Сетка для грыжи мрт
Урослинг с петлями (мужской) | лечения недержания мочи
Сетка полипропиленовая хирургическая стерильная – ЭНДОПРОЛ
Сетки полипропиленовые хирургические стерильные, представляют собой не рассасывающиеся сетки для восстановительной хирургии, изготовленные из биологически инертных полипропиленовых мононитей. Мононити не резорбируются и не теряют прочности и эластичности под действием тканевых жидкостей.
Сетки обладают превосходной прочностью, стойкостью, хирургической адаптивностью и пористостью, достаточной для прорастания ткани. В зависимости от цвета мононитей полипропиленовых хирургических, применяемых для изготовления, сетки могут выпускаться окрашенными (синими), неокрашенными (белыми), комбинированными (сине-белыми).
Диаметр мононити, 0,12±0,01мм.
Толщина, 0,45-0,70мм.
Поверхностная плотность, 62±5г/м2.
Объемная пористость, 85±2%.
Назначение: Сетки предназначены для восстановительной пластики передней брюшной стенки после грыжесечений, при повреждениях грудной стенки и диафрагмы, дефектов мягких тканей, а также для усиления травматических и операционных ран.
Противопоказания.
Не используются в педиатрии.
Не применяются в инфицированных ранах.
Метод стерилизации: Газовый (ЕО). Изделия не подлежат повторной стерилизации!
Практические рекомендации по медицинскому применению.
Хирурги должны быть подробно ознакомлены с общепринятой методикой и техникой использования сеток. Сетки должны прикрепляться нерассасывающимся инертным хирургическим шовным материалом или скрепками в 6,5 – 12,5 мм от края сетки. Также следует учитывать, что сетчатые имплантаты в организме инкапсулируются. По мере созревания соединительной ткани происходит уплотнение и сжатие капсулы, а вместе с ней и некоторое сокращение продольных и поперечных размеров эндопротеза. С учетом этого, для предотвращения возникновения рецидивов грыжи на границе сетки, рекомендуется при выборе размера учитывать необходимость припуска за край раны до 5 см, в зависимости от конкретной ситуации и размера дефекта.
Дополнительная резка сетки не рекомендована.
Наименование | Производитель | ед. изм. | Цена, в руб. |
ЭНДОПРОЛ – Сетка полипропиленовая хирургическая стерильная – (6х11) см – классическая | ООО Волоть, Россия | шт. | 431,00 |
ЭНДОПРОЛ – Сетка полипропиленовая хирургическая стерильная – (8х12) см – классическая | шт. | 473,00 | |
ЭНДОПРОЛ – Сетка полипропиленовая хирургическая стерильная – (10х15) см – классическая | шт. | 682,40 | |
ЭНДОПРОЛ – Сетка полипропиленовая хирургическая стерильная – (15х15) см – классическая | шт. | 932,00 | |
ЭНДОПРОЛ – Сетка полипропиленовая хирургическая стерильная – (20х30) см – классическая | шт. | 1767,00 | |
ЭНДОПРОЛ – Сетка полипропиленовая хирургическая стерильная – (30х30) см – классическая | шт. | 2495,00 |
Эндопротез-сетка поливинилдентофторидный для восстановительной хирургии Линтекс – УНИФЛЕКС
Унифлекс является представителем нового поколения полимерных эндопротезов из поливинилиденфторидных мононитей. Основными отличительными чертами данного эндопротеза являются уникальная биологическая инертность и мягкость.
Экспериментальные и клинические испытания Унифлекса показали, что применение данного эндопротеза сопровождается формированием тонкой, эластичной и прочной соединительнотканной капсулы при минимальном количестве послеоперационных осложнений.
Унифлекс является оптимальным эндопротезом для сложных случаев, например, для пластики в таких непростых случаях, как рецидивная послеоперационная вентральная грыжа.
Состав: поливинилиденфторидные (ПВДФ) мононити диаметром 0,12 мм
Цвет: белый или бело-синий. Толщина: 0,5-0,6 мм. Объемная пористость: 80-85%
Поверхностная плотность: 120-150 г/м2*.
*плотность поливинилиденфторида в два раза выше, чем у полипропилена
Показания: Хирургическое лечение грыж различных локализаций (открытое и эндовидеохирургическое): паховых грыж, бедренных грыж, пупочных грыж, грыж белой линии живота и послеоперационной вентральной грыжи. Пластика дефектов мягких тканей.
Противопоказания: Не рекомендуется применение синтетических эндопротезов в условиях инфекционного процесса в тканях. Недопустимо применение в детской хирургии.
Стерилизация: оксид этилена (ЕО)
Наименование | Производитель | ед.изм. | Цена, в руб. |
Эндопротез-сетка поливинилдентофторидный для восстановительной хирургии Линтекс – УНИФЛЕКС стандартный 6х11 см | ООО Линтекс, Россия | шт | 739,00 |
Эндопротез-сетка поливинилдентофторидный для восстановительной хирургии Линтекс – УНИФЛЕКС стандартный 8х12 см | шт | 813,00 | |
Эндопротез-сетка поливинилдентофторидный для восстановительной хирургии Линтекс – УНИФЛЕКС стандартный 15х10 см | шт | 1 158,00 | |
Эндопротез-сетка поливинилдентофторидный для восстановительной хирургии Линтекс – УНИФЛЕКС стандартный 15х15 см | шт | 1 540,00 | |
Эндопротез-сетка поливинилдентофторидный для восстановительной хирургии Линтекс – УНИФЛЕКС стандартный 30х20 см | шт | 2 920,00 | |
Эндопротез-сетка поливинилдентофторидный для восстановительной хирургии Линтекс – УНИФЛЕКС стандартный 30х30 см | шт | 4 165,00 |
ЭСФИЛ стандартный
Эсфил стандартный – классический сетчатый эндопротез из монофиламентного полипропилена для пластики мягких тканей. Эндопротез сочетает в себе высокие показатели биологической инертности, устойчивости к инфекции и механической прочности.
Состав: полипропиленовые мононити диаметром 0,12 мм. Цвет: белый или бело-синий. Толщина: 0,4-0,6 мм. Объемная пористость: 80-85 %
Поверхностная плотность: 65-80 г/м2
Показания: Хирургическое лечение грыж различных локализаций (открытое и эндовидеохирургическое). Пластика дефектов мягких тканей.
Противопоказания: Не рекомендуется применение синтетических эндопротезов в условиях инфекционного процесса в тканях. Недопустимо применение в детской хирургии.
Применение: Эндопротезы-сетки Эсфил предназначены для укрепления опорных мягких тканей при хирургическом лечении грыж различной локализации, после удаления опухолей, при повреждениях грудной стенки и в других областях пластической хирургии. Имплантированные эндопротезы-сетки служат каркасом для прорастания тканей и придают им дополнительную прочность во время и после заживления. Эндопротезы-сетки выкраивают по форме дефекта с припуском его на край на (2-5) см, в зависимости от конкретной ситуации, а фиксируют узловыми или непрерывными швами, используя мононити полипропиленовые МОНОФИЛ или поливинилиденфторидные УНИФЛЕКС, или нити с фторполимерным покрытием ФТОРЭКС, захватывая при этом в шов край эндопротеза-сетки на расстояние не менее (5-6) мм.
Стерилизация: оксид этилена (ЕО)
Наименование | Производитель | ед.изм. | Цена, в руб. |
Эндопротез-сетка полипропиленовый для восстановительной хирургии Линтекс – ЭСФИЛ стандартный 6х11 см | ООО Линтекс, Россия | шт | 739,00 |
Эндопротез-сетка полипропиленовый для восстановительной хирургии Линтекс – ЭСФИЛ стандартный 8х12 см | шт | 813,00 | |
Эндопротез-сетка полипропиленовый для восстановительной хирургии Линтекс – ЭСФИЛ стандартный 15х10 см | шт | 1 158,00 | |
Эндопротез-сетка полипропиленовый для восстановительной хирургии Линтекс – ЭСФИЛ стандартный 15х15 см | шт | 1 540,00 | |
Эндопротез-сетка полипропиленовый для восстановительной хирургии Линтекс – ЭСФИЛ стандартный 15х20 см | шт | 1600,00 | |
Эндопротез-сетка полипропиленовый для восстановительной хирургии Линтекс – ЭСФИЛ стандартный 30х20 см | шт | 2 920,00 | |
Эндопротез-сетка полипропиленовый для восстановительной хирургии Линтекс – ЭСФИЛ стандартный 30х30 см | шт | 4 165,00 |
Сетка ПРОЛЕН (PROLENE)
Хирургические сетки производства Ethicon (Джонсон и Джонсон) используются врачами для эффективного и безопасного лечения грыжи.
Сетка ПРОЛЕН (PROLENE) нерассасывающаяся грыжевая полипропиленовая для пластики грыжи и закрытия фасциальных дефектов брюшной стенки, укрепления травматических и хирургических ран. Состоит из 100% полипропиленовой нити 8/0. Обеспечивает длительную поддержку во время и после закрытия раны. Удельный вес 80 г/м2, размер пор 2 мм, эластичность 8%, прочность 1 650 мм.рт.ст.
Наименование | Производитель | ед. изм. | Цена, в руб. |
Сетка из ПРОЛЕНА 6 x 11 cм | Ethicon Johnson & Johnson, США | шт. | 2641,10 |
Сетка из ПРОЛЕНА 15 x 10 см | шт. | 3853,30 | |
Сетка из ПРОЛЕНА 15 x 15 см | шт. | 5041,30 | |
Сетка из ПРОЛЕНА 30 x 30 см | шт. | 13863,30 |
Сетка ВИПРО II композиционная
Хирургические сетки производства Ethicon (Джонсон и Джонсон) используются врачами для эффективного и безопасного лечения грыжи.
Сетка ВИПРО (VYPRO) частично рассасывающаяся облегченная композиционная мультифиламентная для пластики грыжи, состоящая из примерно равных частей ПРОЛЕНа нерассасывающихся монофиламентных полипропиленовых волокон 8/0 и ВИКРИЛа рассасывающихся мультифиламентных полиглактиновых волокон 8/0. Удельный вес 75 г/м2, размер пор 4 мм, эластичность 28%, прочность 430 мм.рт.ст. ВИКРИЛ полностью рассасывается путем ферментативного гидролиза в течение 56-70 дней.
Наименование | Производитель | ед. изм. | Цена, в руб. |
Сетка ВИПРО II композиционная (ПРОЛЕН + ВИКРИЛ) 15 х 10 см | Ethicon Johnson & Johnson, США | шт. | 7992,60 |
Сетка ВИПРО II композиционная (ПРОЛЕН + ВИКРИЛ) 12 х 10 см | шт. | 5550,60 | |
Сетка ВИПРО II композиционная (ПРОЛЕН + ВИКРИЛ) 6 х 11 см | шт. | 4611,20 | |
Сетка ВИПРО композиционная (ПРОЛЕН + ВИКРИЛ) 30 х 30 см | шт. | 24701,60 |
Сетка ПРОСИД (PROCEED)
Хирургические сетки производства Ethicon (Джонсон и Джонсон) используются врачами для эффективного и безопасного лечения грыжи.
Сетка ПРОСИД (PROCEED) рассасывающаяся многослойная сетка для интраперитонеальной пластики грыжи. Предназначена для хирургов, выполняющих внутрибрюшное протезирование вентральных грыж. Состоит из полипропиленовых нитей 9/0. Удельный вес 45 г/м2 , размер пор 2 мм, эластичность 16%, прочность 620 мм.рт.ст, покрыта с двух сторон слоем полидиоксанона, и антиадгезионным слоем окисленной регенерированной целлюлозы. Форма сеток овальная, прямоугольная, квадратная.
Наименование | Производитель | ед.изм. | Цена, в руб. |
Частично рассасывающееся хирургическое сетчатое устройство Proceed Ventral Patch 6.4х6.4 см(уп.№2) | Ethicon Johnson & Johnson, США | уп. | 79791,80 |
Частично рассасывающееся хирургическое сетчатое устройство Proceed Ventral Patch 4.3х4.3 см(уп.№2) | уп. | 71208,50 |
Сетка УЛЬТРАПРО (ULTRAPRO)
Хирургические сетки производства Ethicon (Джонсон и Джонсон) используются врачами для эффективного и безопасного лечения грыжи.
Сетка УЛЬТРАПРО (ULTRAPRO) частично рассасывающаяся грыжевая макропористая монофиламентная предназначена для пластики грыжи лапараскопической и открытой методиками. Состоит из 50% полиглекапроновой нити 8/0 и 50% полипропиленовой нити 8/0. Удельный вес 55 г/м2, размер пор 4 мм, эластичность 17.5%, прочность 650 мм.рт.ст. Рассасывается частично через 90 дней.
Наименование | Производитель | ед.изм. | Цена, в руб. |
Система для лечения грыжи УЛЬТРАПРО с круглым подфасциальным лоскутом 10 см(уп.№3) | Ethicon Johnson & Johnson, США | уп. | 34252,90 |
Система для лечения грыжи УЛЬТРАПРО с круглым подфасциальным лоскутом 7,5 см(уп.№3) | уп. | 34252,90 | |
Система для лечения грыжи УЛЬТРАПРО с овальным подфасциальным лоскутом 10 х 12 см | уп. | 34252,90 |
Сетка УЛЬТРАПРО (ULTRAPRO) композиционная
Хирургические сетки производства Ethicon (Джонсон и Джонсон) используются врачами для эффективного и безопасного лечения грыжи.
Показана для применения при паховых, бедренных грыжах открытым и лапороскопическим методом, послеоперационных вентральных и пупочных грыжах открытым методом, а также грыжах пищеводного отверстия диафрагмы
Сетка ULTRAPRO – частично рассасывающаяся облегченная монофиламентная сетка, состоящая примерно из одинаковых частей:
- PROLENE – не рассасывающихся полипролиеновых волокон;
- MONOCRYL – рассасывающихся полиглекапроновых волокон.
Преимущества ULTRAPRO:
- MONOCRYL полностью рассасывается за счет ферментативного гидролиза в течение 90-120 дней.
- Меньшая толщина волокон по сравнению с сеткой PROLENE.
- По сравнению с сеткой PROLENE (при одинаковой площади поверхности) – больший размер пор и большее расстояние между волокнами.
- Масса сетки ULTRAPRO (нерассасывающейся полипропиленовой составляющей) составляет 28 г/м2 (по сравнению с 80-85 г/м2 у сетки PROLENE).
- Объем инородного материала, сохраняющегося в организме, уменьшен более чем на 60%.
Наименование | Производитель | ед.изм. | Цена, в руб. |
Сетка УЛЬТРАПРО композиционная (ПРОЛЕН + МОНОКРИЛ) 30 х 30 см | Ethicon Johnson & Johnson, США | шт. | 17617,00 |
Сетка УЛЬТРАПРО композиционная (ПРОЛЕН + МОНОКРИЛ) 15 х 15 см | шт. | 7966,00 | |
Сетка УЛЬТРАПРО композиционная (ПРОЛЕН + МОНОКРИЛ) 10 х 15 см | шт. | 6393,00 | |
Сетка УЛЬТРАПРО композиционная (ПРОЛЕН + МОНОКРИЛ) 10 х 12 см | шт. | 4917,00 | |
Сетка УЛЬТРАПРО композиционная (ПРОЛЕН + МОНОКРИЛ) 6 х 11 см | шт. | 4303,00 |
Эндопротез сетчатый полипропилен-поливинилиденфторидный
(Урослинг женский)
УроСлинг (патент РФ № 2297808) – эндопротез-лента для хирургического лечения недержания мочи у женщин. Он уникальным образом сочетает в себе высокую биосовместимость, устойчивость к инфекции, стабильность структуры, мягкость и атравматичность. Важной особенностью УроСлинга является его универсальность: он может применяться как в позадилонной, так и в трансобтураторной модификации слинговых операций, причем без использования при установке специальных защитных чехлов.
Эндопротез быстро прорастает соединительной тканью и надежно фиксируется к окружающим структурам. Безопасность и эффективность УроСлинга подтверждены более чем 5-ти летним успешным применением в ведущих специализированных стационарах РФ.
Состав: полипропиленовые и поливинилиденфторидные (ПВДФ) мононити диаметром 120 мкм
Цвет: белый или бело-синий.
Толщина: 0,5 мм.
Объемная пористость: 72 %.
Поверхностная плотность: 60 г/м2.
Показания: Хирургическое лечение недержания мочи (установка синтетического субуретрального слинга в позадилонном и трансобтураторном положении).
Противопоказания: Не рекомендуется применение синтетических эндопротезов в условиях инфекционного процесса в тканях.
Стерилизация: окись этилена (ЕО)
Наименование | Производитель | ед.изм. | Цена, в руб. |
Эндопротез сетчатый полипропилен-поливинилиденфторидный для хирургического лечения недержания мочи у женщин – “УроСлинг” с петлями 1,1*30 | ООО Линтекс, Россия | шт. | 14400,00 |
Урослинг с петлями (мужской) | лечения недержания мочи
Урослинг мужской (Патент РФ № 2425655) – инновационный эндопротез для малоинвазивного хирургического лечения недержания мочи у мужчин, созданный в соответствии с последними достижениями предприятия Линтекс в области разработки полимерных материалов для реконструкции тазового дна. Имплантат имеет уникальную цельновязанную конструкцию, позволяющую устанавливать его под бульбозным отделом уретры с необходимым натяжением и надежно фиксировать за нижние ветви лонных костей.
Показаниями для установки Урослинга мужского являются легкие и средние формы недержания мочи у пациентов, перенесших радикальную простатэктомию.
Простота, воспроизводимость и физиологичность методики установки Урослинга мужского создают предпосылки для высокой и долговременной клинической эффективности.
Наименование | Производитель | ед.изм. | Цена, в руб. |
Урослинг 2.5 * 53 с петлями | ООО Линтекс, Россия | шт. | 26400,00 |
Источник
Каждый десятый взрослый пациент в течение года приходит к врачу с жалобами на боли в спине. И первым делом отправляется на МРТ за немалые деньги. Оказывается, затея эта пустая и даже вредная.
Почему не стоит делать МРТ в поисках грыжи позвоночника? И что предпринять, если заболела спина, рассказывает руководитель кафедры нервных болезней и нейрохирургии Сеченовского университета профессор Владимир Парфёнов.
Юлия Борта, АиФ.ru: Владимир Анатольевич, кого-то регулярно мучают ноющие боли в спине, других вдруг скручивает так, что не разогнуться. А что там может вообще болеть?
Владимир Парфёнов: На протяжении жизни боль в пояснице возникает более чем у 70% людей, пик заболеваемости наблюдается в 35–55 лет. Многие люди связывают боли в спине с остеохондрозом, старением структур позвоночника. Однако это не так. Чаще боль в пояснице (до 95% всех случаев) имеет скелетно-мышечное происхождение: поражение фасеточных суставов, крестцово-подвзошного сочленения, грыжа диска, напряжение мышц. Опаснее всего, если боли в спине спровоцированы инфекцией, переломом или наличием опухоли.
— Как возникает грыжа межпозвоночного диска?
— Между позвонками расположены амортизирующие диски. При чрезмерных физических и длительных статических нагрузках диски не выдерживают напряжения, «содержимое» диска (студенистое ядро) просачивается наружу и образует грыжу.
— Обычно врачи первым делом советуют сделать МРТ, если болит спина, чтобы найти грыжу.
— Такой подход во всем мире уже не рекомендуется, если нет признаков опасного заболевания. Грыжи дисков встречаются так часто, что их можно найти почти у каждого, стоит только сделать МРТ. Однако большинство людей они никак не беспокоят. И лишь у трети пациентов боли в спине спровоцированы грыжей диска. Зато снимок с грыжей может так напугать человека, что он перестанет спокойно спать. Он будет думать, раз у него грыжа, то, не дай бог, в любой момент откажут ноги. Нет, не откажут. Спинной мозг заканчивается выше, чем располагаются большинство поясничных грыж. Но люди этого не знают. Они всегда вспоминают тех, кто заболел, а потом их парализовало. Да, такое тоже бывает, но крайне редко. После выявления грыжи часто возникает страх движений (кинезиофобия) и катастрофизация проблемы, которые приводят к снижению физической активности и порочному кругу боли.
Поэтому сейчас эксперты советуют так. На основании специального обследования выясняются признаки опасного заболевания (перелом, опухоль, воспаление и другие). Если есть эти признаки, то необходимо экстренно делать МРТ или другие обследования, но если их нет, то с проведением МРТ не следует спешить, во многих случаях боль пройдет в течение 1–2 недель.
Следует отметить, что грыжи могут рассасываться. Конечно, не все и не всякие. Например, пупочные, паховые грыжи сохранятся. А вот больше половины грыж дисков подвергаются обратному развитию. Пульпозное ядро, формирующее грыжу, чужеродно для организма. Поэтому грыжа становится объектом воздействия иммунной системы. Вырабатывается иммунный ответ, и постепенно, скажем, в течение нескольких месяцев она рассасывается. А боль проходит значительно раньше, потому что уменьшается связанное с грыжей неинфекционное воспаление.
— Если всё-таки спина болит из-за грыжи, придётся делать операцию?
— Хирургическое удаление поясничной грыжи диска требуется экстренно в тех редких случаях, когда возникают парез стоп (нарушение двигательной активности) и нарушение мочеиспускания (сдавление корешков конского хвоста). Операция также обсуждается, когда нет эффекта от консервативной терапии в течение 2–3 месяцев, сохраняется сильная боль. Консервативная терапия включает обезболивание, наиболее эффективно эпидуральное введение анестетиков и кортикостероидов в место сдавления грыжей спинномозгового корешка. Важно обучить пациента правильным движениям, позам, лечебной гимнастике. Не путайте это с фитнесом, когда просто накачиваются мышцы.
— Выходит, иногда можно и вообще без лекарств обойтись?
— Если боль легкая, то да. Стоит людям объяснить, научить, потренировать, как правильно ходить и поднимать тяжести, им постепенно становится лучше. Есть много примеров пациентов, которые долго ходили с болью, потом их успокоили, они начали правильно двигаться и… избавились от болей.
Люди расплачиваются за свою работу, образ жизни этими грыжами. У некоторых сегодня сумасшедшие нагрузки. Естественно, будут постоянно травмы, грыжи и прочее. Вот сейчас начинается дачный сезон. Вы посмотрите, как некоторые люди на грядках вкалывают. Это же убийственно для позвоночника. У нас целая семья — муж с женой — разом оказались в нейрохирургии после того, как на даче попилили дрова и «сорвали» спину. А сколько случаев у родителей, которые поднимают детей! На маму двое малышей 5 и 6 лет прыгнули, покатались, поиграли — мама в больнице с грыжей диска.
Сейчас многие заняты на офисной работе. Сидят часами перед компьютерами. А всё остальное время — дома или в транспорте — скрючившись над гаджетами. Неудивительно, что потом начинает болеть спина или шея. Многим стоит просто поменять стул, сидеть в более правильном положении, регулярно заниматься гимнастикой, и они себя по-другому почувствуют. Есть данные, что через 5–10 лет число пациентов с проблемами в шейном отделе будет в разы больше.
— Как понять, когда можно потерпеть, а когда идти к врачу?
— Если боли возникают после нагрузки и быстро проходят при её уменьшении, то, скорее всего, это не страшно. К признакам опасного заболевания относят отсутствие ослабления боли в покое, её усиление ночью, недавно перенесенную травму спины, наличие онкологического заболевания (даже в случае радикального удаления опухоли), длительный прием кортикостероидов, повышение температуры тела. Во всех случаях, если боль быстро не проходит, имеет необычное течение, следует обратиться к врачу. В нашей стране болями в спине занимаются неврологи. В развитии хронической боли в спине большое значение имеют социальные и психологические факторы, в частности, неправильная интерпретация обнаруженных грыж дисков при МРТ.
— Какими средствами можно облегчить боль?
— Для уменьшения боли эффективны нестероидные противовоспалительные средства. Однако лучше это делать по рекомендации врача, а не заниматься самолечением.
Смотрите также:
- Боль в позвоночнике: причины, следствия, методы профилактики и лечения →
- О чём говорит боль в спине? Посчитай позвонки и определи свой диагноз →
- Остеохондроз: болезнь, которой нет? →
Источник