Можно ли рожать с грыжами шморля
Грыжа межпозвоночного диска и беременность – состояния, требующие повышенного внимания пациентки. Планируя ребенка, нужно обязательно пройти полное обследование у специалистов. Ведь грыжа может осложниться в любой из триместров, во время родов и даже иметь отдаленные последствия.
Как влияет грыжа на зачатие
Для того чтобы зачать и выносить малыша, организм женщины должен быть здоров. Это касается не только внутренних болезней, но, прежде всего, спины и позвоночника. Так как именно на эту область приходится максимальная нагрузка при вынашивании. На фоне измененного кровообращения, перераспределения питательных веществ в пользу развивающегося плода, повышенной нагрузки страдают дистрофически измененные позвонки.
Течение грыжи на фоне беременности может протекать с осложнениями. Поэтому к зачатию необходимо готовиться заранее. За 2–3 месяца до зачатия необходимо:
- пройти консультации узких специалистов;
- выполнить рентген и МРТ, так как при беременности эти методы противопоказаны;
- вылечить хроническую патологию;
- нормализовать режим дня;
- пройти курс лечебного массажа;
- мануальной коррекции;
- заняться плаванием или легкой ходьбой;
- разнообразить рацион.
Важное значение уделяют упражнениям на укрепление прямых мышц спины, формирование корсета, поскольку это поможет справиться с испытаниями.
Видео «Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела»
Из этого видео вы узнаете о симптомах межпозвоночной грыжи поясничного отдела и упражнениях для ее лечения.
Грыжа при беременности
Беременность при межпозвоночной грыже поясничного отдела – неблагоприятное состояние, требующее особого контроля и специализированного наблюдения вертебролога. Повышенная нагрузка на позвоночный столб, которую женщина испытывает постоянно, повышает риск смещения пульпозного ядра диска. По мере развития плода и увеличения размеров матки грыжа создает серьезные препятствия для физиологичного вынашивания младенца.
Серьезную проблему, такую как грыжа, можно преодолевать правильно, если своевременно выполнять рекомендации лечащего врача. Лишь в этом случае возможно избежать дальнейших осложнений, таких как секвестрация.
Беременность на фоне грыжевого выпячивания имеет ряд особенностей:
- в период вынашивания будущего наследника резко возрастает нагрузка на поясничный отдел, на который приходится основной центр тяжести. Растущая матка давит не только на внутренние органы живота и таза, но и на поясницу. Это приводит к более частым болевым приступам, болезненности в нижней части спины. Из-за ущемления нервных окончаний развивается корешковый синдром;
- интенсивно идет синтез гормона прогестерона, способствующего сохранению беременности. Из-за этого резко возрастает кровообращение в нижней части туловища. В месте грыжи нарастают воспалительные проявления, развивается отек. Грыжевое образование еще больше ущемляет нервные стволы;
- по мере роста матки давление в брюшной полости повышается. Происходит значительное сдавливание корешков. Симптомы прогрессируют. И если в 1-м триместре беременная женщина испытывает дискомфорт, то во 2-м и 3-м периоде присоединяются приступы боли, прострелы;
- под действием гормона релаксина, интенсивно продуцируемого на поздних сроках, расслабляются мышечные и связочные структуры таза, как следствие ослабляется корсет из мышц в поясничной области. Это негативно сказывается на позвоночнике с дефектом в виде грыжевого образования;
- особенное положение будущих мам сопровождается формированием «осанки беременных», для которой характерен еще больший прогиб. Для здорового позвоночного столба – это физиологическое состояние, но при наличии грыжи значительно повышается риск секвестрации и разрыва ядра;
- поврежденные позвонки недополучают питательные вещества, минералы, поскольку все уходит на построение тельца малыша. Из-за этого деструктивные процессы нарастают, деформация усиливается, состояние грыжи неизбежно ухудшается.
Влияние на родовой процесс
Каждая представительница прекрасного пола с патологией позвоночника обеспокоена тем, как будут протекать межпозвоночная грыжа и беременность: чего нужно опасаться при родах, можно ли рожать самостоятельно или потребуется кесарево сечение.
На начальных стадиях допустимы естественные роды. Нейрохирурги при межпозвонковой грыже II, III и IV степени рекомендуют проводить оперативное родовспоможение, даже при компенсированном и неосложненном процессе. Это снизит нагрузку на позвоночник, позволяя предотвратить осложнения.
Выбор родов при протрузии зависит от размеров и решается в каждом конкретном случае индивидуально. При первых степенях протрузии проводят вертикальные роды под эпидуральной анестезией.
Как снизить риски
К процессу зачатия и вынашивания всегда следует подходить с максимальной ответственностью. Как будет протекать процесс вынашивания нормально или неблагоприятно, зависит от женщины и созданных для нее условий.
Беременных с межпозвоночной грыжей нужно максимально оберегать от любых нагрузок, создавать благоприятное окружение. Поэтому эффективными будут следующие рекомендации:
- При появлении дискомфорта в проблемной зоне нужно сразу же обращаться к врачу.
- При сидячей работе раз в час прерываться и понемногу ходить. Делать легкую разминку.
- Необходимо носить бандаж, он распределит равномерно вес и поможет разгрузить позвоночник.
- Вводят в рацион много свежих овощей и фруктов, свежевыжатых соков, смузи, проростков.
- Желательно не стоять подолгу.
- На позвоночник ограничивают все нагрузки, резкие движения и повороты.
- В последние месяцы необходимо меньше лежать на спине, а больше на боку.
- Лучше спать на латексном или умном ортопедическом матрасе, он поможет по-настоящему снять напряжение с мышц и придаст позвоночнику физиологичную позу.
- Под наблюдением врача выполняют легкий комплекс упражнений на растяжение позвоночника и укрепление мышечного корсета.
Источник
Сегодня я расскажу вам про загадочную грыжу.
Она носит название по автору Грыжа Шморля!
Многие ее боятся как огня! А безграмотные врачи ею запугивают итак трясущихся пациентов!
Все дело в том, что информированность по этой проблеме крайне низкая. И грыжи Шморля воспринимаются как приговор и врачами, и пациентами!
Так ли это?
Раскрываю тайну века!
Грыжа Шморля достаточно безобидное явление. В подавляющем количестве случаев она не имеет никакой симптоматики!
А все дело в том, что грыжа Шморля понятие чисто рентгенологическое. Это не диагноз вовсе.
Автор, рассматривая рентгенологические снимки, обнаружил хрящевые узелки в телах позвонков и назвал их грыжами.
Грыжа Шморля представляет собой частичное пролабирование тканей межпозвоночного диска внутрь костных структур тела близлежащего позвонка. В отличие от истинной межпозвоночной грыжи она
Не сдавливает корешки
Сосуды
Спино-мозговой канал.
Поэтому она и не дает, какой либо ощутимой симптоматики, так как ничего не поражается.
В подавляющем числе случаев грыжа Шморля формируется у детей в период стремительного роста костной системы, когда быстро растущие позвонки не успевают набрать достаточную плотность и ткани межпозвоночного диска, которые в это время более плотные , продавливают кость вовнутрь, образуя хрящевые узелки в теле формирующегося позвонка.
Исходя из этого, я выделил основные причины появления грыж Шморля:
Бурный рост ребенка
Недостаток кальция в организме ( без которого кость не успевает уплотниться) вследствие нарушения обменных процессов или недостатка потребления и усвояемости.
Рахит
Травмы позвоночника в момент бурного роста.
Часто болеющий ребенок или ослабленный ребенок.
Еще авторы выделяют
Генетическую предрасположенность. Может быть…
Здесь очень сложно проследить тенденцию.
Чем опасна грыжа Шморля.
Сама по себе грыжа не представляет опасности. Но иногда позвонки настолько сильно истончены, что плохо выполняют свою основную функцию – опорную.
Это часто бывает именно при множественных и достаточно глубоких грыжах Шморля.
В таких случаях симптоматика все-таки есть. Она заключается в быстрой уставаемости, дискомфорте или даже боли в спине, которая, как правило, проходит после отдыха.
Со временем, возможны формирования артрозов в суставах позвонков в связи с недостаточностью функции последних.
Как правило, грыжи Шморля находят случайно при проведении рентгенологического исследования.
Нужно ли лечить именно грыжи Шморля?
Специально лечить грыжи Шморля в большинстве случаев не надо, это же рентгенологический признак!
Но если у человека есть симптомы и боли в спине и выявили грыжи, лечить человека все-таки надо!
Ведь наличие грыж косвенно свидетельствует о нарушении обменных процессов в организме, и они могут выражаться в нарушении осанки, сколиозах, мышечной боли. В данном случае мы лечить будем не грыжи, а выявленные нарушения!
Просто многие врачи почему-то пугают именно грыжами Шморля, забывая, что они то, как раз бессимптомны!
Итак, не надо бояться этого словосочетания! Если есть симптомы, лечиться надо! Если нет, спите спокойно! Это отголоски вашего бурного детства! Ой, точнее бурного роста…
Мне лайк за труды, а завтра лечение грудного отдела! Будет еще интереснее!!!
Хотите читать полезные статьи о здоровье?
Ставьте лайк и подписывайтесь на мой канал
Всегда на связи Ваш доктор Евдокимов www.gyga.ru
Источник
При обращении к врачу с жалобами в спине и проведения необходимых исследований, многих пугает словосочетание “грыжа Шморля“. Такие понятия как остеохондроз, сколиоз мы слышим постоянно. В них не ничего загадочного и пугающего. Другое дело грыжа да еще и какого то Шморля. Такой «диагноз» озадачит любого. Но дело в то, что медицинский термин «грыжа Шморля» не является диагнозом. Это признак, который на рентгенограмме, указывает на конкретные изменения в позвоночнике.
Что такое грыжа Шморля?
Между позвонками у каждого человека есть хрящевые образования, выполняющие защитную функцию позвонков. Костная ткань, из которой состоят позвонки, прочнее хрящевой.
В случае, когда происходит наоборот, и кость оказывается менее прочной, чем хрящевая ткань, и появляется грыжа Шморля – разрастание хрящевой ткани вовнутрь позвонка. При этом образуется нечто вроде треугольной пирамиды, вершина которой находится внутри позвонка.
Отчего же такое происходит? У каждого из нас есть индивидуальные особенности процесса обмена веществ, роста и развития скелета, особенно в детском и юношеском возрасте. Эти особенности могут приводить к развитию менее прочной костной ткани. Различные нарушения осанки, врожденные дефекты костной ткани, увеличенные нагрузки у спортсменов выступают в качестве факторов риска, приводящих в возникновению грыжи Шморля.
Все симптомы грыжи Шморля проявляются как симптомы заболеваний, приведших к её возникновению. Сама по себе грыжа Шморля не причиняет болевых ощущений и не влияет на функции позвоночника, но является причиной других, более серьезных заболеваний.
Например позвоночная грыжа, нестабильность отделов позвоночника, перелом позвоночника при усиленных нагрузках.
Универсальным методом для выявления грыжи Шморля является рентген. На рентгеновских снимках она выглядит как отчетливые полосы белого цвета, хорошо различимые на фоне более темных позвонков.
Поскольку возникновение грыжи Шморля является свидетельством нарушения в структуре косной ткани, то лечение необходимо и лечение должно быть комплексным. То есть применяются препараты для снятия воспаления и спазма мышц, характерного для заболеваний позвоночника, в сочетании с вытяжение позвоночника. Лечебная физкультура в данном случае направлена на кровообращение тканей и усиление мышц спины. Лучший эффект достигается при выполнении упражнений в бассейне.
Мануальная терапией улучшает кровоснабжение пораженных тканей и расширяет межпозвонковое пространство. Необходимо помнить, что нагрузки должны быть щадящими и дозированными. Занятия силовыми видами спорта категорически запрещены.
Показаниями к хирургическому вмешательству являются наличие осложнений, таких как межпозвоночная грыжа и её смещение. В результате наблюдется сдавливание спинного мозга грыжей, приводящее к нарушению функционирования внутренних органов. При повреждении верхних отделов позвоночника возникают к проблемы в работе сердца.
Возникает очень сильная боль, которая практически не поддается лечению, нарушается чувствительность конечностей, стойкие нарушения в мочеиспускании и дефекации. При появлении таких симптомов необходима операция.
Операционное лечение может проводится лазером (за счет испарения воды уменьшается размер выпячивания грыжи), микрохирургия ( операция проводится на специальном оборудовании, удаляется вся грыжа), радикальная операция (удаление грыжи и поврежденного диска с заменой на искусственны имплантат).
После проведенной операции требуется ношение корсета, что закрепляет спину. Конечно же исключение физических нагрузок и резких движений.
Хотите читать полезные статьи о здоровье?
Ставьте лайк и подписывайтесь на мой канал
Всегда на связи Ваш доктор Евдокимов www.gyga.ru
Источник
Грыжи Шморля образуются при действии на позвоночник сильной осевой нагрузки, когда часть хрящевой ткани межпозвоночного диска внедряется в тело позвонка, расположенного выше или ниже. Они часто обнаруживаются случайно при исследовании с помощью рентгеновских лучей и могут не вызывать у пациента выраженных симптомов длительное время.
Отсутствие лечения при наличии жалоб, действие сразу нескольких факторов риска, вызвавших множественные или глубокие узелки Шморля, могут также приводить со временем к образованию более серьезных межпозвонковых грыж, выраженного нарушения осанки, компрессионного перелома позвонков и артроза суставов позвоночника.
Классификация
По количеству грыжи бывают одиночные (с ними пациент может прожит всю жизнь и долго не наблюдать симптомов) и множественные (развиваются сразу в нескольких местах).
По вовлечению анатомических областей позвоночника выделяют узелки Шморля шейного отдела, грудного и поясничного.
Грыжи формируются в тех областях, которые постоянно подвергаются действию сильной вертикальной нагрузки. Наиболее часто встречаются повреждения грудных и поясничных позвонков.
Причины развития и факторы риска
Заболевание встречается у детей, подростков и людей более старшего возраста. Точные причины патологии не установлены, но предполагается действие нескольких факторов:
- Наследственность.
- Ускоренные темпы роста скелета ребенка. Костная ткань не успевает сразу становиться плотной и имеет слабые места, где могут образоваться грыжи Шморля.
- Обменные нарушения скелета (остеопороз).
- Чрезмерные и регулярные нагрузки на позвоночник.
- Дефицит кальция. Непрочные, хрупкие кости становятся более склонными к повреждениям.
- Неправильная осанка, в т.ч. привычка сутулиться, особенно при длительном сидении за компьютером.
- Сильное сжатие позвоночника в родах.
- Постоянное натяжение тканей тела, например, из-за спаек в животе или полученной когда-либо травмы, вызывающее деформацию позвоночника и компенсаторную реакцию в виде напряжения мышц спины. Как следствие, на позвонки и диски ложится повышенная нагрузка.
Большое влияние на вероятность развития заболевания оказывают некоторые факторы, среди которых: избыточная масса тела, малоактивный образ жизни, женский пол (при беременности и во время климактерических изменений организм испытывает недостаток кальция), травмы позвоночного столба, профессиональные особенности (подъем тяжелых грузов).
Проявления заболевания
Ключевой симптом – боль в спине. Она появляется при физической нагрузке, проходит после отдыха. По характеру бывает умеренной и ноющей или резкой. Впрочем, заболевание часто протекает бессимптомно.
Из-за нарушения кровоснабжения тканей в той зоне позвоночника, которая испытывает перегрузку, возникает защитная реакция организма – компенсаторное воспаление. Оно и является основной причиной боли при грыже Шморля. Вследствие воспаления, появляется реакция со стороны мышц – спазм. Длительное нахождение мускулатуры в таком состоянии также может быть причиной боли и вызывать повышенную утомляемость.
Узелки шейного отдела, а точнее, сопутствующий воспалительный процесс – возможная причина спазма сосудов шеи и головы. Это проявляется частыми и длительными головными болями, высокими показателями артериального давления.
Для грыж Шморля в поясничной области характерны боли и преходящая потеря чувствительности в этой части спины, мышечный спазм и ограничение движения.
Из-за измененного физиологического соотношения позвонков, спазма мышц нарушается осанка. Возможно чувство затруднения вдоха, нехватки воздуха, сдавления в груди.
При более серьезных и запущенных случаях впоследствии появляются остеохондроз, постоянная боль в спине, плоскостопие, сдавление внутренних органов из-за выраженного искривления позвоночника.
«Симптомы тревоги», или когда не обойтись без консультации врача:
- боли беспокоят неделю и больше, мешают спать ночью;
- симптомы ограничивают движения в обычной активной жизни;
- обезболивающие мази и препараты не помогают или дают временный эффект.
Когда заболевание начинает проявляться, пациенты зачастую прибегают к помощи средств, уменьшающих болевые ощущения. Но они лишь дают временный эффект, и, если не заботиться о смене образа жизни, не устранить причину, грыжи Шморля могут привести к изменениям и симптомам со стороны всего опорно-двигательного аппарата, также возможно вовлечение в процесс даже внутренних органов.
Диагностика
При осмотре врач подробно узнает у пациента о симптомах, когда они появились, как давно продолжаются, какой характер и интенсивность боли, какое лечение применялось ранее.
После этого врач должен руками ощупать спину, чтобы оценить нахождение болезненных точек, состояние осанки, наличие мышечного напряжения.
Инструментальные методы диагностики включают в себя:
- Рентгенографию. Является самым простым и классическим исследованием, но небольшие грыжи Шморля могут не визуализироваться на снимке.
- Компьютерную томографию. С помощью нее получают детальные данные о состоянии костных структур в виде послойных изображений.
- Магнитно-резонансную томографию. Это наиболее достоверный инструмент обнаружения Грыж Шморля. На изображениях, полученных с помощью магнитных волн, хорошо визуализируются хрящи, связки позвоночника, все характеристики узелков Шморля и грыж диска (форма, количество, точная локализация), наличие воспалительной реакции около очага поражения, изменение осанки.
Лечение грыжи позвоночника Шморля
Все проводимые мероприятия должны быть комплексными и бороться не только с симптомами, но и с главными механизмами развития заболевания.
Используются лекарственные средства, устраняющие болевой синдром и воспаление, применяются витамины, препараты с кальцием для восполнения его дефицита (если есть необходимость).
Если костная ткань будет оставаться непрочной, то при любой нагрузке будут образовываться новые узелки. Тогда лечение грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника (самая частая область поражения) будет неэффективным.
Когда боль уходит, подключается физиотерапия. Ее действие направлено на улучшение кровотока, питания структур позвоночного столба для более быстрого восстановления пораженных участков.
Лечебная гимнастика разрабатывается реабилитологом для каждого случая заболевания. Ее задача – укрепить мышечный корсет, расслабить мышцы спины, улучшить кровоток, восстановить нормальное положение и подвижность позвонков.
Остеопатия при узелках Шморля
Одним из наиболее важных действенных методов при лечении грыжи Шморля является остеопатия. Врач-остеопат выявляет причину развития грыжи и устраняет ее работой рук. Техники очень мягкие и могут практически не ощущаться пациентом. Он устраняет превопричину и прорабатывает все механизмы формирования.
- Остеопаты устраняют патологические натяжения в теле, вызывающие напряжение мышц как компенсаторную реакцию, устраняют зажим в позвоночнике;
- восстанавливают нормальный ток крови и лимфы в зоне поражения;
- снимают избыточное напряжение мускулатуры спины;
- восстанавливают анатомо-физиологичное положение позвонков;
- нормализуют работу внутренних органов, имеющих связь с «пострадавшими» позвонками и дисками.
Работа остеопата позволяет оценить результат уже после первого сеанса – улучшается осанка, облегчаются движения. Для восстановления правильного положения позвоночника, полного освобождения сдерживающих позвонки структур, требуется время и повторные визиты. Если прервать лечение, все усилия могут оказаться напрасными, позвонки будут стремиться вернуть свое изначальное положение.
Хирургическое лечение
Если консервативная терапия не приносит ожидаемых результатов, развивается прогрессирующая деформация позвоночника, на фоне лечения появляются осложнения, врач может рассматривать хирургическое вмешательство.
Но даже после оперативного лечения грыж Шморля грудного или поясничного отделов позвоночника, рекомендован визит к врачу-остеопату.
Прогноз
Если заболевание было выявлено случайно, и оно не доставляет дискомфорт пациенту, прогноз его течения благоприятный. Но в этом случае следует проанализировать образ жизни и устранить имеющиеся факторы риска.
Даже при отсутствии жалоб остеопат выявит и устранит причину заболевания, улучшит анатомическое положение и подвижность позвонков, что позволит предупредить в будущем появление новых узелков и развитие осложнений.
Вам понравилась статья? Добавьте сайт в Закладки браузера
Источник
