Устройства для лечения грыжи позвоночника

Устройства для лечения грыжи позвоночника thumbnail

Одной из главных проблем XXI века является проблема малоподвижного образа жизни у населения, который в свою очередь может стать причиной многих болезней. Среди них особое место занимают нарушения работы опорно-двигательного аппарата и проблемы с позвоночником, в том числе и такое неприятное явление, как межпозвоночная грыжа.

Межпозвоночная грыжа – нарушение, при котором межпозвоночный диск «выпячивается» между позвонками. Грыжа может возникнуть в любом отделе позвоночника, но наиболее распространенным местом является поясница — сюда приходится основная нагрузка при подъеме тяжестей, и шейный отдел. Межпозвоночная грыжа сопровождается сильным дискомфортом, болевыми ощущениями, онемением конечностей.

Помимо малоподвижного образа жизни причинами появления грыжи могут стать травмы, сильные нагрузки, связанные с поднятием тяжестей, лишний вес, неправильный рацион, беременность, врожденные аномалии позвоночного столба, остеохондроз.

Подробнее о грыже позвоночника читайте в статье: 

Грыжа позвоночника: симптомы, этапы развития и принципы лечения болезни

Лечение грыжи позвоночника осуществляется разными методами. Среди них массаж, использование медикаментозных препаратов, бандажей, гирудотерапия, лечебная физкультура, аэробика и гимнастика. Большой популярностью при решении этой проблемы пользуется кинезитерапия – лечение движением. Данный вид лечения предусматривает работу на специальных тренажерах против грыжи и значительно ускоряет процесс выздоровления, значительно снижая риск рецидива.

В зависимости от способа оказываемой нагрузки

  • тренажеры, где отягощение происходит за счет массы тела (брусья, турники);
  • тренажеры, где отягощение происходит при помощи системы блоков.

В зависимости от функциональности

  • императивные – рассчитаны на проработку отдельной зоны или сустава;
  • универсальные – позволяют проработать различные части опорно-двигательного аппарата.

В обоих случаях нагрузка будет оказываться за счет системы блоков и утяжелителей.

В настоящее время существует много разновидностей тренажеров от грыжи позвоночника. Каждый из них имеет ряд преимуществ. Назначение любого из них осуществляется лечащим врачом после полного обследования и диагностики, в случае полного исключения других заболеваний. Наиболее востребованными тренажерами при грыже позвоночника можно считать следующие:

 Тренажер Бубновского

Это вертикальная двухметровая стойка, вверху которой находится один не подвижный блок, еще два подвижных (вращающихся по кругу) расположены по бокам. Через эти грузы проходит трос, диной более двух с половиной метров. Упражнения против грыжи позвоночника, выполненные на этом тренажере, восстанавливают двигательную активность, улучшают кровообращение, благотворно влияют на заживление сухожилий.

Тренажер «Пятый позвонок»

Движение на нем производятся по строго ограниченной амплитуде, при этом нагрузка на мышцы минимальна. В результате происходит укрепление подвижных и «застойных» сегментов позвоночника, корсетных мышц, улучшение кровотока. Результаты упражнений будут заметны уже после первого применения.

Свинг-машина

Относится к группе вибро тренажеров, так как вибрации, производимые им, воздействуют на весь позвоночный столб, включая мышцы спины. В результате такого воздействия усиливаются восстановительные процессы в позвоночнике, укрепляются мышцы, связки и сухожилия, значительно снижается болевой синдром, усталость, чувство перегруженности позвоночника.

Эллиптический тренажер

Движение производится по овальной траектории, при помощи педалей, «подвешенных» в воздухе. В результате воздействие на позвоночник не такое интенсивное, как при обычной ходьбе. Движения получаются плавными, скользящими и, соответственно, менее болезненными. Регулярные упражнения укрепляют спинные мышцы, предотвращают развитие рецидивов, снимают болевой синдром.

Качели Яловицына

Упражнения против грыжи позвоночника на этом тренажере основаны на принципе растяжения суставов и мышц. Простота использования позволяет проводить тренировки самостоятельно. Помимо межпозвоночной грыжи, качели Яловицына помогают при остеохондрозе, проблемах нижних конечностей (отеки, боли в ногах). В результате изменения силы воздействия силы тяжести (ноги подняты выше головы) происходит усиление кровотока к местам, плохо доступным в привычном положении тела. Улучшается не только кровоснабжение, но и обменные процессы во всем организме.

Горбунок

Особенно результативен при восстановлении травм позвоночника, лечении межпозвоночной грыжи, ущемлении нервов, мышечной атрофии. Регулярные тренировки усиливают спинные мышцы, снимают нагрузку на поясничный отдел, выпрямляют позвоночник.

Кушетка Грэвитрин

Благодаря своему устройству, этот тренажер способствует растяжению позвоночника при лежачем положении больного. В основе его действия лежит принцип аутогравитации, в результате чего устраняется основная причина болезни. Занятия на этом тренажере показаны при межпозвоночной грыже, радикулите, сколиозе, дистрофии.

 Гипер-экстензия

Основное назначение – укрепление спинных мышц. Упражнения могут выполняться двумя способами: подъемы корпуса с фиксацией ног или подъемы ног в условиях зафиксированного корпуса.

Инверсионный стол

В основе действия лежит тот же принцип, что в качелях Яловицына. Позвоночник пациента растягивается, когда он находится в положении вниз головой. В результате растяжения снимается болевой синдром, устраняются защемления нервов, выпрямляется осанка, улучшается кровоток.

Велотренажер

Также используется при лечении межпозвоночной грыжи. В данном случае будет использоваться модель с креслом, чтобы спина во время упражнений была зафиксирована и на нее не оказывалась излишняя нагрузка.

  1. Использование того или иного тренажера назначается врачом-реабилитологом после изучения проблематики в каждом отдельном случае;
  2. Тренировки проводятся только в период ремиссии заболевания, при полном отсутствии осложнений или обострений;
  3. Упражнения следует выполнять под присмотром специалиста, который подробно расскажет о правилах выполнения каждого из них;
  4. Между подходами обязателен перерыв;
  5. Активные действия во время тренировки занимают не более часа, время всей тренировки обычно не превышает 2,5-3 часов;
  6. При использовании тренажеров полностью исключается осевая нагрузка на позвоночник, все упражнения выполняются с учетом равномерного распределения веса;
  7. В случае появления болевых ощущений, выполнение упражнения необходимо прекратить.

Говоря о противопоказаниях для применения тренажеров, следует отметить, что использование некоторых из них (инверсионный стол, качели Яловицына) не рекомендуется при:

  • повышенном давлении;
  • беременности;
  • аритмии;
  • болезни артерий мозга.
Читайте также:  Неоперативное лечение грыжи позвоночника

При условии отсутствия сопутствующих заболеваний, тренажеры от грыжи позвоночника способны значительно улучшить состояние больного, снять болевые ощущения и ускорить процесс выздоровления. Главное, следовать указаниям лечащего врача и специалиста-кинезиолога.  Результат тренировок при условии их регулярности и правильности будет заметен уже спустя 5 занятий.

Источник

Лечение межпозвоночной грыжи аппаратом УВТ: ударно-волновая терапия

Устройства для лечения грыжи позвоночника

Лечение межпозвоночной грыжи аппаратом УВТ – это воздействие на организм акустической ударной волны, находящейся вне зоны восприимчивости человеческого уха (до 16 Гц).

Где чаще всего используется УВТ?

В косметологии. Здесь ее используют для избавления от целлюлита.

В медицинских учреждениях (при плохих срастаниях костей после перелома, при лечении остеохондроза, при мышечной боли).

Рассмотрим преимущества и недостатки ударно-волновой терапии подробнее.

Принцип работы ударно-волновой терапии

Устройства для лечения грыжи позвоночника

Ударно-волновую терапию начали использовать в медицинской практике не так давно (в конце 20 века). В основе её действия лежит влияние акустической волны, частота которой меньше, чем самый низкий басовый звук, воспринимаемый человеческим ухом. По сути, она представляет собой инфразвуковое колебание с большой энергией. Аналогичный эффект на ваше тело окажут руки хорошего массажиста, выполняющего точечное поколачивание. Единственное отличие – частота акустической волны при работе массажиста будет меньше.

Влияние ударной волны на организм

Ударная волна обладает свойством распространяться в тканях, жидкостях, мышцах без задержания. В то же время её тормозят костные хрящи и некоторые другие плотные ткани. При воздействии на организм, она разрушает межпозвоночную грыжу, оссификаты (очаги окостенения тканей), остеофиты (наросты на костной ткани) и так далее.

Специалисты, которые разрабатывают аппараты для ударно-волновой терапии, утверждают, что волна проникает на глубину до четырех сантиметров. Этого достаточно, например, для лечения остеохондроза позвоночника.

Первое время при помощи ударно-волновой терапии лечили хронические боли в мышцах. Волны воздействовали там, где участок мышцы наиболее напряжен. Для нормализации мышечного тонуса, кроме сфокусированных волн, применялись и инфразвуковые волны, что способствовало улучшению эластичности и обмену веществ в тканях.

Доказана ли польза ударно-волновой терапии при лечении межпозвоночной грыжи?

Несмотря на то, что лечение межпозвоночной грыжи аппаратом УВТ давно с успехом применяется на практике, его положительный эффект пока научно не доказан, а механизм воздействия ударной волны на тело человека до конца не понятен и не изучен.

Что необходимо для проведения полноценных медицинских исследований в этой области?

Прежде всего, нужно выбрать пациентов, которые будут иметь примерно одинаковую степень поражения позвоночных дисков, одинаковый возраст и развитие организма в целом.

Потом пациентов делят на две группы, каждой из которых делают МРТ.

Далее первой группе назначают ударно-волновую терапию, а другая группа вообще не получает никакого лечения. Бытовые условия, нагрузки для обеих групп должны быть одинаковыми.

После прохождения одной из групп ударно-волновой терапии назначается повторный анализ МРТ. Проводит обследование независимый эксперт, который сможет обработать полученные результаты. Если же достоверность информации (эффективность метода) будет доказана, то необходимо делать соответствующее заключение.

В том случае, если эффект от ударно-волновой терапии будет оправдан, то можно говорить о том, что УВТ – альтернатива операции.

Истоки проблемы

Устройства для лечения грыжи позвоночника

Поиски в интернете информации о пользе ударно-волновой терапии для лечения грыжи позвоночника не приведут к успеху. Можно найти красивую рекламу об УВТ, как современном методе лечения, восторженные отзывы пациентов.

Но ссылки или указания на сами исследования, как доказательство эффективности УВТ не будет. Почему? Потому что такие исследования стоят очень дорого, для проведения всех анализов необходимо не только создать условия и специальную программу, но и найти специалистов, которые будут заниматься исследованием. Поэтому медицинское сообщество не считает целесообразным их проводить по одной простой причине – зачем тратиться, когда люди сами готовы платить, чтобы пройти лечение межпозвоночной грыжи аппаратом УВТ.

Сегодня стоимость одного сеанса в клинике по ударно-волновой терапии составляет почти 1300 рублей. Цена аппарата (даже самого дешевого – BTL-6000 SWT EASY, Великобритания) достигает одного миллиона рублей.

Данный аппарат воздействует на грыжу, как компрессор, создавая эффект «колотушки». При отсутствии клинических опытов, отечественные и зарубежные исследователи разошлись во мнениях относительно определения конечного результата УВТ на межпозвоночную грыжу. Российские медики пишут в аннотации к прибору, что грыжа «усыхает», а зарубежные – что она пропадает в результате восстановления способностей тканей организма к регенерации.

Истина, как всегда, где-то посередине. Известно, что все-таки «усохнуть» грыжа не может, рассосаться тоже, но она может сместиться или с помощью УВТ ее можно буквально «выбить» со своего места, после чего грыжа перестает травмировать корешок – боли прекращаются, и человек чувствует себя лучше. Именно поэтому, несмотря на популярность и хорошие результаты после процедур УВТ, их нельзя считать альтернативой оперативному вмешательству.

Противопоказания к УВТ

Устройства для лечения грыжи позвоночника

Существует ряд противопоказаний по применению аппарата ударно-волновой терапии. Так, не разрешается проводить терапию в области черепа. Кроме того, нельзя использовать аппарат для воздействия на участки тела с крупными сосудами. Плюс к этому добавляются типичные противопоказания к проведению физиопроцедур:

  • наличие кардиостимулятора.
  • ОРВИ.
  • онкологические заболевания.
  • психические заболевания.
  • эпилепсия.
  • нарушения свертываемости крови.

Важно помнить, что при болях в спине, важно вывить проблему на ранних этапах. А сделать это можно только в клинических условиях.

Источник

Позвоночная грыжа – разрушение структуры межпозвоночных дисков с выпячиванием их ядра. Заболевание сопровождается болью и ведет к сильному и необратимому разрушению структуры позвоночника, но при своевременном обнаружении отлично поддается лечению консервативными методами. О том как лечить межпозвоночную грыжу и как предотвратить ее появление вы узнаете в нашем материале.

 Лечение грыжи позвоночника без операции

Читайте также:  Снаткина упражнения грыжа позвоночника

Причины заболевания

Межпозвоночные диски расположены между позвонками и выполняют функцию амортизаторов во время движения и сильной нагрузки на спину. Состоит межпозвоночный диск из ядра – желеобразная субстанция, накапливающая воду, и кольца сухожилий, расположенного вокруг ядра. Во время наклонов происходит сжимание дисков с выталкиванием ядра наружу. Когда диски крепки, то структурных деформаций не происходит. Но в случае нарушений, недостаточной прочности костной ткани происходит сильное продавливание кольца ядром. Кольцо растягивается, это место растяжения называется протрузия. Это первый этап на пути образования грыжи. Со временем под действием нагрузок кольцо разрывается, и ядро выпадает наружу, сдерживаемое лишь эластичной оболочкой. Это и есть межпозвоночная грыжа.

 Причины возникновения грыжи

Причины у таких изменений следующие:

  • нарушение осанки;
  • работа с тяжестями;
  • различные болезни костной системы (новообразования, дисплазия, разрушение хрящевой ткани);
  • травмы позвоночника;
  • избыточная масса тела.

В особую группу риска образования грыжи входят люди, ведущие сидячий образ жизни. Дело в том, что в сидячем положении давление на диски позвоночника еще сильней, чем при ходьбе или в стоячем положении. Также ограниченная подвижность затрудняет кровообращение в мышцах, что вызывает истощение запасов влаги в ядре. Образованию грыжи позвоночника чаще подвержены люди в возрасте старше 30 лет, а также курильщики.

Особенности заболевания:

  • грыжа имеет хронический характер;
  • заболеванию чаще подвержены женщины, чем мужчины, в возрасте старше 45 лет;
  • течение болезни неоднородно, ремиссии могут сменяться обострением;
  • в зависимости от локализации выделяют грыжи шейного, грудного и поясничного отделов.

Симптомы

 Симптомы при грыже позвоночника

Грыжа позвоночника имеет выраженную симптоматику и сопровождается сильными болями. Это связано с тем, что позвоночный диск становится тоньше, в результате позвонки трутся друг о друга, что причиняет боль. Сама грыжа давит на нервные окончания, вызывая спазмы и онемения.

В зависимости от зоны, где образовалась грыжа, может меняться симптоматика заболевания.

Проявления грыжи в поясничном отделе позвоночника:

  • сильная боль в пояснице;
  • онемение в области защемления грыжей нервных окончаний;
  • тянущая боль от ягодицы по задней поверхности бедра;
  • боли при дефекации, проблемы с мочеиспусканием;
  • онемение паховой области;
  • скачки давления.

Проявления грыжи в грудном и шейном отделах:

  • боль в плечах и верхних конечностях;
  • головная боль, головокружение, повышенное давление;
  • онемение рук.

В зависимости от степени запущенности заболевания боль может усиливаться, в особенности во время напряжения спины или чихания.  Нередко люди с грыжей позвоночника путают ее проявления с другими болезнями. Например, боли, отдающие в сердце, принимаются за сердечные заболевания, а спазмы в животе – за проблемы с пищеварением.

Методы лечения без операции

 Способы лечения грыжи позвоночника без операции

Лечение грыжи позвоночника может проводиться оперативным и безоперационным методом. Консервативное лечение в течение 2-3 месяцев дает хорошие результаты, позволяет снять боль и улучшить состояние дисков позвоночника. Лечение грыжи предполагает использование медикаментов, ЛФК, народных рецептов, физиопроцедур, массажа и акупунктуры.

Медикаментозная терапия

Для лечения грыжи применяются препараты, снимающие боль, уменьшающие воспаление и устраняющие защемление. Для этого назначают нестероидные препараты в виде мазей или инъекций. Мышечные релаксанты используют для снятия спазмов с мышц, это позволяет снизить боль и нормализовать кровообращение в зоне поражения. При сильных болях при грыже используют новокаиновую блокаду. Эффект от введения препарата держится до 20 дней. Все медикаменты используются только по назначению врача.

Физиопроцедуры

Воздействие ультразвуком и электрическими импульсами помогает снять боль при грыже и ускорить восстановление тканей. Лечение физиопроцедурами направлено на восстановление кровообращения, снятие мышечных спазмов, уменьшение боли, восстановление гидратации диска.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура позволяет значительно улучшить состояние позвоночника. Выполнять ЛФК от грыжи позвоночника стоит аккуратно, без резких движений и после консультации у врача.

 Комплекс упражнений ЛФК при грыже позвоночника

Упражнения:

  1. Лягте ровно на спину, прямые руки заведите за голову. Подтягивайте колени к животу, напрягая мышцы пресса.
  2. Лежа на спине подтягивайте согнутые в коленях ноги руками к груди, одновременно пытаясь дотянуться подбородком до колен;
  3. Поставьте стопу правой ноги на колено левой. Заведите правую руку за голову. Плавно положите колено правой ноги на пол слева, не отрывая стопы. В это время поверните голову в правую сторону. Повторите все в другом направлении.
  4. Встаньте на четвереньки, руки расставьте на ширине плеч, ноги на такую же ширину. Выгибайте спину дугой наружу с одновременным опусканием головы. Прогните спину в другую сторону и поднимите голову.
  5. Ложитесь на живот, выпрямите ноги, прямые руки закиньте за голову. Напрягите мышцы ягодиц и живота, прижмитесь к полу. Медленно поднимайте руки вверх, отводя лопатки назад.
  6. Лягте на спину, упритесь ладонями в пол, медленно поднимайте таз вверх, фиксируйтесь в таком положении на 5 секунд и опускайтесь.
  7. Для разминки шейного отдела сядьте на стул, выпрямите спину, плавно поворачивайте голову вправо и влево.

Повторяйте перечисленные упражнения при грыже по 5 подходов с небольшими перерывами. Все движения должны быть плавными. Постепенно можно увеличивать количество подходов до 10.

Народные рецепты

 Народная медицина

Применение рецептов на основе природных компонентов оказывает мягкое воздействие на позвоночник, снимает боли, усиливает кровообращение и способствует восстановлению дисков при наличии грыжи. Перед использованием любого из народных способов лечения грыжи убедитесь в отсутствии у себя аллергии на компоненты.

Читайте также:  Упражнения для позвоночника при грыже с картинками

Компресс с чесноком

Измельчите 1-2 головки чеснока и залейте их 100 мл спирта. Настаивайте в темном месте в течение 1 недели. На основании настоя делают компрессы. Для этого смочите в жидкости марлю или мягкую ткань, приложите к участку спины над грыжей, укутайте шарфом и выдержите, пока боль в позвоночнике не утихнет.

Мазь из окопника

Возьмите 300 мг свиного жира, 500 г корня окопника и 300 мл спирта. Смешайте ингредиенты и поставьте в холодильник, пока масса не остынет и не превратится в густую мазь. Наносите ее ежедневно на участок спины над грыжей.

Березовая мазь

Возьмите 20 г листьев березы, измельчите, залейте 200 мл масла. Настаивайте в течение 2 недель в темном месте. Наносите на больной участок, пока боль от грыжи не стихнет.

Настой из корня сабельника

Возьмите 100 г корня сабельника, залейте 1 л спирта, настаивайте в темном месте в течение 20 дней. Перед применением разогрейте настой до комнатной температуры и разотрите им спину в участке над грыжей.

Компресс из мумие

Приготовьте смесь из 1 г мумие, 100 г меда и 100 г масла пихты. У вас получится густая субстанция, которую нужно прикладывать к больному участку спины над грыжей и выдержать 30 минут. После этого нужно обработать кожу спиртом и нанести согревающую мазь.

Массаж

Во время массажа в позвоночнике образуется отрицательное давление. В результате на некоторое время выпяченное ядро втягивается на свое прежнее место, что позволяет снять боль. Усиливается кровообращение, что активизирует питание тканей и ускоряет процесс лечения позвоночника.

Важным моментом является то, что проводить массаж разрешено только в стадии ремиссии, когда в области грыжи нет сильных болей. Во время разминания воздействие оказывается на область возле позвоночника, но не на позвонки, после сеанса пациент должен чувствовать расслабление, никаких острых болей. Можно выполнять массирование конечности, которая подверглась онемению из-за нарушения кровообращения при грыже.

Противопоказания к лечению массажем:

  • сердечная недостаточность, тромбоз;
  • кожные новообразования в месте воздействия;
  • онкология;
  • обострение воспалений.

Можно выполнять классический массаж с легкими растирающими, разминающими и похлопывающими движениями. Также будет полезен вакуумный и гидромассаж.

Акупунктура

 Акупунктура

Эта древнекитайская методика лечения, основанная на взаимосвязи различных органов с точками на теле. Если воздействовать на правильные точки, можно справиться со многими болезнями и укрепить иммунитет в целом. Лечение иглотерапией при грыже проводится специалистом по назначению врача.

Общие рекомендации

Для человека с грыжей важно избегать нагрузок, в особенности при поднимании тяжестей на вытянутых руках. Запрещено переохлаждение, так как это вызывает спазм сосудов и нарушение кровообращения. Для спортсменов запрет ложится на приседы со штангой, выпады с грузом. Также запрещен парашютный спорт и верховая езда.

Профилактика

Меры профилактики грыжи позвоночника достаточно просты. Их соблюдение позволит не только предотвратить образование этого заболевания, но и укрепить здоровье в целом.

 Профилактика грыжи

Меры профилактики грыжи позвоночника:

  • избегайте сильных физических нагрузок;
  • занимайтесь спортом (делайте зарядку, занимайтесь скандинавской ходьбой, выполняйте упражнения, описанные в разделе с лечебной физкультурой);
  • откажитесь от вредных привычек;
  • нормализуйте свой вес и режим питания;
  • проходите профилактический осмотр у врача.

Если вы обнаружили у себя первые признаки патологии, не затягивайте, отправляйтесь на диагностику и начинайте лечение, так как в запущенных случаях грыжа устраняется только оперативно.

Тренажер Древмасс

Все перечисленные виды лечения грыжи позвоночника заключаются в активизации кровообращения в околопозвоночных мышцах, что позволяет насыщать их кислородом, питательными веществами и при этом снижает боль. Плавное вытяжение позвоночника способствует росту и наполнению влагой межпозвоночных дисков, в результате чего ход позвонков становится более плавным.

 Тренажер Древмасс

Специально для лечения грыжи, устранения и профилактики болезней позвоночника был разработан тренажер Древмасс. Продукция имеет патент Минздрава и уже положительно зарекомендовала себя в лечении проблем позвоночника.

Тренажер состоит из рамы, в которую устанавливаются гладкие ролики. Чтобы заниматься на тренажере Древмасс, нужно лечь на него спиной, зафиксироваться руками за специальные ручки и сделать несколько прокатов спиной по роликам вперед-назад. Анатомическая форма тренажера, ролики разных размеров сконструированы таким образом, чтобы оказывать правильную нагрузку на больную спину. В набор входит активный ролик – элемент самого большого диаметра. Его устанавливают в зоне наибольших повреждений: шейном, грудном или поясничном отделе. В результате вы получаете направленный, активный массаж и выраженный лечебный эффект.

Для достижения нужного лечебного эффекта при грыже потребуется по 10 минут в день на протяжении 3-4 месяцев в зависимости от сложности заболевания позвоночника. Во время занятий происходит разминание околопозвоночных мышц, плавное растяжение межпозвоночного пространства и общая тренировка тела.

Тренажер Древмасс будет эффективен в лечении и других проблем спины: нарушения осанки, остеохондроз, радикулит. Он будет незаменим для людей, не имеющих проблем со спиной, в качестве их профилактики и средства для поддержания себя в форме.

Коротко о преимуществах Древмасс:

  • подходит для лечения широкого списка заболеваний позвоночника;
  • эффективен для всех возрастов;
  • изготовлен из натуральной древесины;
  • легкий и компактный.

Вылечить грыжу позвоночника можно, если правильно и комплексно подойти к вопросам лечения. Используйте тренажер Древмасс для здоровья вашей спины и поддержания тела в тонусе.

С пожеланием здоровья,

Ваша команда Drevmass

Заказать звонок

Источник