Мануальный терапевт при грыже шейного отдела

Мануальный терапевт при грыже шейного отдела thumbnail

Мануальная терапия при грыже позвоночникаГрыжа позвоночника проявляется сильной болью и приносит нестерпимые страдания человеку.

Нередко для решения этой проблемы прибегают к кардинальным методам.

Но существует эффективный способ восстановления повреждённого мышечно-костного аппарата.

Им является мануальная терапия, которая позволяет воздействием рук устранить боль, снять воспаление и вернуть на место смещённый диск.

Бытует мнение, что этим методом просто вправляют позвонки, но это не соответствует сути мануальной терапии. На самом деле, лечение позвоночника руками позволяет снизить нагрузку с дисков, устранить симптомы патологии и предотвратить дальнейшее развитие болезни.

Причины и симптомы грыжи

Межпозвоночная грыжа является тяжёлой патологией позвоночника, которая требует серьёзного лечения. Внутри диска находится желеобразное вещество, называемое пульпозным ядром. В случае разрыва фиброзного кольца, ядро давит на это место и начинает выпячиваться.

Обратите внимание на причины и симптомы позвоночной грыжи

Образуется грыжа по определённым причинам:

  • Длительное неудобное положение спины.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Травмы позвоночника.
  • Наследственность.
  • Продолжительная сидячая работа, вызывающая мышечное напряжение в спине и шее.
  • Скудное питание.

Существуют и типичные симптомы:

  • Болевой синдром.
  • Мышечная атрофия в зоне поражения.
  • Нарушение работы ЖКТ.
  • Частые головные боли.
  • Отёк в области грыжи.
  • Слабеют конечности, что затрудняет ходьбу.
  • Снижается чувствительность в ногах.
  • Наблюдается онемение и покалывание пальцев.

При появлении таких симптомов нужно немедленно обратиться к врачу.

Суть метода и отличие от обычного массажа

Мануальная терапия является комплексом определённых движений, используемых для коррекции позвоночного столба. Основная цель этого метода ‒ восстановление структуры дисков и позвонков. Достичь эффекта помогают специальные приёмы.

Мануальная терапия и лечебный массаж - разные методы терапииДанная терапии, это целая система, поэтому мануальщик должен обладать обширными знаниями в этой области. Методика напоминает обычный массаж, но между этими методами существует большая разница.

Эффект традиционного массажа распространяется на обширную область тела, а мануальная терапия подразумевает точечное воздействие и с определённой силой. Обычный массаж действует поверхностно, то есть на кожный покров, мышцы и связки, а при мануальной терапии воздействие происходит намного глубже.

С помощью мануальной терапии можно грыжу вернуть на прежнее место, и при этом ткани и органы задеты не будут. Этот метод позволяет избежать оперативного вмешательства, а количество лекарственных средств значительно уменьшается. Манипуляции проводятся мягко и отличаются высокой эффективностью.

Определённые движения создают в позвоночнике отрицательное давление, которое будет выталкивать грыжу на место, откуда она вышла. После воздействия ускоряется кровоток, что улучшает всасывание питательных веществ. Это просто необходимо для устранения болезни.

Во время мануального лечения мышцы перестают проявлять защитную реакцию, так как они глубоко расслаблены. В этом состоянии для растяжения позвоночного столба не нужны утяжелители и дополнительные приспособления.

Применение мануальной терапии

Методы такой терапии, используемые при лечении межпозвоночной грыжи, направлены на снятие боли и устранение последствий поражённой структуры дисков позвоночника. Обычно, уже после первого сеанса состояние пациента значительно улучшается. Но у этой методики есть недостаток ‒ невозможность абсолютного избавления от межпозвоночной грыжи.

Эффективность и возможность применения

Когда мануальному терапевту удаётся убрать боль, он начинает восстанавливать повреждённый диск, выпавший из межпозвонковой области. Определёнными манипуляциями врач нормализует мышечный тонус в районе поражения. Это позволяет снизить давление на повреждённый диск и затормозить прогрессирование заболевания.

Затем достигнутый результат следует закрепить, а для этого следует нормализовать кровообращение на этом участке. Это важно, иначе венозный застой замедлит выведение из дисков продуктов обмена, что может спровоцировать болевой синдром, а также аномальные явления в сосудах.

Мануальная терапия показана в следующих случаях:

  • Любые движения сопровождаются болью.
  • При наличии нарушений функционирования сосудов конечностей и внутренних органов.
  • Возник мышечный спазм около грыжи.
  • Когда готовится ламинэктомия, то есть удаление грыжи.

Основные задачи, которые решает мануальная терапия:

  • Значительно снижает или полностью устраняет боль.
  • Существенно уменьшает мышечный тонус.
  • Нейтрализует спазмирование мышц.
  • Почти полностью снимает воспаление в зоне поражения.
  • Нормализует подвижность суставов, нарушенную деструктивными процессами.
  • Усиливает кровоток и улучшает самочувствие.

Эффективность мануальной терапии подтверждается многочисленными исследованиями. Наиболее полезно применять этот метод лечения в сочетании с процедурами физиотерапии. Главное, найти квалифицированного специалиста, который обязан иметь сертификат, позволяющий работать в данной сфере.

Кстати, мануальная терапия никогда не проводится без консультации с неврологом и обследования рентгеном, а также магниторезонансным томографом.

Читайте также:  Виды операций при межпозвонковой грыже

Видео: “Мануальная терапия и вытяжка позвоночника”

Противопоказания

Прежде чем начать проводить мануальную терапию, следует узнать о противопоказанияхСуществует и ограничения к лечению мануальной терапией. Чтобы не случилось негативных последствий, следует обязательно тщательно обследовать пациента. Если определённые запреты проигнорировать, то велика вероятность плачевного результата, вплоть до увеличения грыжи и даже может произойти разрыв спинного мозга.

Мануальная терапия категорически запрещена при следующих заболеваниях:

  • Онкология. Воздействие на злокачественную опухоль может вызвать её рост.
  • Воспалительные процессы. В результате мануального массажа могут образоваться абсцессы.
  • Инфекционные заболевания. Провоцируется распространение инфекции на близлежащие органы.
  • Гипертония. Во время процедуры расширяются протоки сосудов, и может возникнуть гипертонический криз.

Очень осторожно нужно массажировать при шейной грыже. Неумелые действия приведут к нарушению кровотока, а это вызовет кислородное голодание мозга. Для беременных женщин возможность лечения мануальной терапией решается индивидуально, но желательно отложить на период после родов.

Видео: “Когда мануальная терапия противопоказана?”

Виды и техника выполнения

Эффективность мануальной терапии достигается конкретными манипуляциями за несколько этапов.

В первую очередь делаются движения, мобилизующие позвонки и ткани. Это позволяет привести позвоночник в нормальное положение, устранить боль, а также исключить дискомфорт при проведении мануального массажа.

Затем нужна релаксация. Терапевт добивается глубокого расслабления после некоторого напряжения на первом этапе. И только потом делается растяжение связок и мышц.

На последнем этапе проводится сдавливание. Процедура аналогична точечному массажу. Воздействуя на нужные точки, можно убрать зажимы и уплотнения мышц.

Виды данной терапии:

Мышечно-энергетическаяУстраняется смещение позвонков. Нормализуется кровообращение, а волокна мышц становятся эластичнее. Можно обрабатывать шейный отдел, так как во время сеанса, мастер не делает резких и динамичных движений.
ИмпульснаяТехника позволяет нормализовать положение позвонков. Используются быстрые движения, постукивания и толчки. Этот вид процедуры считается рискованным, так как иногда вызывает болевой приступ. Несмотря на это, данная техника самая действенная.
МобилизацияМедленные движения максимально расслабляют мышечный каркас спины. Ритм движений исключает эффект неожиданности, когда может возникнуть дополнительный спазм мышц.
Постизометрическая релаксацияНормализовать положение позвонков этой техникой невозможно. Релаксация снимает отёчность и болевые ощущения. Она обычно завершает курс альтернативной терапии.
Мышечно-фасциальный релизВосстанавливает гибкость позвоночника. Пациент не ощущает дискомфорта. Так как движения отличаются мягкостью.
КраниосакральнаяМетод комплексный, но максимально щадящий. Воздействию подвергаются все отделы позвоночного столба.

Какой метод нужно применить, решает специалист. Но перед началом курса лечения, пациент обязан пройти обследование организма. Мастер мануальной терапии должен знать о сопутствующих заболеваниях и других физиологических особенностях больного.

В зависимости от места локализации грыжи, применяются определённые приёмы.

Грыжа шейного отдела

При наличии шейной грыжи мануальная терапия поможет устранить гипермобильность данного отдела. Основным методом лечения является аутомобилизация. Одной рукой медленно наклоняют голову пациента вперёд, а другой упираются в подбородок. Потом пациент поворачивает голову с покачиваниями.

Необходимо знать особенности проведения процедуры, чтобы не вызвать ухудшения состояния:

  • Манипуляции с шеей проводят только в начальной стадии заболевания, иначе можно повредить нервы. Это может привести к параличу.
  • Запрещено делать резкие нажатия.
  • Следует исключить внезапные движения и выкручивания.
  • При наличии боли массаж запрещён.

Лечение грыжи грудного отдела

Патология сопровождается болями в груди, и она нередко напоминает межрёберную невралгию. Во время мануальной терапии применяются приёмы сильного воздействия на отростки позвонков и расслабление мышц, расположенных около повреждённых дисков.

Во время процедуры пациент может сидеть или лежать. Иногда используются трёхгранные призматические вставки. Их вставляют между позвонками и постукивают молоточком. Это снимает компрессионное сжатие дисков.

При грыже в грудном отделе применяется обычно поперечный массаж с растягиванием мышц. Иногда больного обучают самостоятельному лечению тугоподвижности в этом отделе.

При грыже поясничного отдела

Обратите внимание на технику проведения мануальной терапии при поясничной грыжеТехника мануальной терапии при лечении поясничной грыжи более разнообразна. Все манипуляции совершают при максимально расслабленных мышцах, иначе массаж будет бесполезен. Мышцы спины довольно сильные и врачу будет трудно справиться с их сопротивлением.

Главным способом воздействия является тракция, то есть вытяжение. Если грыжи заднебоковые, больной лежит на животе, а вытягивание осуществляется за ноги. Манипуляции следует делать осторожно, ритмичными движениями.

Спустя некоторое время делается перерыв. Затем проводится более сильное растяжение. Хорошим результатом считается появление хруста. Процедура проводится через день. Очень скоро боль пройдёт, а хруст исчезнет.

Читайте также:  Цигун для грыжи шейного отдела

Иногда используют приём направленного толчка. Это необходимо, если щадящая техника не помогает и позвонки не получается поставить на прежнее место. Следует учесть, что такая методика рискованная и мануальному терапевту нужно быть уверенным на 100% в необходимости данного воздействия.

Продолжительно курса мануальной терапии составляет до 15 сеансов. Повторение курса допускается только через 2 недели. Для закрепления достигнутых результатов терапии, лечение нужно повторять 3 раза в год.

Сеансы мануальной терапии проводятся в ортопедических центрах или в клиниках с такими специалистами. Лучше выбирать медицинское учреждение с необходимыми лицензиями. Лучше переплатить, чем подвергнуться лечению дилетанта.

Заключение

Мануальная терапия при межпозвоночной грыже считается хорошей альтернативой другим видам лечения. Но это возможно, если боль не очень сильно выражена, а грыжа незначительная. Квалифицированный мануальный терапевт способен за несколько сеансов значительно снизить болевой синдром, который обусловлен грыжей. Высокое качество лечения обеспечивается индивидуальным подходом к больному.

Врач ЛФК

Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы

Комментарии для сайта Cackle

Источник

По данным Всемирной организации здравоохранения более 80% взрослого населения страдает разлerrичными проявлениями остеохондроза позвоночника.

Методы лечения руками болезней костей и суставов известны давно. Они упоминаются в работах Гиппократа, Авиценны. Можно говорить, что уже тогда применялась мануальная терапия. Методы древних врачей нашли свое продолжение и были усовершенствованы работами наших современников, всемирно известных мануальных терапевтов – К.Левита, В.С.Гойденко, А.Б.Сителя  и др.

Шейный остеохондроз – основная причина вертеброгенных болей в области шеи и верхних конечностях. В одних случаях клинические проявления остеохондроза связаны с грыжей межпозвонкового диска, в других – с дегенеративными изменениями в позвоночнике, например артрозом межпозвонковых суставов, образованием остеофитов и другими изменениями, которые в совокупности иногда определяют как шейный спондилез.

Первый курс по изучению мануальной терапии для врачей в СССР состоялся в 1983 году. В1999 году состоялся первый Всероссийский съезд мануальных терапевтов, на котором присутствовали многие ведущие иностранные специалисты. Съезд показал, что отечественная мануальная терапия вышла на передовые позиции в мире.

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации № 337 от 27.08.1999г. в номенклатуру специалистов с высшим образованием введена специальность мануальный терапевт. Такой специалист обязан иметь базовую специальность по неврологии или ортопедии.

Под остеохондрозом позвоночника обычно понимают дегенеративные изменения, затрагивающие межпозвонковые диски, суставы, связки и другие ткани, образующие позвоночнодвигательный сегмент.

Каждый из этих вариантов может приводить к развитию 4-х основных клинических синдромов:

  1. локальной боли в шее,
  2. отраженной боли в руке, связанной с поражением костно-мышечных структур,
  3. корешковому синдрому, вызванному раздражением или сдавлением спинномозговых корешков,
  4. сдавлением спинного мозга или его сосудов.

Боль при грыже диска усиливается при повышении давления в эпидуральном пространстве (при кашле, натуживании, чихании, сдавлении яремных вен). При осмотре отмечается ограничение подвижности шейного отдела и напряжение шейных мышц. Боль в шее и руке усиливается при сгибании шеи, наклоне и повороте головы в сторону с ее запрокидыванием. Боль часто иррадиирует в лопатку, затылок, межлопаточную область, плечевой пояс и руку. При сдавлении спинномозговых корешков появляется боль, нарушение чувствительности, выпадение рефлексов.

Сдавление спинного мозга проявляется слабостью и нарушением чувствительности в руках и ногах, гиперрефлексией и спастичностью в ногах, тазовыми расстройствами, ощущением прохождения тока по позвоночнику и ногам при сгибании шеи.

Мануальному терапевту необходимо точно знать локализацию патологического процесса и пространственное расположение межпозвонковой грыжи перед проведением лечения.

До проведения курса мануальной терапии больному необходимо сделать комьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ), так как на ренгеновских снимках грыжи, протрузии дисков, видны далеко не всегда. Мануальная терапия имеет свои относительные и абсолютные показания и противопоказания, которые хорошо известны практикующим врачам.

Лечение межпозвонковых грыж должно быть направлено на ускорение регресса симптомов, предупреждение хронизации болевого синдрома и дальнейших обострений. В остром периоде наряду с покоем, медикаментозным лечением мануальная терапия должна быть ограничена мягкими техниками. Из методов мануальной терапии показана тракция (вытяжение) в положении больного сидя или лежа, использование ортопедического вытяжения с поддерживающей системой, иммобилизация шеи с помощью мягкого воротника. В последующем тракционная мобилизация, постизометрическая релаксация мышц в сочетании с ручным и аппаратным вытяжением.

Читайте также:  При грыже пищевода лечение при кашле

Прогноз в целом благоприятный. В большинстве случаев происходит полное восстановление нарушенных функций. Комплексное лечение грыжи межпозвонкового диска может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев. После проведения курса мануальной терапии на шейном отделе позвоночника у пациентов проходят многолетние головные боли, головокружение, шум в ушах, улучшается подвижность головы. Исчезает боль и напряжение мышц в шейном отделе позвоночника, перестают беспокоить болевые ощущения и онемение в верхних конечностях.

Хирургическое вмешательство показано при симптомах сдавления спинного мозга, резко выраженном болевом болевом синдроме, при четких признаках радикулопатии и неэффективности в течении нескольких месяцев применения всего арсенала консервативного лечения.

Источник

анонимно

Здравствуйте. Меня зовут Алексей, мне 38 лет. Около года назад стала беспокоить тошнота в первой половине дня каждый день и зимой было 2 приступа головокружения(шатающая походка,всё расплывается в глазах – длилось в течении 2-х дней оба раза, прошло само, при этом давление было в норме), после часа дня тошнота обычно проходит(но не всегда). В начале думал что это из-за гастрита и обратился к гастроэнтерологу. Сделали ФГДС,УЗИ,лежал в больнице, но симптом тошноты не прошёл. Обратился к неврологу. Сделал МРТ шейного отдела и головы и УЗИ сосудов шейного отдела. Заключение МРТ шейного отдела:МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. Грыжа диска С4/С5. Заключение МРТ головы: МР картина умеренно выраженного расширения субарахноидальных конвекситальных пространств. Единичный очаг в левой лобной доле,вероятно дисциркуляторного характера. косвенные признаки внутричерепной гипертензии. Заключение УЗИ:Экстравазальная компрессия левой позвоночной артерии во 2-ом сигменте(уровень С5-С6) с гемодинамическими нарушениями в вертебро-базилярном бассейне. Скорость кровотока 17,3 см/сек при норме 20-65. Невролог назначил лечение: в/в цитофлавин,бетасерк,в/м мексидол,в/в винпоцетин, в/м витамин В1 и В6, также делали 12 процедур дарсонваля и делаю ЛФК для укрепления позвоночника, массаж мне запретили делать т.к состояние ухудшается.. Головокружение пока больше не беспокоит, но симптом тошноты так и остался(он мне мешает полноценно жить), врач уехал на стажировку и вернётся только в сентябре. Начались приступы паники если куда либо еду тошнота усиливается(мне кажется что сейчас зайду в магазин и меня начнёт тошнить ещё больше и действительно начинает,но как только выйду из магазина тошнота пропадает). Сейчас обратился к мануальному терапевту по рекомендации знакомых которые вылечили остеохандроз у него. Мануальщик пока ничего мне не крутил, но делает очень болезненные разглаживания позвоночника-прям по хребту(говорит что этим он освобождает сосуды. После двух посещений до позвоночника дотрагиваться больно в зоне выпуклого шейного позвонка(нормально ли это?). Также он мне прописал 10 уколов Актовигин. Я пожаловался на панические атаки и он мне сказал что тошнота скорей всего от этого и прописал:Корвалол 1т3р 10дней,Успокаивающий сбор №3 2р в день 2 недели,Афобазол 1т3р 2 месяца. Будет ли польза от мануального терапевта при грыже шейного отдела позвоночника? или лучше не пользоваться услугами мануального терапевта, т.к может быть ещё хуже? Может быть порекомендуете мне какое то личение, а то я уже устал от этой тошноты. Заранее благодарю за ответ.

Добрый день, Алексей.
Ответить на ваш вопрос “в принципе” нельзя, здесь дело в нюансах (особенностях вашего заболевания и вашей реакции на лечение).
Мануальная терапия используется как метод лечения у пациентов с остеохондрозом, в том числе шейного отдела позвоночника, в том числе и при наличии грыж.
Есть данные об использовании метода при проведении отечественных исследовательских работ, например, докторской диссертации Алексея Сергеевича Рождественского, Спондилогенные нарушения гемодинамики в вертебрально-базилярной системе: диагностика и лечение, 2006 год. Я активно использую данные из неё в клинической практике.
Как правило, мануальная терапия не сопровождается стойким болевым синдромом, даже наоборот, возможно облегчение после первых процедур.
Попробуйте проконсультироваться у других специалистов лично, если есть такая возможность.
По ссылке гимнастика для шейного отдела позвоночника у пациентов с вашим заболеванием: https://db.tt/XmlpStqh, и вестибулярная гимнастика для уменьшения головокружения: https://db.tt/xsTmI1x4
Скорейшего вам выздоровления.

Источник