Откуда появляется грыжа у женщин
Грыжа симптомы у женщин
Несмотря на то, что женский организм более вынослив и менее подвержен различным заболеваниям, такая патология, как грыжа, встречается достаточно часто. Возникая и развиваясь в любой части тела, грыжа может доставить массу неприятных минут и проблем. Особенно часто, грыжа у женщин развивается в области живота.
Появление заболевания не зависит от того, здоровый человек или больной. При повышенных физических нагрузках, патология может появиться даже у абсолютно здоровой женщины. Проблема заключается еще и том, что грыжа может развиться и увеличиться в размерах за короткий промежуток времени.
При отсутствии качественного лечения, у женщины могут возникнуть проблемы со здоровьем и даже, развиться серьезные осложнения.
Изучим данную тему и определим, насколько сложным является данное заболевание, а также, какое лечение может потребоваться пациентке в случае появления подобного нарушения.
Причины заболевания
Диагностировать патологию можно не сразу. Визуально, новообразование может выглядеть как небольшая выпуклость на том органе, где оно появилось. В группу риска входят следующие женщины:
- среднего возраста;
- находящиеся в положении;
- занимающиеся тяжелым физическим трудом или силовыми видами спорта.
Помимо этого момента можно выделить несколько факторов, оказывающих влияние на развитие грыжи:
- при наличии врожденной патологии развития стенок брюшины;
- в случае скапливания жидкостей в полости живота;
- при травмировании брюшины;
- из-за воспаления рубца от кесарева сечения или его плохом формировании;
- постоянный, сильный кашель при простудных заболеваниях.
Механизм развития патологии заключается в том, что женщина начинает ощущать дискомфорт в животе, а затем появляется небольшая выпуклость на отдельном участке кожи. При пальпации, грыжа легко определяется и не вызывает болевые ощущения, однако, со временем грыжа разрастается и женщина начинает испытывать боль, поскольку затрагивает соседние органы и провоцирует нарушение в их работе. Если не принять своевременных мер по лечению заболевания, очень скоро у пациентки может возникнуть кровотечение и даже некроз ткани. Все эти осложнения опасны для жизни и требуют обязательного врачебного вмешательства. Грыжи могут быть врожденными и до определенного момента находиться в «спящем» состоянии. При серьезном стрессе все процессы активируются, и у женщины появляется грыжа.
Симптоматика заболевания
Симптомы грыжи у большинства женщин достаточно классические. В качестве основных, можно выделить такие, как:
- болезненные ощущения во время обследования грыжи;
- зрительные увеличения пораженного участка кожи;
- тошнота, рвота;
- пульсирующие боли в области живота или в месте появления грыжи;
- иногда у женщин обостряются гинекологические проблемы.
Важно отметить, что грыжа разрастается постепенно, поэтому, на ранних стадиях практически невозможно диагностировать патологию. Грыжевой мешок есть у каждого человека, однако, активация разрастания новообразования зависит от того, какой фактор на это повлиял и в каком месте находится патология. Симптоматика у каждой пациентки проявляется по своему, с учетом индивидуальных особенностей организма.
Разновидности грыжи
На вопрос о том, какие бывают грыжи, однозначно ответить нельзя. Дело в том, что для данной патологии предусмотрена множественная классификация.
С учетом нескольких параметров, грыжи бывают:
| Признак для классификации | Виды грыжи | Описание |
| По количеству образованных частей | — единичная; — множественная. | Обе разновидности могут располагаться в кишечнике, мочевом пузыре, а также могут захватывать и другие органы. Грыжа может быть простой и иметь небольшие размеры, а может состоять из нескольких сегментов. |
| По степени поражения | — осложненная; — не осложненная. | Грыжа может возникнуть на фоне других заболеваний и постепенно получить осложнение в виде проблем с передвижением и появлением болевого синдрома. |
| По месту образования | -пупочная; — паховая; — грыжа белой линии живота; — вентральная. | Пупочная имеет четкие и ярко выраженные очертания, а также сопровождается рвотой, тошнотой, болевыми ощущениями. Чаще всего появляется в начале беременности и может привести к разрыву кишки, а также, к перитониту. Паховая – диагностируется достаточно редко и характеризуется быстрым разрастанием. Постепенно, грыжевое выпячивание нарастает, и у пациента возникают болевые ощущения, особенно, после ходьбы. Грыжа белой линии живота – развивается после 40 лет и сопровождается болевыми ощущениями при физических нагрузках или после приема пищи. Дополнительным симптомом является жжение и резкое ухудшение состояния пациентки. Вентральная – появляется в послеоперационный период, и является серьезным осложнением. |
Каждая из указанных разновидностей заболевания имеет свои специфические особенности и признаки, поэтому, чтобы диагностировать патологию с максимальной точностью, потребуется провести все необходимые исследования.
Терапевтическое лечение
Чаще всего, в качестве лечения практикуют оперативное вмешательство, однако, при отсутствии признаков ущемления грыжи и при наличии противопоказаний к проведению операции, назначаются другие способы, исключающие хирургическое вмешательство.
Терапевтическое вмешательство включает в себя такие процедуры, как инъекции в полость грыжи. Пациентке вводится специальное склерозирующее вещество, способное образовать плотную рубцовую ткань. В качестве противопоказаний можно отметить проблемы с почками, печенью, сердцем, а также наличие онкологических заболеваний.
Лечение хирургическим способом
Чтобы определить наиболее действенный способ лечения, сначала пациентка проходит специальное обследование. В качестве наиболее надежных методик используются такие, как:
- УЗИ узкоспециализированной направленности;
- МРТ;
- обследование грыжи путем рентгенологического просвечивания с применением контрастного вещества.
После получения точных результатов единственным способом удаления грыжи является методика лапароскопии и герниопластики. Первая методика подходит в тех случаях, где шрам будет выглядеть не очень эстетично. Такая операция не имеет последствий и постепенно следы вмешательства исчезают. Плановая операция проводится в отношении грыж, которые нуждаются в неотложном хирургическом иссечении.
Лапароскопия позволяет снизить риск плохого и длительного заживления тканей в местах расположения грыжи. Восстановительный период после такого вмешательства проходит практически без болевого синдрома.
Операция проводится под общим наркозом, в ходе которой хирург ушивает отверстие выпячивания грыжи, а в брюшной полости устанавливает специальные синтетические протезы. Через сутки после операции женщина может уже вставать, но ей обязательно носить бандаж. В послеоперационный период пациентка должна полностью отказаться от любых физических нагрузок и соблюдать режим питания. Важно в течение всего реабилитационного периода посещать лечащего врача.
Народные методики лечения грыжи у женщин
Некоторые рецепты народной медицины также способны дать хороший эффект, если применять их правильно. Чтобы добиться стойкого результата, стоит сначала проконсультироваться лечащим врачом. Это позволит избежать осложнений и передозировки.
Самым эффективным народным рецептом является компресс из коры дуба и мазь из подорожника. Чтобы снять болевые ощущения, хорошо подойдет теплая овсяная каша, из которой стоит сделать компресс на ночь.
Грыжи у женщин – это серьезная проблема, которая способна доставить массу неприятностей, если своевременно не предпринять меры. Прежде всего, это эстетически неприятное образование, способное производить негативное и даже отталкивающее впечатление. Лучше всего не доводить ситуацию до критического уровня, поскольку это потребует гораздо более серьезного подхода в лечении, а также, может стать причиной тяжелых последствий. Чтобы избежать проблем, стоит регулярно посещать врача и следовать всем его советам.
Источник
Грыжа — распространенная хирургическая патология, для которой характерно выпячивание или выход внутреннего органа из той области, где он должен находиться в норме. При осложнениях могут возникать выпадения фрагментов органов через естественные отверстия наружу или в другие полости.
Эта патология опасна тем, что на начальном этапе симптомы грыжи практически отсутствуют. К врачу обращаются только тогда, когда выпячивание достигло больших размеров или возникли осложнения. Грыжевое образование может возникнуть в любом возрасте, даже у новорожденного ребенка (пупочная грыжа). Согласно ВОЗ, у мужчин это заболевание встречается в 2 раза чаще, чем у женщин.
Почему возникает грыжа
Выходу органа из своей полости могут способствовать разные факторы. Основной причиной является ослабление ткани брюшной стенки. Это может быть связано с наследственным фактором, возрастом, образом жизни.
К другим причинам формирования грыжевого образования относят:
- травмы живота;
- лишний вес;
- операции на брюшной стенке;
- чрезмерная физическая нагрузка, которая приводит к частому повышению брюшного давления;
- сильный хронический кашель, а также постоянный плач (у ребенка);
- беременность;
- запоры;
- проблемы с мочеиспусканием.
Межпозвонковые грыжи часто поражают людей после 35 лет. Этому способствуют возрастные изменения костной ткани, ухудшение обмена веществ, неправильная осанка и заболевания позвоночника.
Признаки грыжи: когда нужно обратиться к врачу
В большинстве случаев выпячивание обнаруживается случайно, так как небольшие образования протекают бессимптомно или со слабой симптоматикой. Иногда человек может ощущать дискомфорт в период активности, потягивание или чувство набухания в паховой и/или брюшной области. Главным признаком болезни являются ощутимые небольшие уплотнения под кожей.
Как выглядит грыжа
На вид это плотные образования чаще круглой формы. Они могут менять размер в зависимости от положения тела. В вертикальном положении, а также при чихании, кашле они увеличиваются, а уменьшаются или полностью исчезают в состоянии лежа.
Если вы обнаружили у себя такое образование обязательно нужно посетить врача-хирурга для уточнения диагноза.
Виды грыж: где они могут возникать
Все грыжевые образования делятся на 2 большие группы:
- Наружные – составляют более 70% от всех выявленных хирургических патологий. Они легко диагностируются, так их можно увидеть и прощупать при пальпации. Это бедренные, паховые, пупочные, седалищные и послеоперационные грыжи.
- Внутренние – не выходят за пределы определенной полости. Встречаются реже. Сюда относят внутрибрюшные и пояснично-реберные образования, грыжи пищевода.
Рассмотрим, где возникают наиболее распространенные наружные виды.
- Бедренные образования выходят через бедренный канал. Женщины более подвержены этой патологии из-за более крупного строения таза. Этот вид грыж трудно обнаружить самостоятельно.
- Паховые грыжи считаются мужской патологией, так как у женщин встречаются достаточно редко. Выпячивание происходит в полость пахового канала, иногда может спускаться в мошонку.
- Пупочные выпячивания могут иметь врожденный или приобретенный характер. Врожденные патологии обнаруживаются сразу при рождении или образуются у детей первого года жизни. Приобретенные часто встречаются у женщин, так как во время беременности происходит растяжение пупочного кольца.
- Эпигастральные или грыжи белой срединной линии живота. Образовываться могут в области пупка, над или под ним. Подвержены мужчины после 25 лет и женщины после 40 лет.
Также возможно возникновение межпозвонковых грыж шейного или поясничного отделов позвоночника. Выявляют такие образования чаще у мужчин и у пожилых людей.
Как определить грыжу у ребенка
У новорожденных детей самой распространенной патологией является пупочная грыжа. Чаще всего ее обнаруживают в роддоме.
К типичным симптомам наличия грыжи у ребенка относятся:
- при плаче или крике возле пупка возникает выпячивание, которое легко вправляется обратно;
- если грыжа большого размера, то образование будет наблюдаться даже в покое;
- при прощупывании чувствуется твердое круглое уплотнение под кожей;
- запоры, так как из-за грыжи может возникнуть кишечная непроходимость;
- частый плач, отказ от еды.
Если у ребенка обнаружились такие признаки, то нужно обратиться к детскому хирургу. Часто у маленьких детей выпячивание исчезает самостоятельно, но чтобы избежать осложнений важно медицинское наблюдение. Также встречаются у детей паховые выпячивания и грыжи срединной линии живота.
Диагностика патологии
При подозрении на грыжевое образование нужно записаться на прием к хирургу или неврологу (при болях в позвоночнике). Важным методом обнаружения патологии является тщательный осмотр, который включает пальпацию (прощупывание пальцами), простукивание и проверку симптома кашлевого толчка.
Для уточнения размера и локализации грыжи могут назначаться следующие исследования:
- рентгеноскопия;
- КТ брюшной полости;
- УЗИ;
В редких случаях возможно направление на диагностическую лапароскопию. Это малотравматичная и безопасная процедура, которая делается под обезболиванием с помощью лапароскопа.
Лечение
Единственный эффективный способ навсегда избавиться от грыжи – оперативное вмешательство. Ношение бандажа, вправление или зарядка могут давать лишь временное облегчение. Случаи самоизлечения наблюдались только в детском возрасте при некоторых видах грыж.
Оптимальным способом лечения является грыжесечение, которое может осуществляться через хирургический разрез (открытая операция) или через небольшие проколы (лапароскопия).
Если есть противопоказания к хирургическому вмешательству, то рекомендуется соблюдение диеты, ношение поддерживающего бандажа и нормализация стула. Эти методы не избавят от грыжи, но они помогут избежать осложнений и замедлить развитие заболевания.
Возможные осложнения
Грыжа является прогрессирующей хирургической патологией. При увеличении образования возможны следующие состояния:
- Выпадение или сильной выпячивание органов в другие полости может приводить к их перекручиванию и ущемлению. Это очень опасное состояние, которое сопровождается резкой болью, тошнотой и интоксикацией организма.
- Невправимые образования с течением времени могут приводить к копростазу (застой каловых масс).
- Воспалительно-гнойные процессы в грыжевом мешке, которые затрагивают внутренности.
Это очень тяжелые состояния, которые требуют обязательной медицинской помощи. Если вовремя не обратиться к врачу, то возможна инвалидность.
Самым лучшим способом вовремя обнаружить патологию является внимательное отношение к своему здоровью и регулярные медицинские осмотры. Если грыжа уже возникла, то никакие мази, примочки и массажи не помогут от нее избавиться. Иногда она может прятаться, но это временное явление. В любом случае необходима консультация специалиста.
Источник
Грыжа живота — это смещение окруженного брюшиной внутреннего органа или его части в естественные или искусственно созданные слабые места брюшной стенки. От этой патологии страдает каждый пятый человек на Земле1. Операции грыжесечения (удаления грыжи) составляют до 15% всех оперативных вмешательств. Чаще болеют дети дошкольного возраста и взрослые старше 50 лет, преимущественно мужчины.
Общая информация и классификация
Отверстие, через которое выпячивается часть внутреннего органа, называется грыжевыми воротами. Ими могут стать:
- пупочное кольцо;
- паховый канал (анатомическое образование, в котором проходят сосуды и нервы, у женщин — круглая связка матки, у мужчин — семенной канатик);
- бедренный канал;
- рубец после операции на брюшной стенке.
Участок брюшины, прошедший сквозь грыжевые ворота, называется грыжевым мешком. Органы (или части органов), которые в него попали, — это грыжевое содержимое. Им могут быть петли кишечника, аппендикс, у женщин — яичник или отрезок маточной трубы.
Исходя из того, какое анатомическое образование поражено грыжей, она может быть:
- паховой — около 75%;
- бедренной — 10%;
- пупочной — 5-7%;
- послеоперационной — 8-10 %,
- поясничной, седалищной, промежностной и др.
По состоянию грыжевого мешка:
- свободная (грыжу можно легко «вправить» рукой);
- хронически осложненная (невправимая);
- остро осложненная (ущемление грыжи, кишечная непроходимость из-за копростаза, воспаление грыжевых оболочек).
По количеству грыжи могут быть одинокими и множественными.
Причины грыжи живота
Основная причина грыж живота — повышенное внутрибрюшное давление, которое и заставляет внутренние органы выпячиваться через слабые места. Слабыми местами называют участки, где нет мышц, а есть только соединительная ткань, способная растягиваться, но не сокращаться.
Способствуют этому многие факторы:
- постоянные физические нагрузки;
- запор;
- метеоризм;
- хронический кашель;
- повторные тяжелые роды;
- асцит (растяжение передней брюшной стенки).
Под действием длительной постоянной нагрузки «слабые места» передней брюшной стенки начинают растягиваться, между волокнами соединительной ткани появляются щели, которые и становятся грыжевыми воротами. В них выпячивается участок брюшины, покрывающий стенку живота, а следом — и часть внутреннего органа.
Симптомы грыжи живота
Пациенты чаще всего жалуются на не очень интенсивную боль в области расположения грыжи. Иногда боль бывает «отраженной»: так, на начальных этапах развития паховой грыжи могут быть жалобы на боль в яичке или половой губе, при пупочной грыже — в эпигастрии («под ложечкой»). По мере роста грыжи интенсивность боли снижается.
Если в грыжевой мешок попала часть мочевого пузыря, могут быть жалобы на боли и дискомфорт при мочеиспускании, чувство неполного опорожнения.
При осмотре заметно грыжевое выпячивание, размеры которого у разных пациентов варьируют от небольших до гигантских. Прощупывая его, можно определить грыжевые ворота и «вправить» в них участок органа, что ненадолго уменьшает размер грыжевого выпячивания. Если попросить пациента покашлять, введенный в грыжевой канал палец ощутит повышенное давление (симптом кашлевого толчка).
Основной симптом грыжи живота — эластичное безболезненное выпячивание
Самое опасное осложнение грыжи — ущемление. Оно может возникать в следующих случаях:
- спастически сжимаются ткани, окружающие грыжевой мешок;
- переполняется попавшая в него петля кишечника;
- часть петли возвращается в брюшную полость и «застревает» в грыжевых воротах.
При ущемленной грыже живота нарушается кровообращение попавшего в грыжевой мешок органа, что ведет к его некрозу (отмиранию). По статистике, ущемлением осложняется до 30% грыж.
Боль из умеренной становится сильной, спастической. При каловом ущемлении интенсивность боли может нарастать постепенно на фоне запора, при других формах она усиливается резко, внезапно. Максимальные болевые ощущения приходятся на область грыжевых ворот. Грыжевое выпячивание из мягкого становится напряженным, болезненным. За счет воспалительного экссудата оно увеличивается в размерах. Кашлевой толчок не передается, вправление грыжи невозможно.
Если больной медлит с обращением к врачу, со временем боль уменьшается. Но это не признак облегчения, а грозный симптом некроза органа, ущемленного в грыжевом мешке. Через некоторое время боль возвращается, уже как симптом острого перитонита.
Ущемление — показание к немедленной операции!
Диагностика грыжи живота
Обычно для диагностики грыжи живота бывает достаточно осмотра хирурга. Но для того, чтобы выбрать наилучшую хирургическую тактику, врачу нужно оценить состояние органов, попавших в грыжевой мешок. Для этого назначают:
- УЗИ органов брюшной полости;
- обзорную рентгенографию брюшной полости;
- серию рентгенограмм, показывающих движение бария по тонкому кишечнику.
Для оценки общего состояния пациента перед операцией назначают клинический анализ крови и мочи, ЭКГ, биохимическое исследование крови, консультации узких специалистов (в зависимости от имеющихся хронических заболеваний).
Лечение грыжи живота
Единственный эффективный метод лечения грыжи — операция
Единственный эффективный метод лечения грыжи — операция. Грыжевой мешок вскрывают, содержимое вправляют в брюшную полость, грыжевые ворота ушивают. В рамках традиционных методик область грыжевых ворот укрепляют собственными тканями пациента. Более современные методы предполагают наложение синтетического сетчатого протеза, который препятствует рецидиву грыжи живота.
В традиционном варианте операцию грыжесечения делают под местной анестезией, но сейчас, заботясь о комфорте пациента, нередко используют общий наркоз.
В последние годы для лечения грыжи живота начинают активно применять малотравматичные эндоскопические методики. При эндоскопической операции грыжевые ворота закрывают сетчатым протезом. Вмешательство проводят под общим наркозом.
Если по какой-то причине оперативное лечение грыжи живота невозможно, назначают ношение специального бандажа.
Показания для ношения бандажа:
- грыжи у очень маленьких детей;
- острые и хронические инфекции до их ликвидации;
- вторая половина беременности;
- первые полгода после инфаркта, инсульта;
- декомпенсация тяжелых хронических заболеваний, при которых пациент может не перенести операцию.
Бандаж не считается адекватным методом лечения грыжи, так как он травмирует её и может превратить в невправимую.
Прогноз и профилактика грыжи живота
При условии вовремя сделанной операции прогноз, как правило, благоприятен. К сожалению, примерно у 10% пациентов после операции случаются рецидивы. Тем не менее, неосложненная грыжа не угрожает жизни. При осложнении прогноз резко ухудшается.
Специфической профилактики грыжи живота не существует. Чтобы снизить вероятность её появления, нужно своевременно лечить заболевания, повышающие внутрибрюшное давление: колиты, хронические болезни лёгких, сопровождающиеся постоянным кашлем.
[1] Шимко В.В., Сысолятин А.А. Грыжи живота: учебное пособие. – Благовещенск: Амурск. гос. мед. академия, 2010
Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.
Источник
