Операция на грыжу в волгодонске
Демин Никита Валерьевич
кандидат медицинских наук, уролог-андролог, детский хирург, доцент кафедры эндоурологии РУДНИ
Оглавление
1) Методики [1]
2) Преимущества [2]
3) Получите медицинскую помощь [3]
4) Этапы лечения [4]
5) Подходы к герниопластике [5]
…
Оглавление
- Методики
- Преимущества
- Получите медицинскую помощь
- Этапы лечения
- Подходы к герниопластике
- Причины рецидива
Паховая грыжа – наиболее частая патология. У мальчиков паховая грыжа встречается значительно чаще, чем у девочек. В 10% случаях грыжа может быть двусторонней.
Методики оперативного лечения:
- полостная операция. Паховое грыжесечение
- лапароскопическая операция. Лапароскопическая герниорафия
“Паховая грыжа у детей связана с незаращением влагалищного отростка брюшины, который к моменту рождения ребенка должен быть полностью облитерирован. Основное отличие этой патологии у детей то, что она носит врожденный характер. При сохранении сообщения на уровне семенного канатика, возникает паховая грыжа, а при более низком незаращении вагинального отростка брюшины – пахово-мошоночная грыжа. У девочек паховая грыжа имеет такой же механизм возникновения, что и у мальчиков, но чаще встречается с двух сторон. Данный вид патологии подлежит обязательному оперативному лечению, так как, достаточно часто, может возникнуть грозное осложнение – ущемление. У девочек может происходить ущемление яичника в паховом канале. Современные подходы к оперативному лечению подразумевают перевязку, пересечение влагалищного отростка брюшины на уровне глубокого пахового кольца.”
Преимущества оперативного лечения у доктора Демина:
- превосходный результат
- отличный косметический результат
- современное оснащение
- применение лапароскопических малоинвазивных методик
Как получить медицинскую помощь
| Бесплатная медицинская помощь | Платная медицинская помощь |
|---|---|
| Направление по ОМС (обязательное медицинское страхование) | Платная медицинская помощь согласно прейскуранту медицинских услуг |
| ДМС (добровольное медицинское страхование) |
Как пройти лечение:
- Запись на прием. По телефону (89031830141), запись на прием с сайта, по E-mail.
- Консультация. Очно.
- Госпитализация и сбор анализов. Сбор необходимых анализов и подготовка к операции.
- Оперативное лечение. Полостная операция. Лапароскопическая герниорафия.
- Выписка. Рекомендации в послеоперационном периоде.
Паховая грыжа, как и грыжа любой другой локализации, лечится исключительно хирургическими методами. Все консервативные методики, которые существуют на сегодняшний день и предполагают, например, ношение бандажа, не дают возможности избавиться от грыжи или предотвратить возможное развитие осложнений.
Хирургическое лечение же предполагает выполнение открытой операции на паховом канале. Выполняется оперативное вмешательство, как правило, под местной анестезией с применением седативных препаратов, которые помогают лучше подготовить пациента к оперативному лечению и улучшить переносимость вмешательства.
Общая анестезия применяется исключительно редко по двум причинам:
- она несет куда большие риски для пациента по сравнению с местным обезболиванием, которого зачастую оказывается достаточно для проведения лечения;
- при выполнении операции нередко врачи просят пациента натужиться для определения грыжевого мешка и его последующего иссечения. Естественно, что сделать это можно только в том случае, если пациент находится в сознании.
Подходы к герниопластике
Собственно оперативное вмешательство предполагает:
- рассечение кожи и подкожно-жировой клетчатки в области грыжевого мешка;
- иссечение грыжевого мешка и возвращение его содержимого в брюшную полость;
- укрепление стенки пахового канала.
Классической методикой предполагается создание двойной складки апоневроза поперечной мышцы живота. Иными словами формируется как бы два слоя фиброзной ткани в области задней стенки пахового канала, которая считается наиболее слабой и чаще всего является местом образования грыжевых ворот.
Одной из главных задач оперативного лечения является недопущение рецидива грыжи, а добиться этого удается не всегда, особенно при использовании классических методик. Именно поэтому сегодня более распространенным является подход к лечению с использованием специальных искусственных сеток. Изготовленные из тефлона или других полимеров, они имеют мелкоячеистую структуру, помещаются в паховый канал и играют роль его задней стенки.
Синтетическая сетка не воспринимается организмом, как чужеродное тело, а потому не отторгается. Она довольно быстро обрастает соединительной тканью и позволяет значительно укрепить паховый канал даже при выраженной слабости мышц передней брюшной стенки.
Рецидивы после операции
Рецидивы после оперативного вмешательства могут быть связаны с:
- несоблюдением рекомендаций в раннем послеоперационном периоде. Если пациент начинает вставать на следующий день после операции или поднимать значительные тяжести через неделю после нее, то это ведет к значительному увеличению вероятности рецидива, поскольку рана не успевает зажить, а повышение уровня внутрибрюшного давления способствует формированию новой паховой грыжи. После операции в течение трех-четырех месяцев рекомендуют полностью воздерживаться от физических нагрузок;
- несоблюдение диеты после операции (употребление продуктов, которые способствуют газообразованию, ведет к выраженному повышению внутрибрюшного давления);
- сохранению основной причины, которая привела к появлению грыжи, и может стать причиной ее рецидива, несмотря на проведенную операцию. Речь идет, прежде всего, о хроническом кашле или постоянных запорах.
Несмотря на то, что после операции возможно возникновение рецидива, ее проведение необходимо все больным с выраженной и прогрессирующей паховой грыжей, поскольку:
- только операция позволяет избавиться от грыжи;
- операция позволяет предупредить возможные осложнения, в частности, ущемление грыжевого содержимого в грыжевых воротах;
- эффективность оперативного лечения является достаточно высокой.
Источник
Грыжей называется перемещение внутренних органов через «слабые места» брюшной стенки под кожу. Обычно патология встречается на фоне врожденных аномалий, мышечной атрофии, тяжелой беременности и родов, резкой физической нагрузки (например, при подъеме тяжестей). Чаще всего больные сталкиваются с паховой и пупочной грыжами, симптомы которых похожи:
• Болезненность в брюшном отделе.
• Нарушение работы органов брюшины: например, запоры.
• Покраснения и отек в абдоминальной области.
Наиболее результативным методом лечения грыжи остается операция. С помощью специального сетчатого материала, хирург укрепляет мышцы брюшной стенки, препятствуя рецидивам в будущем. Чем раньше проводится процедура, тем скорее пациент возвращается к полноценной жизни, и тем меньше риск осложнений.
В нашем хирургическом стационаре квалифицированные специалисты проводят различные операции любой сложности, используя новейшие технологии.
Лапароскопическая герниопластика в ЛДЦ Доктора Дукина
В нашем центре используются современные технологии малоинвазивных операций и немецкое лапароскопическое оборудование последнего поколения фирмы «Richard Wolf», которые позволяют:
- Избежать сильного рассечения тканей — инструменты при операции на грыже вводятся через небольшие проколы, которые быстро заживают и не оставляют неэстетичных рубцов.
- Ускорить период восстановления — после оперативного вмешательства не требуется долгая реабилитация, она проходит практически безболезненно, человек возвращается к привычной жизни без ограничений.
- Отсутствие рецидива заболевания (грыжи) в месте операции.
- Значительно меньше и слабее проявляется болевой синдром в послеоперационной ране.
- Нет необходимости в соблюдении диеты.
Полимерные сетки
Использование полимерных сеток позволяет избежать натяжения тканей. Сетка укрепляет область грыжевых ворот. В течение месяца сетка врастает в ткани. Подобный каркас надежно удерживает органы на своем месте. При герниопластике без натяжения риск повторного образования грыжи в среднем не превышает 1%.
Оперирующий врач
Операции проводит кандидат медицинских наук, заведующий хирургическим отделением, врач-хирург высшей категории со стажем более 40 лет Виктор Дмитриевич Балалыкин.
Его большой профессиональный опыт позволяет гарантировать пациентам надежность и безопасность хирургического вмешательства. Он применяет активное ведение послеоперационного периода, направленное на снижение болевого синдрома, ускорение регенерации тканей и восстановление сил. Уже к вечеру после операции пациент может вставать с кровати и передвигаться по отделению. А на следующий день его выписывают домой!
 |
| Балалыкин Виктор Дмитриевич Заведующий хирургическим отделением оперирующий врач-хирург кандидат медицинских наук Высшая квалификационная категория Стаж 46 лет |
Хирургия в ЛДЦ Доктора Дукина:
Программа пребывания пациентов в хирургическом стационаре ЛДЦ Доктора Дукина:
Консультация оперирующего врача
Запишитесь на консультацию к врачу через форму обратной связи «Задать вопрос врачу» на нашем сайте или по телефонам: 8 (918) 07-56-000 и 8 (86135) 2-20-20.
На консультации врач Вас осмотрит, ознакомится с историей болезни, результатами обследований, результатами анализов или назначит недостающие.
Для иногородних пациентов такая консультация может быть дана дистанционно, оговариваются сбор необходимых результатов обследований и анализов, а также согласовывается с пациентом дата операции.
Вы можете сделать назначенные анализы и пройти обследования не только в нашей клинике, но и в любой другой по вашему выбору. Если это будет необходимо, на консультации оперирующий врач предоставит памятки для подготовки к исследованиям и разъяснит необходимые моменты. Результаты анализов и обследований, полученных в других клиниках Вам необходимо отправить оперирующему врачу на e-mail.
Таким образом в назначенную дату пациент прибывает в стационар со всеми необходимыми материалами, результатами анализов и всем что было оговорено на этапе консультации.
Если каких-то из необходимых анализов недостаточно, вы сможете сдать эти анализы непосредственно в стационаре. Поскольку лаборатория находится в одном со стационаром здании, результаты будут готовы в течение ближайших часов. По готовности их направят вашему лечащему врачу. Мы понимаем потребности иногородних пациентов и стараемся идти им на встречу, выполнять все сопутствующие и предварительные действия, связанные с назначенной операцией безотлагательно, так чтобы гарантировать отсутствие каких-либо задержек.Прием оперирующего врача
Прием оперирующего врача выполняется только очно, проводится визуальный осмотр, изучение результатов обследований для подтверждения диагноза. Подтверждается дата операции. Если необходимо выполняется подготовка пациента. Операция
Операция проводится по согласованному с пациентом плану. Реабилитация в клинике
Для комфорта пациентов на время послеоперационного восстановления предоставляется палата с индивидуальной душевой комнатой и туалетом. Есть необходимая бытовая техника и ТВ, и конечно кнопка вызова врача. Организуется диетическое питание.
В день выписки или при переводе на наблюдение на дому администратор клиники может заказать Вам такси со скидкой 10%. Если это необходимо сообщите об этом своему врачу или администратору. Реабилитация на дому
Реабилитация на дому проходит по показаниям с плановыми осмотрами лечащего врача. В течении всего периода реабилитации врач поддерживает связь с пациентом.
Перечень диагностических обследований, необходимых для плановой госпитализации в стационар
| МОР (давность не более 10 дней); |
| Hbs Ag, HCV (давность не более 3 месяцев); |
| Флюорография (рентгенография) (давность не более 11 месяцев); |
| Консультация гинеколога (для женщин), уролога (для мужчин) (давность не более 11 месяцев); |
| Общий анализ крови + CОЭ + Время свертывания крови (давность не более 10 дней); |
| Биохимия крови (глюкоза крови, АСТ, АЛТ, общий белок, билирубин, мочевина, креатинин, амилаза) (давность не более 1 месяца); |
| Коагулограмма (ПТИ, фибриноген) (давность не более 10 дней); |
| Общий анализ мочи (давность не более 10 дней); |
| Анализ крови на ВИЧ (для больных группы риска) (давность не более 3 месяцев); |
| УЗИ органов брюшной полости (давность не более 1 месяца); |
| ФГДС (давность не более 1 месяца); |
| Группа крови и резус- фактор (давность не более 1 месяца); |
| ЭКГ с описанием (давность не более 1 месяца); |
| После исследований осмотр терапевта (давность не более 10 дней). |
Грыжи, Рейно
| Услуга | Цена |
| Оперативное лечение пупочной грыжи (без сетки) | 10000 |
| Оперативное лечение околопупочной грыжи (без сетки) | 12000 |
| Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи (без сетки) | 15000 |
| Оперативное лечение грыжи передней брюшной стенки (в том числе п/опер.) | 20000 |
| Торакоскопическая верхне грудная симпатэктомия (односторонняя) | 17000 |
| Перевязка с осмотром врача | 700 |
| Установка сетки | 2600 |
| Смена повязки (без врача) | 350 |
Операционные сетки
| Услуга | Цена |
| Установка операционной сетки ( ультрапро композиционная 10*15 см) | 6300 |
| Установка операционной сетки ( ультрапро композиционная 6*11 см) | 4240 |
| Установка операционной сетки (из пролена 15*10 см) | 4000 |
| Установка операционной сетки (из пролена 15*15 см) | 5240 |
| Установка операционной сетки (из пролена 6*11 см) | 2740 |
| Установка операционной сетки (ультрапро композиционная 10*12 см) | 4842 |
Как записаться на операцию в центр Доктора Дукина?
Операции проводятся исключительно после предварительных обследований и полученных результатов анализов. После постановки диагноза пациента направляют в отделение хирургии и озвучивают окончательную стоимость лечения. Записаться на прием к специалисту вы можете, используя специальную форму сайте. Если у вас остались вопросы — закажите обратный звонок, и в ближайшее время с вами свяжется сотрудник центра.
Источник
Данный вид грыж – это состояние, при котором показана операция, в случае если внутренние ткани и органы брюшной полости выходят наружу под кожу передней брюшной стенки паховой области (например косая грыжа, или прямая грыжа). Грыжевыми воротами в этом случае могут быть, как естественные отверстия, с которыми мы родились, так и приобретенные слабые места. Выглядит это как грыжевое выпячивание в паху, которое имеет тенденцию к увеличению, и в последующем может опуститься в мошонку у мужчин.
ВАЖНО! БЕСПЛАТНАЯ ОПЕРАЦИЯ
ПО ПОЛИСУ ОМС!
Подробнее
Проявления паховой грыжи
Это самый распространенный вид оперативных лечений. К примеру, грыжа диагностируется у 2% мужского населения планеты. Женщин страдают от этого заболевания в 2 раза реже.
На 1000 мужских грыж по статистике приходится: 97% паховых, 2% бедренных, 1% пупочных. У женщин совсем другая статистика: 50% паховые, 34% бедренные, 16% пупочные.
Первые симптомы
- припухлость в паховой области (как правило очень хорошо заметное у худых людей)
- чувство дискомфорта или ощущение какого-то эластичного образования, которое появляется стоя при физической нагрузке, кашле и исчезающее в положении лежа.
Паховые грыжи: отличия
Схематически отличия паховой грыжи следующие. Если грыжевой мешок (выпячивание брюшины, которая покрывает брюшную полость изнутри) соединяется с оболочками яичка в единое целое, т.е. яичко находится в самом грыжевом мешке, то грыжа врожденная. Связано это с индивидуальными особенностями формирования организма на ранней стадии развития. С такой грыжей человек рождается.
Если грыжевой мешок никак не связан с оболочками яичка, то она приобретенная. Соответственно и формируется она в процессе жизни.
Для этого необходимо сочетание многих или нескольких факторов (см. причины образования грыж). Тем не менее, оба варианта подлежат лечению.
Прямая паховая грыжа
На передней брюшной стенке ближе к лонному сочленению имеется еще одно слабое место, так называемая внутренняя паховая ямка. Если грыжа выходит через эту область, то она является прямой. Прямая грыжа может быть только приобретенной и ее необходимо лечить. Она, в отличие от косой, не имеет склонность опускаться в полость мошонки. Учитывая анатомическую близость внутренней ямки к мочевому пузырю, в редких случаях одной из стенок грыжевого мешка может являться как раз стенка мочевого пузыря. В этом случае является скользящей.
Это важная и ответственная операция, которую мы рекомендуем доверять исключительно профессионалам, и вот детальные рекомендации от обнаружения до полной реабилитации:
Что делать
Да конечно же первым делом прийти на консультацию перед лечением к специалисту.
У нас вы получите исчерпывающую информацию и ответы на все ваши вопросы
- Есть ли у вас грыжа, или её нет
- Какой вид оперативного удаления паховой грыжи показан в вашем случае
- Какой вид анестезии оптимален в вашем случае
- Как будет происходить послеоперационный период и последующий реабилитационный период
- Когда вы вернетесь к обычному ритму жизни
Далее, если вы согласились на оперативное лечение у нас в клинике
- Мы согласовываем дату
- Вы за 7-10 дней до даты операции проходите комплексное предоперационное обследование
- Поступаете в стационар в день операции
- Оперативное лечение грыжевой опухоли проводится в день госпитализации
- Вписываетесь из стационара на следующее утро после операции
Так будет проходить послеоперационный и последующий реабилитационный (восстановительный) период
- Встаёте в ближайшие часы после операции (зависит от вида анестезии)
- Последующие 3-4 дня после лечения — обычный прогулочный режим (прогулки, магазины, офисная работа)
- 4-5 день — пробежка, вождение автомобиля
- 7-10 день- расширение физической нагрузки, начало занятий в спортзале (согласно рекомендациям хирурга)
- 20-30 день — полная трудовая и спортивная реабилитация. Вы можете заниматься физическим трудом в полном объеме без ограничений или выступать на соревнованиях.
Стоимость лечения
| Процедура | Стоимость |
|---|---|
| Паховая грыжа | 60 000 — 80 000 руб. |
| Двухсторонняя грыжа | Коэффициент 1.5 |
| Анестезия (местная, местная с седацией, спинальная, общая) | От 2 100 до 21 000 руб. |
| Пребывание в 2-местной палате / 1 сут. | 10 000 руб. |
| Пребывание в 1-местной палате / 1 сут. | 14 000 руб. |
| Пребывание в палате «Люкс» / 1 сут. | 27 500 руб. |
| Сетчатый имплант | Зависит от методики выполнения операции |
Этапы обтурационной герниопластики
Источник
