¼Ñ Ð²Ð¸Ð·Ð¸Ñа.
ÐÑиводим ÑÑавниÑелÑнÑÑ ÑаблиÑÑ Ñен на даннÑÑ Ð¿ÑоÑедÑÑÑ ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸Ðº г. ÐоÑквÑ*.
*Ð ÑооÑвеÑÑÑвии Ñ Ð¤ÐµÐ´ÐµÑалÑнÑм законом о Ñекламе, Ð¼Ñ Ð½Ðµ ÑказÑваем название клиник.
Источник