Операция по удалению диастаза и пупочной грыжи
.jpg "Операция по удалению диастаза и пупочной грыжи")
Доброго времени суток, девочки! Делюсь своими впечатлениями об операции. Напомню, мне 26 лет, есть прекрасный сынок, и был диастаз 2 степени ( 11 см) с пупочной грыжей. Операция обычная (не лапаро) сшивание мышц и установка сетчатого импланта.
Итак… 21 числа (пятница) меня оформили, указали моё койко-место, и отпустили на выходные домой, предупредив чтобы в воскресенье вечером не ела. 23 числа (воскресенье) вечером прибыла в палату, пришла анестезиолог, провела беседу, сказали поспать, но волнение было сильным, почти не сомкнула глаз) утром не вставая с постели одела компрессионные чулки ( муж постарался купил чёрные с кружавчиками, эротишные ????), пришел врач, сказал что скоро заберёт в «волшебную комнату». В 10.15 мне сделали премедикацию ( стало спокойно и немного кружилась голова), а через 15 минут отвели в операционную. Легла на стол, оставили трусики и чулочки ( была во всеоружии, хирург оценил, сказал «настоящая леди, красота-то какая »), пристегнули, накрыли, подключили датчики, поставили капельницу.
День был замечательный, в окна светило солнце, операционные сёстры шутили и разговаривали со мной, играла музыка, кстати сказать у меня в этот день был ДР ????
Пришла анестезиолог, поздравила, погладила по щеке и сказала «сейчас голова закружится как от газиков шампанского».
Позже я проснулась в палате, помню что когда на кровать перекладывали с каталки говорили: «Аня, попу двигай к стеночке ложись». Сразу же написала маме и мужу что я в палате и все хорошо. Потом провалилась в сон, но ненадолго, наркоз отходил, сшитые мышцы с непривычки правильного положения сокращались, что приносило нехилую боль. Ещё и дренаж ныл. Обезболили.
Мучением было сходить в туалет, вставать нельзя, санитарочка принесла утку, а кстати сказать в палате ещё 4 человека было), стеснялась журчать при всех.
Утром следующего дня начала вставать, обязательно в бандаже ( врач сказал носить 3 месяца ). Шаталась по коридору как дама с собачкой ( таскала дренаж-гармошку) .
Палата была весёлая, особенно бабуля у окна лежала, как что нибудь скажет, все смеются, и мне тоже надо ; поэтому вылетала из палаты, одной рукой держа живот, второй заткнув хоть одно ухо чтобы не слышать «ха-ха»). Хирург кричал с другого конца коридора «Акимова, не ржи, тебе нельзя »).
Ежедневно делали перевязки, на 4 день удалили дренаж ( терпимо). Через неделю отпустили домой, швы снимал тот же хирург ( принимает 2 раза в неделю по 3 часа в местной поликлинике) через 14 дней .
Итог: обещали сначала шов около 10 см ( выше пупка, вокруг него и ниже немного), но я попросила накануне операции сделать красиво ( потом сказала «спасибо»). Результат впечатлил, вместо растянутого пупочного кольца, торчащего пупка окружённого растянутой лишней кожей с растяжками, дыры в животе к меня оказался новый аккуратный маленький пупочек и выше него вполне себе симпатичный шовчик в 4 см ( есть небольшие складочки, но это моя изюминка ) ????. Немного лишней кожи удалили ) Несмотря на послеоперационный отек живота, оный был достаточно плоский, очертилась талия) И самое главное, если расслабить живот меня не тошнило из-за смещения органов (когда был диастаз ощущение было что все, что есть внутри сползает вниз) .
Через 3 недели я была уже полноценным человеком ) Из рекомендаций: носить бандаж 3 месяца, 2 месяца не поднимать тяжести ( спасибо моей маме, присмотрела за сыном на время реабилитации), спорт через 3 месяца, беременность планировать можно через 6 месяцев .
Впечатления только положительные, первую недельку больно, но терпимо. Считаю, небольшие неудобства и боль стоят того, чтобы быть здоровым человеком, так что все, кто думает об операции, соглашайтесь ))
Всем крепкого здоровья!
Источник
Красивый женский живот с ложбинкой посередине
Диастаз (с греч. diastosis) – это разделение, растяжение, истончение, промежуток. Мы будем говорить про расхождение белой линии, которая соединяет прямые мышцы «пресса».
Белая линия живота не является мышцей. Это соединительная ткань, которая состоит из плотных коллагеновых и эластических волокон.
Нормальная (слева) и перерастянутая белая линия живота
В норме у женщин и мужчин ширина белой линии составляет 0,5 – 3 см. Всё, что больше классифицируется как диастаз прямых мышц живота, то есть увеличение расстояния между левой и правой прямыми мышцами.
Расхождение прямых мышц живота напоминает по своей сути шов на одежде. Если швы расходятся, детали перестают прилегать друг к другу плотно. То же самое происходит и с белой линией живота, когда коллаген растягивается.
Вопреки утверждениям о пользе упражнений, диастаз самостоятельно не проходит. Справиться с этим состоянием помогает только хирургия.
Из этой статьи вы узнаете, как самостоятельно понять, есть ли диастаз белой линии живота, чем опасен диастаз и почему его невозможно вылечить в домашних условиях.
Сначала мы расскажем о самом диастазе и связанных с ним рисках для здоровья. Потом познакомим с новейшими хирургическими практиками ушивания диастаза прямых мышц живота и его эстетической коррекции.
Фото “До” и “После”
Достоверные признаки диастаза
У диастаза есть одна особенность. Даже если у вас накачанный и плоский живот, буквально пол кружки воды кардинально меняют ситуацию, и живот выглядит так, как будет человек никогда не дружил со спортом. Передняя брюшная стенка выпячивается, пупок вываливается.
Внешний вид живота определяет локализация и степень диастаза: у одних он проявляется «надутым» животом, у других – вывернутым пупком.
Диастаз опасен своими последствиями
Обычно к хирургам приходят с жалобой на некрасивый «беременный» или «пивной» живот. Но диастаз опасен не эстетикой, а своими последствиями для здоровья.
Рано или поздно к диастазу присоединится грыжа живота, когда жир или небольшой фрагмент кишечника выходит между растянутыми волокнами белой линии. Грыжа формируется, если изводить себя нагрузками и интенсивным тренировками: качать пресс, выполнять приседания, поднимать тяжести.
Грыжа при диастазе – это бомба замедленного действия, которая несет в себе риск ущемления и некроза. Любой некроз лечится экстренным удалением ущемленного участка, и в случае с кишечником вызывает пожизненные проблемы.
Механизм формирования грыжи живота.
Вторая беременность при диастазе мышц живота несет в себе риск развития кислородного голодания у ребенка и слабой родовой деятельности.
Заболевание проявляется не только внешне. Из-за изменения анатомии брюшной полости, органы смещаются, нарушается их деятельность. Поэтому обычно наличие диастаза сопровождают многочисленные нарушения пищеварения со стороны кишечника – спазмы, боли в пояснице, вздутие, метеоризм, запоры, ощущение переполнения живота. Со временем эти симптомы усиливаются, к ним присоединяется недержание мочи.
Фото “До” и “После”
Как определить диастаз живота самостоятельно
Чтобы самой проверить живот и распознать диастаз, необходимо лечь на ровную поверхность, согнуть ноги в коленях. Положите одну руку за голову. Затем на выдохе приподнимите верхнюю часть туловища, как будто качаете пресс. Так легче обнаружить границы прямых мышц живота. Второй рукой прощупайте живот посередине, между мышцами пресса. Особенно хорошо чувствуется диастаз в районе пупка, так как анатомически белая линия живота в этом месте шире.
И не пугайтесь, когда найдете расхождение – если расстояние между мышцами не превышает 3 сантиметров, всё нормально. Больше – значит, вам необходимо запланировать встречу с хирургом. Оперироваться или нет, вы решите сами, но поставить диагноз необходимо.
Слева – диастаз белой линии живота, справа – нормальный, здоровый живот.
Причины диастаза
Волокна соединительной ткани растягиваются под влиянием разных факторов. Причиной расхождения могут быть:
- наследственная эластичность и «мягкость» связок,
- высокая масса тела,
- чрезмерные физические нагрузки,
- беременность и роды.
Как убрать диастаз без операции? Помогут ли упражнения при диастазе мышц живота?
Если с момента родов прошло более 6 месяцев, убрать живот при диастазе без хирургического вмешательства невозможно. Ни «планка», ни «вакуум», ни массаж его не уменьшат. Что бы вы ни делали, это состояние не пройдет само, и со временем только усилится.
Комментарий эксперта:
Бывает ли диастаз у мужчин
Часто расхождение мышц живота у мужчин вызывают чрезмерные физические нагрузки или, наоборот, отсутствие таковых.
В первом случае перегрузки приводят к повышению внутрибрюшного давления. Во втором – к слабости брюшных мышц, из-за чего они перестают «держать» внутренние органы, белая линия испытывает повышенное напряжение и постепенно растягивается.
К развитию диастаза прямых мышц живота у мужчин приводит избыточный вес и так называемый «пивной живот». Именно поэтому животик не уходит даже после изменения образа жизни и тотального похудения: перерастянутая белая линия не дает мышцам пресса удерживать внутренние органы.
Лечение диастаза мышц живота у мужчин требует хирургического ушивания дефекта.
Диастаз у женщин
Основным пусковым фактором диастаза живота у женщин являются беременность и роды – белая линия живота растягивается и не всегда возвращается к своим первоначальным размерам.
Впрочем, и остальные факторы также имеют место быть – диастаз пресса встречается и у нерожавших.
Диастаз при беременности
Диастаз прямых мышц живота после родов развивается по нескольким причинам.
С одной стороны, во время беременности на белую линию изнутри давит беременная матка. С другой стороны, женский организм готовится к родам. Он вырабатывает особые гормоны, которые повышают эластичность тканей. Но как побочный эффект мы наблюдаем размягчение и расхождение белой линии живота.
.jpg "диастаз беременных")
Действенный способ предотвратить диастаз во время беременности – спорт. Единственное условие: зарядку надо начать делать хотя бы за год до беременности, чтобы мышцы передней брюшной стенки успели окрепнуть и не дали разойтись белой линии живота. Необходимо уделять внимание физическим упражнениям и во время беременности – естественно, если состояние позволяет.
Чтобы предотвратить диастаз беременных, многие женщины в качестве профилактики используют бандаж. Нельзя сказать, что он на 100% позволит избежать проблем, но он разгрузит переднюю брюшную стенку. Главное — подобрать его по размеру, только после консультации врачом и носить не более 3–4 часов подряд.
Впрочем, диастаз мышц пресса после первой беременности наблюдается намного реже, чем после второй. Поэтому к планированию второго ребенка нужно подойти особенно основательно.
Истинный и ложный диастаз живота после родов
Лечение диастаза живота после родов требует далеко не каждая беременность. Не торопитесь сразу после родов искать признаки диастаза и ставить себе диагноз.
После родов организм все-таки ориентирован на восстановление. Все размягченное и растянутое стремится сократиться, и живот постепенно приходит в норму. Поэтому подозревать мышечный диастаз сразу после появления ребенка на свет преждевременно. Тело приходит в себя постепенно, и вполне возможно, что мягкий живот – это временное явление, которое пройдет само.
Имеет смысл помочь себе избежать диастаза мышц живота после родов при помощи корсета и фитнес-инструктора. И не затягивайте! Только в первые месяцы после родов можно обойтись без хирургии и значительно уменьшить начальные стадии диастаза.
Через год после родов будет поздно, и никакие домашние методики результата не дадут.
Когда можно определить расхождение мышц живота после родов?
Оптимальное время, когда можно достоверно диагностировать послеродовый диастаз – через 6 недель после родов.
Если тело обретает прежние формы, а живот остается мягким и выпадает – скорее всего, диастаз истинный, и вам нужно обратиться к специалисту.
Диагностика
Чтобы выявить диастаз и узнать его степень, необходимо выполнить УЗИ . Исследование позволяет измерить точные размеры белой линии: лечение диастаза 1 степени (до 7 см) отличается, от лечения диастаза 2 и 3 степени (от 7 до 10 см и больше).
Стадии диастаза.
Эффективное лечение диастаза: хирургия и только хирургия
Хирургическое вмешательство при диастазе проводится двумя способами:
- полостная операция;
- эндоскопическая операция без разрезов, или лапароскопия.
Объем операции зависит от степени диастаза, от наличия или отсутствия грыж и пожеланий к эстетике живота.
Ушивание диастаза в «Платинентал»
Мы применяем особую корсетную технику наложения шва двойной запаянной нитью – то есть, за один проход накладываем сразу двойной шов и значительно сокращаем тем самым время операции.
Эндоскопическая операция
Преимущество этой операции – в отсутствии рубцов. Чтобы ушить диастаз, потребуется всего 3 прокола в естественных складках живота.
Эта операция по устранению диастаза подходит для женщин, тело которых мало изменилось после родов и не имеет избытка кожи.
Возможности лапароскопии не позволяют удалять избытки кожи, жира или грыжи; сделать живот более плоским или более рельефным. Для этого необходима другая операция и небольшой разрез.
Операция при диастазе прямых мышц живота
Разреза не избежать, если необходима герниопластика – операция по удалению диастаза и пупочной грыжи, или абдоминопластика – удаление избытка кожи.
Для проведения этой процедуры мы выполняем совсем небольшой разрез в 4-5 сантиметров в нижней части живота ниже линии бикини. Он дает хирургу свободу не только для удаления грыж, но и для моделирования красивого живота.
Комментарий эксперта:
Фото “До” и “После”
.jpg "image_part_001 (2).jpg")
.jpg "image_part_002 (2).jpg")
После операции
Реабилитация после ушивания диастаза зависит от объема вмешательства и требует от 1 до 4 недель. В течение месяца нужно будет носить хирургическое белье.
Эндоскопическая операция предполагает выписку на следующий день.
После полостной операции в стационаре нужно провести сутки. Вставать и ходить можно уже в день операции. Швы снимаются на 8 день. Через 14 дней разрешаются физические нагрузки. Через месяц можно вернуться к привычному образу жизни.
Ушивание диастаза прямых мышц живота у 99% людей сохраняется на всю жизнь. Операция не является противопоказанием к планированию беременности.
Сколько стоит пластика живота
Цена процедуры зависит от стадии заболевания, ваших пожеланий к результату и объему операции, а также от наличия грыж.
Чтобы узнать точную стоимость и необходимый объем операции, позвоните и запишитесь на личную консультацию пластического хирурга по телефонам:
+7 495 723-48-38, +7 495 989-21-16 в Москве
+7 (843) 236-66-66 в Казани.
Пластика живота в Казани
Наши специалисты:
Гладышева Владислава
Источник
502 просмотра
14 января 2019
Здравствуйте,в январе 26 2018 года прооперировалась по поводу пупочной грыжи и диастаза,была установлена сетка размер брала 30х30,шов большой 26 см,операция прошла нормально,швы затянулись с разу ,но после операции ощущала боль справа в боку в верхней части,значения большого не придавала,так,как только была прооперирована,на правом боку лежать не могла,на больничном была месяц,но боль справа ощущалась,хирург в поликлинике сказал,что постепенно все пройдет,бандаж носила 6 месяц,как и было рекомендовано,постепенно боли стали тревожить меньше,то были,то их не было,но совсем они так и не прошли совсем,конечно они не сильные,но они бывают при определенных движениях или потягивании,а ведь уже прошел год после операции,что это может быть? Может надо сделать узи? Спасибо. С уважением Марина
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте, боль после операции вы ощущали мышечную… Тем более операция полостная.
Если вас беспокоят периодические боли сделайте УЗИ обп ( спайки могут быть).
Педиатр
Здравствуйте сделайте УЗИ места ,где болит
Год срок достаточный,что бы уже не болело
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
пройдите узи обп, и данного места
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Конечно, УЗИ сделать нужно. Учитывая большой размер операционной раны, Вы можете ощущать боли из-за шва, т.к. нервные окончания в этом месте повреждены. Плюс мышцы не могут сокращаться полностью. Все это может давать боли.
Марина, 14 января 2019
Клиент
Виктория, здравствуйте! Боли или вернее боль в одной точке,именно изначально сразу после операции она там и была,только сначала это была сильная боль,я не могла лежать и переворачиваться с правого бока без бандажа,сейчас эта боль несильная,но она переодически бывает и она на поверхности живота не внутри,вот я думаю узи покажет,если это нерв или еще что то такое? Спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Безусловно нужно сделать узи, осмотрят ткани в этой области.
Нервы не видны на узи . Но начать стоит все равно с него!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
На поверхности скорей всего именно нерв виноват( подкожные веточки,которые повреждаются при операциях) И в этой области повышается чувствительность
Гинеколог, Акушер
Начните с очной консультации хирурга , проводившего операцию! С осмотра передней брюшной стенки.
Невролог, Терапевт
На УЗИ можно увидеть спайки, расположение мышц, сосудов. Нерв мы никак не увидим. У родственника шов был гораздо меньше, но при определенных движениях он ощущал боль, потом неприятное чувство покалывания. После 4 или 5 лет все прошло.
Марина, 14 января 2019
Клиент
Виктория, сам шов наружний у меня не болел и чуствительность уже по шву почти совсем вернулась,я так понимаю эта боль у меня во внутреннем шве,где сетка пришивалась и именно в одной изначальной точке
Терапевт, Нефролог
Такие боли часто возникают после постановки сетчатого импланта. И решить проблему помогут физеопроцедуры,а именно ультразвук с гидрокоотизоном и УВЧ.
Хирург
Добрый день,можете конечно делать УЗИ,но заранее скажу,ничего не найдут,может быть невринома или спайка,а монографии им я не покажет,надо. терпеть,все таки большое инородное тело у вас,сетка,постепенно пройдет.
Инфекционист
Здравствуйте! Учитывая длительность болевого синдрома необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости и обзорный снимок живота.
Невролог, Терапевт
Да, думаю, это задет нерв плюс сама сетка- инородное тело. Потому выход тут один- ждать, пока все это более-менее “прирастет”.
Гинеколог, Акушер
Надо сказать , что Сетка – он же сетчатый имплант изготовлен из биологически инертной полимерной нити, которую наш организм и наша иммунная система воспринимает ,как качественный современный шовный материал ! Со временем имплант прорастает соединительной тканью и становится частью организма!!!!Он не беспокоит , не болит, не тянет, не ноет , если повторно вас оперировать , это к слову , сетки уже не найти, это зона проросла давно соединительной тканью, волокнами апоневроза – по сути это уже апоневроз ! Который выполняет качественно функцию апоневроза! Послеоперационный период протекал гладко! Заживление послеоперациооного шва – первичным натяжением ! Рецидив грыжи – риск невероятно низкий -стремится к нулю при выполнение данной операции с помощью сетки! Поэтому узи не целесообразно! Нужен осмотр врача разобраться с вышеописанной болью, ее причиной ! Одна из причин это остеохондроз! Поскольку боли появляются при движении ! Параллельно с хирургом запланируйте консультацию невролога ! А в отношение сетки не переживайте – она для вашей передней брюшной стенки , как” родная “!
Педиатр
Здравствуйте! Такие боли вполне могут быть в результате раздражения нервных веточек регенерирующей собственной тканью,поэтому можно походить на физиотерапию-увч,узт с гидрокортизоном,электрофорез с новокаином на область соответствующих нервных корешков,магнитотерпапию,иглотерапию.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , достаточно просто показаться хирургу сейчас. Со стулом проблем нет?
Марина, 15 января 2019
Клиент
Анастасия, здравствуйте! Со стулом все нормально,болей внутри живота нет,боль именно в одной точке ,она была сразу же после операции,постепенно она уменьшилась ,но совсем не прошла,это непостоянная боль,она бывает при определенных движениях,при потягивании,при лежании на этом боку,при поднятии рук,боль тянущая
Гематолог, Терапевт
Возможно и такое, все таки рассекались анатомические структуры и теперь в месте операции рубец
Марина, 15 января 2019
Клиент
Анастасия, эта болевая точка сверху,там,где ушивалчя диастаз,возможно там натянули сильно,в области пупка и по всему периметру вшитой сетки все нормально,суть в том,что хирург,который оперировал уже не работает в этой больнице и конкретно к нему я не могу обратится
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
