Утягивающий пояс при грыж

Множество больных, страдающих от грыжи живота, предпочитают одевать бандаж. Однако он не избавит от заболевания, но позволит облегчить тяжесть, замедлить, а иногда даже остановить развитие недуга. Бандаж – это своеобразный упругий пояс широких размеров, который фиксируется в грыжевой области с помощью специальных застежек и липучек. Благодаря этому приспособлению грыжа всегда находится в подтянутом состоянии, что позволяет не растягиваться соединительным тканям, а грыжевым отверстиям не прибавлять в размерах.

Зачем одевают бандаж при грыже?

Во время профилактики и постоперационной реабилитации доктор часто назначает больному специальный пояс для предостережения обострений и поддержки органов. На начальных стадиях формирования недуга его ношение помогает остановить его стремительное развитие до операции.

Бандаж при брюшной грыже практически незаменимое приспособление, поскольку выполняет необходимые функции, такие как:

• Профилактические меры против рецидива болезни и перерастание ее в более запущенную стадию;
• Поддержка живота при врожденной грыже маленьких размеров у малюток;
• Предупреждение чрезмерного выпирания брюшных органов до момента операционного вмешательства;
• Профилактика осложнений на послеоперационном этапе;
• Поддержка поясницы и живота в пору беременности, когда есть риск грыжевого поражения;
• Плотная фиксация живота после операционных манипуляций во избежание болей и расхождения швов в области рубца.

Разновидности корсетов

Классификация корсетов при грыже живота обусловлена локализацией, степенью и типом поражения. Существует несколько видов приспособлений, каждое из которых обладает индивидуальной характеристикой. Все они по-своему препятствуют выпячиванию внутренних органов, а именно:

1. Пупочный. Назначается при выпячивании в зоне пупка, и выполнен в виде эластичного пояса, ширина которого около 20 см со специальными липучками и стяжками. Зарождение и прогрессирование пупочной грыжи обусловлено чрезмерными физическими нагрузками. Поэтому носят такие пояса обычно люди, деятельность и образ жизни которых напрямую связан с постоянным физическим трудом. Этот бандаж небольших размеров и достаточно комфортен в ношении. Он выполнен из натуральных материалов, с легкостью пропускающих воздух;
2. Брюшной. Это широкий эластичный бандаж, который носится при грыжевом дефекте живота. Этот корсет плотно зажимает стенку брюшной полости, тем самым предупреждает чрезмерное выпирание органов. Он предназначен для ношения до и после операций грыжевых поражений;
3. Постоперационный. Эта разновидность поддержки брюшной полости рассчитана на ношение в постоперационный период. Корсет утоляет боль, понижает дискомфорт и благоприятствует скорейшему восстановлению области хирургического вмешательства;
4. Детский. Этот вид пояса применяется для малюток ради предотвращения патологий живота. Благодаря гипоаллергенному материалу детки быстро привыкают к нему, не чувствуя никаких неудобств.

Правильный выбор бандажа

Предпочитая тот или иной эластичный фиксатор, стоит ссылаться на размеры пояса, разновидность грыжи и комфорт ношения. Сегодня большинство фирм производит огромное количество корсетов для грыжи брюшной полости, которые отличаются качеством материала, формой, стоимостью и оформлению. Производство бандажей должно осуществляться на специализированном оборудовании, в противном случае пояс может не оказать должного эффекта. При покупке пояса для поддержки живота стоит руководствоваться советами специалиста, который укажет на все нюансы со стороны защищенности, качества и эффективности. Приобретая бандаж, нужно учитывать несколько важных аспектов:

• Измерьте объемы своей талии, а лишь потом покупайте пояс согласно этим цифрам. Запрещено приобретать перевязку больше или меньше нужного размера, поскольку она может либо передавить ваши органы, либо не принести никакого поддерживающего эффекта;
• Корсет для живота не должен спровоцировать каких-либо раздражений на коже, провоцировать натирание или зуд;
• Изделие обязательно должно быть изготовлено из качественных эластичных тканей, что обеспечит эффективность поддержки живота и поясницы и не принесет никакого дискомфорта;
• Повороты и наклонения не должны вызывать никаких неудобств.

В случае некорректного выбора корсета для живота есть опасность возникновения аллергических проявлений, всяческих осложнений и кожных поражений. Если приобретенный пояс не принес должного облегчения и после первых дней ношения вы заметили явное увеличение грыжи, стоит немедленно проконсультироваться с врачом. Покупать бандаж для живота рекомендуется лишь в специализированных магазинах или аптеках, требуя при этом сертификат соответствия, что поможет избежать покупки некачественного пояса.

Противопоказания

Кроме пользы, ношение поддерживающего пояса имеет также ряд противопоказаний, к которым относятся следующие условности:

1. Сердечная недостаточность;
2. Наличие открытых ранений, опрелостей, ожогов, порезов;
3. Ущемление грыжи;
4. Дерматиты и иные поражения кожи;
5. Ношение на третьей стадии болезни.

Период ношения медицинского корсета определяется доктором и напрямую зависит от развития патологического процесса. Строго запрещается самостоятельно выбирать бандаж и назначать лечение, даже в профилактических целях. Учитывайте все предписания врача, иначе ваш пояс не даст положительных результатов, а напротив лишь усугубит ситуацию, и повлияет на дальнейшее прогресс.

Грыжа – это выпячивание внутренних органов через какие-либо дефекты в передней брюшной стенке. Дефекты могут быть врожденными или приобретенными.Содержимым грыжевого мешка чаще всего являются петли кишечника. 

Чаще всего встречаются следующие грыжи:

• паховая
• пупочная грыжи 
• грыжа белой линии живота

На рисунке:

номер 1 – грыжа белой линии живота

номер 2 – пупочная грыжа

номер 3 – паховая грыжа

Причины возникновения брюшной грыжи

Передняя брюшная стенка – прочное образование, состоящее из кожи, подкожно-жировой клетчатки, фасций (футляров для мышц), мышц живота и соединительнотканных волокон, которые обладают высоким запасом прочности. В норме она превосходно выдерживает многократные повышения внутрибрюшного давления, которые возникают в процессе нашей обычной жизни: подъем тяжестей, кашель, запоры, роды у женщин и т.д.

Но когда эти факторы повторяются изо дня в день, когда у женщины было несколько родов, когда брюшной пресс слабый, когда организм стареет, то мышцы живота теряют свою эластичность и упругость, соединительнотканные волокна передней брюшной стенки растягиваются, и любой поход в туалет или поднятие тяжести может привести к образованию грыжи живота.

Паховая грыжа. При паховой грыже отмечается припухлость в области паха, где проходит паховый канал. У мужчин она бывает намного чаще, чем у женщин из-за особенностей строения пахового канала. Выпячивание увеличивается при подъеме тяжести, натуживании, при этом в месте грыжи могут быть болевые ощущения.

Пупочная грыжа. Часто встречается у младенцев. Пупочная грыжа у младенца, как правило, никаких болевых ощущений не вызывает. В норме, после того, как пуповинный отросток отпадает, пупочное кольцо, которое представляет собой дефект в белой линии живота, быстро закрывается волокнами соединительной ткани. Но если есть врожденная слабость соединительной ткани, этот процесс может задержаться, и у ребенка формируется пупочная грыжа, то есть выпячивание в области пупка. Оно увеличивается, когда малыш плачет, тужится.

Пупочная грыжа может возникать и у взрослых, чаще у женщин после родов, когда резко возрастает внутрибрюшное давление, и мышцы передней брюшной стенки растягиваются и ослабевают.

Грыжа белой линии живота.Белая линия живота – это полоска сухожилия, которая находится между прямыми мышцами живота.  

Причины грыжи белой линии живота – все ситуации, при которых повышается внутрибрюшное давление, а именно: ожирение, травмы, беременность, запоры, асцит и хронический кашель.

Послеоперационная грыжа возникает в результате того, что целостность передней брюшной стенки нарушена. Во время операции были рассечены кожа, подкожно-жировая клетчатка, фасции, возможно, мышцы живота. И даже, несмотря на то, что все это по окончании операции зашили, слабое место осталось. А дальше человеку разрешили вставать, и при каждом вставании с постели повышается внутрибрюшное давление. Если у пациента запоры, то в туалете опять повышается внутрибрюшное давление.

Если у него есть проблемы с органами дыхания (например, ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких, одна из «любимых» болячек курильщика), то он кашляет, и это тоже повышает внутрибрюшное давление. Бывает, что пациент что-нибудь поднимает весом более 2-3 кг в первый месяц после операции. Всё это может привести к выходу петель кишечника через слабое место в передней брюшной стенке в области послеоперационного шва и образованию послеоперационной грыжи.

Осложнения при брюшной грыже

При любой грыже у взрослых, помимо выпячивания, могут быть болевые ощущения, которые усиливаются после приема пищи или после подъема тяжестей. Самым серьезным осложнением грыжи является ее ущемление – сдавление органа, который вышел через дефект в передней брюшной стенке, в так называемых грыжевых воротах, то есть в месте дефекта. Это может случиться в любой момент в результате поднятия тяжести, кашля или натуживания. И тогда кровоснабжение грыжи, которая чаще всего есть не что иное, как петли кишечника, прекращается, и возникает ее некроз, то есть омертвение. А дальше тяжелейшие последствия – кишечная непроходимость, перитонит и смерть.

Признаки ущемления грыжи – это резкая боль в животе, которая возникла при любой ситуации, сопровождающейся повышением внутрибрюшного давления.  Возможна рвота. И если раньше грыжа спокойно вправлялась самостоятельно или рукой, когда человек ложился, то при ущемлении она не вправляется. В этом случае нужна срочная операция.

Профилактика развития брюшных грыж

Ношение бандажа предупредит развитие брюшных грыж и поможет исключить факторы, способствующие повышению внутрибрюшного давления. Бандаж послеоперационный может быть абдоминальный – для живота, и торакальный – для грудной клетки.

1. Бандаж абдоминальный поясничный

Послеоперационный бандаж берет на себя часть нагрузки, которую несет на себе передняя брюшная стенка, и защищает послеоперационный шов от расхождения даже при незначительном повышении внутрибрюшного давления (подъем с кровати, наклон, чтобы надеть обувь, запоры, кашель, чихание и др.).

Выбираем послеоперационный бандаж на пояс

Вас только что прооперировал хирург, наложил на послеоперационный шов марлевую наклейку,  и теперь будет ежедневно делать перевязку и смотреть, как идет заживление.

Состав. Марлевая наклейка может мокнуть, поскольку из шва часто выделяется сукровица, поэтому нужно, чтобы к шву прилегал хлопок, который хорошо впитывает влагу и быстро сохнет, во избежание инфицирования. Чтобы никакого раздражения кожи не было, ткань бандажа должна быть гипоаллергенной.

Ширина бандажа. Бандаж должен захватывать с лихвой весь шов. Ширина зависит от размера шва, от роста пациента.

Ребра жесткости. По окружности бандажа имеются жесткие вставки, которые предупреждают его скручивание.

Для полного пациента лучше выбрать бандаж с двойными лентами-фиксаторами

Часто задаваемые вопросы при подборе поясничного бандажа после операции

Как выбрать размер послеоперационного пояса? Нужно измерить окружность талии.

Как надевать абдоминальный бандаж? В положении лежа.

Сколько нужно носить послеоперационный бандаж? Длительность ношения зависит от скорости заживления шва, возраста больного, образа жизни. В среднем 1,5-2 месяца, но если работа связана с подъемом тяжестей, то и до полугода.

Как ухаживать за бандажом? Стирать бандаж, как правило, производители рекомендуют вручную. Не использовать порошки с хлорсодержащими веществами и др. отбеливателями. Температура воды до 40 градусов. Не отжимать, не выкручивать (промокнуть в полотенце), на батарее не сушить.

Есть ли противопоказания? Да. Это невправимые грыжи живота, беременность и индивидуальная непереносимость материалов, из которых изготовлен бандаж.

Как узнать вправимая грыжа или нет? Когда человек ложится, грыжа вправляется самостоятельно или с помощью руки.

2. Бандаж на грудную клетку (торакальный) 

Назначается в следующих ситуациях:

Состояние после операции на органах грудной клетки, прежде всего операции на сердце. Для доступа к сердцу во время операции рассекается грудина, а иногда и ребра. После операции половинки грудины чаще всего соединяют специальной проволокой. Реже – металлическими конструкциями. Они остаются в теле человека на всю оставшуюся жизнь. 

Бандаж на грудную клетку в этом случае обеспечивает покой грудине, ребрам и самому послеоперационному шву, чтобы быстрее шло сращение костей и заживление шва. Поэтому торакальный послеоперационный бандаж должен быть выполнен из нерастяжимых материалов. Или нерастяжимой, в крайнем случае, должна быть та часть его, которая будет находиться непосредственно на грудине. Благодаря такой конструкции бандаж переводит грудной тип дыхания в брюшной, и создаются благоприятные условия для заживления раны.

Торакальный бандаж, материал которого тянется, не подойдет после операции на сердце. Эластичные торакальные бандажи используются при ушибе грудной клетки, переломе 1-2 ребер или межреберной невралгии. Впрочем, для этих случаев подойдет любой бандаж на грудную клетку.

Межреберная невралгия возникает в результате сдавления, воспаления, раздражения межреберных нервов на фоне заболеваний позвоночника, некоторых инфекций, травм. Боль очень сильная, чаще односторонняя, локализуется в области ребер, усиливается при малейших движениях туловища и даже на вдохе-выдохе.Торакальный бандаж уменьшает экскурсии грудной клетки, и боль становится менее интенсивной.

Часто задаваемые вопросы при подборе грудного бандажа после операции

Как подобрать размер? Измеряют окружность грудной клетки.

Как ухаживать за ним? Так же, как и за абдоминальным бандажом.

Какой материал бандажа? Материал тонкий, «дышащий». В составе не должно быть латекса.

3. Бандажи противогрыжевые

Бандаж при паховой грыже, как правило, покупают пожилые мужчины, которым противопоказана операция. Паховый бандаж подходит и для женщин. Бывает односторонний и двусторонний. Материал бандажа должен быть из гипоаллергенной ткани (без латекса) и иметь кармашки с жесткими вставками (пелотами).

Главная задача пахового бандажа не допустить ущемления паховой грыжи при подъеме тяжестей, кашле, запорах. Бандаж надевается после вправления грыжи так, чтобы пелот располагался над ней.

Носят такой бандаж днем постоянно.

Пупочный бандаж для детей. Раньше для лечения пупочной грыжи использовали пятак и гипоаллергенный пластырь.

Сегодня пупочную грыжу лечат цивилизованным способом: используют специальный пупочный пластырь или пупочный бандаж, который представляет собой эластичную полоску с содержанием хлопка, в центре которой находится пелот. Детский бандаж изготовлен из гипоаллергенной ткани, которая не вызовет раздражения нежной кожи малыша в отличие от пластыря. Пелот располагается над грыжей. Пупочный бандаж находится на животике малыша постоянно. Снимается только на время купания и массажа.

В лечении пупочной грыжи важно еще укреплять мышцы живота ребенка, поэтому врач рекомендует маме делать массаж живота по часовой стрелке и специальные упражнения. Обычно оно закрывается к 1,5-2 годам, но бывает чуть позже. Если дефект сохраняется, примерно после 5 лет врач делает операцию.

Статья предоставлена для ознакомления и не рекомендует конкретные методы лечения. Не пренебрегайте медицинской помощью, полагаясь на информацию в Интернете. Проконсультируйтесь с врачом