Преднизолон собаке при грыже

Преднизолон собаке при грыже thumbnail

Д.в.н Козлов Н.А.

В данной статье речь пойдет о препаратах для снятия симптомов при грыжах диска. На само вещество грыжи ни один из препаратов, применяемых в практике ветеринарной хирургии в России, в значительной мере не влияет.  (Хотя такие препараты существуют, например, папаин/химопапаин, хондроитиназа АВС инъецируемые под контролем ЭОП в саму грыжу диска).

Самым важным  «препаратом» оказывающим положительный эффект у 100 % животных является ограничение подвижности . 

Большинство ветеринарных врачей основывают свое лечение или на применении кортикостероидов (Метипред, преднизолон, дексаметазон) или на препаратах из группы НПВС/НПВП (нестероидные противовоспалительные средства).

Патофизиологической основой изменения спинного мозга является сотрясение и компрессия (сжатие) с развитием вторичных, посттравматических явлений(отек  мозга, ишемические явления, апаптоз и проч.).

На что воздействуют НПВС ?

  • Снимают боль и гипералгезию  в области поражения(Ferreira AJ, Correia JH, Jaggy A), при этом кажущееся несомненным влияние на  воспаление в эпидуральной клетчатке до сих пор не доказано. Установлено(Fadda A, Oevermann A, Vandevelde M) что у 82 % собак с грыжами в шейном и грудо-поясничном отделе ПС присутствует воспаление эпидуральной клетчатки,  возможно, что все же это точка приложения действия НПВС.
  • возможно они воздействуют на ЦОГ(Циклооксигеназу) – 3 , которая была обнаружена в мозге у собак (Chandrasekharan N, Dai H, Roos KLT,) . Известно , что существуют 2 основные формы ЦОГ – 1 и 2. 3-я изоформа является или отдельным вариантом или подтипом ЦОГ-1.

За счет чего оказывают эффект кортикостероиды ?

В настоящее время применение кортикостероидов, в частности, метилпреднизолона (МП) сукцината натрия является стандартом терапии после острой травмы спинного мозга. Механизмы его действия не совсем ясны, но экспериментальные данные свидетельствуют о том  МП обеспечивает некоторую степень нейропротекции за счет угнетения  окислительных реакций (угнетение перекисного окисления липидов) и кроме того за счет следующих эффектов:

  • Поддержание  Ca ++ гомеостаза.
  • Уменьшение повреждения цитоскелета кальпаином.
  • Сохранение кровоснабжения спинного мозга.
  • Поддержание  Na +, K + гомеостаза.
  • Уменьшение выделения глутамата.
  • Поддержание цикла Кребса  Считается, что МП обладает протективным эффектом в отношении  олигодендроцитов (Hall E.D.).

Здесь следует поставить многоточие т.к. это далеко не все эффекты МП.

На основании собственных исследований за период 2012-2015 гг у 214 собак хондродистрофичных пород с грыжами диска, со 2-3 степенью неврологического дефицита (По классификации Денни Х. 2004), которым проводилось лечение или преднизолоном (в дозе 0,5 мг/ кг массы тела в сутки – 2 раза в сутки после еды в/мышечно) или карпрофеном (в дозе 2 мг/кг , 1 –ая инъекция 4 мг/кг, 1 раз в сутки после еды в/мышечно) в течение 3-5 дней на фоне гастропротекторов. Были получены следующие данные (в процентах) представленные на графике.

 Преднизолон и карпрофен

При этом более эффективным оказалось применение преднизолона, хотя улучшение на фоне НПВС характеризовалось меньшим числом рецидивов.

Следующим вопросом является «какой кортикостероид более эффективен по сравнению с другими?». Из курса фармакологии известно, что дексаметазон обладает примерно в 5 раз большей афинностью к кортикостероидным рецепторам, чем преднизолон или МП и в 25 раз большей, чем гидрокортизон(Plumb 7- th ed).

афинность

НО !!!

Если оценивать нейропротекцию, которая кстати, не имеет особого отношения к кортикостероидным рецепторам, то мы увидим другую ситуацию по данным Hall E.D. 2004 , 2011.

нейропротекция

Поэтому многие ветеринары допускают ошибку, назначая именно дексаметазон при грыже диска, вместо более эффективных препаратов. Как видно из графика, наиболее выражена нейропротекция у МП, и его наиболее целесообразно использовать в первые 5 часов(именно 5, а не 8) после развития симптомов грыжи диска. Однако при обращении владельцев в  более поздний период с его назначением существует большое количество нюансов.

Интересно исследование Levine JM, Levine GJ, Boozer L. (2008)  в котором установлено, что побочные эффекты от применения дексаметазона наблюдаются в 3,5 раза чаще, чем от применения других стероидов.

Важно отметить, что несмотря на большое количество «положительных» эффектов у кортикостероидов больше, по сравнению с НПВС, побочных эффектов :

  • Ульцеративный эффект на желудок и 12–ти перстную кишку.
  • Перфорация ободочной кишки.
  • Геморрагический цистит
  • Увеличение риска инфекционных осложнений при длительном применении (инф пневмония и др).
  • Индукция диабета (дексаметазон).
  • Замедление заживления ран.
  • Ингибирование спраутинга аксонов.

Резюме.

На мой взгляд при соблюдении точных дозировок, которые назначает ветеринарный врач и отслеживании побочных эффектов предпочтительнее использовать МП или преднизолон, при выраженном болевом компоненте – НПВС.

Библиографический список.

  1. Chandrasekharan N, Dai H, Roos KLT, Evanson NK, Tomsik J, Elton TS, et al. COX-3, a cyclooxygenase-1 variant inhibited by acetaminophen and other anal-gesic/antipyretic drugs: cloning, structure, and expression. Proc Natl Acad Sci U S A. 2002;99(21):
  2. Ferreira AJ, Correia JH, Jaggy A. Thoracolumbar disc disease in 71 paraplegic dogs: influence of rate of onset and duration of clinical signs on treatment results. J Small Anim Pract 2002 Apr;43(4):158–63.
  3. Fadda A, Oevermann A, Vandevelde M, Doherr M, Forterre F, Henke D. Clinical and pathological anal-ysis of epidural inflammation in intervertebral disk extrusion in dogs. J Vet Int Med. 2013;27:924–34.
  4. Hall E.D. Antioxidant Therapies for Acute Spinal Cord Injury. Neurotherapeutics. 2011 April; 8(2): pp 152–167.
  5. Levine JM, Levine GJ, Boozer L, Schatzberg SJ, Platt SR, Kent M, Kerwin SC, Fosgate GT. Adverse effects and outcome associated with dexamethasone administration in dogs with acute thoracolumbar intervertebral disk herniation: 161 cases (2000-2006). J Am Vet Med Assoc.2008 Feb 1;232(3):411-7. doi: 10.2460/javma.232.3.411.
  6. Plumb, Donald C . Plumb’s Veterinary Drug Handbook: Desk , 7th (seventh) edition. Wiley-Blackwell; 7 edition. 2011, 1208 pages
  7. Hall E.D. , Springer E. Neuroprotection and Acute Spinal Cord Injury: A Reappraisal. NeuroRx. 2004 Jan; 1(1): 80–100.
Читайте также:  От чего бывает грыжа пупка

Источник

Преднизолон – гормональное противовоспалительное средство, применяемое для собак при аллергиях, шоковых состояниях, после операций и в других случаях. В некоторых ситуациях этот препарат может стать спасением для животного, поэтому должен присутствовать в каждой ветеринарной аптечке. Предварительно необходима консультация с ветеринаром, так как неправильное применение и превышение дозы может иметь серьезные последствия для питомца.

Общее описание

Человеческий препарат давно используется в ветеринарии, в частности для лечения собак. Основным компонентом в нем выступает преднизолона натрия фосфат. Концентрация действующего вещества зависит от лекарственной формы. В аптеках лекарственное средство продается в следующих формах:

  • таблетки;
  • раствор для инъекций;
  • мазь;
  • глазные капли.

Преднизолон для собак

Для животных обычно используют таблетки, поскольку концентрация активного вещества в них невеликая, поэтому нетрудно рассчитать правильную дозу. Для оказания экстренной помощи, например, при анафилактическом шоке, делают инъекции. При внутримышечном введении препарат начинает действовать в разы быстрее, хотя концентрация в крови максимального значения достигает только через несколько часов.

Капли и мазь Преднизолон для собак используют реже. Среди ветеринарных медикаментов им несложно подобрать достойную альтернативу. Вне зависимости от формы выпуска гормональный медикамент нельзя применять для животных без предварительной консультации с ветеринаром.

Как действует

Активное вещество Преднизолона является синтетическим аналогом кортизона – гормона, выделяемого корой надпочечников. В связи с этим он оказывает широкий спектр действия на организм:

  • Противовоспалительное действие обусловлено тем, что лекарство тормозит синтез веществ, участвующих в воспалительных процессах, а также замедляет перемещение лейкоцитов к «проблемному» месту. Под его действием снижается проницаемость кровеносных сосудов, поэтому предупреждается образование отеков.
  • Противоаллергическое действие вызвано тем, что Преднизолон обладает способностью подавлять иммунную систему. Простыми словами, иммунная система перестает остро реагировать на раздражители, а поэтому исчезают и симптомы аллергии.
  • Противошоковое действие обусловлено двумя факторами. С одной стороны медикамент повышает чувствительность рецептов и повышает артериальное давление. С другой стороны под действием лекарства сосуды активнее реагируют на противошоковые средства.
  • Антитоксическое действие вызвано стимуляцией синтеза клеток печени, а также улучшения функциональности этого органа.

Собака болеет

Под действием гормонального средства повышается синтез глюкозы, что в результате ведет к повышению выработки инсулина. Кроме этого, препарат влияет на обмен жиров, что может стать причиной появления лишнего веса. В период применения медикамента ухудшается всасывание кальция. Происходит его вымывание из костей, что приводит к их хрупкости и проявлению патологических процессов.

Обратите внимание! При длительном применении Преднизолона для собаки может атрофироваться кора надпочечников. Другими словами, организм животного перестанет вырабатывать кортизон – гормон, который участвует во многих биологических процессах.

Когда применяется

Назначают Преднизолон собакам для лечения различных патологий:

  • аллергического дерматита;
  • крапивницы;
  • отека Квинке;
  • токсикодермии;
  • артрита;
  • артроза;
  • синовита;
  • бурсита;
  • других воспалительных процессов в суставах;
  • красной волчанки;
  • аутоиммунных заболеваний разных видов;
  • лейкоза;
  • экземы и других кожных патологий;
  • ревматизма и др.

Дерматит у собаки

Также препарат применяется для лечения болезни Крона, которая характеризуется недостатком выработки гормонов корой надпочечников. Нередко используется лекарство для предупреждения воспалительных процессов и отеков после операционного вмешательства. Лекарство можно применять питомцам и при получении серьезных травм, например, при попадании под автомобиль. Иногда его используют при колитах, заболевания почек и печени.

Глазные капли назначают для лечения конъюнктивитов, блефаритов и воспалений оболочки глазного яблока, если патология не вызвана инфекцией. Мазь предназначена для наружного применения, поэтому используется для лечения дерматологических патологий, в частности экземы и аллергического дерматита.

Капли преднизолон

Как применять

Инструкция по применению разработана для людей, поэтому при использовании Преднизолона для собак нужно руководствоваться рекомендациями доктора. Дозировка препарата составляет 0,5-1 мг на вес животного. Точную дозу должен рассчитывать врач, учитывая несколько факторов:

  • патологию;
  • тяжесть имеющих симптомов;
  • наличие хронических заболеваний;
  • возраст и др.

Обычно лекарство дают один раз в сутки, при тяжело протекающих болезнях – 2 раза в день. Уколы делают внутримышечно, таблетки смешивают с едой или дают принудительно в зависимости от особенностей питомца.

Если для лечения дерматита или экземы применяется мазь, ее наносят тонким слоем на пораженный участок. Длительность лечения и частоту обработок на протяжении дня определяет врач. Глазные капли закапывают по одной капле в каждый глаз на протяжении 3-7 дней, хотя точный срок должен также установить доктор.

Обратите внимание! При длительном применении перед завершением курса лечения дозу гормонального средства постепенно уменьшают минимум в два раза. Это позволяет предупредить атрофию коры надпочечников.

Когда препарат под запретом

Гормональное средство категорически запрещено использовать для животных без предварительного обследования и консультации врача. Лекарство имеет ряд противопоказаний:

  • остеопороз;
  • сахарный диабет;
  • чрезмерное выделение кортизола;
  • повышенное артериальное давление;
  • нарушения работы нервной системы;
  • язва желудка или 12-перстной кишки;
  • тяжелые заболевания почек, в том числе и почечная недостаточность;
  • вирусные заболевания;
  • грибковые патологии.
Читайте также:  Как вылечить спинную грыжу без операции у взрослых

Собака на капельницах

Если у животного имеются хронические заболевания сердца, почек, желудка и других органов, необходимо комплексное обследование. К тому же в процессе нужно регулярно сдавать анализы, чтобы следить за состоянием здоровья питомца.

Нельзя применять Преднизолон для собак в период роста, так как он способствует вымыванию кальция из организма, что будет препятствовать правильному формированию костной системы.

Обратите внимание! Под запретом гормональное средство для самок при беременности и лактации.

Побочные действия

В инструкции указан внушительный список возможных побочных действий Преднизолона, большинство из них распространяются и на собак. При длительном и не контролированном применении гормонального средства у животного могут появиться следующие проблемы со здоровьем:

  • остеопороз;
  • сахарный диабет;
  • панкреатит;
  • нарушения поведения (подавленность или агрессивность, отказ от еды или повышенным аппетитом);
  • повышенная свертываемость крови;
  • снижение иммунитета, высокая чувствительность к патогенным микроорганизмам, вирусам и грибкам;
  • набор лишнего веса;
  • нарушение полового цикла;
  • нарушение работы пищеварительной системы (рвоты, колики, вздутие и др.).

При передозировке появляется тошнота и рвота, чрезмерная тревожность, судороги и изменения поведения. В таком случае препарат полностью отменяют и используют симптоматическую терапию.

Симпатичный щенок

Обратите внимание! При совместном применении гормонального лекарства и нестероидных противовоспалительных препаратов увеличивает риск развития язвенной болезни желудка.

Стоимость

Купить Преднизолон для собак можно в любом обычной аптеке для людей, а цена его зависит от формы выпуска:

  • мазь, 10 г – от 30 руб.;
  • таблетки, 100 шт. – от 80 руб.;
  • раствор, 3 ампулы по 1 мл – от 45 руб.;
  • капли, 10 мл – от 100 руб.

Отзывы владельцев

Светлана, хозяйка французского бульдога:

«Наша француженка  три года прожила на Преднизолоне. Была онкология и проблемы с кожей. В целом собака хорошо переносила прием лекарства, но в конце жизни начали появляться отеки и другие проблемы. Думаю, что присоединился Кушинг, но в целом применением препарата осталась довольна. Он продлил жизнь нашей собаке».

Мария, хозяйка лабрадора:

«У нашей собаки хроническое аутоиммунное заболевание, поэтому периодически курсами пьем Преднизолон. Чтобы избежать побочек со стороны пищеварительной системы, принимали совместно с Квамателом. Дополнительно принимали препараты кальция. Побочных действий замечено не было, регулярно сдавали анализы».

Отзывы ветеринаров

Людмила, ветеринар с 10-летним стажем:

«Преднизолон – один из самых популярных гормональных средств, применяемых для домашних питомцев. Конечно, без назначения врача использовать его не стоит. Хотя для некоторых животных он стал настоящим спасением. При онкологиях и некоторых других заболеваниях в нашей клинике его прописывают пожизненно. При правильном применении и соблюдении дозировок он может на несколько лет продлить жизнь питомцу. Преимущество – низкая цена и доступность в обычных аптеках. Недостатки – побочные действия».

Григорий, ветеринар с 9-летним стажем:

«И хотя сейчас имеются гормональные средства для животных, Преднизолон успешно применяется в ветеринарии. Это проверенный временем препарат, который обладает высокой эффективностью. Но для самолечения он не подходит. Неправильное применение может стать даже причиной летального исхода. Назначать его должен исключительно врач».

Читайте также:

  • Рикарфа для собак
  • Дексаметазон для собак
  • Хондартрон для собак

Загрузка…

Источник

Самый большой центр в Европе в котором всегда рады Вам помочь

межпозвоночная грыжа

Барнаул

Был в сети: 10 марта, 11:19

Добрый день! Посоветуйте пожалуйста верно ли поставлен диагноз и назначено лечение. Пекинес, 3 года, мальчик. В конце декабря резко отнялись задние лапы (утром встали, а собака лежит, хотя вечером ходил, но как то шатаясь),поднялась температура, показали ветеринару, он поставил диагноз только осмотрев, сказал что инфекция моче-половой системы, вроде бы собака простыла. Назначено лечение: бициллин (1 раз в 72 часа – 3 раза, прозерин (10 дней по 2 мл), гамавит по 2 мл – 5 дней, но-шпа при болях.Через несколько дней собаке стало легче, появился аппетит, температура спала, дышать стал нормально, начал играть и бегать по квартире на передних лапах, задние волочя. Болей вроде тоже не было. После проведенного лечения позвонила ветеринару, тот сказал что нужно еще раз проколоть прозерин, проколол, потом был для чего то назначен индомитацин по 0,5 таблетки в день, давал 20 дней, эффекта не было, потом нам наконец назначили прием. На приеме сделали снимок и врач сказал, что у собаки межпозвоночная грыжа, назначил лечение: хондратрон – 1.5 мл – 6дней, после того как проставим уколы нужно пропоить артрогликаном – по 1 таблетки – 2 раза в день- 15 дней и гаммавит. Я пытался объяснит врачу, что собака чувствует ноги, когда ему делаешь массаж, он их подтягивает, на боль реагирует если сильно ущепнуть, но врач сказал проставим уколы, потом посмотрим, хотя предупредил, что если не поможет, операции у нас все равно не делают. Помогите пожалуйста, я даже не уверен в том что это действительно грыжа, и лечение у меня выэывает сомнения, но других ветеренаров нет (мы и так возили в соседний город). Зарание спасибо за ответ.

Читайте также:  Медиальная грыжа межпозвонковых дисков

15 февраля 2014, 13:26

пос. им. Герцена, Московская обл.

Был в сети: 12 марта, 15:49

Что с мочеиспусканием и дефекацией, контролирует или под себя? Очень похоже на грыжу диска, точный диагноз можно поставить только посредством МРТ, КТ или миелографии, рентген наличие или отсутствие грыжи не покажет. Можно попробовать гормональную терапию, как правило назначают метипред, параллельно квамател для желудка. Как вы проверяли глубокую болевую чувствительность, какая именно реакция у собаки на боль?

15 февраля 2014, 15:51

Барнаул

Был в сети: 10 марта, 11:19

Спасибо за ответ. мочеиспускание и дефекацию не контролирует, но когда пописает пытается себя вылизать. Чувствительность проверяли сильно щипав за лапы , спину он оборачивается и лапами то он шевелит. Я так понимаю что то лечение которое сейчас есть оно будет не эффективно? А можно дозировку написать, собака весит 7-8 кг. Еще какое то дополнительное обследование сделать нет возможности.

15 февраля 2014, 16:28

пос. им. Герцена, Московская обл.

Был в сети: 12 марта, 15:49

метипред 0,5 мг. на 1 кг. веса, квамател 1-2 мг. на 1 кг. веса, в течении 5-7 дней, метипред лучше капать, если есть возможность. Пока сохранена чувствительность в задних конечностях можно надеяться на восстановление двигательной функции, если гормон не даст положительной динамики, то может помочь только операция, но это при наличии чувствительности. Если спинной мозг поврежден сильно и восстановление функциональности этого участка невозможно даже посредством операции, то собачка жить будет, но останется инвалидом, то есть она будет в таком состоянии как сейчас, в этом случае вам необходимо будет контролировать наполненность мочевого, не допускать задержки мочи более чем на 12 часов и ежедневная гигиена, во избежание инфекции.

15 февраля 2014, 17:17

Барнаул

Был в сети: 10 марта, 11:19

капать возможности нет, как нужно вводить – подкожно или внутримышечно

15 февраля 2014, 17:23

пос. им. Герцена, Московская обл.

Был в сети: 12 марта, 15:49

Можете в таблетках давать, для инъекций сложно будет найти скорее всего, а так в любой аптеке должен быть.

15 февраля 2014, 17:32

Барнаул

Был в сети: 10 марта, 11:19

А те препараты, которые врач написал мне продолжать давать?

16 февраля 2014, 09:20

Москва

Был в сети: 27 мая, 17:42

Здравствуйте! По рентгену поставить что есть “грыжы” диска нелзья. Но можно исключить наличие клиновидных позвонков, характерное заболевание мопсов, фр.бульдогов и пикенесов. Проблема у него достаточно давно и даже ударные дозы стеройдов скорей всего не помогут. Нужно определить степень неврологического дефицита. При 3,4 и 5 помочь может только операция ( после усановки диагноза). Если у Вас нет возможности поставит точный диагноз, сделать при необходимости операцию или хотя бы делать внутривенные ифузии, то так на расстоянии мы Вам ничем не поможем.

16 февраля 2014, 12:29

Барнаул

Был в сети: 10 марта, 11:19

я все таки попробую метипред, так как других вариантов нет

16 февраля 2014, 16:26

пос. им. Герцена, Московская обл.

Был в сети: 12 марта, 15:49

Пробуйте, шансов конечно мало,но пока есть чувствительность,можно надеяться!

16 февраля 2014, 18:37

Москва

Был в сети: 27 мая, 17:42

Успехов Вам в лечении! Поправляйтесь!

17 февраля 2014, 00:51

Москва

Был в сети: 07 января, 17:36

Отпишитесь по состоянию!

17 февраля 2014, 00:52

Барнаул

Был в сети: 10 марта, 11:19

сегодня дали первую таблетку, прошло 5 часов, состояние не изменилось, но я так понимаю еще и рано, но радует, что нет рвоты, вялости и других побочных эффектов.

19 февраля 2014, 20:25

Москва

Был в сети: 27 мая, 17:42

С 1 таблетки побочных эффектов, обычно, не бывает.

20 февраля 2014, 10:45

пос. им. Герцена, Московская обл.

Был в сети: 12 марта, 15:49

Конечно с 1 таблетки вы прогресса не увидете,минимум 3-5 дней могут показать какой-то результат

21 февраля 2014, 12:01

Барнаул

Был в сети: 10 марта, 11:19

вчера была вторая, пока изменений нет. Радует, что и в худшую сторону тоже

21 февраля 2014, 12:12

Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.

Источник