Младенец накричал себе грыжу

Новоиспеченные мамы всегда отличаются повышенной тревожностью. Они довольно бурно реагируют на малейшие изменения в состоянии своей крохи, и часто бьют тревогу по самым разнообразным поводам. Участковые педиатры порой добавляют свои «пять копеек», при посещении новорожденного напоминая, что пупочная ранка требует особого внимания, а то, «вдруг появится пупочная грыжа». О ней растерянные и встревоженные мамочки часто спрашивают известного педиатра высшей категории и телеведущего Евгения Комаровского.

Что это такое?

Пупочная грыжа – это частичное выпячивание внутренних органов через пупочное отверстие. Патология у деток встречается довольно часто. Каждый пятый доношенный младенец и каждый третий недоношенный страдают этим недугом. Причины появления разнообразны — от врожденных пороков развития до незаращения пупочного кольца, которое может стать следствием неумело завязанной пуповины, сильного скопления газов в кишечнике, запоров, сильного и частого продолжительного плача.

Пуповина, которая обеспечивает питание и кислород кроха во время беременности после его появления на свет перестает быть нужной, в норме после отсечения и перевязывания пупочный канатик зарастает соединительной тканью примерно через месяц после рождения. Но в некоторых случаях кольцо зарастает не полностью, и это становится причиной пупочной грыжи или увеличивает риск ее появления.

Чуть позже у малыша может проявиться грыжа из-за того, что родители слишком рано привели его в вертикальное положение.

Родители часто замечают выпуклость в районе пупочка в те минуты, когда малыш кричит. Однако в спокойном состоянии животик приходит в норму, и грыжа легко вправляется обратно. Однако зерно сомнений уже посеяно, и мамы с папами требуют разъяснить им ситуацию.

Настоящая пупочная грыжа прощупывается под пупочком, определить ее размеры и дать прогнозы может только врач. При этом грыжа будет существенно увеличиваться в размере при плаче, потугах, при кашле. Если диагноз уже прозвучал, и подтвержден хирургом, не стоит впадать в панику. Комаровский уверяет, что этот недуг легко вылечить в кратчайшие сроки, не прибегая к хирургическим манипуляциям.

Лечение

Евгений Олегович любой разговор о пупочной грыже у новорожденных начинает с того, что предостерегает родителей от самовольного лечения недуга многочисленными народными средствами, которые могут навредить крохе куда сильнее, чем сама грыжа. Он подчеркивает, что самостоятельно вправлять грыжу, перетягивать ее эластичными бинтом — верный путь на хирургический стол. А пресловутая монетка, которую часто советуют прикладывать к грыже бабушки и даже некоторые врачи-педиатры, может вызвать воспалительный процесс околопупочного пространства.

Итак, если у ребенка грыжа, и врачи это подтверждают, то хирургическим путем устраняют только самую сложную ее форму — когда произошло защемление тонкого кишечника между мышцами. Обычно оперативное вмешательство становится возможным, когда ребенку исполнится 5 лет. К счастью, такие случаи скорее редкость, чем правило. Все остальные виды пупочной грыжи лечатся без операции, если родители будут соблюдать рекомендации. У многих деток недуг проходит самостоятельно по мере вырастания и укрепления брюшной стенки. Обычно в 1 год неприятностей с пупочком уже не наблюдается. После года 95% детских грыж рассасываются.

Если до шести месяцев у младенца грыжа не прошла сама собой, то самое время, по мнению Комаровского начинать лечение. Точнее, определенные действия родители должны совершать еще до того, как ребенку стукнет 6 месяцев.

Выкладывание на живот

Массаж

Его можно начинать делать сразу, как только заживет и затянется пупочная ранка. Комаровский подчеркивает, что никаких особых затрат от семьи такое лечение не потребует, ведь освоить простой в технике массаж способны любая мама и бабушка, и даже отец. Движения и прикосновения к малышу должны быть легкими, не доставлять ребенку отрицательных эмоций. Лучше делать массаж до еды, чтобы избежать срыгивания. Саму грыжу и пупок лучше не трогать вообще, все манипуляции совершать вокруг них.

Самые простые приемы — поглаживание животика кончиками пальцев по часовой стрелке круговыми движениями, легкие постукивания и пощипывания по кругу вокруг пупка, поглаживания животика ладонями встречными движениями. Каждый прием делают в среднем по 10 раз.

Такой массаж помогает не только брюшной стенке стать крепче, но и способствует нормализации работы кишечника, избавляет от колик и газов.

Гимнастика

Ее можно делать детям с 1 месяца. Комаровский рекомендует сочетать упражнения с сеансами массажа. Полезно практиковать перевороты с животика на бок, со спинки на бок и обратно. Для этого малышу надо дать ухватиться на ваши пальцы, потягивая за правую ручку, делают переворот на левый бок и наоборот. А также приводить ножки, согнут их двумя руками в коленочках и соединив в тазобедренном суставе. Обе ножки синхронно прижать к животику на несколько секунд, а потом отпустить, после чего приводить ножки по одной, правую-левую, движение будет напоминать действия велосипедиста.

Советы Комаровского

О способах заклеивания пупочной грыжи у ребенка пластырем, Комаровский отзывается довольно категорично. Проделывать процедуру вправления выступающей грыжи и последующего ее заклеивания должен исключительно хирург, неумелые действия могут навредить ребенку. Но даже после того, как все прошло удачно, малыша нужно внимательно наблюдать специалистам, ведь грыжа может увеличиться в размере, под пластырем может начаться воспаление.

При относительно легких формах пупочной грыжи ребенку можно надевать специальный поддерживающий бандаж, купить его можно в любой аптеке или в ортопедическом салоне.

Может ли новорожденный накричать себе грыжу

Существует несколько видов грыж, причем название соответствует месту их анатомического расположения. Пупочные грыжи располагаются в районе пупка, паховые — в паховой области.

Статистика утверждает, что чаще всего у малышей встречаются паховые грыжи (около 80 % от общего числа заболеваний), пупочные, в свою очередь, составляют около 15 %. Также существуют грыжи белой линии живота (до 3,5 %) и бедренные грыжи (до 0,5 %).

При этом, в силу особенностей анатомии, грыжи чаще встречаются у мальчиков.

Современная медицина пришла к выводу, что основной причиной возникновения грыж у детей являются такие факторы, как наследственная предрасположенность и внешние воздействия на плод во время беременности — физические, химические, биологические, но чаще всего инфекционные.

Только спокойствие

Чаще всего грыжа выглядит как опухолевидное выпячивание в паховой области, возле пупка или же на передней брюшной стенке. Многие мамы пугаются от одного только вида грыжи, но важно понимать, что она опасна тогда, когда ущемляется. Пупочная грыжа ущемляется крайне редко и в первые годы жизни малыша обычно пропадает самостоятельно, без оперативного вмешательства и специального лечения.

Как проявляются?

Неущемленные грыжи, как правило, протекают бессимптомно. Внешне они могут проявляться небольшим выпячиванием и не вызывают никакого беспокойства у ребенка. Поэтому диагностировать неущемленную грыжу без участия врача не получится.

Если вы все-таки обнаружили грыжу самостоятельно, обязательно обратитесь за консультацией к детскому хирургу. Ущемленные грыжи проявляются в первую очередь резкой болью в животе. Часто при осмотре можно обнаружить болезненное выпячивание в области пупка или паха, которое не вправляется в брюшную полость.

Тут необходима экстренная консультация в детском хирургическом стационаре. Чем дольше срок ущемления, тем серьезнее могут быть последствия для здоровья крохи. Пупочные грыжи ущемляются крайне редко, поэтому их обычно оперируют в плановом порядке в возрасте 5-7 лет.

Наличие паховой грыжи всегда несет в себе потенциальный риск ущемления. К тому же у мальчиков это заболевание может негативно сказываться на кровоснабжении яичек.

Пять мифов о грыже

Миф второй — От грыжи спасет… пластырь

Руководствуясь советами бабушек и соседок, некоторые мамы накладывают детям с пупочной грыжей пластыри или повязки, а то и вовсе перетягивают детские животики бандажами. Но эти средства никак не помогут излечить грыжу, и даже могут быть вредны новорожденным.

Дело в том, что груднички дышат животом, и наложение любой повязки ограничит дыхание, что может вызвать кислородное голодание. Поэтому при пупочной грыже показано консервативное лечение: повышение общего тонуса организма и укрепление брюшного пресса.

Для этого деткам назначают гимнастику и массаж в сочетании с правильным питанием.

Миф третий — Грыжу нужно оперировать

На самом деле детей беспокоят только очень большие или ущемленные грыжи, поэтому вопрос о сроках оперативного лечения решается в каждом случае индивидуально.

Во-первых, некоторые грыжи, особенно пупочные, в первые годы жизни заживают сами собой. Во-вторых, грыжу можно вправить.

Оперируют, как правило, всех девочек, так как это связано с будущими родами, а также ущемленные грыжи, которые невозможно вправить.

Миф четвертый — Помогут монеты и капуста

К каким только методам не прибегают отчаявшиеся мамы, лишь бы вылечить грыжу своему крохе! Даже идут к бабушкам-знахаркам, которые чаще всего советуют прикладывать к больному месту медные монетки и капустные листы. Увы, эти средства абсолютно бесполезны при любом виде грыж.

Миф пятый — Где одна грыжа, там и вторая

Часто случается так, что при паховой грыже возникает выпячивание животика и с одной, и с другой стороны. Многие считают, что вторая грыжа — следствие первой. Однако это не так.

Просто у малыша слабость как правого, так и левого пахового кольца. Увидеть это можно при лапароскопических операциях, которые становятся все более популярными.

Они позволяют рассмотреть изнутри оба паховых кольца и устранить вторую грыжу, если таковая найдется.

Приемы массажа

В том случае, если пупочная грыжа поддается вправлению, малышам назначают массаж в области пупка. Выполнить его под силу любой маме.

♦ Три пальца правой руки приложите к животу так, чтобы средний палец был направлен к пупку, а указательный и безымянный расположились рядом, без промежутков. Движения выполняйте вправо и влево с умеренным нажимом.

♦ Ребром ладони правой руки выполняйте движения по пупочному кольцу по часовой стрелке.

♦ Четырьмя пальцами обеих рук совершайте продольные движения по пупочному кольцу. При этом, когда одна рука идет вверх, вторая должна идти вниз.

♦ Массаж выполняйте 2-3 раза в день перед кормлением малыша. Каждое упражнение повторяйте 25 раз.

При пупочной грыже поможет только операция или она сама может пройти, ребенок перерастет?

Да, так бывает у детей (а иногда и у взрослых), что при громких криках и длительном плаче, сильном кашле, запорах может образоваться пупочная грыжа. У детей это явление достаточно распространённое.

Операция при пупочной грыже, особенно у детей, далеко не всегда необходима.

Крайне опасно бывает надеяться на то, что грыжа может пройти самостоятельно и попытки самолечения, так как имеется опасность её ущемления или воспаления.

Необходимое лечение должно подбираться и осуществляться врачом-хирургом в детской поликлинике. Чем раньше произойдёт обращение к врачу и начато необходимое лечение, тем меньше вероятность появления любых осложнений.

Очень даже. Это и происходит от плача.

Лучше посоветоваться с врачом, так как может быть ущемление и некроз тканей, поэтому врач решает, что делать. Зависит от размера.

Надо ребёнка выкладывать на живот, укреплять мышцы живота. Попроситесь у врача на лечебную гимнастику, чтобы вас специалист научил делать упражнения. Но это опять же зависит от размера грыжи и её состояния. Любое упражнение следует выполнять придерживая грыжу, чтобы из этого кольца ничего не выскакивало.

Бабушка у меня советовала лечить грыжу прикладывать пять копеек из советских времён, закрепив повязкой, но не туго.

Есть молитва, которая так же может помочь избавиться от грыжи.

Почему возникают пупочные грыжи?

Примерно к четвертым-пятым суткам жизни ребенка у него отпадает пуповина, и остается ранка в области пупочного кольца. Само пупочное кольцо состоит из двух условных половин.

В нижней части, где проходили пупочные артерии и мочевой проток, стенки хорошо сокращаются и затем формируют плотную рубцовую ткань пупка. Верхняя часть состояла из пупочной вены, имевшей тонкие стенки без мышечного слоя, и она сокращается не очень активно.

Зачастую при ослаблении особой брюшной фасции в области животика ребенка и при слабом заращении пупочной вены образуется особое образование –

Симптомы заболевания у детей

Размеры пупочной грыжи напрямую зависят от диаметра пупочного кольца и варьируют от размеров горошины до небольшой груши. Так если пупочное кольцо открыто на 0,5 см, то пупочная грыжа незначительно выступает над поверхностью передней брюшной стенки, и такое отверстие может самостоятельно закрыться в течение 2-3 недель.

Если размеры кольца превышают 1 см, то оно будет закрываться на протяжении одного месяца, а то и дольше.

Что могут сделать родители дома?

При обнаружении пупочной грыжи врач будет наблюдать за ее состоянием по мере роста младенца. Если же пупочная грыжа не имеет тенденции к исчезновению, может понадобиться операция, но ее проведение будет отложено до того времени, когда ребенок достигнет возраста пяти-шести лет.

Если это мальчик, то грыжу ему оперируют только при условии, если она причиняет болевые ощущения, а у девочек операции делают в любом случае, так как при наличии грыжи под вопросом может быть вынашивание беременности во взрослом возрасте.

При диаметре дефекта менее полутора сантиметров грыжа, скорее всего, устранится бесследно до трех-пяти лет. Если же пупочная грыжа будет сохраняться в возрасте пяти и более лет, нужно консультироваться с хирургом по вопросу ее оперативного лечения.

При наличии в пупочном кольце отверстия большого диаметра, грыжа вряд ли закроется самостоятельно, и может потребоваться операция в более раннем возрасте – около трех лет.

При всем этом стоит помнить – любая пупочная грыжа требует динамического наблюдения у врача-хирурга. Именно врач будет определять тактику лечения каждой отдельно взятой грыжи.

Основные метолы лечения пупочной грыжи у детей первого года жизни – выкладывание ребенка на живот и проведение общего массажа, лечебной физкультуры (его выполняют по назначению врача массажисты в специальных кабинетах ЛФК) и массажа передней брюшной стенки.

Лечение

Подавляющее большинство пупочных грыж закрываются самостоятельно и не требуют оперативного вмешательства. Чтобы этот процесс ускорить, существует ряд консервативных методов, которыми стоит воспользоваться.

Таким образом, лечение пупочной грыжи предполагает несколько вариантов.

Операция длится 15-20 минут и заключается в удалении грыжевого мешка, вправлении содержимого грыжи в брюшную полость с последующей пластикой белой линии на брюшной стенке. Как правило, выписка пациента из стационара производится в день иссечения грыжи, и дети уже на 2-3 день забывают о своей болезни и операции.

Евгений Олегович любой разговор о пупочной грыже у новорожденных начинает с того, что предостерегает родителей от самовольного лечения недуга многочисленными народными средствами, которые могут навредить крохе куда сильнее, чем сама грыжа.

Он подчеркивает, что самостоятельно вправлять грыжу, перетягивать ее эластичными бинтом — верный путь на хирургический стол. А пресловутая монетка, которую часто советуют прикладывать к грыже бабушки и даже некоторые врачи-педиатры, может вызвать воспалительный процесс околопупочного пространства.

Заклеивание пупочной грыжи пластырем

Одним из методов консервативной терапии пупочных грыж является заклейка – наложение на область грыжи особых лейкопластырных повязок. Этот метод может рекомендовать педиатр или хирург при осмотре и лечении ребенка.

Для терапии пупочной грыжи существует несколько методов наложения лейкопластырных повязок. Специальные пластыри для исправления пупочной грыжи выпускаются разными фирмами, они продаются в аптеках и детских магазинах.

Пластырь представляет собой полоску шириной 4-5 см. Такие повязки накладывает врач от одной стороны живота к другой, сроком на 10 суток.

При наложении повязки выпячивание вправляют пальцами, и прямые мышцы живота сводятся в области пупочного кольца двумя продольными полосами. Правильное наложение пластыря подразумевает оставление складки из прямых мышц, которая не расправляется.

Через десять суток повязку снимают и осматривают место наложения. Если выявлено, что пупочное кольцо не уменьшилось, и грыжа не прошла, можно наложить повязку еще на 10 суток.

Обычно проводится курс из трех наложений повязок для полного излечения грыжи, но сегодня данный вариант заклеек используют нечасто из-за возможности раздражения кожи ребенка под пластырем и дискомфорта.

Применяется и методика наложения пластыря непосредственно в околопупочную область на протяжении нескольких недель без образования складки кожи и мышц. При этом пластырь меняется раз в два-три дня, а ребенка купают прямо с пластырем, не снимая его.

При таком методе лечение более щадящее, и родители могут сами заменить пластырь без помощи врача. Важно применять для заклеек гипоаллергенные виды пластырей, которые не отклеиваются при купании.

Методику и сроки наложения определит врач, он же и научит родителей самих менять пластыри и правильно их накладывать.

Хирургические методы устранения грыжи

Существуют и оперативные методы устранения пупочных грыж. Их суть состоит в ушивании дефектов в области пупочного кольца. Разрезы небольших размеров производят над областью пупка в кожных складках, что позволяет сделать послеоперационный рубец практически невидимым.

Если же не устранять дефектов, то с возрастом при снижении эластичности тканей небольшой дефект в области пупочного кольца, который не устранили в детстве, может превратиться в достаточно большую по размерам пупочную грыжу у взрослых.

Зачастую пупочные грыжи начинают увеличиваться в размерах у женщин сразу после родов. У взрослых пупочные грыжи склонны к частым рецидивам и ущемлениям.

Именно поэтому оперативное лечение пупочной грыжи проводят у детей в дошкольном возрасте.

Распространенные мифы и заблуждения о грыжах

Эффект от этих ритуалов объясняется просто – как мы говорили выше, многие грыжи закрываются самостоятельно без лечения, по мере роста ребенка и укрепления брюшной стенки.

При этом заговоры обычно сопровождается пощипыванием, покусыванием или массажем пупка, что играет роль своеобразного массажа и рефлексотерапии. И поэтому грыжа и закрывается.

Некоторые заклеивают пупок листом капусты или кусочком сырой картошки с предварительным вправлением грыжи. Эти методы имеют в себе основу ту же, что и традиционные заклейки, что, по сути, не стоит того, чтобы возить малыша к сомнительным личностям.

Источник: https://rody-beremennost.ru/voprosy/mozhet-li-novorozhdennyj-nakrichat-sebe-gryzhu

Может ли маленький ребенок накричать пупочную грыжу?

Примерно к четвертым-пятым суткам жизни ребенка у него отпадает пуповина, и остается ранка в области пупочного кольца. Само пупочное кольцо состоит из двух условных половин.

В нижней части, где проходили пупочные артерии и мочевой проток, стенки хорошо сокращаются и затем формируют плотную рубцовую ткань пупка. Верхняя часть состояла из пупочной вены, имевшей тонкие стенки без мышечного слоя, и она сокращается не очень активно.

Зачастую при ослаблении особой брюшной фасции в области животика ребенка и при слабом заращении пупочной вены образуется особое образование –

пупочная грыжа.

Как же нужно лечить грыжу, если она обнаружилась у вашего ребенка?

При диаметре дефекта менее полутора сантиметров грыжа, скорее всего, устранится бесследно до трех-пяти лет. Если же пупочная грыжа будет сохраняться в возрасте пяти и более лет, нужно консультироваться с хирургом по вопросу ее оперативного лечения.

При наличии в пупочном кольце отверстия большого диаметра, грыжа вряд ли закроется самостоятельно, и может потребоваться операция в более раннем возрасте – около трех лет.

При всем этом стоит помнить – любая пупочная грыжа требует динамического наблюдения у врача-хирурга. Именно врач будет определять тактику лечения каждой отдельно взятой грыжи.

Основные метолы лечения пупочной грыжи у детей первого года жизни – выкладывание ребенка на живот и проведение общего массажа, лечебной физкультуры (его выполняют по назначению врача массажисты в специальных кабинетах ЛФК) и массажа передней брюшной стенки.

  Лекарство от давления катофен

Профилактика пупочной грыжи

Тему «Пупочная грыжа у детей» Комаровский не раз поднимал в своих телепередачах.

В них он подробно объясняет, что слабость пупочного кольца наблюдается у большинства новорожденных, и для его полного закрытия требуется время, в течение которого важно следить за питанием малыша и его мамы, предотвращать перегревы, заниматься массажем и гимнастикой. Если выполнять все эти несложные процедуры в комплексе с правильной гигиеной, то пупочная грыжа не станет опасностью для вашего малыша.