Пупочная грыжа у собаки история болезни

9

Диагноз первоначальный: Вправимая
пупочная грыжа.

Диагноз окончательный: Вправимая
пупочная грыжа.

Владелец животного:

Адрес:

Описание животного: вид:собака,

пол:кобель,

кличка:
Джерри,

возраст:1 год,

порода:пудель,

масть и приметы:серая,

живая масса:10 кг

Дата поступления в клинику: 20 июля
2003 года.

Дата выбытия из клиники: 27 июля 2003
года.

Количество суток лечения в клинике:
8 дней.

Исход заболевания: клиническое
выздоровление.

Куратор:

Анамнез жизни: Кормление 2-разовое,
в рацион входят каши, супы, «Чаппи».
Поение водой вволю. Содержится дома,
где для собаки отведено отдельное место.
Выгуливают 3 раза в день по 20-30 мин.
Назначение животного – декоративная
собака.

Анамнез болезни: Примерно 2 месяца
назад в области пупка появилась
безболезненная округлая припухлость,
которая увеличивалась в объеме после
кормления.

Проводимые противоэпизоотические
мероприятия: Проведена вакцинация
против чумы плотоядных, аденовироза,
вирусного гепатита и вирусного энтерита
(вакцина «Мультикан-4»), против бешенства
(вакцина из штамма «Щелково-51»).
Профилактическая дегельминтизация с
использованием антгельминтиков широкого
спектра действия.

Данные исследования Общее исследование

Температура тела 38,1С

Пульс 92 удара в минуту

Дыхание 22 раза в минуту

Габитус. Телосложение среднее,
пропорциональное. Упитанность
удовлетворительная. Положение тела в
пространстве добровольное, естественное.
Темперамент подвижный.

Кожные покровы. Волос средней длины,
густой, расположен потоками, прилегает
к коже, чистый, блестящий, соединен с
кожей прочно, эластичный. Эктопаразиты
отсутствуют. Кожа на непигментированных
участках бледно-розового цвета, умеренно
влажная, эластичная. Температура кожи
не повышена. Патологические изменения
отсутствуют, целостность не нарушена.

Слизистые оболочки. Конъюнктива
розово-красного цвета, умеренно
влажная. Целостность ее не нарушена,
припухания и наложения отсутствуют.

Слизистая оболочка носовой полостипигментирована, умеренно влажная.
Целостность не нарушена, припухания и
наложения отсутствуют.

Слизистая оболочка ротовой полостибледно-розового цвета с пигментацией,
умеренно влажная. Целостность не
нарушена, припухания и наложения
отсутствуют.

Лимфатические узлы. Поверхностные
паховые лимфоузлыне увеличены,
округлой формы, консистенция эластичная,
поверхность гладкая, подвижные.
Болезненность отсутствует. Температура
кожи над лимфоузлами не повышена.

Исследование отдельных систем

Органы кровообращения:

осмотр и пальпация сердечной области:сердечный толчок не смещен, по силе
умеренный, характер ограничен, местная
температура не повышена, болезненность
и осязаемые шумы отсутствуют.

границы сердца:не изменены. Верхняя
граница достигает линии лопатко-плечевого
сочленения, а задняя доходит до 5-го
ребра.

аускультация сердца:частота
сердечных сокращений 92 удара в минуту,
сила умеренная. Тоны ясные, ритмичные.
Шумы сердца отсутствуют.

исследование артерий и вен: пульс
92 удара в минуту, ритмичный. Вены умеренно
наполнены, венный пульс отрицательный,
ундуляция отсутствует.

Органы пищеварения:

Аппетитхороший.

Ротовая полость:ротовая щель
закрыта. Губы без видимых изменений,
симметричные, болезненность и
патологические изменения отсутствуют,
местная температура не повышена,
консистенция умеренно плотная. Запах
изо рта специфический. Слизистая оболочка
ротовой полости бледно-розовая с
пигментацией, умеренно влажная, целость
не нарушена, припухания и наложения
отсутствуют. Язык эластичный и подвижный,
целость не нарушена, наложения отсутствуют,
объем языка не увеличен. Прикус и
расположение зубов правильное, цвет
желтоватый, целостность не нарушена,
стирание зубов правильное, смена зубов
соответствует возрасту, подвижность и
болезненность отсутствует.

Глотка:положение головы и шеи
естественное, припухлость в области
глотки отсутствует, местная температура
и болевая чувствительность не изменены,
инфильтрация тканей и инородные тела
отсутствуют.

Пищевод:проходимость сохранена,
увеличение объема не наблюдается. В
области пищевода температура не повышена,
болевая чувствительность не изменена,
припухания, инородные тела, скопления
кормовых масс отсутствуют.

Желудок: форма живота округлая,
симметричная, объем не увеличен. При
пальпации болезненность отсутствует,
степень наполнения желудка умеренная.

Кишечник:живот округлой формы. В
пупочной области имеется припухлость
округлой формы, содержимое которой при
пальпации легко вправляется в брюшную
полость. Расположение кишечника
правильное, болезненность отсутствует.
При аускультации в тонком отделе
кишечника выслушиваются умеренные по
силе шумы перистальтики, напоминающие
переливание жидкости; в толстом отделе
кишечника – умеренные по силе, глухие,
урчащие звуки, напоминающие лопанье
пузырьков.

Граница печени:не изменена.

Акт дефекации: частота испражнений
умеренно частая. Поза характерна для
данного вида животного. Изгнание кала
свободное. Фекалии плотной консистенции,
коричневого цвета, запах специфический,
примеси отсутствуют, количество
умеренное.

Органы дыхания:

Исследование верхних дыхательных
путей: вдох и выдох ритмичные, носовое
истечение отсутствует, выдыхаемый
воздух без запаха. Слизистая оболочка
носовой полости пигментирована, умеренно
влажная, без патологических изменений.
При осмотре верхнечелюстной и лобной
пазух контурные линии симметричные;
при пальпации местная температура не
повышена, болевая чувствительность не
изменена, кости прочные; при перкуссии
характер звука коробочный. При исследовании
гортани и трахеи выявлено естественное
положение головы животного, припухания
и болезненность отсутствуют, местная
температура не повышена, форма хрящей
и колец не изменена. Кашель отсутствует.
При аускультации выслушивается шум
ларинготрахеального дыхания, умеренный
по силе, придаточные шумы отсутствуют.

Исследование грудной клетки: форма
грудной клетки округлая, симметричная.
Тип дыхания смешанный. Частота дыхательных
движений 22 раза/мин, глубина умеренная.
Дыхание ритмичное, одышка отсутствует.
Местная температура не повышена,
болезненность и осязаемые шумы
отсутствуют, целостность ребер не
нарушена. При перкуссии задняя граница
легких не изменена (по линии маклока до
12 ребра, по линии седалищного бугра до
11 ребра, по линии лопатко-плечевого
сочленения до 9 ребра). Характер
перкуторного звука атимпанический. При
аускультации выслушиваются физиологические
дыхательные шумы везикулярного и
бронхиального дыхания, умеренные по
силе. Придаточные дыхательные и
плевральные шумы отсутствуют.

Мочеполовые органы:

Мочеиспусканиеумеренно частое,
поза специфическая, процесс мочеиспускания
свободный. Моча соломенно-желтого цвета,
прозрачная, консистенция жидкая, запах
специфический, количество умеренное.
Почечные отеки отсутствуют. При наружной
пальпации и перкуссии в области почек
болезненность отсутствует.

Нервная система и органы чувств:

Поведение животногоне изменено.

Череп и позвоночник: контурные линии
черепа симметричные, форма, объем черепа
без изменений, искривление позвоночника
не обнаруживается. При пальпации
болезненность отсутствует, температура
не повышена, кости прочные. Характер
перкуторного звука в области черепа
тупой.

Органы зрения: Инфильтрация век и
нарушение целостности отсутствуют.
Изменение положения глазных яблок и
величины зрачка не наблюдается.
Патологические изменения роговицы
отсутствуют.

Органы слуха: Реакция животного на
обычные звуковые раздражители не
нарушена. Ушная раковина и наружный
слуховой проход не нарушены, припухание
ушных раковин, истечение, инородные
тела в наружном слуховом проходе
отсутствуют.

Органы обоняния: Реакция животного
на обычные запахи корма не нарушена.

Чувствительность: сохранена.

Двигательная сфера: Мышечный тонус
не изменен. Движения координированы.
Двигательная способность мышц не
нарушена. Непроизвольные движения
отсутствуют. Механическая возбудимость
мышц не нарушена.

Рефлексы: сохранены.

Органы движения:

Постановка конечностей правильная,
хромота отсутствует. Суставы без видимых
изменений, при пальпации болезненность
отсутствует, температура не повышена,
консистенция окружающих тканей
эластичная.