Плавание для лечения позвоночной грыжи

Лечебное и оздоровительное плавание является видом физической культуры во время которого на человеческий организм происходит одномоментное воздействие воды и динамических движений.

В водной среде мышцы работают синхронно, получая размеренную нагрузку. Водные процедуры считаются важной составляющей благотворного влияния на пациента.

Широкая распространенность заболеваний нервной системы дегенеративно-дистрофического происхождения определяет необходимость использования новых способов лечения. Плавание позволяет добиться регресса грыж межпозвоночных дисков (МПД).

Клиническая картина

Во многих случаях поясничную боль связывают с наличием грыжи диска. Эта патология костно-мышечной системы обусловливается смещением пульпозного ядра МПД с разрывом фиброзного кольца. Развивается вследствие остеохондроза позвоночника, травмы. Провоцирует сдавление нервных структур.

В отличие от нормального состояния позвоночного столба при грыжах поясничного отдела наблюдается картина смещения позвонков.  Опасность спондилолистеза состоит в развитии хронической боли, слабости в нижних конечностях.

Наиболее яркое проявление межпозвоночной грыжи – компрессия спинномозгового корешка с развитием боли, чувствительных и двигательных расстройств в зоне его иннервации. Распространенное размещение − на уровне L4-L5 и L5-S1 МПД.

Для грыжи поясничного отдела позвоночника характерны признаки:

• боль в поясничном отделе, длящаяся несколько лет;
• сокращение подвижности в двигательном сегменте;
• пальпаторно определяемая напряженность паравертебральных мышц;
• изменение физиологических изгибов (уплощение поясничного лордоза);
• нарушения со стороны вегетативной нервной системы (гипергидроз, мраморность кожи);
• слабость, гипотония мышц;
• снижение рефлексов;
• нарушение чувствительности (гипестезия, анестезия, гиперестезия).

На начальных стадиях заболевания беспокоит только периодическая тупая, щемящая боль в поясничном отделе. Выраженность болевого синдрома нарастает постепенно, позже присоединяется вертебральный и корешковый синдром. Типичны повторные обострения, усиление боли при поднятии тяжести, мышечном напряжении. С течением заболевания появляются патологические симптомы:

• симптом Ласега – боль в поясничном отделе при подъеме прямой ноги в лежачем положении;
• симптом кашлевого толчка – простреливающая боль или повышение ее интенсивности в зоне пораженного нервного корешка при кашле или чихании.

Без адекватного лечения возникает потеря чувствительности половых органов, нарушение функции тазовых органов по типу недержания мочи и стула.

Польза и действие водных процедур

При грыже поясничного отдела оздоровительное плавание занимает важную позицию среди средств корректировки функциональных нарушений позвоночника. Комплексно с медико-биологическими, фармакопсихологическими методами позволяет достигнуть положительного результата в зависимости от локализации грыжевого образования.

По механизму воздействия и эффективности при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника к оптимальным средствам оздоровительного плавания относят:

• корректирующие упражнения;
• изотонические упражнения при плавании брассом, на боку;
• упражнения на расслабление (медленное плавание с доской);
• растяжку в воде;
• дыхательные упражнения возле бортика бассейна в воде или при движении.

Результативность занятий зависит от установления заключительного диагноза и обоснованного подбора средств плавания. В воде тело оказывается в состоянии невесомости. Полностью снимаются все сдавливающие МПД нагрузки.

Водная среда способствует снижению мышечного тонуса, релаксации тканей, уменьшению интенсивности болевого синдрома.

Плавание благоприятствует укреплению костной ткани, положительно влияет на суставы. В воде происходит механическое вытяжение позвоночника. Это приводит к декомпрессии нервных структур, улучшению кровообращения, уменьшению отека, ликвидации подвывихов межпозвоночных суставов.

Общие рекомендации

Плавание является идеальным видом спорта для восстановления позвоночных дисков в процессе лечения. В воде отсутствует гравитация, поэтому движения становятся плавными, исключается риск получения травмы.

Общие правила плавания при грыже поясничного отдела:

• перед началом занятий обязательна консультация врача, который подберет комплекс упражнений, исходя из общей клинической картины;
• плавание показано только в период ремиссии;
• обязательно проводится разминка на суше (дыхательные упражнения, разогрев мышц);
• заниматься следует 2-3 раза в неделю в крытом бассейне;
• нагрузки должны быть строго дозированными, увеличиваться постепенно;
• время тренировки на начальном этапе не больше 30-40 минут;
• температура воды для занятий от 25° до 28° С.

Категорически нельзя при межпозвонковых грыжах плавать с поднятой головой.

Неправильное положение головы перегружает позвоночник, мышцы шеи и спины.

Какой стиль выбрать

При грыжах МПД включать тело в движение в воде надо аккуратно. На занятиях применяют комплексы общеразвивательных упражнений с фрагментами спортивного плавания. Так как плавать нужно чтобы не усугубить состояние, при грыже поясничного отдела позвоночника с использованием любого стиля ноги должны работать «от бедра». Это значит, что в движение приводится вся нога, а не от колена вниз.

Стиль плавания подбирают отдельно, учитывая двигательные возможности. При заболевании спины рекомендуется плавать стилем кроль на спине. Голова и тело должны находиться на одном уровне с водой. Вследствие гребковых движений верхних конечностей происходят вращательные движения в поясничном отделе в передне-заднем направлении, что увеличивает мобильность позвоночника.

Брасс излишне напрягает мышцы спины, поэтому на начальных этапах лучше его не применять. Предпочтительней выбирать брасс с удлиненной формой скольжения, плавание на спине ногами брассом. Исключаются резкие движения, повороты. Рекомендуется использовать защитные очки и трубку.

Противопоказания

Заниматься плаванием при дегенеративных заболеваниях позвоночника следует с разрешения врача, под контролем инструктора. Общими противопоказаниями к плаванию при любой грыже и грыже поясничного отдела в частности являются:

• период обострения с выраженным болевым синдромом;
• открытые раны;
• кожные высыпания;
• кишечные расстройства или инфекции;
• высокая температура тела;
• сильное переутомление;
• период выздоровления после острых воспалительных процессов.

Дискомфорт во время занятий – сигнал к их прекращению. В условиях бассейна, если нет противопоказаний, плавание при грыже поясничного отдела позвоночника можно заменить на лечебную гимнастику: в бассейне и на суше.

Видео

Причина грыжи диска

Аквааэробика

Кроме плавания при грыжах поясничного отдела позвоночника показана аквааэробика – вид оздоровительно-рекреативной физической культуры, сочетающей общепринятые и нетрадиционные упражнения в бассейне. Тренировки базируются на комбинации плавательных, профилактических, общеукрепляющих упражнений и упражнений местного действия на разные группы мышц. Применяются различные исходные позиции: лежа, стоя, в полуприседе, с предметами или без них. С движущейся опорой, без опоры и у недвижимой опоры.

Допустимая глубина бассейна – 120-130 см. Это позволяет поместить в водную среду все части тела и задействовать фактически все группы мышц, предельно разгрузить опорно-двигательный аппарат. На протяжении занятий движения совершаются с низким, средним и высоким уровнем интенсивности. Подбор упражнений происходит с учетом формы спины в сагиттальной плоскости (кифоз или лордоз).

Совместно с гимнастикой с разрешения врача применяют гидромассаж и душ Шарко. Во время этих процедур положительный эффект распространяется в нескольких направлениях. Наблюдается благоприятное воздействие на состояние нервной, дыхательной, мышечной и сердечно-сосудистой систем организма.

Приоритетным направлением комплексной реабилитации пациентов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями опорно-двигательного аппарата является плавание. Применение метода способствует уменьшению боли, восстановлению подвижности позвоночника.

Залог к улучшению состояния – регулярные тренировки.

Плавание — это прекрасный вид спорта, который способствует укреплению иммунитета и помогает в лечении различных заболеваний. При появлении болей в грудном, шейном, а также поясничном отделе позвоночника плавание включается в схему общей терапии. Плавание при грыже позвоночника способствует снижению болевого синдрома и расслаблению мышц спины. Упражнения в бассейне являются отличным профилактическим и реабилитационным методом,являются частью комплексного лечения при грыжах, протрузиях, артрозах и других болезнях позвоночника.

Важные нюансы

Плавание при грыже позвоночника рекомендуется выполнять только в бассейне. Природные водоемы для совершения водных процедур не подходят, так как естественное течение мешает человеку сконцентрироваться на своем теле, что создает дополнительную нагрузку для организма.

Температура воды в бассейне для лечебного плавания должна быть комфортной, не ниже 25-28 градусов. Если температура воды ниже указанных значений, существует риск воспаления.

На первоначальном этапе продолжительность тренировки не должна превышать 20-40 минут. В зависимости от физических возможностей пациента этот этап может длится до 3 месяцев. В дальнейшем, когда тело привыкнет к нагрузке, продолжительность выполнения разминки увеличивают до 50-90 минут.

Запрещено при грыже позвоночника совершать активные и резкие движения, прыгать с тумбочки или вышки.

Общий курс выполнения водных процедур длится 6 месяцев. Важно, чтобы упражнения выполнялись под контролем квалифицированного инструктора. Если после плавания в бассейне у пациента ухудшается общее состояние или обостряются симптомы заболевания, то необходимо прекратить дальнейшую тренировку и обратиться к доктору.

Стили плавания при грыже позвоночника

Многие пациенты задаются вопросом, можно ли заниматься плаванием при грыже позвоночника? Доктора уверены, что главная цель плавания в бассейне — максимальное оздоровление при отсутствии значительной нагрузки. Поэтому заниматься в бассейне нужно, но не каждый стиль плавания может быть применен при грыже. Рассмотрим варианты:

• Брасс. По внешним характеристикам брасс похож на движения лягушки — человек плывет на животе, совершая ритмичные движения руками и ногами. Стиль брасс идеален для лечения грыж грудного отдела, он помогает укрепить мышцы спины.
• На спине. Самый спокойный стиль, он способствует равномерной нагрузке мышц, не допускает перегибания позвоночника. В горизонтальном положении тела позвоночный столб расслаблен, поэтому данный стиль плавания рекомендован для лечения грыж пояснично-крестцового отдела.
• Кроль. Стиль кроль выполняется ритмично и быстро, он требует определенной физической подготовки. Не следует начинать лечебное плавание со стиля кроль новичкам, пациентам с заболеваниями дыхательной системы, а также физически-слабым людям. Рекомендовано к стилю кроль «подходить» уже на последнем этапе лечебных водных процедур, когда организм человека будет достаточно подготовлен к физической нагрузке.

Некоторые люди выбирают для водных процедур собственный стиль плавания («по-собачьи», на боку и т. п.), в этом случае важно придерживаться следующих основ:

• Плавать плавно, не совершать резких движений.
• Не нагружать определенную группу мышц, нагрузку распределять на организм равномерно.
• Чередовать активные движения с отдыхом.

Не рекомендовано заниматься стилем баттерфляй, особенно при грыже шейного отдела, так как стиль достаточно сложен в исполнении и требует совершения резких движений, что при наличии грыжи — недопустимо.

Лечебные упражнения в бассейне

Польза плавания при позвоночной грыже неоспорима и заключается не только в укреплении мышечного корсета, расслаблении и вытяжении позвоночника, но и в общем оздоровительном эффекте.

Перед тем, как приступить к выполнению лечебной тренировки в воде, необходимо провести легкую разминку на суше. Такая тренировка подготовит мышцы к предстоящей нагрузке, усилит кровообращение, придаст телу бодрости. В комплекс упражнений для разминки можно включить:

• Легкие наклоны корпуса тела.
• Неглубокие приседания.
• Повороты туловища в стороны.
• Махи руками.
• Вращение рук в локтях и плечах.

Инструкторами разработан специальный комплекс водных упражнений, который рекомендовано выполнять при грыже позвоночника.

1. Ходьба в воде. Для удобства и комфорта данное упражнение необходимо выполнять в мелкой части бассейна (идеально, если воды в бассейне будет не выше груди). Выполнять шаговые движения по дну бассейна, шаги делаются широкие, при этом колени поднимаются высоко. Руки имитируют движение лыжника, а нижние и верхние конечности должны двигаться в такт. Длительность выполнения — 5 мин.
2. Приседания. Упражнение выполняется в воде, руками необходимо крепко держаться за поручни бассейна. Приседания с давлением то на одну, то на другую ногу делают в медленном темпе, задерживаясь в воде на 3-5 секунд. Рекомендованное количество — 12 раз на каждую конечность.
3. Вертикальные повороты. Встать в такую часть бассейна, где вода достает только до груди и не выше. Совершать повороты корпусом тела на 360 градусов. Движения выполнять поочередно — сначала вправо, а после — влево — по 8 раз на каждую сторону.
4. Скольжение. Принять в воде горизонтальное положение, оттолкнуться несильно от бортика бассейна ногами, вытянуть по всей длине руки, голова погружена в воду, взгляд устремлен в пол. Расслабиться, принять исходное положение и повторить 4 раза.
5. Горизонтальные повороты. Лечь на спину в воде и совершать повороты всем телом на 360 градусов. Совершать повороты по 4 раза для каждой стороны.

Вышеуказанный комплекс упражнений разработан для новичков, а также для пациентов, размер грыжи у которых превышает 7 мм. Плавание в бассейне уменьшает болевой синдром и снижает активность сопутствующих симптомов. Чтобы достичь положительного эффекта от водных процедур, заниматься желательно трижды в неделю, общая продолжительность курса — 1 месяц. По рекомендации доктора в свободные от бассейна дни можно заниматься ЛФК (лечебной физкультурой).

Если у пациента наблюдаются положительные изменения, то начиная со 2-ого месяца можно увеличить нагрузку. К вышеуказанному комплексу тренировки добавляются:

• Плавание на спине с участием двух рук на длину 400 м.
• Кроль на спине — плавать на спине с поочередными движениями правой и левой руки — на длину 200 м.
• Кроль на груди — длина 200 м.
• Брасс — 100 м.
• Плавание при помощи специальной доски.

Виды плавания подбираются инструктором в каждом случае индивидуально. Во внимание берется физическая подготовка пациента, его возраст, способность адаптироваться в воде.

Помогает ли плавание лечить грыжу? Безусловно, да! Но эффект будет достигнут лишь тогда, если упражнения выполняются регулярно.