Можно ли в баню после удаления межпозвоночной грыжи поясничного отдела
Деформации позвоночника и различные болезни опорно-двигательной системы встречаются в наше время у каждого второго человека.
Межпозвоночная грыжа является одним из самых распространенных заболеваний такого типа.
Для многих эта проблема становится гораздо серьезнее, ведь придется отказаться от многих своих привычек.
Многих пациентов с таким диагнозом особенно волнует вопрос: а можно ли ходить в баню, если у тебя диагностирована межпозвоночная грыжа? Можно ли прогревать спину при такой проблеме?
На эти вопросы сложно ответить однозначно, поскольку каждый пациент индивидуален. Попробуем разобраться, в каких случаях разрешено посещать баню/сауну при межпозвоночной грыже, а в каких нет.
Что такое грыжа позвоночника и механизм её возникновения
Межпозвоночная (межпозвонковая) грыжа – это заболевание позвоночника, при котором пульпозное ядро межпозвоночного диска смещается за переделы поврежденного фиброзного кольца.
Различают несколько видов грыж, в зависимости от локализации поврежденного диска:
- грыжа шейного отдела позвоночника;
- грыжа грудного отдела позвоночника;
- грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Механизм развития заболевания одинаков и не зависит от расположения нарушений. На позднем этапе деформируется фиброзно-хрящевая оболочка межпозвоночного диска. Из-за этой деформации ядро диска остается без «защиты» и начинает «выдавливаться» наружу и раздражать нервные корешки спинного мозга. Именно это давление на корешки и вызывает болевой синдром у пациента.
Если рассматривать полный процесс образование грыжи, то уместно говорить о четырех основных этапах:
| Протузия | На этом этапе в фиброзном кольце только-только начинают образовываться небольшие трещины и повреждения. Через эти трещины наружу может выйти малая часть ядра. Обычно в этом случае пациенту требуется постельный режим, в течение которого трещины затянутся и болевые ощущения уйдут. |
| Частичный пролапс | Это своеобразная вторая стадия, которая может развиться, если проигнорировать изменения на стадии протузии. На данном этапе нарушается кровоснабжение в области поврежденного диска, поэтому возникает отечность нервного корешка. Грыжа может достигать 10 мм в диаметре. |
| Полный пролапс | Третья стадия развития заболевания. Этот этап характеризуется выходом пульпозного ядра за пределы диска. При этом целостность ядра остается неизменной. Обычно пациент на данной стадии ощущает сильные боли, отдающие в нижние конечности, теряет трудоспособность. Грыжа достигает 15 мм в диаметре. |
| Секвестрация | Четвертый и последний этап развития грыжи характеризуется выходом фрагментов ядра за пределы межпозвоночного диска, а также смещением кусочков самого диска. Пациент чувствует острые боли, вызванные сильным давлением на нервные корешки. |
Можно ли греть межпозвоночную грыжу?
Как у любой другой заведомо лечебной процедуры, прогревание в бане имеет ряд показаний и противопоказаний, которые нужно обязательно учитывать прежде, чем прибегать к помощи парной в лечении грыжи или ослаблении симптомов болезни.
Польза метода
Безусловно банные процедуры имеют множество полезных свойств, но, если у Вас имеется межпозвоночная грыжа, то следует обязательно проконсультироваться с Вашим лечащим врачом перед походом в сауну или баню.
Индивидуальные особенности Вашего организма, а также некоторые особенности протекания болезни, присущие именно Вашему организму, могут не сочетаться с высокой температурой и влажностью бани.
Полезные свойства бани общеизвестны и хороши при многих заболеваниях. Банные процедуры:
- стимулируют обменные процессы в организме;
- выводят токсины и продукты распада из организма;
- снижают отёчность;
- снимают напряжение мышц;
- улучшают кровообращение в больной области;
- улучшают общее самочувствие и поднимают настроение.
Важно! После процедуры нужно обязательно тепло укутаться и избегать сквозняков, поскольку в противном случае Вы можете только усугубить симптомы и застудить и без того воспаленную область. При диагнозе «межпозвоночная грыжа» баню не следует посещать после приема пищи (или алкоголя).
Противопоказания
Помимо полезных свойств банных процедур имеется ряд противопоказаний, при которых ни в коем случае не следует посещать парную или прогревать грыжу любыми другими способами.
Прогревание противопоказано при:
- остром воспалении в организме;
- защемлении оболочек спинного мозга;
- высокой температуре;
- наличии опухолей и болей, которые ими вызваны;
Это лишь общие противопоказания, которые распространяются на всех пациентов. Помимо этих рекомендаций имеются случаи индивидуальных противопоказаний в конкретном клиническом случае, поэтому следует обязательно проконсультироваться с Вашим врачом перед началом тепловых процедур. Прогревание является довольно неоднозначным методом лечения грыжи, поэтому нужно быть очень осторожным выбирая этот терапевтический путь.
Видео: “Что нужно знать о прогревании позвоночника?”
Грыжа и баня
Многие столетия считалось, что баня – это лекарство от всех болезней. Банные процедуры обладают огромным количество положительных эффектов, но нужно понимать, что баня – это не панацея. Любой терапевтический метод имеет ряд противопоказаний, которые нужно учитывать, ведь Вы не враг самому себе.
В случае с грыжей все обстоит еще сложнее, поскольку это довольно специфическое заболевание. Клиническая картина индивидуальна у каждого пациента, поэтому решаться на прогревание грыжи просто начитавшись отзывов в Интернете все-таки не стоит.
Важно проконсультироваться с Вашим лечащим врачом, а также прислушаться к собственным ощущениям: если Вы не особенно-то хорошо чувствовали себя в парной и до образования грыжи, то стоит ли сейчас туда отправляться за здоровьем?
На какой стадии при грыже можно париться в бане?
Как таковых рекомендаций по данному вопросу нет. Как уже неоднократно упоминалось в этой статье: все индивидуально. Имеется ряд общих показаний и противопоказаний, которые нужно учитывать всем пациентам без исключения. Персональные рекомендации Вам даст только Ваш лечащий врач.
Как правильно париться в бане с межпозвоночной грыжей?
Следующим вопросом после вопроса о возможности посещения бани при грыже, будет вопрос: как правильно париться в бане при этом заболевании? Правила являются в данном случае обязательными для всех, отклонение от них может усугубить ситуацию и привести к серьезным осложнениям, от которых ни баня, ни что-либо другое уже не поможет, так что будьте бдительны и аккуратны.
Правила довольно просты:
- Ни в коем случае нельзя использовать холодную воду, а также обтирания снегом. Нельзя также выходить на холод в распаренном состоянии. Если даже болевой синдром не беспокоит Вас в данный момент, а другие осложнения продолжительный срок находятся «в спячке», рисковать не стоит;
- Можно использовать воду комнатной температуры (20-23 градуса), а также важно следить за температурой в самом помещении (она не должна превышать 45 градусов). Никаких традиционных парилок, пышущих жаром, грыжа Вас не отблагодарит за это;
- Сама процедура должна длиться не более 15 минут. Сразу после выхода из бани нужно закутаться в теплые вещи, в одеяло и посидеть в таком состоянии час-полтора, чтобы Ваше тело остывало постепенно. Никаких выходов из дома на это время, разумеется.
Другие методы прогревания межпозвоночной грыжи
Если возможности посетить баню или сауну у Вас нет, то можно попробовать другие способы прогревания грыжи, которые наверняка подойдут большинству пациентов.
Горячая ванна при грыже позвоночника
Водные процедуры являются довольно действенным методом при лечении заболеваний позвоночника.
Но что касается грыжи, здесь нужно быть очень осторожным.
Врачи не советуют прогревать грыжу в горячей ванне, поскольку слишком высокая температура воды может вызвать усиление отека в больной области, а это в свою очередь еще больше усилит давление на нервные корешки спинного мозга.
Появятся еще более сильные болевые ощущения, а это никому не нужно.
Поэтому врачи рекомендуют теплые ванны, при чем с добавлением различных компонентов: трав, масел, солей и др.
Такие лечебные ванны расслабят мышцы, снимут отечность и боль, а также улучшат кровообращение гораздо лучше, чем горячая вода.
Грелка при межпозвоночной грыже
Еще одним методом прогревания грыжи, который доступен всем, является грелка. Мягкое тепло грелки поможет расслабиться мышечному корсету, снимет напряжение и отек, а также уменьшит боль в пораженной зоне. Но нужно учитывать, что грелка не должна быть слишком горячей, можно использовать грелку вместе с шерстяным поясом, чтобы добиться именно мягкого теплового воздействия на больную область.
Важно! Ни в коем случае не прикладывайте кипяток к больному участку, прогревание должно быть умеренным и постепенным. Можно использовать несколько грелок, чтобы прогревание было симметричным и охватывало больший участок.
По мере того, как вода в грелках (или на полотенцах) будет остывать, нужно снимать компрессы. Проводить такие прогревающие процедуры нужно каждый день по 2-3 часа.
Заключение
Несмотря на то, что банные процедуры являются хорошим лечебным методом при многих заболеваниях, в случае с грыжей все не так однозначно.
Нужно обязательно учитывать все особенности болезни конкретно в Вашем случае и быть очень осторожным с тепловыми процедурами:
- У каждого пациента может быть индивидуальная симптоматика при развитии грыжи, поэтому нужно обязательно проконсультироваться с Вашим лечащим врачом перед тем, как начать посещение бани или начать прогревание грыжи дома. Помимо этого обязательно ознакомьтесь с общими показаниями и противопоказаниями к применению прогреваний, неосторожность может привести к серьезным осложнениям;
- Банные процедуры при межпозвоночной грыже должны осуществляться по определенным правилам. Эти правила просты, но пренебрежение ими может усугубить ситуацию и вызвать осложнения, поэтому внимательно ознакомьтесь с ними перед тем, как идти в парную;
- Помимо банных процедур, можно использовать грелку или принимать ванну. Но следите за температурой воды в обоих случаях. Грелка не должна быть наполнена кипятком, а ванна быть слишком горячей, прогревание должно быть умеренным и постепенным. Такая аккуратность поможет достигнуть хороших результатов и облегчить симптомы заболевания.
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Межпозвоночная грыжа – довольно распространенное заболевание позвоночника. Сегодняшний уровень медицины позволяет в большинстве случаев обеспечить лечение этого заболевания без применения оперативного вмешательства. Однако в некоторых случаях проведения операции не избежать. Не менее важен и реабилитационный период после проведения хирургического удаления межпозвоночной грыжи.
Многие пациенты считают, что операция подарит полное излечение и не принесет никаких изменений в жизнь. Однако это далеко не так. Если не придерживаться рекомендаций врача и просто избавить себя от нагрузок, то возвращение болезни долго ждать не придется. Правильно организованный процесс послеоперационной реабилитации – залог того, что не произойдет рецидив болезни и не придется заново лечить грыжи и протрузии.
Содержание статьи:
Задачи и периоды реабилитации
Что включает, запреты
Особенности в зависимости от локализации грыжи
Важные составляющие
Виды операций по удалению грыжи
С каждым годом разрабатываются новые методики проведения удаления грыжи позвоночника, которые позволяют уменьшить операционную травму. Все большую распространенность приобретают малоинвазивные операции: микродискэктомия и эндоскопия.
Первая операция проводится под микроскопом и предполагает удаления части желтой связки, располагающейся в межпозвоночном отверстии. Эндоскопия проводится при помощи специального эндоскопа, который подводится к грыже через маленький разрез (не более 0,5 см). За ходом операции следят на мониторе. Специальное устройство прибора позволяет удалять грыжу и пульпозное ядро из диска. Эта операция еще менее инвазивна, чем микродисэктомия. Но, все же, иногда проводят более радикальные операции (дискэктомия, ламинэктомия), которые предполагают удаление грыжи вместе с поврежденным диском. Период реабилитации после таких операций более длительный и сложный.
Возможные осложнения операций
К сожалению, все операции опасны проявлением осложнений. Одни из них могут возникнуть в ходе проведения вмешательства. Это – разрыв твердой мозговой оболочки и повреждение нервных корешков. В первом случае возможно развитие понижения внутричерепного давления из-за подтекания ликвора, в результате чего первые несколько недель после операции пациента будут тревожить головные боли. Страшным последствием разрыва твердой оболочки спинного мозга является менингит. При повреждении нерва некоторое время после операции может наблюдаться снижение чувствительности и онемение некоторых участков тела или конечностей.
В послеоперационном периоде также возможны осложнения. В первую очередь это – спаечный и рубцовый процесс, возникающий в месте оперативного вмешательства. Если соединительная ткань разрастется слишком сильно, то она может сдавливать спинномозговые оболочки и сужать сам спинномозговой канал. Кроме этого, могут развиваться и другие осложнения: нагноение раны, инфекционное заражение организма, тромбоз глубоких вен ног. Эти осложнения называют ранними, так как они возникают непосредственно в первые дни после операции.
Могут появляться и так называемые поздние осложнения, возникающие через несколько месяцев или лет после операции. Как раз их появления можно избежать, проведя правильно реабилитационный период. К таким осложнениям относят: боли из-за компрессии нервных корешков рубцовой тканью, рецидив грыжи, развитие артроза, остеомиелита, спондилита, остеохондроза и других дегенеративных заболеваний позвоночника.
Задачи реабилитации
Реабилитационный период очень важен для возвращения к нормальной жизнедеятельности и предотвращения поздних осложнений. Он должен обеспечить:
- устранение всех болевых ощущений;
- нормализацию состояния здоровья пациента в кратчайшие сроки после операции;
- ликвидацию остаточных неврологических нарушений;
- восстановление двигательных возможностей пациента и нормального функционирования опорно-двигательного аппарата;
- приведение в нормальное состояние тонуса мышц;
- возвращение пациента к нормальной жизнедеятельности.
Периоды реабилитации
Выделяют 3 периода реабилитации: ранний, поздний и отстроченный. В зависимости от сложности проведенной операции продолжительность каждого из них может изменяться, однако обычно они составляют:
- первые 2 недели после операции – ранний период, во время которого пациента избавляют от болезненных ощущений и оказывают психотерапевтическую поддержку;
- 2-8 неделя после операции– поздний период, в течение которого пациента возвращают к привычному образу жизни;
- со 2-го месяца после операции и на протяжении всей жизни – отстроченный период, который предполагает выполнение мероприятий, которые предупредят развитие осложнений и восстановят все функции опорно-двигательного аппарата.
Да, вы не ошиблись, соблюдать некоторые реабилитационные рекомендации придется всю жизнь после перенесенного хирургического вмешательства.
Что включает реабилитационный период?
Реабилитационные период представляет собой целый комплекс мер, которые необходимы для восстановления нормального функционирования позвоночника после перенесенной операции. Он включает как рекомендации по приему медикаментов, выполнению упражнений и т.д., так и запрещенные действия.
Для обеспечения максимально продуктивного периода восстановления все назначения согласовываются врачами нескольких специальностей: реабилитолога, хирурга, невролога, вертебролога, а при необходимости и других специальностей.
В зависимости от вида операции период реабилитации может включать:
-
применение лекарственных средств; - физиотерапию;
- ношение бандажа;
- методики разгрузки позвоночника;
- лечебная гимнастика;
- санаторно-курортное лечение.
Выбор необходимых восстановительных процедур и длительность периодов реабилитации осуществляется в каждом случае в индивидуальном порядке и зависит от:
- вида хирургической операции;
- возраста и физиологических особенностей пациента;
- продолжительности и тяжести дооперационного течения болезни;
- наличием осложнений после операции.
Послеоперационные запреты
Запреты на выполнение определенных действий зависят от периода восстановительного процесса. Так в ранний период нельзя:
- ездить в транспортных средствах в сидячем положении;
- находиться в положении сидя;
- поднимать тяжести;
- выполнять физические нагрузки на позвоночник без специального корсета;
- заниматься любыми видами подвижного спорта;
- принимать лекарства без назначения врача;
- находиться в корсете более 3 часов в день;
- применять методы мануальной терапии и массажей.
В позднем периоде необходимо избегать:
- сильных физических нагрузок без предварительного разогрева мышц;
- прыжков;
- длительных поездок в транспорте, особенно по бездорожью и ухабам;
- поднятия тяжестей более 5-10 кг;
- переохлаждений;
- длительного пребывания в одной позе;
- продолжительного ношения корсета для предотвращения атрофии спинных мышц.
Могут быть назначены и другие ограничения, в зависимости от течения восстановительного процесса и скорости возвращения всех функциональных возможностей опорно-двигательного аппарата.
Особенности реабилитации в зависимости от локализации грыжи
После удаления грыжи шейного отдела
В восстановительный период после операции на шее рекомендуется:
- ограничение наклонов и поворотов головы;
- выполнение дыхательных упражнений;
- ношение воротника Шанца;
- не поднимать руки выше уровня плеч в ранний период восстановления.
После операции на грудном отделе
Удаление грыжи в грудном отделе практически не имеет особых требований к реабилитационному периоду. Рекомендуется выполнение дыхательной гимнастики и остальных общих правил.
Реабилитация после операции на поясничном отделе
Удаление грыжи в пояснице, пожалуй, одна из самых сложных операций.
Послеоперационный период в таких случаях будет иметь некоторые особенности:
- запрещено находиться в сидячем положении от 3 до 6 месяцев;
- необходим отдых в положении лежа несколько раз за день;
- запрещены наклоны и скручивания в течение 2 месяцев после операции.
Составляющие реабилитационного периода после удаления грыжи позвоночника
Медикаментозное лечение
Первое время после перенесенной операции могут сохраняться болевые ощущения. Это обусловлено травматизацией во время операции и остаточными явлениями после сдавливания нерва из-за грыжи. Для их устранения назначаются препараты группы НПВС.
В зависимости от выраженности болевого синдрома могут применяться препараты для приема внутрь и инъекционные формы. Наиболее часто назначаемые препараты: Диклофенак, Мовалис, Нурофен, Нимид, Диклак, Диклоберл, Нимегезик, Найз, Ибупрофен, Пироксикам, Мелоксикам и др.
Для нормализации кровообращения в месте проведения операции и улучшения питания поврежденных тканей назначаются Пикамилон, Квыинтон, Актовегин, Трентал, Мексидол, Никотинвая кислота.
Если наблюдается мышечно-тонический синдром, то не обойтись без миорелаксантов. Могут применяться: Мидокалм, Баклосан, Сирдалуд.
Для восстановления функционирования нервных корешков и улучшения функционирования нервных волокон назначаются препараты витаминов группы В: Нейровитам, Мильгама, Нейромультивит, Комбилипен.
Кроме того, могут быть назначены курсы хондропротекторов для улучшения состояния и некоторого восстановления хрящевой ткани. Препараты: Дона, Артрон Комплекс, Терафлекс, Мукосат, Артра, Алфлутоп и др.
Физиотерапия
В период реабилитации обязательно включают получение физиотерапии. Ее методики позволяют уменьшить проявление боли, улучшить кровообращение в тканях и их питание, ускорить восстановление поврежденных тканей и уменьшить проявления местных воспалительных реакций. Отличные результаты дает применение фонофореза, электрофореза, ультразвука, грязелечения, магнитотерапии и т.д.
Лечебная физкультура
Лечебная физкультура является основой реабилитации после операции. Многие считают, что после перенесенного оперативного вмешательства лучше всего полностью обездвижиться. Но это не совсем так. Практически с первых дней рекомендуется выполнять несложные упражнения.
Комплекс лечебной физкультуры подбирается индивидуально для каждого пациента. Выполнение упражнений необходимо для укрепления мышечного корсета, нормализации кровообращения, восстановления функционирования опорно-двигательного аппарата, обеспечения надежной поддержки позвоночника.
Во время выполнения упражнений следует придерживаться определенных правил:
- все движения должны быть плавными, медленными и аккуратными;
- если упражнение вызывает боль и дискомфорт, его выполнение откладывают на время, а после усиления мышечного корсета пробуют выполнить опять;
- если при выполнении постоянно возникает болевой синдром, то необходимо обратиться к врачу за консультацией.
Выполнение упражнений должно стать привычкой и частью повседневной жизни.
Санатории
Пациентам, перенесшим операцию по удалению грыжи, рекомендовано ежегодно проходить курс саниторно-курортного лечения в специализированных вертебрологических учреждениях.
Источник
