Операция пупочной грыжи у взрослых в днепропетровске

Оглавление

1. Показания к лечению
2. Хирургическое вмешательство
3. Когда можно отказаться от операции?

Лечение пупочной грыжи, как и грыжи любой другой локализации, требует дифференцированного подхода. Длительное время грыжа может не увеличиваться и фактически никак не беспокоить, в других же случаях она может увеличиваться достаточно быстро и сопровождаться развитием осложнений. Естественно, что подходы к лечению в этих случаях будут различными.

Показания к лечению

Показаниями к проведению оперативного лечения пупочной грыжи у взрослых и детей являются:

• достаточно быстрое увеличением грыжи в размерах;
• грыжи большого размера, поскольку высока вероятность развития осложнений;
• осложнения грыжи, среди которых ущемление грыжи, развитие перитонита и так далее.

Как пройти лечение:

1. Запись на прием. По телефону (89031830141), запись на прием с сайта, по E-mail.
2. Консультация. Очно или удаленно (E-mail, WhatsApp, Viber).
3. Обследование. УЗИ почек и мочевого пузыря. При проксимальной гипоспадии или при сочетании с крипторхизмом – эндокринологическое обследование.
4. Госпитализация и сбор анализов. Сбор необходимых анализов и подготовка к операции.
5. Оперативное лечение. Микрохирургическая реконструктивная пластическая операция.
6. Выписка. Рекомендации в послеоперационном периоде.

Оперативное лечение

Консервативные методики лечения грыжи неэффективны и фактически не применяются. На сегодняшний день существует множество способом народного лечения грыж, рекомендаций по ношению бондажа, ограничению физической активности и так далее. Однако ни один из этих подходов не позволяет добиться обратного развития грыжи и ее устранения.

Единственный эффективный метод лечения – выполнение оперативного вмешательства, направленного на устранение слабости мышц передней брюшной стенки и нормализацию положения внутренних органов, что предупреждает возможное развитие осложнений в виде ущемления грыжевого мешка и позволяет предотвратить рецидивы заболевания на определенном промежутке времени.

Однако стоит понимать, что прогрессирующая слабость мышц передней брюшной стенки может привести впоследствии к возникновению повторной пупочной грыжи. Именно поэтому сегодня помимо классических методик, при которых мышечный дефект закрывается апоневрозом, используют специальные искусственные имплантаты. Они представляют собой специальные полимерные сетки, которые размещают между слоями мышц или под апоневрозом, за счет чего предупреждают повторное образование грыжевого мешка и уменьшают вероятность рецидива грыж.

Операция в любом случае выполняется под общей анестезией, иногда может использоваться спинномозговое обезболивание. Выбор конкретного подхода к анестезии и собственно выполнению операции определяется возрастом пациента, общим состоянием, наличием осложнений, вероятностью рецидива грыжи и так далее.

Стоит ли спешить с операцией?

Оперативное вмешательство в любом случае несет в себе определенные риски. Однако в случае, если грыжа достаточно быстро нарастает или уже достигла огромных размеров в ходе своего многолетнего увеличения, выполнение вмешательства оказывается необходимым. Это обусловлено тем, что высока вероятность развития осложнений, сама грыжа становится большим эстетическим дефектом, органы, которые находятся внутри грыжевого мешка, перестают правильно работать, что сопровождается их ишемией, нарушением работы кишечника или других органов, которые локализуются в грыже, ухудшению общего состояния и так далее.

При небольших размерах грыжи, пожилом возрасте, наличии тяжелой сопутствующей патологии возможен отказ от операции и лечение консервативными методами, направленными на предупреждение прогрессирования болезни. Однако вам в любом случае следует проконсультироваться с врачом при наличии пупочной грыжи для того, чтобы не запустить заболевания и не столкнуться с осложнениями грыжи, при которых потребуется экстренное проведение операции.

Лапароскопическая герниопластика – самый современный способ иссечения грыж. Относится к малоинвазивным оперативным вмешательствам, не требует разрезов, не оставляет послеоперационных рубцов. Все манипуляции проводятся через небольшие проколы, в которые вводятся микроинструменты и лапароскоп – специальная трубка с оптикой на конце, которая обеспечивает хирургу обзор оперируемой области. Лапароскопия сегодня является наиболее эффективным методом лечения грыж живота и показывает высокую результативность и терапевтический эффект. Проводится даже в случаях, когда классическая хирургическая операция противопоказана. 

Лапароскопическая пластика диафрагмальной грыжи

Вид анестезии: эндотрохиальный наркоз

Длительность пребывания в клинике: 1-2 суток (паховая, бедренная грыжи с одной/двух сторон, пупочная грыжа, грыжа белой линии живота, вентальная грыжа), 2-3 суток (диафрагмальная грыжа)

Время операции: 1 час (паховая, бедренная грыжи с одной/двух сторон, пупочная грыжа, грыжа белой линии живота), 1-2 часа (диафрагмальная грыжа), 1,5-2 часа (вентальная грыжа)

Реабилитационный период: до 10 дней (паховая, бедренная грыжи с одной/двух сторон, пупочная грыжа, грыжа белой линии живота, вентальная грыжа),  до 14 дней (диафрагмальная грыжа)

Симптомы грыжи

Не смотря на то, что разновидностей грыж целое множество, их симптоматика в целом одинакова. Если обнаружите у себя один или несколько из перечисленных симптомов, обратитесь к хирургу:

• появление выпячивания в области паха или пахово-бедренной складке;
• при напряжении брюшных мышц выпячивание увеличивается в размерах, а в состоянии покоя частично или полностью исчезает;
• появление выпячивания вызывает боли, дискомфорт, чувство тяжести.

Грыжи нельзя оставлять без наблюдения. В любой момент может произойти их ущемление. Как следствие, может возникнуть кишечная непроходимость, застой каловых масс, нарушение кровообращение в тканях органов и их отмирание. Также ущемление может приводить к смертельно опасным состояниям, таким как перитонит и заражение крови. 

Почему важно удалить грыжу?

Ни консервативное лечение, ни ношение бандажа не смогут устранить причину, по которой появилось грыжевое выпячивание. С этим можно справится исключительно при помощи оперативного вмешательства. Вне зависимости от типа грыжи лапароскопическая герниопластика позволит избавится от нее раз и навсегда.

Преимущества лапароскопической герниопластики:

• безопасность – проводится для пациентов любого возраста;
• малотравматичность – процедура проводится через небольшие проколы, без необходимости накладывать швы;
• минимизация рисков возникновения внутренних кровотечений за счет коагуляции сосудов;
• точное воздействие – в процессе операции здоровые ткани не затрагиваются;
• высокая результативность – сетчатые имплантаты закрывают грыжевые дефекты и не дают грыжам формироваться повторно;
• минимальный период реабилитации – уже спустя сутки пациент может идти домой.

виды лапароскопической герниопластики 

• герниопластика паховой грыжи,
• герниопластика бедренной грыжи;
• герниопластика грыж белой линии живота;
• герниопластика пупочной грыжи;
• герниопластика послеоперационных вентральных грыж;
• герниопластика диафрагмальных грыж;
• герниопластика диастаза прямых мышц живота (лапаро- и эндоскопическая).

Подготовка к операции

Перед лапароскопией пациент проходит комплексное исследование организма, которое включает:

• анализ крови, в том числе общий, биохимический, на свертываемость, резус-фактор, а также на наличие серьезных заболеваний (гепатит, ВИЧ, сифилис);
• анализ мочи;
• ЭКГ;
• рентген легких или флюрограмма;
• консультации анестезиолога, терапевта.

Как проводится операция

Операция проводится под общим наркозом. Перед началом процедуры в брюшную полость вводится газ. Во время лапароскопии хирург делает несколько проколов в передней брюшной стенке шириной до одного сантиметра. Через них вводятся инструменты и лапароскоп. Последний позволяет хирургу видеть многократно увеличенное изображение области, где будут проводится хирургические манипуляции, для максимально точного воздействия. С помощью инструментов врач возвращает участки органов, попавших в грыжевый мешок, в их истинное положение, удаляет грыжевый мешок и поврежденные ткани. После чего, грыжевые ворота закрываются специальным эндоимплантом-сеткой, который крепится специальным герниостеплером.

Операцию по иссечению грыж проводит врач хирург высшей категории Кутовой Максим Александрович.

Реабилитационный период

Пациент находится в стационаре не более суток. Сразу после операции могут присутствовать слабые боли в области проведения манипуляций, которые купируются обезболивающими. 
После выписки пациенту следует на шесть недель ограничить:

• подъем тяжестей;
• посещение бань, саун и бассейнов;
• активные виды спорта. 

Лапароскопический метод лечения грыж на сегодня является самым инновационным и эффективным. Быстрое восстановление и практически полное отсутствие болевых ощущений после операции делает такой вид лечения наиболее приемлемым для пациентов любого возраста. 

СТОИМОСТЬ лапароскопической герниопластики