Массаж шейного позвоночника при грыже видео
Массаж при грыже шейного отдела позвоночника разрешено делать лишь по назначению врача.
Именно поэтому при появлении болей не стоит сразу вспоминать о технике самомассажа или искать соответствующего специалиста.
В первую очередь необходимо посетить невролога и пройти обследования для установления причины болей.
Только после установки диагноза и определения причины болезненных ощущений можно решать вопрос о допустимости и целесообразности массажа.
При грыжах шейного отдела позвоночника выполнение массажа можно доверить лишь профессионалам.
Причины и симптомы межпозвоночной грыжи шейного отдела
Между позвонками шеи находятся прочные упругие подушечки, которые называются межпозвоночными дисками. При выпячивании одного или нескольких этих дисков за установленные физиологические пределы, разрыве фиброзного кольца и выходе ядра диагностируют межпозвоночную грыжу.
Она образуется под влиянием таких факторов:
- травмы;
- неправильное питание, при котором в организм поступает недостаточное количество полезных веществ;
- низкая физическая активность;
- курение;
- возрастные изменения, при которых нарушается процесс естественного питания диска, его высушивание, снижение прочности и упругости;
- неправильная осанка, например, при работе за компьютером, в результате которой увеличивается нагрузка на шейный отдел позвоночника.
Грыжи могут формироваться постепенно. Вначале фиброзное кольцо межпозвоночного диска ослабевает и начинается протрузия в позвоночный канал. При ухудшении состояния ядро диска выходит за его пределы: оно может оставаться связанным с диском или полностью отделится от него.
При грыже шейного отдела пациенты жалуются на:
- тупую, острую боль в области шеи, лопаток, которая может отдавать в руку;
- онемение, покалывание в плечах, руках;
- усиление болевых ощущений при поворотах или изменении положения тела;
- головную боль;
- скачки артериального давления;
- шум в ушах, появление мушек перед глазами.
В некоторых случаях шейные грыжи провоцируют сдавливание спинного мозга.
Основные методы лечения грыжи
При появлении грыжи в шейном отделе позвоночника врачи могут назначить консервативное лечение.
Рекомендуют такие препараты:
- противовоспалительные средства, предназначенные для уменьшения интенсивности воспалительного процесса и снятия отека;
- миореклаксанты, с помощью которых удается минимизировать мышечный спазм;
- анальгетики, которые необходимы для уменьшения болевых ощущений.
При неинтенсивных болях назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Также рекомендуются физиотерапия (массаж, тепловые процедуры).
В запущенных случаях показано хирургическое лечение. Операцию назначают, когда при использовании консервативных методов не удается достичь желаемого эффекта. Хирург может удалить межпозвоночный диск.
Применение массажа при грыже позвоночника шейного отдела
Одним из физиотерапевтических методов лечения межпозвоночной грыжи является массаж. Но делать его разрешено лишь по показаниям врача.
Пациенты должны понимать, что необходимо полностью исключить применение методик мануальной терапии на шейном отделе позвоночника. Запрещено его скручивать, дергать. Ведь это плохо влияет на состояние межпозвоночного диска, который и так находится в нестабильном состоянии.
Массаж должен быть легким. Если массажные движения будут грубыми, то повышается вероятность усиления мышечного спазма. В результате давление выдвинувшегося диска на спинномозговой канал усилится.
Как массаж может помочь при грыже шейного отдела
Если после проведения комплексного обследования врач назначает массаж, то следует прислушаться к его рекомендациям. При выполнении мягкого массажа удается достичь расслабления мышц. В результате болевые ощущения минимизируются.
Правильно выполненный массаж позволяет:
- улучшить кровоснабжение в мышцах, головном мозгу;
- уменьшить давление на нервные окончания;
- размять зажатые мышцы, устранить их спазм;
- повысить концентрацию эндорфинов в крови, благодаря чему улучшается настроение.
Специалисты рекомендуют сочетать массаж с выполнением других физиотерапевтических процедур и лечебной гимнастикой.
На каких стадиях можно делать массаж?
При появлении болей в шее, между лопатками затягивать с визитом к врачу не стоит. Если грыжа будет диагностирована на ранней стадии, то улучшить состояние можно попытаться без операции.
Массаж разрешено делать лишь на ранних стадиях заболевания. Он должен стать одним из компонентов комплексной терапии. Некоторые приемы и движения при грыжах не применяются, поэтому необходимо предупредить массажиста об имеющейся проблеме.
Противопоказания к применению массаж при грыже позвоночника шейного отдела
Не всегда при диагностированной грыже рекомендуют массажные процедуры. Их нельзя делать, если заболевание перешло в запущенную форму. При выпадении ядра межпозвоночного диска с помощью массажных процедур нормализовать состояние не получится.
При запущенных формах заболевания массаж может лишь спровоцировать ухудшение состояния. Из-за грыжи могут защемиться нервные окончания. Наиболее опасным последствием такого защемления является паралич пациента.
Также не рекомендуют проводить массажные процедуры при появлении:
- лихорадки, ОРВИ, острых инфекционных заболеваний;
- проблем с сердечно-сосудистой системой;
- дерматологических болезней;
- заболеваний костной ткани, например остеомиелите;
- расстройствах функционирования ЖКТ;
- сыпи, гнойников на коже.
Однозначным противопоказанием к проведению массажа являются диагностированные онкологические заболевания. Нельзя доверять шею и спину массажистам без профильного образования. При наличии серьезных проблем с позвоночником любители могут только навредить.
Виды и техника выполнения массажа при грыже позвоночника шейного отдела
Специалисты знают массу методик массажа, при которых воздействие идет как на поверхностные, так и на глубокие мышечные ткани.
При грыже могут рекомендовать один из таких видов массажа:
- классический;
- шведский;
- медовый;
- со льдом;
- Шиатсу;
- вакуумный.
При выполнении классического и шведского видов массажа специалист вначале поглаживает и растирает ткани в продольном и поперечном направлении. Постепенно движения ускоряются для того, чтобы мышцы максимально разогрелись. Сам позвоночник при этом трогать запрещено.
После разогрева начинают захватывать и сдавливать кожу, постукивать кончиками пальцев и похлопывать по спине ладонями так, чтобы появилась легкая вибрация. Двигаться массажист начинает от поясницы, постепенно доходя до шеи.
Классический и шведский массажи способствуют ускорению тканевого обмена веществ, улучшению кровотока. С их помощью мышцы расслабляются, из тканей начинают выводиться токсины.
Шведский массаж является вариацией классического массажа. При его выполнении задействуется только верхний мышечный слой и кожа. Он показан тем людям, у которых есть проблемы с сердечно-сосудистой системой.
При выполнении классического массажа при грыже шейного отдела позвоночника специалист может делать такие массажные движения:
- поглаживание и растирание;
- разминание;
- похлопывание;
- вибрация.
Поглаживающие и растирающие движения необходимы для подготовки мышц спины, их разминки. Разминание проводиться с помощью двух рук: специалист захватывает кожу, перекатывает ее, сдавливает. Эти движения максимально активизируют кровообращение, ускоряют обменные процессы в тканях, способствуют выводу токсинов. Похлопывание активизирует процессы сокращения мышц и их расслабления.
Завершающим этапом каждого массажа является поглаживание и расслабление. Руками массажист прорабатывает мышцы спины, шеи, но сам позвоночник при этом не затрагивается.
Видео: “Как выполняется массаж шейно-воротниковой зоны при грыже позвоночника”
Также при грыжах разрешен медовый массаж. На кожу наносится мед тонким слоем, в него можно предварительно добавить пихтовое масло. Массажист разминает поверхность спины и начинает похлопывать по ней. Благодаря прилипанию и отлипанию ладоней раздражаются кожные рецепторы. Медовый массаж является одним из методов рефлексотерапии, он помогает уменьшить неврологические проявления, возникающие при межпозвоночной грыже.
Для выполнения баночного массажа требуется предварительно смазать кожу массажным маслом. Силиконовые банки немного сжимаются и приставляются к спине, стеклянные предварительно обрабатываются пламенем для создания в них вакуума.
При установке банки на спину кожа должна всосаться внутрь приблизительно на 2 мм. Благодаря этому стимулируется кровообращение, устраняются застойные явления, расслабляются мышцы.
В зависимости от выбранной техники выполнения массажа можно использовать:
- 1-2 банки, которые водятся на протяжении 3-10 минут вдоль мышц спины и шеи прямолинейными, круговыми, зигзагообразными движениями до тех пор, пока не появится устойчивая гиперемия тканей;
- 10-16 банок, которые устанавливаются на 15-25 минут на поверхность спины.
При проведении баночного массажа пациент может ощущать небольшое жжение или чувствовать тепло. Снять банки легко, необходимо просто легко прижать кожу возле их горлышка.
Благоприятно влияет на состояние пациентов при грыже грамотно выполненный точечный массаж Шиатсу. Специалист воздействует на определенные участки. С помощью давления на активные точки снимается напряжение, нервная и мышечная системы расслабляются. Массажист воздействует на каждую болевую точку на протяжении 10-30 секунд. Давить он может пальцами, локтями, кулаками. Процедура является достаточно болезненной, но потерпеть боль стоит для получения желаемого результата.
Доказал свою эффективность при грыжах в шейном отделе позвоночника массаж со льдом. Холод, приложенный к проблемному участку, действует как обезболивающее. Он способствует минимизации воспалительного процесса и уменьшению отека тканей, который возникает в результате воспаления.
Также с помощью процедур с холодом замедляется процесс передачи нервных импульсов из проблемной области. А это способствует уменьшению болевых ощущений.
Видео: “Массаж при грыже позвоночника: техника выполнения”
Заключение
При выявлении межпозвоночной грыжи шейного отдела на ранних стадиях врач может назначить консервативное медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. Одним из обязательных компонентов терапии является массаж.
- Межпозвоночная грыжа в шейном отделе может возникнуть из-за травм, возрастных изменений, неправильного питания и низкой физической активности.
- При грыжах шейного отдела позвоночника пациенты жалуются на боли в шее и области между лопатками, онемение, покалывание в руках, плечах, мышечную слабость, головные боли.
- Массаж разрешено делать лишь в тех случаях, когда грыжа была выявлена на ранней стадии. Отказаться от массажа необходимо при ОРВИ, высокой температуре, нарушениях работы ЖКТ, болях в животе, проблемах с сердечно-сосудистой системой, онкологических заболеваниях.
- В зависимости от состояния может быть рекомендован классический, шведский, точечный, баночный либо медовый массаж. Все виды способствуют снятию мышечного напряжения, расслаблению мышц, ускорению выводу токсинов.
Вертебролог, Ортопед
Проводит лечение и диагностику дегенеративно-дистрофических и инфекционных заболеваний позвоночника таких как: остеохондроз, грыжи, протрузии, остеомиелит.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Среди многочисленных консервативных способов лечения обострений остеохондроза, к которым относятся протрузии и грыжи межпозвонковых дисков, встречаются не только методы аппаратной физиотерапии, но и многочисленные ручные техники. Пожалуй, самые известные — это мануальная терапия и массаж. Насколько эффективен правильно назначенный, грамотно проведенный массаж при протрузии поясничного отдела позвоночника? Когда необходимо назначать его пациенту? С помощью каких лечебных факторов массажа удается стабилизировать состояние, уменьшить выраженность болевого синдрома? Когда он будет противопоказан?
Протрузия на МРТ.
Начать следует с объяснения, почему массаж полезен при патологии опорно-двигательного аппарата вообще, и при протрузиях в частности. Но чем протрузия, или экструзия отличается от грыжи?
Отличия протрузии от грыжи диска
Протрузий называется такой дефект межпозвонкового диска, развившейся под избыточным давлением, при котором сам диск ещё остается целым, но его нормальные контуры изменяются. Возникает зона выбухания, которая выступает за пределы тела позвонка, она оказывает давление на окружающие мягкие ткани, чем обуславливаются жалобы и симптомы.
Грыжа со стенозом.
Если наружные слои диска, которые состоят из крепких, циркулярно расположенных фиброзных волокон, всё-таки не выдержат давление центральных областей диска, то они разрываются, и уже не могут сдерживать дальнейшее выпадение внутренних структур пульпозного ядра.
Такая протрузия, когда диск уже разорвался, и не является целостным образованием с нормальным контуром, называется межпозвонковой грыжей. Из этого следует один важный вывод. Не бывает такой ситуации, что вначале в одном и том же межпозвонковом диске возникает грыжа, а затем протрузия. Бывает ровно наоборот: «где тонко, там рвется».
Выпячивание диска и давление на нервный корешок.
Чаще всего выпячивание диска, или протрузия существует долгое время, а затем при воздействии разрешающего фактора, например, физической нагрузки, циркулярные слои диска разрываются, формируется настоящая грыжа. Естественно, грыжа диска вызывает более яркую клиническую картину и выраженность симптомов, чем протрузия. Протрузия всегда первична, при умелом лечении можно предотвратить её трансформацию в грыжу, а следовательно и операцию по удалению грыжи. Существенную помощь в этом оказывает грамотный массаж. Каковы же факторы воздействия лечебно профилактического массажа?
Воздействие массажа
Массаж — это не только простое «разминание мышц», но целый комплекс мероприятий, которые активируют нейроэндокринную систему, нормализуют мышечный тонус, как при его ослаблении, так и при его повышении. Можно выделить три основных лечебных фактора: нервно-рефлекторное, гуморальное, механическое воздействие. Что это за факторы? Вот их краткая оценка:
- нервно-рефлекторной фактор возникает вследствие ритмического механического влияния, которые производят руки специалиста. Разнообразные движения, смена давления, темпа приводит к периодической активации больших рецепторных полей афферентной (чувствительной) импульсации в головной мозг. Подключается активация вегетативной нервной системы, связанная с необходимостью изменить кровоток в области воздействия. В коре головного мозга при правильном, спокойном темпе работы формируется очаг разлитого торможения, поэтому после процедуры человек находится в состоянии приятного расслабления. Ему хочется немного поспать или подремать.
После обработки импульса они трансформируются в двигательные сигналы к мышцам, к сосудам, к мягким тканям, внутренним органам. Мышцы восстанавливают нарушенный тонус, в сосудах перераспределяется объем крови, ликвидируется воспалительный отёк, связанный с возникновением протрузии, а также грыжи;
- гуморальный фактор связан с выделением в кровь особых биологически активных веществ. Это норадреналин, ацетилхолин, гистамин, брадикинин. Эти вещества, являясь универсальными, могут как помогать восстанавливать иммунный статус организма, так и проявлять негативное влияние при особых условиях. Приток крови к коже после сеанса, покраснение, чувство тепла — это, безусловно, положительный эффект.
В случае же острой аллергической реакции избыток того же самого гистамина вызывает сильнейший кожный зуд, крапивницу, отёк Квинке. Это пример того, как одно вещество может действовать на организм положительно и отрицательно;
- механический фактор. Физическая работа массажиста над кожей, подкожной клетчаткой приводит к улучшению кровообращения в наружных слоях мягких тканей, повышается их резистентность к воздействию рук. В случае проводниковых расстройств чувствительности улучшение кровообращения позволяет иногда восстановить тактильную, болевую чувствительность.
Спина после массажа.
Кожа очищается, в подкожной клетчатке поясницы ликвидируется отёчность, а избыток тепла, который дают движения и руки массажиста, способствует притоку крови к коже, оттоку его от глубоких мышц спины, а также зоны воспаления, появившейся под влиянием протрузии и грыжи.
Мышцы с большой благодарностью откликаются на правильно выполненный массаж. Нормализуется их тонус, улучшается кровоснабжение и венозный отток. Из глубоких мышц спины, которые раздражаются протрузией, грыжей и остеофитами, начинает отводиться молочная кислота. Это улучшает сократимость мышц, лимфатический отток от них, усиливается мышечная регенерация.
В случае длительного стажа заболевания и вовлечения мышц во вторичный воспалительный процесс правильный массаж даже может привести к освобождению мышц от рубцово-спаечных процессов, повысить их силу при вялых, или периферических параличах и парезах. Именно эти разновидности расстройства движений встречаются при протрузиях, и тем более грыжах межпозвонковых дисков.
Несмотря на то, что межпозвонковые суставы в каждом отдельном случае являются сравнительно малоподвижными вследствие небольшой амплитуды, воздействие рук улучшает суставное кровообращение, приводит к укреплению связочного аппарата позвоночника. Соответственно, улучшается венозный отток от глубоких фасций спины и продольных связок, которые богаты нервными окончаниями, и вызывают сильную боль при дискогенных осложнениях остеохондроза.
Здоровый и пораженный остеохондрозом позвоночник на КТ.
Нельзя забывать о формировании новых условно-рефлекторных связей, которые вызваны регулярно повторяющимися сеансами. Например, грамотный специалист может с помощью приемов вибрации и поколачивания пояснично-крестцовой области усилить перистальтику кишечника, дополнительно помочь пациенту в борьбе с атоническими запорами.
Массаж пояснично-крестцовой зоны может оказать большую помощь в улучшении кровообращения органов малого таза, а также нижних конечностей. Массаж этой зоны, кроме ликвидации боли при протрузиях и грыжах, может быть показан пациентам с неактивной стадией ХНМК — варикозным расширением вен. Помогает он женщинам и мужчинам с хроническими застойными явлениями в малом тазу, например, при наличии доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомой простаты).
Существуют другие зоны, богатые вегетативными волокнами, которые могут считаться рефлексогенными. Например, при массаже выступающего 7-го шейного позвонка активизируется рефлекторное влияние на сердце, а воздействие на область 5 грудного позвонка улучшает приток крови к желудку.
Можно ли делать массаж при протрузии?
Если вы дочитали до этого места, то стало ясно, что массаж при протрузии и при грыжах делать не только можно, но и нужно. Однако следует ясно определить цель. Ведь ни массаж, ни мануальная терапия не способны ни вправить грыжу, ни, тем более, радикально вылечить болезнь. Зачем же назначают эту процедуру?
Цель массажа при осложнениях остеохондроза — это существенное улучшение состояния, резкое уменьшение или ликвидация болевого синдрома, повышение амплитуды, силы движений в спине. Соответственно, у пациента улучшается сон, и в целом, качество жизни.
Какими способами массажист добивается этого улучшения? Прежде всего — это растяжение поясничного отдела позвоночника. Специальные приемы повышают отрицательное давление между телом позвонка и межпозвонковым диском в каждом сегменте, это положительно сказывается на протрузии. Пульпозное ядро перестает давить на наружные слои диска, и разрыв фиброзного кольца, приводящий к появлению грыжи, или происходит гораздо позже, или не происходит вообще. Массаж способствует профилактике слабости, атрофии мышц спины, в том числе и глубоких, они начинают лучше выполнять свою функцию. Это приводит к тому, что в положении стоя здоровые мышцы берут на себя часть нагрузки, разгружают межпозвонковые диски. Поэтому правильный массаж профилактирует образование протрузий и грыж в других сегментах. Каковы же показания при дискогенных осложнения остеохондроза и противопоказания к проведению?
Показания и противопоказания
Самое главное показание — это отсутствие острого состояния. Массаж, как любой вид физиотерапии, показан вне стадии обострения. В крайнем случае, массаж пояснично-крестцового отдела позвоночника и спины можно проводить, начиная со стадии затухающего обострения, или неполной ремиссии.
В данном случае необходимо старательно избегать давления на тот межпозвонковый диск, который имеет грыжу, или протрузию и виноват в развитии симптомов. В стадию ремиссии массаж можно выполнять, и слегка воздействуя на соответствующий позвонок.
Противопоказания — это различные сопутствующие заболевания. Среди них:
- любая онкология, в том числе – заболевания крови;
- лихорадка, или повышение температуры, острая инфекция;
- высокое или низкое артериальное давление, нарушения ритма сердца;
- наличие нестабильной стенокардии или стенокардии покоя;
- внутричерепная гипертензия;
- недавно перенесенный инфаркт миокарда;
- выраженная кахексия, или истощение;
- чрезвычайно преклонный возраст пациента, риск патологических переломов при остеопорозе;
- психические отклонения и заболевания, такие как шизофрения, тяжелые формы эпилепсии;
- наличие инфекционных поражений кожи, как бактериальных, так и вирусных. Это пузырьковый лишай или герпес, стрептодермия, рожистое воспаление, гнойничковая инфекция, фурункулёз;
- хроническая сердечная, печеночная, почечная недостаточности;
- воспаление костного мозга, или остеомиелит, различные формы туберкулеза;
- гемофилия, и наоборот, тромботические состояния.
Относительным противопоказанием к проведению массажа может считаться нарушение целостности кожных покровов в местах воздействия, например псориаз и экзема. В случае ремиссии, незначительных проявлений сыпи массаж всё-таки возможен, а вот при обострении его лучше избегать.
Наконец, существуют временные природные состояния, при которых массаж противопоказан. Его нельзя делать во время менструации и в период беременности.
Виды массажа
Чаще всего используется обычный, классический ручной лечебно-профилактический массаж. Проводятся он по общим правилам, начиная с поверхностных, а затем глубоких поглаживаний, затем присоединяются такие приемы, как растирание, разминание, вибрация и поколачивания. Поколачивание, вибрация должны проводиться осторожно, вне зоны нахождения протрузии или грыжи. Смыслом является воздействие не на протрузию и грыжу, а на окружающие мягкие ткани с целью снять воспаление, уменьшить отёк, восстановить мышечный тонус вместе с кровообращением.
Массаж начинают делать от шейной зоны вниз по позвоночному столбу.
Также классический массаж пояснично-крестцового отдела позвоночника и спины в целом всегда предшествует процедуре лечебного вытяжения, или тракционной терапии. Исключительно полезно сочетать массаж с гидротерапией, лечебными ваннами с минеральной водой, с аквааэробикой при отсутствии противопоказаний. Водные виды воздействия дополнительно нормализуют лимфоотток и венозное кровообращение гораздо лучше, чем аппаратные способы. Дополнительное отсутствие статической нагрузки на позвоночник при нахождении в воде снижает дисковое давление, что способствует быстрой регрессии уменьшению болевого синдрома.
Вакуумный массаж при грыже и протрузии
В стадию затухающего обострения можно применять вакуумный массаж, который создаёт отрицательное давление в мягких тканях. Однако если массажист использует специальные медицинские банки или прибор, называемый аспиратором, то ему тоже необходимо аккуратно обходить локализацию протрузии или грыжи. Ведь у мягких тканей есть тенденция следовать за банкой, втягиваясь в нее, поскольку она создаёт отрицательное давление. Грыжевое выпячивание не является исключением, и, хотя оно надежно прикрыто дужками позвонков и глубокими мышцами, всё-таки интенсивное вакуумное воздействие непосредственно в месте локализации протрузии и грыжи может, наоборот, усилить симптоматику.
Вакуумный массаж.
В заключение следует сказать, что, конечно, наилучший вариант проведения сеансов массажа — это во время прохождения санаторно-курортного лечения. Во-первых, пациент находится под круглосуточным медицинским наблюдением, а массаж усиливается, дополняется необходимыми пациенту сеансами физиотерапии, плаванием, лечебной физкультурой, прогулками, пребывание на свежем воздухе. Пациента осматривает врач, контролируется артериальное давление, прописывается необходимая диета, проводится лечение сопутствующей патологии. Такое сочетание лечебных факторов позволяет не только улучшить состояние опорно-двигательного аппарата и повысить качество жизни, но благотворно влияет на организм в целом.
Если же пациент самостоятельно проходит курсы лечебно-профилактического массажа, то ему следует рассчитывать на средние расценки в 600-800 руб. за один сеанс пояснично-крестцовой зоны на протяжении 20 минут ежедневно или через день. Курс лечения — 10-14 дней. В случае же необходимости общего массажа спины цена приближается примерно к 1000 руб. за сеанс, в зависимости от медицинского центра, от квалификации специалистов.
Источник
