Протрузия грыжи к каким врачам обращаться
Протрузия диска – это выпячивание межпозвоночного диска в канал спинного мозга, при котором фиброзное кольцо полностью не разрушается. Патология не является самостоятельным заболеванием, а формируется как осложнение остеохондроза. Данное состояние может как протекать бессимптомно, так и вызывать неприятные симптомы.
Примерно две трети населения старше тридцати лет в той или иной степени страдают этой проблемой. Запущенные формы протрузии грозят осложнениями разной степени тяжести — от межпозвонковых грыж до потери подвижности и работоспособности.
Классификация
Принято выделять несколько форм протрузий:
- локальные (передние, задние, боковые);
- циркулярные (равномерные, неравномерные);
Наиболее благоприятное течение у бокового выпячивания межпозвонкового диска. Опасной формой является задняя протрузия (из-за близкого расположения к спинному мозгу). Неприятными последствиями грозит и циркулярная форма (по причине множественных выпадений фиброзного кольца).
В зависимости от локализации, выделяют протрузии шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов.
Причины
Патология развивается вследствие дегенеративно-дистрофических нарушений структуры межпозвонкового диска. Они приводят к его обезвоживанию и высыханию, снижению высоты и появлению трещин в фиброзном кольце. Из-за ухудшенной фиксации позвонок становится нестабильным.
Существует ряд факторов, способствующих развитию протрузии. Вот основные из них:
- неправильное питание с большим количеством соли в рационе;
- наличие вредных привычек (курение, употребление алкогольных напитков);
- возрастная категория старше 55 лет (обменные процессы и регенерация тканей замедляются);
- профессиональные вредности (сидячая работа, подъем тяжестей);
- травмы позвоночника;
- слабо развитая мускулатура спины;
- остеопороз;
- нарушения осанки;
- малоподвижный образ жизни;
- избыточная масса тела;
- ношение высоких каблуков (у женщин);
- плоскостопие.
Симптомы
Длительное время протрузия может себя никак не проявлять, пока в процесс не вовлечены нервные волокна и корешки. Первичная симптоматика обычно начинается с болей в спине. Локализация их зависит от того, какой сегмент позвоночника поражен (шея, грудной отдел, поясница, крестец). Дискомфортные ощущения чаще возникают после длительного стояния или сидения, а также во время ходьбы.
Другие характерные признаки:
- покалывание в стопах;
- онемение конечностей;
- головные боли;
- головокружения;
- колебания артериального давления;
- ощущение скованности в области ребер;
- одышка, неприятные ощущения во время глубокого вдоха;
- перемежающаяся хромота;
- нарушение мочеиспускания;
- ограничение двигательной активности, гибкости;
- слабость и снижение работоспособности.
К какому врачу обращаться
Лечением данной патологии обычно занимается врач невролог. Однако, на первичный прием можно записаться и к обычному терапевту. Если проблема не очень серьезная, то он назначит план обследования и лечения самостоятельно. В более сложных случаях, выдается направление к невропатологу.
Врач всегда тщательно расспрашивает больного на предмет жалоб, собирает анамнез и проводит объективный осмотр.
Диагностика
После осмотра пациента, доктор отправляет его на рентгенографию позвоночника. Оценив снимок в двух проекциях, можно понять, какие костные изменения произошли в позвонках.
Также, при необходимости назначаются и другие исследования. Среди них:
- компьютерная томография;
- миелография—введение контрастного вещества в спинномозговой канал с последующим выполнением рентгеновского снимка;
- магнитно-резонансная томография.
После полного обследования устанавливается окончательный диагноз.
Лечение
Чтобы успешно справиться с проблемой, лечение должно быть комплексным. Терапевтические мероприятия начинаются со снятия болевого синдрома и отечности, последующая задача – максимальное восстановления тканей диска. Для этого используются следующие медикаменты:
- нестероидные противовоспалительные средства (Мовалис, Ибупрофен, Ортофен);
- мази с согревающим действием (Вольтарен, Финалгон, Випросал);
- хондропротекторы (Румалон, Структум, Хондромикс).
При выраженных болях рекомендовано выполнение эпидуральных блокад с Лидокаином.
Другие способы лечения:
- физиотерапевтические процедуры (токи дарсонваля, электрофорез, магнит, лазер);
- массажи;
- остеопатия;
- гирудотерапия;
- тракционное вытяжение;
- иглорефлексотерапия;
- лечебная физкультура;
- использование поддерживающего корсета.
В тяжелых случаях требуется оперативное вмешательство – нуклеопластика или перкутанная дискэктомия.
Следует учитывать, что в начальной стадии процесс является обратимым, поэтому терапию следует начинать как можно раньше. Это позволит избежать серьезных проблем с позвоночником в будущем.
Обратите внимание! Информация на этой странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения необходимо обратиться к врачу.
Источник
Позвоночная грыжа – это такой недуг, который никак нельзя пропустить, поскольку вне зависимости от стадии развития заболевания и его локализации присутствуют болевые ощущения.
Именно эти боли заставляют людей понять, что им необходима медицинская помощь. А для этого нужно знать, к какому врачу стоит пойти. Данной тематике и будет посвящена текущая публикация.
Как распознать заболевание?
Симптомы позвоночной грыжи могут варьироваться в зависимости от области, в которой локализовано поражение. При этом грыжа любого из отделов всегда сопровождается болевым синдромом разной интенсивности.
Если грыжа затронула шейный отдел, ее первые симптомы таковы:
- трудности с движением.
- Болезненность в затылочной области.
- Частые головокружения.
- Нестабильное артериальное давление.
- Пальцы верхних конечностей онемевают.
- Боль иррадиирует в руку и плечевой пояс.
Поражение поясничного отдела сопровождается такой клинической картиной:
- нижние конечности онемевают, проявляется слабость.
- Боль в пояснице носит систематический характер, усиливаясь при физическом напряжении.
- Болевой синдром затрагивает бедро, ногу, ягодичную область.
- Нарушена работа органов и систем малого таза (порой пациент не может контролировать процесс мочеиспускания и дефекации).
Когда патология затрагивает грудной отдел, указанная область страдает от болевого синдрома. Наблюдаются искривления позвоночного столба.
Аналогичные по симптомам патологии
Есть ряд заболеваний, клиническая картина которых несколько схожа с межпозвонковой грыжей. К таковым можно отнести:
- болезни внутренних органов (обычно затрагивают сердце, легкие, пищеварительную систему). Патологический процесс настолько серьезен, что может спровоцировать в указанных органах серьезные и порой непоправимые изменения.
- Туберкулез и иные инфекционные заболевания, ввиду которых страдают костные структуры человеческого организма.
- Нарушения работы эндокринной и нервной систем вследствие ряда патологий. Сюда можно отнести невралгию (местная болезненность отдельного нерва), сахарный диабет и пр.
Чтобы исключить вышеперечисленные заболевания, пациент будет направлен на консультацию к вертебрологу.
Видео
Межпозвонковые грыжи
Причины появления грыжи
Такой патологический процесс в позвоночнике, как грыжа, может возникнуть по ряду причин. Вот основные из них:
- травмирование указанной области (сильный удар, падение с высоты и пр.).
- Проблемы с питанием дисков.
- Сидячая работа, постоянное пребывание за рулем транспортного средства.
- Нарушения осанки.
- Никотиновая зависимость.
- Избыточный вес.
- Сильное переохлаждение, особенно систематическое.
- Чрезмерное физическое напряжение.
- Ведение малоподвижного образа жизни.
Зачастую грыжа развивается на фоне таких патологий:
- чересчур явный кифоз.
- Лордоз.
- Остеохондроз.
- Сколиоз.
Еще один фактор риска – рост и возрастная категория пациентов (обычно старше 30-ти лет и выше 1,7 м). Если говорить о половой принадлежности, то сильнее заболеванию подвержены представительницы слабого пола.
К какому врачу обратиться?
Сказать определенно, какой конкретно врач лечит пациентов от межпозвоночной грыжи, невозможно. Этот процесс предполагает комплексный подход, который задействует специалистов разных областей.
Важно: недопустимо самолечение, равно как и обращение к целителям, знахарям и пр.
Оказать квалифицированную помощь в устранении недуга способны только в медицинском учреждении.
Терапевт
Грамотное лечение начинается с посещения терапевта. На основании имеющихся жалоб специалист назначит больному ряд обследований и сдачу полагающихся анализов.
Полученные результаты помогут лучше понять причину возникновения патологических процессов. Если предположительный диагноз получит подтверждение, больному предстоит обратиться к узконаправленным специалистам.
Врач инструментальной диагностики
Говоря о том, какой врач лечит грыжу позвоночника, не стоит забывать о грамотной диагностике. Чтобы результаты последней были максимально точны и информативны, используются разные механические приспособления.
К основным можно отнести:
- рентгенографическое оборудование.
- Аппарат магнитно-резонансной томографии (МРТ).
Полученные результаты диагностики позволяют не только установить точный диагноз, но и оценить тяжесть протекания патологического процесса. Некоторые случаи настолько запущены, что могут спровоцировать развитие серьезных осложнений. В этом случае без хирургической операции при грыже не обойтись.
Использование приборов зависит от возможностей медицинской организации. Нередко пациенты, обратившиеся в госучреждение, проходят инструментальное обследование на платной основе и в другой клинике.
Невролог
Идти на консультацию к такому специалисту, как невропатолог, так же является обязательным мероприятием. Он специализируется на заболеваниях, затрагивающих нервную систему человеческого организма.
Доктор подберет наиболее эффективную схему лечения межпозвонковой грыжи, исходя из проведенной им дифференциальной диагностики. По необходимости больному назначат ряд дополнительных обследований.
Хирург
Порой при грыже позвоночника необходимо обращение к хирургу. Обычно это случается, когда консервативная терапия не принесла должного эффекта.
Оперативный метод лечения применим, если патологический процесс достиг 3-4 стадии. Крупные медицинские организации поручают выполнение вмешательства на позвоночнике нейрохирургу.
В зависимости от ситуации может понадобиться проведение:
- декомпрессии нервных волокон.
- Пластической коррекции межпозвонкового диска.
После оперативного вмешательства хирург наравне с реаниматологом должен контролировать состояние больного.
Вертебролог
Важность патологий позвоночного столба спровоцировала развитие такого медицинского раздела, как вертебрология. Представители этого направления непосредственно занимаются изучением и устранением заболеваний опорно-двигательной системы.
Чтобы вылечить межпозвонковую грыжу, необходимо выявить место сосредоточения недуга. Для этого врач проведет устный опрос больного на предмет клинической картины заболевания. Играют роль такие факторы, как:
- характер болевого синдрома.
- Частота проявления симптоматики.
- Очаг, где локализована болезненность.
Правильность подобранной терапии зависит и от ранее проведенных анализов. При необходимости возможно осуществление дополнительной диагностики.
Физиотерапевт
В компетенцию этого специалиста входит проведение при межпозвоночной грыже следующих процедур:
- фонофорез (воздействие медикаментов вкупе с ультразвуком).
- Магнитотерапия (использование статического магнитного поля).
- Облучение посредством лазера.
- УВЧ-терапия (использование электромагнитных полей с ультравысокой частотой).
- Электрофорез вкупе с введением лекарственного препарата.
- Стимуляция импульсами электрического тока.
Специалисту необходимо оценить состояние пациента и подобрать соответствующие методы лечения. Не стоит ориентироваться только на указанные способы. Физиотерапия не устранит первопричину заболевания, а лишь временно купирует симптоматику.
Однако в качестве вспомогательного метода воздействия на очаг поражения она прекрасно подходит.
Мануальный терапевт, массажист
В некоторых случаях лечащий врач может порекомендовать больному прибегнуть к мануальной терапии. Выполнять упражнения должен человек, хорошо разбирающийся и имеющий квалификацию в данной области.
Еще один метод воздействия на пораженный позвоночник – лечебный массаж. Правильность выполнения обеспечит значительный положительный эффект, тогда как ошибки в технике только усугубят ситуацию. Поэтому массаж должен проводить специалист в этой области.
Обращение к нетрадиционной медицине чревато такими осложнениями:
- ухудшение самочувствия.
- Обострение патологии.
- Потеря драгоценного времени.
Позвоночную грыжу должен лечить врач, а не знахари и ведуньи.
Врач ЛФК
Лечебная гимнастика по праву считается одним из основных методов при лечении позвоночной грыжи. Занятия физкультурой принесут должный эффект, если будут соблюдены некоторые условия:
- комплексный подход к терапии. Говоря простым языком, на одной гимнастике далеко не уедешь.
- Упражнения подобраны специалистом, с учетом имеющихся у пациента физиологических особенностей.
- Уровень нагрузок и длительность занятий должны быть комфортными для больного.
План занятий разрабатывается индивидуально, после чего пациенту разрешено приступить к тренировкам. Допустимо заниматься ЛФК в домашних условиях, однако первое время все же стоит посещать зал. Это позволит тренеру проконтролировать правильность выполнения упражнений, при необходимости указав на ошибки техники.
Профилактика
Профилактика позвоночной грыжи позволяет предотвратить развитие патологического процесса. Основные меры таковы:
- ведение здорового образа жизни. Следует избавиться от никотиновой и алкогольной зависимости.
- Отсутствие нервного перенапряжения. Стресс провоцирует сужение сосудов, что негативно сказывается на кровообращении.
- Чередование обуви на высоком и низком каблуках (либо вообще без таковых).
- Укрепление иммунитета.
- Достаточное количество сна (минимум, 8 часов в сутки). Основание спального места должно быть жестким.
- Контроль массы тела.
- Контроль осанки.
Рекомендовано прибегнуть к лечебной физкультуре, стоит заняться плаванием. Профилактика подразумевает физическую нагрузку, которая позволит укрепить мышечный аппарат спины и пресса.
Еще один немаловажный фактор – коррекция питания. Рацион должен быть сбалансированным, с достаточным содержанием мясных и молочных продуктов. По назначению врача можно начать прием витаминных и минеральных комплексов.
Лечение грыжи межпозвонковых дисков является долгим и кропотливым процессом. Зачастую гораздо легче предотвратить заболевание, чем потом с ним бороться.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
Загрузка…
Источник
Протрузия – это выход позвоночного диска за пределы самого позвонка, при котором он сохраняет целостность. Протрузия предшествует грыже позвоночника и самостоятельным заболеванием не является. Именно поэтому ее нужно лечить как можно раньше, чтобы избежать более серьезных последствий.
Лечение протрузии – это целый комплекс мер, которые сначала помогают снять болевые ощущения, потом постепенно помогают диску занять его нормальное место.
К какому врачу нужно обратиться, если есть подозрение на протрузию? Об этом Вам расскажет сайт estet-portal.com.
1. Протрузия: как проявляются симптомы заболевания
2. Лечение протрузии: снятие болевого синдрома
3. Лечение протрузии и особенности поведения больного
Протрузия: как проявляются симптомы заболевания
Симптоматика протрузии зависит о того, в каком отделе позвоночника произошло нарушение диска.
Так, если оно локализируется в поясничном отделе, то проявляет себя таким образом:
• боль в области поясницы и ног;
• слабость ног, чувство онемения;
• проблемы с мочеиспусканием.
Протрузия позвоночного отдела проявляет себя болью между лопатками, а также ощущением онемения в области груди. Боль может быть опоясывающего характера – когда болит и спина, и грудная клетка.
Протрузия шейного отдела затрагивает не только непосредственно области шеи, но также проявляется головной болью.
Протрузия – это не обычные боли в спине, а целый комплекс симптомов, которые нельзя игнорировать или лечить самостоятельно.
Кроме того, характерны такие симптомы:
• слабость и онемение рук;
• ограниченная подвижность шеи;
• боль может отдавать в лопатку или руку.
Таким образом, протрузия мешает вести привычный образ жизни, доставляет явный дискомфорт. Боль может усиливаться в ночное время, из-за чего страдает качество сна – и на утро человек ощущает себя разбитым и уставшим. Своевременное лечение не только избавит Вас от болей, но и предупредит появление межпозвоночной грыжи.
Лечение протрузии: снятие болевого синдрома
При первых признаках и подозрениях на протрузию нужно обратиться к невропатологу. Он проведет первичный осмотр, направит на обследование и к другим специалистам для уточнения диагноза. Только на основе комплексного осмотра и обследования можно назначать лечение.
Первым этапом будет снятие или уменьшение болевого синдрома. Для этого назначают обезболивающие препараты по типу анальгетиков. Их принимают перорально, только в отдельных случаях назначают другой способ введения (если есть нарушения в работе ЖКТ). Дополнительно используют мази и кремы с противовоспалительным действием.
Важно при протрузии снять мышечный спазм, который неизбежно сопровождает болезнь. Для этого врач назначит миорелаксанты. Их прием понадобится и в дальнейшем, когда для лечения назначат физиотерапию и лечебную гимнастику.
Фиксирующий корсет нельзя носить больше 4 часов подряд.
Кроме того, пациенту рекомендуется следующее:
• ограничьте двигательную активность – в первые 4 дня лечения лучшим выходом будет постельный режим;
• ношение фиксирующего корсета или ортопедического пояса в случае статической нагрузки или во время движения;
• не занимайтесь подъемом тяжестей, не работайте в условиях с повышенной вибрационной нагрузкой на позвоночник;
• статическая нагрузка также противопоказана.
А вот что следует делать, так это ходить в бассейн на плавание, совершать пешие прогулки. Если Вы до этого занимались спортом, то на время тренировки стоит оставить – до полного выздоровления.
Лечение протрузии и особенности поведения больного
К комплексному лечению приступают, когда острый период болезни прошел. В этом случае уменьшение или снятие болей не означает полного выздоровления – Вы просто избавились от симптомов.
Комплексная терапия состоит из следующих компонентов:
1. Прием медикаментов – в частности, хондропротекторов. В отдельных случаях возможно внутримышечное введение препарата. Чтобы восстановить питание и улучшить процессы обмена в диске назначают биогенные стимуляторы, витаминные комплексы. Возможно введение анестетиков и кортикостероидов для уменьшения болей.
2. Лечебный массаж и мануальная терапия – для этого Вы должны обратиться только к опытному специалисту. Если же он не имеет квалификации, то состояние только ухудшится, возможны осложнения. Применяют и вытяжение позвоночника – это увеличивает расстояние между позвонками, снимает давление корешков. Расширение межпозвонковой щели буквально на несколько миллиметров позволяет избавиться от протрузии. Хорошо зарекомендовал себя и массаж.
3. Рефлексотерапия – в комплекс входят электростимуляцию, УВЧ, ультрафонофорез.
4. Лечебная физкультура – она поможет укрепить мышцы, поддерживающие позвоночный столб, улучшит кровоснабжение, не допустит появления болезни в дальнейшем.
После прохождения лечения человек может возвращаться к привычному образу жизни – но для профилактики рецидива нужно соблюдать следующие рекомендации:
• спать нужно на ортопедической подушке и полужестком матрасе.
• избегайте нагрузки на позвоночник в наклоне или согнутом положении.
• научитесь правильно поднимать тяжести: делать это нужно с ровной спиной.
• избегайте тяжелых физических или статических нагрузок, переохлаждения.
• если у Вас есть лишний вес, нужно похудеть, ведь это – дополнительная нагрузка на позвоночник.
• рацион должен быть богат полиненасыщенными жирными кислотами.
• регулярно занимайтесь спортом, но не нагружайте позвоночник.
Если консервативный способ лечения не дал результатов в течении 8-16 недель, то врач может принять решение об оперативном лечении протрузии. Но в 90% случаев это не понадобится, ведь неинвазивная терапия дает хороший результат.
Нельзя полностью исключать спорт из своей жизни, ведь гиподинамия вредна для организма в целом.
Лечение протрузии – это комплексный процесс, состоящий из двух этапов. Сначала нужно снять болевой синдром, и только потом можно начинать терапию. Она состоит из приема обезболивающих, лечебного массажа, вытягивания позвоночника, рефлексотерапии и лечебной физкультуры.
В этот период нужно носить поддерживающий корсет, но не больше 4 часов подряд. Физическую активность ограничьте, но не полностью – можно пешие прогулки, плавание, комплекс упражнений, назначенных врачом.
После выздоровления важно не допустить рецидива болезни. Для этого избегайте тяжелых физических нагрузок, спите на ортопедическом матрасе, правильно питайтесь, следите за весом, правильно поднимайте тяжести.
Хрустят суставы по всему телу: в чем причина и что делать
Вам может быть интересно: Идеальный живот за 5 минут в день!
Источник
