Обследование на выявление грыжи
Методы обследования грыжи брюшной стенкиа) Определения: б) Визуализация: 1. Общая характеристика: 2. УЗИ грыжи брюшной стенки:
3. КТ при грыже брюшной стенки: 4. МРТ при грыже брюшной стенки: 5. Рекомендации по визуализации:
в) Дифференциальная диагностика грыжи брюшной стенки: 1. Опухоль стенки живота: 2. Абсцесс или серома стенки живота: 3. Гематома стенки живота или влагалища прямой мышцы: 4. Расхождение (диастаз) прямых мышц живота: 5. Расширение сосудов стенки живота: 6. Лигатурная гранулема:
г) Патология. Общая характеристика: д) Клинические особенности: 1. Проявления: 2. Демография: 3. Течение и прогноз: 4. Лечение грыжи брюшной стенки: е) Диагностическая памятка: ж) Список использованной литературы: – Также рекомендуем “УЗИ при паховой грыже” Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 25.11.2019 |
Источник
Как определить грыжу позвоночника? Вопрос, ответ на который в критической ситуации может решить — ждёт человека инвалидность или полноценная здоровая жизнь. Ранняя диагностика межпозвоночной грыжи — одно из важнейших условий успешного лечения.
Грыжа позвоночника — возникновение
Кости обеспечивают скелету прочность, а соединительные ткани — гибкость и подвижность. Из таких тканей состоят межпозвоночные диски. Полужидкое пульпозное ядро заключено в более жёсткую оболочку фиброзного кольца. Вместе они составляют идеальную прокладку, защищающую позвонки и спинной мозг от травм различного характера. Но когда нагрузка на позвоночник превышает запас его прочности, сами диски могут разрушиться.
Фиброзная оболочка лопается и через зазор выдавливается мягкое ядро, образовывая грыжу, которая при неудачном расположении, может ущемить нервные отростки спинного мозга и повлечь очень серьёзные нарушения здоровья.
Локализация межпозвонковой грыжи
- Чаще других от межпозвонковых грыж страдает пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Здесь выявляется около 80% всех случаев.
- В грудном отделе она почти не встречается, составляя всего 1% заболеваемости.
- На шейный отдел приходятся оставшиеся 19% от всего числа обратившихся в больницу.
Как определить позвоночную грыжу, симптомы
Симптоматика зависит от локализации и степени нарушения структуры диска.
1. Поясничный отдел
- При физических нагрузках — резкая боль в районе поясницы, переходящая в ноющую хроническую;
- Болевой синдром перемещается в ягодицы и ноги, пальцы ног теряют чувствительность;
- Образование между четвёртым и пятым позвонками вызывает ощущение мурашек на больших пальцах стоп;
- Между пятым поясничным и первым крестцовым определяется по болевому синдрому в коленях и лодыжках.
Пущенное на самотёк, нарушение в 90% случаев приводит к параличу, инвалидному креслу, непроизвольной дефекации и мочеиспусканию.
2. Шейный отдел
По мере усиления болезни, изменяется и картина её проявления:
- Начинается с болей в шее и затылке, отдающих в плечо и предплечье;
- Затем следует онемение пальцев рук, повышение кровяного давления;
- Из-за кислородного голодания случаются кратковременные потери сознания, головокружения и звон в ушах, нарушение координации и тёмные круги вокруг глаз;
- Появляются беспричинные тошнота и рвота, а также гиперемия кожных покровов лица;
- Частично утрачиваются слух и зрение.
3. Грудной отдел
Наиболее трудно диагностируемые грыжи. Диагноз устанавливается методом исключения других болезней, дающих аналогичную симптоматику:
- Хронический дискомфорт в районе мочевого пузыря и кишечника;
- Боли, характерные для нарушения сердечной деятельности;
- Слабость в ногах.
Разбросанная симптоматика затрудняет диагностику грыжи позвоночника даже в клинических условиях, а самолечение приводит лишь к усугублению заболевания. При появлении одного или нескольких симптомов, чтобы узнать есть ли грыжа на позвоночнике, необходимо обратиться терапевту, ортопеду или невропатологу.
Причины разрушения межпозвоночного диска
В межпозвонковых дисках отсутствует кровеносная система. Их питание связано с движением глубоких мышц, прилегающих к позвоночнику. Отсутствие необходимой нагрузки на эту мускулатуру, ведёт к ухудшению питания и снижению прочности дисков. Вследствие чего, воздействие даже средней силы, может привести к нарушению целостности фиброзного кольца и образованию грыжи.
Эти же предпосылки служат развитию других патологий позвоночного столба таких, как:
- Остеохондроз;
- Кифоз;
- Лордоз;
- Сколиоз.
Заболевания, как правило, протекают в тесном союзе, сопровождая и осложняя друг друга.
Факторы риска
На здоровом крепком позвоночнике грыжа появляется, как последствие травмирующего механического воздействия.
Чтобы предотвратить возможность образования межпозвонковой грыжи, следует учитывать влияние факторов риска:
- Наличие в повседневных занятиях резких движений;
- Возраст больше тридцати лет;
- Гиподинамия;
- Высокий рост;
- Женский пол;
- Поднятие тяжестей;
- Постоянные компрессионные нагрузки;
- Излишняя полнота;
- Переохлаждение.
Скрытые опасности
Кроме ограничения движения и болевого синдрома непосредственно в позвоночном столбе, межпозвонковая грыжа оказывает негативное влияние на все органы и системы. Активные точки управления, расположенные в спинном мозге, при сдавливании теряют свои функции, и здоровая работа органов даёт сбой.
Это могут быть:
- Сердечные расстройства;
- Бронхит;
- Радикулит;
- Панкреатит;
- Инсульт;
- Паралич.
Целый букет патологий, которые в бытовом сознании никак не связаны с позвоночником и вряд ли кого-то натолкнут на мысль, как проверить позвоночник на грыжу.
Чаще такие проявления просто глушат обезболивающими или другими препаратами, снимающими конкретный симптом, и тем самым, упускают драгоценное время для своевременного лечения реального осложнения. В любом возрасте, а тем более в пожилом, следует помнить, что самолечение — это путь в никуда.
Современные методы диагностики
Сегодня специалисты и пациенты располагают широким выбором технических средств для выявления причины и локализации заболевания. Узнать есть ли грыжа на позвоночнике можно посредством:
1. УЗИ — Неинвазивное обследование ультразвуковыми волнами без побочных явлений.
- Безопасно, сравнительно недорого и даёт полную анатомическую картину нарушения, включая мягкие ткани;
- Ультразвук помогает специалистам точно установить наличие и расположение протрузий, грыж и смещения позвонков;
- Не показано пациентам с раневыми поверхностями в области обследования, инфекционными поражениями эпителия и нарушениями кровообращения головного мозга.
2. Рентген и миелография — Эти методы, связанные с облучением пациента вредным рентгеновским излучением, в настоящее время используются довольно редко, только если нет возможности в нужные сроки достоверно обследовать больного другими методами.
3. КТ, СКТ, МСКТ — Компьютерная томография (КТ), спиральная компьютерная томография (СКТ) и многослойная спиральная компьютерная томография (МСКТ). Все эти технологии основаны на послойном сканировании тела человека с целью обнаружения различных нарушений.
СКТ и МСКТ — технологические достижения последних поколений делают исследования значительно быстрее и безопаснее традиционных КТ.
КТ универсальное обследование, на котором хорошо просматриваются нарушения и костных структур, и мягких тканей.
Противопоказаниями к этим видам обследования являются:
1. Без контраста:
- Беременность;
- Вес более двухсот килограммов.
2.С контрастом, плюс:
- Кормление грудью;
- Детский возраст;
- Почечная недостаточность;
- Сахарный диабет;
- Болезни щитовидной железы;
- Миеломная болезнь;
- Гипермобильность пациента.
4. МРТ — Магнитно-резонансная томография. В отличие от предыдущих методов, не использует вредного излучения. Позволяет точно установить наличие и локацию грыж, кистозных образований, абсцессов, воспалений и нарушений нервной системы.
Однако и для этого метода есть ряд ограничений в применении:
- Наличие в теле пациента металлосодержащих объектов, вызывающие помехи при исследовании;
- Ушные имплантаты;
- Еардиостимулятор;
- Инсулиновые помпы работа которых может быть нарушена магнитными волнами;
- Вес более двухсот килограммов;
- Гиперактивность пациента;
- Первый триместр беременности.
Маленьким детям, гиперактивным пациентам и больным клаустрофобией рекомендуется проходить такое обследование с седацией, то есть под общим наркозом.
5. Лабораторные исследования — незаменимый диагностический метод, позволяющий не только установить причину недомогания, но и оценить эффективность назначенного лечения.
Методы лечения межпозвонковой грыжи
В процессе полного обследования, врач исключает патологии с аналогичной симптоматикой и назначает лечение, направленное на:
- Купирование мышечного спазма и болевого синдрома;
- Снижения давления на нервные корешки спинного мозга путём уменьшения отёка;
- Укрепления костно-мышечной системы;
- Восстановления подвижности и нормальной работы внутренних органов.
Такой результат достигается набором эффективных методик в распоряжении ведущих специалистов:
- Внутрисуставные инъекции;
- Иглоукалывание;
- ЛФК на тренажёрах;
- Кинезиотерапия;
- Физиотерапия;
- Блокада суставов;
- Мануальное лечение;
- Гирудотерапия(лечение пиявками);
- Апитерапия ( лечение пчёлами);
- Грязелечение;
- Баночный и другие виды массажа.
В случаях, неподдающихся консервативному лечению, врачи вынуждены прибегать к оперативному вмешательству. Эта крайняя мера устраняет причину болевого синдрома, но не излечивает болезнь, вследствие которой грыжа образовалась. Поэтому только 2% прооперированных надолго избавляются от боли, к остальным осложнение возвращается довольно быстро и в более тяжёлой форме.
Чтобы этого не произошло, необходимо соблюдать правила профилактики:
- Следить за осанкой;
- Заниматься йогой;
- Плаванием;
- Пилатесом;
- Просто делать ежедневную зарядку;
- Правильно организовать место работы и отдыха;
- Делать в работе короткие перерывы на подвижную разминку;
- Отказаться от вредных привычек;
- Соблюдать сбалансированную диету с добавлением полезных трав и настоев.
Выводы
Мы намеренно не объясняли в этой статье, как определить грыжу позвоночника в домашних условиях. Так как считаем такое занятие ненужным и вредным. При любом сбое в работе организма, следует обращаться к врачам за правильным диагнозом и лечением.
Источник