У звезды грыжа позвоночника
ответьте пожалуйста те кто реально справился с межпозвоночной грыжей или остеохондрозом вообще, и что вы для этого делали и использовали? спасибо! Rogneda 6 лет назад Когда мне поставили диагноз после МРТ межпозвонковая грыжа, врач, делавший МРТ, предупредил, чтобы я ни ногой к мануальным терапевтам, которые могут сделать вас инвалидом. Но спина болела, пришлось искать спасение. Сначала я прошла курс уколов в межпозвоночное пространство препаратом ” папаин”, это вытяжка из папайи. На островах Индонезии люди едят папайю и не знают, что такое остеохондроз. Затем я все-таки по рекомендации пошла на прием к мануальному терапевту, который поставил на ноги многих людей. Пришлось пройти 10 сеансов, не скажу, что приятных и легких. Но доктор сказал мне, что он вправил мне грыжу. Действительно, боли ушли. После этого прошло уже, видно, лет 5, а может и больше. Конечно, больше 5 кг я не поднимаю, не наклоняюсь и многое не делаю, что вредно для позвоночника. модератор выбрал этот ответ лучшим межпозвонковые грыжи(экструзии диска) сами не “рассасываются” как конфета,а под влиянием манипуляций(мануальных,специальных физ.упражнений,направленных на растяжение позвоночного столба)могут компенсироваться,т.е. перестать оказывать давление на корешки нервных окончаний,в результате увеличения высоты тел позвонков по отношению к друг к другу.При этом,со временем грыжевое выпячивание(“грыжа”).может уменьшится в обьеме,либо сиквестироватся.Это,к сожалению,относится к относительно небольшим грыжам, да и то,расположенным по боковым поверхностям,грыжи расположенные кзади и оказывающие давление на спиномозговой канал и соответственно вызывающие выраженные болевые страдания,к сожалению.”сами” не исчезают….стоит отметить,что межпозвонковые грыжи абсолютно не “вправляются”так как находятся под давлением межпозвонкового сегмента до 2-5 атмосфер…облегчение при мануальных манипуляций возникает благодаря “разблокированию”межпозвонковых,суставных,мышечных блокад,при этом грыжа никуда не девается…”хруст” который порой слышит пациент никакого отношения к “всправлению” грыжи не имеет… vedmedenko56 3 года назад С грыжей диска и болевым синдромом, якобы возникающем из-за неё, долеко не всё ясно до сих пор. В одной научной статье читал, что американские нейрохирурги (В Штатах больше всего в мире выполяются ламинэктомии по поводу межпозвоночных грыж) неоднократно сталкивались с ситуацией, что при выполнении ламинэктомии (удаление дужжки позвонка с остистым отростном (по сути инвалидизирующая операция) межпозвоночная грыжа не обнаруживалась, а в послеоперационный период бывшие боли исчезали. Лично сам, неоднократно встречал на рентгенограммах позвоночника признаки грыжи Шморля, без всяких болевых клинических проявлений. Снимки выполнялись не с целью обнаружения грыж, и их признаки расценивали, как находку. Грыжа диска представляет из себя мягкую желеобразную консистенцию пульпозного ядра диска и серьёзного давления на корешки спинного мозга и на сам спинной мозг физически оказать не может. В одной статье Российского доктора, на основании приведённых фактов, суть объянения позвоносных болей сводит к повышенному внутрикостному давлению в позвонках. Сам доступ, ламинэктомия оголяет торцы дужек и снимает внутрикостное давление. Данный врач приводит многочисленные успешные случаи лечения болевых синдромов на фоне межпозвоночных грыж внутрикостными блокадами, через остистые отростки выше и ниже лежащих позвонков от грыжи. Суть метода. Внутрикостной иглой делается вкол в косныю ткань остистого отростка и нагнетается 0.5% новокаин с дипроспаном. В результате получаем две выгоды: лечебное действие блокады и перфорационное отверстие в кости для декомпрессии. Боли стабильно уходят сразу после процедуры. Внедрение в практику данной методики, совершило бы переворот в нейрохирургии. Многие нейрохирурги, которые только и могут выполнять ламинэктомию остались бы без работы. Мне бы, эти знания в годы активной работы, риск минимален, а ожидания должны превзойти результаты. Желаете пример человека с чудесным исцелением от межпозвоночной грыжи, без серьёзных медицинских вмешательств, всем известная Юлия Тимошенка. В тюрьме, умирающий лебедь, поле Германии пава на высоких каблуках. Правда нет никакой уверенности, что в Германии ей что то делали. Может войти в историю, не как политик, а, как синдром Юлии Тимошенко. Книжник 5 лет назад Межпозвонковая грыжа не рассасывается в принципе, но с ней можно договориться и жить без боли. У меня после серьезной травмы позвоночника их выросло аж целых три, самая большая 17 мм. Понятно, что раз в год-два прохожу курс вытяжения, регулярно делаю паркетную гимнастику, пропиваю Терафлекс. Правда, нейрохирурги и неврологи, изучая мои снимки и заключение МРТ говорят, что это единичный случай, что обычно с такими данными операция прямо-таки необходимо. Master-Margarita более месяца назад Посмотрите видео доктора Бубновского. Многое поймете. Даже, если нет денег на его центр, вы всегда по его методике сможете реабелитировать себя. Не могу сказать, что все пройдет за 1-2 месяца, но за пару лет улучшить ситуацию можно. У родственницы грыжа исчезла через 5 лет после занятий, а остеохондроз прошел раньше. В общем, терпение и труд и грыжу перетрут. Знаете ответ? |
Источник
У мужа продолжительное время сильно болит спина в области поясницы , отдает в ногу .Назначенно е лечение не помогает .прилагаю результат МРТ и назначенное лечение .Доктор говорит, что обязательно при таком диагнозе надо делать операцию Подскажите так ли это на самом деле? Насколько все серьезно?Может ещё есть какие средства , более действенные для лечения и снятия болевого синдрома.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото исследований
Наталия, вчера, 19:28
Клиент
Елена, результаты прикрепила
Педиатр
Консервативная терапия сколько раз была проведена?
Наталия, вчера, 19:47
Клиент
Офтальмолог, Окулист
Добрый вечер!
Какие препараты использовали?
Офтальмолог, Окулист
Просмотрела фото.
От терапии эффекта нет?
Наталия, вчера, 19:46
Клиент
Дарья, от обезболивающих легче, но после прекращения уколов всё возобновляется.
Офтальмолог, Окулист
Если эффекта от данной терапии нет,нужна консультация нейрохирурга
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! От 3 раз эффект ждать рано. У мужа люмбоишиалгия. Радикулопатия. Лечение хорошее. Добавьте омепразол по 20 мг 2р/д. Исключите постельный режим. В течение месяца боль должна пройти. Если есть онемение в паховой области, наруш.мочеиспускания-срочно к неирохирургу. Не болейте!
Невролог
Здравствуйте. По МРТ пояснично-крестцового отдела действительно есть достаточно не малые грыжевые выпячивания, но они влияя на позвоночный канал (там где залегает спинной мозг) сдавливают его не критически – стеноз относительный.
НО, есть такой момент, грыжа L4-L5 0,9 см с каудальной миграцией, это означает смещение грыжи вниз в сторону таза, прогноз консервативными методами (лечением уколами, таблетками массажами и тд) не удовлетворительный, то есть особо не помогает справиться. Нельзя выполнять практически любую гимнастику так как есть серьёзные риски воздействия на спинномозговые корешки.
Лечение Вам прописали не плохое, пробовать его можно, по данным МРТ критичного воздействия на спинно-мозговой канал нет, пока нет, время пробовать консервативные методы есть.Но в целом по опыту, вынуждена согласиться что возможно потребуется оперативное лечение.
Невролог
Добрый вечер!
по мрт – грыжи довольно крупные.
Лечение назначено хорошее, возможно еще добавить к нему:
румалон 1 мл в/м-10 дней
габапентин 300 мг вечер-3 дня, далее по 1 капс*2 р/д-3-4 недели.
при неэффективности- оперативное лечение.
Невролог
Здравствуйте. В позвоночнике имеются грыжи, поэтому у мужа стойкий болевой синдром, но по мрт спинной мозг не задет и спинномозговой канал сужен в пределах допустимых значений, поэтому пока острой необходимости в оперативном вмешательстве нет. После обезболивающих капельниц я бы вам рекомендовала габапентин при сохранении болевого синдрома. 1 день принимать 300 мг, 2 день по 300 мг 2 раза в день, с 3 дня по 300 мг 3 раза в день 14 дней. Если лечение не поможет или будет состояние ухудшаться, тогда стоит поднять все же вопрос о нейрохирургическом вмешательстве.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Многие пациенты с диагностированной грыжей поясничного отдела позвоночника спрашивают у врачей о том, может ли она рассосаться. Если обратиться за медицинской помощью на начальной стадии заболевания, пройти лечение и выполнять все рекомендации доктора, то можно остановить дегенеративный процесс в позвоночных структурах и уменьшить размеры грыжевого выпячивания. Если же пренебрегать назначениями врача, грыжа будет быстро прогрессировать, увеличиваться, также быстро будет возрастать риск развития осложнений.
Ущемление в шейном отделе на снимке МРТ.
Может ли исчезнуть грыжа позвоночника?
Грыжа межпозвонкового диска образуется в результате разрыва его защитного фиброзного кольца и выпадения наружу пульпозного ядра. Выпячивание при увеличении размеров выходит в позвоночный канал, сдавливает нервные окончания, артерии. Рассосаться и исчезнуть само по себе оно не может, за исключением единичных случаев.
Грыжи межпозвонковых дисков поясничного отдела развиваются наиболее часто – в 150 случаях из 100000.
Что происходит в организме человека, который при грыже не получает лечения:
- Ограничение подвижности. Из-за болевого синдрома человек не может выполнять резкие движения, наклоны, повороты, так как они усиливают нагрузку на поясницу и вызывают дискомфорт.
- При излишней физической активности, подъеме тяжестей усиливается нагрузка на поврежденный диск, в результате дегенеративные процессы прогрессируют, грыжа увеличивается.
- В пораженных структурах происходит нарушение обмена веществ, ткани межпозвонкового диска истончаются.
Если не устранить факторы, провоцирующие разрушение диска, грыжа будет становиться больше. Если обратиться к врачу, начать медикаментозное лечение, физиотерапию, посещать ЛФК, состояние улучшается, грыжа может уменьшиться в размерах, но совсем исчезнуть она не может. Для получения положительных результатов требуется длительное лечение – несколько месяцев и даже лет.
Вероятность исчезновения грыжевого образования
Установлены случаи, когда у пациентов грыжевое выпячивание в поясничном отделе уменьшалось на 70%. Это редкое явление, и оно возможно лишь при секвестрированной грыже, когда содержимое ее ядра попадает в позвоночный канал и воспринимается организмом как инородное тело. Все силы организма направляются на расщепление тканей, начинается фагоцитоз. Это процесс, при котором защитные клетки организма – макрофаги, распознают выпавшие фрагменты грыжевого выпячивания как чужеродные, захватывают их и растворяют.
Запуск такого процесса возможен в организме молодых людей – до 23 лет. В более старшем возрасте, а тем более в пожилом, подобная реакция организма невозможна.
Скорость рассасывания или резорбции грыжевых элементов зависит и от индивидуальных особенностей. Шансы на быстрое растворение возрастают при хорошем питании тканей. У одного пациента к пораженным структурам может подходить 5 кровеносных сосудов, а у другого – 10. Во втором случае процесс борьбы организма с патологией будет идти быстрее.
Было проведено наблюдение пациентки с секвестрированной поясничной грыжей с компрессией нервного корешка S1. После обследования ей было рекомендовано операционное вмешательство. Но через 8 месяцев полностью регрессировали клинические проявления, мышечно-тонический синдром, что было подтверждено результатами МРТ (см. рис.). После самостоятельного регресса позвоночной грыжи у пациентки сохранилась умеренная боль, которую вызывала скелетно-мышечная патология (источник – научная статья «Регресс грыжи диска поясничного отдела позвоночника», авторы – Г. Ю. Евзиков, А. И. Исайкин, А. В. Кавелина и др.). Но подобные случаи – редкость, нельзя отказываться от лечения и полагаться на возможность саморассасывания грыжевого выпячивания.
При получении адекватной консервативной терапии у 50% пациентов с диагностированной межпозвоночной грыжей уже через месяц уменьшаются или пропадают все клинические симптомы. При больших размерах грыжи поясничного отдела для восстановления может понадобиться до полугода или года.
Обызыствление грыжи
Другой вариант, когда позвоночная грыжа пропадает – это процесс обезыствления или ее «пропитывания» кальцием. Если устранить факторы, которые вызвали появление грыжи, в дисковом хряще постепенно увеличивается концентрация кальция. В грыжевом выпячивании становится меньше влаги, оно становится плотнее и как бы «блокирует» отверстие в прорванном фиброзном диске. Студенистое пульпозное ядро больше не может смещаться из середины диска наружу, выход для него закрыт.
Происходит постепенная стабилизация состояния больного, так как выступающая часть грыжи медленно усыхает, соответственно, снижается компрессия нервных окончаний, боли утихают. Со временем уменьшается размер грыжевого выпячивания и за счет снятия воспалительного отека, который развивается при сдавливании мягких тканей и спинномозговых нервных корешков.
Процесс пропитывания грыжевого выбухания кальцием занимает несколько месяцев при размерах не более 4 мм. Если межпозвонковая грыжа имеет большие размеры, обезыствление может занимать до 2–3 лет.
Хемонуклеолиз
Хемонуклеолиз – это метод лечения, при котором в грыжевой мешок через катетер под местной анестезией вводят специальное лекарственное вещество – хемопапаин. Ферментативный препарат разжижает ткани грыжевого выпячивания, которые врач потом удаляет из организма.
Этот малоинвазивный способ лечения грыжи можно проводить 1 раз в неделю. В результате дисковые выпирания небольших размеров рассасываются примерно за месяц. Чтобы грыжа не появилась повторно на этом же месте, в трещину фиброзного кольца вводят особый моделирующий состав. Впоследствии он не дает выпячиваться наружу пульпозному ядру.
Рассасывание грыжи таким способом не приводит к полному выздоровлению. Препарат разрушает грыжевой мешок, но нарушение биохимических процессов в одном позвонке провоцирует конструктивное разрушение соседних позвонков, повышается риск образования новых позвоночных грыж. Для стабилизации состояния необходимо постоянно проводить лечение, заниматься лечебной физкультурой.
Какое лечение может ускорить процесс
Помочь организму справиться с позвоночной грыжей и улучшить самочувствие можно, обратившись в клинику. Сначала назначают консервативное лечение, которое включает:
- медикаментозную терапию;
- физиотерапию;
- лечебную физкультуру.
При позвоночной грыже поясничного отдела показаны препараты:
- Анальгетики для быстрого снятия болевого синдрома – Кетонал, Кеторол.
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для снятия воспаления, уменьшения боли – Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен.
- Миорелаксанты для снятия мышечного спазма – Мидокалм.
- Ангиопротекторы для улучшения кровообращения в пораженных тканях – Актовегин.
- Хондропротекторы для восстановления и регенерации пораженных структур позвонков – Хондролон, Артра, Алфлутоп.
- Диуретики для снятия отечности – Триампур, Гипотиазид.
- Витамины группы В для восстановления обменных процессов – Мильгамма, Нейромультивит.
При отсутствии острых болей назначают физиотерапию:
| Метод физиотерапии | Суть метода |
| Электрофорез | Это введение в место поражения позвоночника лекарства посредством создаваемого аппаратом электрического поля. |
| Фонофорез | Активные лекарственные вещества доставляются в разрушенные ткани с помощью ультразвука. |
| Электростимуляция | Воздействие на позвоночные структуры слабыми электрическими разрядами, что улучшает обменные процессы и кровоток. |
| Магнитотерапия | Воздействие на пораженные ткани межпозвонкового диска магнитным полем. |
Методы физиотерапии способствуют улучшению лимфо- и кровотока, снижению боли, снятию воспаления и отеков, улучшают проводимость нервных окончаний.
Было проведено обследование и лечение 63 пациентов (32 мужчины и 31 женщина) в возрасте 20–67 лет с позвоночной грыжей поясничного отдела позвоночника. Параллельно с приемом лекарственных препаратов проводилось лечение лазером и диадинамическими токами (аппарат на фото). В результате были снижены болевой и неврологический синдромы из-за улучшения гемодинамики и биоэлектрической активности мышечной ткани (источник – научная статья «Комплексное лечение межпозвонковых грыж пояснично-крестцового отдела позвоночника», авторы – М. Ю. Герасименко, Н. Н. Петрова).
В комплексную терапию дополнительно включают массаж, иглорефлексотерапию, гирудотерапию, вытяжение позвоночника (тракцию), мануальное воздействие. Активное применение этих техник противопоказано больным с интенсивным болевым синдромом, а также при признаках компрессии нервных корешков.
Обязательный компонент консервативного лечения при межпозвонковой грыже – лечебная физкультура (ЛФК). Врач подбирает комплекс упражнений индивидуально для каждого пациента, основываясь на диагнозе, симптомах. Физическая нагрузка укрепляет мышечный корсет, разгружает позвоночник, снижая нагрузку на пораженные диски. Это купирует боль, улучшает самочувствие.
Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника в медицинских центрах Чехии позволяет значительно уменьшить размеры грыжевого выпячивания и избежать операции. Этому способствуют современные методики, лучшие врачи, отличное техническое оснащение. После курса терапии в чешских клиниках пациенты возвращаются к обычному образу жизни, забывают о боли и других симптомах, вызванных позвоночной грыжей.
Когда грыжа никуда не денется
Не стоит рассчитывать на решение проблемы без врачебного вмешательства при любом типе и размере поясничной грыжи. Неблагоприятный прогноз у тех больных, кто отказывается идти к врачу, или получив назначения доктора, не выполняет их.
Если в молодом возрасте есть минимальные шансы на регенерацию тканей при незначительных размерах грыжевого выпячивания, у пожилых пациентов такого не бывает. Восстановительные, обменные процессы у них в тканях проходят очень медленно.
Не может рассосаться грыжа, если она диагностирована более 5 лет назад, больной не получал лечения и вдруг решил пройти терапию. В этом случае на восстановление требуется много сил и времени, а при осложнениях может быть показано хирургическое вмешательство, например, видеоэндоскопическая микродискэктомия. Эндоскоп для этой манипуляции можно увидеть на фото.
Профилактика развития болезни
Развитие межпозвонковой грыжи поясничного отдела возникает вследствие регулярного микротравмирования хрящевой ткани дисков. На эту область позвоночника приходится максимум нагрузки. Для предупреждения развития грыжевых выпячиваний требуется избегать поднятия тяжестей, если присутствуют физические нагрузки, они должны быть умеренными.
Для поддержания позвоночника требуется регулярная лечебная физкультура, подходят плавание, йога. Соблюдение принципов правильного питания позволяет избавиться от лишнего веса, который также перегружает позвоночник.
Таким образом, мысль о том, что межпозвонковая грыжа поясничного отдела позвоночника может пройти сама – всего лишь иллюзия. Не стоит держать ее в голове при постановке диагноза. Даже при небольшой протрузии следует пройти курс лечения. При отсутствии терапии грыжевое выпячивание будет только увеличиваться. Патология опасна защемлением нервных окончаний и спинного мозга, что ведет к ограничению подвижности и инвалидности.
Источник
