Подготовка к узи грыжи
По причине слабости мышечно-связочного аппарата может развиваться такое явление, как грыжа. В медицинской практике выделяют такие разновидности грыж, как бедренная, паховая, брюшная и пупочная. Это патологическое состояние может развиваться в любом возрасте, независимо от пола. Беря во внимание опасность данного патологического состояния, можно сказать, что своевременное УЗИ грыжи позволяет избежать таких осложнений, как ущемление и её разрыв.
УЗИ пупочной области
При подозрении на пупочную грыжу человеку назначается ультразвуковое исследование данной области. В качестве содержимого грыжевого мешка чаще всего выступает большой сальник или часть кишечника. Местом выхода грыжи является пупочное кольцо. Данная проблема особенно актуальна для людей, профессионально занимающихся силовыми видами спорта, а также новорожденных детей.
Образование пупочной грыжи у грудничков связано с замедлением процесса зарастания пупочного кольца. При частой плаксивости происходит напряжение мышц брюшного пресса, в результате чего у малыша формируется грыжевое выпячивание. Еще одной распространенной причиной грыжи пупочного отверстия являются запоры.
У взрослых людей провоцирующим фактором могут являться повышенные физические нагрузки, а также роды. В процессе ультразвуковой диагностики медицинский специалист может оценить степень выпячивание содержимого брюшной полости, а также риск ущемления грыжевого мешка.
Тактика УЗИ пупочной грыжи у взрослых одинакова как для мужчин, так и для женщин. Перед назначением ультразвукового исследования пациентам с подозрением на грыжу пупочного кольца назначаются такие методы диагностики, как кашлевая проба, определение степени вправляемости и выпячивания грыжевого мешка, а также оценка цвета кожных покровов вокруг грыжевого образования.
УЗИ паховой грыжи
Данное патологическое состояние характеризуется выпадением участков внутренних органов через отверстие в ослабленном паховом канале. Во взрослом возрасте спровоцировать это явление может размягчение соединительной ткани при повышенном внутриглазном давлении. В детском возрасте эта проблема бывает спровоцирована несращением так называемого кармана, посредством которого осуществляется закрепление круглой связки матки у девочек и опущение семенников в мошонку у мальчиков. Наибольшую распространенность данная патология получила среди представителей мужского населения.
В качестве наиболее достоверного метода диагностики этого состояния выступает УЗИ паховой области и её канала. У мужчин выполняется не только УЗИ исследование паховой грыжи, но и УЗИ мошонки. Данная методика позволяет обнаружить такие особенности:
- расположение и состояние стенок пахового канала;
- размер и локализация грыжевого выпячивания;
- характер содержимого грыжевого мешка.
При необходимости выполняется дополнительное исследования органов малого таза, что позволяет определиться с природой содержимого грыжевого мешка.
Ультразвуковая диагностика паховой грыжи необходима в том случае, если имеется воспаление пахового лимфатического узла или гидроцеле. Гидроцеле представляет собой водянку яичка, характеризующуюся скоплением жидкости в ранее упомянутом кармане. При воспалительном процессе в области паховых лимфатических узлов формируется плотное выпячивание, сопровождающееся повышением температуры тела.
Эти особенности дают возможность дифференцировать оба состояния с паховой грыжей. В процессе УЗИ области пахового канала визуализировать грыжу можно только в том случае, если имеет место выпадение части одного из органов. При малом размере грыжевых ворот отсутствует возможность визуализации грыжи пахового канала.
- Если исследование проводится у мужчин, то медицинский специалист ведет оценку состояния семенных канатиков, семенников и других органических структур паховой области.
- При исследовании женщин берется во внимание состояние органов малого таза, так как у представительниц женского пола существует риск формирования грыжевого мешка из частей маточных труб и яичников.
Для получения более достоверной информации о наличии грыжи выполняется ультразвуковое исследование области пахового канала в продольном и поперечном срезе. На стадии формирования грыжевого мешка, данный вид исследования сможет визуализировать соответствующую клиническую картину, которая укажет на заполнение грыжевого мешка.
Для проведения данного исследования не требуется специальная подготовка, оно безболезненно, безопасно и не имеет противопоказаний.
Исследование грыжи белой линии живота
Грыжевое выпячивание в области прохождения белой линии живота является достаточно опасным состоянием. Это заболевание характеризуется появлением единичных или множественных комков между прямыми мышцами живота. Наиболее часто формируются грыжевые выпячивания в эпигастральной области, расположенной выше пупка. Это обусловлено слабостью мышечно-связочного аппарата данной области.
Люди, страдающие данным заболеванием, отмечают неприятные ощущения по ходу белой линии, а также образование характерных мешковатых выпячиваний. В зависимости от тяжести патологического процесса, грыжевые мешки могут как самостоятельно выходить наружу, так и возвращаться в исходное положение. Если грыжа перестала вправляться, то речь идет о её ущемлении. Детальное ультразвуковое исследование грыжи вентральной области позволяет своевременно диагностировать тяжесть патологического процесса и оценить характер грыжевого содержимого.
Независимо от места локализации грыжевого выпячивания, исследование посредством ультразвуковых волн позволит выявить характер содержимого патологического выпячивания, а также оценить перспективы его ущемления. Кроме того, это исследование может использоваться и как самостоятельный метод, и в составе комплексного диагностического обследования.
Загрузка…
Источник
Диагностика посредством ультразвука находит широкое применение при обследовании на предмет выявления различных заболеваний в организме. Она позволяет визуализировать не только патологические процессы во внутренних органах, но и диагностировать грыжевые образования.
УЗИ пупочной грыжи у взрослых дает возможность определить характер выпячивания, осложнения грыжи, а также провести дифференциальную диагностику c другими патологиями.
УЗИ пупочной грыжи
Можно ли на УЗИ брюшной полости увидеть грыжу? Да, можно, так как данное обследование является высокоинформативным, не инвазивным и безопасным инструментальным методом. Это позволяет широко использовать его для уточнения диагноза пупочной грыжи не только взрослым, но и детям в любом возрасте. Данная патология может иметь как врожденный, так и приобретенный характер.
Диагностика грыжи: что нужно знать о заболевании
Пупочная грыжа развивается вследствие слабости передней брюшной стенки и представляет собой выпячивание части кишечника или сальника через пупочное кольцо. Визуально определяется в виде припухлости в области пупка, которая может исчезать или уменьшаться при горизонтальном положении тела и вновь возникать при напряжении брюшной стенки или покашливании.
Симптоматика пупочной грыжи будет зависеть от следующих параметров:
- размера патологического выпячивания;
- величины образования;
- наличия спаек;
- состояния тканей соседних органов, прилежащих к грыже;
- степени ожирения пациента.
При наличии этих характеристик пупочные грыжи могут быть:
- вправляемыми патологиями – в этом случае выпадающая часть содержимого грыжевого мешка свободно проходит и возвращается обратно через пупочное кольцо;
-
не вправляемыми образованиями – при таком развитии болезни грыжевой мешок срастается спайками с окружающими его тканями.
Пупочная грыжа является самым распространенным видом данной патологии и чаще встречается у детей, особенно в младенческом возрасте, чем у взрослых. Ее можно увидеть визуально, а также определить при пальпации. Диагностика заболевания не представляет особых трудностей, но для уточнения диагноза назначается ультразвуковое обследование.
Можно ли увидеть на УЗИ пупочную грыжу, осматривая область пупочного кольца? Если визуально и пальпацией определяется только дефект брюшной стенки, то этот метод диагностики позволяет определить характер содержимого грыжевого мешка и наличие или отсутствие спаек.
В каких случаях назначают УЗИ пупочной грыжи
Ультразвуковая диагностика назначается не только для подтверждения диагноза пупочной грыжи, но и для более детального исследования патологического образования и решения следующих задач:
- выявление возможных осложнений в виде развития кишечной непроходимости или ущемления грыжи, а также степень риска их возникновения;
- дифференцирование с объемным процессом доброкачественного или злокачественного характера, паховыми лимфатическими узлами;
- уточнением дальнейшей тактики в лечении патологии оперативным путем.
При обследовании пупочной грыжи на УЗИ, врач получает полную информацию о состоянии данного патологического процесса с целью определения дальнейших лечебных мероприятий.
Подготовка к процедуре
Если требуется только определить с помощью УЗИ несостоятельность пупочного кольца, то подготовка к процедуре не требуется. При более широком диапазоне диагностики, включающей в себя осмотр соседних органов, необходимо проведение следующих подготовительных мероприятий:
- За сутки до проведения исследования проводится коррекция рациона питания, направленного на исключение из употребления продуктов, провоцирующих повышенное газообразование в кишечнике. Это цельное молоко и его продукты, свежие овощи и фрукты, кондитерские и хлебобулочные изделия из пшеничной муки высшего сорта.
- Назначается прием препаратов, подавляющих газообразование в кишечнике. Это может быть Эспумизан, Церукал, активированный уголь.
Обследование проводится натощак, то есть в течение 8-12 часов накануне диагностики прекращается любой прием пищи, а за 4-5 часов до УЗИ употребление воды или другой жидкости.
Как проводится УЗИ пупочной грыжи у взрослых
Ультразвуковое исследование проводится в специальном кабинете функциональной диагностики. Процедура может быть выполнена как в стационаре, так и в условиях поликлиники. Обследование пупочной грыжи делается в положении лежа на спине.
Если у пациента имеет место выраженная степень ожирения или тяжелое соматическое состояние, УЗИ проводится стоя. Зона обследования обрабатывается специальным гелем, который способствует тесному контакту датчика с кожными покровами и лучшей проводимости ультразвуковых волн.
Для четкости изображения пупок также заполняется гелем, так как иногда грыжа может локализоваться от глубокой его части на расстоянии до 4 см. Присутствие воздуха в пупочной щели затрудняет диагностику, поэтому его вытесняют с помощью геля.
Сканирование исследуемой области пупка проводится по окружности с выведением изображения на экран монитора. Постепенно зона обследования расширяется. Иногда, для получения более четких данных, врач проводит специальный маневр Вальсальвы. Он заключается в том, что пациент, при закрытой носовой и ротовой полости, пытается сделать глубокий вдох.
Таким образом проверяется подвижность грыжевого образования. Техника проведения УЗИ пупочного выпячивания у взрослых и у детей различного возраста будет идентичной.
Благодаря своей доступности и безопасности, методика не имеет противопоказаний, что позволяет проводить ее женщинам при беременности, недоношенным детям, возрастным пациентам.
Пупочные грыжи у младенцев и детей постарше
Пупочная грыжа у новорожденных является самой распространенной встречающейся патологией, которая представляет собой округлой или овальной формы выпячивание в области пупка. Громкий плач или потуги ребенка провоцируют его увеличение. Причинами, послужившими появлению пупочной грыжи у младенцев, являются:
- наследственный фактор;
- слабость мышц брюшной стенки;
- незаращение пупочного кольца.
Как правило, пупочные грыжи у младенцев, не превышающих в диаметре 1,5 см, закрываются самостоятельно, поэтому до 5-7 лет за ребенком проводится наблюдение с назначением массажа, ЛФК. Малышей рекомендовано выкладывать на живот, а область пупка заклеивать пластырем и не допускать громкого и длительного плача, сопровождающегося напряжением брюшных мышц.
Полезное видео
Что важно знать о заболевании и его диагностике специалист рассказывает в этом видео.
Дети, рожденные с пупочной грыжей, подлежат диспансерному наблюдению у педиатра. Если после 7 лет пупочная грыжа самостоятельно не ликвидируется, применяется хирургическое лечение, показанием к которому являются:
-
большой размер выпячивания; - расстройство пищеварительной функции;
- ущемление содержимого грыжевого мешка.
Как правило, у детей УЗИ пупочной грыжи проводится в роддоме или амбулаторно в первые месяцы жизни ребенка. Повторная диагностика обязательна, если вопрос встает об оперативном лечении. Ультразвуковое исследование может проводиться младенцам и детям старшего возраста многократно по показаниям, так как УЗИ является безопасной диагностической методикой.
Расшифровка результатов: норма и патологии
После проведения исследования, составляется протокол, в котором детально описывается грыжа в области пупочного кольца. Грыжевой мешок и его шейка отмечаются в 2 измерениях. Эти параметры необходимы врачу, так как для лечения пупочной грыжи пациенту будет устанавливаться специальная сетка.
Обязательно описывается структура и степень наполненности грыжевого мешка, наличие или отсутствие спаек. Также отмечается возможность свободного или частичного вправления выпячивания. При неосложненной пупочной грыже этот процесс происходит легко, но если вправление затруднено, это свидетельствует об опасности ущемления грыжевого содержимого.
Ультразвуковая диагностика проводится по направлению врача по полису ОМС бесплатно в государственных медицинских учреждениях. По желанию пациента УЗИ пупочной грыжи может быть сделано в условиях частной клиники. Цена на услугу будет зависеть от оснащенности лечебного учреждения и квалификации специалистов. Как правило, стоимость обследования не превышает 1500 рублей.
Источник
Ультразвуковое обследование места расположения патологии (паховой области) – это безопасный и информативный способ выяснить наличие и состояние грыжи и прилежащих тканей.
Паховая грыжа или другая патология? УЗИ даст ответ на этот вопрос, но назначить процедуру должен хирург.
Пациенту не стоит волноваться – в ходе ультразвукового исследования не будет болевых или иных неприятных ощущений. УЗИ-диагностика настолько комфортна и безопасна, что проводится у детей раннего возраста, пожилых пациентов и беременных женщин.
В каких случая назначают мужчинам и женщинам?
Статистика гласит, что 70% всех заболеваний грыж брюшной полости составляет именно паховая грыжа. Это касается как взрослых, так и детей.
Патология больше характерна для мужчин: из 5 случаев заболевания только один будет у пациентки женского пола. Хотя факторы, которые влияют на развитие болезни, характерны для представителей обоих полов и встречаются примерно поровну как у мужчин, так и у женщин. Среди факторов развития паховых грыж:
- анатомические особенности строения организма;
- наследственная предрасположенность;
- склонность к длительным запорам;
- нарушение нервных связей в мышцах пресса, вследствие чего наступила их атрофия;
- непроходящий кашель;
- значительные спортивные нагрузки или тяжелый физический труд;
- тяжелые или частые роды.
Справка! Распространенной причиной возникновения паховой грыжи являются чрезмерные спортивные нагрузки.
Проявления болезни будут зависеть от размеров и локализации образования, расположение особенно сказывается на симптоматике. Есть ряд признаков, заставляющих предположить развитие пахового выпячивания:
- тянущие боли внизу живота, интенсивность которых возрастает при физических нагрузках, особенно, при поднятии тяжестей;
- образование, расположенное в паху, изменяется под действием нагрузки;
- проблемы с мочеиспусканием;
- нарушение работы пищеварительного тракта.
Что покажет обследование?
Во время УЗИ появляется возможность оценить:
- Как расположен грыжевой мешок.
- Насколько он выступает над окружающими тканями.
- Что у него внутри.
- В каком состоянии находятся отверстия и стенки пахового канала.
Обычно визуализация грыжи следует за выпадением органа.
До этих пор диагностика образования затруднена, ведь грыжевые ворота имеют незначительный размер, через который петли кишечника не могут пройти.
Важно! Заболевание может протекать таким образом, что больной о нем не знает, и никак его не ощущает. Патология может обнаружиться случайно, к примеру, при профосмотре или диспансеризации.
Можно ли выявить грыжу на плановом УЗИ брюшной полости?
Если есть, пусть и незначительное, проникновение отдельных частей органов в грыжевую полость, то да. Потому что в месте предполагаемого расположения органа он будет отсутствовать.
Как подготовиться?
Если планируется дальнейшее детальное обследование органов, расположенных в брюшной полости, то без специальной подготовки не обойтись. Ее детали стоит обсудить с врачом, но обычно подготовка – это пищевые ограничения и прием специальных лекарственных средств. Если же нужно обследовать только зону паховой грыжи, то пациент не нуждается в подготовке.
Как делают?
Стандартная процедура ультразвукового обследования сложностей не вызывает и проходит в условиях стационара по общей методике:
- Пациент ложится на кушетку.
- Врач изучает направление, расспрашивает пациента.
- Интересующий участок обрабатывается проводящим гелем.
- Датчик подключается к УЗ-аппарату и при соприкосновении с телом подает на монитор определенный сигнал. Этот сигнал, отраженный от тканей паховой области, и оказывается виден на экране монитора, как детальное изображение внутренних структур.
Расшифровка результатов
Этот вид обследования целесообразен лишь тогда, когда грыжевой мешок уже наполнен содержимым – при этом УЗИ покажет наличие мешка и степень его полноты. Для точного диагноза понадобится узнать, что именно наполняет грыжевой мешок.
Кроме того, доктору необходимо учесть разницу в анатомических особенностях обследования паховой грыжи у мужчин, и у женщин. У представителей сильного пола для выяснения характера содержимого мешка врач исследует мошонку, паховые каналы и область брюшины. На экране визуализируется грыжа с содержимым грыжевого мешка, семенные канатики и яичко.
В ходе дополнительного осмотра можно получить исчерпывающую информацию о состоянии прилежащих органов, о расположении грыжи и ее особенностях. Все это имеет важное диагностическое значение в дифференцировании паховых грыж от других патологий.
При осмотре женщин на предмет паховой грыжи, исследуются органы малого таза, что необходимо для выяснения содержимого грыжевого мешка.
Важно определить и указать в протоколе, не оказались ли там части маточных труб или яичника.
Результаты осмотра врач-сонолог фиксирует в заключении, которое предоставляется хирургу для ознакомления и определения дальнейшей лечебной тактики.
Хирург принимает решение о необходимости оперативного вмешательства.
Если заключение УЗИ подтверждает диагноз: «паховая грыжа», то с высокой долей вероятности пациента ожидает операция, потому что терапевтические методы здесь неэффективны.
Противопоказания и особенности метода
Ультразвуковая диагностика не имеет противопоказаний, а по технологии проведения совершенно идентична аналогичным обследованиям других органов.
Если врач считает нужным уточнить параметры патологии, он может направить пациента на дополнительное обследование паховых каналов и мошонки, либо малого таза, брюшной полости и мочевого пузыря.
Изредка возникает необходимость рентгеновского обследования органов с контрастированием. Процедура проводится таким образом, чтобы в зону контраста попало выпячивание и органы, потенциально способные в нем оказаться: кишечник и мочевой пузырь. В первом случае процедура будет называться ирригографией, а во втором – цистографией.
Плюсы и минусы методики
Плюсы УЗИ паховой грыжи:
- нет необходимости готовиться к процедуре;
- абсолютный комфорт и безопасность;
- отсутствие ограничений по здоровью или возрасту;
- отсутствие противопоказаний;
- быстрота выполнения.
Недостатков у ультразвукового исследования данной области пока не замечено.
Видео
Смотрите полезное видео о паховой грыже:
Цена процедуры и где ее лучше пройти?
Любая современная поликлиника оснащена УЗ-аппаратом, поэтому данное обследование не составит труда пройти по направлению врача.
Если выбор пал на платную клинику, то стоимость процедуры там будет варьироваться в диапазоне от 700 до 1700 руб.
Заключение
Грыжи, при отсутствии вовремя начатого лечения, способны ущемляться и тогда больному потребуется экстренная госпитализация. Избежать подобных осложнений поможет ультразвуковая диагностика, которую важно проходить также и в целях профилактики.
Источник
