Пупочная грыжа после родов до и после
Беременность – прекрасная пора в жизни женщины, однако этот период может омрачиться проблемами со здоровьем. Одной из таких неприятностей является растяжение пупка. Пупочная грыжа не слишком заметна во время вынашивания ребенка, но после родов становится более выраженной. Важно знать признаки, причины, методы лечения и превентивные меры.
Пупочная грыжа – что это такое?
Пупочная грыжа – выпуклое образование в районе пупка, состоящее из грыжевого мешка и ворот. Мешок представляет собой часть деформированной брюшины, а заполняется он сальником, петлями тонкой кишки.
Ворота образуются дефектами внутри пупочного кольца. При напряжении или давлении брюшина, а также края расположенных рядом органов, проникают в растянутые участки пупочного кольца. Как следствие, возникает характерное выпячивание пупка, женщина чувствует боль. Пупочная грыжа после родов наглядно показана на фото.
Симптомы и проявления патологии после родов
Симптоматика недуга зависит от его стадии. Грыжу после родов можно диагностировать по следующим признакам:
- Первый симптом – небольшое выпячивание в районе пупка при кашлевом приступе, смехе, чихании. Когда женщина стоит, пупок можно убрать обратно пальцами, а в горизонтальном положении выпуклость исчезает самостоятельно.
- При прогрессировании болезни наблюдается увеличение выпуклости, которая присутствует всегда, вне зависимости от положения тела. Выпячивание становится постоянным в связи с тем, что внутри грыжевого мешка происходит разрастание соединительной ткани, которая оплетает кишечные петли. В результате части внутренних органов не могут погрузиться обратно на свое место. Эта стадия болезни сопровождается болью, усиливающейся при пальпации. Возможны сбои в работе ЖКТ.
- Ущемление пупочной грыжи – опасная ситуация, требующая неотложных действий. При возникновении такого состояния происходит отмирание грыжевого мешочка, развивается интоксикация всего организма, перитонит.
Распознать ущемленную грыжу легко по таким симптомам:
- резкая боль в районе пупка после или во время физической работы, упражнений;
- боль усиливается при пальпации, не исчезает после приема анальгетиков;
- грыжевый мешок горячий на ощупь;
- в районе пупка слышно урчание кишечника;
- рвота, тошнота;
- диарея;
- лихорадка.
При первых признаках пупочной грыжи нужно посетить врача. Важно отреагировать при появлении первых симптомов, чтобы предотвратить развитие тяжелых последствий.
Причины пупочной грыжи после родов
Растяжение пупка после родов может быть вызвано рядом различных причин. К таковым относят:
- физиологический гипотонус мышц живота;
- выраженное растяжение тканей пупочного кольца;
- повышенное внутриутробное давление.
Предпосылками к развитию подобного состояния могут быть:
- многоводие;
- многоплодная беременность или крупный плод;
- неудачно проведенное кесарево сечение либо осложнения после естественных родов;
- операции на органах брюшной полости до беременности;
- длительный кашель;
- патологии соединительных тканей;
- запор;
- избыточный вес;
- отсутствие базовой физической подготовки, приводящей к слабости мышц.
Также причиной возникновения пупочной грыжи может быть наследственная предрасположенность. Женщинам, генетически склонным к образованию такого недуга, следует следить за весом и укреплять мышечный корсет еще до зачатия ребенка.
Что делать, если пупок растянулся?
Методы лечения пупочной грыжи после родов зависят от степени недуга, наличия осложнений, выраженности симптомов. На первых стадиях болезни можно обойтись консервативным лечением в виде упражнений, дыхательной гимнастики, массажа. Осложненные грыжи, сопровождающиеся болью и иными симптомами, удаляются хирургическим путем. Решение о методе устранения грыжи принимает лечащий врач.
Консервативное лечение
Лечение безоперационным методом возможно только при вправляемых грыжах. Основной упор в таких случаях делается на укрепление мышц, налаживание работы органов брюшной полости, профилактику запоров.
К консервативным методам лечения грыжи пупка относят:
- ЛФК для тренировки определенных мышц;
- ношение бандажа;
- индивидуально разработанный курс массажа;
- прием спазмолитиков;
- слабительные.
Основной мерой для укрепления мышц является ЛФК. Комплекс возможных упражнений при пупочной грыже:
- Встать прямо, расслабив мышцы плечевого пояса. Наклониться вниз, стремясь дотянуться ладонями до пола.
- Встать прямо, руки расставить. Наклонить корпус в левую сторону, затем – в правую. Повторите 5 раз.
- Лечь на спину, ноги вместе. Согнуть колени и наклонять их поочередно в левую и правую стороны. Повтор – 6 раз.
- Встать прямо. Согнуть правую ногу в колене. Делать круговые движения ногой 10 раз по часовой стрелке. После – 10 раз против часовой стрелки. Повторить упражнение на левую ногу.
- Сделать 15 приседаний с опорой либо без нее.
- Лечь на пол. Поднимать и опускать таз и спину, опираясь на стопы и лопатки. Повторить 9 раз.
В дополнение к ЛФК можно практиковать техники дыхания. Простым и эффективным способом укрепления мышц брюшины является быстрая пешая ходьба.
Оперативное вмешательство
Если пупок сильно растянулся и остается в таком состоянии при любом положении тела, требуется операция. Удаление грыжи называется герниопластикой. В настоящее время есть два вида грыжесечения:
- Лапаротомия. При таком способе хирургического удаления грыжи делается надрез в брюшной полости. Затем происходит рассечение тканей над грыжей, разделение мешка, ворот. Хирург вскрывает мешочек, изучает его содержимое. Если в нем зажаты части внутренних органов, врач освобождает их, отсекает мертвые ткани и ушивает живые, заправляя обратно в брюшину. Грыжевый мешок удаляется. Затем производится пластика с утягиванием собственных тканей пациента или вшиванием синтетического сетчатого импланта. Второй вариант наиболее распространен. Пластика делается для укрепления пупочного кольца и предотвращения рецидива.
- Лапароскопия – наиболее современный метод отсечения грыжи. При таком способе в области брюшины делается несколько небольших проколов, внутрь которых вставляются медицинские инструменты, камера. Грыжевый мешок извлекается наружу через проколы. Преимуществом лапароскопии является непродолжительный реабилитационный период, минимальный риск развития рецидива.
Профилактические мероприятия
Для предотвращения пупочной грыжи необходимо принять следующие меры:
- заниматься физическими упражнениями, спортом еще до беременности;
- держать свой вес в норме;
- не поднимать тяжести;
- в период беременности носить специальный бандаж.
Эти меры не обезопасят женщину на 100%, но сведут возможность возникновения грыжи пупка к минимуму. Каждая будущая мама должна подумать о собственном здоровье и сделать все, что от нее зависит, чтобы предотвратить потенциальные проблемы.
Пупочная грыжа – явление нередкое, но вполне излечимое. Важно обратиться к доктору уже при первых признаках болезни, чтобы избежать осложнений. Профилактические меры должны быть приняты еще до беременности, а также во время этого периода.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Вернуться в прежнюю форму после родов – вот о чем мечтают все молодые мамы. И если приложить усилия: есть здоровую пищу, заниматься спортом и всячески следить за собой, то это задача выполнимая. Но что делать с пупком, который теперь выглядит совсем не так как прежде. Пупок после родов растянулся, стал выпуклым, увеличился в размере. Каждая третья женщина сталкивается с этой проблемой после беременности. Это может быть просто косметический дефект, с которым можно справиться самостоятельно. Или же пупочная грыжа после родов. Это уже является опасной патологией и требует оперативного лечения.
«Главное – вовремя распознать проблему и обратиться к врачу. Пупочную грыжу в начальной стадии можно вылечить консервативными методами.»
Выпуклый и растянутый пупок после родов
На последних неделях беременности пупок часто вылезает за пределы своей «ямки». Растущая матка давит на мышцы передней брюшной стенки. Кожа под действием расслабляющих гормонов беременности растягивается. В итоге, после родов женщина обнаруживает, что торчит пупок. Над ним нависает «капюшон» кожи.
На восстановление фигуры уходит в среднем 6-9 месяцев. Со временем и мышцы и кожа приходят в норму. Но слегка выпуклый пупок и нависающая над ним кожа могут остаться навсегда. Это зависит от многих факторов: предрасположенность к растяжкам, натренированность мышц пресса, качество питания.
Читайте так же: «Как убрать живот после родов»
Вернуть мышцам пресса тонус и укрепить пупочное кольцо помогут такие советы:
- Дыхательная гимнастика
Дыхание животом укрепляет мышцы живота. Это доступное упражнение, которое можно делать сразу после родов, когда остальная физическая нагрузка запрещена. Вдыхать носом глубоко, выдыхать через рот долго. На вдохе представьте как будто внутри живота находится шар, и мы его надуваем. На выдохе сдуваем этот шарик.
- Массаж пупка
Легкими круговыми движениями массировать кожу вокруг пупка. Можно с применением косметического масла.
- Бандаж
В первые дни после родов можно носить бандаж. Он поддерживает мышцы передней брюшной стенки в правильном положении. Однако носить бандаж рекомендуется не дольше 2 часов в день. Мышечному корсету нужна нагрузка.
- Укрепление мышц живота
После естественных родов приступать к занятиям спортом можно как только пройдут лохии. («Когда можно качать пресс после родов«) После кесарева сечения рекомендуется подождать 6-9 месяцев. Приступать к занятиям можно только после консультации с врачом. («Когда можно качать пресс после кесарева«) Первые 2 -3 месяца после родов, пока идет восстановительный период, лучше ограничить любые физические нагрузки.
Правильное питание поможет быстрее вернуться в форму после родов
Черный пупок
Другая проблема – это черный пупок после родов. Потемневшая кожа вокруг пупка не что иное, как послеродовая пигментация. Гормональные изменения после беременности провоцируют повышенную пигментацию. По той же самой причине появляется вертикальная полоска на животе. Она исчезает примерно через полгода после родов, как и потемнение околопупочной области.
Если выпуклый пупок беспокоит только как косметологический дефект, и не приносит другого дискомфорта, то справиться с проблемой можно после приведения фигуры в порядок. Помогут тренировки мышц живота и процедуры для возвращения тонуса кожи.
Если же после родов женщина ощущает боли в области пупка, то к проблеме нужно насторожиться. Возможно, причина в послеродовой пупочной грыже.
Пупочная грыжа после родов
Пупочная грыжа у женщин после родов — это довольно частое осложнение. В зоне риска женщины с многоплодной беременностью; вынашивающие особенно крупный плод; а также женщины после кесарева сечения. На фото ниже показаны стадии выпирающего пупка.
Стадии развития пупочной грыжи
Причины возникновения
Пупочная грыжа возникает из-за перерастяжения мышц пресса, вследствие давления плодом на брюшную стенку. Из-за слабости мышц пупочного кольца, его отверстие расширяется. Это происходит из-за генетической предрасположенности либо физиологических особенностей строения пупочного кольца.
В некоторых случаях толчком к растяжению пупочного кольца могут стать запоры, которые часто беспокоят во время беременности особенно на последних месяцах.
Как проявляется
Грыжа формируется постепенно. На начальном этапе заболевания происходит периодическое выпячивание грыжевого узла во время физических нагрузок. Пупок самостоятельно возвращается на место после отдыха.
На втором этапе узелок выпадает чаще. Это происходит даже в вертикальном положении и в спокойном состоянии. На этом этапе пупок можно вправить обратно, не испытывая болезненных ощущений.
На последней стадии заболевания между тканями пупочного кольца и грыжевого узла возникают сращивания. При вправлении и надавливании возникает боль. Боли случаются и во время физических нагрузок.
Грыжа опасна тем, что может произойти защемление мышечной ткани или попадание в пупочное кольцо кишки. При попадании кишечника в кольцо ткани кишки атрофируются без доступа кислорода. Ущемление чаще всего происходит при физических нагрузках. Проявляется острой болью в области пупка. Это очень опасное состояние и требует хирургического лечения.
Выпадение петли кишечника через грыжевые ворота
Как лечить
Методы лечения грыжи зависят от того вправляемая ли она или нет. На первой стадии заболевания, когда грыжу можно вправить самостоятельно, хирургического вмешательства не требуется. Назначаются спазмолитики. При этом необходимо проходить регулярный осмотр у хирурга и наблюдать за тем, чтобы не пошло развитие заболевания.
В случае если наблюдаются боли, обнаруживаются спайки между тканями пупочного кольца и грыжевого узла, то проводятся герниопластика. Пупочную область ушивают в нескольких местах. В некоторых случаях для укрепления мышечной стенки используют импланты.
Вопрос о лечение грыжи после родов ставят не раньше 6 месяцев. Это связано с тем, что на восстановление организма после родов требуется время, как минимум полгода.
Посмотрите, пожалуйста, видео «Как отличить пупочную грыжу от диастаза?»
Благодаря современным методикам лечения пупочных грыж организм восстанавливается после операции быстро и рецидивы заболевания случаются редко.
Источник
Вернуться в прежнюю форму после родов – вот о чем мечтают все молодые мамы. И если приложить усилия: есть здоровую пищу, заниматься спортом и всячески следить за собой, то это задача выполнимая. Но что делать с пупком, который теперь выглядит совсем не так как прежде. Пупок после родов растянулся, стал выпуклым, увеличился в размере. Каждая третья женщина сталкивается с этой проблемой после беременности. Это может быть просто косметический дефект, с которым можно справиться самостоятельно. Или же пупочная грыжа после родов. Это уже является опасной патологией и требует оперативного лечения.
«Главное – вовремя распознать проблему и обратиться к врачу. Пупочную грыжу в начальной стадии можно вылечить консервативными методами.»
Боль в пупке
Если у женщины болит пупок после родов, то в первую очередь необходимо обратиться к своему терапевту или гинекологу, нормой такое состояние не является и оставлять без внимания его нельзя.
Особенно должен насторожить симптом, когда эти болезненные ощущения возникают при нажатии на него. Визит к врачу должен исключить пупочную грыжу, аппендицит или какое-либо заболевание кишечника. При неправильном наложении швов после кесарева сечения тоже возможны такие боли.
Подобные боли терпеть нельзя, визит к врачу нужно сделать как можно быстрее. После проведения УЗИ и других методов обследования врач установит диагноз и определит истинную причину болей в области пупка, возможно потребуется госпитализация и хирургическое вмешательство.
Своевременная диагностика и лечение предотвратят развитие серьезных нарушений или заболеваний.
Диастаз
Пупочная грыжа после беременности чаще всего развивается на фоне диастаза. Патологический процесс характеризуется расхождением прямых мышц брюшной стенки относительно белой линии живота. Может быть как незначительным, так и выраженным. На ранних стадиях образования грыжевого мешка не наблюдается.
На последней стадии диастаза мышцы расходятся как в верхней, так и нижней частях брюшной стенки.
Это способствует изменению формы живота, растяжению соединяющих мышцы сухожилий и образованию грыжевого выпячивания.
Пирсинг и роды
Девушки, которые еще до беременности увлекались процедурами пирсинга на своем теле, при приближении сроков рождения ребенка начинают волноваться, возникнут ли проблемы с проколотым пупком после родов. Для самой беременности украшение в пупке не несет никакой опасности, возможны только косметические дефекты.
Чаще всего после родов растягивается прокол от пирсинга. Украшение выпадает, и его ношение становится невозможно. Крайне редко прокол может зарасти, таких случаев мало. При его сильном растяжении рекомендуется прокол зашить, а впоследствии сделать снова.
Еще возможно появление растяжек от пирсинга по типу расходящихся лучей, от фиолетового до розового цвета. В течение года растяжки обычно исчезают сами, но могут остаться надолго.
Ускорить их исчезновение помогут различные лосьоны и крема, упражнения для пресса. При неэффективности этих процедур рекомендуется обратиться в специализированные косметологические кабинеты.
Диагностика
Этот недуг легко диагностировать визуально и на ощупь. Для того чтобы понять тяжесть и стадию заболевания, назначают такие исследования:
- УЗИ. Помогает рассмотреть размеры пупочного образования, понять структуру его содержимого. Может проводиться при беременности.
- Томография. Позволяет определить наличие угрозы для других внутренних органов.
- Герниография. Назначают для подтверждения неточного диагноза.
- Фиброгастродуоденоскопия. Определяет состояние желудочно-кишечного тракта.
Убираем выпуклый пупок
У большинства женщин после родов пупок становится выпуклым, торчащим, а прямо над ним нависает кожа в виде капюшона. И возникает вопрос: как убрать такой пупок после родов?
Фигура женщины после рождения ребенка восстанавливается около года, но подобный дефект пупочного кольца может не исчезнуть.
Справиться с этой проблемой поможет дыхательная гимнастика для укрепления мышц живота. Через 3 месяца после родов можно подключить различные комплексы физических упражнений для пресса. Для профилактики выпуклого пупка рекомендуется сразу после родов начать носить бандаж и делать легкий массаж области пупка.
Лечение народными средствами
Методы народной медицины при пупочной грыже могут быть рекомендованы женщине в качестве вспомогательного лечения. Данная методика применяется только в том случае, если возможно ручное вправление выпячивания. Лечение народными средствами допускается после получения разрешения врача. Самостоятельно пытаться справиться с патологией опасно для здоровья.
В том случае, когда требуется хирургическое лечение пупочной грыжи, методы нетрадиционной медицины считаются полностью неэффективными.
Пластика пупка
Чтобы радикально устранить деформации, выпуклости и другие не эстетичные косметические дефекты пупочного кольца, которые возникли в результате родов, подтянуть пупок, изменить его форму может потребоваться пластическая операция — умбиликопластика.
Коррекция пупка после родов с помощью этой операции является самым эффективным методом его восстановления в прежнюю форму.
Хотя пупок и не является слишком заметной и важной частью тела, но его некрасивый внешний вид может влиять на психологическое самочувствие женщины. Если есть возможность избавиться от этой проблемы, то нужно ее использовать.
Период восстановления
Как уже говорилось выше, при данной операции не требуется длительное пребывание в стенах стационара, и буквально через 2-3 часа пациента отпускают домой. При выписке пластический хирург дает указание по уходу за прооперированным пупком.
В тех случаях, когда пластическая операция была чисто для удаления косметического дефекта, швы снимают через 7 дней, еще некоторое время нужно будет ходить в перевязочный кабинет для наблюдения.
Необходимо проделывать следующие манипуляции:
- Чтобы болезненный отек спал быстрее, а также для профилактики гнойных воспалений, рекомендуется носить бандаж.
- Первые недели послеоперационного периода нужно обрабатывать ранозаживляющими и антибактериальными средствами часть, в которой проводилось операционное вмешательство. Какие мази подходят в конкретной ситуации — подскажет хирург.
- Пока пуп не заживет полностью, следует отказаться от посещения бани, общественного бассейна.
- Попытаться свести к минимуму физические нагрузки, убрать на время занятия спортом.
- Не принимать ванну и душ до того момента, пока не снимут швы.
- Даже после полного заживления «нового» пупка отказаться на год от воздействия прямых солнечных лучей. Желательно не ходить на пляж совсем, но можно и просто не снимать с себя одежду выше пояса.
Образовавшиеся вокруг места резекции синяки не должны вызывать беспокойства – они пройдут самостоятельно через 6-9 дней. При невозможности терпеть боль в первые дни после операции, можно выпить таблетку кетонала.
При соблюдении этих правил не будет инфекции извне, а значит и осложнений. Если всё делать правильно – уже через пару месяцев можно будет любоваться хорошо зажившим и зафиксированным результатом.
Возможные осложнения
Рубец после умбиликопластики
Случается, что коррекция пупка заканчивается новыми проблемами:
- Инфекцией. Ее занесение возможно во время операции и при некачественном уходе. Проявляется задержкой отечности (в норме она уходит через неделю-две), болью, покраснением.
- Появлением грубых рубцов. Причинами становятся проблемное заживление или особенность организма.
- Возникновением грыжи. Поводом является неправильное формирование углубления, когда ткани, расположенные поблизости от проблемного участка, травмируются.
Учитывая вероятные осложнения, пластика пупка детям обычно не проводится, если нет необходимости оперировать грыжу. А кроме того, организм ребенка еще формируется, и недостаток может сгладиться самостоятельно.
Проведение операции
При внутривенном введении пользуются:
- Калипсолом (обладает быстрым, выраженным, но не продолжительным действием).
- Кетамином (наркотический препарат, используется как анестетик, имеет много побочных эффектов).
- Дроперидолом (антипсихотическое действие, запрещен при психологических расстройствах и болезнях печени, почек ) и т. д.
При эндотрахеальном (масочном) введении пользуются:
- Галотаном (быстро вводит в наркоз, используют при коротких, а так же длительных операциях );
- Десфлюраном (при ингаляционном введении у 60 % больных может развиться кашель и приступообразный спазм мускулатуры гортани);
- Фторотаном (сильнейшее наркотическое вещество, вводит за 30-60 секунд в глубокий сон и мягко выводит из него) и т. д.
Последствия после анестезии
- Проблемы с памятью;
- Раздражительность;
- Пониженная способность к концентрации внимания;
- Нарушение письменной и устной речи;
- Головная боль;
- Головокружения;
- Болевые ощущения в горле и мышцах;
- Тошнота;
- Дрожь;
- Зуд.
Доступ осуществляется через брюшную стенку, при помощи лапароскопа.
Доступ осуществляется через брюшную стенку, при помощи лапароскопа.
Лапароскоп – это узкая трубка с видеокамерой и элементами освещения.
Признаки пупочной грыжи
На начальном этапе выпячивание ткани брюшной полости проявляется изредка. Оно мало заметно. Но с дальнейшим развитием патологии становится видимым невооруженным глазом. Размеры грыжевого мешочка напрямую зависят от степени поражения, могут колебаться от 2-х до 18-и см.
Следующий признак — болевой синдром, который усиливается при физическом труде, чихании и кашле. Прогресс в развитии пупочной грыжи чреват нарушениями в функционировании ЖКТ, появлением дискомфорта и чувства тяжести в животе, тошнотой.
Возможные последствия после умбиликопластики
Сразу после пластики пациента могут мучить тянущие боли в нижней части живота. Они не должны причинять большого дискомфорта и проходят через пару дней. В этот период можно принимать анальгетики рекомендованные хирургом.
Наиболее популярное: Преимущества комбинированных операций в пластике
Возможно образование синяков, потому что они могут занимать большую площадь живота. Не стоит бояться, ткани в пупочной области очень чувствительны. Все синюшные образования лишь поверхностные и сходят без лечения постепенно в течение пары месяцев, все зависит от индивидуальности пациента. Не нужно загорать или открывать зону пупка после операции во время синюшного цветения, чтобы не образовались пятна.
Отеки после процедуры также могут быть большими. Поэтому стоит заранее подготовиться, чтобы не впасть в шоковое состояние. И не начать применять, разные мази для снятия отеков. Некоторые пациенты могут немного поправиться, это происходит из-за отечности живота, обычно это не больше пары размеров.
( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
Источник
