Мрт брюшной полости что показывает грыжу

Мрт брюшной полости что показывает грыжу thumbnail

КТ, МРТ при грыже (внутрибрюшной, брюшной стенки, тазовой, паховой, диафрагмальной)

КТ, МРТ при грыже (внутрибрюшной, брюшной стенки, тазовой, паховой, диафрагмальной)
Локализация грыж брюшной стенки. Грыжевые выпячивания через брюшную стенку обычно возникают в типичных «слабых» местах или в области разреза после ранее выполненного оперативного вмешательства.

КТ, МРТ при грыже (внутрибрюшной, брюшной стенки, тазовой, паховой, диафрагмальной)
Инцизионная грыжа у пациента с лапароскопической передней резекцией по поводу рака сигмовидной кишки в анамнезе.

(а) На поперечном КТ-срезе визуализируется петля тонкой кишки (звездочка), выбухающая через дефект в области введения троакара после лапароскопического вмешательства, находящийся в нижних отделах брюшной стенки с правой стороны. Петля кишки растянута жидкостным содержимым и характеризуется менее выраженным контрастным усилением по сравнению с тонкокишечными петлями, находящимися в брюшной полости.

(б) На корональном КТ-срезе также визуализируется грыжевое выпячивание петли тонкой кишки (звездочка) в брюшную стенку в нижних отделах справа.

КТ, МРТ при грыже (внутрибрюшной, брюшной стенки, тазовой, паховой, диафрагмальной)
Пупочная грыжа. На поперечном КТ-срезе визуализируется грыжевое выпячивание большого сальника с наличием асцита (стрелка) в области пупка вследствие повышения внутрибрюшного давления у пациента с циррозом печени.

КТ, МРТ при грыже (внутрибрюшной, брюшной стенки, тазовой, паховой, диафрагмальной)
Паховая грыжа.

(а) На поперечном КТ-срезе визуализируется выпавший в правый паховый канал сегмент подвздошной кишки (звездочка).
(б) На корональном КТ-срезе визуализируется правосторонняя паховая грыжа, содержимым которой является короткий сегмент подвздошной кишки (указатели), обусловливающая тонкокишечную обструкцию.

КТ, МРТ при грыже (внутрибрюшной, брюшной стенки, тазовой, паховой, диафрагмальной)
Бедренная грыжа.

(а) На аксиальной Т1 взвешенной томограмме определяется грыжевое выпячивание внутрибрюшной жировой клетчатки (звездочка) в левое бедренное кольцо. В отличие от паховой грыжи, при бедренной грыже левая бедренная вена (указатель) визуализируется плохо из-за сдавления грыжевым выпячиванием.

(б) На корональной Т1 взвешенной томограмме визуализируется выбухающая по ходу левого бедренного канала жировая клетчатка (указатели).

КТ, МРТ при грыже (внутрибрюшной, брюшной стенки, тазовой, паховой, диафрагмальной)
Запирательная грыжа.

(а) На поперечном КТ-срезе визуализируется сегмент тонкой кишки (звездочка), выпавший в левый запирательный канал, расположенный между левой гребенчатой и внутренней запирательной мышцами.

(б) На корональном КТ-срезе визуализируется выпавший в левый запирательный канал сегмент тонкой кишки (указатели), что послужило причиной тонкокишечной обструкции.

КТ, МРТ при грыже (внутрибрюшной, брюшной стенки, тазовой, паховой, диафрагмальной)
Локализация диафрагмальных грыж. На схематичном срезе отмечены типичные места возникновения грыж Морганьи, Бохдалека и пищеводного отверстия диафрагмы.

Отверстия Морганьи отмечены кружками голубого цвета, Бохдалека — овалами голубого цвета, а пищеводное отверстие диафрагмы выделено красным цветом.

КТ, МРТ при грыже (внутрибрюшной, брюшной стенки, тазовой, паховой, диафрагмальной)
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

(а) На поперечном КТ-срезе визуализируется верхняя часть желудка (указатели), пролабирующая в грудную полость через пищеводное отверстие диафрагмы.

(б) На корональном КТ-срезе также определяется пролабирование верхней части желудка (указатели) в грудную полость.

КТ, МРТ при грыже (внутрибрюшной, брюшной стенки, тазовой, паховой, диафрагмальной)
Диафрагмальная грыжа.

На поперечном КТ-срезе визуализируется верхняя часть желудка (указатели), пролабирующая в грудную полость через дефект в левой половине диафрагмы.

В анамнезе у пациента имеются данные о клиновидной резекции левого легкого по поводу метастаза рака прямой кишки, что могло стать причиной ослабления диафрагмы на стороне грыжи.

а) Внутрибрюшные грыжи. Внутренняя грыжа представляет собой протрузию кишечника через отверстие в сальнике, брыжейке или связке брюшины. В результате пролабирующая часть кишечника может инкапсулироваться в другом отделе брюшной полости. Внутренние грыжи подразделяются на парадуоденальные, отверстия Винслоу, околослепокишечные, межсигмовидные, чрезбрыжеечные, позадианастомотические (Takeyama et al., 2005).

б) Грыжи передней брюшной стенки. Грыжи образуются обычно в типичных, генетически детерминированных «слабых» участках брюшной стенки либо в области ранее выполненного разреза после оперативного вмешательства. Грыжи брюшной стенки подразделяются на пупочные, вентральные, спигелиевой линии, поясничные и инцизионные.

в) Тазовые и паховые грыжи. Тазовые и паховые грыжи являются наиболее часто встречающимися грыжами живота, из них паховые грыжи возникают чаще всего и наиболее легко обнаруживаются при визуальном осмотре и пальпации. Лучевые методы диагностики применяются для оценки внутренних органов, которые находятся в грыжевом мешке, а также сочетанных осложнений. Тазовые и паховые грыжи подразделяются на собственно паховые, бедренные, обтураторные, седалищные и промежностные (Aguirre et al., 2005).

г) Диафрагмальные грыжи. Диафрагмальные грыжи подразделяются на грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, грыжи Морганьи, Бохдалека, а также грыжи травматического характера.

д) Резюме:

1. Существует множество заболеваний, при которых поражается брюшная стенка: врожденные пороки, включая аномалии урахуса и омфаломезентериального протока; скопления жидкости, например, гематомы и абсцессы; а также новообразования.

2. Грыжа возникает, когда часть внутренних органов или тканей пролабирует через генетически детерминированный «слабый» участок или рубец на брюшной стенке после ранее выполненного оперативного вмешательства.

3. Грыжи подразделяются на внутрибрюшные, грыжи брюшной стенки, тазовые и паховые, а также диафрагмальные.

4. КТ позволяет получить крайне полезную информацию касательно органов и тканей, находящихся в грыжевом мешке, а также осложнений, таких как обструкция кишечника и ишемия.

е) Список использованной литературы:

  1. Aguirre DA, Santosa АС, Casola G, Sirlin CB. Abdominal wall hernias: imaging features, complications, and diagnostic pitfalls at multi-detector row CT. Radiographics. 2005;25:1501-20.
  2. Brick SH, Friedman AC, Pollack HM, Fishman EK, Radecki PD, Siegelbaum MH, et al. Urachal carcinoma: CT findings. Radiology. 1988;169:377-81.
  3. Einstein DM, Tagliabue JR, Desai RK. Abdominal desmoids: CT findings in 25 patients. AJR Am J Roentgenol. 1991;157:275-9.
  4. Ha HK, Lee HJ, Kim H, Ro H), Park YH, Cha SJ, et al. Abdominal actinomycosis: CT findings in 10 patients. AJR Am J Roentgenol. 1993;161:791-4.
  5. Takeyama N, Gokan T, Ohgiya Y, Satoh S, Hashizume T, Hataya K, et al. CT of internal hernias. Radiographics. 2005;25:997-1015. Yu JS, Kim KW, Lee HJ, Lee YJ, Yoon CS, Kim MJ. Urachal remnant diseases: spectrum of CT and US findings. Radiographics. 2001; 21:451-61.

– Также рекомендуем “Лучевая анатомия плечевого сустава”

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 29.5.2019

Источник

Что показывает и что входит в МРТ брюшной полости?

 

Почему болит в подложечной (эпигастральной) области или правом подреберье? Часто мучает изжога, а стрелка на весах неуклонно двигается влево? Наконец, принимается верное решение – обратиться к врачу. Как правило, назначается УЗИ-исследование, часто выявляющее «диффузное изменение печени» или «диффузное изменение поджелудочной железы». Диагноз вроде как есть. Но с другой стороны, его нет. Потому что он слишком расплывчат. В то же время за каждой из таких формулировок может скрываться патология, требующая немедленного лечения.

Как понять, что МРТ брюшной полости необходимо? Что входит в МРТ брюшной полости, каковы показания к данному диагностическому исследованию, особенности его проведения и подготовки? С этими вопросами мы обратились к Юрию Андреевичу Подлевских – исполнительному директору «Клиника Эксперт Оренбург».

Показаниями к проведению МРТ брюшной полости является, прежде всего, болевой синдром в области живота, в любой из его частей, а также в подреберье; боли после приёма пищи, необъяснимая потеря веса на фоне отсутствия изменений в питании, усиления физической нагрузки или стресса; пожелтение склер глаз и/или кожи. МРТ брюшной полости необходимо пройти и тем, кто столкнулся с диагнозом «сахарный диабет», поскольку болезнь влечёт за собой нарушения функционирования поджелудочной железы.

Вопрос «что входит в МРТ брюшной области?», по мнению Юрия Андреевича, пришёл из ультразвуковой диагностики, где принято и закрепилось диагностировать отдельные органы. «Во время проведения МРТ брюшной полости мы видим всё в животе», – рассказывает Юрий Андреевич и уточняет, – «печень, желчный пузырь и протоки, поджелудочную железу, селезёнку, лимфатические узлы, а также – петли кишечника, брюшной отдел аорты, окружающую органы клетчатку». Если у пациента опухоль в позвоночнике, то и она будет видна. В зависимости от конституции больного и расположения органов, МРТ брюшной полости может показать и патологию матки, но для уточнения диагноза будет необходимо пройти отдельное исследование – МРТ малого таза.

А если патология конкретного органа уже выявлена и нет необходимости смотреть весь живот? В таком случае возможно пройти МРТ-диагностику отдельного органа. Например, в центрах «МРТ Эксперт» часто проводят МРТ-исследование поджелудочной железы. И конечно, такая чёткая прицельная диагностика позволяет лучше увидеть специфику патологии данного органа, поскольку все срезы выставляются так, чтобы максимально полно рассмотреть поджелудочную железу.

МРТ-диагностика позволяет увидеть любой вид панкреатита: аутоимунный, бактериальный, псевдотумарозный и др.; а также иную патологию органа, включая цистаденокарциному поджелудочной железы. Не стоит удивляться, если в заключении будет указано «признаки хронического или острого панкреатита». Говоря о точности и информативности МРТ-исследования, Юрий Андреевич обращает внимание пациентов на то, что дальнейшее дифференцирование диагноза с целью уточнения его этиологии, обязательно потребует более углубленной диагностики, включая клинические анализы. Окончательный диагноз всегда выставляется только в совокупности показателей, полученных при разных исследованиях и соотносится с клиникой.

Важным при проведении МРТ-исследования брюшной полости является применение контрастного препарата. Каждая из патологий накапливает контраст по-разному, – рассказывает доктор.

При этом использование контраста не является обязательным. Усиление применяется в случае, если у врача МРТ-диагностики есть определённые вопросы или сомнения.

Не нужно пугаться, если во время исследования пациенту сообщили о том, что введение контраста необходимо. Это не всегда означает, что врач подозревает опухоль. Например, во время МРТ-диагностики у больного выявили очаги в печени. Но для того, чтобы определить – это киста или гемангиома, потребуется контрастное усиление. Если очаг не накапливает контраст, врач скажет о том, что у пациента – киста; если накопление идёт с периферией к центру, а накопив, очаг держит этот контраст – это гемангиома, если произошло быстрое накопление и «сбрасывание» контраста – вероятно, речь идёт о метастазе.

Гемангиома селезёнки также хорошо видна на МРТ, но для уточнения специфики образования понадобится контраст.

Необходима ли подготовка к МРТ-исследованию брюшной полости? В тщательной подготовке, как перед УЗИ, нужды нет, – утверждает Юрий Подлевских. За сутки до проведения МРТ брюшной полости, из рациона необходимо исключить тяжёлые и газообразующие продукты. В день исследования понадобится естественное опорожнение кишечника. За три часа до диагностики нельзя принимать пищу и за 40 минут до исследования потребуется выпить пару таблеток но-шпы.

Исследование длится от 15 до 30 минут (это зависит как от самого аппарата МРТ, так и соматического состояния больного – насколько долго он может задерживать дыхание) и не доставляет неприятных ощущений.

Источник

Длительность обследования: ~ 30 мин.
Введение контраста: по показаниям.
Подготовка к обследованию: есть.
Противопоказания: есть.
Подготовка заключения: 2 часа.
Ограничения: вес более 130 кг. Для клиники на Симферопольском бул. вес более 180 кг.

Мрт брюшной полости что показывает грыжу

МРТ брюшной полостиМагнитно-резонансная томография (МРТ) брюшной полости – максимально информативное на сегодня исследование печени и селезенки, почек и надпочечников, поджелудочной железы и желчного пузыря, желчевыводящих путей, сосудов, нервов и лимфоузлов.

МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства в «СМ-Клиника» позволяет получить 3D-изображение всех тканей и образований в различных плоскостях в нужном масштабе.

Преимущества МРТ брюшной полости в «СМ-Клиника»

МРТ забрюшинного пространства, как и МРТ брюшной полости, требует оборудования более высокого класса, нежели иные виды МРТ, т.к. в этом случае исследуются органы различной структуры. При этом магнитно-резонансная томография брюшной полости в «СМ-Клиника» абсолютно безвредна (без рентгеновского излучения).

В «СМ-Клиника» данное обследование выполняется на современном мощном томографе фирмы Siemens (Германия), что позволяет в полной мере использовать диагностические возможности процедуры. МРТ брюшной полости в «СМ-Клиника» проводят специалисты с колоссальным опытом проведения диагностических обследований, врачи высшей категории.

Зачем делать МРТ брюшной полости?

МРТ брюшной полости в «СМ-Клиника» – безопасная и эффективная методика оценки состояния всех тканей и органов. Более того, это единственно возможный метод достоверной диагностики в случаях:

  • неоднозначных или противоречивых результатов УЗИ, рентгенологического и других обследований;
  • необходимости детального осмотра, уточнения локализации патологического процесса;
  • появления малейших подозрений на онкологию.

Так, именно МРТ с контрастом в «СМ-Клиника» позволяет выявить мельчайшие опухоли, которые при других обследованиях могли быть не видны либо отнесены к особенностям анатомии.

МРТ брюшной полости в «СМ-Клиника» позволяет избежать малотравматичных, но все же операционных методов обследования (лапароскопии, лапароцентеза и др.).

Кому необходимо МРТ брюшной полости?

Если у вас есть уже выявленные заболевания органов брюшной полости либо беспокоят дискомфорт и боли в животе, МРТ покажет максимально подробную и достоверную картину состояния вашего здоровья.

В нашем центре вы можете пройти МРТ брюшной полости по личной инициативе либо после предварительной консультации врача. Данное обследование на оборудовании «СМ-Клиника» позволит своевременно обнаружить заболевание, уточнить диагноз, определить причины или исключить более серьезные патологии.

Показанием для МРТ брюшной полости в большинстве случаев является необходимость более точной диагностики следующих заболеваний и состояний:

  • повреждения органов брюшной полости;
  • аномалии в развитии, увеличение селезенки и печени;
  • механическая желтуха;
  • панкреатит;
  • скопление в брюшной полости жидкости (асцит);
  • наличие воспалительных процессов (с выявлением их очагов);
  • патологические изменения в тканях печени (дистрофия, циррозы, фиброзы, некрозы);
  • нарушения в работе сосудистой системы (аневризмы, тромбозы);
  • появление очаговых образований в печени: кисты, аденомы, липомы, гиперплазии, рак первичный и метастатический (с определением природы).

Незаменима МРТ брюшной полости для корректировки тактики операционного вмешательства и оценки результатов лечения, в т. ч. при онкозаболеваниях.

Противопоказания к МРТ брюшной полости

Противопоказанием к МРТ брюшной полости является наличие в теле металлических элементов, которые притягиваются магнитом, и электромагнитных устройств (кардиостимуляторов, слуховых аппаратов и др.).

Ограничения к проведению обследования (методика МРТ обсуждается индивидуально):

  • для клиники на Симферопольском бульваре – максимальный вес 180 кг при условии, что максимальная окружность тела в самом большом измерении не более 130 см, если окружность меньше 130 см, то максимальный вес 200 кг.
  • для клиники на ул. Клары Цеткин – максимальный вес 120 кг, максимальная окружность более 140 см;
  • для клиники на Волгоградском проспекте – максимальный вес 120 кг, максимальная окружность 120 см;
  • беременность и период лактации (при МРТ с контрастом);
  • почечная недостаточность (при МРТ с контрастом);
  • клаустрофобия;
  • болевые синдромы, не позволяющие долго лежать неподвижно.

В любом случае перед процедурой необходимо обсудить наличие возможных противопоказаний со специалистом.

Подготовка к МРТ брюшной полости

Для подготовки достаточно:

  • за 2-3 дня отказаться от свежих овощей, фруктов, бобовых, ржаного хлеба, газированных напитков и кисломолочных продуктов;
  • при сильных запорах и метеоризме принять снимающие эти симптомы препараты (слабительное, активированный уголь и др.);
  • в день обследования отказаться от чая, кофе, не пользоваться декоративной косметикой (может содержать металлические частицы);
  • принять пищу не позднее чем за 6-8 часов до обследования, жидкость – за 4 часа;
  • за полчаса до начала принять спазмолитик.

Перед процедурой необходимо сходить в туалет и исключить иные раздражители.

В нашем медицинском центре вы можете получить индивидуальную консультацию по подготовке к МРТ того или иного органа брюшной полости для вашего комфорта и максимальной эффективности обследования.

Имеющиеся результаты анализов, других обследований и медицинские заключения по проблемному органу желательно предоставить диагносту для разработки оптимальной схемы МРТ.

Оборудование для магнитно-резонансной томографии

МР-томограф Magnetom Aera (1,5 Тесла)

Мрт брюшной полости что показывает грыжу

  • Исследования экспертного уровня
  • Исключительно высокое качество изображения
  • Комфортные условия для пациентов с ограниченной подвижностью
  • Максимальный вес пациента: 180 кг

МР-томограф Siemens Magnetom Essenza (1,5 Тесла)

Мрт брюшной полости что показывает грыжу

  • Томограф нового поколения
  • Высокое качество изображения и точность данных
  • Подходит для пациентов с клаустрофобией
  • Максимальный вес пациента: 130 кг

МР-томограф Basda BTI-050 (0,5 Тесла)

Мрт брюшной полости что показывает грыжу

  • Великолепное качество, четкость изображения
  • Помогает обследовать тяжелобольных и травмированных людей
  • Максимальный вес пациента 135-140 кг

Как проходит МРТ брюшной полости

МРТ брюшной полости МРТ брюшной полости в «СМ-Клиника» не доставляет никакого дискомфорта. Необходимо лишь лежать неподвижно на протяжении процедуры (~ 30 мин.). Во время исследования даются команды по задержке дыхания (по 18-20 сек. сериями).

Для вашего комфорта возможна фиксация рук, ног и тела. Это исключает риск непроизвольных движений и избавляет от постоянного самоконтроля.

При контрастировании препарат вводится внутривенно непосредственно перед процедурой.

Обследование проводится в закрытой капсуле, внутреннее пространство которой имеет освещение, вентиляцию и устройство для общения со специалистом.

Результаты МРТ брюшной полости

В «СМ-Клиника» результаты МРТ брюшной полости вы получите в течение часа (в сложных случаях – в течение суток). По результатам МРТ вы можете сразу получить направление к узким специалистам и в тот же день записаться на прием.

Запись на МРТ брюшной полости

Любые вопросы вы можете задать по телефону +7 (495) 292-39-72 (круглосуточный, многоканальный) либо в рамках онлайн-консультации на сайте.

Запись на обследование – круглосуточно по телефону +7 (495) 292-39-72 (многоканальный).

Цены на магнитно-резонансную томографию (МРТ) в «СМ-Клиника»

Наименование услуги Цена (руб.)* Цена (руб.)*
по акции ночью
МРТ органов брюшной полости10 300 руб.8 250 руб.

Врачи ведут прием в следующих клиниках:

Записаться на Магнитно-резонансную томографию (МРТ)

Источник

Читайте также:  Как использовать кровать нуга бест при грыже