Техника операции при пупочной грыжи у собак

Пупочная грыжа у щенка — это выпадение внутренних органов через отверстие в полость. По локализации грыжи и некоторым другим её особенностям выделяют разные виды патологии. Это распространённый вид грыжи. Это патологическое образование состоит из отверстия (грыжевого кольца) и мешка, содержащего грыжу: это, как правило, сальник, однако в наиболее тяжёлых случаях это может быть кишечная петля.

Почему появляются грыжи у собак

Грыжа у собаки появляется, когда орган или жировая ткань выступает через разрыв в мышце или соединительной ткани. Она состоит из:

• самого органа, который «выпал» через соединительную ткань — его называют содержимым грыжи;
• отверстия, через которое он проник — это грыжевые ворота;
• оболочки, которая покрывает орган — грыжевого мешка.

Патология полностью излечима, но нужно вовремя её диагностировать и начать лечение. Стать грыжей может довольно много систем органов. Например, мышечная, известная как миофасциальный дефект, относится к выпячиванию мышцы через отверстие в соединительной оболочке (фасции), которая её окружает.

Подобное выпячивание бывает:

• врождённым;
• приобретённым.

Врождённое появляется вследствие генетического дефекта, а приобретённое — это результат травмы или заболевания. Врождённые встречаются у щенков младше 1 года. Они безболезненны и бессимптомны. Поэтому если вы заметили у своей взрослой собаки отёк или выпячивание в области паха, которое сопровождается рвотой, немедленно обратитесь к ветеринару. Это может быть опасно для животного.

Знаете ли вы? Первая задокументированная операция по исправлению грыжи проведена в Египте в 1500 году до н.э.

Среди основных причин появления патологии выделяют следующие:

• травма;
• трудные роды и рождение крупных щенков;
• результат расхождения операционных швов;
• интенсивная физическая нагрузка или её отсутствие;
• генетика.

В 90% случаев все они обусловлены генетикой. Очень редко возникают, те, которые являются результатом травмы или сдавливания. Единственное исключение — это грыжи хиатальной зоны.

У собак они обычно находятся:

• вблизи области «пупка»;
• в паху около задних ног;
• в районе грудной клетки / диафрагмы.

Всего выделяют 5 наиболее распространённых типов грыжи у собак:

• пупочная;
• паховая;
• диафрагмальная;
• промежностная;
• хиатальная.

Пупочная — это наиболее распространённая разновидность. Она является врождённой и чаще всего встречается у щенков. В этом случае вы заметите, что пупок у малыша немного выпячивается. Патология может зажить самостоятельно, а если нет, то это легко поправить хирургическим путём.

Знаете ли вы? Если у питомца грыжа, то нужно включать в рацион много влажных продуктов, а также избегать напряжения при мочеиспускании или дефекации. Т.е. нужно избегать всего, что нагружает мышцы.

Паховая расположена, как следует из названия, в области паха, там, где внутренняя складка задней ноги прикрепляется к стенке тела. Может быть, как большой, так и маленькой. Если мышечное отверстие достаточно большое, то в грыжу могут попасть часть кишечника, матки или мочевого пузыря, что приводит к опасной для жизни питомца ситуации. Такие патологии тоже считаются врождёнными и часто начинают активно развиваться у самок среднего возраста, особенно беременных. Данная патология должна быть исправлена хирургическим путём после обнаружения, чтобы не подвергать жизнь собаки риску.

Диафрагмальная расположена на диафрагме, мышце, которая отделяет органы брюшной полости от сердца и лёгких собаки. Это значит, что органы из брюшной полости попадают в грудную полость, затрудняя дыхание животного. В диафрагму обычно попадает печень или желудок. Такая патология может быть приобретённой в результате травмы.

Промежностная (перинеальная) возникает у самцов, старше 5 лет. Патология означает, что произошёл разрыв мышц таза и органы брюшной полости попали в область, прилегающую к анусу.

Хиатальная развивается, когда часть желудка вдавливается в диафрагму. Она может быть врождённой или полученной в результате травматической ситуации.

Независимо от типа грыжи, хозяева должны обследовать животное у ветеринара, если подозревают наличие патологии. Любая из них может привести к осложнениям в тех или других органах тела.

Важно! Собак, у которых имеются врождённые пупочные грыжи, обычно исключают из разведения.

Как проявляются симптомы разных видов грыж у собак

Признаки патологии варьируются в зависимости от расположения и степени тяжести недуга. В случаях с небольшой неосложнённой грыжей, хозяева даже ничего не замечают. Некоторые владельцы собак иногда случайно могут нащупать мягкую пузырчатую массу в области пупка или паха. По мере того, как патология становится больше, нарушается работа жизненно важных органов и проявляются симптомы.

Общие симптомы, которые могут возникнуть при любом типе патологии:

• потеря аппетита;
• рвота пищей или водой;
• слюнотечение;
• спазмы;
• высокая температура;
• одышка;
• онемение лап;
• судороги;
• кашель;
• вялость.

Истинная

Грыжа считается настоящей (истинной), если через соединительную ткань или мышцу выпирает орган. Его ущемление окружающей тканью сопровождается дефектами в работе и различными неприятными ощущениями. Если не исправить ситуацию, то она способна принести пациенту массу проблем.

Ложная

Ложной называют такую патологию, при которой орган остаётся на месте и никак не изменяется. А отверстие в соединительной ткани заполнила жировая ткань. Это мягкий на ощупь комок, который можно перекатывать и распрямлять — он просто вернётся в предыдущее положение. Такое образование тоже выпирает, но болевых ощущений или осложнений у него нет. Ложную грыжу не обязательно устранять.

Важно! Грыжи не заразны для других домашних животных или людей.

Вправляемая

Если хирургическим путём обнажить грыжевой мешок, то можно вернуть орган на место, а отверстие, через которое он выпадал — ушить. В таком случае патология характеризуется как вправляемая. Сделать это ветеринар может и вручную. Всё зависит от её подвижности и особенностей проявления у конкретного питомца.

Например, вправляемой будет грыжа пищевода. Обычно она скользит, так как находится на подвижном органе. Самым безобидным её проявлением является тошнота, регуритация (обратное движение пищи и отрыжка) и одышка.

Твёрдая (невправимая)

Невосстанавливаемые (невправляемые) грыжи возникают, когда ткань срослась из-за отёка или когда она так проталкивается, что её невозможно вернуть на место. Такая патология считается осложнением, т.е. обычной грыжей, которую не устранили вовремя и ткани начали срастаться. Выпячивание будет незначительно болеть, если на него надавить.

Видео: Виды грыж у собак, лечение

Что делать в домашних условиях

Какими бы характеристиками не обладала грыжа, не стоит пытаться вправлять её самостоятельно. Одно неосторожное движение может спровоцировать ущемление или разрыв внутренних органов, что чревато гибелью собаки.

До визита к ветеринару и составления чёткого плана дальнейших действий, следует ограничивать физическую активность собаки, не допуская чрезмерных нагрузок. Питание, как и раньше, должно быть сбалансированным по витаминно-минеральному составу, но обязательно с отсутствием твёрдых, сложноусвояемых частиц. Хорошее состояние пищеварительной системы и отсутствие запоров снижают вероятность ущемления грыжи.

Важно! Если у собаки есть какие-либо особенности здоровья, о них стоит обязательно сообщить ветеринару перед операцией. В первую очередь это касается индивидуальной непереносимости конкретной группы препаратов и проблем с сердечной деятельностью.

Как проходит диагностика

В ходе диагностики и опроса ветеринар спросит, была ли собака стерилизована или кастрирована. Если нет, то такая операция будет рекомендована в дополнение к исправлению патологии. Пупочные и паховые, как правило, будут диагностированы путем пальпации, лёгкого надавливания на живот или пах во время физического осмотра.

Но для остальных состояний нужна визуализация. Поэтому ветеринар предложит провести рентген или УЗИ, чтобы определить смещение органов во внутреннем пространстве и степень этого смещения.

Как лечатся грыжи по месту их локализации

При грыжах травматического происхождения животное следует обследовать на наличие признаков шока. Если есть шоковое состояние, то оно связано с кровоизлиянием в результате разрыва печени, почек или селезёнки и тогда может потребоваться немедленная операция. До неё собаке введут транквилизатор и наложат повязку, чтобы предотвратить дальнейшую деформацию органов.

Важно! Операция по излечению патологии может выполняться под общей или местной анестезией. Тип анестетика выбирается после тщательного анализа состояния здоровья пациента и изучения его анализов крови и мочи.

Лечение грыж нетравматического происхождения у собак направлено на то, чтобы вернуть орган после выпадения на место и зашить разрыв в мышце. Такая операция может быть назначена сразу же после обследования или на другой день.

Пупочная

Техника выполнения операции по устранению пупочной грыжи:

1. После попадания в брюшную полость, органы следует осмотреть и прооперировать при необходимости.
2. Отверстие в брюшной стенке живота нужно закрывать послойно. В свежих образованиях все ткани легко идентифицируются, и их состыковка не составляет проблемы. В более старых важно идентифицировать мышечный слой и начать ушивать его, а затем переходить к следующему.
3. Если дефект крупный и есть вероятность расхождения швов, то их усиливают пластиком или сеткой. Для фиксации используют синтетический рассасывающийся шов.

Возможные осложнения послеоперационного периода:

• перитонит;
• расхождение швов;
• рецидив.

Для предотвращения инфицирования назначают антибиотики. А для уменьшения вероятности расхождения швов используют сетку, как описано выше.

Межпозвоночная

Межпозвоночная грыжа не связана с травмой позвоночника, хотя часто случается после какого-то травмирующего происшествия:

• неудачного прыжка;
• падения.

Разрыв диска происходит не потому, что собака неудачно упала, а потому, что его структура уже была повреждена в ходе какой-то болезни. У большинства собак дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата начинаются в возрасте от 3 до 7 лет.

Знаете ли вы? Термин

«
ветеринар
»
происходит от латинского слова «veterinae», что означает «работающие животные».
Предположительно есть и породы, которые предрасположены к этому. Чаще других в статистике патологий межпозвонковых дисков фигурируют:

• такса;
• пудель;
• пекинес;
• лхаса апсо;
• немецкая овчарка;
• доберман;
• кокер-спаниель.

В большинстве случаев разрыв диска происходит в средней части спины. И вполне может закончиться параличом.

Операцию проводят с целью снятия давление со спинного мозга. Для этого может быть удалена часть диска. Если его разрыв происходит в нижней части спины, то в боковой части позвоночной кости создается «окно» (называемое фенестрация). Через него и будет удалена эта часть. Успех операции зависит от того, насколько сильно было повреждение и спрогнозировать его заранее невозможно.

Паховая

Паховые грыжи часто встречаются у собак, но не распространены у кошек. Их также редко фиксируют у кастрированных кобелей. У щенков такое образование может пройти самопроизвольно, особенно, если его появление связано с генетикой.

Большинство паховых патологий односторонние, но тщательное обследование может выявить двустороннее состояние. При изучении патологии методом пальпации можно установить, что её содержимое мягкое, рыхлое и безболезненное. Но эти признаки не постоянны и изменяются в зависимости от давности недуга.

Важно! Не используйте лекарственные препараты без назначения врача, чтобы не нанести вред собаке. И обязательно придерживайтесь указанной доктором дозировки.

Для паховой грыжи характерна отёчность. Её можно спутать с опухолью молочной железы, кистой, гематомой или абсцессом, но у этих патологий есть свои особые характеристики. Так, абсцесс сопровождается лихорадкой и лейкоцитозом и при надавливании болезненный. А опухоль более подвижна, чем киста или грыжа. Единственное, что нельзя сделать при пальпации — это отличить грыжу от липомы. Поэтому для точной диагностики делают аспирацию отёка и проводят изучение клеток и тканей диагностируемой массы.

Ход операции для паховой патологии у собаки:

1. Разрез делают из краниальной части таза до того участка, где можно «работать» с грыжевым мешком.
2. Обнажают паховое кольцо и сам мешок от подкожной клетчатки.
3. Вскрывают и осматривают.
4. После восстановления нормального положения органа, спайки между мешком и внутренностями удаляют, и содержимое мешка возвращают в брюшную полость.
5. Затем грыжевое кольцо зашивается простой прерывистой (2–0) нержавеющей сталью.

Послеоперационный уход включает в себя бандаж для обертывания живота и паха. Он позволяет пациенту чувствовать себя более комфортно. Дренажи удаляют через 4–5 дней после операции.

Важно! Ожирение

—
предрасполагающий фактор для паховой грыжи у взрослой собаки.

Промежностная

Перинеальная (промежностная) грыжа отличается от других тем, что смещённые органы не находятся внутри брюшного мешка. Конкретная причина такой патологии не установлена. Но предположительно, к ослаблению мышц промежности и соединительной ткани может привести целый ряд факторов.

Чаще перинеальная патология встречается у кобелей старше 8 лет, но может диагностироваться и у молодых животных. Предполагается, что к ней предрасположены собаки с рудиментными хвостами. Например, бостонский терьер. Также в качестве причины называют гормональный дисбаланс. Это подтверждается тем, что собаки с промежностной грыжей одновременно страдают от опухолей яичек и увеличения простаты.

Важный клинический признак такой грыжи — припухлость по бокам. Грыжевой отёк будет мягкий и колеблющийся.

Промежностная грыжа не относится к патологиям, когда нужно оказывать срочную помощь. Тем не менее, при ущемлении мочевого пузыря, она может понадобиться. Облегчение состояния собаки возможно только с помощью катетера. А затем врач будет решать вопрос об операции.

На время ожидания пациенту рекомендуется диета с малым образованием отходов за 48 часов до процедуры. Это важно для подготовки мышц.

Хирургическая техника для грыжи промежности:

1. Пациент помещается на грудину с приподнятыми задними конечностями.
2. Хвост вытянут вперед и вбок, чтобы обнажить область промежности.
3. Из-за разрыва или атрофии мышц может быть невозможно полное восстановление. Над грыжей делается разрез кожи полукругом, чтобы облегчить манипуляции с тканями.
4. Грыжевые органы поправляются в полости таза. Проводится реконструкция, а затем накладываются швы.

В постоперационном периоде такой тип патологии отличается минимумом осложнений. Разрушение швов очень редки. Также следует придерживаться диеты с низким выходом кала. Обычно рецидивов у промежностной грыжи нет. Но если она была двусторонней, то операция будет проходить в 2 этапа с промежутком в 4–6 недель. Это нужно для того, чтобы уменьшить нагрузку на сфинктер.

Важно! В простых ситуациях врач может «отжать» грыжу в нормальное положение. Пациенту будет необходимо носить бандаж какое-то время, но хирургическая операция ему не понадобится.

Грыжа диафрагмы

Диафрагмальная грыжа всегда является результатом травмы, чаще всего — автомобильной аварии. Разрыв диафрагмы будет результатом внезапного повышения внутрибрюшного давления. Клинические признаки такой патологии идентифицировать сложно из-за отсутствия обычных симптомов. Но очень внимательные хозяева могут заметить уменьшение дыхательного объёма, одышку. Подтвердит диагноз боковая и дорсовентральная рентгенограмма. На снимке в грудной клетке могут быть видны желудок или кишечник.

Как проходит операция по удалению грыжи у собак

Лечение грыжи у собаки обычно происходит хирургически. Цель операции — возврат выпавшего органа на место в брюшную полость и удаление дефекта, который позволил ему выпасть. Медицинское название операции — грыжесечение или герниопластика.

Перед операцией важно не давать собаке еды в течение 12 часов. Это уменьшит вероятность тошноты, которая появляется у некоторых питомцев после анестезии.

Основные этапы проведения герниопластики:

1. Предварительная анестезия.
2. Позиционирование животного для операции (на спине для брюшных / грудных разновидностей, на животе для промежностных грыж).
3. Подготовка места для разреза (бритьё).
4. Помещение в операционную.
5. Пеленание.
6. Стерилизация кожи.
7. Делается разрез в соответствии с типом патологии.
8. Визуализируется место для манипуляции.
9. Удаляется некротическая ткань.
10. Устраняется дефект мышечных слоёв.
11. Закрывается разрез.

Знаете ли вы? Чтобы избежать рецидива, важно придерживаться диеты с высоким содержанием белка и низким содержанием жиров. Включите в рацион питомца творог, тунец и курицу.

Итоги

Пупочная грыжа у щенков – распространенное явление, но, несмотря на это, не у всех она имеет критическое состояние.

Главное, при обнаружении пупочной грыжи у щенка, необходимо незамедлительно показать его ветеринарному врачу, для выяснения ее состояния.

Пупочные грыжи небольшого размера, не имеющие прогрессирующего роста, и не создающие дискомфорт для собаки, можно оставлять в первоначальном состоянии, и удалять только при эстетической необходимости.

Возможно, пройдя курс лечения, можно будет обойтись без хирургического вмешательства.

Как ухаживать за собакой во время реабилитации

После операции по ликвидации грыжи обязательно назначаются обезболивающие препараты. Собаку нужно ограничить клеткой для того, чтобы активный питомец не нарушил швы. Длительность ограничений — 2 недели. В это же время обязательно ношение елизаветинского воротника, чтобы не дать вылизывать раневую поверхность.

Операция по устранению патологии, как и все хирургические манипуляции, связана с риском. Наиболее распространённые — это:

• расхождение швов;
• кровотечение;
• инфекция.

Чтобы предотвратить осложнения, врач устанавливает график контроля швов, чтобы можно было вовремя заметить и принять меры. Хозяевам тоже необходимо следить за швами. В течение первых дней после операции они будут припухшими. Но затем отёчность должна уменьшаться. Если этого не происходит, то необходимо позвонить врачу. Также осложнением через время может стать рецидив или появление новой грыжи.

Лечение

Диагностировать данное отклонение можно ориентируясь на следующие характеристики:

• — повышенная температура;
• — увеличение грыжи в размерах;
• — покраснение грыжевого мешочка и области вокруг него;
• — отек брюшной полости;
• — частое и неритмичное дыхание; — учащенное сердцебиение;
• — боль при нажатии на грыжу или область вокруг нее; — вялость, апатия;
• — длительное отсутствие стула;
• — отказ от питания;
• — рвота.

При наблюдении данных патологий или каких-либо схожих ощущений, рекомендуется срочно обратиться к врачу.

Своевременное хирургическое вмешательство может предотвратить риск развития пупочной грыжи, значительно облегчить восстановительный период и дальнейшую жизнедеятельность собаки.

Операция по удалению пупочной грыжи проводится под местной анестезией.

После операции необходимо уделять щенку достаточно ухода и внимания, особенно в первые дни. Необходимо контролировать его температуру, настроение, состояние шва, и т.д.

В послеоперационный период щенку назначается:

1. — ношение бандажа;
2. — курсы антибиотиков;
3. — обезболивающие средства в наиболее удобном формате;
4. — витамины и пищевые добавки для более быстрого восстановления организма.