Последствия грыж спинного мозга

Спинномозговая грыжа – это патологическое состояние, при котором у пациента происходит выпячивание содержимого спинномозгового канала через дефект дужек или тел позвонков.

Это врожденная патология, довольно редкий порок развития. По данным исследований, аномалия выявляется примерно у 0,1% новорожденных (скрытая форма отмечается у 15% населения), у части из которых заболевание становится причиной инвалидности. Может сочетаться с другими аномалиями развития.

Спинномозговая грыжа – врожденный порок развития

Причины

Причины развития патологии изучены не до конца. К основным факторам, способствующим возникновению спинномозговой грыжи, относятся:

недостаток витаминов (особенно фолиевой кислоты) в организме женщины перед и во время беременности;
генетическая предрасположенность;
беременность в раннем возрасте;
злоупотребление алкоголем и/или наркотическими веществами женщиной в период вынашивания ребенка;
интоксикация организма;
инфекционные заболевания у будущей матери.

У взрослых пациентов имеющася патология может проявиться под влиянием следующих провоцирующих факторов:

отсутствие своевременного лечения остеохондроза;
травмирование позвоночника;
поднятие тяжестей;
длительное пребывание в неудобной позе (например, во время работы);
занятия силовыми видами спорта;
нарушения метаболизма (избыточный вес);
неправильная осанка;
инфекционные заболевания.

Виды

В зависимости от локализации выделяют грыжи следующих отделов позвоночника:

шейного;
грудного;
пояснично-крестцового (наиболее распространенный вариант).

По содержимому грыжевого мешка патологию подразделяют на несколько групп, которые представлены в таблице.

Симптомы

Течение заболевания зависит от степени поражения позвоночного столба и объема ткани, которая образует грыжевый мешок.

Наиболее легким видом патологии является скрытое расщепление позвоночника. При этом выявляется незначительная деформация одного из позвонков, что, как правило, не вызывает у человека особого дискомфорта. Данная форма патологии нередко протекает бессимптомно, однако у таких пациентов также могут наблюдаться признаки выпадения, в части случаев при данной форме заболевания возникают неврологические симптомы. У некоторых больных клинические признаки патологии могут появляться во взрослом возрасте на фоне интенсивных физических нагрузок или других причин.

Более серьезный дефект образуется при грыжевом расщеплении позвоночника, при котором выпячивание, состоящее из жидкости и мозговых оболочек, является визуально заметным. В наиболее тяжелых случаях в патологический процесс вовлекаются корешки нервов и спинной мозг.

На фото видно, что спинномозговая грыжа визуализируется как выпячивание круглой формы в области позвоночника. При пальпации имеет мягкую консистенцию. Кожные покровы над образованием обычно блестящие и истонченные, имеют красноватый или цианотичный оттенок.

Пациент может предъявлять жалобы на:

слабость в верхних и нижних конечностях;
нарушение всех видов чувствительности (температурной, тактильной, болевой);
сухость кожи;
незаживающие изъязвления;
похолодание конечностей.

Может наблюдаться:

снижение рефлексов конечностей (коленных, подошвенных, хватательных);
атрофия мышц рук и ног;
различные формы деформации нижних конечностей (нередко выявляется косолапость).

Симптомы также зависят и от отдела, в котором развилась грыжа.

Читайте также:
5 опасений будущих рожениц
6 особенностей выхаживания недоношенного ребенка
10 малоизвестных фактов о младенцах

Возможные осложнения

Пиелонефрит, почечная недостаточность вследствие нарушений мочеиспускания.
Повышение внутричерепного давления из-за задержки жидкости в мозге, что может приводить к атрофии участков нервной ткани, развитию менингита, энцефалита.
Сгибательные контрактуры, парезы, паралич.
Бесплодие, эректильная дисфункция у мужчин.
Защемление нервов, которое приводит возникновению сильной боли, снижению чувствительности, двигательной активности.
Гидроцефалия.
Снижение когнитивных способностей.
Расстройства зрения.
Застойная пневмония и легочная недостаточность как следствие продолжительного постельного режима.
Болезни внутренних органов.
Инвалидизация. В тяжелых случаях пациенту становится необходим постоянный уход в быту, поддерживающее лечение, регулярный медицинский контроль.

Диагностика

Современные методы диагностики позволяют выявить патологию плода еще во время внутриутробного развития. Обычно это происходит во время скринингового ультразвукового исследования. С целью уточнения диагноза может потребоваться лабораторное определение уровня альфа-фетопротеина и ряд других тестов.

При скрытой форме дефект может определяться в ходе диагностики по другому поводу, а также при выяснении причин боли в спине.

Обследование включает:

сбор жалоб и анамнеза, объективный осмотр;
неврологический осмотр – позволяет оценить двигательную активность, мышечный тонус верхних и нижних конечностей;
трансиллюминация – метод, позволяющий определить характер содержимого грыжевого мешка;
компьютерная и магниторезонансная томография – позволяют выявить сопутствующие поражения тканей головного и спинного мозга, а также получить развернутое представление о грыже;
лабораторные исследования: общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи и т. д.

Лечение

Обычно лечение спинномозговой грыжи подразумевает ее хирургическое удаление, так как консервативная терапия, как правило, является неэффективной, и применяется лишь в качестве вспомогательной.

Хирургическое лечение

Во время операции осуществляется реконструкция дефекта в позвоночнике, закрытие незаращенного отверстия. Из грыжевого мешка удаляют нежизнеспособные структуры, здоровые ткани спинного мозга возвращаются в спинномозговой канал.

Операция по удалению грыжевого мешка и устранению дефекта позвоночника может проводиться уже в первые недели жизни ребенка. Хирургическое лечение откладывают в том случае, если выявлена легкая форма патологии (нет необходимости в операции).

Лечение спинномозговой грыжи только хирургическое

При гидроцефалии может устанавливаться шунт для отведения избыточной спинномозговой жидкости в грудной лимфатический проток.

После оперативного вмешательства пациенту требуется проведение реабилитации, которая позволяет:

быстрее устранить болевой синдром;
предотвратить развитие возможных осложнений (присоединение вторичной инфекции, тромбоз и пр.);
восстановить нормальный мышечный тонус;
исправить нарушения осанки и походки;
улучшить общее состояние;
свести к минимуму риск рецидивов.

Консервативное лечение

С целью предотвращения прогрессирования патологии, а также для улучшения общего состояния больного ему могут назначаться нейрометаболические стимуляторы, витаминотерапия (витамины А, Е, С, группы В). Могут применяться физиотерапевтические методики (магнитотерапия, лазерная терапия), лечебная гимнастика.

Пациентам с нарушениями со стороны пищеварительной системы требуется соблюдение диеты. В рацион рекомендуется включать больше богатых клетчаткой продуктов для нормализации перистальтики кишечника.

Профилактика

Профилактика должна проводиться во внутриутробном периоде. С этой целью женщине, планирующей беременность, а также во время нее следует:

отказаться от вредных привычек;
отказаться от бесконтрольного использования медикаментозных средств;
ограничить контакты с агрессивными химическими веществами (в том числе с бытовой химией);
не подвергаться воздействию ионизирующего излучения;
уменьшить риск заражения вирусной инфекцией (не находиться в местах большого скопления людей в периоды сезонного повышения заболеваемости ОРВИ).

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник

Последствия грыжи поясничного отдела

Грыжа поясничного отдела – это частое осложнение длительно протекающего без лечения остеохондроза. Дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях межпозвоночных дисков приводят к тому, что они полностью утрачивают свою работоспособность и форму. Это может привести к разным осложнениям.

Для того, чтобы разобраться в вопросе о том, какие последствия поясничной грыжи наиболее опасны для жизни и здоровья человека, предлагаем сначала разобраться с механизмом развития данной патологии. Межпозвонковая грыжа может возникать и у совершенно здорового человека при значительном механическом или физическом воздействии. Например, падение с большой высоты или экстренное торможение в автомобиле, ехавшем с огромной скоростью. Подобное воздействие может спровоцировать чрезмерное схождение тел позвонков и под влиянием силы тяжести произойдет разрыв фиброзного кольца межпозвоночного диска. Если в локации разрыва не будут находиться продольные и поперечные связки, то наружу выйдет часть пульпозного ядра.

На долю травматических грыжевых выпячиваний приходится примерно 10 – 12 % случаев. Во всех остальных этиология процесса тесным образом связана с дегенеративными дистрофическими изменениями.

Поясничный отдел позвончого столба довольно массивный. Это объяснимо тем, что именно сюда приходится максимальная амортизационная и физическая нагрузка от движения тела. Состоит из пяти позвонков, разделяемых между собой хрящевыми межпозвоночными дисками. Самая частая локализация дегенерации – межпозвоночный диск L5-D1. Это условный центр тяжести человеческого тела.

Хрящевой межпозвоночный диск выполняет несколько функций:

защита корешковых нервов, отходящих от спинного мозга через боковые отверстия в телах позвонков;
равномерное распределение амортизационной нагрузки, оказываемой на тело человека;
поддержка физиологической высоты между соседними телами позвонков;
фиксация позвонков таким образом, чтобы не происходило разрушение их суставов.

Межпозвоночный диск состоит из плотной фиброзной оболочки (кольца) и пульпозного студенистого тела (ядра). Собственной капиллярной сети кровообращения у хрящевого диска нет. Он получает жидкость, питание и кислород в ходе диффузного обмена с окружающими его тканями. Это паравертебральные мышцы и замыкательные пластинки, которые отделяют фиброзное кольцо от тел позвонков, между которыми располагается диск. Это является слабой стороной межпозвоночных дисков – при нарушении диффузного питания происходит разрушение ткани.

Остеохондроз начинает развиваться в достаточно молодом возрасте. Примерно в 20 лет заканчивает формироваться позвоночный столб и начинается процесс дегенерации дисков в крестцовом отделе. К достижению возраста 25 лет все позвонки крестца срастаются между собой. Этот отдел полностью утрачивает способность к распределению и гашению амортизационной нагрузки. Между тем, именно по боковым поверхностям крестца располагаются суставные плоскости, формирующие подвздошно-крестцовое сочленение костей. Эти суставы передают колоссальную нагрузку на позвоночник от движения тела во время ходьбы, бега, прыжков и т.д.

Все эти нагрузки оказываются на поясничный отдел позвоночника. Именно поэтому здесь часто развивается остеохондроз и возникает грыжевое выпячивание межпозвоночных дисков.

Предупредить последствия грыжи поясничного отдела можно только один способом – начать своевременно проводить комплексное лечение дегенеративного дистрофического заболевания хрящевых тканей. К сожалению в условиях городской поликлиники такую помощь вам не окажут. Рекомендуем обращаться к мануальным терапевтам, неврологам или вертебрологам. Эти специалисты смогут без применяя фармакологических средств и хирургического скальпеля помочь вам полностью восстановить здоровье позвоночного столба.

Последствия грыжи поясничного отдела позвоночника

Самое серьезное последствие поясничной грыжи позвоночника – это стеноз спинномозгового канала. На фоне этого могут оказаться парализованными ноги, кишечник и мочевой пузырь. Стеноз развивается по нескольким сценариям:

грыжевое выпячивание пульпозного ядра происходит непосредственно в полости спинномозгового канала (при этом белки пульпозного ядра вызывают воспаление, отечность твердых оболочек, и оказывают механическое давление);
за счет грыжи уменьшается высота диска и тела позвонков, которые он разделяет, начинают свободно смещаться относительно друг друга, тем самым перекрывая спинномозговой канал;
при чрезмерном перенапряжении мышц поясницы на фоне выраженного корешкового синдрома происходит изменение осанки и искривление позвончого столба, что также способствует деформации спинного мозга.

Менее распространен сценарий, при котором на фоне длительного воспалительного процесса происходит медленное рубцевание тканей внутри спинномозгового канала. Чаще заболевание развивается по описанным выше процессам.

Другие последствия грыжи поясничного отдела позвоночника могут включать в себя:

искривление позвоночго столба и изменение осанки, что влечет за собой неправильное распределение амортизационной нагрузки и быстрое разрушение всех остальных межпозвоночных дисков;
защемление корешковых нервов, отвечающих за иннервацию внутренних органов брюшной полости;
нарушение иннервации органов брюшной полости и малого таза влечет за собой длительные запоры, учащенное мочеиспускание, опущение внутренних органов и т.д.;
нарушается тонус сосудистой стенки и возникают такие осложнения как варикозное расширение вен нижних конечностей, атеросклероз, облитерирующий эндартериит и т.д.;
возникает атрофия мышечного волокна нижних конечностей, на фоне чего запускается процесс разрушения и деформации крупных суставов ног (тазобедренный, коленный, голеностопный).

Самым частым последствием межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника является её секвестрирование. Это 4-ый этап течения остеохондроза. К сожалению на нем уже можно оказать эффективную помощь только с помощью хирургической операции.

Секвестрирование межпозвоночной грыжи – это процесс отделения части пульпозного ядра или всего его полностью от фиброзного кольца. Пульпозное ядро начинает свободно скользить вдоль позвончого столба. Если это происходит внутри спинномозгового канала, то у человека быстро нарастают парезы мышц и развивается паралич нижней части тела. При курсировании секвестрированной грыжи по наружной проекции позвончого столба это вызывает сильнейшую боль и провоцирует постоянное воспаление, что чревато развитие рубцовой деформации всех мягких тканей.

Не затягивайте с лечением остеохондроза. Дегенеративное дистрофическое заболевание хрящевых тканей межпозвоночных дисков можно полностью победить на любой его стадии развития, кроме секвестрирования. И для этого не потребуется применять дорогостоящие лекарственные препараты, или ложиться на операционный стол. Простые методики мануальной терапии полностью восстанавливают здоровье позвончого столба.

Последствия удаления грыжи поясничного отдела позвоночника

Самые страшные последствия межпозвоночной грыжи поясничного отдела возникают у пациентов, которые перенесли хирургическую операцию. В ходе оперативного вмешательства обычно удаляется полностью диск или его поврежденный сегмент. Соседние тела позвонков сращиваются друг с другом. Да, это позволяет устранить боль на некоторое время. Но именно это провоцирует быструю тотальную дегенерацию всего позвоночго столба.

Примерно 75 % пациентов, перенесших операции на поясничные грыжи, испытали последствия этого спустя 2-3 года. Начинают сразу же разрушаться межпозвоночные диски в поясничном, грудном и шейном отделах. Постоянные обострения остеохондроза, выраженные неврологические проявления неблагополучия, ощущение скованности – эти и другие симптомы заставляют их жалеть о сделанной операции. К сожалению, восстановить удаленный иск уже невозможно.

Единственное, что можно порекомендовать для исключения риска развития последствий удаления грыжи поясничного отдела позвоночника, это комплексная реабилитация. Если вы перенесли подобное хирургическое вмешательство, то советуем вам подыскать клинику мануальной терапии, где работают опытные доктора. Проводить реабилитацию лучше под контролем со стороны врача вертебролога или невролога.

В курс реабилитации входят процедуры, которые позволяет максимально укрепить мышечный каркас спины и поясницы. Он возьмет на себя часть амортизационной и механической нагрузки, что позволит разгрузить межпозвоночные диски. Также будет нормализовано диффузное питание, так что все хрящевые ткани окажутся надежно защищены от разрушительного воздействия нагрузки. Повысится общий жизненный тонус организма, пациент почувствует прилив сил и энергии.

Как лечить последствия межпозвонковой грыжи поясничного отдела

Перед тем, как лечить последствия межпозвонковой грыжи поясничного отдела, необходимо провести коррекцию состояния пациента. Грыжа должна быть вправлена и при этом обязательно оказывается помощь по восстановлению высоты межпозвоночных промежутков. В противном случае вправление грыжи ничего не даст, она появится вновь.

Поэтому опытный врач мануальный терапевт сначала вправит грыжу диска, затем проведет несколько сеансов вытяжения позвончого столба.

В сочетании с лазерной вапоризацией эти процедуры дадут полностью восстановить целостность фиброзного кольца. Пациент почувствует существенное облегчение болевого синдрома, относительную свободу движения.

В дальнейшем индивидуально разрабатывается курс лечения. В него могут входить следующие процедуры:

остеопатия позволяет эффективно улучшить ток лимфатической жидкости и капиллярной крови, снимает мышечные зажимы, стимулирует восстановление всех тканей;
массаж купирует чрезмерное перенапряжение мышечного каркаса, восстанавливает нормальный обмен веществ в миоцитах, повышает эластичность всех мягких тканей вдоль позвоночного столба;
лечебная гимнастика и кинезиотерапия улучшают тонус мышечного каркаса спины и поясницы, нормализуют процесс диффузного питания хрящевых тканей позвоночника;
физиотерапия ускоряет обменные процессы и стимулирует заживление фиброзного кольца после разрыва;
рефлексотерапия запускает действие скрытых резервов организма, направленное на регенерацию всех поврежденных тканей.

Курс лечения обычно разрабатывается индивидуально. Поэтому советуем подыскать клинику мануальной терапии по месту жительства и обратиться туда. Вам помогут справиться со всеми негативными последствиями межпозвоночной грыжи в поясничном отделе позвончого столба.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники “Свободное движение”. На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Был ли полезен материал?

(7) чел. ответили полезен