Мазь то шейных грыж
Грыжа позвоночника – заболевание, которое сопровождается комплексом симптомов в виде дискомфорта, боли, чувства онемения.
В таких случаях врач может назначить специальные мази и гели, задача которых – устранить симптоматический комплекс и облегчить состояние пациента.
Мази, применяемые при грыжах позвоночного столба, могут обладать обезболивающим, противовоспалительным, согревающим, раздражающим действием.
Они помогают купировать неприятные симптомы, вызванные патологическим процессом, включая дискомфорт, боль и воспаление.
Несмотря на то, что препараты для наружного применения считаются относительно безопасными, их нельзя использовать без назначения врача.
Показания к применению мазей при грыже межпозвонкового диска
Грыжа позвоночника – не что иное, как разрушение межпозвоночного диска. Развитие патологического процесса может произойти в любой части спины (в зависимости от локализации, выделяют грыжи шейного, поясничного и грудного отделов позвоночника).
В большинстве случаев заболевание сопровождается симптомами, которые требуют назначения специальных препаратов.
Применение мазей при грыже межпозвонкового диска оправдано при наличии:
- болей острого и ноющего характера;
- болей, возникающих при переходе из одного положения тела в другое;
- дискомфорта, появляющегося при малейших физических нагрузках;
- напряжения в мышцах;
- неприятных ощущений при надавливании на больной участок;
- отечности пораженной области.
Преимущества и недостатки мазей
В отличие от других лекарственных препаратов, мази считаются наиболее эффективными в плане усвоения. Кроме того, использование средств для местного применения позволяет избежать массы побочных эффектов, например, со стороны желудочно-кишечного тракта.
Препараты для наружного использования помогают облегчить состояние пациента на начальном этапе лечения, устранить неприятные симптомы без каких-либо последствий для здоровья.
Единственным недостатком мазей (если это можно считать недостатком) является наличие противопоказаний к их применению.
Перечень противопоказаний включает:
- индивидуальную непереносимость тех или иных компонентов препарата;
- возраст пациента до 15 лет;
- беременность.
Хондропротекторы нужно принимать с особой осторожностью. Они имеют большое количество противопоказаний, игнорирование которых чревато ухудшением состояния больного. Назначение мази должно осуществляться врачом. Использовать препарат без разрешения специалиста строго запрещено.
Какие виды мазей применяют?
На сегодняшний день лечение межпозвоночной грыжи осуществляется с помощью следующих видов мазей:
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства);
- раздражающие мази;
- хондропротекторы;
- разогревающие мази.
НПВС
Нестероидные противовоспалительные препараты являются лучшими обезболивающими средствами при межпозвоночной грыже, поэтому назначаются в первую очередь. Показаниями к применению НПВП при выпадении межпозвоночного диска являются: люмбаго (прострел), постоянные ноющие боли.
Механизм действия
Действие НПВП основано на блокаде медиаторов воспаления (веществ, которые запускают воспалительные реакции). При местном нанесении НПВП купируют болевой синдром в спине, снижают воспаление и местную температуру тела, устраняют отек кожи, улучшают кровообращение и питание тканей.
Список препаратов
НПВС, применяемые при межпозвоночных грыжах:
| Название | Описание | Способ применения |
| Кетопрофен | Представляет собой обезболивающее и жаропонижающее лекарственное средство. Успешно применяется при межпозвоночной грыже, остеохондрозе, воспалении, различных травмах. | Мазь необходимо тонким слоем наносить на кожу и втирать в пораженную область. После нанесения препарата к спине прикладывают сухую повязку. Данная процедура должна повторяться несколько раз в сутки. |
| Ибупрофен | Является популярным средством для лечения патологий позвоночника (в т.ч. межпозвонковой грыжи). Снимает воспаление, оказывает болеутоляющий эффект. | Применять лекарство нужно трижды в день. Для этого его наносят на пораженную область полосой в 10 см и тщательно втирают в кожу. Продолжительность терапии составляет три недели. После этого необходимо сделать перерыв. |
| Диклофенак | Применяется для местного лечения дегенеративных и воспалительных заболеваний, а также для устранения мышечных болей. | Используется дважды или трижды в день. В инструкции указано, что препарат наносят на патологический участок и втирают в кожу на протяжении двух недель. При необходимости курс может быть повторен, но только с разрешения доктора. |
| Фенилбутазон | Имеет те же действия и показания, что и другие НПВП. Будьте внимательны: данное средство противопоказано беременным пациенткам, пожилым людям, детям, лицам с заболеваниями дыхательной системы. | — |
Раздражающие
Широкое распространение в лечении межпозвоночной грыжи получили раздражающие мази на основе змеиного и пчелиного ядов.
Механизм действия
Действие данных препаратов до конца не выяснено. Ученые предполагают, что эффект раздражающих мазей обусловлен воздействием биологически активных веществ на специфические рефлексогенные зоны. Змеиный и пчелиный яды могут присутствовать в составе разогревающих средств вместе с метилсалицилатом и перцем.
Данные препараты эффективно борются с межпозвоночной грыжей. Они стимулируют естественные рецепторы, что приводит к расширению кровеносных сосудов и обеспечению большего притока крови. Также раздражающие мази повышают скорость обменных реакций и улучшают мышечный тонус в районе спины. Таким образом, время, необходимое для полного выздоровления, значительно сокращается.
Компоненты, содержащиеся в разогревающих мазях, могут быть опасны для здоровья. Поэтому использовать такие препараты можно в дозировках, рекомендованных врачом или инструкцией производителя. Также мази на основе пчелиного и змеиного ядов нельзя применять при заболеваниях печени, туберкулезе, беременности и сердечно-сосудистых патологиях.
Список препаратов
- Капсикам. Всасывается быстро. После нанесения препарата на коже возникает чувство жжения и теплоты. Обезболивание продолжается до 6 часов.
- Никофлекс. Проникает глубоко в кожу, оказывает воздействие на периферические нервные окончания. Действующие вещества, содержащиеся в Никофлексе, оказывают согревающее действие и расширяют кровеносные сосуды Эффект наступает быстро. Продолжительность действия составляет около 1 часа.
Разогревающие
Согревающие мази применяются, чтобы увеличить ток крови к пораженному участку. Местный разогрев способствует ускорению оздоровительных процессов. Эффективность терапии повышается, если использовать согревающие мази параллельно с лечебным массажем, электрофорезом и мануальной терапией.
Механизм действия
Разогревающие препараты повышают кровяной поток в районе межпозвоночной грыжи, благодаря чему к позвонкам поступает больше полезных веществ.
Применение согревающих гелей и мазей категорически запрещено при наличии следующих противопоказаний: нарушения в работе печени, туберкулез любой стадии, сердечно-сосудистые заболевания и патологии, беременность, открытые раны в районе нанесения препарата, непереносимость входящих в состав лекарственного средства веществ.
Список препаратов
-
Апизатрон. Является средством комбинированного типа, предназначенным для наружного использования. Оказывает местно-раздражающее действие, способствуя стимуляции расположенных в периферических тканях нервных окончаний. Расширяет сосуды, улучшает снабжение тканей кислородом, ускоряет распад продуктов обмена, способных провоцировать развитие болевого синдрома. Активные компоненты мази (аллилизотиоцианат и метилсалицилат) оказывают разогревающее действие, обладают анальгезирующим эффектом, вызывают покраснение кожного покрова. Апизатрон активизирует метаболические процессы в месте нанесения, понижает тонус мышц, повышает эластичность соединительной и мышечной тканей. Действие лекарственного средства наступает спустя несколько минут после его нанесения на область поражения и сохраняется в течение длительного времени. - Випросал. Предназначен для наружного применения. Содержит активный компонент в виде яда гадюки. Данное вещество проникает в любые капилляры и оказывает влияние на свертываемость крови. При местном применении лекарство купирует боль, снимает раздражение и воспаление. Другие вещества, содержащиеся в Випросале, оказывают антисептический эффект. Препарат быстро впитывается в кожные покровы и спустя несколько минут после нанесения начинает действовать. Вначале на коже ощущается небольшое покалывание и жжение, а через полчаса отступают даже самые сильные боли. Действие мази наблюдается на протяжении 2 часов.
Хондропротекторы
Мази-хондропротекторы применяются для лечения межпозвоночных грыж на начальных стадиях развития заболевания, а также для предотвращения активных дегенеративных процессов. Эффективность терапии повышается при параллельном использовании таблеток, компрессов и гелей.
Механизм действия
Хондропротекторы применяются, чтобы восстановить обменные процессы в пораженной хрящевой ткани. Использование таких средств приводит к улучшению трофики связок, мышечной ткани. В хондропротекторах содержится хондротина сульфат, принимающий участие в развитии хрящевой ткани.
Специалисты рекомендуют использовать хондропротекторы не только при межпозвоночной грыже, но также при остеохондрозе и всевозможных дегенеративно-воспалительных болезнях позвоночника.
Список препаратов
- Терафлекс. Оказывает слабое антисептическое, а также обезболивающее и противовоспалительное действие (последние два обеспечиваются, благодаря содержащемуся в Терафлексе маслу перечной мяты). Способствует улучшению кровообращения, раздражению и расширению сосудов.
- Артроцит. Восстанавливает соединительные и хрящевые ткани, предотвращает или останавливает развитие дегенеративных процессов в суставах.
- Хондроксид. Используется для профилактики и лечения дистрофических болезней позвоночного столба. Подавляет компоненты, разрушающие хрящи, обезболивает, стимулирует регенерацию, и проникает глубоко в ткани.
Видео: “Обзор мази Диклофенак”
Заключение
Таким образом, специальные мази и гели часто назначаются пациентам с межпозвоночными грыжами. НПВС, разогревающие, раздражающие, хондропротекторы – они помогают избавиться от болевого синдрома, снять или уменьшить воспаление, улучшить кровообращение в тканях, прилегающих к пораженному участку, и т.д. Препараты наружного применения нужно использовать с осторожностью. Следует учитывать противопоказания и побочные эффекты, указанные в инструкции. Абсолютно все мази должны применяться по согласованию с лечащим врачом.
Комментарии для сайта Cackle
Источник
06 марта 2019
В корне неверно считать, что болезни опорно-двигательного аппарата – участь людей почтенных лет. Возрастной фактор, действительно, играет большую роль в дегенеративных процессах костно-мышечной системы. Однако заболевания позвоночника не обходят стороной и более молодые поколения. Причиной боли в спине или шее может стать межпозвоночная (межпозвонковая) грыжа. Наиболее уязвимые сегменты позвоночника – пояснично-крестцовый (на уровне позвонков L5 – S1, L4 – L5) и шейный (на уровне позвонков С5 – С6, С4 – С5, С3 – С4) отделы, т.к. они обладают большей подвижностью и на них приходится основное напряжение. Грудной отдел менее подвержен образованию грыж. Пространство между двумя соседними позвонками заполнено хрящевым образованием с фиброзной оболочкой и студенистым (пульпозным) ядром в центре. Это межпозвоночный диск. Его главные функции – амортизация (смягчение) вертикальных нагрузок на позвоночник при ходьбе, беге, прыжках и сохранение общей гибкости позвоночного столба. В результате чрезмерного давления на диск или резкого смещения позвонков целостность пульпозного ядра нарушается, студенистое вещество начинает давить на стенки диска и выпячивать в просвет спинномозгового канала. Так образуется грыжа, вокруг которой возникает воспаление и отек соседних тканей. Иногда грыжу обозначают термином протрузия, понимая под этим малые размеры образования (до 4 – 5 мм). От степени выпячивания зависит интенсивность болевых ощущений, поскольку выбухание диска сдавливает прилегающие к позвонкам нервные корешки. Наименее благоприятное развитие событий – секвестрирование грыжи, когда содержимое пораженного диска покидает пределы разорванного фиброзного кольца и попадает в спинномозговой канал. Грыжа может длительно существовать бессимптомно, и заявить о себе резкой болью при неосторожном подъеме тяжестей, травме, переохлаждении. Помимо болевых ощущений в проекции пораженного диска могут наблюдаться и другие проявления, часто – за пределами источника боли: • При грыже пояснично-крестцового отдела: иррадиация боли в ягодицу, ногу; онемение и покалывание в области защемленных корешков; слабость и нарушение чувствительности в ногах (одной или обеих); угнетение функций тазовых органов (неконтролируемое мочеиспускание, опорожнение кишечника, у мужчин – эректильная дисфункция и др.). • При грыже шейного отдела: боль в плече или руке, онемение пальцев рук; головокружение, головные боли, скачки артериального давления. • При грыже грудного отдела: боли в грудном отделе изолированно или в сочетании со сколиозом или кифосколиозом. При развитии т.н. «корешкового» синдрома, когда нервные корешки спинного мозга начинают отмирать вследствие длительного ущемления, возрастает риск возникновения частичного или полного паралича вплоть до инвалидизации. В этом случае, а также при грубых нарушениях в работе внутренних органов возникает необходимость оперативного вмешательства. К счастью, консервативное лечение является предпочтительным в большинстве случаев. Первостепенная мера – обеспечение максимального покоя пораженной области. Исключаются любые интенсивные физические нагрузки. Спать следует на умеренно жесткой поверхности, при необходимости подложив небольшой валик под шею или поясницу. Вспомогательным средством в данной ситуации могут стать специальные ортопедические шины-воротники, бандажи, корсеты и пояса. Они снимают нагрузку с мышц шеи или спины и удерживают позвонки в правильном положении, некоторые обладают согревающим эффектом. Средства стабилизации позвоночника следует использовать ограниченное количество времени (не более 6 часов в сутки). Недопустимо ношение корсета или бандажа в положении лежа. Важно подобрать отртофиксатор соответственно телосложению: он не должен препятствовать нормальному оттоку крови в области воспаления и свободно «болтаться» вокруг талии или шеи. Ведущими препаратами в терапии обострения межпозвоночной грыжи являются нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики, нередко в комбинациях. Данные лекарственные средства эффективно устраняют отек и воспаление, что уже само по себе способствует снижению интенсивности болевых ощущений. Они разрабатываются в формах, предназначенных для приема внутрь (таблетки, капсулы, порошки для приготовления растворов и суспензий), внутримышечного введения (растворы для инъекций и инфузий) и трансдермального применения (мази, гели, пластыри). Меры предосторожности: • препараты системного действия (для внутримышечного и перорального применения) раздражают слизистую желудка, поэтому для ее защиты необходимы противоязвенные средства (или ингибиторы протонной помпы); • препараты местного действия (трансдермальные) применять только на предварительно очищенную и сухую кожу. Взаимодействие таких средств нежелательно, поскольку высок риск раздражения и – в ряде случаев – химического ожога. При сохранении острой боли применяют лечебную блокаду на основе местных анестетиков или гормональных препаратов. Обкалывание области непосредственно у источника воспаления осуществляет только врач. Большое значение при купировании болевого синдрома играют препараты-миорелаксанты, направленные на расслабление зажатых мышц, которые окружают эпицентр боли. С этой целью дополнительно используют средства рефлексотерапии такие, как иппликатор (гибкая пластина со множеством шипов). Устранение мышечного гипертонуса позволяет улучшить кровообращение в области воспаления и усилить транспорт других лекарственных средств. Восстановлению трофики тканей способствует применение витаминов группы В, которые благотворно влияют на нервную, нейромышечную и сердечно-сосудистую системы. От чего следует отказаться в период обострения: • посещение бани и сауны, проведение разогревающих процедур (высокие температуры усиливают отечность); • занятия спортом и лечебной физкультурой, которая доставляет боль; • употребление алкоголя (несовместимость с НПВС и анальгетиками). С осторожностью прибегайте к мануальной терапии, не поддавайтесь обещаниям шарлатанов «вправить грыжу за один сеанс». Все манипуляции может проводить только врач-невролог, который имеет действующий сертификат мануального терапевта.
Источник
Лечение грыжи шейного отдела позвоночника возможно в 80% случаев без операции при условии небольшого размера выпячивания. Консервативные методы дают положительный эффект, если грыжа не затрагивает спинной мозг и не нарушает кровообращение головного мозга.
На консервативное лечение межпозвонковой шейной грыжи можно потратить 6 месяцев и более. При отсутствии терапевтического эффекта или развитии осложнений показано хирургическое вмешательство.
Оптимальный способ лечения выбирает врач после постановки диагноза на основе результатов рентгенографии, МРТ, КТ, миелограммы. Главная задача – остановить дегенеративный процесс и снять болевой синдром.
Для лечения применяют консервативные методы, которые позволяют эффективно справиться с симптомами заболевания без хирургического вмешательства и предотвратить рецидивы. Но необходимо понимать, что межпозвонковая грыжа – необратимое заболевание. При небольших размерах у молодых пациентов есть возможность выздоровления. Для этого требуется продолжительная терапия и ежедневные усилия в виде лечебной физкультуры на протяжении как минимум 1–1,5 лет. Если грыжевое выпячивание имеет большие размеры, то рассчитывать на его полное исчезновение не стоит.
Эффективность консервативных методов
Безоперационные способы лечения межпозвонковой грыжи в шейном отделе дают хорошие результаты при их проведении в комплексе. Прием лекарственных препаратов, лечебная физкультура, массаж и другие методики позволяют:
- купировать боли;
- снять мышечный спазм;
- улучшить лимфо- и кровоток в пораженных тканях;
- приостановить дегенеративные процессы в структурах позвоночника;
- укрепить мышцы шеи и верхней части спины.
Медикаменты
При диагностированной грыже шейного отдела назначают лекарственные препараты, которые устраняют боль, снимают воспаление, восстанавливают поврежденную хрящевую и костную ткань позвонков.
| Группа препаратов | Наименования | Действие |
| Обезболивающие | Кеторол, Кетанов | Быстро купируют болевой синдром |
| Нестероидные противовоспалительные средства | Диклофенак, Ибупрофен, Нурофен, Индометацин | Снимают боль, останавливают воспалительный процесс, уменьшают раздражение тканей |
| Миорелаксанты | Мидокалм, Сирдалуд | Снимают спазм мышечной ткани, расширяют сосуды, улучшают кровоснабжение |
| Хондропротекторы | Терафлекс, Артра, Дона, Структум, Хондролон, Алфлутоп | Постепенно восстанавливают хрящевую ткань, восстанавливают ее питание, если применять их с профилактической целью |
| Витамины группы В | Мильгамма, Нейромультивит, Комбилипен | Стимулирует обменные процессы, улучшают питание поврежденных мышечной и костной тканей |
Комплексное назначение витаминов B1, B6 и B12 оказывает анальгетическое и противовоспалительное действие, снижает скелетно-мышечные боли в спине. Тиамин, пиридоксин и цианокобаламин хорошо сочетаются с нестероидными противовоспалительными препаратами.
Массаж
Как действует массаж:
- расслабляет мышцы;
- снимает напряжение в месте компрессии нервных окончаний;
- улучшает циркуляцию крови в пораженном месте;
- снимает болевой синдром, воспаление;
- снижает отечность;
- улучшает обменные процессы в пораженных тканях.
Есть различные способы массажа. При грыже в шейной зоне позвоночника показан классический и точечный. При первом способе пациент после сеанса чувствует расслабление в зоне, которую массировали. Второй способ – это точечное воздействие на биологически активные точки.
Массаж запрещен при обострении и наличии интенсивного болевого синдрома.
Мануальная терапия
Задача мануальной терапии — ручное– растяжение позвоночного столба в пораженной области. Так устраняется компрессия нервных окончаний, снимается клиника синдрома позвоночной артерии, у больного пропадает боль.
Но вытяжение позвоночника не избавляет от патологии, так как дефект в фиброзной кольцевой оболочке диска сохраняется. При возврате позвоночного столба в сжатое положение пульпозное ядро снова начинает смещаться и выходить наружу.
Другая цель мануальной терапии при грыже – снятие спазма мышц шеи. Он появляется как реакция на боль. Спазмированные мышцы нарушают нормальное кровоснабжение, что ухудшает состояние грыжи.
Лечебная физкультура
Лечебная физкультура или ЛФК – основной способ терапии при межпозвонковой грыже наряду с приемом медикаментов.
Задачи ЛФК:
- снять мышечный спазм;
- укрепить мышечный каркас для лучшей поддержки разрушенных шейных позвонков.
Вернуть пораженным межпозвонковым дискам прежнюю упругость невозможно, но можно сохранить другие позвонки здоровыми. В основе комплекса лечебной физкультуры – чередование напряжения мускулатуры в неподвижном состоянии с их расслаблением в последующие 10 секунд.
Из-за высокого риска осложнений упражнения при грыже в шейном отделе проводятся только под контролем врача ЛФК. Он следит за правильным выполнением, нагрузкой. Дома занятия можно проводить, только когда они полностью усвоены.
Больным с межпозвонковой грыжей рекомендовано плавание. Оно расслабляет позвоночник, придает ему анатомически правильное положение, что помогает в борьбе с грыжевым выпячиванием.
Йога
Еще один способ терапии при позвоночной грыже – занятия йогой. Они развивают гибкость суставов, повышают эластичность связок. Йога улучшает кровоток, повышает сопротивляемость организма к развитию заболеваний.
Тренировки запрещены, если они вызывают болезненные ощущения.
Иглорефлексотерапия
Иглоукалывание или акупунктура предполагает воздействие тонкими металлическими иглами на биологически активные точки. Раздражение нужных зон острыми иглами приводит в действие мышечную ткань и нервные окончания.
Как действует иглоукалывание при шейной межпозвонковой грыже:
- восстанавливает пораженные ткани;
- снимает мышечный спазм;
- купирует болевой синдром;
- активизирует работу нервных окончаний.
Существует много различных методик акупунктуры, схему лечения подбирает врач на основе результатов обследования.
Ортопедический воротник
Ортопедический воротник Шанца – это мягкое фиксирующее устройство для шейного отдела позвоночника.
При грыже воротник ограничивает подвижность шеи, ее сгибание, разгибание, вращение, создает покой и тепло, что снижает боль и способствует более быстрому выздоровлению.
Лечение народными средствами
Народную медицину можно применять только в составе комплексной терапии и ни в коем случае не как самостоятельный метод лечения.
При межпозвонковой грыже применяют компрессы из измельченного чеснока, пихтового масла, скипидарные, хвойные ванны. Эти методы снимают воспаление, способствуют улучшению кровотока в пораженных структурах, но не избавляют от грыжевого выпирания.
Перед тем как применять народные средства, нужно проконсультироваться с доктором, так как некоторые из них могут быть несовместимы с назначенными лекарственными препаратами.
Соблюдение диеты
Улучшить самочувствие при позвонковой грыже поможет правильное питание. Следует исключить вредные продукты, добавить в рацион овощи, фрукты. Блюда лучше готовить на пару, отваривать, тушить, запекать.
Для поддержания поврежденной хрящевой ткани между позвонками в рационе должны присутствовать:
- омега-3 жирные кислоты (содержатся в рыбе, растительных жирах);
- холодец, желатин, различные желеобразные продукты.
В каких случаях без операции не обойтись
Основной фактор при принятии решения о хирургическом вмешательстве – размер грыжевого выпячивания. Для межпозвоночной грыжи шейного отдела критический показатель – более 6 мм. Учитывается наличие симптомов – болевой синдром, ограничение подвижности, а также, куда направлена грыжа – защемляет ли она нервные окончания, позвоночную артерию, питающую головной мозг.
Если консервативная терапия в течение полугода или более не дала результатов и дегенеративные процессы прогрессируют, больному назначают операцию.
Абсолютные показания для удаления грыжи межпозвонкового диска:
- наличие грубых парезов;
- нарастание чувствительных и двигательных расстройств;
- нарушение работы органов таза.
Чтобы избежать тяжелых осложнений и не доводить до хирургического вмешательства, следует обратиться в медицинские клиники Чехии. В них применяют передовые нейрохирургические методы, оказывают высококвалифицированную помощь. Благодаря профессионализму чешских врачей даже самые тяжелые пациенты с шейной грыжей возвращаются к полноценной жизни.
Профилактика
Чтобы предупредить рецидивы и осложнения при межпозвонковой грыже шейного отдела позвоночника, больным рекомендуют избегать тяжелых физических нагрузок. При этом должна присутствовать регулярная умеренная физическая активность. Важно поддерживать мышцы в тонусе. Подходят лечебная физкультура, пешая ходьба, плавание, занятия йогой. Следует вести здоровый образ жизни, правильно питаться, отказаться от вредных привычек.
Для своевременного выявления грыжи необходимо обращаться в клинику при болях в шее, спине.
Источник
