Получить квоту на операцию по удалению грыжи в москве
В клиниках столицы, как правило, работает высококвалифицированный персонал и размещается наилучшее оборудование. По этой причине многие пациенты стремятся попасть в московское медицинское учреждение. Однако квота на операцию на позвоночнике в Москве достается не всем. Расскажем, как ее получить и на что можно рассчитывать гражданам по предоставляемой льготе.
Порядок получения квоты на операцию позвоночника
Бесплатно попасть в нужное медучреждение непросто. Пациенту придется пройти путь, включающий три этапа, и начинается он в кабинете лечащего врача. Он подтверждает диагноз и выдает медицинское заключение. Далее потребуется следовать алгоритму, представленному ниже.
Этап 1. Первая комиссия
На начальном этапе решение принимается по месту наблюдения пациента. Нужно быть готовыми к тому, что могут потребоваться дополнительные анализы и обследования. Они обычно осуществляются за собственный счет. Отказ от обследования автоматически лишает гражданина права на квоту.
Оформление квоты начинается с посещения врачебной комиссии
Заключение лечащего врача рассматривается комиссией местной поликлиники в течение трех дней. Если пациент действительно нуждается в оказании специализированных медицинских услуг, комиссия передает в областной департамент документы:
- выписку из протокола заседания;
- копию паспорта или свидетельства о рождении;
- заявление на предоставление квоты;
- копию страхового полиса;
- СНИЛС;
- сведения о диагностических мероприятиях;
- выписка из карточки пациента.
Дополнительно гражданин обязан дать согласие на обработку персональных данных.
Этап 2. Комиссия субъекта РФ
В комиссию субъекта РФ входит пять человек. После получения документов они обязаны принять решение в течение 10 дней.
При положительном решении проводятся следующие мероприятия:
- Определяется медучреждение, которое имеет право на проведение операций на позвоночнике.
- Подготавливается пакет документов и направляется в выбранное медучреждение.
- Принятое решение и дальнейшие действия доводятся до сведения заявителя.
По общему правилу выбирается ближайшая к месту проживания гражданина клиника. Однако далеко не каждое медучреждение вправе проводить операции на позвоночнике. В связи с этим, гражданина могут направить в другой регион или в московскую клинику.
Этап 3. Заключительный
Выбранное медицинское учреждение после получения документов проводит собственное заседание комиссии, где в течение 10 дней:
- исследуются полученные документы и принимается решение о предоставлении гражданину требуемого лечения;
- определяются сроки оказания медпомощи.
Процесс принятия решения о предоставлении квоты на операцию позвоночника занимает не менее месяца (23 дня на комиссии и время на пересылку документов). В дальнейшем потребуется дождаться даты операции, установленной на комиссии медучреждения.
Как получить квоту на операцию в Москве быстрее?
Бывают такие ситуации, когда времени на длительное ожидание нет, и операция требуется экстренно, например, при грыже межпозвоночного диска. Ускорить процесс получения квоты на лечение позвоночника можно, обратившись в нужную клинику самостоятельно.
Операцию можно сделать платно, а затем получить компенсацию по квоте.
Для обращения в медучреждение напрямую нужно собрать пакет требуемых документов и привезти их в клинику. Здесь пациенту потребуется написать заявление на предоставление квоты на операцию позвоночника.
Все бумаги нужно получить в поликлинике, где изначально был поставлен диагноз. Документы заверяются лечащим и главным врачом, а также печатью организации. Без соблюдения формальностей учреждение не сможет оказать медицинскую помощь, так как использование квот требует строгой отчетности.
Когда лечение требуется незамедлительно, операцию в Москве можно сделать платно. После того, как медицинские услуги будут уже оказаны, потребуется обратиться в департамент здравоохранения и вернуть потраченные деньги. Для этого необходимо предоставить документы, подтверждающие финансовые затраты и написать заявление.
Обращаться за получением квоты на операцию можно столько раз, сколько это потребуется по медицинским показаниям. Законодательно количество квот для одного гражданина не ограничено.
Источник
Среди наших соотечественников распространён стереотип о неэффективности бесплатной медицины. В современной России наличие полиса ОМС является гарантией оказания широкого спектра медицинских услуг, к числу которых относятся операции, в том числе высокотехнологичные. В данной статье речь пойдет о том, как нужно действовать, чтобы получить хирургическое лечение на безвозмездной основе.
Фото: Mystrahovki.ru
Внимание!
Каждый отдельный случай индивидуален, поэтому вы можете круглосуточно и бесплатно уточнить любую информацию у наших дежурных юристов-консультантов.
Связаться с ними вы можете следующими способами:
Позвонить на круглосуточную горячую линию по телефонам:
8 (495) 877-46-44 – Звонок бесплатный.
Или задайте вопрос в форме:
Какие операции делают по полису ОМС: перечень
Список бесплатных хирургических операций, проводимых на основании полиса ОМС, очень велик и пересматривается каждый год, а также дополняется на региональном уровне. Вот лишь некоторые из них:
Операции на глаза
По полису ОМС проводят:
- хирургическое лечение глаукомы;
- реконструкцию глаза при травмах;
- устранение аномалий и пороков развития глаза (например, катаракты, косоглазия) и другие вмешательства.
Исправление перегородки носа
Сенопластика осуществляется при наличии следующих показаний:
- нарушение дыхательных функций;
- потеря обоняния;
- апноэ;
- отек слизистой оболочки и т.д.
Косметические дефекты не являются показанием для проведения этой операции по ОМС.
Удаление желчного пузыря
Наиболее распространёнными показаниями к проведению данной операции являются:
- холецистит;
- холестероз;
- образование камней в самом пузыре или его протоках.
Операция Мармара
Данная хирургическая манипуляция является основным способом устранения варикоцеле кровеносной системы мужских половых органов, которое сопровождается:
- бесплодием;
- болезненными ощущениями и дискомфортом в области мошонки.
Операции на венах
Самой востребованной является флебэктомия — удаление вен при их варикозной деформации, сопровождающейся ухудшением кровотока.
Операции на позвоночнике
Показаниями для таких вмешательств могут быть:
- сколиоз при искривлении позвоночника более чем на 40 градусов;
- травмы и переломы позвоночника;
- наличие горба;
- остеопороз и т.д.
Операция при грыже
Наличие полиса ОМС позволяет хирургическим путем избавиться от:
- грыж различных отделов позвоночника;
- паховых грыж;
- грыжи пупка и ряда других.
Урологические операции
На основании полиса ОМС осуществляют:
- удаление опухолей, кист органов мочеполовой системы;
- устранение камней в почках;
- хирургическое лечение недержания мочи и другие вмешательства.
Операции на мениске
Наиболее прогрессивной является артроскопия — высокотехнологичная операция на мениске коленного сустава с введением в его полость артроскопа, отличающаяся малой травматичностью.
Бариатрические операции
Такую помощь можно получить в рамках ОМС, но доступна она лишь пациентам, страдающим определёнными заболеваниями (например, диабетом второго типа).
Другие операции
Полис ОМС также гарантирует проведение:
- различных гинекологических операций;
- вмешательств в области сердца и сосудов;
- оперативного лечения онкозаболеваний;
- нейрохирургического лечения патологии сосудов и опухолей мозга;
- стоматологические услуги.
Данный перечень является открытым и включает другие виды хирургических вмешательств. Однако косметологическую и эстетическую хирургию не относят к бесплатным видам медицинской помощи.
Кто может рассчитывать на операцию по ОМС
Получить бесплатную медицинскую помощь на территории РФ имеют право все лица, застрахованные по ОМС:
- работающие по трудовому или гражданско-правовому договору;
- авторы произведений, получающие выплаты по соответствующим договорам;
- самозанятые граждане (индивидуальные предприниматели, адвокаты и т.д.);
- члены крестьянских (фермерских) хозяйств;
- члены семейных общин малочисленных народов ряда регионов нашей страны, практикующие традиционную хозяйственную деятельность;
- неработающие граждане (дети до 18 лет, безработные пенсионеры и т.д.);
- иностранные граждане;
- лица без гражданства;
- лица, имеющие статус беженцев.
Распределение квот
Высокотехнологичную медицинскую помощь (к ней относятся сложные операции) застрахованные лица могут получить на основании квоты. Это ограниченное количество определённых операций, на проведение которых государство ежегодно выделяет деньги.
Внимание!
Каждый отдельный случай индивидуален, поэтому вы можете круглосуточно и бесплатно уточнить любую информацию у наших дежурных юристов-консультантов.
Связаться с ними вы можете следующими способами:
Позвонить на круглосуточную горячую линию по телефонам:
8 (495) 877-46-44 – Звонок бесплатный.
Распределением квот по медицинским учреждениям занимается Минздрав РФ в начале года. О наличии квот можно узнать в региональном отделении Минздрава РФ.
Как получить направление
Чтобы получить направление на оказание хирургической помощи по ОМС, необходимо:
- посетить врача нужной специальности в поликлинике по месту прикрепления. Он назначает обследования для решения вопроса о необходимости операции;
- после их прохождения и при наличии показаний к операции врач обязан выдать направление в профильную клинику.
Если речь идет о направлении на операцию, проводимую на основании квоты, то для его получения придётся пройти следующие этапы:
- лечащий врач, выявив заболевание, направляет пациента на обследование в профильное учреждение;
- после получения результатов обследования и установки окончательного диагноза подготовленные врачом документы передаются на рассмотрение специальной комиссии при органе здравоохранения региона;
- документы рассматриваются комиссией с привлечением главного специалиста по данному направлению;
- при решении в пользу пациента комиссия передаёт его документы в профильное учреждение, которое проводит данные операции;
- комиссия профильного учреждения рассматривает документы и назначает дату госпитализации;
- пациенту сообщают о решении комиссии и выдают направление на операцию в указанное медучреждение.
Где можно проходить лечение
Медицинскую помощь по договору ОМС могут оказывать учреждения, которые имеют право осуществлять медицинскую деятельность и включены в реестр территориального фонда ОМС.
Пациент имеет право на выбор любой медицинской организации из вышеуказанных для проведения операции по ОМС (п. 1 ст. 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).
Согласно п. 5 ст. 15 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. №326-ФЗ медучреждение не вправе отказать лицам, имеющим страховой полис, в оказании медицинской помощи по программе ОМС.
Если застрахованное лицо желает пройти хирургическое лечение в определённой клинике, необходимо сказать об этом лечащему врачу. Доктор должен учесть эту просьбу при выписке направления.
Получится ли сделать операцию бесплатно в коммерческих клиниках
С 2011 года частные медучреждения получили право участвовать в системе обязательного страхования. Сначала желающих обслуживать пациентов по страховому медицинскому полису среди этих клиник было немного, но со временем их количество выросло ввиду конкуренции и осознания перспективности лечения граждан на деньги фонда ОМС.
Таким образом, можно получить бесплатную хирургическую помощь в коммерческой клинике, участвующей в системе обязательного медицинского страхования в вашем регионе (их список есть на сайте территориального фонда ОМС).
Как сделать операцию по ОМС бесплатно
Если назрела необходимость в операции, следует как можно быстрее собрать документы для госпитализации. Кроме того, нужно определиться с местом оказания хирургической помощи и выбрать кандидатуру оперирующего врача.
Выбрать больницу
При выборе больницы стоит обратить внимание на следующие факторы:
- рейтинг медучреждения, присвоенный региональным органом здравоохранения;
- оснащённость больницы медицинским оборудованием и кадрами;
- время ожидания своей очереди. В крупных городах оно может затянуться на год и более. Кроме того, могут быть и технические препятствия для проведения операции в данном учреждении: ремонт или карантин в отделении, отсутствие в нём мест и т.д.
- стоимость дополнительных мероприятий, не покрываемых страхованием (проезда, проживания сопровождающих лиц и пр.). В этой связи имеет значение удалённость больницы от места жительства пациента;
- возможность послеоперационного ведения больного.
Выбрать врача
Согласно п. 1 ст. 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. №326-ФЗ каждый застрахованный имеет право на выбор врача путём подачи соответствующего заявления на имя руководителя больницы.
Чтобы определиться с кандидатурой врача, проще всего посетить сайт больницы. Он содержит список докторов по данной специальности. Как правило, там можно найти сведения об их стаже, категории, научных званиях и т.д.
Разумно также изучить отзывы в сети Интернет об указанных специалистах.
Какие документы нужны
В перечень необходимых для госпитализации документов входят:
- направление на операцию;
- выписка из истории болезни;
- результаты обследований и анализов. Необходимо учитывать, что многие из них актуальны лишь в течение определённого срока;
- паспорт;
- оригинал полиса.
Нужно ли доплачивать за операцию по ОМС
Хирургические операции в рамках ОМС проводятся бесплатно и, как правило, доплаты не требуют. В перечень услуг входят:
- осуществление хирургического вмешательства;
- анестезия;
- расходные материалы;
- пребывание в палате.
Из средств пациента оплачиваются проезд к месту госпитализации и проживание вне его пределов.
Требование дополнительной оплаты правомерно в отношении услуг, не включенных в перечень ОМС. В их числе:
- анонимная диагностика по просьбе пациента (за исключением ВИЧ);
- проведение необходимых манипуляций на дому;
- медицинская помощь при сексопатологиях;
- логопедическая помощь взрослым лицам;
- прививки, кроме предусмотренных ОМС;
- косметологические манипуляции;
- психологическая помощь и т.д.
Внимание!
Каждый отдельный случай индивидуален, поэтому вы можете круглосуточно и бесплатно уточнить любую информацию у наших дежурных юристов-консультантов.
Связаться с ними вы можете следующими способами:
Позвонить на круглосуточную горячую линию по телефонам:
8 (495) 877-46-44 – Звонок бесплатный.
Медучреждения, предоставляющие, помимо бесплатных, возмездные услуги, обязаны размещать их перечень с указанием стоимости на информационных стендах (п. 11 Постановления Правительства РФ от 4 октября 2012 г. №1006).
Что делать, если требуют доплату
Как правило, требование лечебного учреждения о дополнительной плате является незаконным, за исключением случаев, не покрываемых страхованием. Застрахованное лицо вправе обратиться к страховщику по договору обязательного страхования или в территориальный фонд ОМС для проверки обоснованности вышеуказанных требований.
Если вы считаете, что получили отказ неправомерно, обращайтесь за юридической помощью по бесплатному номеру: 8 (495) 877-46-44.
Когда могут отказать в проведении операции по ОМС
В соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. №326-ФЗ каждый застрахованный имеет право на получение бесплатной медицинской помощи.
Однако бывают случаи, когда пациенту могут отказать в проведении бесплатной операции:
- отсутствие полиса ОМС или признание его недействительным;
- возможность консервативного лечения (операция не требуется);
- наличие показаний к получению высокотехнологичной помощи (необходима квота);
- исчерпание выданных Минздравом разрешений на льготные операции в данный период.
Что делать, если отказывают в проведении операции
На практике пациенты могут столкнуться с отказом в выполнении бесплатной операции. В этой ситуации застрахованное лицо имеет право на получение письменного мотивированного ответа. Если больной сочтет такой отказ необоснованным, он может обратиться с письменным заявлением в следующие инстанции:
- к руководству медучреждения;
- в региональный орган здравоохранения;
- в территориальный фонд ОМС;
- в страховую компанию, которая является стороной по договору ОМС;
- в суд.
Восстановление после операции
После перенесенного хирургического вмешательства пациент в ряде случаев может рассчитывать на безвозмездную реабилитацию, в том числе на пребывание в санатории.
Санаторно-курортное лечение
Для оформления путёвки необходимо обратиться в свою поликлинику к лечащему врачу. Лучше всего, если в выписке из стационара будет указано на необходимость такого лечения. При отсутствии указания врач направляет больного на дополнительные обследования. Если их результаты выявят необходимость реабилитации, пациенту оформляется путёвка в санаторно-курортное учреждение.
Что делать, если отказывают в санаторно-курортном лечении
Отказ в реабилитации получат лица, у которых выявлены:
- венерические заболевания;
- неспособность к самообслуживанию;
- тяжёлая анемия;
- расстройства психики;
- алкоголизм или наркомания;
- необходимость срочного оперативного лечения;
- онкология и некоторые другие заболевания.
Если возникают сомнения в обоснованности отказа, за помощью можно обратиться к страховщику либо в территориальный фонд ОМС, позвонив по телефонам горячей линии или подав соответствующую жалобу.
Заключение
Зачастую хирургические операции требуют огромных затрат. Вместе с тем в современной России даже очень сложную хирургическую помощь можно получить бесплатно по полису ОМС. Для этого достаточно лишь знать свои права и порядок действий, и тогда можно восстановить своё здоровье без серьёзных расходов.
Если у вас возникли вопросы или вам нужна помощь, звоните по бесплатному номеру: 8 (495) 877-46-44.
Источник: Mystrahovki.ru
Источник
Я работаю врачом четыре года и все это время слышу разговоры, что медицина в России давно не бесплатная.
На самом деле все не так плохо. Есть сложные операции, которые сделают только за деньги или по квоте, но большинство операций покрывает полис ОМС. Расскажу на примере Москвы, что надо сделать, чтобы вас прооперировали без денег, и за что все-таки придется заплатить.
Все это касается только планового лечения, когда проблемы со здоровьем выявили при обследовании. Острые состояния требуют экстренной медицинской помощи, и ее в любом случае обязаны оказать бесплатно.
Медицинская этика
В тексте я часто использую слова «возможно», «вероятно», «наверняка» и тому подобные. Это часть профессионального воспитания — никогда не давать точных прогнозов.
Любое медицинское вмешательство может привести к непредсказуемым последствиям, а планируемая однодневная госпитализация иногда превращается в неделю на больничной койке. Все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и множества других факторов. Поэтому мы, врачи, не говорим «Вас выпишут завтра», а используем формулировку «Вероятно, госпитализация займет не более пары дней». Такова медицинская этика.
О каких операциях речь
В этой статье речь пойдет о болезнях и их лечении — но только по назначению врача. Я понимаю желание погуглить диагноз, чтобы узнать больше о своем состоянии, но лечиться по интернету не советую: это может нанести организму непоправимый вред.
Лечить людей сложно. Перед тем как начать практиковать, врачи учатся минимум восемь лет, а потом всю карьеру продолжают совершенствовать свои навыки. Поэтому не доверяйте лечение никому, кроме врачей.
Но лечиться тоже сложно, даже по рекомендации врача. Если болезнь не очень сильно беспокоит, лечение часто откладывают на потом. Как врач, я считаю, что себя стоит перебороть: ведь чем сильнее запустить болезнь, тем сложнее ее вылечить. Но, как человек, я знаю, что легче сказать, чем сделать.
Например, один мой знакомый после каждого приема жирной пищи мучается болями в правом подреберье. Ему поставили диагноз «камни в желчном пузыре» и назначили лечение — операцию по удалению пузыря. Но он не спешит: говорит, что это сложно и дорого. Я не могу ничего поделать с тем, что лечиться сложно, особенно если это значит «страшно». Но насчет «дорого» знакомый неправ: операцию по удалению желчного пузыря делают по полису ОМС.
Кроме желчекаменной болезни по ОМС чаще всего оперируют грыжи, липомы, варикозное расширение сосудов, а всего в списке бесплатных плановых операций более двух тысяч наименований. Полный список можно скачать с сайта Московского городского фонда ОМС.
Если врач рекомендует вам операцию из списка фонда ОМС и вы твердо намерены лечиться, нужно пройти несколько этапов.
Как сделать операцию по ОМС
Выбрать больницу
По полису ОМС можно оперироваться в любой государственной городской больнице. Вы не обязаны никому объяснять, почему выбрали то или иное учреждение. Это может быть рекомендация знакомых, результат всестороннего исследования, знак высших сил — что угодно.
Исследование можно начать с рейтинга Мосгорздрава. Его составляют на основе нескольких критериев — в первую очередь отзывов пациентов.
Кроме рейтинга я бы советовал учитывать, как далеко находится место будущей операции от вашего дома. Ехать домой два часа с пересадками после операции — удовольствие сомнительное. Организму требуется время на реабилитацию, и предсказать все реакции невозможно. Скорее всего, швы не разойдутся, но можно, скажем, потерять сознание в метро.
После того как вы определитесь с больницей, стоит в нее позвонить и узнать, когда вас готовы принять. Отделение, в котором вы планируете делать операцию, может быть закрыто на ремонт или карантин — или просто переполнено. Об этом лучше узнать заранее.
Вкладка «Стационарные условия» — рейтинг больниц, «Амбулаторные условия» — поликлиник. Скриншот сайта «Мосгорздрав-ру»
Выбрать врача
Следующий шаг — выбрать врача, который будет вас оперировать. Начать проще всего с сайта больницы. Найдите нужное вам отделение, например офтальмологию, кардиологию, лор-заболевания. Там публикуют списки докторов, работающих в отделении.
На каждого врача собрано короткое досье: стаж, категория, достижения. Я советую ориентироваться не на стаж и категорию, а на ученые звания, научные публикации и участие в международных конференциях. По моему опыту, пациенты чаще выбирают врачей в возрасте и с большим стажем: мол, советская школа и старая закалка. Но это не всегда разумно.
Например, в одной из больниц, где я работал, врач с тридцатилетним стажем делал все операции ровно так, как его научили 30 лет назад. Его не волновало, что медицина с тех пор кое-чему научилась. В том же отделении трудился молодой доктор. Он мог часами беседовать с пациентами, чтобы найти наилучший метод лечения. А еще он раз в три месяца публиковал статьи в зарубежных медицинских журналах и постоянно выступал на международных конференциях. Профессионализм не всегда зависит от стажа.
Оформить документы
Просто так прийти в выбранную больницу к нужному доктору и сказать «Мне нужна операция» не получится. Государственная медицина — это бюрократия, поэтому, прежде чем лечь на операцию, придется пройти квест.
Получить направление на госпитализацию. Без направления операцию не сделают, выдать его должен хирург из поликлиники. Записаться к нему можно напрямую, минуя терапевта. На прием возьмите результаты обследований, которые выявили проблему, а также заключения других врачей.
Направление выдают в конкретную больницу, поэтому я советую сразу сказать хирургу, какую вы выбрали. По закону выбор места лечения остается за пациентом. Поэтому, если хирург настаивает на определенной больнице и не хочет давать направление в вашу, сошлитесь на пункт 15 приказа Минздравсоцразвития РФ № 406н. Если не выбрать больницу самому, врач направит в одну из ближайших.
В направлении указывают диагноз и основания, по которым необходима операция
Уточнить список документов для госпитализации. В общем случае для госпитализации достаточно паспорта, полиса ОМС и направления из поликлиники. Но бюрократия бывает непредсказуемой, поэтому перед посещением больницы я советую позвонить в консультативно-диагностический центр или поликлинику при больнице и узнать точный список документов.
Завести медкарту. Это можно сделать в амбулаторном отделе или поликлинике при той больнице, где вас будут оперировать, — в регистратуре или на информационной стойке. В крайнем случае можно спросить любого сотрудника, где проходит плановая госпитализация. После оформления медкарты вас направят к хирургу для беседы.
В недалеком будущем медицинская документация должна стать электронной. Данные пациентов из поликлиник и стационаров будут синхронизироваться, и новую медкарту можно будет не заводить. Но на начало 2019 года это еще не работает.
Как грамотно потратить и сэкономить
Рассказываем в нашей рассылке дважды в неделю. Подпишитесь, чтобы совладать с бюджетом
Встретиться с врачом. Доктору важно узнать как можно больше о вашем здоровье: чем вы болели, как лечились, делали ли уже какие-то операции. На медицинском языке это называется сбором анамнеза. Врач также расскажет о предстоящих расходах. Саму операцию проводят бесплатно, но полис не покрывает стоимость некоторых материалов, например при грыже это эластичные бинты и сетчатые имплантаты для выполнения пластики грыж.
После беседы вам выдадут список необходимых анализов и исследований, а также сообщат примерную дату операции. Направление из поликлиники не выкидывайте: на нем распишется заведующий хирургическим отделением и его еще попросят показать, когда будут вас госпитализировать.
О взятках
К сожалению, бывает так, что лечащий врач предлагает положить пациента в больницу за вознаграждение, например говорит, что есть знакомый врач, который хорошо оперирует, но попасть к нему непросто.
Я с подобным связываться не советую. Во-первых, вас могут посадить за дачу взятки. Во-вторых, все то же самое можно сделать бесплатно. А если хочется заплатить за одиночную палату или дополнительные услуги, это можно сделать официально, через кассу — и получить налоговый вычет за лечение.
Сдать анализы
У всех анализов и исследований есть срок годности, и он не очень долгий. Например, для общего и биохимического анализа крови это всего две недели. Если вы сдавали кровь раньше, то результаты анализа уже недостаточно информативны. А хирургу важно знать, что происходит с вашим организмом прямо сейчас. Поэтому вас попросят все пересдать: вдруг вам уже противопоказано любое оперативное вмешательство.
Список исследований почти везде одинаков — это анализы крови и мочи, ЭКГ, флюорография и УЗИ. Если есть хронические заболевания, список могут расширить. Скажем, если у человека проблемы со щитовидкой, его попросят сделать анализ на определение уровней гормонов щитовидной железы, а при бронхиальной астме — пройти функциональные тесты.
Результаты анализов и исследований надо принести врачу, который будет делать операцию. Если все в порядке, он сообщит дату, когда надо ложиться в больницу. В случае каких-то проблем хирург может отправить на консультацию к другому специалисту. Например, если кардиограмма покажет аритмию, придется идти к кардиологу и он уже будет решать, не помешает ли это операции. Иногда бывает, что риск слишком велик. Если у пациента небольшая грыжа, но при этом проблемы с легкими и обменом веществ, то лучше походить с грыжей, чем ложиться на операцию с непредсказуемыми последствиями.
Бесплатно анализы можно сдать в поликлинике, где выдавали направление. Но тут как повезет. Бывает, анализы делают быстро, а бывает, что «ЭКГ только по средам и пятницам, а рентгенолог вернется из отпуска через две недели».
Если не хочется ждать, можно обратиться в любой коммерческий медицинский центр. УЗИ, кардиограмму и флюорографию выдадут в тот же день, а результаты анализов — максимум через два дня. Там же можно получить консультацию нужного специалиста, если по каким-то причинам не удается попасть к нему на прием по бесплатной линии. Это добавит к чеку еще полторы-две тысячи рублей.
Средние цены московских центров на исследования перед операцией
УЗИ вен нижних конечностей
4000 Р
Биохимический анализ крови
3000 Р
УЗИ желчного пузыря
1800 Р
Рентгенография грудной клетки
1800 Р
Анализ крови на носительство инфекций
1790 Р
Лечь в больницу
В назначенный врачом день надо будет явиться в приемное отделение больницы. При себе надо иметь паспорт и полис, результаты анализов и консультаций, а также направление из поликлиники, подписанное заведующим отделением. Кроме того, советую взять сменную одежду и предметы гигиены: не после всякой операции можно уехать домой в тот же вечер.
В приемном отделении заведут историю болезни. Это главный документ, куда будут записывать все, что произойдет с вами в больнице: информацию об исследованиях, протокол операции, дневники ежедневного состояния.
История болезни — это не то же самое, что медкарта. Медкарту ведут постоянно, в ней содержится вся информация о здоровье человека. А историю болезни заводят на каждую госпитализацию. После выписки ее сдают в архив, а пациент получает краткую версию документа — выписной эпикриз.
После оформления документов медсестра проведет вас в отделение и положит в палату.
Палаты бывают бесплатные и платные. Бесплатные палаты в профильных отделениях больниц обычно на 3—6 человек, с санузлом и душевой. Платные палаты рассчитаны на одного-двух человек. Там всегда свежий ремонт, телевизор, даже вайфай. Цены в московских больницах начинаются с 2000 рублей — это сутки в двухместной палате.
Так выглядит бесплатная палатаВип-палата в московской горбольнице № 31 за 14 900 Р в сутки
Пережить операцию
Чаще всего операция проходит в день госпитализации: утром человек приходит в больницу, а через несколько часов его оперируют. Длительность плановой операции зависит от болезни. Скажем, при желчекаменной болезни это 40—60 минут, а при серьезной грыже — несколько часов. После операции, если все проходит по плану, пациент возвращается в палату.
Эндоскопическая хирургия и современные методы восстановления помогают сделать так, что во время операции организму причиняется минимальный вред, а после нее он быстро приходит в норму. Поэтому после простой операции, например удаления желчного пузыря или липомы, вас могут выписать в тот же день — как только отойдете от наркоза. Как показывает мой опыт, когда человек чувствует себя здоровым, его в больнице не задерживают.
Я слышал истории про то, что пациентов выписывают из больницы прежде, чем они успевают поправиться. По моему опыту, врач не выпишет человека, если не считает его здоровым. Если это все-таки случится, на врача можно пожаловаться в Минздрав и он ответит за свою халатность. Больницы теперь обязаны отвечать на все жалобы и комментарии, даже в социальных сетях.
Но мне хотелось бы напомнить, что пациент и врач находятся на одной стороне и показное разделение на клиента и поставщика услуг только вредит процессу лечения. Медицина пока не достигла такого уровня, чтобы врач мог всегда гарантировать определенный результат лечения или отсутствие осложнений.
Если вы чувствуете себя плохо или считаете, что врач что-то сделал не так, лучше попробовать сначала поговорить с ним лично и все объяснить. Возможно, жаловаться и не придется.
Выписаться
Перед тем как отправить вас домой, на руки вам выдадут выписной эпикриз — это копия истории болезни, где записано все, что с вами делали в больнице. В нем также будут рекомендации врача. В течение нескольких недель после операции нельзя поднимать тяжести, иногда нужно придерживаться специальной диеты. Даже самая простая операция — это все равно большой стресс для организма, и какое-то время после нее он ослаблен. Если пр?
