Питание после операции по удалению межпозвоночной грыжи
Что представляет собой реабилитационный период?
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
Главной особенностью является индивидуальная для каждого больного продолжительность, которая определяется видом операции (при грубых методах со сращиванием позвонков – до года), возрастной категорией пациента и размерами межпозвоночной грыжи. В период, который наступает после удаления межпозвоночной грыжи, важно обеспечить присмотр за пациентом таких специалистов:
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Врач, который лечил пациента до операции;
- Врач, который проводил операцию;
- Врач, который специализируется на послеоперационной реабилитации.
Основные цели, достичь которые помогает правильное восстановление после операции:
- Формирование правильного мышечного корсета и осанки;
- Перестройка образа жизни под новую высоту позвоночного столба (уменьшение за счет удаления диска при дискэктомии);
- Профилактика рецидивов патологии;
- Устранение болевых ощущений и возвращение к нормальному функционированию.
Задачи реабилитации
После того, как межпозвоночная грыжа поясничного отдела удалена, лечение еще нельзя назвать законченным. Хирургическое вмешательство проведено, но больной еще долгое время может испытывать неприятные симптомы: ухудшение чувствительности, боли. Нервы до сих пор раздражены, воспалительный процесс еще должен уйти, и поэтому необходим комплекс действий, направленных на восстановление пациента.
Реабилитация после операции подразумевает следующие задачи:
- Стабилизировать состояние человека, избавиться от ограничений в быту;
- Восстановить нормальную работу позвоночника;
- Устранить ограничения на физическое напряжение;
- Нейтрализовать неврологическую симптоматику и боль.
Две главные цели: восстановить работоспособность пациента и не допустить развития новой грыжи.
Реабилитационный период может занимать до года, в зависимости от того, насколько тяжело прошло хирургическое вмешательство. Основные процедуры – физиотерапия, прием медикаментов, лечебная физкультура, просто отдых.
Правила диеты
Питание после операции паховой грыжи в первые несколько дней (3-7) должно быть исключительно жидким. Мужчина может кушать супы, бульоны без мяса и овощей, пить чистую воду и чай. Есть важно небольшими порциями, но часто. Оптимально будет кушать 5-6 раз по 150-200 мг, а общая калорийность должна быть до 1100 ккал. Ежедневно добавляется по 400-500 ккал до нормальной потребности организма — 2500-3000 ккал, зависимо от телосложения мужчины и вида деятельности.
Диета после паховой грыжи строится на следующих принципах:
- дробное питание, от 5 раз;
- употребление щадящей пищи нормальной температуры;
- исключение переедания, последний прием за 2,5-3 часа до сна.
В первый день после операции мужчина кушает жидкую (бульоны, супы, кисели) и полужидкую (супы-пюре, каши на воде) пищу. Допустимо есть желе, бульоны, соки овощные и фруктовые, отвары, кисели. Разрешено также употребление яиц всмятку. На второй день меню разбавляется супами-пюре, овощами и мягкими фруктами. Мужчина может съесть рыбу, приготовленную на пару, творог, перетертое яблоко.
Следующую неделю питание остается щадящим, но разбавляется мясными блюдами, молочной продукцией, рыбой, яйцами, крупами. Со второй недели мужчина может есть что-угодно, за исключением определенных продуктов, которые могут нарушить нормальную функцию ЖКТ.
Основные этапы
Если больному была проведена операция на позвоночнике и удаление грыжи, в послеоперационный период его жизнь полностью меняется. Важно правильно пройти реабилитационные этапы, восстанавливаться постепенно, чтобы предотвратить опасные осложнения. Реабилитация после операции по удалению межпозвонковой грыжи состоит из 3 последовательных этапов.
Период 7—14 дней
В это время человека беспокоят послеоперационные боли, прострелы, поэтому медикаментозное лечение направлено на купирование сопутствующей симптоматики и облегчение состояния больного. В первые 2 недели нельзя сидеть, но ходить разрешено уже на 2—3 день. Лечебная зарядка на этом этапе обязательна, но она должна проводиться осторожно, в положении лежа. Чтобы восстановление проходило без осложнений, больному рекомендуется носить ортопедический корсет.
Через 2 месяца
Реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника в этот период нацелена на подготовку больного к привычному для него образу жизни. На второй месяц еще не разрешено наклоняться, но чтобы укрепить мышечный корсет, расширяется комплекс ЛФК для позвоночника. Человека все еще беспокоят несильные боли, может остаться хромота, но в общем состояние постепенно нормализуется.
Спустя 3 месяца
Этот послеоперационный срок ответственный, так как восстанавливается привычная работа позвоночника с помощью лечебной физкультуры, массажа и физиопроцедур. Человеку уже можно садиться, наклоняться, делать медленные повороты туловищем. Ортопедический пояс тоже пока обязателен, особенно при выполнении упражнений. Этот период длится 1 год и больше. Но позже немаловажно вести здоровый образ жизни, подключить спорт, благодаря чему удастся предотвратить рецидивы.
Когда можно приступать к занятиям?
Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо знать, какой метод использовался для удаления грыжи. От этого зависит скорость восстановления, продолжительность реабилитационного периода и длительность ограничений по физической нагрузке на позвоночник.
Эндоскопия
Это самый щадящий и наименее травматичный способ лечения пояснично-крестцовых грыж, применяющийся преимущественно в частных клиниках. Удаление грыжи при данном методе происходит при помощи эндоскопа (прибора в виде гибкой трубки с оптическим устройством на конце) через разрез, размеры которого не превышают 2,5 см. Эндоскопическое удаление межпозвоночных грыж позволяет минимизировать осложнения и значительно снизить интенсивность болезненных ощущений.
При положительном течении раннего постоперационного периода больного выписывают из стационара на 3-4 день, при этом вставать с кровати и ходить пациент может через несколько часов после операции. Физические нагрузки после эндоскопии показаны, начиная с третьей недели восстановительного периода.
Важно! Несмотря на большое количество плюсов, эндоскопия не может использоваться в качестве основного метода хирургического лечения межпозвоночных грыж, так как эффективность этого метода составляет не более 80%.
Микродискэктомия
Этот метод микрохирургического иссечения грыжи при помощи хирургического скальпеля, который проводится под общим наркозом при многократном увеличении (врач использует налобную медицинскую лупу). Разрез на спине при проведении микродискэктомии немного больше по сравнению с эндоскопией (около 3-4 см), но этот метод также считается довольно щадящим и позволяет восстановить умеренную физическую активность на 7-10 день после проведения операции. Начинать занятия ЛФК после микродискэктомии можно через 2 недели после выписки из больницы.
Трансфасеточное удаление
Это новейшая методика лечения межпозвоночных грыж поясничного отдела, во время которой применяются тубусные ретракторы (расширители раны). Операция позволяет не только удалить грыжу, но и добиться стабилизации оперируемого сегмента при помощи имплантов – титановых винтов и реек. Трансфасеточная методика позволяет сохранить биомеханику позвоночного столба и сократить период реабилитации до 1-2 недель. Период вживления имплантов длится обычно не дольше 4 месяцев.
Таблица. Сравнительная характеристика методов лечения межпозвоночных грыж.
| Сравниваемый параметр | Эндоскопия | Микродискэктомия | Трансфасеточное удаление |
|---|---|---|---|
| Повреждаются ли мышцы во время операции? | Нет | Да | Нет |
| Сколько больной находится в больнице после операции? | 3-4 дня | 5-10 дней | 3-4 дня |
| Длительность реабилитационного периода | 7-14 дней | 2-4 недели | 7-14 дней |
| Через сколько дней можно заниматься ЛФК? | 2-3 недели | 1 месяц | 2-3 недели |
Ранний восстановительный период
Ранний период реабилитации – это время до двух недель после хирургического либо другого вида вмешательства на позвоночнике. В этот период происходит заживление послеоперационного шва, восстановление утраченной чувствительности и уменьшение болей. Не у всех пациентов боли и ограничение движений сразу после хирургического вмешательства полностью прекращаются – отек и воспаление нервных волокон и тканей проходит в течение нескольких дней, по истечению этого срока уже можно будет оценить результаты хирургического вмешательства.
В ранний реабилитационный период назначаются нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты. Пациентов с депрессивными состояниями показано назначение седативных средств. Нейрохирурги не советуют долго залеживаться в постели после операции, через день – два уже можно выполнять простые движения и передвигаться, единственное условие при этом — использование корсета.
Ортопедические корсеты потребуются не только в первые дни и часы после операции, но и на протяжении нескольких месяцев, то есть в период восстановления при выполнении физической работы или упражнений. Жесткие бандажи предупреждают смещение позвонков, не дают выполнять резкие движения, способствуют быстрому заживлению внутренних и внешних швов.
В ранний реабилитационный период врач оценивает появление чувствительности в конечностях, восстановление функции тазовых органов, назначает анализы и повторные снимки. Подбор медикаментозного лечения будет зависеть от полученных данных и самочувствия пациента.
Источник
Восстановление после операции на грыжу межпозвоночного диска
Грыжа межпозвоночного диска является проявлением остеохондроза позвоночника. Заболевание на ранних стадиях поддается консервативной терапии, но при отсутствии должного лечения наступает такой период, когда без хирургического вмешательства с патологией не справиться. После операции по удалению грыжи межпозвоночного диска, для того чтобы добиться восстановления функции позвоночника, пациент должен выполнять ряд врачебных назначений, которые заключаются в соблюдении диеты и занятии лечебной физкультурой. При нарушении режима могут развиться неприятные осложнения, последствия которых непредсказуемы.
Послеоперационная реабилитация
Реабилитация после операции проходит три основных этапа:
- Первый этап – период, когда пациент находится в клинике. В это время следует соблюдать особую диету и ограничивать двигательную активность. Однако это не значит, что пациент должен лежать в постели. Доктор индивидуально определяет время, когда нужно начинать ходить по палате и выполнять несложные упражнения. Также в этот период назначаются обезболивающие препараты для купирования послеоперационного болевого синдрома.
- На следующем этапе, когда пациента выписывают, происходит адаптация к повседневной жизни, увеличение двигательной активности и восстановление всех функций позвоночника.
- Третий этап включает в себя комплекс упражнений и физиотерапевтических мероприятий, направленных на укрепление мышц и связок позвоночного столба для профилактики рецидива заболевания. Третий этап реабилитации начинается через 6-8 недель после вмешательства и длится всю жизнь.
Для того чтобы послеоперационный период прошел без проблем, пациенты должны соблюдать следующие рекомендации:
- Следующие 4-6 недель после удаления грыжи не сидеть, так как существует вероятность сдавления нервных структур. Положения тела стоя и лежа являются наиболее физиологичными для позвоночника.
- Не поднимать тяжелых предметов (максимальная масса груза не должна превышать 4 килограмма).
- Не делать резких движений с вовлечением позвоночного столба.
- Заниматься лечебной физкультурой, гулять на свежем воздухе. Выполнять упражнения рекомендуется, надев специальный корсет как на фото ниже.
На фото — послеоперационный корсет
Вероятные осложнения в послеоперационном периоде
Вероятность возникновения осложнений зависит от выполнения врачебных рекомендаций и от качества проведения хирургического вмешательства. После операции на ранних стадиях восстановительного периода могут возникнуть следующие осложнения:
- Гнойная инфекция. В результате нарушения правил асептики и антисептики в операционной, а также при неправильном уходе за послеоперационной раной в организм проникает гнойный возбудитель. У пациента может развиваться нагноение послеоперационной раны, что клинически проявляется покраснением, появлением гнойного отделяемого и повышением температуры. Также нередко возникает послеоперационная пневмония.
- Тромбоз вен ног. Если у пациента имеется заболевание сосудов нижних конечностей, то до вмешательства врач проводит профилактику этого осложнения, туго перебинтовывая ноги. Симптомы этого осложнения – появление отеков на ногах, покраснений, длительно незаживающих эрозий и язв после операции.
На поздних стадиях при нарушении режима чаще всего развивается рецидив межпозвоночной грыжи, что проявляется возникновением тех же симптомов, которые беспокоили пациента до оперативного вмешательства.
Кроме вышеописанных, существуют осложнения, которые связаны с повреждением нервов во время операции. Хирург может пересечь нервные сплетения, тем самым нарушив иннервацию конечностей и внутренних органов. Клинические проявления будут зависеть непосредственно от места повреждения нервов. Так, например, нервные повреждения после операции по удалению грыжи диска l4 l5 проявляются в нарушении иннервации нижних конечностей, а именно ягодицы и бедра.
Питание после хирургического лечения грыжи
Правильное питание в послеоперационном периоде очень важно. Во-первых, оно стимулирует восстановление нормальной работы организма, а во-вторых, способствует поступлению витаминов и микроэлементов, необходимых для полноценной работы органов и систем. Что можно кушать сразу, зависит от инвазивности вмешательства и метода анестезии.
Питание после операции должно быть легким. В первый день можно пить воду, компоты и чаи, а также с разрешения врача бульон и молочные продукты. С каждым днем в рацион вводится все больше новых блюд. Однако нельзя в послеоперационном периоде кушать жареное, копченое, острое, соленое, а также принимать алкоголь и газированные напитки.
После операции на грыжу можно есть свежие овощи, нежирные сорта мяса и рыбы, супы без приправ, яйца и многие другие продукты. Диетическое питание после хирургического лечения межпозвоночной грыжи основано не на исключении каких-либо блюд, а на включении в рацион следующих продуктов:
- Клюквенный и гранатовый сок, как богатый источник витаминов и антиоксидантов.
- Холодец, наваристые бульоны, хрящи. В животных хрящах содержится очень много коллагена, который способствует укреплению костей и связок.
Восстановительная гимнастика для профилактики рецидива грыжи
Ранний восстановительный период завершается через 6-8 недель после операции. Начиная с этого времени, пациент может переходить к интенсивным упражнениям для профилактики повторного появления болезни. Существуют специальные видео-уроки, которые применяются в санаториях и реабилитационных центрах для пациентов, пережившим операцию на позвоночнике. Заниматься необходимо регулярно и старательно, ведь от качества выполнения упражнений зависит благоприятность течения позднего восстановительного периода.
На видео — восстановительная гимнастика:
Специальные занятия рекомендуется выполнять 3-4 раза в неделю. Однако не стоит забывать и о ежедневной зарядке. Вот три основных упражнения, которые должен делать пациент, перенесший грыжу межпозвоночного диска, в течение всей жизни:
- Неглубокие приседания 15-20 раз за подход. Неглубокие приседания выполняются так, как будто бы человек хочет присесть на скамейку.
- Отжимания. В начале восстановительного периода отжиматься следует от стены, а когда пациент чувствует, что функция позвоночника восстанавливается, рекомендуется переходить к отжиманиям от пола.
- Велосипед. Начинать упражнение следует с 10-15 движений, постепенно увеличивая до 150 и более.
Главное, выполняя восстановительные упражнения, не заставлять себя сделать что-то через силу. Потому что перегрузка спины не приведет к хорошему эффекту, а наоборот, усугубит результат.
Благоприятным воздействием на позвоночник обладают сеансы иглоукалывания и другие физиотерапевтические упражнения. После хирургического лечения необходимо помнить, что самое важное – это выполнять врачебные назначения. Лечебная гимнастика и специальная диета после операции помогут пациенту быстро восстановиться и избежать осложнений грыжевого образования.
Материал добавлен пользователем veronik49
Межпозвоночная грыжа – реабилитация после удаления
В реабилитации больных, перенесших операцию по удалению межпозвоночной грыжи, главенствующее место занимает ГИМНАСТИКА. С первого дня после операции необходимо начинать гимнастику, укрепляющую мышцы живота и спины. Более того, после операции, еще в постели больные должны начинать гимнастику.
Постельная гимнастика после удаления межпозвоночной грыжи
#9679; В первые дни после операции пациент делает следующую гимнастику. Начинает с кругообразных движений стопами, затем движет стопами вверх-вниз, согнутую в колене ногу (правую, затем левую) прижимает к животу; сгибает и разгибает ноги в коленях. Чуть позже, чтобы укрепить мышцы живота и спины будет достаточно выполнять следующие три основные упражнения.
#9679; Отжимание от пола. Если вам будет трудно сразу отжиматься от пола, можно отжиматься от невысокой скамеечки или стоя на коленях или даже от стола. Это кому как комфортно и удобно. Но важно одно условие: опускаемся к полу вниз – вдох, поднимаемся вверх – выдох. Выполняйте это упражнение 10-15 раз, но сначала не более 3-5 раз, постепенно прибавляя нагрузку. С помощью этого упражнения не только укрепляются мышцы спины, но и тонизируется весь организм в целом.
#9679; Второе упражнение включает в себя неглубокие приседания. Поставьте ноги на ширину плеч, медленно опускайтесь вниз, как будто желаете сесть на маленькую скамеечку. Вдох при опускании вниз, выдох – при подъеме. Число приседаний 10-15, также начиная с 3-5.
#9679; Третье упражнение – самое банальное – «велосипед». Делайте его лежа на спине. Обратите внимание: чем ближе находятся ноги к полу, тем больше создается нагрузка на мышцы живота и спины. Начинайте с 10-15 раз, постепенно переходя до максимального предела – 150-180 раз каждой ногой.
#9679; Для пациента, перенесшего операцию по удалению межпозвоночной грыжи, утренняя гимнастика должна стать привычкой. Это все равно, что каждое утро чистить зубы. Предложенная гимнастика простая и удобная, вам не нужны суперсложные комплексы упражнений. Поднимаясь утром с постели, после маленькой разминки, отжимайтесь от пола, покрутите «велосипед», сделайте приседания и теперь можете идти на работу или по другим делам. Достаточно 10-15 минут, чтобы ваша спина могла перенести нагрузку грядущего дня.
#9679; Можно ли больному, перенесшему операцию по удалению межпозвоночной грыжи, заниматься плаванием. Ответ такой: пятьдесят на пятьдесят. Плавание на спине такому пациенту очень полезно, но очень опасно переохлаждение организма. Позвоночнику будет польза от быстрого пятисекундного обливания холодной водой, но не длительное пребывание в холодной воде.
#9679; Может ли такой пациент посещать баню? Может и даже ему от этого будет большая польза. Однако после бани запрещаются какие-либо нагрузки: распаренные и расслабленные мышцы не выдержат этого. Сразу после того, как пропарится, больной должен одеть корсет (специальный пояс). После операции корсет нужно носить до трех месяцев: первые дни постоянно, даже дома; потом при посещении поликлиники, а дома снимать, а в самом конце срока – корсет одевать на три часа.
Консервативная терапия после удаления межпозвоночной грыжи
#9679; После выписки из стационара, неврологи рекомендуют пройти курс хондопротекторов, состоящий из 20-30 внутримышечных инъекций. Хорошо зарекомендовали себя хондролон и афлутол. Эти препараты оказывают обезболивающее действие и способствуют восстановлению хрящевой ткани.
Диета больного с удаленной межпозвоночной грыжей
#9679; Весь период реабилитации пациент должен ежедневно принимать брусничный и клюквенный морс. Очень полезны студни и холодец, все виды молочных продуктов, которые богаты кальцием; сыры твердых сортов (к примеру, пармезан, содержащий наибольшее количество кальция), капуста, репа, морковь, фасоль, зелень (петрушка, лук, сельдерей, любисток).
#9679; Из суточного рациона следует исключить жареное, жирные сорта мяса, свинину. Между прочим, эти продукты не полезны даже всякому здоровому человеку, а уж очень вредны для больных с различными патологиями, в том числе после удаления позвоночной грыжы.
Могут ли быть рецидивы у больных после удаления позвоночной грыжи?
#9679; Рецидивы (возврат клинических проявлений болезни) бывают, но крайне редко. Нужно стремиться, чтобы их вовсе не было. Для этого нужно постоянное движение и проведение утренней гимнастики, описанной выше. Двигаться в течение дня нужно плавно, без резких движений и рывков, осторожно переносить и поднимать какие-либо тяжести (например, сумки, переполненные продуктами); нельзя бежать за транспортом или соскакивать резко с высоких подножек микроавтобусов.
Рецепты народной медицины для больных с удаленной позвоночной грыжей
#9679; Для этих пациентов крайне важна стабильная работа кишечника, не допуская запоров. Вот эффективный рецепт, который нормализует функцию кишечника и улучшает сон. Непосредственно перед сном выпейте йогурт собственного приготовления: помойте и измельчите один плод киви, разомните его в кружке, добавьте две чайные ложки меда, одну чайную ложку корицы, затем до краев влейте кефир; тщательно все перемешайте – вкуснейшее лекарство готово.
#9679; Для больных с удаленной позвоночной грыжей и для лиц, страдающих остеохондрозом, полезен следующий рецепт. Смешайте по 100 грамм трав зверобоя, ромашки, бессмертника и березовых почек. Измельчите полученную смесь в кофемолке. Одну столовую ложку сбора заливаем двумя стаканами кипятка (400 мл) и настаиваем 20 минут. Профильтруем через марлю и делим настой на две равные части. Одну часть разогреваем на паровой бане, добавляем столовую ложку меда и пьем за полчаса до еды. Вторую часть настоя пьем перед сном, точно также добавляя столовую ложку меда.
#9679; Другой не менее эффективный рецепт для этой категории больных. Смешайте столовую ложку сока белокочанной капусты с чайной ложкой сока сельдерея. Смесь соков пить по чайной ложке дважды в день. Этим средством можно также натирать больные места.
Как предупредить образование межпозвоночной грыжи
#9679; Стрессовая ситуация или резкое неловкое движение способствуют возникновению межпозвоночной грыжи. В медицинской литературе описан случай, когда женщина попала на операционный стол после того, как на нее в темном подъезде прыгнула кошка. Бедная женщина сильно перепугалась, так как не ожидала этого никак и тем самым пережила сильный стресс. Кстати, прострел могут спровоцировать все что угодно, даже банальный кашель или громкое чихание.
#9679; Поэтому все нужно делать осторожно, даже кашлять и чихать. Согласно медицинской статистике большинство случаев межпозвоночной грыжи передается по наследству: от мамы к сыну, к дочке, потом к внукам, и пошло-поехало. Однако не зацикливайтесь на этом: даже если есть предрасположенность, берегите свою спину, не перетруждайте ее, дайте своевременный отдых. Но это не значит, что нужно воспринимать спину словно хрустальную вазу, отнеситесь к ней разумно, и она ответит вам благодарностью.
#9679; Среди этой категории пациентов есть любители часто использовать мази с согревающим эффектом для снятия болей. Ни в коем случае этого делать нельзя! Ведь о время обострения все отекает, поэтому будет хуже, если отек еще и согревать.
#9679; Чем же тогда снимать боль? Быстро вам поможет снять боль троксевазин-гель в холодном виде. Доставайте гель из холодильника, натрите больное место – и сразу в постель.
#9679; Есть другой способ без применения лекарств, который помогает в 99 случаев из 100. После того, как почувствовали дискомфорт в области позвоночника, лягте на спину на полу, согните ноги по углом 90 градусов, переместите их на табуретку и на протяжении десяти минут делайте глубокие вдохи-выдохи. Проверено – помогает!
Источники: https://stopgryzha.ru/backbone/gryizha-posle-operatsii, https://www.medlinks.ru/article.php?sid=53974
Комментариев пока нет!
Источник
