Операция грыжа красноярск платно
Операция по удалению грыжи в Красноярске
Фото: Мария ЛЕНЦ
Грыжа – не такая уж редкая проблема здоровья, как порой кажется. Тяжелая физическая работа, чрезмерные спортивные нагрузки без специальной подготовки. Да просто резко подняли тяжесть – и вот уже неприятная боль в области живота, в паху. Что представляет из себя грыжа, причины ее образования и как ее удалить – об этом «Комсомольской правде»-Красноярск рассказывает Анатолий Черных, хирург 20-й городской больницы:
– Грыжа – это выпячивание внутреннего органа или его части из полости, в которой она находится в норме, наружу под кожу через слабые места на теле. Одно из исключений – это грыжи позвоночника, визуально они не приметны. Причины возникновения грыжи могут быть самые разные: наследственные особенности анатомии тела, длительное физическое усилие, травма, перенесенная операция, роды, продолжительное воздействие на организм хронических заболеваний и т.д. Но в основе механизма образования всегда лежит рост давления внутри полости, которая содержит органы, без изменения объема этой полости и ослаблением силы механического сопротивления границ полости (стенок).
Чем опасна грыжа, симптомы
– Грыжа опасна своими осложнениями, – рассказывает Анатолий Черных. – Может возникнуть ущемление органа, который стремится из полости под действием высокого давления наружу через слабое место на теле (такое место называется ворота грыжи). Орган застревает в воротах грыжи, сдавливаются кровеносные сосуды, что может привести к необратимому омертвению органа.
Давайте отметим симптомы грыжи, на что пациент должен обратить внимание. Например, при пупочной грыже на месте пупка можно увидеть или почувствовать пальцами выпирание под кожей. Это выпирание при положении стоя или при кашле может увеличиваться и причинять боль. Когда пациент лежит, это выпячивание может уменьшаться. При паховой грыже симптомы схожие, но расположение в паху: справа либо слева. Основные симптомы этих грыж – выпячивание и боль под кожей при натуживании живота. Также на нее указывают боль при ходьбе, при мочеиспускании.
Диагностика и лечение
Наличие боли – само по себе веская причина обратиться к врачу. Любой врач первичного звена, участковый терапевт, способен распознать несложную грыжу. При сложной грыже требуется консультация узкого специалиста.
– Несложные для диагностики грыжи (паховая, пупочная, послеоперационная грыжа) определяются при осмотре и пальпации. Для подтверждения диагноза можно сделать УЗИ, но это не обязательно. Более сложные как в определении, так и в лечении грыжи (грыжи отделов позвоночника) требуют детальных методов – компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, – говорит собеседник «Комсомолки».
В Красноярске оперативное лечение грыж живота проводится в отделениях абдоминальной хирургии хирургических стационаров. Межреберные грыжи оперируют в отделении торакальной хирургии. Операции при грыжах позвоночника – в отделениях нейрохирургии.
Цена вопроса
Диагностика и лечение грыжи проводится бесплатно в рамках полиса обязательного медицинского страхования. При обращении к участковому терапевту по месту прикрепления он выписывает направление на консультацию к хирургу с последующим направлением на операцию в одну из больниц города.
Однако пациент может обратиться в частную клинику за медицинской помощью. И тогда консультация врача может обойтись ему в среднем в 800 – 1200 рублей, операция – от 25 000 до 60 000 рублей (стоимость операции зависит от степени тяжести патологии). Адреса частных клиник см. в разделе «Конкретно».
КОНКРЕТНО
«Бионика», клиника восстановительной терапии
Адрес: Красноярск, улица Ленина, 151.
Телефон: (391) 219-01-10
www.krasbionika.ru
– Консультация хирурга – 1 100 рублей
– УЗИ – от 700 до 1 500 рублей
– Операция по удалению грыжи – от 42 500 до 60 000 рублей.
«Медистар», медицинский центр
Адрес: улица Яковлева, 1а.
Телефоны: (391) 244-86-11, 8-963-263-17-86
www.medistar24.ru
– Консультация хирурга – 800 рублей
– УЗИ – от 600 до 1 300 рублей
– Операция по удалению грыжи – от 26 500 до 30 500 рублей.
Центр эндохирургических технологий
Адрес: улица Авиаторов, 33
Телефоны: (391) 298-91-27, 297-52-52
www.medkras.ru
– Консультация хирурга – 1 000 рублей
– УЗИ – от 350 до 1 300 рублей
– Операция по удалению грыжи – от 30 000 рублей.
Дорожная клиническая больница на станции Красноярск
Адрес: улица Ломоносова, 26
Телефон: (391) 229−22−22
dkb24.ru
– Консультация хирурга – 850 рублей
– УЗИ – от 700 до 900 рублей
– Операция по удалению грыжи – от 15 000 до 32 000 рублей.
Клиника Красноярского государственного медицинского университета
Адрес: проспект Мира проспект, 5
Телефоны: (391) 205−03−95,212−35−14
p-clinic.ru
– УЗИ – 900 рублей
– Операция по удалению грыжи – от 20 000 до 50 000 рублей.
Источник
Найдена информация о 12 подходящих медицинских центрах. Удаление грыжи – цены и отзывы. Сравнительная таблица медицинских центров Красноярска, где есть удаление грыжи. Как лечить грыжу?
Грыжа является
выпячивание внутренних органов или их
каких-то частей под кожу, во внутренние
полости или межмышечные пространства
через отверстия в анатомических
образованиях, при этом не приводя к
нарушению целостности кожного покрова.
Грыжа у взрослых не является редкостью,
диагностику и лечение этого заболевания
проводят врачи-хирурги.
На нашем портале
собраны телефоны и адреса частных клиник
или медицинских центров Красноярска, в которых
назначается лечение или проводится
операция по удалению грыжи. Мы собрали
стоимость консультации врачей, а также
цены на проведение хирургического
вмешательства, позволяющего удалить
грыжу. Оценить квалификацию хирургов
и оценить их подход помогут отзывы
пациентов, уже прошедших лечение грыжи.
Диагностика и
удаление грыж передней брюшной стенки
в Красноярске
Чтобы диагностировать
наличие и назначить удаление грыжи
пупочной врачу достаточно осмотреть
пациента в положении лежа и стоя. В
некоторых случаях дополнительно
назначается УЗИ брюшной полости, а также
рентген, по результатам которых
определяется степень необходимость и
срочность операции, выявляются
потенциальные осложнения. Основной
рекомендацией врача в данном случае
будет назначение операции удаления
пупочной грыжи, носящей название
герниопластики.
В зависимости от
состояния пациента врач выбирает
наиболее подходящую технику оперирования,
при которой вправляется грыжевое
выпячивание, после чего ушиваются края
грыжевого дефекта. В зависимости от
показаний, передняя брюшная стенка
укрепляется сетчатым эндопротезом,
который гарантирует исключение рецидива
в дальнейшем и уменьшает сроки
восстановления после хирургического
вмешательства.
Диагностика и
удаление межпозвоночной грыжи в
Красноярске
В данном случае у
пациента наблюдается смещение пульпозного
ядра межпозвоночного диска, что
сопровождается разрывом фиброзного
кольца. Чаще всего встречается грыжа
пояснично-крестцового отдела позвоночника,
реже она возникает в шейном отделе.
Основным методом для диагностики данной
проблемы является назначение
магнитно-резонансной томографии, по
результатам которого врач подбирает
наиболее подходящие методики лечения.
В большинстве случаев оперировать
грыжу нет необходимости, со временем
стихают симптомы болезни и наступает
ремиссия. Около 70% пациентов наблюдает
улучшение состояния в течение 12 недель,
процент увеличивается на более
продолжительных сроках. Хирургическая
операция на грыжу требуется в редких
случаях, как крайняя мера, если
консервативные методы лечения оказываются
бессильными перед болевым синдромом.
Диагностика и
удаление паховой грыжи в Красноярске
Диагноз врач
выносит на основании слов и осмотра
пациента, после оценки состояния его
пахового канала. В некоторых случаях
для диагностики используется УЗИ, но
зачастую специалист может определить
заболеваний и без его назначения.
Удаление паховой грыжи возможно только
при помощи операции, во время которой
вскрывается грыжевой мешок, а выпяченные
органы помещаются обратно в брюшное
пространство. После этого хирург проводит
пластику в области пахового канала.
Также может использоваться укрепление
оболочки пахового канала при помощи
специальной сетки из синтетического
материала: дакрона, капрона, тефлона и
других.
Операция по удалению
паховой грыжи с последующей пластикой
проводятся под местной анестезией,
иногда врач может назначить общий
наркоз. Если развивается двусторонняя
грыжа, повторная операция на второй
грыже проводится только через несколько
месяцев — единовременная операции не
выполняется.
На протяжении двух
дней после удаления грыжи пациенту
положен постельный режим. Исключаются
всевозможных физические нагрузки,
которые могут привести к повышению
внутреннего давления и негативному
влиянию на состояние послеоперационного
шва.
Источник
| 1 ая категория сложности | 26 500 рублей |
| 2 ая категория сложности | 28 500 рублей |
| 3 категория сложности | 30 500 рублей |
| Стоимость наркоза | 5 000 рублей |
| Стоимость сетчатого импланта | 1 500 рублей |
Белецкий Игорь Иванович
Главный врач клиники “Медистар”. Врач-хирург, общий хирург высшей категории со стажем работы более 25 лет. Окончил Красноярский государственный медицинский институт в 1987 году по специальности врач-хирург, пластический-хирург.
Главный врач клиники “Медистар”. Врач-хирург, общий хирург высшей категории со стажем работы более 25 лет. Окончил Красноярский государственный медицинский институт в 1987 году по специальности врач-хирург, пластический-хирург. В 2000 году присвоена высшая квалификационная категория. В 2006 году защитил кандидатскую диссертацию на тему «Холецистэктомия из мини-доступа». Проводит все виды операций в брюшной полости, оперативное лечение всех видов грыж брюшной стенки из малого доступа, при необходимости восстанавливая эстетический вид передней брюшной стенки, оперативное лечение варикозной болезни вен нижних конечностей, оперативное лечение гинекомастии, удаление доброкачественных новообразований любой категории сложности. Доктор имеет большой опыт в лечение сложных форм желчекаменной болезни, посредством лапароскопической холецистэктомии, том числе и в острый период. Сертификаты и дипломы по общей и пластической хирургии действительны до 2019 года.
Основной причиной образования всех грыж , в частности пупочной грыжи и грыжи белой линии живота, является повышение внутрибрюшного давления вследствие подъема тяжести, как правило у мужчин и во время перерастяжения передней брюшной стенки во время беременности у женщин.
Происходит растяжение и расслоение круговых волокон апоневроза , образующих пупочное кольцо, пупочный канал ( в котором проходила пуповина)увеличивается в размерах и в него начинают выходить под кожу внутренние органы брюшной полости , чаще всего большой сальник и тонкая кишка. Это сопровождается болевыми ощущениями, усиливающимися при физической нагрузке, что порой ведет к ограничению , или порой к потере трудоспособности.
Грозным и трудно прогнозируемым осложнением любой грыжи является ущемление ее в грыжевых воротах.
Часто мне приходится слышать . «Доктор , у меня маленькая грыжа , она же не может ущемиться ?» или « скажите , я же могу еще потерпеть , она же не будет расти если я не буду напрягаться, поднимать тяжести и т.д.?».
На это я могу ответить. Да , при маленьких размерах пупочной грыжи, на стадии небольшого выпячивания , опасность ущемления минимальная, но полную гарантию, дорожа своей репутацией и почти 30 –летним опытом , я дать не могу.
На вопрос «можно ли потерпеть» я отвечаю вытерпеть можно все, но только представте мужчину или женщину, которые бояться чихнуть, кашлянуть,
заниматься активным трудом и отдыхом. Я уже не говорю об эстетике. Печальное зрелище.
В тоже время грыжа все равно будет увеличиваться . С возрастом передняя брюшная стенка теряет тонус и ваша проблема начинает расти быстрее. Возможность ущемления многократно повышается. Степень сложности , объем оперативного вмешательства и продолжительность реабилитационного периода увеличивается.
И самое главное , что человек постепенно « привыкает» к ее ( грыжи ) существованию, он действительно не замечает катастрофы.( другие проблемы, нет времени, дети, внуки) И в один «прекрасный» момент ,вдруг ОЙ –ОЙ какой она стала большой ! ОЙ-ОЙ она ущемилась!
Все выше сказанное можно отнести к грыже белой линии живота , да впрочем, ко всем остальным видам грыж. О них будет сказано в других разделах.
Отдельно я хотел бы выделить пупочные грыжи , возникшие после беременности. Да это , как правило небольшие , не склонные( до определенных размеров) к ущемлению выпячивания в области пупка, вызывающие у женщин больше эстетический дискомфорт, чем какие либо болезненные ощущения.
В этом случае у милых дам основной вопрос, можно ли после операции рожать, не появиться ли вновь эта грыжа и этот «безобразный» пупок.
Нет не появиться. Рожайте, дорогие наши женщины.
Все пупочные грыжи и некоторые грыжи белой линии живота я оперирую
– не входя в брюшную полость( что не вызывает в последней спаечных процессов)
– использую эластичные сетки ( особенно тем , кто планирует последующую беременность)
– не оставляю на коже передней брюшной стенки видимого послеоперационного рубца.
– формирую эстетически приятный пупок.
Главный врач клиники МЕДИСТАР И.И. Белецкий.
ДО ПОСЛЕ
Лечение грыжи в Красноярске
Мы проводим операции по восстановлению целостности передней брюшной стенки с использованием сетчатых энодпротезов от мировых производителей, такое лечение грыжи улучшает качество жизни пациентов, сокращает период реабилитаци и практически исключает возможность рецидива. Лечение грыжи – радикальный процесс, требующий единоразового и эффективного метода, который позволит быстро излечить пациента.
Операцию возможно провести как под наркозом, так и под перидуральной или местной анестезией. Операции проводятся на современном оборудовании с использованием передовых анестезиологических методик и новых нетоксичных легкопереносимых пациентом медикаментов для наркоза (“легко уснул – легко проснулся”).
В нашей клинике работают врачи анестезиологи-реаниматологи высшей категории с большим стажем работы. Вид наркоза выбирается индивидуально, учитывая результаты анализов и особенностей организма пациента.
Удаление грыжи может проводиться с помощью лапароскопической герниопластики – малоинвазивный метод оперативного вмешательства, позволяющий провести оперативное лечение грыжи без протяженных разрезов. Такой метод лечения грыжи позволяет снизить интенсивность послеоперационных болей, сократить длительность пребывания в стационаре и реабилитационный период после операции. Или же через внутрипупочный разрез. Каждая из методик применяется в зависимости от расположения и размеров грыжи.
Период восстановления
Для эстетического эффекта накладываются косметические швы, которые снимаются на 12-14 сутки . В день операции открывается больничный лист на весь период нетрудоспособности, выдаются необходимые документы для возврата налога на медицинские услуги. Период восстановления от 2-х до 4-х недель, ограничение физических нагрузок от 2-х до 4 недель ( в зависимости от вида выполняемых работ) .
– Грыжесечение при бедренной грыже; стоимость 26 500 руб./ 28 500 руб. /30 500 руб, пребывание в клинике 1 500 руб. (одни сутки)
– Грыжесечение при паховой грыже; стоимость 26 500 руб./ 28 500 руб./ 30 500 руб., пребывание в клинике 1 500 руб. (одни сутки)
– Грыжесечение при пупочной грыже (грыже белой линии живота) ; стоимость 26 500 руб./ 28 500 руб./ 30 500 руб., пребывание в клинике 3 000 руб. (двое суток)
– Грыжесечение при послеоперационной вентральной грыже;стоимость от 32 500 руб. до 40 500 , пребывание в клинике 4 500руб. (трое суток и более )
Цена лечения или удаления грыжи зависит от сложности необходимого вмешательства, поэтому точную стоимость операции можно узнать только после консультации со специалистом. стоимость наркоза от 3 000 руб. до 5 000 руб., стоимость сетчатого импланта 1 000 руб. -1 5000 руб.
Цена лечения или удаления грыжи зависит от сложности необходимого вмешательства, поэтому точную стоимость операции можно узнать только после консультации со специалистом.
Прайс-лист.
Мнение специалиста:
Пупочная и околопупочная грыжи, как и все другие, склонны к ущемлению внутренних органов брюшной полости и могут доставить серьезные физические страдания и осложнения, угрожающие вашей жизни. Операционный доступ в этом случае может быть далеко не эстетичным. Вот почему я рекомендую оперироваться в плановом порядке. Не дожидаясь катастрофы.
Методики оперативных вмешательств при этих грыжах достаточно разнообразны. Последнее время стала популярной, по моему мнению не всегда обоснованно, видеолапароскопическая герниопластика, т.к любое вхождение в брюшную полость несет в себе опасность образования спаек и травмы внутренних органов .
Я оперирую такие грыжи из внутрипупочного разреза. Такой разрез позволяет провести операцию в полном объеме, т.е. установить сетчатый протез между слоями брюшной стенки не заходя в брюшную полость ( в отличие от видеолапароскопических вмешательств). А также улучшить или восстановить эстетичный вид пупка.
Особенно это важно для женщин после родов, когда помимо грыжи формируется выпуклый пупок. Такая методика позволяет устранить этот дефект.
И.И. Белецкий
Источник
| 1 ая категория сложности | 26 500 рублей |
| 2 ая категория сложности | 28 500 рублей |
| 3 категория сложности | 30 500 рублей |
| Стоимость наркоза | 5 000 -7 000 рублей |
| Стоимость сетчатого импланта | 1 500 рублей |
Белецкий Игорь Иванович
Главный врач клиники “Медистар”. Врач-хирург, общий хирург высшей категории со стажем работы более 25 лет. Окончил Красноярский государственный медицинский институт в 1987 году по специальности врач-хирург, пластический-хирург.
Главный врач клиники “Медистар”. Врач-хирург, общий хирург высшей категории со стажем работы более 25 лет. Окончил Красноярский государственный медицинский институт в 1987 году по специальности врач-хирург, пластический-хирург. В 2000 году присвоена высшая квалификационная категория. В 2006 году защитил кандидатскую диссертацию на тему «Холецистэктомия из мини-доступа». Проводит все виды операций в брюшной полости, оперативное лечение всех видов грыж брюшной стенки из малого доступа, при необходимости восстанавливая эстетический вид передней брюшной стенки, оперативное лечение варикозной болезни вен нижних конечностей, оперативное лечение гинекомастии, удаление доброкачественных новообразований любой категории сложности. Доктор имеет большой опыт в лечение сложных форм желчекаменной болезни, посредством лапароскопической холецистэктомии, том числе и в острый период. Сертификаты и дипломы по общей и пластической хирургии действительны до 2019 года.
Наиболее распространенным видом грыж брюшной стенки является паховая грыжа. Чаще всего это заболевание встречается у мужчин, так как в силу анатомических особенностей у них пах менее укреплен мышцами и сухожилиями. У женщин паховые грыжи могут образовываться на последних месяцах беременности, и поскольку эта патология очень усложняет роды, доктора рекомендуют ее удалять как можно быстрее. Самыми распространенными факторами, способствующими развитию этого недуга, являются хронические запоры, ожирение, постоянный кашель и регулярные подъемы тяжестей.
Образуется грыжа внезапно – во время сильного повышения внутрибрюшного давления в брюшной стенке образуется отверстие (т. н. грыжевые ворота), сквозь которое выходит грыжевой мешок с внутренними органами. Первое время грыжа может не причинять человеку выраженного дискомфорта, однако со временем в области грыжевого выпячивания появляется отечность и болевые ощущения, ходьба и любая другая физическая активность доставлять сильную боль. Но самым опасным последствием отсутствия лечения паховой грыжи является расстройство работы внутренних органов, поскольку часть из них смещена и оказывается зажатой при защемлении грыжевого мешка. Поэтому при первых же признаках появления грыжи следует как можно быстрее обратиться к хирургу.
На сегодняшний день не существует эффективного метода консервативного лечения грыж, поэтому единственным способом ее удаления является оперативное вмешательство. Данная операция проводится под местным или общим наркозом. В области грыжевого выпячивания хирург делает небольшой разрез и расширяет грыжевой канал, через который доктор аккуратно вправляет выпавшую часть внутреннего органа на место. Грыжевой мешок иссекается и ушивается до нормального размера или, если грыжа была небольшой, то просто вправляется. Мышцы брюшной стенки послойно зашиваются, а между их слоями доктор устанавливает и пришивает специальную сетку, которая будет обеспечивать дополнительную поддержку и фиксацию внутренних органов. Благодаря специальному синтетическому полимерному материалу, из которого изготавливается эта сетка, она отлично приживается в организме и не отторгается тканями. В ходе данной операции все внутренние ткани сшиваются саморассасывающимся шовным материалом, и только внешний шов делается искусственными нитями, которые снимаются через неделю после операции. Пациент выписывается из медицинского учреждения уже через несколько часов после процедуры.
Восстановление после оперативного лечения паховой грыжи занимает всего одну-две недели. Досаждавшая раннее боль в области грыжи проходит еще быстрее – уже через 2-3 дня после операции пациент не чувствует никакого дискомфорта при ходьбе. Установленная сетка позволяет предотвратить появление грыжи в будущем и не причиняет пациенту совершенно никаких неудобств.
Клиника “Медистар” предлагает услугу оперативного лечения паховых грыж. В процессе операции мы используем материалы только самого высокого качества. Сама процедура удаления грыжи проходит в асептических условиях, поэтому риск занесения инфекции в рану полностью исключен. Все инструменты и материалы, используемые в ходе операции, проходят обязательную стерилизацию в нашей собственной стерилизационной комнате.
Косметический шов после операции по удалению паховой грыжи находится на волосистой части паховой области и имеет длину всего 5 см.
Он настолько тонкий что практически незаметен. Примеры послеоперационного шва можете посмотреть ниже.
Неделю спустя Две недели спустя
На сегодняшний день хирургия паховых грыж является достаточно актуальным разделом в оказании хирургической помощи населению. Это обусловлено большой распространенностью данного заболевания. С другой стороны, научный интерес к этой проблеме слегка угас, ввиду глубокого изучения проблемы и её решения. С 80-х годов прошлого столетия секрет образования грыжи был раскрыт, факт формирования грыжевого дефекта обусловлен слабостью соединительно ткани, а именно ткани передней брюшной стенки. До конца 80-х годов прошлого столетия были разработаны и активно применялись различные пластики грыжевых дефектов паховых грыж, при этом использовались местные ткани передней брюшной стенки. Полноценно проблема не решалась, в итоге процент рецидивов грыж (повторное образование грыжи) был крайне высок, он составлял порядка 20%. Другими словами у каждого пятого пациента возникал рецидив паховой грыжи.
Идея укрепления брюшной стенки свое внедрение в клиническую практику получила с момента создания и широкого клинического применения синтетического материала полипропилена. Именно создание подходящего для имплантации материала оказалось главным фактором для развития этого направления в герниологии. С 1988г, с момента опубликования И.Л. Лихтенштейном новой концепции герниопластики — «без натяжения», предусматривающей использование полипропиленового сетчатого протеза, началось ее повсеместное внедрение. Предложенный Лихтенштейном метод, помимо чрезвычайно высокой надежности, привлекает внимание хирургов рядом преимуществ. Метод оказался патогенетически обоснованным и применимым при всех видах паховых и бедренных грыж. Принцип ненатяжной пластики по Лихтенштейну позволил уменьшить болевой синдром и сроки реабилитации пациентов при любом виде грыжи. А самое главное, число рецидивов снизилось в 4-5 раз, и составило от 2-5 % рецидивов паховых грыж. Вживляемость современных трансплантатов в ткани организма высока в силу их ареактивности и сетчатой структуры материала. В результате в начале XXI века герниопластика по Лихтенштейну заняла лидирующее место, потеснив все другие методики.
Казалось бы проблема решена, найден способ радикального лечения паховой грыжи, гарантирующий отличный результат с минимальным риском развития осложнений.
В конце 80-х начала 90-х годов 20 века началась эра лапароскопической хирургии. Безусловно преимущество такой хирургии является уменьшение операционной травмы, снижением болевого синдрома, более быстрым восстановлением, и, конечно, более эстетическим компонентом. Не обошла лапароскопическая хирургия и проблему лечения паховых грыж. Применялись различные методики, нацеленные на укрепление передней брюшной стенки различными трансплантатами. Наиболее подходящей методикой являлась трансабдоминальная предбрюшинная протезирующая герниопластика (TAPP). Итак, в 1992г, американский хирург M.E. Arregui опубликовал послеоперационные результаты 20 пациентов, оперированных по данной методике с паховыми грыжами. В заключении своей статьи, основное преимуществом он считал надежность, безопасность и малую операционную травматичность описанной методики.
Тем самым было положено начала дальнейшего развития и мирового признания лапароскопической герниопластики паховых грыж.
В нашем городе с середины 90х годов применяется методика пластики пахового канала по Лихтенштейну. Последние годы в общую хирургическую практику активное внедряется лапароскопическая технология укрепления пахового канала. Успехи вышеуказанных методики достаточно высоки, варианты применения зависят от конкретной клинической ситуации. В каких то случаях мы применяем традиционную, «открытую» методику, в каких то лапароскопическую герниопластику. Выбор методики зависит от наличия и характера уже ранее выполненных операций на органах брюшной полости, а также от сопутствующей патологии.
Традиционную герниопластику по Лихтенштейну возможно сделать как под местной анестезией, так и под эндотрахеальным наркозом. Так же при данной методике возможна спинальная анестезия. Разрез кожи расположен в лобковой области и составляет от 3 до 8 см.
Лапароскопическую герниопластику возможно выполнить только под эндотрахеальным наркозом (необходимо ввиду нагнетания в брюшную полость углекислого газа), выполняется 3 прокола передней брюшной стенки (10 мм в пупочной области и 2 прокола по 5 мм).
Надежность и безопасность методик схожи, отличие в послеоперационном восстановлении пациентов (при лапароскопической герниопластике значительно менее выражен болевой синдром, отмечается более ранее восстановление)
Источник
