Осложнения грыж клиника диагностика лечение
Осложнения: 1. ущемление; 2. воспаление; 3. копростаз.
УЩЕМЛЕННАЯ ГРЫЖА (h. incorcerata) – сдавление грыжевого содержимого в грыжевых воротах или грыжевом мешке, сопровождаемое наруше нием кровоснабжения и иннервации.Места ущемления: область грыжевых ворот, внутреннего или наруж ного отверстия, карманы, щели мешка.
Способствующие факторы: спазм тканей, склероз, тяжи, щели. Узость грыжевых ворот, невправимость.
КЛИНИКА:1.Местные симптомы( -боль в месте ущемления,иррадиирует в солнечное сплетение,
около пупка,в подложечной области;-невправимость грыжи (произвольно и насильственно); -пальпаторная болезненность; -увеличение в объёме,уплотнение гр. опухоли.)
2.Общие симптомы -явление кишечной непроходимости (илеус); -воспалительный синдром (лейкоцитоз,нейтрофилёз,сдвиг лейк цитарной формулы влево; -изменения со стороны ССС и дыхания учащение Ps синдром итоксикации за счёт явлений воспаления и некроза,измения АД.
Диагноз ставится на основании 3-ёх местных и общих симптомов.
Диагностика: 1.болевой синдром,2.местные признаки ущемления, 3.пальпаторная болезненность, 4.воспалительный синдром.
ЛечениеОперация:-резекция кишки в преиедлах здоровых тканей; -анастомоз ;-дренаж всех слоёв пластики.
ВОСПАЛЕНИЕ ГРЫЖИ (гыжевых оболочек) .
Причины: – наружная травма; – аппендицит; – насильственное вправление; – диверкулит; – длительное невправление; – каловый застой; – воспаление придатков матки (анексит).
Клиника: 1. спонтанная боль; 2. боль при пальпации; 3. синдром воспаления; 4. ранние признаки перитонита; 5. признаки воспаления органа, попавшего в гр. мешок.
Диагноз – ставиться на основании клиники.
Лечение:
1. вначале консервативное
– голодная диета;
– холод местно, вправление;
– антибиотики, сульфаниламиды, фурагин;
– противовоспалительные;
– сердечные, CaCl2, профилактика пневмонии;
– очистительные микроклизмы с хлоридом натрия;
– анальгетики с антигистаминными.
2. несложная операция
3. при воспалении брюшины – экстренная операция и ревизия органов
бр. полости.
КОПРОСТАЗзастой каловых масс в центральном отрезке кишечной петли.
Причины: 1. наличие в грыжевом мешке толстой кишки, 2. большая грыжа, 3. невправимость, 4. пожилой возраст.
Клиника: – невправимость, – увеличение в размерах и уплотнение, – метеоризм, – чувство тяжести и легкой болезненности, – деформация грыжи при пальпации, + воспалительный синдром -> каловое ущемление.
Дифф.диагноз: – ущемленная грыжа; – опухоль; – невравимая грыжа.
Лечение: 1. вправить грыжу,2. комплекс противовоспалительных мероприятий, 3. клизмы с гипертоническим раствором, 4. сердечные для профилактики легочных осложнений, 5. операция в плановом порядке, 6. при каловом ущемлении – срочная операция.
5.Согласно нумерации напишите анатомические образования***
6. Оказание первой помощи при клапанном пневмотораксе. Неотложная помощь при спонтанном пневмотораксе заключается в купировании болевого синдрома, борьбе с дыхательной и сердечной недостаточностью (см. соответствующие разделы). При клапанном пневмотораксе по жизненным показаниям необходимо сделать пункцию плевральной полости. Ее проводят в положении больного сидя, во втором межреберье по среднеключичной линии. Кожу обрабатывают спиртом, проводят местную анестезию подкожным введением 0,5%-ного новокаина в количестве 5—10 мл. Затем проводится пункция плевральной полости иглой с широким просветом по верхнему краю ребра. Игла фиксируется. Больного транспортируют в положении сидя в торакальное или хирургическое отделение.
Врожденный гидронефроз. Причины. Патогенез. Клинические формы. Диагностика.
Лечение.
Врожденный гидронефроз – прогрессирующее расширение лоханки и чашечек почки врожденной этиологии, которое ведет к застою мочи.
Патогенез
Врожденные пороки мочеточника (клапаны миски и чашечек, сужение мочеточника, фиксированные загибы мочеточника, складки слизистой) или дополнительные сосуды, идущие к нижнему полюсу почки, мешают нормальному распространению перистальтической волны по мочеточника и оттока мочи. При накоплении мочи почка и верхние мочевыводящие пути постепенно превращаются в заполненный мочой мешок.
Клиника
У детей раннего возраста – бессимптомная. Старшие дети жалуются на боли в животе и пояснице. У половины детей единственным проявлением заболевания может быть пиурия. При пальпации можно обнаружить округлое, эластичное образование различных размеров в поясничной области. Чаще гидронефроз – случайная находка.
Диагностика
• Экскреторная урография
• УЗИ
• Ретроградная
• Ангиография – позволяет установить некоторые причины гидронефроза (дополнительные сосуды)
Источник
УЩЕМЛЕНИЕ.
Клинические
проявления ущемления грыжи зависят от
формы ущемления, ущемленного органа,
времени, прошедшего с момента ущемления.
Основными симптомами ущемленной
грыжи являются боль в области грыжи и
невправимость свободно вправляющейся
ранее грыжи.
Интенсивность
болей различная, резкая боль может
вызвать шоковое состояние. Местными
признаками ущемления грыжи являются
резкая болезненность при пальпации,
уплотнение, напряжение грыжевого
выпячивания. Симптом кашлевого толчка
отрицательный. При перкуссии определяют
притупление в тех случаях, когда грыжевой
мешок содержит сальник, мочевой пузырь,
грыжевую воду. Если в грыжевом мешке
находится кишка, содержащая газ, то
определяют тимпанический перкуторный
звук.
Эластическое
ущемление.
Начало
осложнения связано с повышением
внутрибрюшного давления (физическая
работа, кашель, дефекация). При
ущемлении кишки присоединяются признаки
кишечной непроходимости: на фоне
постоянной острой боли в животе,
обусловленной сдавлением сосудов и
нервов брыжейки ущемленной кишки,
возникает схваткообразная боль, связанная
с усилением перистальтики, отмечается
задержка стула и газов, возможна рвота.
Без срочного хирургического лечения
состояние больного быстро ухудшается:
появляются отечность, гиперемия кожи
в области грыжевого выпячивания,
развивается флегмона.
Ущемление может
произойти во внутреннем отверстии
пахового канала. Поэтому при отсутствии
грыжевого выпячивания необходимо
провести пальцевое исследование пахового
канала, а не ограничиваться исследованием
только наружного его кольца. Введенным
в паховой канал пальцем можно прощупать
небольшое резко болезненное уплотнение
на уровне внутреннего отверстия пахового
канала.
Ретроградное
ущемление.
Чаще ретроградно ущемляется тонкая
кишка, когда в грыжевом мешке расположены
две кишечные петли, а промежуточная
(связующая) петля находится в брюшной
полости. Ущемлению подвергается в
большей степени связующая кишечная
петля. Некроз начинается раньше в
кишечной петле, расположенной в
животе выше ущемляющего кольца. В это
время кишечные петли, находящиеся в
грыжевом мешке, могут быть еще
жизнеспособными.
Диагноз до операции
установить невозможно. Во время операции,
обнаружив в грыжевом мешке две
кишечные петли, хирург должен после
рассечения ущемляющего кольца вывести
из брюшной полости связующую кишечную
петлю и определить характер возникших
изменении во всей ущемленной кишечной
петле. Если ретроградное ущемление
во время операции останется
нераспознанным, то у больного
разовьется перитонит, источником
которого будет некротизированная
связующая петля кишки.
Пристеночное
ущемлениепроисходит
в узком ущемляющем кольце, когда
ущемляется только часть кишечной стенки,
противоположная линии прикрепления
брыжейки. Наблюдается чаще в бедренных
и паховых грыжах, реже — в пупочных.
Расстройство лимфо- и кровообращения
в ущемленном участке кишки приводит к
развитию деструктивных изменений,
некрозу и перфорации кишки.
Диагноз представляет
большие трудности. По клиническим
проявлениям пристеночное ущемление
кишки отличается от ущемления кишки с
ее брыжейкой: нет явлений шока, симптомы
кишечной непроходимости могут
отсутствовать, так как прохождение
кишечного содержимого свободно в
дистальном направлении. Иногда развивается
понос, возникает постоянная боль в
области грыжевого выпячивания. В области
грыжевых ворот пальпируется небольшое
резко болезненное плотное образование.
Особенно трудно распознать пристеночное
ущемление, когда оно бывает первым
клиническим проявлением возникшей
грыжи. У тучных женщин особенно трудно
прощупать небольшую припухлость под
паховой связкой.
Общее состояние
больного вначале может оставаться
удовлетворительным, затем прогрессивно
ухудшается в связи с развитием перитонита,
флегмоны грыж. У больных с запущенной
формой пристеночного ущемления в
бедренной грыже развитие воспаления в
окружающих грыжевой мешок тканях
может симулировать острый паховый
лимфаденит или аденофлегмону.
Диагноз подтверждается
во время операции. При рассечении
тканей под паховой связкой обнаруживают
ущемленную грыжу либо увеличенные
воспаленные лимфатические узлы.
ОСОБЕННОСТИ
ОПЕРАЦИИ ПРИ УЩЕМЛЁННОЙ ГРЫЖЕ:
1.Выделение грыжевого
мешка;
2.Обложить
операционное поле, удалить гр.воду;
3.Вскрываем гр.
мешок и удерживаем ущемлённый орган;
4.Рассекаем гр.ворота
(сдавливающее кольцо);
5.Оживить орган:
а) рассечение гр.
ворот,
б) обкладываем
орган салфетками с тёплым раствором
фурацилина, новокаина на 15 минут
в) признаки
жизнеспособности:
-блестящий,зеркальный
оттенок брюшины;
-кишка и сальник
приобрели нормальный розовый цвет;
-появление
перестальтики ;
-появление пульсации
артериальных сосудов
Нельзя делать
больному с ущемлённой грыжей:
1.мыть в ванне;
2.давать слабительное;
3.вводить морфин;
4.вправлять грыжу:
Т.к. может быть:
-ложное вправление;
-разрыв гр. мешка;
-вправление мертвых
участков внутрь.
В редких случаях:
новокаиновая блокада + ванна + морфин с
атропином, лёгкий массаж с приподниманием
конечностей -> строгое наблюдение.
Невправимость
обусловлена наличием в грыжевом мешке
сращений внутренних органов между собой
и с грыжевым мешком, образовавшихся
вследствие их травматизации и асептического
воспаления. Невправимость может быть
частичной, когда одна часть содержимого
грыжи вправляется в брюшную полость, а
другая остается невправимой. Развитию
невправимости способствует длительное
ношение бандажа. Невправимыми чаще
бывают пупочные, бедренные и
послеоперационные грыжи. Довольно
часто невправимые грыжи бывают
многомерными. Вследствие развития
множественных спаек и камер в грыжевом
мешке невправимая грыжа чаще осложняется
ущемлением органов в одной из камер
грыжевого мешка или развитием спаечной
непроходимости кишечника.
Копростаз
— застой каловых масс в толстой кишке.
Это осложнение грыжи, при котором
содержимым грыжевого мешка является
толстая кишка. Копростаз развивается
в результате расстройства моторной
функции кишечника. Его развитию
способствуют невправимость грыжи,
малоподвижный образ жизни, обильная
еда. Копростаз наблюдается чаще у
тучных больных старческого возраста,
у мужчин при паховых грыжах, у женщин —
при пупочных.
Основными симптомами
являются упорные запоры, боли в животе,
тошнота, редко рвота. Грыжевое выпячивание
медленно увеличивается по мере заполнения
толстой кишки каловыми массами, оно
почти безболезненно, слабо напряжено,
тестообразной консистенции, симптом
кашлевого толчка положительный. Общее
состояние больных средней тяжести.
Лечение. Необходимо
добиваться освобождения толстой кишки
от содержимого. При рправимых грыжах
следует стараться удержать грыжу во
вправленном состоянии — в этом случае
легче добиться восстановления
перистальтики кишечника. Применяют
малые клизмы с гипертоническим раствором
хлорида натрия, глицерином или повторные
сифонные клизмы.
Применение
слабительных средств противопоказано!
Воспаление
грыжи может
возникать вследствие инфицирования
грыжевого мешка изнутри при ущемлении
кишки, остром аппендиците, дивертикулите
подвздошной кишки (меккелев дивертикул
и др.). Источником инфицирования грыжи
могут быть воспалительные процессы на
коже грыжи (фурункул), ее повреждения
(мацерация, ссадины, расчесы).
Лечение. При остром
аппендиците в грыже производят экстренную
аппендэктомию, в других случаях удаляют
источник инфицирования грыжевого
мешка. Хроническое воспаление грыжи
при туберкулезе брюшины распознают
во время операции. Лечение состоит в
грыжесечении, специфической
противотуберкулезной терапии. При
воспалительных процессах на коже в
области грыжи грыжесечение производят
только после их ликвидации..
Профилактика
осложнений заключается в хирургическом
лечении всех больных с грыжами в плановом
порядке до развития осложнений. Наличие
грыжи является показанием к операции.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник
Грыжа живота – это миграция внутренних органов, окруженных наружным (париетальным) листком брюшины, под кожу или в различные отделы брюшной полости через дефекты мышечно-апоневротического слоя. Грыжи живота формируются в слабых точках брюшной стенки. Неосложненная патология проявляется безболезненным выпячиванием под кожей, которое свободно вправляется. Осложненная грыжа становится болезненной, перестает вправляться. Диагноз ставится на основании клинического осмотра, проведения УЗИ органов брюшной полости, герниографии. Лечение исключительно хирургическое; ношение бандажа показано лишь при наличии противопоказаний к операции.
Общие сведения
Грыжа живота – выпячивание органов брюшной полости вместе с наружным листком серозной оболочки сквозь переднюю стенку живота; иногда – перемещение органов и петель кишечника в отверстия брыжейки или диафрагмы в пределах брюшной полости. Различными грыжами страдают каждые 5 человек на 10 тыс. населения; из них не менее 80% – мужчины, остальные 20% – женщины и дети. Около 30% всех оперативных вмешательств в детской хирургии проводится по поводу данной патологии. У взрослых чаще диагностируются паховая и бедренная грыжи, у детей – пупочная. Наиболее распространены грыжи в дошкольном возрасте и после 45 лет.
По частоте все вентральные грыжи распределяются следующим образом: паховые грыжи встречаются в 8 случаях из 10, послеоперационные и пупочные грыжи диагностируются в равном соотношении – по 8%, бедренные – в 3% случаев, а диафрагмальные – менее чем у 1% пациентов. На сегодняшний день в абдоминальной хирургии разрабатываются новые методики операции (безнатяжные), которые обеспечивают низкую частоту рецидивов.
Грыжа живота
Причины грыж
Грыжи брюшной стенки не возникают спонтанно, для их появления требуется сочетание ряда патологических факторов и время. Все причины грыж живота подразделяются на предрасполагающие к формированию выпячивания и свершающие. Предрасполагающие факторы включают:
- врожденную слабость сухожилий и мышц
- приобретенные изменения (в результате операций, травм, истощения), вследствие которых образуются слабые точки корсета туловища (в области бедренного и пахового каналов, пупочного кольца, белой линии живота и др.).
Свершающие причинные факторы стимулируют возрастание внутрибрюшного давления и образование грыжи в такой слабой точке. К ним относят:
- тяжелый физический труд
- опухоли органов брюшной полости
- надсадный кашель при хронической легочной патологии
- метеоризм
- асцит
- нарушения мочеиспускания
- запоры
- беременность и др.
Следует заметить, что перечисленные механизмы развития заболевания должны действовать продолжительное время.
Классификация
По местоположению все грыжи живота делятся на наружные (выходят за границы брюшной стенки под кожу) и внутренние (органы перемещаются в увеличенные отверстия брыжейки кишечника или диафрагмы в пределах брюшной полости). По объему грыжа может быть полной или неполной.
- Полная грыжа характеризуется тем, что грыжевой мешок совместно с содержимым находится за границами стенки живота.
- При неполной грыже грыжевой мешок покидает брюшную полость, но не границы стенки живота (например, при косой паховой грыже содержимое может располагаться в паховом канале).
Грыжи живота могут быть вправляемыми или невправляемыми. Изначально все сформировавшиеся грыжевые выпячивания являются вправляемыми – при прикладывании незначительного усилия все содержимое грыжевого мешка достаточно легко перемещается в брюшную полость. При отсутствии должного наблюдения и лечения объем грыжи значительно увеличивается, она перестает вправляться, т. е. становится невправляемой.
Со временем повышается риск тяжелейшего осложнения грыжи – ее ущемления. Об ущемленной грыже говорят тогда, когда органы (содержимое) сдавливаются в грыжевых воротах, происходит их некроз. Существуют различные виды ущемления:
- обтурационное (каловое) возникает при перегибе кишки и прекращении пассажа каловых масс по кишечнику;
- странгуляционное (эластичное) – при передавливании сосудов брыжейки с дальнейшим некрозом кишки;
- краевое (грыжа Рихтера) – при ущемлении не всей петли, а лишь небольшого участка стенки кишечника с некрозом и перфорацией в этом месте.
В отдельную группу выделяют особые виды грыж живота: врожденную (обусловлена аномалиями развития), скользящую (содержит в себе органы, не прикрытые брюшиной – слепая кишка (цекум), мочевой пузырь), грыжу Литтре (содержит в грыжевом мешке дивертикул тощей кишки).
Симптомы грыжи живота
Паховая грыжа
Проявления вентральных грыж зависят от их расположения, основным признаком является наличие непосредственно грыжевого образования в определенной области. Паховая грыжа бывает косой и прямой. Косая паховая грыжа – врожденный дефект, когда влагалищный отросток брюшины не зарастает, благодаря чему сохраняется сообщение брюшной полости с мошонкой через паховый канал. При косой паховой грыже кишечные петли проходят через внутреннюю апертуру пахового канала, сам канал и выходят через наружную апертуру в мошонку. Грыжевой мешок проходит рядом с семенным канатиком. Обычно такая грыжа правосторонняя (в 7 случаях из 10).
Прямая паховая грыжа – приобретенная патология, при которой формируется слабость наружного пахового кольца, и кишечник вместе с париетальной брюшиной следует из брюшной полости непосредственно через наружное паховое кольцо, он не проходит рядом с семенным канатиком. Часто развивается с двух сторон. Прямая паховая грыжа ущемляется намного реже, чем косая, но чаще рецидивирует после операции. Паховые грыжи составляют 90% всех грыж живота. Достаточно редко встречается комбинированная паховая грыжа – при ней возникает несколько грыжевых выпячиваний, не связанных между собой, на уровне внутреннего и наружного кольца, самого пахового канала.
Бедренная грыжа
При бедренной грыже петли кишечника выходят из брюшной полости сквозь бедренный канал на переднюю поверхность бедра. В подавляющем большинстве случаев данным видом грыжи страдают женщины 30-60 лет. Бедренная грыжа составляет 5-7% всех вентральных грыж. Размеры такой грыжи обычно небольшие, но из-за тесноты грыжевых ворот она склонна к ущемлению.
При всех вышеописанных видах грыж пациенты замечают округлое эластичное образование в паховой области, уменьшающееся в положении на спине и увеличивающееся в положении стоя. При нагрузке, натуживании появляется болезненность в области поражения. При косой паховой грыже кишечные петли могут определяться в мошонке, тогда при вправлении ощущается урчание кишки, при аускультации над мошонкой слышна перистальтика, при перкуссии определяется тимпанит.
Пупочная грыжа
Пупочная грыжа – перемещение грыжевого мешка наружу через пупочное кольцо. В 95% случаев диагностируется в раннем возрасте; взрослые женщины страдают этим заболеванием в два раза чаще, чем мужчины. У детей до 3-х лет возможно самопроизвольное укрепление пупочного кольца с излечением грыжи. У взрослых самые частые причины формирования пупочной грыжи живота – беременность, ожирение, асцит.
Грыжа белой линии живота
Грыжа белой линии живота образуется при расхождении прямых мышц в районе апоневроза по срединной линии и выходе через данное отверстие петель кишечника, желудка, левой доли печени, сальника. Грыжевое выпячивание может образовываться в надпупочной, околопупочной либо подпупочной области. Часто грыжи белой линии бывают множественными.
Наиболее редкая грыжа передней брюшной стенки располагается в области полулунной линии (она проходит практически параллельно срединной линии, с двух сторон от нее, в месте перехода поперечной мышцы живота в фасцию).
Послеоперационные грыжи
Формируются при осложненном течении послеоперационного периода (инфицировании раны, образовании гематом, асците, развитии кишечной непроходимости, у пациентов с ожирением). Особенность такой грыжи – грыжевой мешок и грыжевые ворота расположены в области послеоперационного рубца. Хирургическое лечение послеоперационной грыжи проводится только после устранения действия свершающего фактора.
Диагностика
Консультация хирурга необходима для проведения дифференциальной диагностики грыжи живота с другой патологией. Для установления точного диагноза обычно бывает достаточно простого осмотра, однако с целью определения тактики хирургического лечения требуется ряд дополнительных обследований, которые позволят выявить, какие органы являются содержимым грыжевого мешка, а также оценить их состояние. Для этого может назначаться:
- УЗИ органов брюшной полости
- обзорная рентгенография ОБП
- рентгенография пассажа бария по тонкому кишечнику.
- В сложных ситуациях требуется консультация хирурга-эндоскописта, диагностическая лапароскопия.
КТ ОБП/ЗП. Дефект передней брюшной стенки с пролабированием петли кишки (красная стрелка) в подкожную клетчатку.
Лечение грыж живота
Многочисленные исследования в области абдоминальной хирургии показали, что консервативное лечение грыж абсолютно неэффективно. В случае обнаружения у пациента неосложненной грыжи живота ему показано плановое грыжесечение, при ущемлении грыжи требуется экстренная операция. Во всем мире ежегодно выполняется более 20 млн. оперативных вмешательств по поводу грыжи живота, из них около 300 тыс. – в России. В развитых странах на 9 плановых вмешательств приходится 1 операция по поводу ущемленной грыжи, в отечественных клиниках показатели немного хуже – на 5 плановых грыжесечений 1 ургентное. Современные методы диагностики и хирургического лечения грыжи живота направлены на раннее выявление данной патологии и предупреждение осложнений.
Консервативное лечение (ношение бандажа) показано лишь в тех случаях, когда проведение операции невозможно: у пожилых и истощенных пациентов, беременных, при наличии онкопатологии. Длительное ношение бандажа способствует расслаблению мышечного корсета и провоцирует увеличение размеров грыжи, поэтому обычно не рекомендуется.
Плановое грыжесечение
В прежние годы преобладали классические методы грыжесечений, заключающиеся в ушивании грыжевых ворот, закрытии их собственными тканями. В настоящее время все больше хирургов пользуется безнатяжными методиками герниопластики, при которых используются специальные синтетические сетки. Такие операции более эффективны, после их применения рецидивов грыжи живота практически не бывает.
При обнаружении у пациента грыжи пищеводного отверстия диафрагмы используются различные операции (эндоскопическая фундопликация, гастрокардиопексия, операция Белси), позволяющие уменьшить грыжевые ворота и предотвратить перемещение органов брюшной полости в плевральную.
Операции по устранению наружных грыж живота могут проводиться под местной анестезией, в т. ч. с использованием эндоскопических методик. При любом виде грыжесечения в первую очередь вскрывается грыжевой мешок, внутренние органы (содержимое грыжи) осматриваются. Если петли кишечника и другие органы, попавшие в грыжевой мешок, жизнеспособны – они вправляются в брюшную полость, производится пластика грыжевых ворот. Для каждого вида грыжи разработана своя методика операции, а объем оперативного вмешательства в каждом случае разрабатывается индивидуально.
Экстренное грыжесечение
Если производится экстренная герниопластика ущемленной грыжи, при осмотре петель кишечника может быть выявлен некроз, перфорация с начинающимся перитонитом. В этом случае хирурги переходят на расширенную лапаротомию, во время которой осуществляется ревизия органов брюшной полости, удаляется некротизированные части кишечника и сальника. После любой операции по поводу грыжесечения показано ношение бандажа, дозированные физические нагрузки только по разрешению лечащего врача, соблюдение специальной диеты.
Прогноз и профилактика
Прогноз при неосложненной грыже живота условно-благоприятный: при своевременном хирургическом лечении трудоспособность восстанавливается полностью. Рецидивы после грыжесечения наблюдаются лишь в 3-5% случаев. При ущемлении прогноз зависит от состояния органов в грыжевом мешке, своевременности проведения операции. Если пациент с ущемленной грыжей живота длительно не обращается за медицинской помощью, наступают необратимые изменения во внутренних органах, и жизнь больного не всегда удается спасти.
Профилактика образования грыж живота – умеренные физические нагрузки, позволяющие укрепить мышечный корсет и предотвратить ослабление передней брюшной стенки. Следует избегать свершающих факторов: для этого необходимо правильно питаться (включать в рацион достаточное количество клетчатки, воды), следить за регулярным опорожнением кишечника.
Источник
