Ментальные причины паховой грыжи

Недуг, при котором часть органа (внутреннего) выходит за свои пределы, называется грыжей. В зависимости от того, где она появляется, выделяют паховую, межпозвоночную (межпозвонковую), пуповичную, мозговую и др. виды грыжи.

Паховая грыжа чаще всего возникает у мужчин. Медицина это объясняет анатомическими особенностями строения мужского тела. Основными симптомами паховой грыжи являются: боль в пояснице и внизу живота, ощущение давления (перед походом в туалет), учащенные позывы в туалет и др. В качестве физических причин перечисляют наследственность, тяжелый физический труд, запоры, постоянный кашель, возраст, затрудненное мочеиспускание и др.

Далее рассмотрим физиологическую картину межпозвонковой грыжи. Как известно, между позвонками находятся эластичные прокладки, благодаря которым позвоночнику свойственны гибкость и подвижность, — диски. По определенным причинам эти межпозвонковые диски-амортизаторы разрываются, и часть их ядра выходит за свои пределы. Среди основных симптомов выделяют: острую боль (в пояснице, в шее, в груди – в зависимости от места нахождения грыжи), отдающую в голову (если грыжа в шейном отделе), в живот (если грыжа в грудном отделе), в бедра (если в поясничном отделе), головокружение, гипертония, онемение мышц и конечностей, слабость и др. Следует отметить, что этот недуг, как правило, возникает на фоне других заболеваний позвоночника (например, остеохондроза). Также физическими причинами выступают травма позвоночника, остеохондроз, малоподвижный образ жизни, большая физическая нагрузка (поднятие тяжести) и др.

Общая психосоматика грыжи

При рассмотрении психосоматики грыжи следует обратить внимание на то, что грыжа связана с выходом части органа за свои пределы — и это происходит под давлением. Эти ключевые слова подсказывают нам, что происходит во внутреннем мире человека, страдающего грыжей: под давлением негативных мыслей и эмоций накапливается нервное напряжение и выходит за пределы. При этом человек, чтобы не замечать своего внутреннего конфликта, переходит межличностные границы и вторгается в жизнь (пространство) другого.

Здесь психологическое вторжение в жизнь другого означает и то, что этот человек слишком много на себя берет: не по силам бремя, чужую ответственность (особенно часто родители), слишком большие усилия. И, как следствие, он насилуют себя, чтобы тащить взятый на себя груз (отношений (долг), ответственности и т.п.) и надрывается.

Такой человек воспринимает жизнь как тяжелое бремя. Но забывает, что его никто не просил взваливать на себя и тащить все. От этого, наоборот, окружающим только хуже.

Во-первых, потому что сам и жалуется всем, что никто не хочет видеть его усилий, не хочет пожалеть, помочь, а, если и помогают, то – не так, как надо. Это постоянное недовольство и непонятные требования (то ли пожалеть, то ли помочь) накаляют напряжение в отношениях и ставят окружающих в тупик.

Во-вторых, когда человек забирает чужую ответственность, то этот эгоистичный поступок обходится дорого тем, у кого она забрана. Например, родитель не дает своему ребенку возможности что-то решать, делать самому (за него выбирает кружки, друзей, учебные заведения и т.п.). Только почему-то потом тот же родитель не доволен своим уже выросшим, но оставшимся инфантильным дитем.

Психологические причины межпозвоночной грыжи

Нам известно, что позвоночник является поддерживающим органом, каркасом, осью человеческого тела, поэтому перенос этих характеристик на метафизический план подскажет психологические причины возникновения грыжи в этом органе. Итак, ключевыми словами здесь будут: поддержка, внутренний стержень, по которому циркулирует энергия жизни.

В связи с этим вспоминается интерпретация причины появления межпозвоночной грыжи Луизы Хей: человек, страдающий этим недугом, живет с убеждением «тяжелая жизнь оставила без опоры».

Человек, у которого межпозвоночная грыжа, чувствует себя загнанным в угол жизненными проблемами, ощущает себя в безвыходном положении. У него имеется сильное желание выйти из этого, но над ним довлеют его собственные негативные переживания и страхи.

Таким образом, страхи и другие негативные переживания «давят» на душу человека. Он не выдерживает внутреннего напряжения и, чтобы уйти от этого, активизируется внешне, выходит за пределы своего личностного пространства и вмешивается в пространство, в жизнь другого.

Также отметим, что появление грыжи в конкретном отделе позвоночника говорит о связанных с ним конкретных негативных мыслях и эмоциях, качествах и привычках человека. Напомним эти отделы и связанные с ними качества, а также негативные переживания, страхи, разрушающие этот отдел.

1. Шейный отдел позвоночника, как известно, символизирует гибкость, умение рассмотреть ситуацию со всех сторон, а также волю человека. Отсюда отсутствие этих позитивных качеств и преобладание негативных: категоричности, упрямства, недовольства (при вынужденном подчинении) отрицательно сказывается на шейном отделе.
2. Верхний грудной отдел позвоночника принято связывать с любовью в жизни человека. Поэтому такие негативные переживания, как страх, что не любят, или утрата, уход близкого человека, обвинения, что не любят отрицательно сказываются на состоянии этого отдела.

Проблемы с нижним грудным отделом позвоночника сигналят человеку об обиде, что «везет на себе» и хочет, чтобы «слезли».

Грудной отдел также страдает, когда человек живет с чувством вины за прошлые ошибки. Он, пройдя в прошлом через негативную ситуацию, в настоящем как бы выключает эмоции и сердце, живет только рассудком.

3. Известно, что поясничный отдел позвоночника в прямом и переносном смысле принимает большую часть физической нагрузки на себя. Под непомерным грузом проблем сгибается спина: но это — ненужный груз, от которого стоит освободиться. Здесь речь идет о том, как человек часто сам себя нагружает ненужным грузом проблем, и фактических, и надуманных.

Одно из основных причин грыж поясничного отдела являются постоянные беспокойства о финансовой стороне жизни, чувство отсутствия материальной поддержки, страх нехватки денег.

Психосоматические причины пуповичной грыжи

Пупочная грыжа, как правило, выявляется у новорожденных. Говорят, появляется по причине долгого надрывного плача ребенка. При этом возрастает  внутрибрюшное давление, которое и является физической причиной грыжи. Что же заставляет ребенка беспрестанно плакать? Страх. Страх перед окружающим миром, страх неспособности к адаптации в нем, а также другие страхи. Но откуда у новорожденного может быть такой страх? Этот страх (как и другие) может появиться у ребенка на подсознательном уровне, а именно, перейти от невротических родителей. Как?

Напомним, что мы писали о том, что дети до 12 лет очень тесно связаны с родителями на энергетическом уровне. Это значит, что, если с родителями что-то не так (имеется в виду негатив: ссоры, агрессия, страхи и т.д.), то, даже если это не показывается ребенку, негативная информация считывается им бессознательно через общее энергетическое поле.

Далее психическое здоровье ребенка начинает ухудшаться (истерики, капризы, упрямство, непослушание, плач, страхи). Если негатив продолжается долго, то ребенок заболевает физически. Так проявляется и психосоматика грыжи, и других заболеваний детей.

Если речь идет о пупочной грыже у взрослого человека, то вспомним, что «надрывается пупок» у людей, которые взяли на себя слишком много.

Метафизические причины паховой грыжи

Паховая грыжа у мужчин, как правило, отражает психический и эмоциональный тупик со своей половой ролью. Обычно это происходит тогда, когда кто-то близкий (родитель, супруг) вторгается в жизнь человека, нарушает личностные границы, оказывает давление. Например, жена недовольна и постоянно упрекает мужа, что он как мужчина не способен решить проблему (защитить, обеспечить и т.д.). Такую же неверную позицию в отношениях может занять мать в отношении своего сына, но уже в другом ключе: подавляя его своей гиперопекой, не давая возможности проявлять себя как мальчик.

Учитывая, что энергетически паховая область (второй энергетический центр или чакра) связана со взаимоотношениями с противоположным полом, то все психоэмоциональные проблемы в этой сфере отражаются на находящихся здесь органах. Это такие проблемы, как тяжелый разрыв отношений, психологическая или физическая неудовлетворенность партнером, обида на противоположный пол и т.д.

Некоторые авторы не без оснований указывают такую причину появления паховой грыжи, как проблемы с самовыражением в творчестве (речь идет о непризнанных талантах людей творческих профессий). Известно, что сексуальная энергия второго центра лежит в основе творчества, отсюда и связь проблемы с недугом.

Еще одной метафизической причиной паховой грыжи мужчин является гордыня, самовозвышение из-за богатства и ее обратная сторона — страх материальных проблем, так как материальные вопросы также связаны со вторым энергетическим центром человека.

Пути исцеления

Так получается (и психологически это объяснимо), что почему-то человеку проще замечать чужие ошибки, чем увидеть и проанализировать свои. И вот, вместо того, чтобы сесть и спокойно выявить и рассмотреть свои внутренние проблемы, он начинает выискивать чужие проблемы, вмешиваясь в чужую жизнь, причем в негативном ключе.

Получается замкнутый круг: на человека давят его внутренние проблемы – он своими упреками и излишними требованиями давит на другого. Если этот другой – его ребенок, то у ребенка появится грыжа, потому что ребенок не может вынести тот непомерный груз замечаний и требований, который ему предъявляет родитель.

Для наглядности приведу реальный пример. Пожилая пара (супруги на пенсии). Она – требовательная, эмоциональная, слишком ответственная, нагрузившая себя всевозможными обязанностями, живущая в постоянной психоэмоциональной неудовлетворенности в отношениях с супругом. Он – сдержанный, замкнутый, упрямый, рационально подходящий к жизни человек. У обоих – грыжа: у нее – межпозвонковая (поясничный отдел), у него – паховая.

В данном случае страдают оба. Не будем разбирать, как так получилось, и кто виноват (хотя, думается, что, если речь идет о паре, то задействованы оба).

Нас интересует другой вопрос: Что делать?

1. Этих неприятных последствий можно избежать, стоит только лишь человеку заняться своим внутренним миром, спросить себя: Что не дает мне покоя? Чего я боюсь?
2. Разобрав внутренний беспорядок, рассортировав свои мысли и эмоции, выкинув из головы и сердца все ненужное и негативное, Вы вдруг ощутите душевный покой. А, находясь сами в состоянии душевного комфорта, вряд ли Вы захотите копаться в чужих промахах, вряд ли Вы захотите причинить душевный дискомфорт другому.

Но, проблема как раз в том, что нас многих (а, особенно, предыдущее поколение) не учили, как жить в гармонии с собой, как поддерживать внутренний покой. Поэтому большинство даже не замечает своего душевного дискомфорта: с утра до ночи суетятся, чем-то заняты, но только не своей душой. Отсюда внутри: хроническое недовольство, раздражительность, агрессия, всевозможные страхи и другой негатив. И все это каждый день выливается на близких и не только: на супруга (у), детей, соседей, прохожих и весь окружающий мир.

3. Давайте вспомним, что Мир так устроен, что если ты что-то посылаешь в Мир, то и возвращается к тебе: посылаешь негатив другим – получаешь обратно через совсем других людей. Посылаешь Радость и Любовь – получаешь Радость и Любовь. Мир просто возвращает тебе твою же посылку.

Возникает вопрос: Что ты хочешь получить?

Я выбираю Радость, Любовь и Здоровье. Чего и тебе желаю.

Лада.

Паховая грыжа является самым распространенным видом среди всех грыж. У мужчин именно на эту локализацию приходится от 90% до 97% всех случаев. У женщин паховые грыжи выявляются относительно редко, что связано в первую очередь с анатомическими особенностями строения передней брюшной стенки. Лечение проводится только хирургическим путем.

Классификация паховых грыж

Заболевание может быть врожденным и приобретенным. Первый вариант встречается у детей и требует планового лечения. Поэтому у взрослых, в подавляющем большинстве случаев, выявляются приобретенные паховые грыжи. Основная классификация, которой придерживаются отечественные хирурги, делит грыжи на различные виды, в зависимости от особенностей их строения. В нее входят следующие пункты:

• Прямая паховая грыжа. Выходит из брюшной полости через внутреннюю ямку пахового канала. Грыжевой мешок представлен поперечной фасцией, которая препятствует опусканию содержимого в мошонку. Дефект обычно локализуется в верхней части мошонки и представляет собой округлое образование, нередко двухстороннее. Прямая паховая грыжа обычно выявляется у пожилых людей.
• Косая паховая грыжа. Ее ворота расположены в боковой ямке пахового канала, при этом сама грыжа располагается не прямо, а косо. Содержимое в большинстве случаев попадает в мошонку. При этом зачастую косая паховая грыжа сопровождается водянкой яичка или семенного канатика.
• Паховые комбинированные грыжи. Состоят из двух или трех отдельных грыжевых мешков, которые не сообщаются между собой и представлены косой или прямой грыжей в различных сочетаниях. Обычно в таких случаях отмечаются сопутствующие изменения подвздошной и паховой зон.

Кроме того, грыжи делятся на первичные, рецидивные и послеоперационные, вправляемые и невправляемые, осложненные и неосложненные.

Причины появления

Паховая грыжа – заболевание, связанное с выпадением или выпячиванием органов брюшной полости в области паха. При этом образуется грыжевой мешок, который чаще всего содержит петли кишечника или часть большого сальника. Выделяют две основные причины образования этого дефекта: врожденные изменения в строении пахового канала и повышение внутрибрюшного давления.

Врожденные дефекты проявляются еще в детском возрасте, начиная с первого года жизни. У мальчиков они развиваются в результате незаращения оболочек яичка или расширения пахового канала. У взрослых мужчин грыжи возникают вследствие тяжелых физических нагрузок. У пожилых людей болезнь связана со снижением тонуса мышечной ткани и увеличением ее растяжимости.

Общие факторы риска развития патологии вне зависимости от возраста и пола:

• Ожирение.
• Хронический сильный кашель.
• Травмы области паха.
• Патология желудочно-кишечного тракта, связанная с повышением внутрибрюшного давления (чаще, это увеличение размеров органов и опухоли).
• Аденома простаты.
• Хронические запоры.
• Пассивный образ жизни.
• Тяжелые физические нагрузки (особенно касается спортсменов, занимающихся тяжелой атлетикой, например, подниманием штанги).
• Занятия на духовых инструментах в сочетании с другими факторами риска.
• У женщин – многоплодная беременность.

Как проводят диагностику паховой грыжи

Постановка диагноза не представляет трудностей. Обычно опроса и осмотра достаточно для выявления грыжи. В некоторых случаях назначают УЗИ брюшной полости, органов таза, мошонки и ирригоскопию (рентген диагностика толстой кишки, в которую вводят контрастное вещество), но они нужны не для обнаружения грыжи, а для определения органов, которые находятся в грыжевом мешке.

При сборе анамнеза (опросе пациента) уточняют следующие моменты:

• Когда первый раз была замечена грыжа.
• Присутствует ли боль, и куда она отдает.
• Увеличивается ли в размерах выпячивание при нагрузках, кашле, чихании.
• Нарушено ли мочеиспускание и стул.
• Исчезает ли грыжа в положении лежа, то есть вправляется ли она самостоятельно.

Ответы на эти вопросы помогают понять, какой орган является грыжевым содержимым и определить особенности течения заболевания. Если выпадают петли кишечника, то пациент будет жаловаться на вздутие, запоры и боли в животе. При маленьких грыжах, как правило, человека ничего не беспокоит, кроме самого выпячивания. При больших объемах, движение и кашель вызывают сильную боль.

При осмотре хирург изучает грыжу в положении пациента лежа и стоя. В первую очередь, в положении лежа, исследуют пальцем паховое кольцо (оценивают его диаметр и степень расширения). В положении стоя, оценивают размер выпячивая и возможность ее вправления в брюшную полость. Также врач может попросить пациента покашлять, так как при чихании, кашле и другой нагрузке грыжа увеличивается и можно прощупать органы, которые в ней находятся.

Лечение

Наличие паховой грыжи, в независимости от ее вида (косая или прямая) является показанием к хирургическому лечению. Избавиться от нее консервативным путем невозможно. Консервативное лечение – ношение бандажа, может быть назначено лишь временно, если у пациента имеются противопоказания к удалению паховой грыжи. После ее устранения, лечение проводят в плановом порядке. Ущемленная паховая грыжа требует незамедлительной операции, так как она грозит тяжелыми последствиями, а промедление ухудшает прогноз заболевания.

Прямая и косая паховые грыжи связаны с изменениями в задней стенке пахового канала, поэтому целью операции является ее укрепление. Лечение проводят под местной или общей анестезией (при грыжах больших размеров). Операцию, в зависимости от показаний и размеров образования, могут проводить открытым путем (разрез в области пахового канала) или эндоскопическим путем (с помощью проколов).

Методы оперативного вмешательства при грыжах делят на 3 вида:

1. Ненатяжная герниопластика.
2. Натяжная герниопластика.
3. Комбинированный способ.

Последовательность действий при любом виде герниопластики практически не отличается. Выполняется анестезия, затем хирург делает разрез в области пахового канала, послойно рассекает ткани, осматривает стенки на наличие спаек, защемлений.

Если в состав грыжи входят петли кишки, то обязательно определяют их жизнеспособность. Если ткани подверглись защемлению и некрозу, то выполняют резекцию пораженной части кишки с иссечением нежизнеспособных участков. Это позволяет избежать послеоперационных осложнений и повторного хирургического вмешательства. Если изменений не обнаружено, петли вправляют в полость брюшины. Ворота грыжевого выпячивания укрепляют тканями или сеткой.

Ненатяжная герниопластика связана с установкой синтетического эндопротеза, имеющего вид сетки. Его пришивают к тканям в области выхода грыжи. Таким образом, слабый участок, из-за которого сформировалась паховая грыжа, укрепляется. Собственные ткани пахового канала в этом случае не подвергаются растяжению.

Ненатяжная методика имеет важное преимущество – использование сетки является своеобразной профилактикой рецидивов. Этот способ применяют как при эндоскопической операции, так и при открытом доступе. Ненатяжная герниопластика подходит для устранения больших грыж и грыж, склонных к повторному образованию. При развитии гигантских грыж, сетку устанавливают при лапаротомии (большой разрез на брюшной полости).

При натяжной герниопластике применяют много способов закрепления пахового канала, но смысл их один – после удаления грыжевого выпячивания, канал укрепляют с помощью собственных тканей, никаких эндопротезов не применяют. При комбинированной операции канал укрепляют натяжением тканей и сеткой.

Удалить грыжу можно и лапароскопическим путем, с помощью небольших проколов в области паха. Плюсы операции:

• Минимальный риск развития послеоперационных осложнений.
• Быстрая реабилитация.
• Небольшие рубцы после операции.
• Минимальная болезненность после лечения.

Кроме плюсов, есть и минусы: не все хирурги владеют лапароскопией, есть риск рецидивов, длится дольше, чем открытая операция.

Реабилитационный период

Длительность восстановительного периода после лечения грыжи составляет от 3 до 10 дней, что зависит от объема операции и способа ее проведения. При местной анестезии и удалении грыжи небольших размеров, человек через пару часов после операции может идти домой. После общей анестезии пациента могут отпустить через 2 суток, при лапаротомии длительность стационарного лечения может составлять до 10 дней.

Всем пациентам, вне зависимости от вида операции, назначают щадящую диету с исключением жирных, соленых, острых, жареных блюд и обезболивающие препараты по необходимости. Физические нагрузки необходимо исключить минимум на 1 месяц. Швы после операции снимают на 6 – 8 сутки. В послеоперационный период рекомендуют носить бандаж для снятия нагрузки. Полное восстановление работоспособности может занять до 5 месяцев.

Паховая грыжа – не из тех заболеваний, лечение которых можно откладывать в долгий ящик. Ее прогрессирование, увеличение в размерах, при отсутствии лечения, в конечном итоге приведет к ее ущемлению, и обойтись маленьким разрезом в паховой области уже вряд ли удастся. К тому же это осложнение чревато нарушениями функций кишечника и гангреной петель, выпавших в грыжевой мешок. В этом случае омертвевшие участки придется удалять.