Можно ли делать массаж спины при грыжах шморля
Одной из патологий, с которой пациенты нередко обращаются в клинику, является грыжа Шморля.
Данное заболевание представляет собой дегенеративное изменение межпозвонковых дисков, характеризующееся продавливанием хрящевой ткани в костную ткань тела соседнего позвонка.
Главная опасность этой болезни сводится к тому, что после определенного времени в результате образования пустот может разрушиться основа позвоночника.
Поэтому чем раньше будет начато лечение, тем больше вероятность избежать тяжелых последствий.
Почему возникает? ↑
Факторы, способствующие развитию болезни:
- Чаще всего грыжа является наследственным заболеванием, которое обусловлено нашей генетикой.
- Другой причиной может стать то, что в период активного роста ребёнка клетки костной ткани не успевают созревать в достаточной степени — так образуются непрочные места, которые потом поддаются давлению хрящевой ткани.
- Следующая причина — это нарушение питания костной ткани, которое образуется в результате недостаточного притока крови и лимфы.
- Также грыжа может возникнуть в результате нарушения осанки и обменных процессов.
- Еще одним фактором, способствующим возникновению грыжи, может быть пожилой возраст. В данном случае происходит утрата прочности костной ткани.
- Помимо вышесказанного, к развитию грыжи могут привести различного рода травмы, чрезмерная нагрузка на позвоночник и т.п.
Как проявляется заболевание? ↑
По расположению грыжа Шморля бывает:
- центральной;
- боковой;
- передней;
- задней.
Центральная и боковая грыжа Шморля не имеет клинических проявлений и не беспокоит человека.
Передняя и задняя могут вызывать боли при физической нагрузке.
В большинстве своем грыжа Шморля не доставляет пациенту никакого дискомфорта, поскольку поражает непосредственно костную ткань, в которой отсутствуют нервные окончания.
При этом в 70% случаях встречаются единичные грыжи, локализующиеся в нижне- или среднегрудном отделе позвоночника, выявляемые исключительно при рентгенографии или МРТ.
В тех же случаях, когда грыжевое выпячивание находится вблизи периферического отдела тела позвонка и оказывает непосредственное воздействие на переднюю продольную связку, то возможно проявление болевого синдрома.
Фото: грыжа Шморля в шейном отделе
Значительно реже встречаются множественные грыжи Шморля, которые нередко являются одним из проявлений болезни Шейермана-Мау.
При этом пациенты жалуются на усиление боли в спине при длительном вертикальном положении, физической нагрузке или продолжительном сидении, особенно в неудобной позе.
Ночной и дневной отдых способствует уменьшению и даже исчезновению боли, однако это, как правило, явление временное.
Какие хондропротекторы для позвоночника врачи назначают чаще всего? Ответ вы найдете в нашей статье.
Почему болит колено после бега? Читайте этот материал.
Осложнения и опасности ↑
Сама по себе грыжа Шморля не представляет большой опасности для здоровья, однако если данная патология уже присутствует, то это является сигналом о том, что следует позаботиться о своем организме в дальнейшем.
На самом деле такая болезнь является предвестником появления межпозвоночной грыжи, которая может возникнуть в любой момент и стать серьезным заболеванием, требующим конкретного лечения, вплоть до хирургического вмешательства.
Возможно сдавливание нервных окончаний, находящихся в спинном мозге, что может привести к критическому состоянию пациента.
Помимо того, грыжа может сигнализировать о вероятности образования иных проблем с позвоночником – склонности к компрессионным переломам, провала дисков и т.п.
При некоторых же видах такого заболевания утрачивается способность наклоняться глубоко вперед, поскольку мышцы начинают слишком перенапрягаться.
Если же диагностировано множественное число грыж, то возможно небольшое нарушение гибкости и подвижности самого позвоночника.
Таким образом, грыжа Шморля может возникать спонтанно либо сочетаться со следующими состояниями:
- неопластический процесс, происходящий в позвоночнике;
- инфекционный процесс в позвоночнике;
- остеопороз позвоночника;
- травмы позвоночника;
- болезнь Шейермана Мау;
- остеохондроз позвоночника;
- протрузия межпозвонковых дисков;
- межпозвонковая грыжа.
Какой врач лечит? ↑
Если раньше с болями в позвоночнике неясного происхождения вы обращались к ортопеду или к невропатологу, то сегодня открыта новая область в ортопедии — вертебрология, которая занимается исключительно данными проблемами.
В ней используются самые новейшие методы диагностики заболеваний, такие как компьютерная томография, дискография, миелография, магнитно-резонансная томография, а также функциональные методы — электронейрография и электромиография.
Все это позволяет специалистам более точно узнать локализацию грыжи, а так же её размер.
Если в вашем населённом пункте нет вертебролога, то вы можете обратиться к ортопеду или невропатологу.
Главным методом диагностики грыжи Шморля является магнитно-резонансная томография или давно известный всем рентген позвоночника.
Методы лечения ↑
Медикаментозная терапия
При постановке диагноза врач может вам назначить различные медикаменты, мази, уколы, которые будут питать позвоночник и помогут справиться с болью.
Однако, к сожалению, это не всегда является лечением, поскольку облегчение будет носить временный характер, а болезнь будет прогрессировать.
Специалисты полагают, что перед тем, как начать лечить грыжу, следует выявить причину ее возникновения.
Если она связана с остеопорозом, то обычно назначаются лекарственные препараты, содержащие витамин Д и кальций (кальцитонин, алостин). Помимо этого рекомендуется лечебная физкультура и процедуры по вытяжению позвоночника.
Что же касается симптоматического лечения грыжи, которая сопровождается болями в спине, то для купирования болевых ощущений назначаются обезболивающие препараты, такие как Кетанов и Найз.
Если дегенеративные поражения дисков достаточно обширны или присутствуют мелкие грыжи в большом количестве, то принимаются противовоспалительные средства, например, Диклофенак.
Ношение корсета
Поскольку данное заболевание связано с периодическими болями в спине и пояснице, то лечащим врачом может быть назначено ношение специального корсета.
Его использование обычно показано пациентам, чья деятельность предполагает продолжительное нахождение в положении сидя либо стоя.
Ортез позволяет снизить нагрузку, создающуюся на поврежденный сегмент, тем самым препятствуя образованию болевого синдрома и уменьшая риск развития межпозвоночной грыжи.
Рефлексотерапия
Данная методика, как и все иные процедуры, направлена на увеличение прилива крови к позвоночнику, что помогает в большем количестве доставлять полезные вещества для восстановления прочности костной ткани.
При лечении грыжи таким методом у пациента уточняется наличие противопоказаний, которые могут спровоцировать обострение следующих заболеваний:
- различные опухоли;
- высокая температура, указывающая на остро протекающий процесс в организме;
- туберкулёз в его активной стадии;
- грудное вскармливание или беременность;
- лейкоз или другие заболевания крови;
- психическое возбуждение.
Гирудотерапия
Ещё одним методом лечения грыжи Шморля и других заболеваний позвоночника может стать лечение пиявками, которое будет оказывать следующее воздействие:
- насыщать кровь кислородом;
- улучшать приток крови в нужный участок позвоночника и снижать кровяное давление;
- уменьшать спазм в определенном участке позвоночника;
- ликвидировать застой вредных веществ в тканях.
Противопоказания к гирудотерапии:
- опухоли, которые метастазируют;
- беременность или кормление ребёнка грудью;
- заболевания крови, главным образом гемофилия, которая характеризуется нарушением системы свёртывания крови.
Гимнастика и упражнения
Прежде чем начать заниматься физическим упражнениями или гимнастикой, обязательно следует посоветоваться с вашим лечащим врачом, поскольку ,чтобы правильно воздействовать на грыжу, нужно учитывать её размер и расположение.
Гимнастика обычно направлена на укрепление прямых мышц спины, брюшного пресса, а также помогает создать так называемый «мышечный корсет».
При этом одним из важных условий применения лечебной физкультуры является регулярность ее выполнения.
Лучше всего если все будет происходить под руководством тренера. И помните, упражнения не должны причинять вам боль.
Так же пойдёт на пользу и плавание, которое является не только методом лечения, но и профилактическим мероприятием.
Оно хорошо укрепляет все мышцы и нормализует работу всего организма.
Видео: упражнения при грыжах позвоночника
Массаж
Данный способ лечения является самым распространённым, поскольку направлен на улучшение кровоснабжение межпозвоночных дисков.
Массаж улучшает обменные процессы в хрящевой и костной ткани, что позволяет предотвратить формировании грыжи.
Точечный массаж является одним из лучших методов воздействия на грыжу Шморля.
При этом довериться лучше специалисту с большим опытом, так как все действия должны быть очень мягкими, точными, щадящими.
Видео: польза точечного массажа
Народная медицина
Народные методы лечения включают в себя компрессы, которые делаются из настойки одуванчиков и цветков каштана.
Помимо этого, отлично помогают хвойные ванны с эфирными маслами, а также примочки из кашицы сырой картошки с добавлением хрена.
Питание и полезные вещества
Не менее важным фактором при лечении и профилактике грыжи Шморля является поддержание правильного веса, поскольку последний значительно увеличивает нагрузку на позвоночник и способствует деформации хрящевой ткани.
Пациенту рекомендуется следить за качеством своего питания, а также за количеством микроэлементов, попадающих в организм.
Вещества необходимые организму в период обострения заболевания
Так первым и самым важным веществом, которое должно ежедневно поступать в ваш организм, является кальций в количестве 1000-1200 миллиграмм.
Его вы получите, если ежедневно будете употреблять:
- все молочные и кисломолочные продукты, в особенности творог, сыр и кефир;
- овощи, в особенности брокколи, фасоль, шпинат и орехи;
- фрукты, такие как курага и апельсины;
- рыба и морепродукты, лосось и сардины.
Также помогут повысить уровень кальция арахис, семена тыквы и подсолнечника, кунжут и бобы.
Витамин Д вы можете получать употребляя рыбий жир, морепродукты, яичный желток.
Что же касается употребления сладостей, то в большом количестве они противопоказаны, поскольку приводят к нарушению усвоения поступающего кальция.
Чай же, напротив, укрепляет костную ткань и помогает последнему усваиваться в организме за счёт присутствия множества растительных компонентов.
Жиры, а в особенности животного происхождения, при поступлении в организм связывают кальций и не допускают его поступление в кровь, поэтому такие продукты нужно ограничить либо совсем исключить из рациона.
Так же в ваш организм на ряду с кальцием и витамином Д должны поступать следующие компоненты важные для роста и укрепления костной ткани :
- витамин К;
- цинк и минералы;
- магний;
- витамины группы В;
- витамин А;
- фолиевая кислота.
Оперативное вмешательство ↑
Хирургическое вмешательство при постановке такого диагноза сегодня используется крайне редко.
Однако в тяжёлых случаях, когда грыжа достигает больших размеров и приносит большой дискомфорт, применяют два вида операций:
- Малоинвазивный метод или лазерная вапоризация
- Радикальный метод — ламинэктомия, дискэктомия
Лазерная вапоризация — метод, в котором на грыжу действуют при помощи лазера, нагревающим ядро диска.
Это делается для того чтобы удалить жидкость (воду), которая находиться в межпозвоночной грыже и уменьшить её размер в несколько раз.
Такая технология предполагает полное удаление больного межпозвоночного диска с заменой его на другой.
Как проводится операция?
Проводится операция под наркозом для того, чтобы максимально сохранить двигательную способность позвоночника.
При этом новейшие технологии позволяют сделать ее безболезненно и через маленький разрез.
Реабилитация пациента обычно занимает небольшой промежуток времени, но требует от него значительных усилий.
Почему возникает боль в локтевом суставе при сгибании и разгибании? Читайте о проблеме на нашем сайте.
С чем может быть связана боль слева под ребрами в боку? Смотрите тут.
Как проводится лечение бурсита локтевого сустава? Ответ здесь.
Можно ли вылечить грыжу Шморля? ↑
Полностью излечить данное заболевание практически невозможно, однако целенаправленное и планомерное лечение поможет вам избежать более серьезных проблем с позвоночником, которые сопровождаются сильными болями.
Профилактика ↑
Для того, чтобы данное заболевание вас не начало беспокоить, следует придерживаться следующих правил:
- Важно следить за своим весом и не допускать его увеличение, так как это ведёт к дополнительной нагрузке на позвоночник.
- Рационально подходите к собственному питанию, поскольку сегодня существует множество таблиц, по которым можно рассчитать количество полезных веществ.
- Следите за качеством употребляемой жидкости.
- Для того чтобы усваивалось одно вещество его нужно дополнять другим. Так, например, Са отлично усваиваться с витамином Д.
- Алкоголь, курение, кофеин, газированные неалкогольные напитки являются теми компонентами, которые было бы неплохо исключить из своего рациона.
- Лучше всего будет заняться лечебной физкультурой и активным образом жизни вне зависимости от вашего возраста.
- В группе риска также находятся профессиональные спортсмены и те, кто невнимательно относится к состоянию своего позвоночника.
Таким образом, сегодня до сих пор не утихают споры о том, есть ли необходимость в лечебных мероприятиях при данном заболевании, а если и есть, то в каких?
Большинство специалистов, а именно нейроортопедов, придерживаются традиционного взгляда на данную проблему, считая обязательным и просто необходимым проведение ряда процедур, которые укрепляли бы мускулатуру спины и снижали бы риск возникновения межпозвонковой грыжи.
Источник
Позвонок состоит из твердой оболочки, которая называется фиброзным кольцом, и полужидкого содержимого этой оболочки – пульпозного ядра. Из-за воздействия внешних факторов (иногда хватает и неосторожного движения) фиброзное кольцо может треснуть. А через эти трещины полужидкое содержимое вытекает, защемляя нервные окончания спинного мозга. Эта патология и называется межпозвоночной грыжей позвоночника или грыжей Шморля.
Существует расхожее мнение, что мануальная терапия может «вправлять на место» поврежденные грыжей позвонки, и таким образом, лечить болезнь. Но это не так. Никакой массаж не способен исправить те изменения в межпозвонковом диске, что негативно повлияли на его прочность, целостность и эластичность. Однако это не значит, что он бесполезен.
Массаж, основанный на вытяжении позвоночника, способен существенно улучшить состояние пациента, поскольку:
- В ходе сеанса происходит растяжение позвоночника, в результате чего в межпозвоночном диске возникает небольшое отрицательное давление. А под его воздействием пульпозное ядро втягивается сквозь трещины в фиброзное кольцо и, пусть на время, прекращает сдавливать нервные окончания. Из-за этого улучшения заметны уже после первого сеанса.
- Массаж снимает мышечные спазмы, воздействует расслабляюще, способствуя исчезновению болевых ощущений, усталости и скованности в спине.
- Во время сеанса кровь начинает приливать и к поврежденной болезнью зоне в целом, и к самим межпозвонковым дискам, улучшая их кровоснабжение. А это приводит к росту эффективности консервативной терапии, поскольку ускоряет восстановление тканей, и замедляет дальнейшее развитие грыжи.
Помимо этого, массаж может послужить профилактикой последствий межпозвоночной грыжи, самые частые среди которых: слабость и атрофия мышц со стороны грыжи, ограничение подвижности, долгие боли. Благодаря массажу, всего этого можно избежать.
Таким образом, видно, что массаж при межпозвоночной грыже делать можно, и он очень полезен. Но есть и ограничение. Ни в коем случае нельзя делать массаж, когда грыжа находится в острой форме! Это принесет серьезный вред здоровью пациента.
Любые болевые ощущения в области грыжевого выпячивания указывают на обострение, поэтому если есть боль – массаж противопоказан!
Поскольку навредить при такой болезни, как грыжа позвоночника, можно легко, в обязательном порядке надо учитывать правила, который обеспечивают пациенту безопасность во время массажа:
- воздействие следует оказывать только на область рядом с позвоночником, но никак не на сами позвонки;
- от массажа пациент должен ощущать расслабление, успокоение и легкость, никаких неприятных ощущений быть не должно;
- если во время сеанса человеку стало больно, массаж нужно немедленно прекратить;
- помимо спины, следует делать массаж и на той конечности, что пострадала от грыжи, поскольку сдавливание нервных окончаний вызывает слабость не только в позвоночнике.
Категорически противопоказаны резкие воздействия: сильные растирания и разминания, различные ударные техники, поскольку они способны вызвать у человека обострение.
В зависимости от самочувствия пациента и степени развития его грыжи, время у сеансов и продолжительность всего курса будут различаться. И чтобы достигнуть максимального терапевтического эффекта, массаж нужно совмещать с процедурами физиотерапии и с упражнениями ЛФК.
Обычно при этой болезни помогают три вида массажа: классический, вакуумный и гидромассаж. Но прежде чем прибегнуть к ним, надо учесть противопоказания.
Людям, страдающим от межпозвоночной грыжи, нельзя делать массаж при:
- наличии болезней в острой фазе (гипертонический криз, ОРВИ и т.д.);
- лихорадке, остеомиелите, туберкулезе легких;
- онкологии, если метастазы пошли в позвоночник;
- тромбозах, болезнях крови, сердечной недостаточности;
- кожных заболеваниях на спине, гнойниках, невусах.
Этот вид воздействия состоит из поглаживаний (поверхностных или глубоких), растираний, вибраций и разминаний. При грыже Шморля проводить его надо очень осторожно, чтобы неаккуратным движением не вызвать дополнительное смещение в межпозвоночных дисках.
Классический массаж применяют перед процедурой вправления грыжи, но диск с легкостью может сместиться снова. Поэтому массаж – ни в коем случае не лекарство.
Однако он оказывает ряд положительных воздействий, существенно помогающих в лечении:
- усиливает кровоснабжение мышц и тканей спины;
- расслабляет патологически напряженные мышцы;
- снимает мышечный спазм, что снижает боль и предохраняет от парестезий.
Классический массаж считается прекрасной подготовкой спины перед вытягиванием позвоночника.
Вакуумный массаж оказывает лечебное воздействие из-за создания отрицательного давления на кожу и ткани, что улучшает лимфоток, трофику и кровообращение.
Делают такой массаж как с помощью медицинских банок, так и аспиратором – это специальный аппарат с насосом, создающим давление. Используя банки, массажист нагревает в них воздух и прикладывает к коже, после чего медленно двигает по обрабатываемому участку.
Используя аспиратор, массажист воздействует на больной участок, прикладывая к коже специальную насадку, и ею также медленно двигает по нужной области тела.
Вода способна сама по себе снять нагрузку с позвоночника и расслабить мышцы, но при гидромассаже оказывается еще и мягкое вибрационное воздействие. Такой вид массажа считается самым эффективным и щадящим при межпозвоночной грыже.
Гидромассаж улучшает питание тканей спины за счет усиления кровообращения, он бережно расслабляет мышцы, снимает боль, нормализует лимфоток и венозное кровообращение, что убирает отечность.
При таком воздействии нагрузка на поврежденные межпозвоночные диски заметно снижается, поэтому с гидромассажем нередко сочетают подводное вытяжение позвоночника.
Помимо перечисленных видов, при межпозвоночной грыже можно использовать точечный и самомассаж. Точечный массаж, благодаря плавному и мягкому давлению на болевые точки, расслабляет спазмированные мышцы. Полностью снять боль таким воздействием может и не получится, но она точно уменьшится.
Самомассаж включает приемы классического массажа и использование массажеров. Но при этом необходимо строго соблюдать технику безопасности.
Источник
