Паховая грыжа у мужчин лазером
Рис. 1 Паховая грыжа.
Паховая грыжа возникает когда часть кишечника выпячивается через паховый канал и мышцы брюшной стенки в паховую область.
Данное грыжевое выпячивание покрыто тканями, которые выстилают изнутри брюшную стенку, включая жировую ткань.
Грыжевое выпячивание может содержать одну или несколько петель кишечника.
Существует два вида паховых грыж:
1. Прямая паховая грыжа возникает когда в нижней части мышц брюшной стенки появляется слабое место, которое представлено истонченными мышечными волокнами.
Иногда мышечные волокна полностью отсутствуют, тогда в брюшной стенки формируется отверстие или дыра. Это отверстие называется грыжевыми воротами.
Через грыжевые ворота содержимое грыжи выпадает за пределы полости живота.
Очень часто не удается установить причину образования прямой паховой грыжи. Однако известно, что чаще всего к образованию грыжи приводят поднятие тяжестей, натуживание, кашель, ожирение, беременность, запоры.
2. Непрямая или косая паховая грыжа возникает у человека если остается открытым сообщение между паховым каналом и брюшной стенкой, т.е. имеется своего рода порок развития данной области живота.
Грыжа в таких случаях у мужчин может спускаться в мошонку, а женщин проваливаться в толщу большой половой губы.
Косая паховая грыжа — самый частый вид грыжи живота.
Косая паховая грыжа может встречаться при рождении или появляться в более позднем возрасте.
Косые паховые грыжи чаще встречаются у мужчин.
Лечение паховой грыжи.
Грыжа не проходит сама по себе. Единственный способ избавиться от грыжи — сделать операцию.
Если грыжа вас никак не беспокоит с операцией можно подождать некоторое время. Однако нужно понимать, что с течением времени грыжа будет увеличиваться в размерах, и может ущемиться.
Ущемленная грыжа требует проведения срочного оперативного вмешательства. Ущемление — опасное осложнение грыжи. При ущемлении грыжи может развиться омертвение части кишки, выпадающей из полости живота за его пределы через грыжевые ворота.
В такой ситуации хирургу придется убрать часть кишки, иногда объем удаленной части кишки бывает очень большим.
По этой причине пациент должен понимать, что долго затягивать с операцией при грыже нельзя.
Что предлагаем мы:
1. У нас проводятся операции при паховых грыжах с использованием лазера и сетчатого эндопротеза (или сетки).
Подробно об особенностях лазерной операции при паховой грыже с использованием сетки:
- Процедура проводится под местной анестезией за 20-30 мин.
- Не требует госпитализации.
- Для доступа к грыжевому мешку применяется высокоточный лазер, который делает разрез над грыжевым выпячиванием бескровно.
- Производится ликвидация грыжевого дефекта и установка сетчатого импланта.
- После процедуры остается небольшой косметический рубчик полностью затирающийся спустя 3-4 мес.
- Сразу после процедуры пациент может вернуться к обычному образу жизни. Ограничивается только тяжелая физическая нагрузка до 14 дней.
- Эффективность такой процедуры 100%.
- Рецидивов лазерная операция с установлением сетчатого импланта не дает!
В своей работе мы используем самые современные синтетические протезы фирмы Covidien Parietex. Данная компания выпускает сетчатые импланты нового поколения для устранения грыж живота.
Такая сетка 3D конструкции, состоящая из резорбируемых коллагеновых волокон, предотвращает образование спаек в брюшной полости и обеспечивает ее надежную фиксацию за счет самоклеющейся основы. Крупнопористая структура протеза обеспечивает быструю интеграцию сетки и предотвращает ее инкапсуляцию, что имеет место при использовании низкокачественных сетчатых имплантов.
2. У нас в Центре Лазерной Хирургии АТАЛАНтиК производится пластика грыжи при помощи Лазера:
Лазерные технологии в последнее время получили широкое распространение. Они позволяют устранить многие проблемы быстро и бескровно.
Лазерная пластика грыжи живота — Новое Направление в Хирургии грыжи живота.
Преимущества Лазерной операции при грыже:
- Безопасность и Бескровность Вмешательства.
- Возможность активно передвигаться уже через 40 минут после операции.
- Абсолютная безболезненность послеоперационного периода.
- Быстрое Восстановление.
- Отличный косметический результат.
- Высокая эффективность.
- ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ
- ЗАДАТЬ ВОПРОС ONLINE
Источник
Удаление паховой грыжи проводится хирургическим путем и направлено на восстановление анатомического расположения внутренних органов. Заболевание чаще встречается у мужчин из-за особенностей строения пахового канала, в котором проходит семенной канатик. Лечение необходимо начинать при появлении первых признаков патологии, чтобы избежать осложнении в виде ущемления и некроза грыжевого мешка.
Причины появления паховой грыжи
Грыжа – это выпячивание через естественные анатомические отверстия или слабые места брюшной стенки брюшины и частей подвижных внутренних органов. В паховой области такими участками являются отверстия, через которые у мужчин проходит семенной канатик, а у женщин – круглая связка матки. Брюшина соскальзывает в отверстие, формирует грыжевой мешок. Его содержимым могут стать петли кишечника, сальник, а иногда и мочевой пузырь. Причинами формирования паховой грыжи могут быть:
- врожденная слабость брюшной стенки
- большие физические нагрузки и поднятие тяжестей
- ожирение или возрастное снижение тонуса мышц
- хронический кашель, запор или другое состояние, ведущее к увеличению внутрибрюшного давления
- травмы живота или перенесенные операции
У женщин операция по удалению грыжи в паху может потребоваться после родов. Провоцирующим фактором в этом случае выступает беременность.
Для грыжи, содержимым которой является петля кишки, характерно каловое ущемление. Оно возникает при наполнении каловыми массами и сдавлении отводящей части кишки. Но для развития некроза требуется несколько суток, в отличие о других типов ущемления, которые развиваются стремительно.
Методы лечения
Консервативных способов лечения грыжи не существует, единственный способ – хирургическая операция по удалению – герниопластика. Цель вмешательства – вправить содержимое пахового грыжевого мешка и устранить дефект передней брюшной стенки.
Операция по удалению паховой грыжи у мужчин проводится открытым или лапароскопическим способом. В первом варианте вам под наркозом сделают небольшой разрез, через который вправят грыжу, а дефект закроют специальной синтетической сеткой или собственными тканями.
При лапароскопии вам не делают разрез на животе, а для помещения инструментов достаточно трех небольших проколов. Через них хирург вправит грыжу, укрепит грыжевые ворота при помощи сетки. Преимущества лапароскопического доступа – сокращение сроков восстановления. Вы сможете вернуться к повседневным делам через 3-5 дней.
Стоимость удаления паховой грыжи в Москве зависит от хирургической техники, используемых материалов и медикаментозных препаратов. Цена связана с продолжительностью пребывания в клинике после операции и особенностями ценовой политики учреждения.
Кому показано лечение и противопоказания к нему?
Удаление грыжи в паху у мужчин можно проводить при появлении первых симптомов заболевания. Мы рекомендуем проконсультироваться у хирурга, если вы заметили следующие симптомы:
- выпячивание или припухлость в паховой области
- опухоль увеличивается при кашле, чихании или натуживании
- метеоризм, склонность к запорам
- тупая или ноющая боль в паху при ходьбе, физических упражнениях
- внезапная острая боль в районе грыжи
Заболевание может развиваться постепенно или остро. Оно опасно осложнениями, среди которых ущемление грыжи и некроз. При физических упражнениях могут смешаться мышцы передней брюшной стенки, перекрывать грыжевые ворота. Это приводит к ущемлению, нарушению питания в стенке кишечника, который стал содержимым грыжевого мешка. Состояние сопровождается острой нестерпимой болью и требует экстренной помощи.
Нельзя удалить паховую грыжу, если есть противопоказания к наркозу или анестезии. При обострении хронических заболеваний, остром воспалении плановая операция переносится.
Подготовка к удалению
Операция по удалению паховой грыжи проводится в плановом порядке. При осмотре врач проведет дифференциальную диагностику с другими заболеваниями. Внешне на паховую грыжу похожи увеличенные лимфоузлы, варикоцеле и гидроцеле. Вам назначат анализы, которые входят в комплекс подготовки к вмешательству, выполнят УЗИ паховой области.
Если у вас двухсторонняя грыжа, удаление проводится для каждого образования отдельно с перерывом 1-2 месяца. За 3-5 дней вам необходимо соблюдать диету с преобладанием растительной пищи и кисломолочных продуктов. Если вы принимаете антикоагулянты, предупредите лечащего врача. Вам потребуется прекратить лечение на время подготовки к удалению грыжи.
Госпитализация происходит за день до операции. Вечером необходимо сбрить волосяной покров в паху. Утром вам проведут премедикацию. Удаление грыжевого выпячивания проходит строго натощак. Продолжительность вмешательства 30-60 минут. После окончания вас переведут в комфортную палату.
Современные техники герниопластики базируются на методике, предложенной в 1889 году E. Bassini. Недостаток способа послойного ушивания – сильное натяжение тканей, которое ведет к врезанию нитей и формированию новой грыжи. Использование синтетической сетки, которая снизила риски осложнений и рецидивов, началось с 1984 года.
Стоимость услуг
| Описание | Цена, руб. |
|---|---|
| Лапароскопическое удаление паховой грыжи (с сеткой) | 35000 рублей |
| Хирургическое удаление паховой грыжи (с сеткой) | 37000 рублей |
Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online
Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.
Восстановление и профилактика
После удаления паховой грыжи необходимо носить бандаж для профилактики рецидива. Вставать после герниоплатрики можно через 3 часа. Врач назначит антибиотики для профилактики инфекции, обезболивающие препараты. Для облегчения дефекации и предотвращения натуживания могут понадобиться мягкие слабительные.
Вернуться домой после удаления грыжевого дефекта можно через 3-5 дней. Нельзя в течение месяца поднимать больше 5 кг, выполнять тяжелые упражнения, курить. Питание должно быть направлено на профилактику запоров.
В нашей клинике вы можете записаться на удаление паховой грыжи к хирургам с высокой квалификацией и опытом работы. Позвоните по телефону на сайте или закажите обратный звонок, чтобы администратор подобрал вам удобное время для посещения врача.
Источник
Лапароскопия — это операция по удалению паховой грыжи через небольшие отверстия (0,5—1,5 см) без применения больших операционных разрезов.
Паховая грыжа — серьезная патология, при которой брюшные органы выпадают в паховое кольцо, образуя припухлость в паху. Чаще встречается у мужчин, чем у женщин, а лечение заключается в хирургическом вмешательстве.
Медицинский центр «КДС Клиник» предлагает провести операцию по удалению паховых грыж у женщин и мужчин с минимальным травмированием. К услугам наших пациентов только современное оборудование и опытные врачи хирурги. Цена операции паховой грыжи зависит от размера новообразования.
Цены на удаление паховой грыжи
| Наименование услуг | Цена |
|---|---|
| Прием врачей | |
| Прием врача-хирурга первичный, амбулаторный | 1200 |
| Прием врача-хирурга повторный, амбулаторный | 1000 |
| Прием врача с научной степенью КМН, врача высшей категории первичный, амбулаторный | 1500 |
| Прием врача с научной степенью профессор, ДМН, первичный | 2500 |
| Прием врача с научной степенью профессор, ДМН, повторный | 1500 |
| Хирургические операции | |
| Грыжесечение 1 категории сложности | 18700 |
| Грыжесечение 2 категории сложности | 24200 |
| Грыжесечение 3 категории сложности | 31900 |
| Грыжесечение 4 категории сложности | 44000 |
Врачи хирурги
Причины и симптомы паховой грыжи
Выделяют такие причины возникновения паховой грыжи:
- наследственность;
- чрезмерные нагрузки;
- ожирение;
- последствия хронической аденомы простаты;
- беременность;
- тяжелые роды.
Паховая грыжа характеризуется болезненностью и дискомфортом в зоне выпячивания образования. Болезненный синдром усиливается при чрезмерных физических нагрузках. Больного беспокоят расстройства желудочно-кишечного тракта. У женщин патология сопровождается усилением болей при менструации.
При появлении тревожных симптомов следует срочно посетить хирурга в медицинском центре и провести лечение.
Подготовка к операции по удалению паховой грыжи
Во время подготовки к операции врач хирург осматривает пациента, пальпирует грыжу, а также назначает:
- УЗИ;
- лабораторные исследования мочи, а также общий, биохимический анализ крови;
- электрокардиограмму.
За 8 часов перед операцией не рекомендуется употреблять пищу и жидкости. Паховую зону освобождают от растительности.
Противопоказания к проведению операции
Не зависимо от того, что операция по удалению паховой грыжи считается единственным способом лечения, выделяют некоторые противопоказания:
- низкая коагуляция крови;
- серьезные отклонения в работе сердца;
- воспаления в зоне формирования грыжи;
- беременность.
Операция должна быть проведена немедленно при защемлении грыжи, в течение 6-ти часов, не зависимо от противопоказаний. В противном случае возможен летальный исход.
Ход проведения операции
Опираясь на полученные данные обследования, хирург определяет вид операции на грыжи у мужчин и женщин:
- лапароскопия — удаление грыжи резектоскопом, с установкой сетчатого имплантата;
- открытый метод — рассечение тканей паха, с фиксацией собственных тканей или применяя имплантат.
Длительность операции составляет от 30 минут до 1,5 часа. Врачи анестезиологи подберут пациенту индивидуальную анестезию, поэтому операция пройдет безболезненно.
Стоимость операции на паховой грыже зависит от применяемой методики.
Реабилитация после операции
Восстановление после операции на паховой грыже у женщин или у мужчин составляет от 24 часов до нескольких суток, в зависимости от выбранного способа удаления грыжи. Пациент в это время находится в постельном режиме в нашем стационаре, где предоставляется качественный уход персонала и круглосуточное наблюдение врача.
После операции следует в течение 2-3 недель исключить нагрузки и придерживаться диеты.
Осложнения
В период после операции по удалению паховой грыжи у мужчин и женщин в 1 случае из 100 диагностируют ухудшения состояния:
- кровотечения;
- гематомы;
- рецидив;
- инфекции;
- болезненность в области паха;
- воспаления;
- повреждения вместимого грыжевого мешка.
Важно!
Без хирургического лечения грыжа вызывает ряд осложнений и приводит к летальному исходу.
Подобные процедуры
- Удаление доброкачественных образований кожи
- Операция мошоночной грыжи
- Удаление пупочной грыжи
- Совет хирурга
При появлении первых симптомов, следует как можно скорее пройти обследование и приступить к лечению. На ранних стадиях патологии пациентам приписывают медикаментозное лечение, чтобы избежать оперативного вмешательства.
Источник
Паховая грыжа — операция и лечение в Москве
Паховая грыжа — это врожденное или приобретенное заболевание, при котором некоторые органы брюшной полости выходят через паховый канал, который образован паховой связкой, мышцами и фасциями живота.
Паховая грыжа возникает чаще всего у мужчин — из за анатомической особенности. В паховом канале — это образованная мышцами и фасциями тонкий канал — проходит саманной канатик.
У женщин паховый канал уже — там проходит круглая связка матки, которая меньше по размеру. Главной чертой грыж живота является целостность брюшины — тонкой оболочки, которая покрывает всю брюшную полость.
Основные причины появления паховых грыж:
- Поднятие тяжести
- Запоры
- Хронический кашель
- Частые позывы к мочеиспусканию
- Это состояния при которых повышается внутрибрюшной давление.
Основной признак паховой грыжи — это выпячивание в паховой области, которое нередко спускается в мошонку. Диагностировать паховую грыжу не сложно, диагноз ставиться при осмотре пациента хирургом, выявлении образования и расширения пахового кольца. Признаком паховой грыжи может быть тупая боль в паху, как постоянная, так и периодическая, во время нагрузок
Паховые грыжи делятся на 3 большие группы:
- Косая паховая грыжа
- Прямая паховая грыжа
- Послеоперационная рецидивная паховая грыжа.
Существует еще классификация американского хирурга Nyhus она основана на размерах грыжевых ворот но это три основных момента там тоже есть. Так же они бывают ущемленные, невправимые и вправимые. При ущемлении грыжевое выпячивание напряжено и сильно болезненно, оно перестает вправляться в брюшную полость — при возникновении такого состояния следует незамедлительно обратиться к врачу, для возможной экстренной операции.
Следует знать, что единственным методом лечения грыжи является операция.
Основным принципом оперативного лечения паховой грыжи является ликвидация грыжевых ворот. Операцию можно производить местными тканями – сшивать апоневроз и мышцы нерассасывающееся ниткой, тем самым, ликвидируя паховый промежуток или перекрывая внутренне паховое кольцо. Есть множество видов пластик местными тканями. Но из-за сшивания неоднородных тканей и создания натяжения есть немалый процент рецидивов.
На сегодняшний день в основном применяются не натяжные пластики грыж с применением сетки. При таком типе операции в паховый промежуток укладывается сетка, которая закрывает все паховые отверстия и при правильном методе и послеоперационном уходе (ограничение физ. нагрузок) практически исключает возможность рецидива.
В нашем учреждении в Москве применяются пластики паховых грыж с применением сетки и лапарокопические пластики паховых грыж также с сеткой. При лапароскопической пластике грыж так же применяется сетка, которая заводится через маленькие проколы в брюшную полость и укладывается, перекрывая все паховые отверстия с другой стороны пахового канала.
Все операции выполняются при помощи лазера. И в послеоперационном периоде проводится послеоперационная лазерная терапия.
Послеоперационный период протекает без выраженного болевого синдрома. При лапароскопическом грыжесечении возможна ранняя активизация и ранняя выписка из стационара.
Источник
При данной патологии лечение проводят с помощью хирургической операции (это “золотой стандарт” терапии): только с ее помощью удается полностью устранить паховую грыжу. Есть хорошая новость: эффективность такой терапии составляет 97–100%, в зависимости от опытности хирурга, а современные способы эндоскопического лечения позволяют выполнить вмешательство через крошечные проколы на коже.
Цены на услуги
| Оперативное лечение паховой грыжи односторонней, включая сетчатый имплант, 1 категория сложности | 20 000 руб. |
Все другие методики лечения без операции: лечебная физкультура, ношение бандажа, народные средства – лишь вспомогательные.
Подробнее про все эти методы – читайте далее.
Строение паховой грыжи у мужчин
Операция – единственный способ полного излечения
Паховая грыжа образуется в результате проникновения брюшины – слизистой оболочки, выстилающей брюшную полость изнутри, и органов брюшной полости – в паховый канал.
Чтобы избавить мужчину от патологии, применяется операция грыжесечения, которая может проводиться открытым или эндоскопическим способом.
Открытый способ
При открытой операции ткани над областью пахового канала и брюшина в области грыжи рассекаются, а составляющие грыжу органы, если они не были ущемлены на момент операции, возвращаются обратно в брюшную полость. После этого брюшину прошивают нитками в области грыжевых ворот, а ту часть слизистой оболочки, которая образовывала грыжевой мешок, отсекают.
На втором этапе хирург укрепляет стенки пахового канала, чтобы не допустить рецидива в будущем. Это выполняется либо при помощи собственных тканей, например, сухожильной пластинки наружной косой мышцы живота, либо посредством специальных сетчатых трансплантатов из биологических или искусственных материалов. В настоящее время чаще всего применяются сетчатые трансплантаты, при использовании которых вероятность рецидива заболевания снижается практически до десятых долей процента.
Эндоскопический способ
Альтернативой открытому способу лечения патологии у мужчин является эндоскопическая операция.
При ее хорошем исполнении восстановление организма происходит быстрее и легче, так как вместо широкого разреза тканей над паховым каналом совершается лишь 4 прокола передней брюшной стенки.
Недостатки эндоскопического лечения паховых грыж:
- больший риск осложнений и рецидива недуга;
- необходимость применения общего наркоза (при открытой операции лечение может выполняться под местной анестезией).
Что важно делать до проведения операции
До проведения операции любые тяжелые упражнения, направленные на укрепление брюшного пресса – противопоказаны, так как они увеличивают внутрибрюшное давление и провоцируют возникновение невправимой или ущемленной грыжи (что осложняет течение паховой грыжи и создает прямой риск жизни человека).
И мужчинам, и женщинам с неоперированной паховой грыжей можно поднимать вес лишь не более 5 кг.
Применение бандажа
К сожалению, далеко не всегда есть возможность сделать операцию. Противопоказанием к ней могут стать тяжелые соматические заболевания или отказ пациента от хирургического вмешательства.
В таких случаях мужчина может носить специальный бандаж: он остановит дальнейшее увеличение размеров грыжи и предупредит ее ущемление. Ношение бандажа не является лечением как таковым и не заменяет операции, а его длительное использование приводит к ослаблению мышц брюшного пресса и может усугубить течение паховой грыжи.
Современный взгляд на терапию паховой грыжи без операции
Столетие назад американскими учеными предпринимались попытки лечения грыжевого выпячивания в паху у мужчин без операции. С этой целью в область пахового канала вводились препараты, вызывавшие огрубение, рубцевание грыжевого мешка. Эксперимент закончился неудачно: у многих пациентов развились тяжелые осложнения, такие как кровотечения, инфекции и рубцевание семенного канатика.
К сожалению, сузить сам паховый канал или настолько укрепить его с помощью лекарственных препаратов и лечебной гимнастики, чтобы навсегда устранить даже вправляемую паховую грыжу, практически невозможно. А если паховая грыжа уже возникла и самостоятельно не вправляется – хирургического лечения тем более не избежать.
Вспомогательные физические упражнения
В домашних условиях будет полезно делать лечебную гимнастику – бережное укрепление мышц живота физическими упражнениями, не вызывающими выраженного повышения внутрибрюшного давления. Регулярные тренировки помогут укрепить переднюю брюшную стенку и таким образом увеличат переносимость нагрузок в случае, если грыжевое выпячивание возникало при натуживании.
Чтобы успешно лечить патологию, все упражнения нужно выполнять трижды в день: утром, днем и вечером.
Источник
