Можно обнаружить грыжу на рентгене

Можно обнаружить грыжу на рентгене thumbnail

Боли в спине могут быть причиной различных заболеваний. Для постановки диагноза назначается специальное обследование. Покажет ли рентген грыжу позвоночника? Вероятность этого не очень велика.

Недостатки рентгеновского метода

В большинстве случаев при болях в области спины врач дает направление на рентген позвоночного столба. И только после того как на снимке нельзя будет увидеть каких-либо негативных изменений, прибегают к другим обследованиям. Однако современная диагностика не рекомендует использовать данный метод в первую очередь. Объясняется это тем, что при межпозвоночной грыже поражаются мягкие ткани, которые на рентгеновском снимке не заметны. Поэтому необоснованное радиационное облучение по мере возможности пытаются исключить.

Что же можно увидеть на пленке после процедуры? Так как позвоночник прямоугольной формы с закругленными углами и слегка вогнутыми боками, то боковая проекция показывает дуги и отростки, а прямая — остистые отростки. Для определения патологий проводится сравнительный анализ левой и правой половин позвонка. При этом внимание уделяется расстоянию между располагающимися рядом позвонками, четкости очертаний, характеру и насыщенности цвета костных тканей, наличию каких-либо выростов.

Чтобы определить межпозвоночную грыжу, учитывают все указанные факторы. Врач-рентгенолог знает, что щели между позвонками пропускают рентгеновские лучи, не давая отражения. При наличии хрящевых образований луч также не дает отражения. Поэтому вывод о том, есть ли грыжа, можно сделать только на основе анализа описанных выше факторов.

То есть достоверно определить заболевание вряд ли удастся. Кроме грыжевых образований на снимке врач может увидеть и другие патологии. Грыжу можно спутать с:

  • переломом;
  • подвывихом и вывихом;
  • кифозом;
  • сколиозом;
  • опухолью.

Что покажет рентген?

Максимальная информация, которую показывают рентгеновские пленки — это высота межпозвонковых дисков. С ее помощью удается всего лишь определить наличие дегенеративно-дистрофического поражения. В результате подобных патологий появляются трещины в хрящевых дисках. Однако грыжевое выпячивание межпозвонкового участка не всегда связано с нарушением хрящевых структур.

Для более точного установления диагноза проводят дополнительное обследование функциональной рентгенографией. С его помощью выявляют нестабильность. В случае смещения близлежащих позвонков больше чем на 4 мм можно сделать предположение об образовании межпозвонковой грыжи. Однако и такой метод не является достоверным.

Так как грыжу на рентгене почти нельзя определить со стопроцентной уверенностью, то лучше от облучения отказаться вообще. Учитывая безболезненность метода, пациенты зачастую забывают о его опасности. При нормальной работе иммунной системы осложнений не возникает, а вот если в ней есть определенные сбои, то последствием рентгеновского облучения может стать образование раковой опухоли.

Человек не всегда подозревает у себя наличие раковых новообразований на начальной стадии. В связи с этим перед назначением рентгеновского обследования в идеале необходимо произвести диагностику состояния пациента для исключения раковых клеток.

Если есть возможность увидеть грыжу, используя другие методы, то от рентгеновского облучения желательно отказаться. Прибегать к нему нужно только в случае крайней необходимости.

На сегодняшний день все более распространенным становится цифровой рентген. Его преимуществом перед устаревшим рентгеновским методом является то, что вся полученная информация сохраняется на цифровом носителе, передавать ее можно по интернету. Однако что касается получения более точного диагноза, то здесь цифровой рентген ничем не отличается от обычного.

Грыжевое выпячивание какого-либо отдела позвоночника на рентгеновском снимке в большинстве случаев не видно. Лишь иногда, учитывая косвенные признаки, врач имеет возможность установить диагноз. При полном исчезновении щели между близлежащими позвонками возникает уверенность в правильности диагностирования. В современной медицине рентгенография как метод обследования позвоночника уже отходит на второй план. Ее место занимают компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Надежные методы диагностики грыжи позвоночника

Так как рентгеновский снимок не может показать наличие грыжевых образований, врачи нередко диагностируют заболевание другими методами. Если невропатолог достаточно опытен и грамотен, то сделать предположение о наличии заболевания он может, не прибегая к рентгенографии.Он обратит внимание на снижение сухожильных рефлексов, уменьшение болевой и тактильной чувствительности. Все указанные признаки дают основание предполагать наличие грыжи в позвоночнике.

Читайте также:  Госпиталь бурденко позвоночная грыжа

Более точную информацию о состоянии позвоночника и наличии грыжевых выпуклостей дает магнитно-резонансная томография. МРТ показывает участок, где произошло защемление нервного корешка, разорвались волокна фиброзного хряща.

Этот современный метод дает возможность определить также места отеков и воспалений. На сегодняшний день МРТ является наилучшим методом определения грыжевого выпячивания. Принцип его воздействия состоит в том, что водород пропускают через магнитное поле, регистрируя при этом радиоволны. Исследуются ткани, содержащие большое количество воды.

Несколько слов следует сказать о грыже Шморля. Она имеет некоторые отличия от обычной межпозвонковой грыжи. Это место ее локализации, отсутствие сдавливания спинномозговых корешков, не вовлечение в патологическую реакцию сосудисто-нервных пучков. Однако опасность такой патологии все же высока. Объясняется это тем, что грыжа Шморля, не выявленная вовремя и не поддающаяся терапевтическому воздействию, часто приводит к серьезным осложнениям.

Можно ли увидеть такую разновидность грыжевого выпячивания на рентгене? Само по себе название заболевания является рентгенологическим понятием. Установить его можно различными способами:

  • визуальный осмотр и пальпация;
  • анализ истории болезни;
  • жалобы пациента.

Однако основным методом в данном случае является рентгенография. В этом случае в ее надежности не стоит сомневаться.

На рентгеновском снимке грыжа Шморля узнается почти всегда. Данную патологию специалист может узнать по незначительной вогнутости замыкательной пластинки соседних позвонков на определенных уровнях. На фото видны остеосклерозные участки вокруг зоны поражения. Спутать данную патологию с межпозвонковой грыжей или другими патологиями невозможно. Связано это с тем, что при описываемом нарушении не происходит разрушение фиброзного кольца, которое может показать рентгенограмма.

Рентгеновский снимок показывает грыжу Шморля даже у людей пожилого возраста. На нем врач видит вдавливания верхней и нижней замыкательных пластинок одного участка позвоночника. Данные явления могут стать основанием для постановки точного анализа.

Можно сделать вывод, что для определения межпозвоночного грыжевого выпячивания рентгенография является ненадежным методом. В этом случае чаще прибегают к магнитно-резонансной томографии. Однако при выявлении грыжи Шморля рентген сможет показать наиболее точную картину заболевания.

Источник

В современном мире такое заболевание, как остеохондроз, стремительно «молодеет». Среди пациентов встречаются даже подростки. Поэтому и осложнение остеохондроза – межпозвоночная грыжа, может встречаться в любом возрасте и важно знать о том, как определить грыжу позвоночника и к какому врачу обратиться для получения эффективной и безопасной помощи.

В предлагаемой вашему вниманию статье мы рассмотрим все основные вопросы, связанные с диагностикой, профилактикой и лечением межпозвоночной грыжи в современных условиях. Вы узнаете о том, как заподозрить у себя данное заболевание на самой ранней стадии, с помощью чего можно предотвратить разрушение межпозвоночных дисков.

Обратите внимание, что достоверных способов того, как определить грыжу позвоночника в домашних условиях, не существует. Есть лишь группа косвенных клинических признаков, при появлении которых можно с высокой долей вероятности утверждать, что у вас развивается это заболевание. Между тем опытный врач невролог или вертебролог сможет установить точный диагноз на основе мануального обследования и проведённых диагностических тестов. Безусловно, ему потребуются для подтверждения диагноза результаты рентгенографического обследования, КТ и МРТ. Но благодаря ранней постановке предварительного диагноза можно будет своевременно начать проводить лечение.

Поэтому рекомендуем вам при появлении признаков, описанных в этой статье, как можно быстрее обратиться на прием к врачу. В Москве вы можете записаться на бесплатный прием к вертебрологу или неврологу прямо сейчас. Для этого достаточно заполнить форму записи. В ходе первичного бесплатного приема врач проведет полноценное обследование и поставит предварительный диагноз. Вы получите от него исчерпывающие индивидуальные рекомендации по проведению комплексного лечения.

Что такое грыжа диска и почему она возникает

Начнем с определения – что такое межпозвоночная грыжа и по каким потенциальным причинам она возникает. Эта информация позволит составить представление о патологии и понять механизм её развития.

Читайте также:  Фиксирующая грыжа 2 степени

Межпозвоночная грыжа – это этап в развитии остеохондроза. В свою очередь остеохондроз – это дегенеративное дистрофическое заболевание, при котором происходит разрушение хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Патология проходит через несколько стадий:

  • первичные дегенеративные изменения выражаются в обезвоживании наружной оболочки диска (фиброзного кольца) и её растрескивании;
  • затем фиброзное кольцо утрачивает возможность усваивать жидкость при диффузном обмене с окружающими его тканями, начинает забирать влагу из пульпозного ядра и возникает вторая стадия – протрузия;
  • при деформации диска происходит снижение его высоты и увеличение занимаемой площади, любая экстремальная нагрузка при этом приводит к разрыву фиброзного кольца, если пульпозное ядро не вышло через трещину, то это стадия экструзии;
  • межпозвоночная грыжа – это такая стадия остеохондроза, при которой во время разрыва фиброзного кольца происходит частичный выход пульпозного ядра;
  • если пульпозное ядро вышло полностью и отделилось от оболочки диска, то это стадия секвестрирования, при ней лечение возможно только хирургическим путем.

Основная причина развития остеохондроза и его осложнения в виде межпозвоночной грыжи – это нарушение диффузного питания хрящевой ткани. Дело в том, что межпозвоночные диски лишены собственной капиллярной сети. Они могут получать жидкость и все необходимые питательные вещества только во время обмена с окружающими их паравертебральными мышцами и замыкательными пластинками.

Если мышечный каркас спины не подвергается регулярных и достаточных физическим нагрузкам, то мышцы не выделяют жидкость и нарушается эластичность фиброзного кольца. Затем усиливается давление на замыкательные пластинки и начинается процесс их склерозирования. К началу второй стадии остеохондроза (протрузии) интенсивность диффузного питания межпозвоночных дисков сокращается до 10-15 %.

Потенциальные причины, которые могут спровоцировать развитие дегенеративного дистрофического заболевания хрящевых тканей позвоночника:

  • ведение малоподвижного образа жизни, чем меньше движения, тем сильнее замедляется метаболизм и выражение происходящие в мышечной ткани дисметаболические процессы;
  • лишний вес – каждый килограмм многократно увеличивает амортизационную нагрузку на позвоночный столб и ускоряет процесс разрушения дисков;
  • тяжелый физический труд, при котором человек переносит и поднимет тяжести;
  • сидячая работа с длительным нахождением в одной и той же позе – наблюдается нарушение кровоснабжения мышц и их спазм;
  • искривление позвоночного столба и нарушение осанки (например, привычка сутулиться или сколиоз);
  • неправильная постановка стопы и искривление костей нижних конечностей;
  • деформирующий остеоартроз тазобедренного, коленного или голеностопного сустава, на фоне которого происходит перераспределение амортизационной и механической нагрузки;
  • неправильная организация спального и рабочего места;
  • курение и употребление любых алкогольных напитков;
  • нерациональное питание и недостаточное употребление чистой питьевой воды в течение суток.

Все эти потенциальные причины следует исключать из своей жизни как можно быстрее. Таким образом можно не только проводить эффективную профилактику, но и останавливать процесс разрушения тканей позвоночго столба.

Как определить грыжу позвоночника самостоятельно

А теперь поговорим о том, как определить, есть ли грыжа на позвоночнике по клиническим признакам этого заболевания.

Сначала вы должны понимать, что симптомы этой болезни могут отличаться в зависимости от типа грыжевого выпячивания, места расположения разрыва фиброзного кольца и размеров. Существуют типы межпозвоночных грыж, которые протекают совершенно бессимптомно и выявляются случайным образом при проведении МРТ обследования по совершенно другим показаниям. Такие выпячивания не оказывают давление на мягкие ткани и корешковые нервы.

Самые выраженные симптомы дает дорзальная или задняя межпозвоночная грыжа. Она оказывает давление и раздражающее воздействие на твердые оболочки спинного мозга. В результате этого у человека могут отниматься ноги или руки, появляется ощущение мышечной слабости в отдельных участках тела. Постепенно начинается процесс дистрофии мышечного волокна. Снижается кожная чувствительность. В тяжелых случаях могут развиваться парезы и параличи.

Не заметить появление фораминальная или боковой грыжи практически невозможно:

  1. в момент разрывы фиброзного кольца пациент испытывает острую пронизывающую боль;
  2. она сразу же распространяется по ходу того корешкового нерва, на который оказывает давление;
  3. появляется резкое онемение в той части тела, за которую отвечает ущемленный корешковый нерв;
  4. чрезмерно напрягаются мышцы в области катастрофы и происходит компенсаторное боковое искривление позвоночного столба;
  5. человек может утратить способность самостоятельно совершать движения руками или ногами;
  6. появляется выраженная мышечная слабость.
Читайте также:  Грыжа не приживается сетка

Как определить грыжу позвоночника самостоятельно – ответ на этот вопрос однозначно дать невозможно. Необходимо сопоставлять анамнез и текущее состояние. Но лучше всего при появлении острой боли в области поясницы, грудной клетки или шеи сразу же обращаться за медицинской помощью. Только опытный врач невролог или вертебролог сможет поставить точный диагноз и назначить эффективное и безопасное лечение.

В Москве можете записаться на приём к вертебрологу или неврологу прямо сейчас – заполните специальную форму внизу этой страницы.

Можно ли определить грыжу позвоночника рентгеном

Многие ошибочно думают, что рентген определяет грыжу позвоночника, на самом деле это не так. С помощью рентгенографического снимка можно установить лишь косвенные признаки остеохондроза. Могут быть видны следующие патологические изменения:

  • снижение высоты межпозвоночных промежутков;
  • отложение солей кальция по краям тел позвонков (при столкновении их образуются трещинки, которые заполняются таким образом);
  • деформация и разрушение межпозвоночных суставов (дугоотросчатых, фасеточных,
  •  унковертебральных и т.д.);
  • разрушение костной ткани тел позвонков и их отростков.

Состояние мягких тканей, таких как хрящевые межпозвоночные диски, окружающие их мышцы, связки и сухожилия, визуализировать можно только с помощью МРТ обследования.

Таким образом, ответ на вопрос о том, можно ли определить грыжу позвоночника рентгеном, отрицательный. Подтвердить подобный диагноз или опровергнуть может только МРТ. Других достоверных способов проведения диагностики не существует.

Как определить грыжу поясничного отдела позвоночника 

Самым частым вопросом, задаваемым пациентами, является то, как определить грыжу поясничного отдела позвоночника. Боли в поясничной области – это распространенное явление. Но далеко не всегда они свидетельствуют о грыже и её выпадении. Часто болевой синдром указывает на развитие остеохондроза, деформацию межпозвонковых суставов и т.д.

Для того, чтобы получить достоверный ответ на свой вопрос о том, что вызывает болезненность, нужно посетить врача вертебролога. Но существует несколько способов того, как определить грыжу позвоночника поясничного отдела самостоятельно.

Обращайте внимание на амплитуду подвижности в поясничном отделе. Если у вас возникают сложности с наклонами в ту или иную сторону, то это может косвенно свидетельствовать о том, что произошло разрушение межпозвоночного диска.

Грыжа в пояснице часто дает неврологические кинические проявления. Это онемение отдельных участков ног, ягодиц и передней брюшной стенки. При развитии боли она носит простреливающий характер, может распространяться вдоль пораженного нерва по внешней, внутренней, задней поверхности бедра до колена и голени.

Присутствие прострелов и нарушения работы внутренних органов брюшной полости им алого таза с высокой долей вероятности говорит о том, что у вас грыжа. Подобное заболевание также может проявляться в виде снижения мышечной силы в нижних конечностях.

Что делать при подозрении на грыжу

Первое, что стоит делать, если возникло подозрение на межпозвоночную грыжу – обращаться на прием к вертебрологу или неврологу. Эти доктора обладают необходимым уровнем профессиональной компетенции для того, чтобы поставить точный диагноз и разработать эффективное лечение.

Перед вправлением грыжи врач предпринимает меры для восстановления нормальной высоты межпозвоночных промежутков. Это важно для последующего процесса восстановления. Поэтому сначала пациенту предлагается провести несколько процедур мануального вытяжения позвоночго столба. Уже на этом этапе боли отступают.

Затем с помощью остеопатии проводится вправление грыжевого выпячивания и усиливается микроциркуляция крови и лимфатической жидкости в очаге поражения. Это позволяет запустить процесс регенерации тканей.

Также могут применяться рефлексотерапия, кинезиотерапия, лечебная гимнастика, физиопроцедуры и многое другое.

Если вам нужна консультация вертебролога или невролога, то запишитесь на бесплатный прием к этим докторам прямо сейчас. В нашей клинике мануальной терапии в Москве они принимают всех без исключения пациентов.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник