Можно после лечения грыжи заниматься спортом

Нет. Если врач поставил диагноз «в вашем случае можно только ходить», то, скорее всего, он просто пытается быстрее от вас избавиться. Грыжа — опасная штука, но не приговор. Разобрались в проблеме с экспертами.

хирург, заместитель главного врача по хирургии клиники «Рассвет»

Грыжа — это выпячивание органа или его части из полости, занимаемой им в нормальном состоянии, через естественные или патологически ослабленные слои мышечных/фасциальных стенок. С заболеванием человечество борется давно. Более чем 3,5 тыс. лет назад грыжи уже удостаивались упоминаний, дошедших до нас.

Немного статистики:

по частоте встречаемости грыжи занимают третье место (первое — варикозная болезнь) и обнаруживаются у 4–5% жителей Земли;
ежегодно в мире выполняется более 20 млн грыжесечений. Это вторая по частоте операция после аппендэктомии (лечение аппендицита. — Прим. ред.);
в России выполняется около 250–280 тыс. операций в год. При этом порядка 50 тыс. — ущемленной грыжи. Соотношение экстренных и плановых операций составляет 1 к 5.

Существует большое количество видов грыж: брюшной стенки, мышечных, межпозвоночных, мозговых и не только. Я остановлюсь на первом варианте — грыжах брюшной стенки.

Есть несколько классификаций:

По анатомическому расположению — паховые (косая и прямая), пупочные, грыжи белой линии живота, бедренные, грыжи спигелиевой линии (место выхода сосудов через слои брюшной стенки), поясничные;
По происхождению — врожденные, приобретенные, послеоперационные, рецидивные, травматические;
По клиническим признакам — вправимые, невправимые, ущемленные, неосложненные, осложненные.

Считается, что на появление грыжи влияют многие факторы. Например, эпизодические (редкие) физические нагрузки, длительные запоры, затрудненное мочеиспускание, кашель и другие, приводящие к повышению внутрибрюшного давления. Это так называемые производящие факторы.

Только вот для образования грыжи их недостаточно. Есть еще и предрасполагающие моменты. Прежде всего это «слабые» места брюшной стенки, где отсутствуют мышечные слои, наличие в фасциях или сухожильных растяжениях естественных или посттравматических (послеоперационных) промежутков.

Кроме этого, ученые обращали внимание на наследственную предрасположенность и наличие некоторых заболеваний, приводящих к появлению грыж. Оказалось, что нарушение метаболизма коллагена (приобретенное или генетически обусловленное) также может являться биологическим фактором образования грыжи.

Консервативных методов лечения не существует. Массаж, любые комплексы упражнений, направленные на «накачивание» мышц брюшной стенки, не приведут к ликвидации грыжи. Более того, эти упражнения связаны с повышением внутрибрюшного давления. Такая нагрузка будет только усугублять ситуацию, вплоть до ущемления грыжи.

Но нет, расставаться со спортом не стоит.

Единственный метод лечения — оперативный. После современных операций период реабилитации проходит довольно быстро. И тогда полноценные занятия спортом становятся возможными.

Все зависит от того, где находится заболевание и в какую сторону оно направлено. Также влияют размер и «запущенность» состояния. Часто люди ощущают грыжи в поясничном отделе позвоночника через боль в нижней части спины. Она может быть опоясывающей, чувствоваться только справа/слева или отдавать в ногу, может ощущаться при наклоне вперед или через прострелы при ходьбе. Возможно, боль появится только тогда, когда человек будет вставать из положения сидя, долго стоять в наклоне, а потом выпрямляться. Неприятные ощущения могут также посещать утром — мышцы и связки еще не разогреты.

Если же грыжа находится в грудном или шейном отделе, то боль, как правило, иррадиирует (распространяется за пределы непосредственного источника. — Прим. ред.) в руку или под лопатку, мешает свободному движению плечевого, локтевого, запястного суставов.

Грыжа может чувствоваться в любом упражнении. При неправильной схеме тренировок боль будет только усиливаться. Иногда резкое ухудшение происходит во время выполнения упражнения, что приводит к блокировке тела в определенной позиции. При таких острых случаях нужна скорая помощь. Но часто боль от грыжи может и не чувствоваться вообще.

Конечно. Подобные нагрузки позволяют выполнять упражнения с техникой, которая не будет оказывать компрессию на позвоночник (без осевой нагрузки). Так, в процессе движения не возникнет болевых ощущений, потому что не сожмется ядро грыжи. Вы сможете тщательно проработать и укрепить все мышцы и связки, вытянуть позвоночный столб.

При правильно подобранной нагрузке есть вероятность уменьшения размера грыжи из-за отсутствия постоянного давления — сжатия позвонка.

Отлично подойдут тренажеры Reformer и Cadillac. При занятиях на них нет осевой нагрузки, происходит правильное укрепление мышц вдоль позвоночника и мышечного корсета в целом.

Все зависит от размера, места расположения, направления и типа заболевания. В каких-то случаях человек живет и совсем не чувствует дискомфорта. Иногда появляется легкая боль, но она быстро проходит.

Если же у вас острая фаза и ядро вышло так, что начинает давить на нерв, то это может привести к мышечной атрофии (как правило, с той стороны, куда грыжа давит).

Также грыжа может привести к сколиозу, артрозу — из-за неправильно распределяемой нагрузки стираются и изнашиваются тазобедренные, голеностопные суставы. Кроме того, могут неметь пальцы рук и ног — это постоянный дискомфорт и боль (обезболивающее спасает далеко не всегда).

Как правило, обострение грыжи случается весной и осенью. В этот период может помочь курс обезболивающих или блокада.

Но если грыжа продолжает болеть и ничего не помогает, то, возможно, вам нужна операция.

Абсолютно любым, который приносит вам удовольствие, но с предварительной полной диагностикой проблемы.

Грыжа — не приговор. Это данность.

Поэтому если вы знаете все о своих грыжах, то комфортный тренировочный процесс можно выстроить в любом случае. С классными результатами, разумеется.

Больше всего я рекомендую, конечно, пилатес. Он создает почву для оптимальной работы всех мышц и надежную опору для позвоночника, позволяя суставам двигаться с анатомической амплитудой. А это значит, что вы сможете забыть про боль.

Любых болевых ощущений. О малейшем дискомфорте необходимо уведомить тренера. Наше тело в течение дня постоянно меняется — мы можем непривычно много ходить, стоять или сидеть. И это все будет влиять на позвоночник.

Ключевые рекомендации для тех, кто идет в спортзал при наличии грыж:

Обследуйтесь у врача до начала занятий. Возможно, у вас протрузии (деформация оболочки позвоночного диска. — Прим. ред.), а не грыжи;
Не паникуйте и не подписывайте себе приговор. Методики по изучению тела и работы с ним развиваются каждый день. Вы не единственные с такой проблемой. Очень многие люди занимаются спортом с несколькими грыжами и радуются жизни;
Найдите подходящего тренера, чья квалификация в вопросе не будет вызывать у вас сомнений;
Ориентируйтесь только на собственные ощущения.

Источник

Можно ли заниматься спортом с грыжей позвоночника

Грыжа позвоночника – это прогрессирующая патология костно-мышечного каркаса, характеризующаяся деформацией межпозвоночных дисков и смещением пульпозного ядра за пределы соединительнотканной (фиброзной) оболочки.

В большинстве случаев грыжа является следствием хронического остеохондроза, развивающегося на фоне гиподинамических нарушений, неврологических расстройств, повышенных физических нагрузок и других факторов, влияющих на питание и подвижность позвоночных суставов. Одним из методов лечения межпозвоночных грыж и протрузий является лечебно-оздоровительная физкультура, но применять ее можно только в период регресса острых симптомов. О том, можно ли заниматься спортом с грыжей позвоночника, и какие виды лучше выбрать людям с данной патологией, пойдет речь ниже.

Особенности заболевания

Основное проявление грыжи позвоночника независимо от ее локализации – болевой синдром.

Интенсивность болей зависит не только от размеров грыжевого выпячивания и степени компрессии (сдавливания) нервных корешков, но и от внешних факторов, например, питания. Если пациент не получает достаточное количество белков (коллагена), минеральных веществ (кальция, фосфора, железа), витаминов, нарушается питание хрящевых пластин. Они расположены между двумя смежными позвонками, а пространство между ними заполнено студенистой пульпой – вязкой жидкостью, содержащей небольшое количество клеток хрящевой ткани. Пульпа окружена фиброзной оболочкой (фиброзным кольцом), которая удерживает ядро в центре межпозвоночного диска и не дает ему просачиваться в спинномозговой канал.

Когда питание хряща нарушается, он начинает «высыхать», что приводит к деформации межпозвоночного диска. Со временем позвоночник сжимается, и происходит смещение пульпозного ядра за пределы фиброзного кольца. Смещенная пульпа сдавливает спинномозговые корешки, что вызывает острую боль и резко ограничивает подвижность пациента, а отек и мышечный спазм в области пораженного сегмента позвоночника позволяют частично компенсировать компрессионную нагрузку. Если вовремя не принять меры для коррекции патологии, может произойти полный разрыв соединительнотканной оболочки и выход пульпы в пространство позвоночного канала.

Для консервативного лечения патологии используются лекарственные препараты (хондропротекторы, глюкокортикостероиды, НПВС, витаминные комплексы), тракционная терапия (вытяжение позвоночника), медикаментозные блокады с использованием анальгетиков.

Обратите внимание! Лечебно-оздоровительная физкультура является эффективным методом профилактики межпозвоночных грыж и лечения небольших грыжевых выпячиваний без признаков сдавливания спинномозговых корешков. В более тяжелых случаях ЛФК применяется в качестве вспомогательного метода в период стабильной ремиссии при условии совмещения с другими методами лечения: массажем, высокобелковой и витаминизированной диетой, методиками альтернативной медицины (мануальная терапия, гирудотерапия и т.д.).

Цели и эффект от занятий спортом

Если до постановки диагноза больной активно занимался спортом, вопрос о возможности продолжения занятий необходимо решать с лечащим врачом. Это связано с тем, что некоторые виды спорта при грыже позвоночника противопоказаны, так как могут ухудшить состояние больного и динамику проводимой терапии. Тем не менее, существует достаточно большой перечень дисциплин, которые не только не запрещены, но и полезны для профилактики осложнений и прогрессирования воспалительно-дистрофических и дегенеративных процессов.

Основные цели и положительный результат от спортивных занятий при межпозвоночных грыжах и протрузиях:

устранение мышечного спазма.

Важно! Клинически значимым эффектом от регулярных тренировок при грыжах и протрузиях позвоночника является укрепление мышечного каркаса, расположенного в области позвоночника. Сильные, тренированные мышцы, лучше поддерживают позвоночник и фиксируют позвонки в анатомически правильном положении. Если человек совсем не занимается спортом, заболевание может стремительно прогрессировать, приводя к необратимым изменениям в двигательных сегментах позвоночника и инвалидизации человека.

Можно ли заниматься спортом?

Прежде чем ответить на данный вопрос, необходимо понять, что именно подразумевается под данным термином. Если речь идет о лечебно-оздоровительной физкультуре (ЛФК), которая используется как один из методов консервативного лечения межпозвоночной грыжи, то здесь ограничений для занятий практически нет (за исключением острого периода болезни, сильного болевого синдрома, воспалительных и инфекционных заболеваний в области позвоночника).

ЛФК представляет собой комплекс упражнений, направленных на профилактику конкретного заболевания, а также восстановление и реабилитацию больных после перенесенных патологий (включая заболевания с применением хирургических методов лечения).

Одновременно с физической тренировкой прорабатываются методы психологического воздействия, необходимые для выработки четкого понимания целей занятий и их важности в формировании дальнейшего прогноза жизни и здоровья.

Лечебная физическая культура используется даже для реабилитации больных, перенесших тяжелые патологии, например, инфаркт миокарда. Все комплексы разрабатываются с учетом особенностей конкретного заболевания, а входящие в них упражнения полностью адаптированы для определенной группы пациентов с учетом возможных рисков и последствий. В большинстве случаев занятия проводятся на базе медицинских учреждений или санаториев под руководством медицинского работника.

Занятия спортом имеют несколько принципиальных отличий от лечебно-оздоровительных методик, поэтому вопрос о возможности продолжения активных тренировок всегда решается индивидуально. Основные отличия спортивных занятий от ЛФК:

отсутствие инструктора с медицинским образованием (большинство тренеров в спортивных клубах не имеют соответствующего образования и необходимых навыков);
несоответствие нагрузки уровню индивидуальной подвижности больного;
высокий риск травм и повреждений, которые могут привести к полному разрыву фиброзного кольца и смещению пульпозного дискового ядра в спинномозговой канал;
неадаптированные методики, не учитывающие особенности конкретного заболевания.

Обратите внимание! Больным, которые до диагностирования позвоночной грыжи занимались спортом, рекомендуется продолжать тренировки по индивидуальной программе, которая будет учитывать основной диагноз, сопутствующие патологии и степень риска при воздействии определенного типа нагрузок.

Какие виды спорта полезны при грыже позвоночника?

Ниже перечислены виды спорта, которыми можно заниматься с диагнозом «межпозвоночная грыжа позвоночника», так как они оказывают общеукрепляющее действие на организм и положительно влияют на динамику заболевания.

Пилатес

Пилатес является разновидностью фитнеса и представляет собой комплекс статических упражнений, исключающих силовую и ударную нагрузку на позвоночник. Основным плюсом данной методики инструкторы считают возможность ее применения у людей любого возраста, пола, веса и физической подготовки.

Преимуществами пилатеса для людей с межпозвоночной грыжей также являются:

коррекция сколиоза на начальной стадии (исправление осанки);
повышение гибкости и эластичности позвоночника;
развитие мышечной силы;
улучшение мышечной иннервации;
стимулирование обменных процессов и функционирования всех внутренних органов.

Пилатес также позволяет нормализовать дыхание, снять мышечный спазм и улучшить функциональное состояние мышц, поддерживающих позвоночник. Заниматься по данной методике рекомендуется до 3 раз в неделю. Продолжительность тренировки – около 45 минут.

Обратите внимание! Безопасность пилатеса подтверждается и тем, что почти во всех центрах есть специальные группы для беременных (в том числе, для беременных женщин с хроническими заболеваниями позвоночника).

Йога – это совокупность техник физического и эмоционального расслабления, основанная на коррекции и осознании физических возможностей, духовного и психического статуса. Занятия йогой получили массовое распространение в 2001 году, когда началась активная пропаганда здорового образа жизни, и в фитнес-центрах стали применяться практики индийской культуры тела и духа.

Для комплексного лечения межпозвоночных грыж имеет значение не только физическое воздействие на позвоночник, но и нормализация психоэмоционального состояния, которая достигается за счет медитативных техник (стрессы являются одним из основных катализаторов остеохондроза, приводящего к появлению дисковых грыж и протрузий). Оздоровительный эффект при занятиях йогой проявляется повышением гибкости и эластичности спины, устранением хронических болей в области шеи и поясницы, нормализацией подвижности пораженного сегмента позвоночника.

Занятия йогой обычно проводятся 1-2 раза в неделю, а их продолжительность зависит от выбранного направления (средняя длительность тренировки – 1-1,5 часа.

Если вы хотите более подробно узнать, как заниматься йогой для спины и позвоночника в домашних условиях, а также комплекс упражнений с иллюстрациями, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Плавание

Плавание – один из самых полезных видов спорта при любых заболеваниях опорно-двигательной системы. Вода является естественной средой для человека, напоминающей о периоде внутриутробного развития. Занятия в воде положительно сказываются на функционировании нервной и дыхательной системы, укрепляют мышцы, улучшают приток крови к тканям и органам, снижают риск воспалительных процессов в области позвоночника. Важным преимуществом плавания перед другими видами спорта является практически полное отсутствие ударной нагрузки на позвоночник, поэтому заниматься в бассейне можно при грыже позвоночника, протрузиях, остеохондрозе, артрите и других патологиях костно-мышечного каркаса.

Рекомендуемая частота тренировок – по 45 минут 2-3 раза в неделю.

Занятия на турнике

Такие занятия в домашних условиях или в спортивном зале повышают эффективность мануальной терапии, являющейся одним из методов консервативного лечения позвоночника и направленной на вытяжение позвоночного столба. Висение на турнике позволяет устранить скованность мышц, мышечные спазмы, снизить степень компрессии спинномозговых нервов. Клинически это проявляется повышением подвижности, устранением болей в области спины, исчезновение утренней скованности в мышцах и суставах. При грыже шейного отдела позвоночника такие тренировки также помогают избавиться от головных болей, перенапряжения и усталости в области шеи и плечевого пояса, нормализовать артериальное давление.

Вытягивать позвоночник на турнике рекомендуется ежедневно от 1 до 3 раз в день. Продолжительность зависит от степени физической подготовленности, выносливости и особенностей конституционного сложения пациента. Лицам с массой тела более 100 кг заниматься на турнике можно только с разрешения лечащего врача.

Важно! При грыже позвоночника запрещено делать подтягивания и скручивания на турнике, так как это может повысить риск разрыва поврежденного фиброзного кольца.

Спортивная или прогулочная ходьба

Ходьба – один из самых безопасных способов тренировки всего организма, контролирования массы тела, повышения мобильности и подвижности суставов, включая суставы позвоночника. Чтобы занятия были эффективными, ходить быстрым шагом необходимо ежедневно не менее 30-40 минут в день. При сильных болях или сопутствующих патологиях опорно-двигательной системы показаны пешие прогулки в медленном темпе, комфортном для поддержания нормального дыхания и сердечного ритма. Больным с заболеваниями сердца также следует отказаться от спортивной ходьбы и регулярно совершать медленные прогулки длительностью 20-40 минут в день.

Скандинавская ходьба

Скандинавская (финская) ходьба – это вид спортивной ходьбы, при котором используются специальные приспособления в виде лыжных палок. Такая ходьба особенно полезна больным с грыжей позвоночника, имеющим избыточную массу тела, так как во время тренировки сжигается на 30-40% калорий больше, чем при занятии обычной ходьбой. Финская ходьба позволяет одновременно тренировать почти 90% мышц тела, включая мышцы, фиксирующие позвонки в анатомически правильном положении.

К другим положительным эффектам от подобных тренировок можно отнести:

поддержание мышечного тонуса всего осевого скелета человека и нижних конечностей;
улучшение работы органов дыхания и сердца;
снижение компрессионной и ударной нагрузки на суставы позвоночника;
исправление сутулости;
улучшение подвижности шейно-плечевого пояса;
развитие координации и равновесия.

Финская ходьба рекомендована также как метод восстановления и реабилитации для больных с болезнями опорно-двигательной системы, сосудистыми нарушениями и сердечными патологиями.

Заниматься скандинавской ходьбой при межпозвоночной грыже следует до 3-4 раз в неделю. Продолжительность занятия определяется индивидуально.

Занятия на фитболе

Фитбол – это спортивный гимнастический снаряд, представляющий собой мяч диаметром от 60 до 85 см. Заниматься с использованием фитбола можно в домашних условиях людям с любой физической подготовкой и массой тела. Такие тренировки укрепляют мышцы спины, тренируют равновесие, повышают эластичность позвоночника, развивают гибкость. Для достижения стабильного положительного результата рекомендуется заниматься не менее 3 раз в неделю по 25-30 минут в день.

Если вы хотите более подробно узнать, как выполнять упражнения для позвоночника на фитболе, а также рассмотреть фотоинструкции и советы, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Видео — Какие упражнения делать при грыже межпозвоночного диска? Восстановительная гимнастика

Запрещенные виды спорта

Межпозвоночная грыжа – хроническое прогрессирующее заболевание, требующее соблюдения определенного режима и введения ограничений в привычный образ жизни, поэтому при подтвержденной грыже позвоночника от некоторых видов спорта придется отказаться.

Запрещенные виды спорта при грыже позвоночника и возможные риски

Вид спорта	Какие могут быть осложнения?
Все риски, связанные с возможным падением на больной скорости (переломы, повреждения, разрыв фиброзного кольца, спинномозговые грыжи, секвестрация грыжи).
	Повышенная ударная нагрузка на позвоночник, которая приводит к снижению амортизационных свойств поврежденного диска и повышает риски смещения пульпы.
	Повышение нагрузки на позвоночник, способное привести к обострению имеющихся опорно-двигательных патологий.

Запрещено при межпозвоночных грыжах заниматься и спортивным и оздоровительным бегом, особенно если локализацией грыжи является крестцово-поясничный отдел. Повышенная ударная нагрузка приводит к прогрессированию остеохондроза, обострению болевого синдрома и резкому изменению динамики проводимой терапии.

Важно! Для лиц с позвоночной грыжей под запретом также находятся скручивания, жим ногами, а также упражнения, которые необходимо выполнять стоя на выпрямленных ногах (например, наклоны туловища вперед).

Противопоказания

Чтобы не навредить здоровью и не спровоцировать ухудшение самочувствия важно знать не только разрешенные и запрещенные виды спорта при грыже позвоночника, но и противопоказания, при которых необходимо отказаться даже от занятий, считающихся безопасными для данной категории пациентов. К таким противопоказаниям относятся:

острый период заболеваний позвоночника (межпозвоночная грыжа, остеохондроз, спондилит и т.д.);
инфекционные и воспалительные процессы в области позвоночника (включая эпидурит – гнойной воспаление эпидуральной клетчатки);

От тренировки также следует отказаться при повышенной температуре тела, общем ухудшении самочувствия или остром болевом синдроме в области спины. Появление боли во время тренировки является поводом для прекращения занятий.

Грыжа позвоночника – довольно распространенная патология опорно-двигательной системы, требующая комплексной длительной терапии. Заниматься спортом при данной патологии можно, но только в период ремиссии, после прохождения медикаментозного лечения и при отсутствии каких-либо противопоказаний, которые должны оценивать и определяться строго лечащим врачом.

Межпозвоночная грыжа – клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Клиника восточной медицины «Саган Дали»

Консультация от 1500
Диагностика от 0
Рефлексотерапия от 1000

Источник статьи: https://spina-expert.ru/mezhpozvonochnaya-gryzha/mozhno-li-zanimatsya-sportom-s-gryzhej-pozvonochnika/