Опасность паховой грыжи для женщин
Паховая грыжа у женщин развивается редко. Современные диагностические методы позволяют точно установить причины возникновения патологии, чтобы провести лечение заболевания и его симптомов быстро и эффективно.
Что это такое паховая грыжа, чем опасна
Паховой грыжей в медицине называют случаи, когда органы брюшной полости проскальзывают сквозь кольцо, находящееся в канале паха. Зачастую в грыжевом мешке обнаруживается тонкая кишка.
Существуют случаи обнаружения в мешке:
- матки и её трубы;
- селезёнки;
- яичника;
- толстый кишечник.
Чаще у девушек грыжа — это приобретённое заболевание, негативно влияющее на здоровье в будущем.
Причины появления
Развитие грыжи вероятней у женщин, которые входят в группу риска из-за наличия в их жизни предрасполагающего фактора:
- Гиподинамия. Эта болезнь проявляется вследствие нарушений: опорно-двигательной системы, системы кровообращения, системы пищеварения, системы дыхания.
- Склонность к паховой грыже в связи с генетикой.
- Слабая конституция тела женщины.
Но даже эти факторы — не причина утверждать, что болезнь обязательно себя проявит. Увеличивают вероятность развития патологии другие провокаторы.
| Факторы | Причины |
| Высокое давление внутри брюшной полости. |
|
| Слабость мышечного аппарата передней стенки живота. |
|
В группу риска входят женщины в возрасте от 12-24 месяцев и женщины старше 40 лет. У детей появление заболевания объясняется либо дефектом связочного аппарата, либо анатомической слабостью.
Классификация
При определении типа паховой грыжи учитывается:
- степень повреждения задней части канала;
- возможность рецидива;
- изменения внутреннего кольца паха.
Всего существует 7 типов данного заболевания.
Прямая грыжа
Такой тип заболевания относится к приобретённым видам грыж. При ней брюшина выпячивает сквозь промежуток в паху, а грыжевой мешок находится отдельно от семенного канатика.
Комбинированные грыжи
Это довольно тяжёлая форма заболевания, когда грыжа состоит из нескольких мешков. Они не взаимосвязаны и идут через раздельные отверстия. При комбинированной форме болезни можно обнаружить сочетания различных типов грыж.
Скользящие грыжи
В скользящих грыжах могут находиться следующие органы:
- кишка;
- матка;
- яичники;
- стенка мочевого пузыря.
Для данного типа заболевания характерно наличие грыжевого мешка, состоящего из 2-х частей — висцерального листка и париетальной брюшины.
Косые грыжи
Это заболевание бывает врождённым и приобретённым.
Косые грыжи различают нескольких форм:
- Пахово-мошоночная грыжа. Внутри мошонки находится нижняя часть грыжевого мешка. Такое состояние приводит к ее росту.
- Канальная грыжа. Нижняя часть мешка находится на одном уровне с отверстием, находящимся в канале паха.
- Канатиковая грыжа. Нижняя часть мешка находится на одном уровне с семенным канатиком.
Также патология бывает не осложнённой и осложнённой (всё зависит от течения заболевания). Реже встречается рецидивная грыжа, чаще — послеоперационная. Рецидивные грыжи, вызванные плохо проведённым врачебным вмешательством, встречаются крайне редко.
Симптомы
Паховая грыжа у женщин, симптомы которой могут быть выражены слабо, обладает главным признаком – это выпячивание нижней стенки живота в районе паха. Если грыжа маленькая, то заметить её непросто. В положении лёжа она вправляется обратно и не ощущается, но даже при несильном натуживании она появляется снова.
В первое время грыжа себя никак не проявляет. Болевых ощущений девушка не испытывает. На ощупь заболевание также сложно выявить. Только в редких случаях при физической работе у девушек может возникать небольшой дискомфорт или тяжесть в боку.
Когда грыжа становится полностью сформированной, симптомы начинают полностью себя проявлять.
Выпячивание может появиться в районе больших половых губ или в складке паха. Боль при этом начинает усиливаться. Первое время она будет проходить после недолгого отдыха, но затем станет постоянной и сильной. Это существенным образом отразится на трудоспособности женщины. При выпячиваниях крупного размера появляется неудобства при движении.
Симптомы заболевания зависят от органа, который проходит сквозь канал паха. Как пример, если это яичник, то возникает боль внизу живота. Она сильно отдаёт в поясницу. Такие болевые ощущения будут усиливаться при менструации. Бывают случаи, когда грыжа ущемлена из-за сдавливания грыжевого мешка в районе грыжевых ворот.
К симптомам осложнения относятся:
- Запоры.
- Боли внизу живота.
- Затруднённость отхождения газов.
- Напряжение мышц живота.
- Тошнота, которая сопровождается рвотой.
Болезнь у девушек может протекать без наличия симптомов. Тогда обнаружить заболевание возможно только во время планового осмотра.
Чем опасна паховая грыжа?
Паховая грыжа у женщин, симптомы которой только начинают проявляться, не несёт никакой опасности. Но за время проявления грыжи могут развиться осложнения. Наиболее серьёзное из них – ущемление, когда в срочном порядке необходимо обратиться в скорую помощь.
Помимо ущемления, может начать развиваться воспалительный процесс. Как правило, он протекает вместе с недомоганием и незначительным повышением температуры. Ещё одна опасность заболевания заключается в закупорке кала, когда часть кишки попадает во внутреннюю часть грыжевого мешка. Такое осложнение напрямую влияет на работу всех органов ЖКТ.
Как правило, закупорка происходит у пожилых людей. Проблему такого рода можно решить только путём хирургического вмешательства. Паховая грыжа при беременности на развитие плода не влияет. Врачи удаляют грыжу только после того, как пациентка родит. Оперируют больную через 3 или 6 месяцев после родов.
Диагностика
Осмотр пациентки осуществляет хирург. Для начала врач осматривает паховую зону. Затем он задаёт несколько вопросов, касающихся силы боли, уровня физических нагрузок, как давно было обнаружено выпячивание. На основе врачебного заключения и принимается решение по дальнейшему лечению пациентки. Помимо хирурга, женщине, возможно, придётся пройти обследование гастроэнтеролога.
В статье подробно рассмотрены симптомы паховой грыжи у женщин.
Существуют иные способы обследования грыжи:
- УЗИ. При исследовании специалист рассматривает мошонку, а также каналы паха. Врач также может назначить исследование брюшной полости или малого таза. Эффективно такого рода исследование только в случае полного заполнения грыжевого мешка.
- Герниография. Исследование является наиболее популярным при диагностике заболевания. Его суть заключается во введении специального вещества в живот пациентки с помощью подготовленной иглы. При проведении герниографии одновременно делаются снимки, на которых отображается грыжевой мешок со всем содержимым.
- Ирригоскопия. Этот способ используется для выявления пахового нароста. Исследование проводится в случае подозрения на наличие у пациентки скользящей грыжи. При ирригоскопии исследуется толстая кишка. Для более качественного исследования из рациона пациентки за несколько дней до ирригоскопии исключаются овощи и фрукты. Больше внимания следует обращать на мясные блюда. Перед самой процедурой питание полностью прекращается, можно пить лишь негазированную воду. При проведении процедуры в кишку вводят специальное вещество, а затем и рентгеновский аппарат.
При обнаружении у пациентки скользящей грыжи врач назначает исследования:
- Цистоскопия.
- УЗИ мочевого пузыря.
- Цистография.
Лечение без операций
Как таковых средств, чтобы вылечить паховую грыжу, у девушек на данный момент нет. Можно остановить процесс ее развития (когда она небольших размеров) с помощью укрепления мышц живота. Врачи разрешают заниматься небольшими физическими нагрузками.
К ним относятся:
- Ходьба.
- Плавание.
- Бег.
- Аэробика.
Если вовсе отказаться от лёгких физических нагрузок, то это только усугубит ситуацию.
Ещё одним способом лечения грыжи является гимнастика. Разработанные специально для заболевших паховой грыжей упражнения, укрепят мышцы живота. Их делают 3 раза в день. В утреннее и в дневное время упражнения нужно делать за 30 мин до еды. Вечером это время увеличивается до часа. Помимо гимнастики зачастую больным назначают физиотерапию.
При лечении паховой грыжи не прибегая к операционному вмешательству, используют следующие рекомендации:
- Строгое соблюдение режима питания.
- Исключение серьёзных физических нагрузок.
- Назначаются симптоматические препараты.
Народные средства
Паховая грыжа у женщин, симптомы которой выражены явно, невозможно полностью вылечить народными методами, тем более, если грыжа с осложнениями.
Лекарственные средства, сделанные по народным рецептам, могут:
- снять воспаление;
- успокоить боль;
- немного сдержать процесс развития заболевания.
Также они используются во время послеоперационного периода.
Для более высокого эффекта необходимо выбирать средства, обеспечивающие:
- Восстановление мышц.
- Улучшение кровообращения промежностей, а также малого таза.
- Восстановление хорошей работы всей пищеварительной системы.
- Снятие боли.
Чаще всего предпочтение отдают фитотерапии. Во время лечения травы воздействуют на само заболевание и на другие внутренние органы. Паховая грыжа у женщин лечится с использованием сборов трав, которые эффективно влияют на симптомы болезни.
| Противовоспалительные. |
|
| Для улучшения пищеварения. |
|
| Вяжущие. |
|
| Болеутоляющие. |
|
| От водянки, а также отёков. |
|
| Травы, которые устраняют застойные явления. |
|
Во время заболевания возможно возникновение запоров.
Следует принимать настои растений:
- глациум;
- клещевина;
- бурачок;
- безвременник осенний водосбор;
- бересклет европейский.
В лечении широко используются мази из животного жира. Курс лечения ими составляет 1 месяц. Наносится мазь в утреннее и вечернее время. Снять воспаление, успокоить боль помогает камфорное масло. Наносится оно лёгкими движениями на место образования грыжи. Данная процедура проводится раз в сутки. Курс лечения равен 1 месяцу.
Вместо камфорного масла часто используется яблочный уксус. Перед применением его нужно развести в воде. Соотношение ингредиентов должно составлять 1:10. Втирают такое средство раз в сутки. Для улучшения общего самочувствия также используют компрессы. От воспаления помогает трава крыжовника.
- Готовят лекарство в пароварке в течение 10 мин.
- Затем средство измельчается и прикладывается к зоне, где находится грыжа.
- Компресс фиксируется повязкой и лейкопластырем для более удобного ношения.
- Процедура проводится 40 мин. 1 раз в день, 2 недели.
Для снятия боли используют траву пастушьей сумки. На одну процедуру необходимо 2 листа растения.
- Траву распаривают 10 мин.
- Листы оборачивают в бинт и аккуратно прикладывают к больному месту.
- Нужно, чтобы компресс находился на грыже 2 часа.
Продолжительность лечения — 2 недели.
Нужен ли бандаж?
Бандаж является медицинским приспособлением для удержания мышечного корсета. Данное изделие используется в период восстановления после операции. Бандаж удерживает мышцы в области паха в лёгком напряжении. Это не даёт грыжевому мешку выпячиваться. Когда мешок больших размеров, бандаж предотвращает его дальнейший рост.
Приспособление имеет несколько разновидностей: поясной и в виде плавок. Существуют бандажи односторонние и двусторонние. Первый вид обеспечивает фиксацию мешка только с одной стороны. Двусторонние бандажи подойдут женщинам, которые ведут подвижный образ жизни.
При грыже большого размера необходимо пользоваться бандажом в виде плавок. Поясные бандажи необходимы девушкам, чтобы предупредить появление грыжи. Пояс в использовании удобен. Он крепится с помощью липкой ленты, что позволяет регулировать силу давления.
Для беременных девушек лучше всего подойдёт корсет в виде ленты. Такое приспособление можно регулировать.
То, какой именно бандаж следует использовать, определяет лечащий врач. Необходимо отдавать предпочтение приспособлению из натуральных тканей. Размер бандажа по объему должен соответствовать обхвату бёдер. Маленький размер сильно сдавливает ткани и приводит к нарушению кровообращения. Большой бандаж попросту не будет выполнять свои функции.
Когда необходима операция?
Операция по устранению паховой грыжи проводится не только в плановом порядке, но и экстренно. Само возникновение заболевания у пациентки является поводом для проведения операции. Паховая грыжа у женщин, симптомы которой выражены в затруднённом мочеиспускании, боли и нарушении пищеварения, также удаляется в плановом порядке.
Экстренные операции делаются в случаях:
- непроходимости кишечника;
- обострения аппендицита;
- нарушения тканей;
- ущемления грыжи.
Перед проведением экстренной операцией делается быстрая диагностика. При плановой операции, пациентку подготавливают более тщательно.
Как проводят операцию?
Удаление грыжи начинается с подготовки пациента к операции. В течение нескольких недель пациент сдаёт необходимые анализы. Рацион во время подготовки должен быть богат витаминами и минералами. Это позволит повысить иммунитет женщины и организм лучше будет готов к предстоящему стрессу.
Больным строго запрещается приём препаратов, которые влияют на свёртываемость крови. Контрацептивы следует прекратить принимать за неделю до операции. Также исключается курение и алкоголь. Больной рекомендуют больше времени проводить на свежем воздухе. Выбор анестезии делается с учётом особенностей организма.
Операция может проводиться под:
- общим наркозом;
- местным;
- региональной анестезией.
При приступах сильной тревоги, врач назначает успокаивающее средство. Саму операцию делят на 2 вида: открытая операция и лапароскопия. При проведении открытой операции хирург в месте выпячивания делает надрез, что позволяет подобраться к больному участку.
Когда операция несложная, то делают вправку грыжевого содержимого. Если операция несёт экстренный характер, хирург на месте принимает решение. В крайней необходимости делается удаление повреждённых тканей.
При лапароскопии в брюшной полости делаются небольшие проколы. Через них проводится необходимое оборудование. Такой способ позволяет сократить количество травм тканей, а пациентка быстрее проходит период реабилитации.
Восстановление после операции
В основном уже через 6 часов после лапароскопии пациентка в состоянии сама передвигаться. Первые сутки женщине необходимо провести в стационаре под присмотром врачей.
Из питания исключают пищу:
- жирную;
- солёную;
- чай и кофе;
- выпечку.
В основном питание состоит из:
- каш;
- натуральных соков;
- супов;
- кисломолочных продуктов с небольшой жирностью;
- паровых омлетов.
Женщине следует:
- отказаться от вредных привычек;
- больше гулять;
- отдыхать;
- по максимуму исключить серьёзные физические нагрузки.
Осложнения после операции
К наиболее частым осложнениям относятся:
- Расхождение швов.
- Повреждение сустава в бедре.
- Диспепсические явления.
- Тромбоз вен в районе голени.
- Грыжа живота вследствие проведённой операции.
Чтобы максимально исключить эти осложнения, необходимо:
- выполнять все установленные врачом рекомендации;
- в течение месяца отказаться от занятий физическими нагрузками;
- строго соблюдать диету;
- носить бандаж.
Прогноз
Прогноз после проведения операции зачастую благоприятный. При соблюдении всех требований врача, паховая грыжа у женщины снова не появляется. После операции наблюдается полное восстановление трудоспособности женщины. Самое главное – это вовремя обращать внимание на самые первые симптомы заболевания.
Автор: Владимир Харламов
Видео о паховой грыже у женщин, ее симптомах и способах лечения
Причины, симптомы и последствия паховой грыжи:
https://www.youtube.com/watch?v=BHMBbk72D0I
Фрагмент передачи «Жить здорово» о паховой грыже:
https://www.youtube.com/watch?v=rpVkLo0D2Ds
Источник
Паховая грыжа развивается, когда часть брюшины в результате повреждения или ослабления стенки брюшной полости проникает в паховую область. Это состояние может быть очень болезненным и влечет за собой тяжелые осложнения. Как правило, очень болезненные или большого размера грыжи лечат при помощи хирургического вмешательства.
Паховая грыжа в 10 раз чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Вероятно, это одна из причин, по которой врачи нередко объясняют болезненные симптомы у своих пациенток любыми причинами, кроме паховой грыжи.
Иногда пациенткам приходится обращаться к нескольким специалистам, чтобы ей, наконец, поставили правильный диагноз и назначили адекватное состоянию лечение.
Симптомы паховой грыжи у женщин
У некоторых женщин паховая грыжа не вызывает каких-либо симптомов и обнаруживается только во время рутинного медицинского обследования. Однако она может ощущаться и даже быть видна с левой или правой стороны паховой области.
Наиболее распространенными симптомами паховой грыжи у женщин являются:
- Дискомфорт в паховой области. Пациентки могут описывать его, как ощущение жжения, давления или тупой боли в паху. Женщина может ощущать, будто в нижней части живота есть что-то, чего там быть не должно. Если у женщины односторонняя паховая грыжа, неприятные ощущения могут локализоваться слева или справа. Большинство пациенток не ощущают какого-либо дискомфорта по утрам; как правило, он появляется, если женщина долгое время проводит на ногах или сидя, либо поднимает что-то тяжелое. У спортсменок болевые ощущения в паху нередко появляются во время бега;
- Выпуклость в паху. Этот симптом обычно появляется не сразу, а через несколько недель или месяцев после того, как женщина впервые начинает ощущать дискомфорт, вызванный паховой грыжей. У некоторых женщин эта выпуклость заметна постоянно, но обычно она исчезает, когда пациентка ложится. Причина этого в том, что когда человек стоит, давление внутри брюшной полости увеличивается, мышцы живота напрягаются, и проталкивают грыжевой мешок через грыжевые ворота.
Другие признаки паховой грыжи у женщин:
- Если у женщины вправимая паховая грыжа — эта ее разновидность встречается чаще всего — при надавливании на выпуклость в паху грыжа проскальзывает через грыжевые ворота обратно, и на какое-то время становится незаметной;
- Если произошло ущемление паховой грыжи, грыжевые ворота становятся для нее слишком маленькими, и вправить ее невозможно.
- В этом случае могут появляться такие симптомы, как сильная боль в паху, покраснение кожи над грыжей, непрекращающаяся тошнота, рвота, общее недомогание, повышенная температура тела, нарушение дефекации.
Бывают ли эти симптомы вызваны другим нарушением? Хотя выпуклости и боли в нижней части живота в большинстве случаев являются признаками паховой грыжи, подобные симптомы иногда бывают вызваны растяжением мышц и связок в паху. Особенно часто это нарушение встречается у женщин, которые серьезно занимаются спортом, но такое растяжение может получить любой человек, не рассчитавший свои силы при выборе физической нагрузки. Наиболее велика вероятность растяжения мышц в паху при очень интенсивных нагрузках на ноги. Его признаками могут быть отечность паховой области (из-за этого и появляется выпуклость, напоминающая грыжу), слабая или умеренная боль, которая может усиливаться, когда женщина поднимает ногу, отводит ее назад или в сторону. Поскольку мышцам паха приходится более или менее интенсивно работать практически постоянно — когда мы стоим, сидим, ходим, и так далее — болевые ощущения и отечность могут сохраняться довольно долго, но, в отличие от паховой грыжи, рано или поздно растяжение проходит без каких-либо последствий для здоровья.
Причины паховой грыжи у женщин
Паховые грыжи у женщин встречаются в несколько раз реже, чем у мужчин. Первой причиной этого являются анатомические особенности. У девочек в период внутриутробного развития в брюшной стенке образуется отверстие, напоминающее то, через которое у мальчиков тестикулы опускаются в мошонку. Оно имеет меньший размер, чем у мальчиков, но в некоторых случаях из-за него развивается паховая грыжа. Второй причиной того, что это нарушение менее распространено у женщин, является, по-видимому, то, что им реже приходится выполнять работу, связанную с подъемом тяжестей. Однако любые факторы, способствующие повышению давления внутри брюшной полости, могут привести к развитию паховой грыжи как у мужчин, так и у женщин. К таким факторам относятся, например, занятия тяжелой атлетикой и ожирение.
Когда нужно обратиться за медицинской помощью?
При появлении любых признаков паховой грыжи необходимо как можно скорее пройти обследование. Обычно паховая грыжа не представляет непосредственной опасности для здоровья пациентки, однако при этом нарушении всегда существует вероятность, что может произойти ущемление грыжи. К тому же, паховая грыжа в любом случае не пройдет сама по себе, и чем раньше вы отправитесь к врачу, тем лучше.
Если у вас появились признаки ущемленной паховой грыжи, незамедлительно обращайтесь за врачебной помощью; в случае резкого ухудшения самочувствия вызывайте скорую помощь.
Диагностика
Диагностировать паховую грыжу у женщин зачастую бывает сложнее, чем у мужчин. Дело в том, что с жалобами на боли в нижней части живота женщины, как правило, в первую очередь обращаются к гинекологам, а те не всегда могут сразу понять, что причина болей не в проблемах с репродуктивной системой.
К тому же, паховая грыжа у женщин довольно часто не вызывает каких-либо симптомов, и ее обнаруживают лишь в ходе обследований, назначенных для диагностики других нарушений. Тем не менее, у большинства пациенток грыжу диагностируют достаточно рано, чтобы успеть провести плановую операцию для ее удаления. Обычно врач определяет паховую грыжу на основании результатов простого медицинского осмотра и беседы с пациенткой. Если доктор решает проводить операцию, назначаются дополнительные диагностические процедуры — анализ крови, ультразвуковое исследование, и так далее — позволяющие составить подробную картину болезни, и оценить возможные риски, связанные с хирургическим вмешательством.
Осложнения
В большинстве случаев паховая грыжа у женщин не опасна. Однако в тяжелых формах она может вызвать кишечную непроходимость. Это состояние является опасным; для лечения может потребоваться срочная операция.
Паховая грыжа при беременности
Во время беременности вероятность развития паховой грыжи повышается из-за усиливающегося давления на брюшную стенку. Беременным женщинам, у которых появились даже слабо выраженные симптомы паховой грыжи, следует немедленно пройти обследование у своего семейного врача, гинеколога и, при необходимости, у другого специалиста. Пациенткам рекомендуют носить специальные бандажи и правильно питаться, чтобы избежать чрезмерного увеличения веса. Женщинам также следует избегать видов деятельности, при которых грыжа заметно увеличивается и/или в области грыжи возникают сильные боли.
В большинстве случаев грыжа не влияет на развитие ребенка, и врачи не рекомендуют удалять ее до окончания беременности. При небольших грыжах женщина также может рожать естественным путем, но в некоторых случаях все же требуется кесарево сечение. В целом, если женщина вовремя обращается к врачу, вероятность того, что паховая грыжа плохо повлияет на течение беременности, крайне невелика. Операцию по удалению грыжи обычно проводят через три-шесть месяцев после родов – к этому времени организм практически полностью восстанавливается.
Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен!
Нажмите «Подписаться на канал», чтобы читать «Гродно 24» в ленте «Яндекса» zen.yandex.ru/grodno24
Источник
