Можно ли вернуться в спорт с грыжами

Можно ли вернуться в спорт с грыжами thumbnail

Нет. Если врач поставил диагноз «в вашем случае можно только ходить», то, скорее всего, он просто пытается быстрее от вас избавиться. Грыжа — опасная штука, но не приговор. Разобрались в проблеме с экспертами.

хирург, заместитель главного врача по хирургии клиники «Рассвет»

Грыжа — это выпячивание органа или его части из полости, занимаемой им в нормальном состоянии, через естественные или патологически ослабленные слои мышечных/фасциальных стенок. С заболеванием человечество борется давно. Более чем 3,5 тыс. лет назад грыжи уже удостаивались упоминаний, дошедших до нас.

Немного статистики:

  • по частоте встречаемости грыжи занимают третье место (первое — варикозная болезнь) и обнаруживаются у 4–5% жителей Земли;
  • ежегодно в мире выполняется более 20 млн грыжесечений. Это вторая по частоте операция после аппендэктомии (лечение аппендицита. — Прим. ред.);
  • в России выполняется около 250–280 тыс. операций в год. При этом порядка 50 тыс. — ущемленной грыжи. Соотношение экстренных и плановых операций составляет 1 к 5.

Существует большое количество видов грыж: брюшной стенки, мышечных, межпозвоночных, мозговых и не только. Я остановлюсь на первом варианте — грыжах брюшной стенки.

Есть несколько классификаций:

  1. По анатомическому расположению — паховые (косая и прямая), пупочные, грыжи белой линии живота, бедренные, грыжи спигелиевой линии (место выхода сосудов через слои брюшной стенки), поясничные;
  2. По происхождению — врожденные, приобретенные, послеоперационные, рецидивные, травматические;
  3. По клиническим признакам — вправимые, невправимые, ущемленные, неосложненные, осложненные.

Считается, что на появление грыжи влияют многие факторы. Например, эпизодические (редкие) физические нагрузки, длительные запоры, затрудненное мочеиспускание, кашель и другие, приводящие к повышению внутрибрюшного давления. Это так называемые производящие факторы.

Только вот для образования грыжи их недостаточно. Есть еще и предрасполагающие моменты. Прежде всего это «слабые» места брюшной стенки, где отсутствуют мышечные слои, наличие в фасциях или сухожильных растяжениях естественных или посттравматических (послеоперационных) промежутков.

Кроме этого, ученые обращали внимание на наследственную предрасположенность и наличие некоторых заболеваний, приводящих к появлению грыж. Оказалось, что нарушение метаболизма коллагена (приобретенное или генетически обусловленное) также может являться биологическим фактором образования грыжи.

Консервативных методов лечения не существует. Массаж, любые комплексы упражнений, направленные на «накачивание» мышц брюшной стенки, не приведут к ликвидации грыжи. Более того, эти упражнения связаны с повышением внутрибрюшного давления. Такая нагрузка будет только усугублять ситуацию, вплоть до ущемления грыжи.

Но нет, расставаться со спортом не стоит.

Единственный метод лечения — оперативный. После современных операций период реабилитации проходит довольно быстро. И тогда полноценные занятия спортом становятся возможными.

Все зависит от того, где находится заболевание и в какую сторону оно направлено. Также влияют размер и «запущенность» состояния. Часто люди ощущают грыжи в поясничном отделе позвоночника через боль в нижней части спины. Она может быть опоясывающей, чувствоваться только справа/слева или отдавать в ногу, может ощущаться при наклоне вперед или через прострелы при ходьбе. Возможно, боль появится только тогда, когда человек будет вставать из положения сидя, долго стоять в наклоне, а потом выпрямляться. Неприятные ощущения могут также посещать утром — мышцы и связки еще не разогреты.

Если же грыжа находится в грудном или шейном отделе, то боль, как правило, иррадиирует (распространяется за пределы непосредственного источника. — Прим. ред.) в руку или под лопатку, мешает свободному движению плечевого, локтевого, запястного суставов.

Грыжа может чувствоваться в любом упражнении. При неправильной схеме тренировок боль будет только усиливаться. Иногда резкое ухудшение происходит во время выполнения упражнения, что приводит к блокировке тела в определенной позиции. При таких острых случаях нужна скорая помощь. Но часто боль от грыжи может и не чувствоваться вообще.

Конечно. Подобные нагрузки позволяют выполнять упражнения с техникой, которая не будет оказывать компрессию на позвоночник (без осевой нагрузки). Так, в процессе движения не возникнет болевых ощущений, потому что не сожмется ядро грыжи. Вы сможете тщательно проработать и укрепить все мышцы и связки, вытянуть позвоночный столб.

При правильно подобранной нагрузке есть вероятность уменьшения размера грыжи из-за отсутствия постоянного давления — сжатия позвонка.

Отлично подойдут тренажеры Reformer и Cadillac. При занятиях на них нет осевой нагрузки, происходит правильное укрепление мышц вдоль позвоночника и мышечного корсета в целом.

Все зависит от размера, места расположения, направления и типа заболевания. В каких-то случаях человек живет и совсем не чувствует дискомфорта. Иногда появляется легкая боль, но она быстро проходит.

Читайте также:  Ташкент клиника лечение грыжи

Если же у вас острая фаза и ядро вышло так, что начинает давить на нерв, то это может привести к мышечной атрофии (как правило, с той стороны, куда грыжа давит).

Также грыжа может привести к сколиозу, артрозу — из-за неправильно распределяемой нагрузки стираются и изнашиваются тазобедренные, голеностопные суставы. Кроме того, могут неметь пальцы рук и ног — это постоянный дискомфорт и боль (обезболивающее спасает далеко не всегда).

Как правило, обострение грыжи случается весной и осенью. В этот период может помочь курс обезболивающих или блокада.

Но если грыжа продолжает болеть и ничего не помогает, то, возможно, вам нужна операция.

Абсолютно любым, который приносит вам удовольствие, но с предварительной полной диагностикой проблемы.

Грыжа — не приговор. Это данность.

Поэтому если вы знаете все о своих грыжах, то комфортный тренировочный процесс можно выстроить в любом случае. С классными результатами, разумеется.

Больше всего я рекомендую, конечно, пилатес. Он создает почву для оптимальной работы всех мышц и надежную опору для позвоночника, позволяя суставам двигаться с анатомической амплитудой. А это значит, что вы сможете забыть про боль.

Любых болевых ощущений. О малейшем дискомфорте необходимо уведомить тренера. Наше тело в течение дня постоянно меняется — мы можем непривычно много ходить, стоять или сидеть. И это все будет влиять на позвоночник.

Ключевые рекомендации для тех, кто идет в спортзал при наличии грыж:

  1. Обследуйтесь у врача до начала занятий. Возможно, у вас протрузии (деформация оболочки позвоночного диска. — Прим. ред.), а не грыжи;
  2. Не паникуйте и не подписывайте себе приговор. Методики по изучению тела и работы с ним развиваются каждый день. Вы не единственные с такой проблемой. Очень многие люди занимаются спортом с несколькими грыжами и радуются жизни;
  3. Найдите подходящего тренера, чья квалификация в вопросе не будет вызывать у вас сомнений;
  4. Ориентируйтесь только на собственные ощущения.

Источник

Можно ли заниматься спортом при грыже позвоночника или после удаления грыжи/протрузии? На самом деле некоторыми видами спорта заниматься можно, но их перечень достаточно ограничен. Большинство видов спорта противопоказано при грыжах спины, и это актуально как для шейного, так и поясничного и грудного отделов.

Дело в том, что грыжа межпозвонковых дисков приводит к общей дестабилизации позвоночного столба и часто защемляет (возникает компрессия) спинномозговые нервы и сосуды. Занятия условно «агрессивными» видами спорта (например, боксом) только ухудшит течение заболевания и приведут к развитию грозных осложнений.

Какие физические ограничения накладывает грыжа и протрузии на человека?

Межпозвоночные грыжи даже самых маленьких размеров так или иначе влияют на трудоспособность человека. Как минимум они нарушают стабильность работы одного из основополагающих элементов опорно-двигательного аппарата – позвоночника.

Например, поражение поясницы приводит к постепенно развитию частичной иммобилизации спины. То есть со временем у пациента уменьшается подвижность в поясничном отделе. Если раньше он мог с легкостью делать боковые наклоны – то спустя пару лет такое движение у него может вызывать сильную боль.

Что уж говорить о спорте, который и вовсе противопоказан большинству пациентов с грыжей (не весь, но большинство видов). А некоторым пациентам с тяжело протекающей грыжей (которая требует оперативного вмешательства) могут быть запрещены вообще любые виды спорта.

Чем вызван запрет? Развитием специфических ограничений из-за болезни. Причем ограничения делятся на два вида:

  1. Физиологические ограничения. Пациент просто не может заниматься спортом из-за выраженного болевого синдрома, сильных воспалительных процессов, отечности. Большинство пациентов понимают только такие ограничения (их невозможно нарушить), а вот врачебные рекомендации игнорируют.
  2. Ограничения, вводимые врачом. В этом случае врачом оценивается потенциальный риск тех или иных действий. Например, если на фоне грыжи шеи у пациента развивается компрессия (сдавление) позвоночной артерии, то ему запрещают резкие наклоны шеи. Потому что потенциально это опасно острой непроходимостью позвоночной артерии.

Не все так плохо: иногда из занятий спортом можно извлечь пользу и при наличии межпозвонковой грыжи. И речь не только о лечебной гимнастике (ЛФК): иногда пациентам назначают самостоятельные виды спорта (например, аквааэробику).

А вот самостоятельная инициатива запрещена. Пациент не должен сам подбирать для себя виды спорта, так как это может окончиться инвалидностью.
к меню ↑

Какой спорт при грыже разрешен: список направлений

Мы разобрали вопрос о том, можно ли заниматься спортом при позвоночной грыже. Но какими именно видами спорта можно заниматься? Оказывается, их не так уж и мало, поэтому любящим активный образ жизни людям будет чем себя занять, пока они не вылечатся полностью.

Разрешены следующие виды спорта (в большинстве случаев и только при наличии умеренно-средне протекающей грыжи):

  • общая лечебная гимнастика в спортзале или в домашних условиях — однако запрещено выполнять любые гимнастические элементы, подразумевающие чрезмерную осевую или ротационную нагрузку на позвоночный столб;
  • занятия на турнике – можно подтягиваться любым хватом, просто висеть на турнике, иные элементы запрещены (про занятия на турнике при грыже можно почитать отдельно);
  • базовые асаны из йоги – различные несложные позы для вытягивания позвоночника или растяжения мышечно-связочного аппарата;
  • плавание в бассейне (только под наблюдением тренера);
  • жим и тяга в тренажерном зале – более ничего делать нельзя (особенно опасны приседания с дополнительным весом);
  • спортивный бег или ходьба – только в медленном темпе, без разгонов (так как постоянно будет травмироваться позвоночный столб, ибо бег по сути является постоянным падением с ноги на ногу);
  • катание на роликах (если не имеется частичной иммобилизации спины) и катание на велосипеде;
  • очень аккуратно можно заниматься бадминтоном или теннисом (как большим, так и настольным).

Катание на коньках может быть опасно при позвоночной грыже

Катание на коньках может быть опасно при позвоночной грыже

Перечисленные в списке виды спорта не могут быть разрешены каждому пациенту без исключения, даже с умеренно протекающей позвоночной грыжей. Все индивидуально, но в целом такой список подходит большинству больных.

И все равно в обязательном порядке нужно посещать своего лечащего врача перед началом занятий каким-либо видом физической активности, пускай даже самым безобидным. Начинать занятия нужно с тренером, чтобы он первое время контролировал правильность выполнения вами различных элементов. Причем вам подойдет не первый попавшийся инструктор: выбирать следует тех, кто знаком с особенностями тренировок при проблемах с позвоночником.
к меню ↑

Какой спорт при грыже полезен?

Выше мы описали вообще все доступные для больных с межпозвонковой грыжей виды спорта, но какие из них являются наиболее полезными при данном заболевании? И здесь нас также ждет радостная новость, ибо разрешенных, да и к тому же полезных при грыжах видов спорта достаточно.

Полезные виды спорта при позвоночной грыже:

  1. Специфическая лечебная гимнастика. Такие гимнастические комплексы разработаны именно для лечения (пускай даже симптоматического) позвоночной грыжи. Не просто предпочтительный, а необходимый вариант физической активности.
  2. Плавание в бассейне. В воде нагрузка на опорно-двигательный аппарат в целом становится меньше. Поэтому занятия становятся малотравматичными, а за счет сопротивления мышечной деятельности воды – еще и эффективными для развития выносливости.
  3. Спортивная ходьба (а вот бег не настолько хорош). Ошибочно полагать, что ходьба развивает только ягодицы и ноги. На самом деле в процессе ходьбы задействованы мышцы спины, что нам и требуется. С бегом все хуже: он не запрещен, но и не рекомендован.
  4. Занятия на турнике (подтягивания и висение). Хорошая методика тренировки мышечного корсета спины. При занятии на турнике воздействие на межпозвонковую грыжу минимально. Но есть и минус: при неправильных тренировках серьезно возрастают риски травмы позвоночного столба.
  5. Жим и тяга в спортивном зале. Казалось бы – как так, это тяга травмирует спину? Разрешены жим и тяга без большого веса, то есть с пустым грифом (или с небольшим отягощением, если пациент хорошо развит физически). К тому же нужно, чтобы пациента постоянно контролировал тренер: самостоятельно заниматься нельзя.

При наличии межпозвоночной грыжи запрещены многие виды спорта

При наличии межпозвоночной грыжи запрещены многие виды спорта

Описанные виды спорта наиболее полезны при межпозвонковых грыжах. Они не лечат ее (разве что могут снизить интенсивность симптоматики), но помогают в лечении, если на фоне проводится основная (комплексная) терапия.
к меню ↑

Какой спорт при грыже и протрузиях запрещен?

Если говорить просто, то при межпозвоночной грыже/протрузии запрещены любые виды спорта, которые не вошли в список разрешенных. На некоторых запрещенных видах спорта все же нужно сделать акцент, ибо пациенты продолжают ими заниматься даже при запретах врача.

Читайте также:  Какие симптомы грыжи у детей

Запрещенные виды спорта (наиболее опасные):

  • любые виды боевых искусств (особенно ММА и борьба) – создают огромную нагрузку на весь опорно-двигательный аппарат, отличаются высоким шансом травм позвоночника, в целом опасны даже для здоровых людей, не говоря о больных с грыжей или протрузией;
  • катание на коньках или занятия хоккеем – данные виды спорта требуют слаженной работы мышечной, сенсорной и костной систем, то есть максимального равновесия, что означает высокую нагрузку на позвоночник, которую нужно исключить при наличии грыжи;
  • фитнес – сам по себе он малотравматичен, но включает слишком много гимнастических элементов, при которых нужны повороты и наклоны тела, что при наличии межпозвонковой грыжи или протрузии чревато обострением и прогрессированием заболевания;
  • занятия футболом или баскетболом – чрезвычайно высокая нагрузка на позвоночный столб, хотя и меньшая, чем при боксе или борьбе; к тому же здесь легко получить травму спины (особенно в баскетболе, из-за прыжков);
  • бросание ядер, скалолазание, лазание по канату – все эти виды спорта объединяет чрезмерная нагрузка на спину, причем травматизации подвергается не только позвоночный столб, но и мышечно-связочный аппарат.

Конечно, некоторым пациентам могут быть доступны и какие-то виды спорта из данного списка. Но принимать решения о целесообразности и безопасности таких занятий может только лечащий врач.
к меню ↑

Как тренироваться с грыжей позвоночника? (видео)

Источник

В мире огромное число людей, которые начинают свой день с того, что пытаются встать с кровати без боли. Далеко не все из них добились невероятных высот в спорте. Это заболевание, увы, распространено как среди тех, кто не мыслит себя без штанги, так и среди простых обывателей, кто тяжелее ручки в руках ничего не держал.

Как рассказал Sport24 мануальный терапевт, гирудотерапевт, массажист с 10-летним стажем Владимир Эни-Олорундо, практикующий в России, странах СНГ и Европе, в группе риска оказываются далеко не только спортсмены.

«Прежде всего, в группе риска оказываются люди как с высокой степенью подвижности, к которой можно отнести и спортсменов, так и с очень низкой, то есть те, кто ведет сидячий образ жизни. Также к грыже диска могут привести различные травмы, операции, излишний вес тела, а также генетическая предрасположенность», — рассказывает Владимир.

Иван Славинский

Поэтому от грыжи диска не застрахован, увы, никто. Как отмечает ветеран сборной России по пауэрлифтингу Николай Соколов, к грыже в зрелом возрасте может привести даже банальное падение во время игр в детстве. Достаточно лишь повредить фиброзное кольцо. В момент пиковых нагрузок, к примеру, во время приседаний со штангой, это повреждение может перерасти в грыжу.

Случается и так, что достаточно долгое время это никак не проявляет себя, но в том случае, если появились характерные симптомы, лучше устранить осевые нагрузки и обратиться к специалисту.

В том случае, когда симптомы обострения уже остались в прошлом, специалисты по ЛФК рекомендуют ежедневно выполнять упражнения для укрепления мышечного корсета позвоночного столба. Мышцы заберут на себя часть нагрузки во время повседневного быта и тренировок. При этом не рекомендуется чрезмерно разгибать или сгибать спину, что привело к расколу в тренерском фитнес-сообществе по отношению к гиперэкстензиям. Во-первых, новичкам нельзя делать ее с весом, а во-вторых — данное упражнение при правильном его выполнении нагрузит куда больше бицепс бедра и ягодичные, чем позвоночник.

Иван Славинский

По словам врача Владимира Эни-Олорундо, с течением времени грыжа может не только уменьшиться в размерах, но и зарубцеваться, что поможет вам вернуться к привычному ритму жизни, правда, с небольшими ограничениями.

«Эффективными для лечения грыж являются физиопроцедуры, остеопатия, кинейзиотерапия и лечебная физкультура. Однако не стоит относиться к лечению поверхностно. Зачастую для эффективного лечения даже приходится менять работу и сферу деятельности, — отмечает медик. — Если спорт связан с осевыми нагрузками на позвоночник или излишней подвижностью, то нужно консультироваться со специалистом и, возможно, уменьшить нагрузки или исключить какие-то движения или упражнения».

Как отмечает Эни-Олорундо, грыжи чаще всего возникают в шейном и поясничном отделах, так как грудной отдел позвоночника гораздо менее подвижен и меньше подвергается нагрузкам. Исходя из локализации, размера и симптоматики, уже подбираются упражнения для укрепления мышечного корсета.
Существуют и общие рекомендации. В момент обострений старайтесь не проводить тренировки дольше получаса и больную сторону старайтесь нагружать меньше.

Самые распространенные для лечения грыжи упражнения — «звездочки», «лодочки» и попеременное поднятие ног и рук в положении лежа на животе, также попеременное поднятие ног лежа на спине и перемешения ногами в стороны, стоя на четвереньках. При этом в моменты обострений не стоит увлекаться многоповторными сетами, а сосредоточиться на правильной технике и отсутствии болевых ощущений. Лишь после положительного вердикта специалиста можно постепенно возвращаться к привычным занятиям в зале. Правда, о запредельных весах придется забыть.

Источник