Пупочная грыжа у девушки фото

Дата публикации статьи: 29.01.2015

Дата обновления статьи: 19.06.2020

Содержание статьи:

• Причины пупочной грыжи у женщин
• Основные симптомы и методы диагностики
• Что делать при обнаружении признаков недуга?
• Лечение
• Возможные риски и осложнения
• Пупочная грыжа у беременных
• Выводы
• К какому врачу обратиться для лечения пупочной грыжи?

Пупочная грыжа – выпячивание участка кишечника через отверстие между брюшными мышцами.

По статистике женщины страдают от данного недуга в 5 раз чаще мужчин, что объясняется рядом факторов. Также у женщин правильно диагностировать патологию гораздо сложнее, чем у мужчин.

Если грыжа (то есть выпячивание) не ущемлено (не нарушен кровоток) – какой-то угрозы для пациентки нет, но в случае ущемления требуется неотложная операция. Неущемленная грыжа слабо сказывается на качестве жизни: неприятные ощущения обычно возникают лишь с увеличением нагрузки на брюшные мышцы. Ущемленная же форма очень опасна: при отсутствии лечения возможен даже летальный исход.

Современная медицина эффективно лечит ущемленные и неущемленные грыжи хирургическим методом. Операция безопасная и обычно проходит успешно; возможные осложнения такие же, как при любом другом виде хирургического вмешательства.

Как и почему у женщин образуется пупочная грыжа?

Главная причина образования пупковой грыжи – повышенное давление в области живота, что может быть вызвано рядом факторов. В зоне риска находятся следующие 8 категорий женщин:

Однажды появившееся выпячивание со временем не исчезает, а увеличивается.

Очень часто данная патология развивается у девочек при рождении или в первые месяцы жизни, а иногда присутствует и на протяжении многих лет, но выраженные симптомы появляются уже в зрелом возрасте.

Четыре основных симптома, диагностика

Наиболее типичные симптомы заболевания:

Внимание! Выраженная отечность и изменение цвета кожи в околопупочной области явно указывают на грыжу, тогда как другие симптомы схожи с признаками иных заболеваний (эндометриоза, кисты яичника, фиброиды и пр.).

Если пациентку осматривают в лежачем положении на кушетке или на гинекологическом кресле – выпячивание становится незаметным. УЗИ также не отличается высокой точностью в диагностике данной патологии.

Именно поэтому у женщин диагностировать заболевание сложно.

Что делать женщине при обнаружении симптомов пупочной грыжи?

Если вы обнаружили выраженные симптомы пупочной грыжи, следует обязательно показаться врачу. Заболевание не пройдет само собой, даже если оно не доставляет сильного дискомфорта, или время от времени его симптомы слабеют. А осложнения данной патологии очень опасны.

Если грыжа перейдет в ущемленную форму, то в таком случае нарушится кровоток в пораженном участке. Это не только сопровождается сильной болью, но и провоцирует серьезную угрозу здоровью и жизни пациентки, т. к. возможно образование гангрены (омертвления тканей) и инфицирование брюшной полости. В такой ситуации спасти может только хирургическая операция.

При сильной боли, выраженной отечности или изменении цвета кожи в области пупка следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Лечение недуга

Единственный вариант лечения заболевания для взрослых – это операция у хирурга. Если хирургическое вмешательство противопоказано по определенным причинам – рекомендуется ношение специального бандажа, но эта мера временная и не является лечением.

Операция по устранению грыжи – относительно простая процедура, занимает примерно 20–30 минут и проводится под общей анестезией. В ходе процедуры устраняют выпячивание: после тщательного осмотра участок кишечника вправляют и возвращают на место при условии, что орган жизнеспособен. Если же имеется нарушение питания ущемленной кишки, проводится ее удаление. Слабые места брюшной стенки скрепляют швами.

Если грыжа была слишком большой, могут использовать специальный сетчатый трансплантат для укрепления проблемной области.

Выписка пациента возможна в день операции, но восстановительный период длится дольше. В течение некоторого времени будет ощущаться дискомфорт и легкие боли в прооперированной области.

После оперирования рекомендуется:

• нахождение на больничном в течение 1–2 недель,
• ограничение физических нагрузок сроком на 2 недели.

Уже через месяц пациент может вернуться к прежнему уровню физической активности.

Возможные риски и осложнения

Осложнения после данной операции встречаются редко. Основные риски – это:

После хирургии пупок выглядит как обычно, но возможны некоторые изменения в его размере и форме.

Пупочная грыжа у беременных

Беременным и планирующим беременность женщинам следует знать, что в этот период риск появления пупковой грыжи достаточно велик из-за постоянно возрастающего давления на ткани брюшной полости и растяжения пупочного кольца. Симптомы при этом те же, которые мы указывали выше.

Обычно при выявлении патологии в период беременности рекомендуется ношение специального бандажа и выполнение несложных манипуляций (например, придерживать проблемный участок при кашле или чихании).

Сама по себе грыжа не является показанием для кесарева сечения, пациентка может родить самостоятельно, не усугубив ситуацию. Стоит обязательно уведомить персонал родильного дома об имеющейся проблеме, чтобы медики помогли избежать осложнений в родах.

Оперативное лечение при беременности обычно не производится, если нет серьезной угрозы для матери или ребенка. Но иногда без хирургии не обойтись: операцию в таких случаях стараются провести во втором триместре.

При появлении даже слабо ощутимых симптомов заболевания беременной следует незамедлительно явиться к врачу для оценки состояния и получения рекомендаций.

Выводы

Пупочная грыжа – распространенная среди женщин патология, которая при отсутствии своевременного лечения может угрожать здоровью или жизни. Особенно внимательными к своему здоровью должны быть беременные, ведь они наиболее уязвимы. Симптомы нельзя игнорировать: при любых новых, непонятных и неприятных ощущениях в области пупка нужно обратиться к врачу и настаивать на максимально тщательном осмотре.

К какому врачу обратиться для лечения пупочной грыжи?

Если вас беспокоит данная проблема, вы можете обратиться к Терехину Алексею Алексеевичу, г. Москва. Врач-хирург, кандидат медицинских наук, специалист в области хирургического лечения грыж. Есть международный сертификат, возможно лечение пупочной грыжи через небольшие проколы за один день в стационаре.

Сайт доктора: https://aaterehin.ru Телефон для связи: +7 (926) 707-33-87.

Симптомы пупочной грыжи (фото), лечение и возможные осложнения
Пупочная грыжа – это патологическое состояние, при котором сквозь дефект брюшной стенки, локализованный вблизи пупка, происходит выхождение внутренних органов, которые прикрыты листком брюшины. У взрослого такие патологии составляют 3-12% случаев от всех наблюдающихся видов наружных грыж живота. Обычно такое заболевание диагностируется у женщин старше 30 лет.

Главным симптомом пупочной грыжи у взрослых (см. фото) является образование в области пупка опухолевидного выпячивания, которое состоит из части органа, брюшины, подкожной жировой клетчатки и самой кожи.

Причины возникновения

Причиной формирования пупочных грыж во взрослом возрасте является значительное расширение пупочного кольца. Такое патологическое состояние может развиваться в следующих случаях:

• наследственная предрасположенность к слабости соединительной ткани;
• повреждение нервно-мышечного аппарата во время травм;
• поздняя беременность;
• осложненные роды;
• многоплодие и многоводие при беременности;
• абдоминальное ожирение;
• врожденные нарушения развития структур передней брюшной стенки;
• значительное снижение массы тела за короткий срок;
• снижение тонуса мышц живота при недостатке физической нагрузки.

Однако далеко не у всех людей с вышеперечисленными факторами риска развиваются пупочные грыжи. Для возникновения этого патологического состояния необходимо воздействие производящих факторов, таких как:

• тяжелая физическая нагрузка;
• частые запоры;
• затруднение акта мочеиспускания при доброкачественной гиперплазии предстательной железы, стриктурах уретры;
• продолжительный кашель у больных хроническими заболеваниями органов дыхания.

Классификация

Пупочные грыжи у взрослых можно разделить на 2 вида.

1. Невправимая грыжа. Она характеризуется невозможностью вправить выпячивание внутрь кольца. Это вызвано тем, что начинается спаечный процесс, при котором ткани грыжи сращиваются с грыжевым отверстием. Такое случается при запущенных пупочных грыжах, которые могут быть серьезной угрозой здоровью и жизни больного, поскольку велика вероятность серьезных осложнений.
2. Вправимая (свободная). При вправимых пупочных грыжах содержимое выпячивания легко исчезает в брюшине, как только больной занимает горизонтальное положение. Это возможно на первых этапах болезни, когда грыжа только начинает проявляться. Если не заниматься лечением пупочной грыжи, она может перейти в следующую разновидность.

Существуют врожденные и приобретенные пупочные грыжи. В первом случае врожденную грыжу могут диагностировать сразу после рождения. Она бывает вызвана тем фактом, что пупочное отверстие у младенца не успевает полностью сформироваться. Пупочная грыжа у взрослых, как правило, приобретенная в процессе жизни.

Симптомы у взрослых

Вначале развития пупочной грыжи больной замечает в области пупка небольшое выпячивание. Некоторые беременные женщины даже принимают его за обычный процесс протекания беременности и не придают значения его появлению. Выпячивание легко вправляется, исчезает в положении лежа, и больной не испытывает никакого дискомфорта из-за его появления.

В некоторых случаях выпячивающийся сальник может полностью перекрывать пупочное кольцо, и такие грыжи не изменяются в размерах и в дальнейшем протекают без особенных симптомов. Если же сальник начинает проходить сквозь расширенные мышцы, то грыжа увеличивается в размерах и дает о себе знать более тяжелыми проявлениями.

Выраженность симптомов пупочной грыжи зависят от многих факторов:

• наличия или отсутствия ущемления грыжевого мешка;
• ее размеров;
• наличия спаек в области брюшной полости;
• общего состояния больного.

При прогрессировании заболевания в области брюшной полости образовываются спайки, которые мешают вправлению грыжевого мешка. Движения, физические нагрузки, попытки тужиться – все это приводит к болям и нарушениям в функционировании кишечника. Пациент начинает жаловаться на периодически появляющиеся запоры и тошноту.

Особенно тяжело переносятся прогрессирующие пупочные грыжи при ожирении и беременности, т. к. растущий живот постоянно давит на мышцы брюшной стенки и усугубляет состояние больного. 

Осложнения пупочной грыжи

Состояние больного обычно ухудшается при увеличении размеров грыжи:

1. Выпячивание становится плотным, а при прикосновении к нему человек испытывает боли.
2. Органы, разместившиеся в грыже, уже невозможно вправить на место.
3. Воспаление органа, расположенного в грыжевом мешке. Это сопровождается отёчностью, болью, покраснениями в области пупка.
4. Повышается температура и ухудшается общее состояние больного. Все эти опасные симптомы характеризуют ущемлённое состояние пупочной грыжи, самой тяжёлой формы заболевания.
5. Возникают сильные боли, рвота, тошнота и запоры.
6. Кровь к ущемлённому, сдавленному органу прекращает поступать, что приводит к его отмиранию. Это состояние опасно для жизни.
7. Без врачебного вмешательства может развиться перитонит. При серьёзном воспалении брюшной полости возможны летальные исходы.

Похожим по симптомам осложнением считается кишечная непроходимость. Часть кишки, оказавшаяся в грыже, забивается калом. При отсутствии лечения прогнозы неблагоприятные, это осложнение также способно значительно укоротить человеческую жизнь.

Любое подозрительное уплотнение и выпячивание в области пупка должно настораживать. Иногда эти признаки характеризуют наличие метастаз раковой опухоли желудка. Это редкое явление, но ради сохранения здоровья и жизни, любые факторы риска лучше исключить.

Как выглядит пупочная грыжа: фото

На фото ниже показано, как проявляется заболевание у взрослых.

Диагностика

Диагностика пупочной грыжи достаточно проста. Клиническая симптоматика сразу наталкивает на мысль о постановке верного диагноза. Однако, стоит помнить о необходимости проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями.

С этой целью рекомендуется провести ряд инструментальных методов исследования, среди которых особо информативными считаются:

• осмотр и пальпация образования (легковправляемая пальцем);
• УЗИ грыжевого выпячивания;
• ФГДС;
• герниография – методика, позволяющая исследовать грыжу после введения контрастного вещества в брюшную полость;
• рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки.

[adsen]

Как лечить?

Единственным способом лечения пупочной грыжи у взрослых является выполнение оперативного вмешательства. Лишь у детей до 5 лет дефекты пупочного кольца могут самопроизвольно устраняться со временем.

У взрослых же расширенное пупочное кольцо не возвращает свою форму даже при длительном ношении компрессионного бандажа. Именно поэтому во избежание развития осложнений данного патологического состояния показано выполнение хирургической коррекции грыжи.

Операция при пупочной грыже

Операция, направленная на устранение грыжевого выпячивания, называется герниопластикой. Виды герниопластики, которые выполняются при пупочной грыже:

1) Лапароскопическая герниопластика:

При лапароскопической операции также используется сетчатый имплантат, он устанавливается через прокол в брюшной стенке. Хирург не делает большого разреза, благодаря чему существенно сокращаются сроки послеоперационной реабилитации.

Но существуют и определенные сложности. Для проведения лапароскопической герниопластики нужно специальное оборудование и обученные хирурги. Такая возможность есть не у всякой больницы. Операции через прокол противопоказаны пациентам с патологией дыхательной и сердечнососудистой системы, при большом расширении пупочного кольца.

2) Натяжная герниопластика:

• Хирург делает разрез, обеспечивает доступ к грыжевому мешку.
• В зависимости от размеров грыжевого мешка, его либо просто погружают в живот, либо прошивают и отсекают.
• Пупочное кольцо прошивают, укрепляют соседними тканями.

Недостатком такого метода является высокая вероятность рецидива: после операции пупочная грыжа возникает повторно у 4-20% пациентов. Реабилитация может продолжаться до года.

3) Ненатяжная герниопластика:

Операция проводится аналогичным образом, но для укрепления пупка хирург использует специальную синтетическую сетку. В последующем она прорастает окружающими тканями.

Преимуществом ненатяжной герниопластики является относительно низкая вероятность рецидива. Грыжа возникает повторно в среднем только у 2 больных из 100. Период реабилитации продолжается всего 30 дней, даже у тех людей, которые профессионально занимаются спортом.

4) Операция при ущемленной пупочной грыже:

При ущемлении пупочной грыже операция должна быть проведена в экстренном порядке. Риск ущемления не зависит от размеров грыжи – он возрастает тем больше, чем дольше больной не обращается к врачу.

Во время хирургического вмешательства врач вскрывает грыжевой мешок и осматривает орган, который находится внутри. Если он не изменен, то его просто погружают в живот. Если часть органа погибла – её иссекают. А если у врача возникают сомнения – он обкладывает орган салфетками, смоченными в теплом физиологическом растворе, и вводит раствор новокаина.

Восстановление после операции

Конечно, многое зависит от общего состояния больного, от того, насколько профессионально была проведена операция. Но как правило, рекомендации врачей в восстановительном периоде сводятся к следующему:

• в тот же день, практически сразу после оперативного вмешательства, больному разрешено вставать с постели;
• необходимо носить специальный бандаж – он снизит давление на шов;
• на второй и последующие дни физические нагрузки должны постепенно увеличиваться;
• продолжительность пользования специальным бандажом определят только врач – без его разрешения снимать это приспособление нельзя;
• через 10-15 дней больному разрешено совершать непродолжительные пробежки, делать простейшие упражнения в рамках зарядки;

Подъем тяжестей, любые силовые нагрузки больному разрешаются только через 30 дней после оперативного вмешательства, даже если использовался лапароскопический метод хирургического лечения. 

Правила питания

Если больному уже была сделана операция по удалению грыжи, то ему необходимо улучшить общее состояние организма, придерживаясь следующих правил в питании:

• исключить маринады, копчёности, острые блюда;
• исключить фруктовые соки;
• добавить в ежедневный рацион белковые блюда;
• несколько дней после операции стараться употреблять только жидкую пищу, которая не будет провоцировать образование запоров.

Если пупочная грыжа появилась, то правильное питание поможет облегчить симптомы и повысить эффективность лечебных процедур. Необходимо придерживаться следующих правил:

• исключить употребление алкогольных напитков, кофе, крепкого чая;
• питаться дробно (5 -6 раз в день небольшими порциями);
• отдавать предпочтение только термически обработанным продуктам;
• исключить тяжелую пищу: жареное мясо, кондитерские и хлебобулочные изделия, консервы, острые приправы.

Профилактика

Для предупреждения развития пупочной грыжи необходимо избегать:

• избыточную массу тела;
• малоподвижный образ жизни;
• нерациональное питание;
• тяжелых физических нагрузок.

Также профилактике пупочных грыж способствует:

• ношение бандажа во время беременности;
• регулярные занятия спортом для укрепления мышц брюшной стенки;
• рациональное питание;
• поддержание нормальной массы тела.

Пупочная грыжа на первый взгляд простое и понятное заболевание, которое обнаруживается самостоятельно, но лечиться должно обязательно по рекомендациям и под наблюдением специалиста. Если воспользоваться доступной информацией, вовремя отреагировать и выполнять все назначения врача, то излечение будет полным и быстрым.