Удаление грыж ставрополь семашко 1
Нейрохирургическое отделение Ставропольской краевой клинической больницы было основано в 1964 году. В настоящий момент отделение возглавляет Косыгин Виталий Анатольевич.
Отделение является ведущим в Ставропольском крае по оказанию плановой и неотложной нейрохирургической помощи взрослому и детскому населению. Врачебный коллектив состоит из 25 сотрудников, из них: 6 кандидатов медицинских наук, один доктор медицинских наук, 3 главных специалиста Северо-Кавказского федерального округа МЗ России, два главных специалиста МЗ СК.
Врачи отделения проходят сертификационные циклы повышения квалификации на базе центральных клиник России, а также ежегодно участвуют в конференциях, мастер-классах в Европе.
Нейрохирургическое отделение оснащено полным комплексом диагностического оборудования, в том числе аппаратами магнитно-резонансной томографии (1,5Т), компьютерной томографии, функциональной диагностики и нейромониторинга, что позволяет в кратчайшие сроки проводить полное обследование больных с нейрохирургической патологией. Для проведения оперативных вмешательств операционные оборудованы микрохирургическим инструментарием, 2-мя микроскопами с функциями интраоперационной флюоресценции и ангиографии, C-arm (интраоперационная рентгеновская система), аппаратом интраоперационной навигации (Medtronic), системой интраоперационного нейромониторинга (Medtronic), что позволяет выполнять высокотехнологичные операции.
В клинике действует отделение экстренной консультативной медицинской помощи, выполняющее консультации, экстренные операции и перевод больных с нейрохирургической патологией из отделений больниц Ставропольского края. С 2010 года в клинике функционирует Региональный сосудистый центр, в котором круглосуточно оказывается помощь пациентам с острым нарушением мозгового кровообращения и патологией сосудов головного мозга. С 2016 г. отделение оказывает круглосуточную экстренную спинальную помощь.
В отделении оказывается хирургическая помощь пациентам с различными заболеваниями центральной и периферической нервной системы:
- Онкологические заболевания (опухоли головного мозга и спинного мозга). Операции выполняются с использованием нейронавигации, нейрофизиологического контроля, флуоресцентной диагностикой аласенсом, индоцианина зеленого.
- Дегенеративные заболевания позвоночника (остеохондроз с грыжевой компрессией, дегенеративный стеноз шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника, спондилолистез). Применяются декомпрессивно-стабилизирующие операции с использованием открытых транспедикулярных систем, а также систем с протезированием передней колонны передне-боковым доступом, системы межостистой стабилизации.
- Повреждение верхнешейного отдела позвоночника (задний окципитоспондилодез, винтовая фиксация, междужковый спондилодез).
- Сосудистая патология головного мозга (геморрагический инсульт с образованием внутричерепных гематом, аневризмы, артерио-венозные мальформации). При данной патологии применяются как открытые, так и эндоваскулярные методы лечения (эмболизация аневризм сосудов головного мозга микроспиралями, установка стентов «Pipeline», эмболизация артериовенозных мальформаций композицией «ONYX»), диагностическая церебральная ангиография.
- Гемангиомы, компрессионные переломы, метастазы в позвоночник (пункционная биопсия, чрескожная вертебропластика).
- Врожденная патология головного мозга (гидроцефалия, аномалия Арнольда-Киари, арахноидальные кисты).
- Черепно-мозговая и спинальная травма.
- Опухоли и травматическое повреждение периферической нервной системы.
- Воспалительные заболевания головного и спинного мозга.
- Последствия черепно-мозговой травмы (дефект черепа, гидроцефалия).
Исследования, необходимые для плановой госпитализации в отделение
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Биохимический анализ крови: (глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин, общий белок, амилаза, АсАт, АлАт);
- Коагулограмма: (АЧТВ, гематокрит, фибриноген, протромбин, тромбиновое время, время свертывания и длительность кровотечения);
- Анализ крови на сифилис («люис-тест», ЭДС)
- Анализ кала на яйца глистов;
- Анализ крови на ВИЧ;
- Маркеры гепатитов В и С (HBsAg, HCV);
- Анализ на COVID-19 (ПЦР мазок из носа, ротоглотки; или Ig M, G кровь);
- Анализ на антитела к кори;
- ЭКГ (заключение и лента);
- Данные флюорографии (не позднее 12 месяцев);
- Заключение (осмотр) терапевта;
- Заключение (осмотр) кардиолога при наличии патологии на ЭКГ;
- Компьютерная томография или МРТ головного мозга или позвоночника соответствующего отдела — по профилю заболевания
- Внутримозговые и метастатические опухоли:
- Рентгенография органов грудной полости или КТ легких;
- УЗИ и/или КТ органов брюшной полости;
- консультация уролога;
- ПСА;
- консультация гинеколога — для женщин;
- консультация терапевта;
- консультация эндокринолога при сахарном диабете (у всех больных с любой нейрохирургической патологией);
- При ожирении любой степени:
- консультация терапевта
- спирометрия;
- При варикозной болезни вен нижних конечностей:
- консультация ангиохирурга.
- При опухолях гипофиза:
- гормоны гипофиза;
- консультация эндокринолога.
- Заболевания позвоночника (остеохондроз, дегенеративный стеноз, гемангиома):
- остеоденситометрия — с 50 лет
- При нарушении слуха:
- консультация сурдолога
Пациенты детских стационаров до 2-х лет и сопровождающие лица
Анализы на кишечные инфекции (результаты действительны в течение 2 недель до госпитализации);
Дети, поступающие на стационарное лечение
Сведения об отсутствии контактов с инфекционными больными в течение 21 дня до момента госпитализации.
Список обследования на МРТ детей и под наркозом
Внутренний распорядок
06:00 — 08:00 — подъем, измерение температуры, артериального давления, утренний туалет, сдача назначенных анализов, обследований натощак;
09:00 — 10:00 — завтрак
10:00 — 12:00 — обход. В это время следует находиться в палате.
10:00 — 14:00 — выполнение врачебных назначений (процедуры, исследования, манипуляции)
13:00 — 14:00 — обед
14:00 — 16:00 — тихий час
16:00 — 18:00 — отдых, выполнение врачебных назначений, процедуры
18:00 — 19:00 — ужин
19:00 — 20:00 — отдых, процедуры, подготовка к исследованиям
21:00 — 22:00 — вечерние гигиенические процедуры
22:00 — сон.
С возможными изменения в распорядке дня пациентов ознакомят в отделении.
Источник
Хирургическое отделение трансплантации органов и тканей
Открылось в 2018 году. Самое молодое и перспективное отделение Ставропольской краевой клинической больницы.
Заведующий отделением – Сергей Толчанов.
Большая часть коллектива прошла обучение в ведущих клиниках России.
Открытие отделения позволило Ставрополью войти в общероссийскую систему донорства и пересадки органов.
Оборудовано современнейшей медицинской техникой. Располагает операционными с автономной системой, дающей ламинарный, однонаправленный поток стерильного воздуха, полностью исключающий попадание внутрь пыли и неподготовленного воздуха.
Операционные оборудованы новейшим хирургическим и лапароскопическим оборудованием, анестезиологическими консолями, способными функционировать автономно при перебоях электроснабжения.
Врачами отделения была успешно выполнена уникальная для СКФО операция – трансплантация почки. Пациент, который до операции был вынужден постоянно проходить процедуру гемодиализа, был снят с аппарата искусственной почки, выписан, трансплантат функционирует.
В этом году запланирована операция по трансплантации печени.
С момента открытия отделения выполнено свыше двухсот оперативных вмешательств, две трети из них – лапароскопические, после которых пациенты уходят домой на третий-четвертый день.
До конца года планируется провести еще порядка семисот оперативных вмешательств.
В отделении планируется проводить широкий спектр оперативных вмешательств на органах грудной клетки, брюшной полости, а также хирургия эндокринных органов:
- реконструктивная хирургия пищевода, желудка и заболеваний внепеченочных желчевыводящих путей;
- реконструктивная хирургия тонкого и толстого кишечника;
- операции на поджелудочной железе при раке, свищах, кистах и хроническом панкреатите;
- хирургия эхинококкоза печени и легких;
- сложные оперативные вмешательства на средостении при кистах, опухолях, патологии вилочковой железы;
- операции на щитовидной железе;
- открытые и видеоэндоскопические операции на легких и органах средостения;
- видеоэндоскопические операции при заболеваниях органов грудной и брюшной полостей, забрюшинного пространства, почек;
- хирургическое лечение, в том числе и эндоскопическое, грыж брюшной стенки.
Планируется оказание высокотехнологичной медицинской помощи населению Ставропольского края и соседних регионов по направлениям «абдоминальная хирургия», «торакальная хирургия», «онкология», «урология», «трансплантология»:
- Оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы с использованием лапароскопической техники.
- Рецидивные и особо сложные операции на органах мочеполовой системы.
- Микрохирургические, расширенные, комбинированные и реконструктивно-пластические операции на поджелудочной железе, в том числе лапароскопически-ассистированные операции:
- резекция поджелудочной железы субтотальная;
- наложение гепатикоеюноанастомоза;
- резекция поджелудочной железы эндоскопическая;
- дистальная резекция поджелудочной железы с сохранением селезенки;
- дистальная резекция поджелудочной железы со спленэктомией;
- срединная резекция поджелудочной железы (атипичная резекция);
- панкреатодуоденальная резекция с резекцией желудка;
- субтотальная резекция головки поджелудочной железы продольная панкреатоеюностомия.
- Микрохирургические и реконструктивно-пластические операции на печени, желчных протоках и сосудах печени, в том числе эндоваскулярные операции на сосудах печени и реконструктивные операции на сосудах системы воротной вены, стентирование внутри- и внепеченочных желчных протоков:
- резекция печени с использованием лапароскопической техники;
- резекция одного сегмента печени;
- резекция сегмента (сегментов) печени с реконструктивно-пластическим компонентом;
- резекция печени атипичная.
- Хирургическое лечение новообразований надпочечников и забрюшинного пространства:
- односторонняя адреналэктомия открытым доступом (лапаротомия, люмботомия, торакофренолапаротомия);
- удаление параганглиомы открытым доступом (лапаротомия, люмботомия, торакофренолапаротомия);
- эндоскопическое удаление параганглиомы;
- аортокавальная лимфаденэктомия лапаротомным доступом;
- эндоскопическая адреналэктомия с опухолью;
- двусторонняя эндоскопическая адреналэктомия;
- удаление неорганной забрюшинной опухоли.
- Внутрипросветные, видеоэндоскопические, реконструктивнопластические, микрохирургические, обширные циторедуктивные, расширеннокомбинированные хирургические вмешательства, в том числе с применением физических факторов (гипертермия, радиочастотная термоаблация, фотодинамическая терапия, лазерная и криодеструкция и др.) при злокачественных новообразованиях.
- Видеоторакоскопические операции на органах грудной полости:
- видеоторакоскопическая резекция легких при осложненной эмфиземе;
- пластика гигантских булл легкого.
- Трансплантация почки, печени, поджелудочной железы.
Перечень исследований, необходимых для госпитализации в отделение
Все пациенты, поступающие на плановое лечение в хирургическое отделение ТО и ТЧ в ГБУЗ СК «СККБ», должны иметь:
- Общий анализ крови (не позднее 14 дней);
- Общий анализ мочи (не позднее 14 дней);
- Биохимический анализ крови: глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин, общий белок, амилаза, АсАТ, АлАТ (не позднее 14 дней);
- Коагулограмма: АЧТВ, гематокрит, протромбин, время свертывания и длительность кровотечения (не позднее 14 дней);
- Анализ крови на сифилис: ЭДС (не позднее 14 дней);
- Анализ кала на яйца глистов (не позднее 14 дней);
- Маркеры гепатитов В и С (HBs-Ag, a-HCV) – (не позднее месяца);
- Кровь на ВИЧ (не позднее месяца);
- ЭКГ – заключение и лента (не позднее месяца);
- Данные флюорографии (не позднее 12 месяцев);
- Заключение (осмотр) терапевта (не позднее месяца);
- Заключение (осмотр) кардиолога при наличии патологии на ЭКГ (по рекомендации терапевта) (не позднее месяца);
- Заключение (осмотр) гинеколога – для женщин (не позднее месяца);
- ФГДС.
- УЗИ почек, мочевого пузыря.
- Экскреторная урография: обзорный снимок; 7 минута; 15 минута стоя; 30 минута; в случае отсутствия функции одной из почек сделать отсроченный снимок (по показаниям).
- МСКТ почек и забрюшинного пространства, с усилением (по показаниям).
- Посев мочи на микрофлору и чувствительность к АБ.
- Антитела к вирусу кори.
Для больных с аденомой предстательной железы:
- УЗИ почек, мочевого пузыря, предстательной железы, с определением остаточного количества мочи.
- УЗИ органов мошонки.
- ПСА – крови (общий для пациентов старше 40 лет).
Для больных с желчнокаменной болезнью, хроническим холециститом:
- УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы;
- У пациентов с объемными образованиями брюшной полости, грудной клетки, средостения – КТ соответствующей области;
- ФГДС.
Для больных с хроническим аппендицитом, перед операциями на кишечнике:
- Ирригоскопия.
Для больных с гигантскими послеоперационными грыжами, с «жировыми фартуками»:
- Исследование функции внешнего дыхания (спирография);
- Эхокардиография
При плановых оперативных вмешательствах на щитовидной железе:
- Консультация фониатра (пациентам речевых профессий)
Источник
Отделение сосудистой хирургии Ставропольской краевой клинической больницы располагает самым современным лечебно-диагностическим оснащением и высококвалифицированным персоналом, позволяющим обеспечивать специализированную помощь пациентам с заболеваниями органов сердечно-сосудистой системы на уровне мировых стандартов. Специалисты нашего отделения круглосуточно оказывают все виды экстренной помощи при острых сосудистых катастрофах.
В нашем отделении проводится хирургическое лечение большинства заболеваний сосудов и ишемической болезни сердца, в том числе по Федеральной и Региональной программе.
Специалисты отделения сосудистой хирургии занимаются лечением следующих заболеваний:
- Ишемическая болезнь сердца (в том числе и острый коронарный синдром);
- Атеросклероз и патологическая извитость брахиоцефальных артерий (в том числе и в остром периоде ишемического инсульта);
- Атеросклероз аорты и артерий нижних конечностей;
- Облитерирующий тромбангиит (эндартериит);
- Аневризма аорты и периферических артерий;
- Хроническая абдоминальная ишемия;
- Почечная артериальная гипертония;
- Острый тромбоз и эмболия артерий;
- Травматические повреждения сердца, магистральных сосудов;
- Варикозная болезнь нижних конечностей, тромбофлебит;
- Хроническая венозная недостаточность;
- Острый тромбоз глубоких вен;
- Тромбоэмболия легочной артерии;
- Варикоцеле;
- Лимфостаз;
- Инвазивный опухолевый рост в магистральные сосуды;
- Опухоли сердца.
В отделении выполняется широчайший спектр оперативных вмешательств на сосудах, от малоинвазивных до реконструктивных операций на аорте, артериях головного мозга, сосудах верхних и нижних конечностей. Лечение каждого больного проводится по индивидуальному плану, наиболее рациональному, с использованием самых современных методов.
Плановые операции, выполняемые в отделении:
- косметическая флебэктомия и склеротерапия при варикозной болезни;
- аорто-коронарное шунтирование (АКШ), в том числе на работающем сердце;
- операции на ветвях дуги аорты (каротидная эндартерэктомия, редрессация сонных артерий, протезирование, сонно-подключичное шунтирование);
- аорто-бедренное шунтирование (АБШ);
- подвздошно-бедренное шунтирование (ПБШ);
- бедренно-подколенное шунтирование (БПШ);
- эндартерэктомия из бедренных артерий, профундопластика;
- резекция аневризм аорты с протезированием;
- резекция аневризм периферических артерий;
- повторные реконструкции (тромбэктомии из шунтов, замена шунтов, резекции аневризм, реконструкции анастомозов);
- протезирование почечных артерий, чревного ствола;
- удаление опухолей сердца и другие.
Отделение сосудистой хирургии успешно оказывает экстренную и плановую помощь больным с сердечно-сосудистой патологией с 1989 г. В настоящее время отделением успешно заведует Булда Олег Викторович. В последние годы отделение сосудистой хирургии вышло на передовые позиции в Российской Федерации по оказанию помощи пациентам с острым нарушением мозгового кровообращения (реконструкции брахиоцефальных артерий), артериальным реконструкция. Отделение является структурным подразделением Регионального сосудистого центра (РСЦ). С 2008 года Ставропольский край включен в число 12 регионов, участвующих в реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями. На Международном конгрессе в Москве «Нейрореабилитация — 2012» Региональный сосудистый центр, действующий на базе Ставропольской краевой больницы, был отмечен дипломом «Лучший Региональный сосудистый центр». За весь период работы в отделениях РСЦ получили медицинскую помощь свыше 39 тыс. человек.
Врачами отделения сосудистой хирургии оказывается экстренная помощь пациентам, находящимся в районных больницах края, с выездом специалистов отделения по линии санитарной авиации.
Перечень исследований, необходимых для госпитализации в отделение сосудистой хирургии для проведения оперативных вмешательств на артериях нижних конечностей
Все пациенты, поступающие на плановое лечение должны иметь:
Перечень исследований давностью, не превышающей 21 день на дату госпитализации
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Биохимический анализ крови: (глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин, АсАт, АлАт);
- Коагулограмма: (АЧТВ, фибриноген)
- Анализ крови на сифилис («люис-тест», ЭДС)
- Анализ кала на яйца глистов;
- ЭКГ (заключение и лента);
- Заключение (осмотр) терапевта;
- Заключение (осмотр) кардиолога при наличии патологии на ЭКГ
Перечень исследований давностью, не превышающей 1 месяца на дату госпитализации
- Маркеры гепатитов В и С (HBsAg, HCV);
- Данные об обследовании на ВИЧ инфекцию не позднее 1-го месяца давности (при наличии).
Перечень исследований давностью, не превышающей 2 месяца на дату госпитализации
- УЗДС магистральных артерий нижних конечностей;
- ФГДС;
Перечень исследований давностью, не превышающей 12 месяцев на дату госпитализации
- Данные флюорографии (или рентгенологический метод исследования органов дыхания)
Перечень исследований, необходимых для госпитализации в отделение сосудистой хирургии для проведения оперативных вмешательств на брюшной аорте, аневризмах аорты, подвздошных артериях
Все пациенты, поступающие на плановое лечение должны иметь:
Перечень исследований давностью, не превышающей 21 день на дату госпитализации
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Биохимический анализ крови: (глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин, общий белок, амилаза, АсАт, АлАт);
- Коагулограмма: (АЧТВ, фибриноген)
- Анализ крови на сифилис («люис-тест», ЭДС)
- Анализ кала на яйца глистов;
- ЭКГ (заключение и лента);
- Заключение (осмотр) терапевта;
- Заключение (осмотр) кардиолога при наличии патологии на ЭКГ
Перечень исследований давностью, не превышающей 1 месяца на дату госпитализации
- Маркеры гепатитов В и С (HBsAg, HCV);
- Данные об обследовании на ВИЧ инфекцию не позднее 1-го месяца давности (при наличии).
Перечень исследований давностью, не превышающей 2 месяца на дату госпитализации
- УЗДС брюшной аорты, подвздошных артерий в зависимости от сегмента поражения;
- УЗДС сонных артерий;
- ФГДС;
- ЭХО-КГ
- Данные флюорографии (или рентгенологический метод исследования органов дыхания)
- УЗИ органов брюшной полости
Перечень исследований, необходимых для госпитализации в отделение сосудистой хирургии при варикозной болезни
Все пациенты, поступающие на плановое лечение должны иметь:
Перечень исследований давностью, не превышающей 21 день на дату госпитализации
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Биохимический анализ крови: (глюкоза, мочевина, креатинин, билирубин);
- Коагулограмма: (АЧТВ, фибриноген)
- Анализ крови на сифилис («люис-тест», ЭДС)
- Анализ кала на яйца глистов;
- ЭКГ (заключение и лента);
- Заключение (осмотр) кардиолога при наличии патологии на ЭКГ
Перечень исследований давностью, не превышающей 1 месяца на дату госпитализации
- Маркеры гепатитов В и С (HBsAg, HCV);
- Данные об обследовании на ВИЧ инфекцию не позднее 1-го месяца давности (при наличии).
Перечень исследований давностью, не превышающей 2 месяца на дату госпитализации
- УЗДС магистральных вен нижних конечностей
Перечень исследований давностью, не превышающей 12 месяцев на дату госпитализации
- Данные флюорографии (или рентгенологический метод исследования органов дыхания)
Внутренний распорядок
06:00 — 08:00 — подъем, измерение температуры, артериального давления, утренний туалет, сдача назначенных анализов, обследований натощак;
09:00 — 10:00 — завтрак
10:00 — 12:00 — обход. В это время следует находиться в палате.
10:00 — 14:00 — выполнение врачебных назначений (процедуры, исследования, манипуляции)
13:00 — 14:00 — обед
14:00 — 16:00 — тихий час
16:00 — 18:00 — отдых, выполнение врачебных назначений, процедуры
18:00 — 19:00 — ужин
19:00 — 20:00 — отдых, процедуры, подготовка к исследованиям
21:00 — 22:00 — вечерние гигиенические процедуры
22:00 — сон.
С возможными изменения в распорядке дня пациентов ознакомят в отделении.
Источник
