Операция грыжи пищеводного отверстия диафрагмы оренбурге
Адреса и цены 17 клиник
Сортировать
Показать на карте
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи пищеводауточняйте по телефону
«Прекрасный доктор, не только пв рофессиональном плане, но и в человеческом отношении: все покажет, во время процедуры постоянно объясняет, что и зачем делает. Процедура конечно не из приятных, но каких то невыносимых ощущений не было. Пойду ли я к нему…»
Оренбург, ул. Аксакова, д. 23
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи пищеводауточняйте по телефону
«Очень грамотный, внимательный, доброжелательный врач. Очень повезло, что в нашей поликлинике есть такой доктор, побольше бы таких докторов.»
Оренбург, пр. Коммунаров, д. 19
| пн-пт | 08:30 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи пищеводауточняйте по телефону
«Л. С. огромное спасибо за понимание и участие, а так же за профессионализм в лечении моей болезни и прохождении сопутствующих анализов и соответственно назначения верного лечения. С уважением и неизмеримой благодарностью.»
Оренбург, ул. Народная, д. 8/1
Лечение грыжи пищеводауточняйте по телефону
«Всем выражаю благодарность: от медсестер до заведующего отделением. Особенно хотел отметить Азата Давлетовича – хирурга, оперировавшего меня и лечащего врача Михайлову Ираиду Александровну. Спасибо вам за ваш нелегкий труд.»
Оренбург, пр. Гагарина, д. 23
| пн-пт | 08:30 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи пищеводауточняйте по телефону
«Педиатр Панина Е. П. добрая, отзывчивая, и как специалист очень грамотная в своей области. Когда моему ребёнку стало плохо, ухудшилось самочувствие, и поднялась температура мы вызвали на дом. Она сразу же приехала, внимательно осмотрела ребёнка и назначила…»
Оренбург, Нежинское шоссе, д. 4
| пн-пт | 08:00 — 19:00 |
| сб | 08:00 — 14:00 |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи пищеводауточняйте по телефону
«Чудесный человек. Вежливая, улыбчивая. Ребенок обожает Анну Юрьевну. Грамотный, компетентный ВРАЧ! Спасибо большое! Лучше, конечно, НЕ БОЛЕТЬ) но если так случилось, АННА ЮРЬЕВНА, ВАМ В ПОМОЩЬ)»
Оренбург, ул. Салмышская, д. 13
Лечение грыжи пищеводауточняйте по телефону
«Не знаю как другие доктора и медсестры, но у меня были просто супер! Не только лечили, но и морально помогали. Я лежала в ожоговом. Лечил меня молодой доктор, но профессионал! Максим Игоревич! Добрый, отзывчивый, возиться со всеми. В общем, все были бы…»
Оренбург, пр. Победы, д. 1
Лечение грыжи пищеводауточняйте по телефону
«Большое спасибо неврологическому отделению ПСО. Персонал отделения очень квалифицированный, доброжелательный, отношение к больным хорошее. Медицинским сестрам низкий поклон, так как им больше приходится находиться в контакте с пациентами и к каждому нужен…»
Оренбург, пр. Победы, д. 140 В
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи пищеводауточняйте по телефону
«Хочу выразить большую благодарность мед.сестрам гинекологического отделения,а особенно Жангильдеевой Гульнаре Исаевне,спасибо огромное за вашу работу и профессионализм!!!!Очень хороший уход и отношение к пациентам!!!»
Оренбург, ул. Невельская, д. 24
Лечение грыжи пищеводауточняйте по телефону
«Недавно попала туда с ротавирусом у двухлетнего ребенка. Да, подушка одна на двоих, но отношение вполне себе хорошее, со стороны всего персонала. И питание нормальное, правильное. Обычные больничные условия. Туда же едем за лечением! А за комфортом -…»
Оренбург, ул. Комсомольская, д. 180
Лечение грыжи пищеводауточняйте по телефону
«Записавшись к гастроэнтерологу, я пришла точно ко времени. И была приятно удивлена, что никаких накладок — меня приняли минута в минуту по назначенному времени. Доктор принимала Крайнова, хороший специалист. Это видно по ее грамотной, поставленной речи,…»
Оренбург, ул. Караваева роща, д. 28
Лечение грыжи пищеводауточняйте по телефону
«Юрий Леонидович, огромное спасибо Вам за сына. После лечения стал совсем другим человеком. Вы и весь персонал отделения №5 настоящие лекари душ.
Не дай Бог никому попасть в такую больницу. Но, если случилось так, что иначе нельзя, можно быть уверенным,…»
Оренбург, с. Старица, пер. Майский, д. 2
| пн-пт | 08:30 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи пищеводауточняйте по телефону
«Прекрасный доктор, внимательная, отзывчивая. Спасибо Вам, Овчарова Е. М.. Побольше бы таких специалистов и жизнь стала бы намного лучше. Я очень прошу учесть добросовестный труд этого специалиста и поощрить её материально. Такие люди заслуживают достойную…»
Оренбург, ул. Химическая, д. 5
| пн-пт | 08:00 — 17:00 |
| сб | 09:00 — 12:00 |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи пищеводауточняйте по телефону
«Действительно ЗНАЮЩАЯ врач! Помогла мне с проблемой которую более 5лет не могли решить другие профильные специОлистЫ! Огромное ей СПАСИБО!!! Советую этого врача всем!»
Оренбург, пр. Гагарина, д. 19А
| пн-пт | 08:00 — 18:00 |
| сб | 09:00 — 13:00 |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи пищеводауточняйте по телефону
«Прекрасный, молодой специалист! Квалифицированный доктор, который, несмотря на свой небольшой опыт работы, смогла правильно поставить диагноз и вылечить меня! Спасибо Вам!»
Оренбург, ул. Кобозева, д. 38
Лечение грыжи пищеводауточняйте по телефону
«Хочу порекомендовать Сахарову Людмилу Владимировну всем, кто задумался о том, что им нужна помощь психотерапевта! Почему? Потому что профессиональность, чуткость, понимание – вот что характеризует этого врача!!!»
Оренбург, ул. Пушкинская, д. 27
| пн-пт | 08:30 — 17:00 |
| сб | Выходной |
| вс | Выходной |
Лечение грыжи пищеводауточняйте по телефону
«Мне прийти к Петрову В. Н. посоветовала подруга, которую он несколько лет назад вытащил из тяжелой депрессии. Я когда пришла к нему на первый прием относилась к лечению очень скептически. Я была в тот момент, как овощ (все время хотелось спать, ничего…»
Оренбург, ул. Цвиллинга, д. 5
Источник
Малоинвазивные методы оперативного лечения стали применяться в областной клинической больнице с начала 90-х годов прошлого столетия.
Первая малоинвазивная холецистэктомия в областной клинической больнице была выполнена П. Н. Кабановым. Лапароскопическую холецистэктомию впервые выполнил в 1994 году В. Б. Сергеев.
На этапе освоения новых технологий производилось 50-60 малоинвазивных вмешательств в год. В дальнейшем из года в год увеличивалось количество холецисэктомий, выполненных малоинвазивным способом, а также разнообразие видов операций. В настоящее время около 80 процентов холецистэктомий выполняется лапароскопически. Оперируются не только плановые, но и экстренные больные. В 2014 году выполнено около 200 таких операций. Кроме того подобные операции выполняются при истинных кистах печени, эхинококковых кистах, при перитонитах, абсцессах брюшной полости и сальниковой сумки, грыжах передней брюшной стенки.
В 2015 году больницей приобретён аппарат THUNDERBEAT, использование которого открывает новые возможности лапароскопической хирургии. Выполнены 3 операции по поводу опухолей надпочечников. Начато освоение операций по поводу грыж пищеводного отверстия диафрагмы. Планируется выполнение спленэктомий. Очень важное место лапароскопия занимает в диагностике заболеваний органов брюшной полости, а также при диагностике и лечении послеоперационных осложнений.
Второго декабря 2015 года проведены операции (мастер-класс) по поводу грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, а также рецидивной левосторонней паховой грыжи.
Название операции:
Лапароскопия, задняя крурорафия, фундопликация по Ниссену, пластика дефекта сеткой, холецистэктомия, дренирование брюшной полости.
Показания к операции: параэзофагеальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы больших размеров, рефлюкс-эзофагит, ЖКБ.
Условия выполнения: лапароскопическое оборудование, в т. ч. набор лапароскопических инструментов, многофункциональная хирургическая станция «THUNDERBEAT»; подготовленные специалисты.
Обезболивание – наркоз.
Методика выполнения: через проколы на передней брюшной стенке ликвидация грыжевого дефекта, восстановление анатомической целостности внутренних органов.
Преимущества операции перед традиционным вмешательством: малая травматичность, минимальные сроки госпитализации, низкая вероятность рецидива.
Продолжительность операции – 3 часа.
Кровопотеря – 50,0 мл
Название операции:
Лапароскопическая герниопластика.
Показание к операции: рецидивная паховая грыжа больших размеров.
Условия выполнения: лапароскопическое оборудование, в т. ч. набор лапароскопических инструментов; подготовленные специалисты.
Обезболивание – наркоз.
Методика выполнения: через проколы передней брюшной стенки выделяется грыжевой мешок и производится пластика грыжевого дефекта полипропиленовой сеткой.
Преимущества операции перед традиционным вмешательством: малая травматичность, минимальные сроки госпитализации, низкая вероятность рецидива.
Продолжительность операции – 40 минут.
Кровопотеря – 0,0 мл
(Ранее пациент оперирован дважды по поводу левосторонней паховой грыжи).
Оперирующие хирурги:
- Тимербулатов Махмуд Вильевич − заведующий кафедрой факультетской хирургии с курсом колопроктологии Башкирского государственного медицинского университета профессор доктор медицинских наук, лауреат Государственной премии Республики Башкортостан и АНРБ, член президиума Ассоциации хирургов РБ;
- Зиганшин Тимур Маратович − заведующий отделением общей хирургии ГБУЗ РБ ГКБ № 21, кандидат медицинских наук, врач-хирург, член Ассоциации хирургов РБ.
Источник
На сегодняшний день грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) считается одним из наиболее распространенных заболеваний ЖКТ и по своей частоте среди прочей гастроэнтерологической патологии занимают 2–3 место, конкурируя с такими распространенными заболеваниями, как язвенная болезнь или же холецистит.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – патология хронического характера, поражающая органы пищеварительной системы, во время которой наблюдается смещение тех внутренних органов, которые при нормальном расположении размещены под диафрагмой. К таким органам относят – абдоминальная часть пищевода и кардиальный отдел желудка.
ГПОД в гастроэнтерологии диагностируется довольно часто. К слову, процент частоты увеличивается в зависимости от возрастной категории пациента. Грыжа существует у каждого двадцатого взрослого человека, а в возрасте старше 50-ти лет – у каждого второго.
В норме связочный аппарат пищеводного отверстия диафрагмы, поддиафрагмальная жировая ткань и естественное анатомическое расположение органов брюшной полости препятствуют перемещению органов, лежащих под диафрагмой, в грудную полость.
Каковы причины возникновения грыжи?
Непосредственной причиной образования грыжи является расширение пищеводного отверстия диафрагмы. Чаще всего это связано с возрастным ослаблением мышц, окружающих это отверстие. Грыжа также может появиться после травмы или стать следствием повышения давления в брюшной полости из-за сильного кашля, рвоты, подъема тяжести или ожирения.
Другим фактором, провоцирующим развитие этого заболевания, является значительное повышение внутрибрюшного давления вследствие выраженного метеоризма, беременности, травм или крупных опухолей брюшной полости, приступов неукротимой рвоты или упорного кашля. Дискенизия органов пищеварительного тракта, в частности пищевода, которые часто наблюдаются на фоне хронических воспалительных заболеваний язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки, гастродуоденит, панкреатит холецистит, также может приводить к развитию грыжи.
Иногда причиной ее возникновения являются пороки эмбрионального развития (короткий пищевод, грудной желудок).
Какие наблюдаются симптомы?
Наиболее частыми симптомами являются изжога, часто упорная, мучительная, возникающая как после еды, так и натощак, особенно при наклоне туловища и в положении лежа, а также отрыжка воздухом, кислым, горьким или срыгивание пищи. Еще характерным симптом грыжи пищеводного отверстия диафрагмы является боль, обычно жгучего характера, которая возникает в подложечной области, за грудиной, в левом подреберье, усиливается при физической нагрузке, при наклонах. Часто бывает ощущение комка в горле и появление боли при проглатывании пищи. В этой ситуации человек ощущает дискомфорт за грудиной вплоть до сильной распирающей боли, распространяющейся в левое плечо и лопатку (как при стенокардии), жжение, чувство нехватки воздуха или неудовлетворенность вдохом. У некоторых больных часто происходит внезапное, без видимых причин, повышение артериального давления. Ночью отмечается повышенное слюноотделение, приступы кашля и удушья, к утру появляется осиплость голоса.
Какие осложнения может вызвать грыжа?
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может вызывать и действительно коронарные боли за счет раздражения блуждающего нерва и последующего спазма венечных сосудов сердца, такая ситуация чревата развитием серьезных сердечно-сосудистых осложнений вплоть до инфаркта миокарда.
Еще одним крайне неприятным симптомом является отрыжка желудочным содержимым или воздухом. Если срыгивается большой объем желудочного содержимого, особенно в ночное время, это может привести к развитию аспирационной пневмонии. Срыгиванию не предшествуют тошнота или сокращения желудка, оно происходит за счет сокращения пищевода.
Лечение и профилактика грыжи
Консервативное лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы направлено, в основном, на предупреждение гастроэзофагеального рефлюкса и купирование симптомов рефлюкс-эзофагита.
Для предупреждения ГЭР рекомендуют частое, дробное питание, ограничение объёма пищи и некоторых продуктов (животных жиров, шоколада, кофе, грубой клетчатки, газированных напитков, острых и пряных продуктов, свежего хлеба, мучных изделий и др.). После приёма пищи 3 часа не ложиться. Ужин лёгкий, не позднее чем за 2-3 часа до сна.
Следует полностью отказаться от курения и исключить ситуации, вызывающие повышение внутрибрюшного давления.
Для профилактики и лечения рефлюкс-эзофагита применяют средства, корректирующие моторику пищевода и желудка и секреторную активность желудка.
Хирургическое лечение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы назначают, в основном, при неэффективности консервативной терапии и при наличии серьёзных осложнений (пептической язвы, пищеводных кровотечений, пищевода Барретта и др).
Реабилитация
Главная задача в период реабилитации – это быстрое выздоровление и возвращение к обычной жизнедеятельности, а еще избежать возможности рецидива. Как правило, после операции пациента направляют в палату, где он проводит ночь. За это период наши врачи смогут установить, как пациент перенес хирургическое лечение пищеводного отверстия и удаление грыжи. Если осложнений нет, то пациента могут отпустить на следующие сутки.
Вы можете обратиться к специалистам Клиники доктора Парамонова. Мы всегда готовы и будем рады Вам помочь. Для получения дополнительной информации и записи на консультацию: 8 (8452) 66-03-03.
Источник
Существует много состояний, при которых требуется операция грыжа пищевода – одно из них. Кроме того, во многих случаях операция по удалению грыжи пищевода является единственным эффективным методом решения проблемы.
Хирургическое же вмешательство быстро устранит грыжу и обеспечит нормальную работу органов. О показаниях, противопоказаниях к нему, видах, особенностях процедуры, возможных осложнениях и способах их избежать читайте в данной статье.
Грыжа пищевода: операция и ее суть
Операция грыжи пищевода – не самая простая по исполнению. Но и заболевание не из легких. Речь идет о ситуации, когда из-за деформации мышечных пучков диафрагмы отверстие пищевода расширяется, и органы брюшины поднимаются вверх – в грудную полость. Человека при этом мучают изжога, расстройства пищеварения, срыгивание, ощущение комка в горле и другие неприятные симптомы.
При помощи хирургического вмешательства органы возвращаются на свои места – восстанавливается «анатомическая справедливость». Операция по удалению грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) может проводиться открытым или закрытым способом. Первый вариант более травматичный. Предусматривает длинные разрезы на грудной клетке или передней фронтальной стенке брюшины. Имеет длительный срок реабилитации, а риск осложнений достаточно высок. В последнее время доктора все реже прибегают к нему.
Закрытое вмешательство носит название лапароскопия грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, цена на которую может быть несколько выше, но результат лучше. Такой способ не предусматривает надрезов. Доступ к оперируемой области обеспечивается за счет проколов, сделанных лазерным скальпелем. Травматизм здесь минимален, период восстановления значительно короче. Так что когда нужна при диагнозе грыжа пищевода операция, лапароскопия – оптимальный выбор.
Что касается непосредственных методик решения проблемы, то их существует несколько. По Ниссену, по Аллисону, по Оноприеву, по Белси, по Тоупе. Некоторые из них могут быть только открытыми или закрытыми, другие предусматривают оба способа доступа.
Удаление грыжи пищевода по Ниссену – из второй категории. Это самая часто применяемая сегодня методика. Реализуют ее в основном путем лапароскопии.
Показания и противопоказания к оперативному вмешательству
Хирургическое вмешательство считается оптимальным при лечении грыжи пищевода. Хотя в некоторых ситуациях пациенты имеют выбор: резать или бороться медикаментозно. Операция по удалению грыжи пищевода делается в обязательном порядке при наличии следующих показаний:
- консервативное лечение не приносит результата;
- открылось кровотечение;
-
грыжа является скользящей (высок риск ущемления); - она очень большая, сопровождается рефлюкс-эзофагитом, транспортировка пищи по желудочно-кишечному тракту серьезно нарушена;
- оказывается давление смещенных органов на сердце;
- слизистая пищевода поддалась процессу дисплазии;
- развивается болезнь Баррета;
- в грыжевых «воротах» произошло защемление желудка.
Операция грыжи пищеводного отверстия диафрагмы не проводится:
- беременным женщинам;
- в период обострения хронических болезней;
- при активизировавшихся инфекциях;
- онкологическим больным;
- пациентам, страдающим заболеваниями крови (в частности, нарушением свертываемости);
- лицам, переживающим рецидив после уже перенесенных вмешательств при помощи абдоминального либо торакального доступа;
- в ситуациях, когда нижнюю часть пищевода невозможно вывести в брюшину.
Обычно при грыже пищеводного отверстия диафрагмы операция бывает плановой. Но иногда ее проводят в экстренном порядке. К таким ситуациям относят внутреннее кровотечение, ущемление грыжи, проникновение одного органа в другой вследствие аномального сближения.
Подготовка к операции
В ходе подготовки к оперативному вмешательству пациенту необходимо пройти комплексное обследование. Ему делают рентген органов брюшины, определяют уровень кислотности желудочного сока, проводят манометрию пищевода. В обязательном порядке сдаются анализы мочи и крови. Проходятся терапевт, кардиолог, эндокринолог. Проводится консультация с анестезиологом.
Обычно отзывы после операции грыжа пищевода положительные. Пациенту нужно ознакомиться с ними, настроив себя морально на положительный исход. Психологическое состояние на момент вмешательства играет важную роль. Больному следует усвоить, что летальных исходов вследствие операции зафиксировано мизерное количество. А вот при отсутствии оной риск гибели достаточно высок.
Ход лапароскопического вмешательства по Ниссену
Итак, если при грыже пищевода необходимо провести лапароскопическую операцию, осуществляя ее по методу Ниссена, хирург делает четыре-пять проколов в передней стенке брюшины. Это необходимо для введения эндоскопических инструментов. Далее в брюшную полость подается углекислый газ, расширяющий ее стенки (чтобы хирургу было где «развернуться»).
Диафрагма опускается сюда и ушивается. Вокруг дистального (нижнего) отдела пищевода оборачиваются и закрепляются стенки желудка. Формируется так называемая манжета, которую пришивают к ножке диафрагмы.
Все смещенные органы возвращаются хирургом на свои места (из грудной полости в брюшину). Когда анатомический порядок наведен, инструменты извлекаются. Места проколов зашиваются. Вся процедура занимает часа полтора-два. Проводится под общей анестезией.
Реабилитация и возможные осложнения
ГПОД операция, отзывы чему доказательство, устраняет навсегда в подавляющем большинстве случаев. Риск рецидива составляет всего 3%. При лапароскопии пациент уже на следующий день может пить и вставать с постели, а домой его выписывают на вторые-третьи сутки. Спустя 14-21 день полностью восстанавливается трудоспособность.
В первую неделю разрешается только жидкая пища. При ГПОД операция требует соблюдения специальной диеты на протяжении двух месяцев после процедуры. Новые продукты вводятся постепенно. Поначалу твердая пища исключена. Возвращаться к привычному режиму питания можно лишь с позволения доктора.
Чтобы при диагнозе грыжа пищевода операция, цена которой зависит от клиники, дала максимальный результат, важно не допускать после нее:
- переедания;
- вздутия кишечника;
- запоров;
- сильного кашля;
- серьезных физических нагрузок;
- ношения тесной одежды, тугих поясов.
Осложнения обычно если появляются, то на раннем этапе восстановления. Могут разойтись швы, открыться кровотечение, начаться воспаление вследствие попадания в рану инфекции. Иногда у пациентов меняется голос, становясь более сиплым; нарушается процесс глотания. Самым страшным негативным последствием может стать рак пищевода.
Залогом отсутствия осложнений и рецидивов являются удачно выбранная клиника и четкое соблюдение всех предписаний врача.
Полезное видео
В этом видео можно ознакомиться об одном из отзывов, который станет доказательством того, что состояние пациента улучшится после операции.
Отзывы реальных пациентов
В настоящее время актуальны запросы «грыжа пищеводного отверстия диафрагмы операция отзывы», «грыжа пищевода операция лапароскопия цена», «грыжа пищевода операция отзывы» либо «грыжа пищевода операция цена лапароскопия». Обычно лапароскопия проходит хорошо. Об этом свидетельствуют многочисленные отзывы после операции на грыже пищевода реальных пациентов. Так, Татьяна из Новосибирска рассказывает:
— Два года моя мама пыталась жить с грыжей. Но в итоге та достигла больших размеров, а симптомы мучили все сильнее, и пришлось оперировать. В больнице пробыла неделю. Пила обезболивающее, но особо не жаловалась. Сейчас прошло уже полтора месяца. Признаки грыжи исчезли. Правда, диета жесточайшая…
Москвичка Светлана операцию по Ниссену перенесла всего 13 дней назад. Она говорит:
— У меня была аксиальная грыжа второй степени, сопровождающаяся рефлюкс-эзофагитом и эрозивным гастритом. Тут уже одними медикаментами не обойтись. Вообще, при грыже пищевода операция-лапароскопия цену имеет немаленькую, но мне делали по полису. Заплатить пришлось немного. Уже спустя 9 дней я вышла на работу. Прошло почти две недели. Чувствую себя нормально. Вся пища – только через блендер. И рацион расписан доктором на ближайшие полгода.
При диагнозе грыжа пищеводного отверстия диафрагмы операция стоимость действительно для многих имеет существенную. В клиниках Москвы она колеблется примерно от 90 до 135 тысяч рублей. Но жители столицы и области могут воспользоваться страховкой.
Если такой возможности нет или не хочется ждать очереди, придется раскошелиться. Дороже здоровья нет ничего на свете.
Грыжа пищевода – заболевание опасное. Потеря времени чревата усугублением ситуации, когда речь уже идет о жизни и смерти. Поэтому лучше если операция грыжи пищеводного отверстия диафрагмы будет проведена как можно раньше, что позволит забыть о проблеме навсегда.
Источник
