Пирогова на первомайской грыжа

Исполняющий обязанности заведующего отделением: Максименков Андрей Владимирович, заведующий Отделением хирургических методов лечения онкологических больных № 2, врач-онколог, врач-хирург высшей категории, кандидат медицинских наук.

• Врачи отделения
• Контактная информация

Отделение общей хирургии, колопроктологии и онкологии было создано более 80 лет назад на базе II Республиканской клинической больницы.

В 2002 году отделение вошло в состав Клиники хирургии Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова.

Отделение осуществляет высокотехнологичное хирургическое лечение различных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, а также гнойно-септических заболеваний:

• Хирургическая патология пищевода: стриктуры, дивертикулез и дивертикулит, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс-эзофагит (заброс содержимого желудка).
• Хирургическая патология желудка и двенадцатиперстной кишки: тяжелые и осложненные формы язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Хирургическая патология кишечника: болезнь Крона, дивертикулез и дивертикулит толстой кишки, неспецифический язвенный колит, доброкачественные опухоли ободочной кишки.
• Проктологическая патология: геморрои, трещины прямой кишки, парапроктиты, свищи прямой кишки, заболевания перианальной области (кондиломы, доброкачественные опухоли), эпителиальный копчиковый ход и др. Накоплен большой опыт операций на самой прямой кишке.
• Хирургическая патология печени и желчного пузыря: острый холицистит, желчно-каменная болезнь, постхолицистэктомический синдром, механическая желтуха, доброкачественные опухоли печени (гемангиомы, тератомы и др.), кисты, паразитарные кисты печени.
• Хирургическая патология поджелудочной железы: доброкачественные и гормональноактивные опухоли, кисты, острый и хронический панкреатит.
• Заболевания, требующие экстренного хирургического вмешательства, деструктивные процессы в брюшной полости: желудочно-кишечные кровотечения, острый аппендицит, перитонит, ущемленные грыжи, острая спаечная кишечная непроходимость.
• Грыжи: бедренные, паховые, живота.
• Спаечная болезнь.
• Хирургическое лечение больных с высокими степенями ожирения.
• Хирургическое удаление новообразований кожи и подкожной клетчатки: папиломы, кератомы, фибромы, липомы, гигромы, атеромы, гранулемы послеоперационных рубцов.
• Гнойно-септические заболевания: хирургический инфекции брюшной и грудной полостей, средостения, хирургические инфекции мягких тканей и костно-суставного аппарата, анаэробная инфекция мягких тканей, хирургические инфекции забрюшинного простанства и таза, хирургические инфекции при сахарном диабете (синдром «диабетической стопы»), лечение пролежней.

Приоритетные направления работы

• Органосохраняющие операции.
• Применение эндовидеохирургических комплексов, что позволяет сделать оперативное лечение менее травматичным, избежать кровопотерь и снизить риск развития спаечной болезни на 80% и в 80 раз уменьшить возникновение острой спаечной непроходимости (операция производится посредством проколов, через которые вводится специальная аппаратура).
• Разработка лапароскопических методов лечения деструктивных форм острого аппендицита.
• Осуществление лечебно-диагностических программ для больных неспецифическим язвенным колитом и болезнью Крона (в сотрудничестве с гастроэнтерологическим отделением Пироговского Центра), острой спаечной кишечной непроходимостью (спаечной болезнью) осуществляется совместно с НИИ питания РАМН и НИИ Гастроэнтерологи РАМН, где больные проходят реабилитацию. Разработана профилактика спаечной болезни (зондовая укладка кишечных петель, применение специальных медикаментов, размягчающих имеющиеся спайки).
• Проблемы механической желтухи (разработан трехэтапный метод диагностики в зависимости от причины (опухоль, камни, хронические заболевания) и лечебный алгоритм: снятие желтухи, проведение операции на подготовленном организме).
• Современные методики грыжесечения с применением полипропиленовых сеток.
• При хроническом панкреатите (калькулезном, кистозном, индуративном) применяются различные оперативные методики, в том числе, эндоскопические производится стентирование протоков, что позволяет улучшить отток секрета поджелудочной железы и избежать выполнения травматичных операций. Это особенно актуально для больных старческого возраста и имеющих ряд тяжелых сопутствующих заболеваний.
• Операции при всех острых деструктивных процессах, возникающих в брюшной полости (острый панкреатит, острый холецистит, острая кишечная непроходимость, кровотечения желудочно-кишечного тракта (язвенные и др.), острый аппендицит) выполняются эндовидеохирургическими методиками.

В отделении разработаны уникальные методики:

• Аргон-плазменная коагуляция.
• Ультразвуковой диссектор при операциях на печени (операции бескровные).
• Специализированные инструменты для пластики пищевода.

При операциях на паренхиматозных органах (печень, селезенка, поджелудочная железа) применяется гармоничный скальпель (бескровные операции) позволяющий осуществлять одновременное резание тканей и их коагуляцию с помощью ультразвуковой волны (достигается эффект «заваривания» тканей, что существенно улучшает их способность к заживлению).

Пациентам отделения проводятся современные диагностические исследования:

• Компьютерная томография.
• Ядерно-магнитный резонанс.
• Рентгеновские исследования во всех модификациях с использованием цифровых технологий.
• Самые современные аппараты ультразвуковой диагностики.
• Все методы лабораторной диагностики (в том числе в экстренном порядке).
• Все виды эндоскопических исследований (гастроскопия, бронхоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия).

Клинические наблюдения

• Острые желудочно-кишечные кровотечения. Современные принципы диагностики и лечения
• Комплексное лечение деструктивного панкреатита на ранних стадиях заболевания
• Неорганная забрюшинная гигантская мезенхимома с метастатическим поражением правой почки
• Послеоперационный панкреатит: современные аспекты профилактики, диагностики и лечения
• Корпорокаудальная резекция
• Лейомиома пищевода
• Современные принципы диагностики и хирургическая тактика при синдроме механической желтухи
• Резекция эндоскопического стента желудка
• Третичный перитонит
• Современные тенденции стандартизации лечебной тактики деструктивного панкреатита
• Хроническая кишечная непроходимость. Особенности диагностики и клиники. Сложные вопросы диагностики и лечебной тактики
• Реконструктивная операция с устранением полного наружного посттравматического свища поджелудочной железы
• Острый панкреатит
• Хирургические инфекции живота в XX и XXI веках

Врачи отделения

Контактная информация

Адрес: 105203 г. Москва, ул. Нижняя Первомайская, д. 70
Единый телефон контакт-центра: +7 (499) 464-03-03
Факс: +7 (499) 463-65-30

На карте синим и желтым цветом отмечены бесплатные и платные парковочные места.

Как добраться на общественном транспорте

Проезд до станции метро «Первомайская» (последний вагон из центра). От станции метро «Первомайская» любым трамваем или троллейбусом проехать до остановки «15-я Парковая улица». Пройти по 15-ой Парковой улице до пересечения с Нижней Первомайской улицей, повернуть налево и пройти около ста метров до проходной Пироговского Центра.

Комментарий

С каждым человеком в жизни может случится такой случай, который приведет в один из лучших центров нашей Москвы, это центр им. Пирогова на малой Первомайской улице. Госпитализация по плану у меня была 28 июля в 10 часов 36 минут. Как человек, ответственный, приехала заранее за полтора с половиной часа, хотя накануне пыталась дозвониться в сам центр и узнать, что можно, что нельзя перед операциями или РЧД, ответа внятного не получила. Уже неприятно, но самое ужасное у меня началось тогда, когда я прибыла на место и на пропуске мне сказали идти в приемное отделение 10 корпуса. Когда я зашла, меня оттуда отправили почему-то в 19 корпус – с чего все и началось. Хождение по мукам у меня унесло 1,5 часа моего времени, наверное был пациент денежный, таким образом решили задержать меня на территории, которая очень огромная. А самое главное, человек приехал первый раз и в какую дверь идти? Нет ни указателей, ничего, скажем так, для облегчения того, чтобы человек попал на процедуру в хорошем настроении и в полном здравии. А почему я так пишу, потому что если бы я ходила одна, меня назвали просто дурочкой и необразованной с перефирии, но хорошо, что со мной на протяжении всего времени ходила ваша же сотрудница, которая и работает в этом центре. Она сама прибывала в такош шоке, что хотела написать отзыв. Нас гоняли от стойки к стойке, то в 19, то в 10 корпус. В общей сложности раз пять мы прошлись с ней по всем коридорам и лифтам. Не могу сейчас ничего толком вспомнить, от всего этого ужаса у меня поднялось сильно давление, сахар поднялся так, что о какой вообще операции можно вести речь. Ни охранник, который сидел в 19 корпусе, ничего вразумительного ответить не мог, даже о просьбе, чтобы позвать кого-то более компетеннтного или позвонить, чтобы узнать куда же мне идти все-таки оформляться на госпитализацию. Ответа мы не дождались с женщиной, дай Бог ей здоровья, что она меня не бросила, потому что у меня не было сил столько ходить и собиралась уже домой уезжать, после того. Как наконец-то нас решились принять в 10 корпусе, откуда изначально отослали в 19 корпус, по какой причине не известно, якобы в выходные у них прием в 19, а не в 10 корпусе. А в итоге прогоняли и приняли в 10, но самое удивительное, ни у кого из персонала даже ума не хватило попросить прощение за такое обращение или недопонимание. Как назвать их поступок, не знаю, пусть останется на их совести. Зато они спросили у охранника, который зашел после того, как мы были на посту уже 10 корпуса, а одна ли я была у него, спрашивала ли. Их интересовал вопрос смогу ли потом я или они оправдаться. И правда, зачем просить извинение, когда проще узнать одна ли я была или есть свидетель всего происходящего. А свидетель был и есть, можете просмотреть все свои камеры видеонаблюдения, хотя кому это надо. Мы же по квоте приезжаем. Затем после оформления вручили карту и сказали подняться на лифте самой, когда у меня даже не было сил стоять. У нас даже в подмосковье отводят поциента до поста или до палаты, а тут человек впервые в здании и такое отношение. Еще пытались нас же и обвинить, хорошо, что со мной был ваш сотрудник, который не дала бы соврать как нас гоняли то туда, то сюда. Хорошо, что все это закончилось. Когда я попала на 8 этаж 2-го отделения, где работают нейрохирурги и персонал на посту, которым просто хочется в ноги поклониться, за что им говорю огромное спасибо, правда вопрос в том, поможет ли человеку процедура, когда у него такое эмоциональное состояние и здоровье перед тем, как ложиться на операционный стол. Можно только догадываться или сделать вывод. Еще раз хочу выразить огромное спасибо персоналу на посту и нейрохирургу Глебу Владимировичу, который относился с большим пониманием и чуткостью, результат опишу позднее, после реабилитации. А для руководителей такой больницы хочется просто пожелание оставить, внимательнее необходимо подбирать персонал, *** таких людей не должно быть в медицине.