Повороты головы при грыже

Категорически нельзя! при грыже поясничного отдела позвоночника

Мучают болевые ощущения в пояснице, прострелы и повышенный тонус мышц? Наблюдается онемение определенной области позвоночника и отдающая резкая боль в область таза и ног?

Такие симптомы могут стать первыми сигналами грыжи межпозвоночных дисков поясничного отдела скелета. При таком заболевании очень важно придерживаться правильного питания, режима корректной физической нагрузки и знать о тех аспектах, которые совершенно противопоказаны при такой патологии позвоночника.

Информация о такой болезни позвоночника может не только уберечь от последствия и осложнений, но и сможет ускорить восстановление пациента.

Что такое грыжа поясничного отдела?

Грыжа данного отдела позвоночника является выпячиванием специфического фиброзного кольца диска за адекватную анатомическую норму.

Подобный феномен может развиваться вплоть до полного разрыва кольца с последующим смещением пульпозного ядра в сторону и полное или частичное выпадение содержимого ядра в полость спинномозгового канала через образовавшийся разрыв в фиброзном кольце. Такие изменения в структуре диска приводят к сдавливанию спинного мозга, болевому синдрому и нарушению деятельности внутренних органов.

Такое заболевание может образовываться в любой зоне позвоночника , но чаще всего, грыжа поражает межпозвоночные диски поясницы и шеи .

Анимация формирования межпозвоночной грыжи

Диагностируется заболевание у пациентов в возрасте от 30 до 50 лет. Патология характеризуется интенсивной болью и ограничением подвижности скелета в пораженном болезнью участке.

Если заболевание не лечить продолжительное время, могут проявляться крайне серьезные последствия , которые влияют не только на здоровье опорно-двигательного аппарата, но и всего организма.

Чтобы качественно и своевременно вылечить грыжу, стоит обладать максимумом информации о том, что противопоказано и нежелательно делать при наличии данной болезни.

Триггеры, которых важно избегать при грыже поясницы

Если вы страдаете от межпозвоночной грыжи, то наверняка задаетесь вопросом – что же нельзя делать при такой болезни , чтобы не усугубить заболевание и не вызвать ряд осложнений?

Прежде всего, стоит учитывать следующие аспекты:

· избегать поднятия тяжестей и выполнения серьезных физических нагрузок;

· не поднимать вес более трех килограмм во время терапии;

· осторожно относится к массажу и перед процедурой обязательно проконсультироваться с врачом;

· не перегревать грыжу методом банных процедур ;

· не заниматься самолечением ;

· важно не подвергать организм длительному переохлаждению ;

· нельзя пренебрегать ношением специальных корсетов и бандажей, которые посоветовал специалист;

· исключить из активности зимние виды спорта;

· не стоит заниматься самостоятельным вправлением грыжи ;

· турник в фазе лечения болезни категорически запрещен;

· избегать массажа в острой стадии заболевания;

· не стоит поддерживать статичную позу тела в течение длительного времени.

Учитывая данные моменты в повседневной жизни, можно уберечь позвоночник от чрезмерной нагрузки и неприятных последствия межпозвоночной грыжи.

Какие упражнения противопоказаны при грыже

ЛФК играет не последнюю роль в терапии такой болезни межпозвоночных дисков.

Квалифицированный врач может назначить целый ряд упражнений, которые ускорят реабилитацию пациента.

Это должны быть медленные, размеренные и плавные движения, которые минимизируют напряжение в волокнах и устраняют гипертонус мышцы.

Упражнения при грыже межпозвонкового диска можно посмотреть тут – https://spinet.ru/public/72.php

Однако, есть такие виды физической активности, которые совершенно запрещены при грыже . В частности, это:

Данное упражнение невозможно к выполнению при наличии патологий позвоночника. Оно способно существенно усугубить болезнь, а также привести к образованию грыжи в здоровом позвоночнике при неправильном выполнении. Такая нагрузка легко может спровоцировать дальнейшее развитие остеохондроза и головные боли, характерные для заболеваний опорно-двигательного аппарата.

2. Нагрузки на прямых ногах

Такие упражнения создают выраженную нагрузку на межпозвоночные диски. Данные упражнения могут вызывать и усугублять боли в зоне поясничного отдела, создавать гипертонус мышц.

Грыжи поясницы, как правило, возникают прямо в области над тазом. Нагрузки в виде скручивания могут вызвать осложнения грыжи и в разы усугубить заболевание. Противопоказаны упражнения с гирями, на гимнастическом мяче, которые предполагают скручивания корпуса.

При проблемах с позвоночником категорически запрещены поднятия штанги, жим штанги в положении лежа и различные наклоны с тяжестями. Подъем веса может быть, но только в контролированном порядке – под присмотром квалифицированного тренера, также, важно помнить, что любые физические нагрузки с весом невозможны без тщательной подготовки и разогрева мышц.

Межпозвоночные диски выполняют в организме одну из важнейших функций – амортизирующую. Бег вызывает снижение ресурсов амортизации и может усугубить имеющуюся грыжу дисков.

Определенную пользу при данном заболевании могут принести человеку корректные занятия йогой. Базовые асаны способны снять напряжение мышц и расслабить опорно-двигательный аппарат. Важно помнить, что даже асаны из йоги стоит выполнять после консультации с соответствующим врачом.

Что нельзя есть при диагнозе “Грыжа поясничного отдела”

При таком заболевании рацион питания играет не последнюю роль. Есть важно небольшими порциями, но часто – не менее шести раз в течение всего дня. Последний прием пищи лучше всего запланировать за четыре часа до сна. Если же перед отходом ко сну мучает голод, можно выпить стакан нежирного кисломолочного продукта.

Стоит ограничить потребление сладостей и мучных изделий . Но, не стоит мучить себя постоянными ограничениями – раз в неделю можно устроить себе чит-милл и съесть несколько конфет или печенье.

Помимо сладкого, рекомендуется убрать из меню :

· изделия из муки высшего сорта;

· соленые орехи, чипсы, сухарики;

· чрезмерное количество соли;

Данные продукты стоит полностью убрать из меню или же минимизировать их потребление. Они негативно влияют на состояние организма, в особенности – позвоночника.

Многие из пищевых компонентов из такого списка способны усугублять дегенеравные процессы в структуре опорно-двигательного аппарата и вымывать кальциевые соли из костей.

Важно помнить, что все эти аспекты являются основными в успешном лечении грыжи. Соблюдение тех или иных правил должно быть согласовано с лечащим врачом, в частности – режим питания и физическая активности. Врачебная помощь и усилия пациента – верный залог к успешному выздоровлению!

Источник статьи: https://zen.yandex.ru/media/id/5bfaaa0f6b2b7e00aaa20143/kategoricheski-nelzia-pri-gryje-poiasnichnogo-otdela-pozvonochnika-5c129c053212f800aa0b344d

Упражнения при грыже шейного отдела позвоночника

Одной из самых частых патологий является межпозвоночная грыжа – это настоящая проблема, которая вызывается боли, прострелы и дискомфорт. Если Вы действительно хотите от нее избавиться, мы расскажем, как.

Беспокоят сильные боли?
Появились трудности в выполнении повседневной работы?
Не знаете, как избавиться от боли?

Это первые признаки заболевания.

Сегодня речь пойдет о грыже шейного отдела позвоночника. Мы расскажем, какие упражнения помогут снять боли и остановить. Расскажем о мерах профилактики данного заболевания.

Чтение статьи займет 7 минут.

Стоит уделить это время Вашему здоровью!

Что означает грыжа шейного отдела?

Данная патология представляет собой смещение межпозвоночного диска в шейной зоне. В результате таких изменений происходит выдавливание диска в позвоночный канал. При этом появляются выраженные боли.

Грыжа: симптомы и признаки

Между позвонками располагаются диски. Благодаря им, позвоночник человека достаточно гибкий. При появлении грыжи происходит выпячивание межпозвоночного диска. Нарушение приводит к образованию дискомфорта в шейном отделе.

Он появляется в результате ущемления корешков нерва.

Причин для появления грыжи существует много. Рассмотрим, какие бывают причины появления грыжи шейного отдела позвоночника.

Одной из предпосылок, для появления грыжи шейного отдела, будут длительные и чрезмерные нагрузки. В результате этого происходит усиленное давление на позвоночный столб. Возникают нарушения кровообращения.

Повлиять на развитие заболевания может несбалансированное питание.

Жирная, жаренная пища, «фастфуд» – все это ухудшает пищеварение, нарушает баланс кислот. Организм не получает необходимые витамины и минералы.

К основным причинам относят:

Остеохондроз;
Травмы при родах;
Спортивные и бытовые травмы;
Аномалии позвоночника.

Под воздействием перечисленных факторов, отмечается ряд симптоматических проявлений заболевания.

Первые признаки патологических нарушений в позвоночнике можно заметить в возрасте 20 лет. При этом могут отмечаться незначительные боли в шее и спине. Чаще всего нарушения происходят в возрасте 30+.

Частым признаком грыжи является ноющая боль в шейном отделе. При резких движениях, боль в шее усиливается и становится острой.

Наличие грыжи является причиной боли в голове. Отмечается «шум в ушах».

Обратите внимание! Если вовремя не приступить к лечению, происходит развитие патологии с усилением болевого синдрома.

Из-за постоянных болей в шейном отделе выполнение повседневной работы становится невозможным. Движения становятся скованными. Наблюдается онемение верхних конечностей.

Хотите подробнее ознакомится с симптомами грыжи шейного отдел позвоночника: смотрите видео

Чтобы избежать появления грыжи рекомендуется проконсультироваться у специалиста. Необходимо своевременно приступить к лечению позвоночника.

Одним из видов терапии является лечебная гимнастика. Физкультура – эффективный метод борьбы с проблемами позвоночника. Одним из принципов эффективного лечения служит регулярное выполнение упражнений. При правильном проведении комплекса упражнений, положительный результат можно заметить уже после первого занятия.

Упражнения позволяют снизить болезненность в шейном отделе. Регулярные занятия позволяют предупредить появление межпозвоночной грыжи. Благодаря упражнениям можно избежать медикаментозного и оперативного лечения позвоночника.

Внимание! Перед тем как приступить к комплексу упражнений следует проконсультироваться у специалиста.

ЛФК при грыже шейного отдела позвоночника

Грыжа шейного отдела позвоночника − патология, которая выражается в смещении межпозвоночного диска в указанной зоне. Её первый признак − появление сильных болей вследствие давления на позвоночный канал. Причинами развития патологического процесса могут быть регулярные высокие нагрузки, неправильное питание, травмы и т. д. Со временем человек начинает страдать от головных болей, неприятные ощущения без надлежащего лечения усиливаются. Облегчить состояние помогут специальные упражнения при грыже шейного отдела позвоночника.

Какого эффекта ждать от ЛФК?

Лечебная физкультура даст такие результаты:

купирование болевого синдрома;
укрепление мускулатуры шеи;
снятие спазмов;
улучшение гибкости позвоночного столба;
восстановление обменных процессов и кровообращения в поражённой патологией зоне;
снижение вероятности повторного образования грыжи.

Особенности упражнений при грыже шейного отдела

Упражнения для шеи при грыже шейного отдела необходимо выполнять плавно и осторожно. Не рекомендуется совершать резкие движения, а также сразу переходить к большим нагрузкам. Это может стать причиной получения травм и усугубления ситуации. Кроме того, перед началом курса занятий ЛФК стоит получить консультацию лечащего врача и его направление.

В зависимости от характера упражнения делятся на такие группы:

тренировочные − направлены на повышение тонуса мышц шеи, чаще всего такой комплекс проводится как профилактика возникновения грыжи;
восстановительные − являются составляющей курса лечения, упражнения выполняются вне обострения;
щадящие − занятия, проводимые в период острого и подострого течения болезни.

Общие рекомендации по занятиям

Для лечения предусмотрен комплекс упражнений. Его рекомендуется выполнять без резких поворотов.

Упражнения выполняют медленно, не нагружая позвоночник.

Проводить первые занятия стоит под контролем тренера ЛФК. Он поможет подобрать комплекс упражнений и длительность проведения занятий. Если планируется проведения упражнений дома, непременно следует пройти обследование и проконсультироваться у невролога.

Следует отметить! При неправильном выполнении упражнений можно усугубить течение болезни, и ухудшить состояние.

Рассмотрим несколько рекомендаций, которые позволят сохранить здоровье:

Количество упражнений и подходов необходимо увеличивать постепенно.
Рекомендуется начитать тренировки с пяти минут, постепенно увеличивая время занятий;
Лучше всего выполнять комплекс упражнений в первой половине дня, преимущественно утром;
Не следует проводить занятия сразу, после принятия пищи или перед сном.
При появлении острой боли, следует прекратить упражнения и посетить врача.

Помните! Во время выполнения упражнений, не должно наблюдаться появление болезненности в шее. Наличие боли является сигналом для обращения к доктору.

Спортивные тренировки и восстановление

Если лечебная физкультура была подобрана правильно, можно в короткие сроки избавиться от сильных болей в шейном отделе. Через некоторое время вернется её природная гибкость. Благодаря подобранным физическим упражнениям можно избежать хирургического лечения.

После курса ЛФК восстанавливается кровообращение в позвоночнике.

Когда можно применять гимнастику?

Гимнастические упражнения разделяются, в зависимости от стадии развития болезни. Будет подбираться соответствующий режим выполнения упражнений и длительность.

Делится гимнастика на три режима:

Рассмотрим комплексы упражнений для различных стадий болезни.

Комплекс для острого и подострого периода заболевания

Этот комплекс упражнений направлен на вытягивание позвоночного столба.

Необходимо лечь на спину, расслабить руки и ноги, глаза должны быть закрыты. Лежать в таком положении следует около пяти минут. При выполнении этого упражнения следует, максимально расслабится.
Лежа выполнять сгибание, разгибание пальцев рук. Упражнение следует проводить быстро, прикладывая усилия при сжатии.
Сесть на табурет, руки необходимо положить на бедра ладонями вниз. Выполняются вращения плечами.
Сесть на стул, опустить руки вниз при этом необходимо их расслабить. В этом положении следует выполнять поднятие рук вверх, в стороны.

Упражнения необходимо выполнять с повторением, в количестве 5 – 10 раз. Если присутствует выраженная боль, упражнения выполнять только лежа.

В подостром периоде можно начинать упражнения на мышцу, выпрямляющую позвоночник, и пресс:

Лечь на живот приподнять поднять плечи на 10 градусов относительно поверхности. Почувствовать напряжение в спине. Медленно опустить обратно.
Лежа на животе, на ровной поверхности, медленно поднимать прямые ноги, угол 10 – 20 градусов. 5 – 7 секунд удерживать в поднятом состоянии, затем медленно опускать.
Повторять подъемы плечевого пояса и ног поочередно и в положении на спине.

При выполнении этого комплекса важно не увеличивать угол подъема более 20 – 30 градусов. Начинать рекомендуется с 10 градусов, не помешает помощник, который проверит правильность упражнения.

Комплекс для периода вне обострения

Если заболевания находится в стадии ремиссии, выполняют упражнения с небольшими нагрузками. При этом не должно быть болей.

Помните! Не рекомендуется проводить занятия с использованием грузов и выполнять резкие движения.

Предлагаем вашему вниманию следующий комплекс упражнений:

Необходимо встать прямо. После чего выполняется наклоны к груди. После включают наклоны головы в правую и левую сторону. При выполнении упражнения плечи не должны подниматься вверх.

Для растяжения мышц шеи, делают упражнение с поворотом головы. Выполнять следует плавно без резких движений.

Сидя выполняется подъём головы и задерживается на 5, 10 сек.

Чтобы лучше разобраться, как правильно выполнять упражнения, рекомендуем посмотреть видео

Тренажёр Drevmass − залог успешного лечения грыжи шейного отдела

Добиться высоких результатов в сжатые сроки можно, используя разработку нашей компании − массажёр Древмасс. Это приспособление представляет собой рамку из дерева, дополненную роликами и держателем. Оно запатентовано, эффективность и безопасность продукции подтверждена официально.

К основным плюсам тренажёра относятся:

быстрые результаты при бережности проработки тканей спины;
универсальность, подходит для людей всех возрастов;
действенность при лечении и профилактике грыжи;
доступность продукции.

Для получения более подробной информации о Drevmass обратитесь к менеджерам нашей компании.

Хотите ознакомиться с принципом работы Древмасс? Смотрите видео

Медицинский тренажер можно использовать не только для лечения грыжи, но и для её профилактики. Древмасс помог вылечить многих людей и имеет только положительные отзывы.

Закажите Древмасс сегодня и приступайте к занятиям!

Источник статьи: https://drevmass-spina.ru/uprazhneniya-pri-gryzhe-shejnogo-otdela-pozvonochnika/

Источник

Если читатель ищет информацию об обострении грыжи шейного отдела позвоночника, то из этого можно сделать два важных вывода. Первый: скорее всего, диагноз «грыжа шейного отдела» читателю был поставлен не сейчас, а в прошлом. Например, симптомы впервые диагностированной грыжи были купированы консервативно, а сейчас вновь произошло обострение, как и при любом другом хроническом заболевании. Второй вывод — это факт, что по каким-либо причинам читатель или отказался от оперативного лечения, или к операции по поводу удаления грыжи шейного отдела позвоночника не было показаний.

Грыжа шейного отдела на МРТ.

Оба факта свидетельствуют о том, что в шее находится хронический очаг воспаления и источник болевых импульсов, связанный с дефектом хрящевого диска между позвонками. Рассмотрим, насколько опасно периодически обострение грыж или протрузий, как они проявляются, как их следует лечить, каков риск от периодического их обострения. Начать же следует с причин возникновения грыж шейного отдела позвоночника и их обострений, чтобы избежать этих обострений в будущем. Но в самом начале рассмотрим стадии патологии дисков шейного отдела.

Виды и причины дискогенной патологии в шейном отделе

Любое нарушение целостности межпозвонкового диска с выходом его контуров за анатомические пределы является патологией, и в норме не должно встречаться. Производящим, решающим фактором возникновения протрузии и грыжи является критическое повышение механического давления на локальный участок диска. Оно приводит к выпячиванию внутренних структур, а именно пульпозного ядра. Его ткани начинают давить на наружные, прочные фиброзные кольца диска и иногда разрывают их. В зависимости от степени развития дефекта выделяют несколько стадий:

незначительное пролабирование диска, при котором фиброзное кольцо не повреждено, и оно смещено наружу в каком-либо месте не более, чем на 2-3 мм. Клиника и симптомы выражены незначительно;
дисковая протрузия, при которой наружные слои фиброзного кольца еле сдерживают под угрозой разрыва внутренние ткани пульпозного ядра, устремившиеся наружу. Размеры такого выпячивания обычно составляет 3-5 мм, и протрузия сопровождается периодическими жалобами, обычно при сохраненной трудоспособности;
собственно грыжа, которую ещё называют пролапсом или экструзией. Фиброзное кольцо межпозвонкового диска разрывается, и содержимое пульпозного ядра располагается за пределами контура диска, в зависимости от локализации, например, в позвоночном канале;
наконец, последняя стадия развития грыжи — это секвестрация, когда выпавший фрагмент окончательно отделяется от диска, залегает свободно, может смещаться под влиянием давления, производит движения вдоль позвоночного канала, и может, травмируя нервные структуры, вызывать тяжелые осложнения, связанные с компрессией спинного мозга.

Конечно, межпозвонковый диск не обязательно проходит все эти стадии, далеко не всегда дело доходит до секвестра. Но механизм развития един. Производящий фактор — всегда высокое давление, разрушающее диски. Его причиной чаще всего бывает травма, падение зимой на льду, и удар головой.

Чрезвычайно часто возникает грыжа в шее при случайном ударе головой при входе в низкое, незнакомое помещение, например в баню с низким дверным проёмом. Но здоровый межпозвонковый диск вряд ли сразу разрушится. Для этого необходимо или длительное влияние факторов риска (анамнез), или резкий, взрывной рост давления (удар головой о дно при нырянии в мелком месте). В последнем случае возможны тяжелые, «взрывные» переломы шейных позвонков, ранение спинного мозга с последующей инвалидизацией.

Факторы риска обострения

Наиболее важными для формирования обострений протрузий и грыж шейного отдела являются следующие факторы:

нарушение осанки, сутулость, наличие плоскостопия или ношение неправильной обуви.

Несмотря на то, что позвоночник имеет мощные механизмы компенсации сотрясений головного мозга при ходьбе и беге, все некомпенсированные сотрясения передаются вверх, усиливаясь по принципу «хлыста», когда наибольшая амплитуда и травматический потенциал возникает на дальнем расстоянии от источника вибрации.

Поэтому при нарушении осанки, обезвоживании межпозвонковых дисков, риск деструкции возникает, прежде всего, в шейном отделе;

важным фактором формирования хронической боли является постоянное тоническое напряжение глубоких мышц шеи и спины, возникновение мышечного спазма и защитной позы.

Большая нагрузка на голову и на мышцы шеи, связанная с высокими женскими прическами, тяжёлыми зимними меховыми шапками, приводит к застою крови в мышцах шеи, ухудшению питания межпозвонковых дисков и их обезвоживанию;

с возрастом при возникновении и прогрессировании симптомов остеохондроза, с появлением остеофитов на позвонках, ухудшается кровообращение, и, как следствие – вновь мышечный спазм и ограничение движения шеей.

Поэтому при быстром росте давления на край тела позвонка, оно передается на диск. Неравномерное, эксцентричное и нераспределенное давление и заставляет разрушаться диск. Возникает или протрузия, или сразу грыжа. Какими же симптомами будет проявляться протрузия и грыжа в шейном отделе позвоночника при её возникновении или обострении?

Симптомы обострения грыжи

Да, на шейный отдел позвоночника приходится не такая большая нагрузка, как на поясничный. Но грыжи в шейном отделе позвоночника считаются более опасными. Сами шейные позвонки более изящны, размер межпозвонковых дисков, меньше, а сами диски — тоньше. Но это вовсе не значит, что если размер грыжевого дефекта будет меньше, чем в пояснице, то он более безопасен. Ведь именно там, особенно в районе шейного утолщения, на небольшом участке концентрируются все проводящие чувствительные и двигательные пути, в том числе и к ногам, и к тазовым органам, и к рукам. Любое повреждение, компрессия грыжей спинного мозга в шейном отделе чревато тяжелыми последствиями. Грыжа может вызвать снижение чувствительности, анестезию, и даже паралич рук и ног.

Но чаще всего, при неосложненных шейных грыжах возникают следующие симптомы:

стреляющая боль в руке, похожая на удар электрического тока, усиливающаяся при кашле, движении рукой и чихании, которая может отдавать в локоть, в запястье и даже в пальцы. Причиной такой боли будет сдавление грыжей соответствующего чувствительного нервного корешка, его отёк и воспаление;
расстройства чувствительности, например онемение или гипестезия, и формикация, или чувство «ползания мурашек». Эти симптомы чаще всего возникают на значительном отдалении от межпозвонкового диска, например в пальцах руки;
ноющая, постоянная боль в шее, связанная с реакцией мышц. Это состояние называется вторичным миофасциальным синдромом. Боль может переходить на затылочную область, может проявляться цефалгическим синдромом, то есть упорной головной болью.
вторичными симптомами грыжи может явиться прогрессирующая слабость и гипотрофия мышц руки и плечевого пояса на стороне поражения, с развитием периферического, или вялого паралича (пареза).

Близость крупных сосудисто-нервных пучков, участков вегетативной нервной системы может вызывать так называемую нейроваскулярную симптоматику.

Нейрососудистая симптоматика

Причина – в болезненном воздействии шейной грыжи на симпатические нервные волокна, которые располагаются внутри стенок позвоночных артерий. Если грыжа межпозвонкового диска будет влиять на структуры, иннервирующие гладкие мышцы сосудов головы и шеи, то и развивается нейроваскулярная патология.

Механизм воздействия грыжи на сосудистый тонус довольно сложен. Болезненные импульсы передаются на чувствительные симпатические волокна, которые окружают позвоночную артерию. Затем болевые импульсы идут в звездчатый узел (солнечное сплетение), а потом через чувствительные корешки импульсы проникают в спинной мозг, где переключаются на боковые рога. Потом, после промежуточного анализа в желатинозной субстанции спинного мозга, этот рефлекторный путь становится двигательным, и в результате возникает рефлекторное включение вазомоторных волокон. Их активация и приводит к спазму позвоночной артерии на стороне поражения. Можно считать это таким же мышечным тоническим синдромом, только не тех мышц, которыми мы сознательно двигаем, а мышц, сокращающих сосуды. В результате появляются такие симптомы, как:

головная боль сосудистого характера. Она зависит от перегрева, от гормональных циклов, особенно у женщин. Характерно распространение такой боли — от затылка ко лбу, я ощущение жара в лице, покраснение кожи в зоне боли, иррадиация боли в глаз (особенно пульсирующая), которая придает ей сходство с мигренью;
нередки колебания артериального давления при межпозвонковых грыжах в шейном отделе;
снижается зрение, возникает и неспецифическая, «размазанная» симптоматика, например, возникает повышенная утомляемость и падает работоспособность, при длительном воздействии грыжи у пациента возникает ухудшение памяти и внимания, периодически возникает бессонница.

Несколько реже у пациента с грыжей шейного отдела позвоночника при поворотах головы могут даже быть приступы выключения сознания, которые проявляются обмороками. У пациента может быть и особая форма такого приступа, проявляющаяся только выключением двигательной, или моторной активности, когда пациент находится в сознании: резкая слабость в мышцах конечностей, при отсутствии характерных симптомов паралича.

Примерно у 15% пациентов с шейным остеохондрозом, с протрузиями и грыжами могут возникать и вестибулярные нарушения. Это боль в ухе и виске, головокружение, связанное с нарушением тонуса лабиринтной артерии. Особенно часто возникают такие состояния при резком изменении положения головы (кто-то окликнул, резко оглянулся на автомобильный гудок). Смена позы у таких пациентов приводят к внезапному появлению свиста в ушах, слышанию «писка», пульсации и появлению других акустических феноменов.

У пациентов с протрузиями и грыжами шейного отдела позвоночника значительно чаще выявляются признаки ангиопатии сосудов сетчатки глаза при проведении офтальмоскопии.

Значительная иннервация шейного отдела, и близость структур гортани и глотки может вызывать специфические симптомы, такие как покалывания, першение в горле и чувство инородное тело в горле, кашель, извращение вкуса. Такое состояние образно называется «глоточной мигренью», а пациенты чаще попадают к ЛОР-врачам, где лечатся без особого успеха.

Симптомы в зависимости от уровня поражения

Естественно, если грыжа будет сдавливать соответствующие нервные корешки в шее, то компрессионные синдромы для каждого уровня будут особенными:

если вовлечен корешок С2, второго шейного позвонка, то хрящевого диска на этом уровне нет, и в роли источника компрессии выступает задняя дуга атланта;
в случае поражения корешков С3, могут быть резкие боли в шее и в языке, боль при перемешивании языком пищи. Если нервные корешки раздражаются без боли грыжей на этом уровне, то повышается тонус диафрагмы, а это приводит к смещению печени чуть ниже, чем нужно. Даже могут возникать загрудинные боли, напоминающие стенокардию. Не стоит удивляться, что шейный остеохондроз может приводить к смещению печени вниз, это вовсе не клиническая казуистика, а реальность;
при поражении грыжей пары корешков в сегменте С5 боли будут отдавать от шеи в надплечье, а при поражении двигательной порции будет слабость, и уменьшение тонуса дельтовидный мышцы. Пациенту будет трудно поднимать прямую руку до горизонтального положения;
поражение C6 будет проявляться болью по наружной поверхности плеча от шеи, от зоны лопаток вплоть до большого пальца руки, чувствительными расстройствами в зоне иннервации этого корешка. Все эти симптомы усиливаются, если пациент двигает головой.

Соответственно возникают специфические симптомы и в других сегментах — C7 и C8, который расположен между последним, седьмым шейным и первым грудным позвонком. Вообще, симптоматика поражений в шейном отделе очень богата и разнообразна, это всегда врачу нужно иметь в виду. С таким пациентом следует тщательно работать. Как же лечить межпозвонковую грыжу, как оказать первую помощь, и какие методы лечения являются наилучшими?

Методы лечения

Чаще всего пациент с наличием межпозвонковой грыжи в шейном отделе позвоночника страдает заболеванием годы, с периодическими обострениями и ремиссиями. Чаще всего болевой синдром и вся симптоматика постепенно уменьшается, или проходит сама в течение нескольких недель или даже месяцев после очередного обострения.

Естественно, при консервативном лечении сама грыжа никуда не исчезает, ликвидируется только последствия её влияния на мягкие ткани, мышцы, нервные корешки. Довольно часто в качестве хронического компонента остается вегетативное рефлекторное воздействие на тонус сосудов – нейроваскулярные симптомы.

Комплексное лечение обычно складывается из назначения лекарственных препаратов, нестероидных противовоспалительных средств (селективных ингибиторов ЦОГ-2), миорелаксантов центрального действия, лекарственного электрофореза с витаминами и эуфиллином. В стадии затухающего обострения полезны физиотерапевтические методы, о применении которых при грыжах было написано в соответствующей статье (ссылка на физиотерапию при грыже). Обязательно для улучшения кровообращения в мышцах необходима лечебная гимнастика, массаж шейно-воротниковой зоны, который нужно проводить очень осторожно. Попытки пролечить межпозвонковые грыжи в шейном отделе с помощью довольно-таки грубых способов — мануальной терапии, тракционного вытяжения, могут привести к значительному ухудшению состояния, к появлению осложнений о которых будет сказано ниже.

Воротник Шанца.

Неотложная помощь будет состоять в наложение воротника Шанца при возникновении болей, который поддерживает голову и позволяет избегать резких наклонов и поворотов головы, которые могут вызвать компрессионную симптоматику, и даже обмороки. После наложения воротника желательно срочно посетить невролога, и выполнить МРТ шейного отдела позвоночника с последующей консультацией нейрохирурга. Тогда будет понятно, каков риск при данной локализации грыжи, и какой метод лечения можно применять.

Когда нужна операция?

При наличии крупных протрузий и грыж в шейном отделе позвоночника лучше обследоваться у нейрохирурга и избавиться от этих тревожных образований в плановом порядке, путем современного малоинвазивного вмешательства. Шейный отдел позвоночника оперируют, как правило, самые опытные хирурги, для операций необходим самый современный инструментарий, а оборудование такой спинальной операционной для операций на шейном отделе стоит весьма недешево.

Поэтому, если есть возможность, то лучше всего ему оперироваться в странах с самым высоким уровнем развития медицины. Это Германия, Великобритания, Израиль. Современная спинальная нейрохирургия развита в таких странах Восточной Европы, как Чехия. Чешские нейрохирурги успешно оперируют пациентов с локализацией грыж в шейном отделе позвоночника, добиваясь высоких стабильных результатов, в том числе и отдаленных во времени.

Когда же необходима операция? Прежде всего, когда:

у пациента сильная некупируемая боль, источником которой является межпозвонковая грыжа. Такая боль значительно ухудшает качество жизни и требует приёма многочисленных лекарств, что вредно для желудка;
прогрессирование симптоматики с каждым обострением, и прежде всего — слабости в мышцах рук и плечевого пояса, развитие их гипотрофии, появление параличей, расширение зоны боли и расстройств чувствительности;
наличие компрессии центрального канала, и угроза спинному мозгу (травма секвестром, гематома, компрессионная миелопатия). Всё это может сопровождаться проводниковыми расстройствами, слабостью в ногах, нарушением чувствительности, мочеиспускания. При наличии этих осложнений имеются показания к неотложному оперативному вмешательству для декомпрессии спинного мозга и корешков. Безусловное показание к срочной операции — наличие секвестрированной грыжи в шейном отделе позвоночника.

Возможные последствия и осложнения

Длительно существующая грыжа в шейном отделе справедливо считается «бомбой замедленного действия», поскольку она может вызывать не только корешковую симптоматику с чувствительными и двигательными расстрой?