Позвоночная грыжа это приговор

Позвоночная грыжа это приговор thumbnail

gryzha-pozvonochnika

Грыжа – это заболевание, характерными признаками которого является выхождение органов или их частей из зоны типичного расположения. Грыжа может возникнуть на любом участке тела и сопровождается болями и ухудшением качества жизни. Такой тип грыж, как позвоночные встречаются с частотой около 20 %. В данной статье мы поговорим о грыже поясничного отдела позвоночника. Выясним причины, симптоматику и методы лечения данного заболевания.

Что такое грыжа поясничного отдела позвоночника

Позвоночник – это стержень, который поддерживает наше тело. Он делится на несколько отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. Поясничный отдел содержит 5 позвонков. Этот отдел выступает в роли своеобразного амортизатора и смягчает нагрузку на позвоночник. Зачастую, почувствовав боль в районе поясницы, мы не уделяем этому явлению должного внимания. Это очень опрометчивый шаг, так как это может свидетельствовать о таком серьезном заболевании, как грыжа в поясничном отделе. Позвоночный столб не прямой, начиная от шеи и заканчивая копчиком, он имеет множество изгибов, каждый из которых выполняет определенную функцию. Позвонки поясничного отдела позвоночника более толстые и крепкие, чем все остальные. Это связано с тем, что основная нагрузка приходится именно сюда.

Все позвонки, за исключением крестцово-копчиковых, имеют уникальное строение. Основа – это тело цилиндрической формы , на него ложиться основная нагрузка. Рядом расположены отростки, с помощью которых мы можем наклоняться в стороны, делать скручивания и поворачиваться. Эти две части соединены, так называемыми арками. При чем, таким образом, что между ними остается пространство, заполненное спинным мозгом.

Если грыжей передавлен спинной мозг, это может привести к ухудшению или полному отказу в работе некоторых функций тела.

gryzha_poyasnichnogo_otdela

Между позвоночными дисками расположена хрящевая ткань. Сами диски очень подвижные и могут выдерживать большие нагрузки. Внутри диска, в окружении коллагеновых волокон (фиброзного кольца), расположено пульпозное ядро. Ткани фиброзного кольца могут разрушаться и становиться хрупкими, вследствие травм или различного рода тяжелых заболеваний. В результате содержимое пульпозного ядра может сместиться в одну сторону или вовсе выйти наружу, вызывая при этом, сдавливание нервных окончаний. Именно это явление и называется межпозвоночной грыжей поясничного отдела.

Причины грыжеобразования в поясничном отделе

Все причины можно разделить на внутренние и внешние. Первые возникают в результате давления извне, а вторые возникают как побочный эффект другого заболевания в человеческом организме.

Эндогенные (внутренние).

Многолетние исследования медиков показали, что в 80% случаев грыжа поясничного отдела развивается в результате остеохондроза, связанного с возрастными изменениями. Именно это приводит к разрушению фиброзного кольца . Также хорошим фактором для развития грыжи в этой области служат такие заболевания как: туберкулез или сопутствующие заболевания позвоночника, доброкачественные образования в позвоночном столбе, замедленный обмен веществ и др. Неправильное распределение нагрузки на позвоночник, из-за прогрессирующего сколиоза).

prichini_grizhi

Экзогенные (внешние).

Сюда можно отнести, занятие тяжелым физическим трудом (неправильное или резкое поднятие тяжестей, занятие спортом, без соблюдения правил и норм и т.п). Получение травмы (ДТП, неудачное падение на льду или производственная травма). Лишний вес также является хорошим базисом для развития данной патологии.

ВНИМАНИЕ! Вся информация, изложенная в данной статье, несет исключительно ознакомительный характер. Точный диагноз вам поставит только врач-терапевт или ортопед.

Симптомы

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела имеет свои специфические симптомы. Если пациент чувствует острую боль в этой зоне, переходящую в голень, бедро или коленную чашечку, это может свидетельствовать о наличии у вас данной патологии. Боль, при этом, как правило, тупая или ноющая. Напряжение спинных мышц усиливает боль, а принятие горизонтального положения дает временное облегчение.

symptomi_grizhi

ВНИМАНИЕ! В течение долгого промежутка времени грыжа может никак не проявлять себя. Поэтому пациенты обращаются за врачебной помощью уже на второй или третьей стадии заболевания. Почувствовав болевые ощущения в определенном месте спины (пояснице) не откладывайте визит к доктору в долгий ящик.

Чем более ранняя диагностика, тем более эффективное лечение.

Межпозвонковая грыжа L5-S1 (пояснично-крестцовая)

Этим буквенно-числовым сочетанием в медицине принято обозначать точное местонахождение грыжи. L – поясничный отдел позвоночника (от лат. Lumar), а цифра 5 это порядковый номер позвонка, ткани которого подвержены заболеванию. S – это крестцовый отдел (от лат. Sarum). Соответственно, речь идет о патологии, возникшей в диске, соединяющий первый крестцовый отдел с пятым поясничным.

Межпозвонковая грыжа L4-L5

Здесь все аналогично, тому, что изложено в предыдущем разделе статьи. Таким сокращением, обозначают грыжу, возникшую между четвертым и пятым поясничными отделами. Эти два позвонка чаще остальных подвержены недугу, так как больше всего принимают на себя нагрузку. Когда речь идет о грыжевом выпячивании, употребляется именно это определение (L4-L5).

Грыжа Шморля

shmorl

Этот вид грыжи назван в честь немецкого ученого, медика Христиана Шморля. Именно он в 1927 году описал патологию, развивающуюся вследствие образования хрящевых узелков на губчатой кости позвоночника.

Зачастую, это заболевание имеет генетический характер и развивается в раннем детстве, из-за стремительного роста организма. В то время, как мягкие ткани вытягиваются и увеличиваются, костные ткани не успевают должным образом реагировать на эти изменения. В итоге образуются пустоты между позвонками. Позже в образовавшиеся пустоты проваливаются замыкательные пластины. В поясничном отделе симптоматика грыжи Шморля обычно никак не проявляется. Человек может чувствовать лишь быструю утомляемость в этом отделе спины и тупую боль при выполнении тяжелой физической работе. Своевременное выявление и терапия очень важны, так как, впоследствии, при игнорировании симптомов, может случиться компрессионный перелом позвоночника.

Диагностика

Чтобы поставить точный и правильный диагноз, врач, для начала, проведет опрос и узнает, что беспокоит именно вас, далее последует мануальный осмотр. После этого будут назначены:

  • Общий анализ крови и мочи;
  • Рентген позвоночника;
  • МРТ (Магнитно-резонансная томография);
Читайте также:  Крестцовая грыжа лечебная физкультура

diagnostika_grizhi

Лечение заболевания

Существует безоперационное лечение и лечение с помощью хирургического вмешательства. Все зависит от того, на какой стадии развития находится патология в конкретном случае. Безоперационное лечение основано на проведении манипуляций, коррекции, восстановлении нормальной работы позвоночника, обменных процессов. Дальнейшее укрепление мышц и связок.

Принцип лечения следующий:

  1. Поиск причины (что вызывает рост межпозвоночной грыжи);
  2. Устранение причины;

ВНИМАНИЕ! Не занимайтесь самолечением. Так вы травмируете межпозвоночные диски еще больше. Попытки домашнего излечения от грыжи в 90% случаев не увенчаются успехом.

Физиотерапия

fizioterapia

Проще говоря, это лечебная гимнастика для позвоночника. Существует два упражнения, которые пациент может выполнять самостоятельно, без риска навредить самому себе. От них не будет хуже, а существенно улучшится общее состояние организма, в плане понижения болевого синдрома.

  1. Пациент с поясничными болями подходит к любой горизонтальной плоскости (кровать, диван), перенося вес на руки, он ложиться грудной клеткой на поверхность. При этом обращая внимание, что тазовые кости должны упираться на эту плоскость. Далее пациент делает поочередные диафрагмальные вдохи и выдохи.
  2. Пациент становится в коленно-локтевое положение. Делает медленный вдох и выдох в живот.

С помощью этих упражнений удается снять мышечный спазм и ослабить степень выраженности болевого синдрома.

Медикаментозная терапия

lechenie tabletkami

Медикаментозное лечение, как правило, направлено на снятие мышечного спазма, обезболивание, улучшение кровообращения и движения лимфы, укрепление и восстановление нервных волокон.

ЛФК

После устранения болевого синдрома пациенту назначают курс лечебной физкультуры. Все упражнения должны выполняться под руководством грамотного тренера. Главная задача этого метода – это укрепление спинных мышц в области поясничного отдела. Очень эффективным методом лечения является плавание. Лечебная физкультура направлена на удлинение позвоночника и увеличение расстояния между позвонками.

Новокаиновые блокады

novokoinovaya_blokada

Новокаиново-паравертебральная блокада – это введение гормонального препарата, обладающего противовоспалительным действием. Такие уколы способны снимать боль на срок от двух недель до одного месяца. Этот метод применяется в запущенных случаях, когда пациента мучают сильные боли.

Виды операций

Существует четыре вида оперативного вмешательства: эндоскопия, лазерная реконструкция, внутрикожная дисэктомия, эндопротезирование дисков.

В любом из вышеперечисленных видов операций происходит высвобождение сдавленных нервных окончаний. Только врач решает, нужна ли именно вам операция и назначает тот или иной вид хирургического вмешательства.

Профилактика грыжи поясничного отдела позвоночника

Отличной профилактикой грыжи будет являться: ведение активного образа жизни, поддержание оптимального веса, защита поясницы, при выполнении физических нагрузок, сон на специальном ортопедическом матраце, регулярная разминка и самомассаж, здоровое питание, регулярные прогулки на свежем воздухе и многое другое.

Люди с особенностью трудовой деятельности (долгое нахождение в вертикальном положении, спортсмены и т.п.) при малейшем дискомфорте в этой области спины должны проходить медицинское обследование.

Посещение сеансов лечебного массажа также предотвратит заболевание на стадии его зарождения.

Выполнение упражнений, предназначенных для укрепления мышечного корсета.

Если внимательно относится к своему здоровью и вовремя посетить врача-терапевта, ортопеда или невропатолога, очень велика вероятность того, что такое словосочетание, как грыжа поясничного отдела позвоночника, будет для вас, лишь, неприятным воспоминанием. При соблюдении профилактических указаний и позитивного настроя на здоровый образ жизни вы сможете избежать многих серьезных заболеваний, в том числе – и межпозвонковой грыжи поясничного отдела позвоночника. Будьте здоровы!

Источник

( ),


– 20 50 .

.

. , , , . , . , , . , , .

. , , . , . , . , . , , , . , .

“”, . L4-L5 L5-S1. L3-L4 2-4% .

, , , .

– . , . “” .

. . , ; . – . 3-4 , , , , . , 2-3 . , , ( , , ), .

, , , – . , . , . , , , . – . , , . , , «» .

, , , , .

.

www.dikyl.ru


 admin – 19 2008 08:36


– , , .

. , , .

– , , .

, , , . ( 50% ), ( 25%) ( 12%).

– . , (, ). . , . , , . , , , .

– () . – () «» . , , , . , , , . ( , ) ( «» ). .

, , , , . , , . : , . , , , , .., , , . 10 , , , , , . , .. , : .

, , . 35 . , , . , . 18 30 . : , , . , , :

– () ;
– , , ;
– , ( );
– ;
– (, );
– , , () , ;
– ;
– ;
-, , (, , );
– , , , , , ;
– , – ;
– , , , ;
– ;
– , , ;
-, ( ).

,

, , , . , . :

– , ;
– , , , ;
– , ;
– : , , ; , : , , «», . , , , . – ;
– : ( «» ), ;
– – : , , , ;
– ( , , , ): , , , , .

. – , , . , , , . .

, , ( ), , , , , , , , .

( ), , . , , .. .

.

, – , , , . .

, , . () , .

, , , . , 1-3 , – 1 . , . , , . , , , , , . , , , – .

, , , , () , , .

() – – , , , , , – , . . , , , .

– , : , , , . , , . , , , .

– , , , . , , , .

– – , . , , , , , , .


() – , . , .

– . , . , , , , , . .

, , .

, – , .. .

, , , , , , , . , , .

:

1. , , :
;
– , ;
– , ;
– ;
– ;
– : , , ( ); ( , ), ; , ; , , ;
– , , ;
– , , , ;
– , .., , , , , , , , ;
– , , ;
– , , 10 ;
– – , ( , , );
– , ;

2. , . .
3. , .
4. .
5. , .
6. .
7. .

. , . , .

:

– . 3 7 . 3 7 .
– , (3 7 ), (3 7 ).
– . , . 5 .
– . (5 ). .
– . 5 , 5 .
– . (5 ). , (5 ).

:

.. – , , , . – . . , , , – . 8 – 10 .
.. – . – , 3 – 5 , – .
.. – . 2 – 3 . . . 5 – 7 .
.. – . , . . 5 – 8 .
.. – , . , . . 5 – 8 .

:

70 . , .
.. – , . , , , . 10 .
.. – , . , . 10 .
.. – , . , . 15 – 20 .
.. – , . , , . 10 – 15 .
.. – , . , .. 10 – 15 .
.. – . . 10 – 15 .

,

3 1 . 6 , .

, , .

( 1- 3- ).

:

– 3-6 ( ).
– , , , 1-2 .
– 2-3 ( , ).
– 3-5 3 .
– 3 , (, , , ..).
– ( 20-30 ).
– 3 .
– . .

:

, , , . ( !) , . .

( ).

(3-6 ).

:

– 5-8 , , , .
– : , , , .
– , , .

:

, .

6 2- , .

, , , , , .

: , , , , , , .

, .

( )

:

1 5 2 , 10 2 .
, . , . , .
. , .

1. . , . . 45-60 , .

2. , , . 10-15 . 60 .

3. , , . , , ; . 60 .

4. , , , . , 10 , . 10 15 , .

5. . 10 60 . , .

6. : , , . , , , . 10 . .

7. , . , , , . .

8. : , , , . , , , 30-45 . .

:

https://www.dikyl.ru/osteohondroz/

:

.
, .
, , , .

:

0,5 ,
70 ,
350 ,
300 .
, .
2-3 , .
.
, . 40 .
() 15 , 10 .
.

, , .
, 4 . 20%- . 25 , . , 10%- .
, , .

______________

• ( ), , , .

• 100 5 0,2 ( ). , 1 . . .
, , 5 : . , , .
( ), , ( ).

________________

:

1/3 , , 21 , .
1 . 50 3 . , .

, «», , . .
: 2,5 , 1,5 , 1,5 , 100 . .

, ; , 1 .
_____________________

, , , .

2 , , . . 1 . 3 . – 1 .

_______________

:
200 , ( ), 2 . . , , . . . . 10 .

______________

:
300 , 150 , , 10 . , – , .

___________

10 , 1 , 100 , 1 .
36-37°. 2-3 . , .
8 12 . , . , . .

, . , ( ) , , . . 2 , . , .
1,5- – . , 3 . , , – , .

, , , , .

.

. 2 , – 2 . , , . . , . . . 1,5-2 . .
— ..
– .


——————–


.
!!!

, . 2.5 L4-L5 L5-S1 . , … , , , , . . ,,…
, 2.5 , . , , .
, . 3- / / ,… . 2-3 …

.
!!!

, , :

:

, , , – 1 . . , .
1,5 – 2 .
2 .
.
.

!

 Insomnia – 18 2008 12:03

.
!!!

/ /. ./ .80- – /.


——————–
, .
, …

.
!!!

parma, , , . – . . . . . .

.
!!!

, . , , , , , , . , . .

userby

, , , , , .

, , .

, , !


 vertebrolog – 26 2010 16:50

:

https://malahov-plus.com/forum/topic_101

: 3899424_pozvonochnik.txt

Источник

Лечение грыжи межпозвоночного диска

Межпозвоночная грыжа — распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором фрагменты межпозвоночного диска выпячиваются или выпадают в позвоночный канал. Коварство заболевания в том, что на начальной стадии оно почти не беспокоит пациента, но без лечения и соблюдения осторожности патология быстро прогрессирует. 

Читайте также:  Грыжа на шине симптомы

Патология нередко вызывает болезненные симптомы, на первый взгляд не связанные с позвоночником. Межпозвонковая грыжа может привести к параличу, вызвать нарушения мочеиспускания и дефекации, спровоцировать скачки артериального давления.

Как развивается заболевание

Молодой здоровый позвоночник подвижен и эластичен. Каждые позвоночный диск имеет оболочку — фиброзное кольцо. Внутри него заключено пульпозное ядро — студенистый хрящевидный наполнитель. 

При травмах, чрезмерных нагрузках, заболеваниях, нарушении обмена веществ в фиброзном кольце появляются трещины или разрывы. Некоторое время пульпозное ядро удерживается продольной связкой, но потом выходит наружу — полностью или частично.

Лечение грыжи межпозвоночного диска

Есть четыре стадии развития болезни:

  1. Пролапс. При этой стадии небольшой фрагмент пульпозного ядра (до 3 мм) выходит за пределы диска, не нарушая его оболочку. Причина — первые дегенеративные изменения, нарушение кровоснабжения, обезвоживание, растрескивание оболочки. 

Симптомы протрузии похожи на проявления остеохондроза: после физических нагрузок пациента беспокоит ноющая боль, он быстро утомляется. На этой стадии пациенты редко обращаются за врачебной помощью, списывая происходящее на усталость или возраст. 

  1. Протрузия. От 4 до 16 мм пульпозного ядра выходит за пределы анатомических размеров фиброзного кольца. Это нарушает кровоснабжение диска, ядро давит на фиброзную оболочку и вызывает боль. Но если не зажаты кровеносные сосуды и нервы, она не слишком интенсивна. 

На этой стадии оболочка диска еще не повреждена, но игнорировать симптомы уже опасно. Ведь если пациенту повезло меньше и выпятившееся ядро все же сдавило нерв, он будет страдать от нарушения чувствительности рук и ног, онемения и холода в пальцах. Если протрузия произошла в шейном отделе, может подниматься артериальное давление, начаться мигрень, головокружения, упасть зрение. Если в поясничном отделе — возникает люмбалгия и нарушения в работе органов малого таза.

  1. Экструзия. Ядро «выдавлено» со своего места на 6-15 мм, то есть почти полностью, но его форма сохранена. Человек ощущает резкую боль, ограничение подвижности, мышцы каменеют, возникает отек мягких тканей. «Прострел » происходит при каком-то внешнем воздействии: при поднятии тяжестей, резком движении, травме, простуде или стрессе.

На этом этапе хирургическое вмешательство не понадобится. Достаточно медикаментозно снять болевой синдром, отек и спазм мышц. Когда ослабеет спазм нервных окончаний, врач составит индивидуальную программу реабилитации. Это позволит избежать рецидивов.

  1. Секвестрация. Ядро выпадает, межпозвонковый диск защемляет нервные окончания, боль становится постоянной. Выпячивание ущемлено, питание тканей невозможно и оно отмирает, вызывая воспаление. В самом сложном случае грыжа выдавливается в спинномозговой канал и там провоцирует гнойные процессы.

Кроме сильной боли и скованности секвестированная грыжа может вызвать неврологические болезни, отказ работы внутренних органов, лишить способности двигаться самостоятельно. В этом случае промедление опасно, его последствия могут быть необратимы. Если безоперационная терапия неэффективна, врач предложит хирургическое вмешательство.

Какие бывают межпозвоночные грыжи

Болезнь имеет градацию по нескольким признакам. 

По расположению:

  • в поясничном отделе. Самый распространенный тип патологии, до 65 % грыж возникают именно в пояснице;
  • в грудном отделе, до 31% случаев;
  • в области шеи, 4%.

По времени возникновения:

  • Первичные;
  • Вторичные, возникают вследствии дегенерации диска.

По анатомическим особенностям:

  • свободная. Продольная связка сохраняет вертикальное положение позвоночника, содержимое пульпозного ядра проходит через нее.
  • блуждающая. Ядро вытекает, отрывается от диска и перемещается по спинномозговому каналу; 
  • Перемещающаяся. Возникает при травме или экстремальной нагрузке, сопровождающейся смещением диска. Когда нагрузка исчезает, ядро может вернуться на место или закрепиться в неправильной позиции.

По направлению выпадения ядра:

  • Переднебоковая, находится в передней части позвонка. Внедряется в продольную связку и вызывает сильную боль.
  • Заднебоковая, проникает сквозь заднюю стенку фиброзного кольца

По виду тканей, которые выступают за границы кольца:

  • пульпозная, возникает когда ядро выдавливается через трещины фиброзного кольца;
  • хрящевая, в этом случае выдавливается потерявший эластичность хрящ;
  • костная, на нервные окончания давят костные разрастания и остеофиты. Чаще встречается у пожилых пациентов, страдающих спондилёзом.

Важно! у пациента одновременно могут возникнуть несколько разных видов межпозвонковых грыж. Необходимо внимательно исследовать каждый болезненный участок и дифференцировать лечение.

Причины возникновения и факторы риска

Определить этиологию болезни в каждом конкретном случае непросто, ведь пусковым механизмом может стать несколько причин или хронические заболевания. Самыми распространенными являются:

  • травмы позвоночника;
  • наследственная предрасположенность;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования;
  • болезни позвоночника — лордоз, сколиоз, остеохондроз;
  • инфекционные и вирусные заболевания;
  • лишний вес;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • беременность;
  • малоподвижный образ жизни;
  • возрастные изменения.

Симптомы грыжи позвоночника

Небольшие грыжи межпозвоночного диска не давят на нервные окончания и пациент не подозревает о заболевании. Первые проявления легко перепутать с признаками остеохондроза. Но чем сильнее разрушается фиброзное кольцо, тем интенсивнее становятся боль. Кроме того, первыми признаками грыжи являются:

  • отечность и напряженность мышц;
  • кифоз или сколиоз;
  • ощущение жжения, покалывания;

Лечение грыжи межпозвоночного диска

Боли при грыже могут быть тупыми ноющими и острыми, рвущими или стреляющими. Пациент ищет положение, в котором страдания ослабевают и принимает вынужденное положение, рефлекторно изгибая позвоночник. Нарушается походка, болезненны не только мышцы поясницы, ягодиц и голени, но даже кожа. В ответ на легкий укол или щипок она проявляет гиперестезию — резкую болезненность. Меняются рефлексы коленных или ахилловых сухожилий. Появляется слабость и легкая атрофия ног, дряблость мышц.

При грыже пациент ощущает боли постоянно. Они усиливаются при определенных движениях, ходьбе, кашле, чихании, иногда сопровождаются повышением температуры, онемением рук и ног. 

Дополнительные симптомы зависят от локализации грыжи. Если патология развивается в шейном отделе— это головная боль и зажатость шеи, тошнота, шум в ушах повышение внутричерепного давления и даже эпилепсия.

Читайте также:  Как появляется грыжа после лапароскопии желчного пузыря

При повреждении грудного отдела боль имитирует сердечный приступ, в пояснице — простреливает в бедро. Нередко поясничная грыжа вызывает частое и болезненное мочеиспускание, обострение геморроя, непривычную потливость или сухость ног. 

Чем опасно заболевание

Если пациент не находит времени на полноценное лечение, он серьезно рискует собственным здоровьем. Самая серьезная опасность — полный паралич, он возникает вследствии выраженного пролапса, когда деформированный хрящ повреждает спинной мозг. 

Грыжа поясничного отдела позвоночника приводит к нарушению иннервации органов брюшной полости и малого таза: дисфункции кишечника, мочевого пузыря, репродуктивных органов, снижению мышечной силы, ущемлению седалищного нерва. У мужчины развивается аденома простаты. Геморрой и варикозное расширение вен — тоже следствие нарушений в работе опорно-двигательного аппарата. 

Грыжа грудного отдела вызывает коксартроз, нарушает правильное положение структур коленного сустава, постановку стоп. Искривляется положение берцовых костей. 

Увеличивающаяся грыжа шейного отдела может спровоцировать ишемический инсульт, сопровождающийся парализацией, утратой речи, атаксией. В области шеи расположены важнейшие кровеносные сосуды, нарушение их проходимости повлечет проблемы мозгового кровообращения. Следствием будут парезы, боль в локтевых суставах, запястьях и плечах, нарушения в работе легких, сердца и щитовидной железы.

Диагностика

Врачебную помощь при заболевании оказывают невролог, терапевт и ортопед. Первые тревожные сигналы врач заметит при визуальном осмотре пациента — нарушение осанки и недостаточную чувствительность участков тела в зоне действия защемленного нерва. Прощупывая позвоночник специалист определит, насколько спазмированы и болезненны мышцы и местоположение патологии. Вас могут попросить согнуться и разогнуться, чтобы оценить ограничение подвижности. Врач проведет диагностику рефлексов в коленном и ахилловом сухожилии.

Размер и локализацию грыжи поможет определить МРТ, КТ и рентгенография в боковой и фронтальной проекциях.

Методы лечения

Первостепенная задача — облегчить состояние пациента, поэтому терапия начинается с приема обезболивающих средств и полного покоя. Для устранения болевых неврологических проявлений врач выпишет противовоспалительные нестероидные препараты, миорелаксанты, лечебные мази — раздражающего действия и для снятия отечности. 

Надежный способ обезболивания пораженного участка — рентген-контролируемая блокада. Под местным обезболиванием врач введёт лекарство в место пережима нервных окончаний.

Когда появится устойчивая положительная динамика, врач скорректирует прием лекарств. Главное на этом этапе — следовать комплексу лечебно-профилактических мероприятий. За динамикой лечения будет наблюдать невропатолог, пациент должен проходить осмотр не реже, чем раз в месяц.

Для восстановления хрящевой ткани применяются хондропротекторы. Минимальный курс лечения — 3 месяца. Хорошо зарекомендовали себя препараты для улучшения кровообращения. Важно провести курсовой прием витаминов группы В, D, A, E. Это улучшит питание тканей и запустит процессы восстановления. 

При лечении грыжи к хирургическому вмешательству прибегают только в крайних случаях: при большом размере грыжи и ее секвестрации, если нарушены важнейшие жизненные процессы или консервативная терапия оказалась неэффективной.

Безоперационные методы лечения

После полного обследования врач может рекомендовать лечение грыжи позвоночника средствами мануальной или физиотерапии. Однако эти методы оправданы только в отношении небольших грыж безопасной локализации.

Самые популярные методы безоперационного лечения:

  • гирудотерапия. Фермент слюны пиявок способствует рассасыванию грыжи и улучшает кровообращение;
  • криотерапия. При действии жидкого азота в пораженном участке активнее циркулирует кровь, благодаря чему улучшается питание тканей;
  • остеопатия. Специалист активирует обменные процессы в тканях организма, снимая блоки, зажимы и застойные процессы при помощи массажа и точечного воздействия;
  • иглоукалывание. Воздействие на организм пациента при помощи безболезненных направленных проколов специальными иглами.

Лучшими средствами физиотерапии грыжи позвоночника являются:

  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • УВЧ;
  • электрофорез и фонофорез;
  • рефлексотерапия.

Каждый метод имеет свои особенности и противопоказания, оптимальный комплекс порекомендует лечащий врач. 

Мануальная терапия не исцеляет заболевание, она лишь на некоторое время облегчает самочувствие пациента. Главное, что должен сделать пациент — исключить факторы риска и заботится о состоянии позвоночника.

Физические нагрузки

Отказываться от посильных физических упражнений нельзя. Разумные нагрузки мягко разгоняют застойные процессы, мышечный корсет обеспечивают стабильность грыжи. Движение восстанавливает правильный двигательный стереотип и симметрию движения. 

 Однако есть упражнения, которые категорически запрещены при грыже позвоночника:

  • движения, связанные с осевой нагрузкой на позвоночник — поднятие гантелей, штанги, перенос тяжестей, жим ногами и скручивания;
  • физическая активность, сопровождающаяся длительным пребыванием в вертикальном положении — бег, футбол, катание на лыжах. 
  • упражнения на прямых ногах и связанные с сокращением мышц спины;
  • глубокие приседания.

Под запретом игра в гольф, бодибилдинг и конный спорт.

Занимайтесь плаванием, аквааэробикой, йогой и пилатесом, выполняйте разработанный тренером комплекс ЛФК. Полезна скандинавская ходьба, ведь в этом случае нагрузка распределяется и на спортинвентарь. 

Профилактика

Чтобы не допустить опасного заболевания, необходимо:

  1. Улучшить подвижность позвоночника;
  2. Нормализовать питание диска;
  3. Сформировать мышечный корсет.

Это комплексный подход, он требует настойчивости и изменения образа жизни. 

Чтобы свести опасность к минимуму:

  • нормализуйте вес. Избыточная масса тела — это тяжелое испытание для позвоночника и всего опорно-двигательного аппарата. Но сбрасывайте килограммы постепенно, одновременно укрепляя мышечный корсет;
  • следите за осанкой. Так нагрузка будет равномерно распределятся на каждый отдел позвоночника, это исключит застойные процессы, отеки и спазмы;
  • откажитесь от курения. Циркулирующий в крови никотин затрудняет питание межпозвоночного диска, хрящевые ткани сохнут и растрескиваются;
  • проходите сеансы массажа. Это улучшит кровообращение в малоподвижных зонах позвоночника, поддержит в тонусе мышцы и межпозвоночные диски;
  • питайтесь сбалансированно. Продукты должны полностью восполнять потребность в витаминах, микроэлементах, жирах. Тяжелую балластную пищу следует исключить. Для здоровья позвоночника полезен животный белок, овощи и фрукты без термической обработки.
  • не перегружайте спину, выполняйте разминку перед комплексом упражнений;
  • прыгая, не приземляйтесь на пятки;
  • отработайте технику бега, исключив сотрясения и жесткую постановку стопы;
  • не сидите в одном положении более 30 минут;
  • не сутультесь, следите за постановкой головы;
  • не спите на мягком матрасе.

Источник