Мануальная терапия при грыже живота
Одним из направлений висцеральной хиропрактики является вакуумная терапия. Очень часто этот метод применяется, например, при лечении довольно распространенного заболевания — грыжи. Чтобы избавиться от этого недуга, надо было, по выражению наших предков, «накинуть горшок на пуп». Фактически то же самое делается и поныне.
Вот как трактует определение грыжи и способ лечения этого заболевания известный в свое время доктор естественной медицины Ф. Е. Бильц в своей книге «Новое естественное лечение», изданной в 1902 г. завидным тиражом — 1 млн. экземпляров:
“Случайной причиной”, вызывающей грыжу, может быть:
– всякое более или менее сильное напряжение, вследствие которого внутренности сдавливаются или нажимаются книзу (например, смех, крик, чиханье, кашлянье, прыганье, ношение и поднимание тяжестей, сильные потуги при стуле, при родах);
– ранения и абсцессы в нижней части живота;
– слишком сильно давящий корсет.
В иных случаях причиной грыжи бывает ненормальное, неполное закрытие брюшной полости или пупка, обнаруживающееся при рождении, или же увеличение отдельных органов. Грыжа может образоваться медленно и постепенно или же внезапно. Если на грыжу не обратить должного внимания, то она может остаться на многие годы и даже на всю жизнь. Опаснее всего грыжи в преклонном возрасте.
Чаще других образуются следующие грыжи: паховая, пахово-мошоночная, бедренная, пупочная, брюшная, грудобрюшной преграды, сальника, кишок, промежности, желудка. Настоящие грыжи образуются в нижней части живота, причем внутренности, сальник, брюшина или кишки выступают через имевшиеся или новообразующиеся отверстия в брюшной стенке, или же, точнее сказать, внутренности проталкивают брюшину через отверстие и расширяют ее в особый грыжный мешок, остающийся в связи с брюшной полостью.
Паховая грыжа чаще наблюдается у мужчин. Причем она бывает обыкновенно врожденной или же существует расположение к образованию грыжи. В данном случае внутренности выпадают через паховый канал и, если вовремя не были приняты меры, спускаются в мошонку, которую они могут растянуть даже до колена. У женщин паховая грыжа спускается в большие половые губы.
Бедренная грыжа чаще наблюдается у женщин. В этом случае внутренности проходят через бедренную дугу, по большей части — к внутренней поверхности бедра. Из-за узкости отверстия и натянутости тканей, образующих его, грыжа эта бывает ущемленной чаще, чем другие.
Пупочная грыжа бывает почти исключительно у детей, особенно у новорожденных. В этом случае внутренности выступают из не вполне закрывшегося или вновь открывшегося пупочного отверстия, около которого и образуют небольшую опухоль. Пупочная грыжа у детей излечивается легко, иногда — сама по себе, иногда — при помощи специально устроенного бандажа.
Для этой цели берут серебряную монету или кусочек пробки, обертывают во влажную полотняную тряпочку и накладывают на пупок, умеренно вдавливая опухоль. Все это укрепляется наложенными крест-накрест полосками липкого пластыря. Затем накладывают кусочек плотной бумаги и укрепляют все бинтом. При перемене повязки надо каждый раз смачивать больное место прохладной водой при помощи губки».
Рассмотрим метод устранения пупочной грыжи у взрослых, который наиболее часто применялся и применяется современными хиропрактами. Терапия допускает работу с пациентом, имеющим грыжу умеренных размеров. Как в любом хиропрактическом воздействии, перед началом выполнения терапии по устранению пупочной грыжи просматриваются противопоказания — общие и специфические.
К специфическим относятся:
– невозможность снятия боли в области пупа действиями обдавливающей терапии;
– нагноение в области пупа;
– пожилой возраст больного;
– опущения почек.
[anemos_quote]Перед началом установки горшка на живот выполняют подготовительные мероприятия. Пациента кладут на спину с согнутыми в коленях ногами, его голова приподнимается. При этом должны быть полное расслабление тела и состояние душевного покоя. Не случайно раньше манипуляции с горшком обычно проводились в бане после предварительного разогрева или распаривания тела. Тем самым достигалось максимально возможное расслабление.[/anemos_quote]
Как правило, болезненное напряжение с живота снимается за счет висцеральной терапии по кругам взаимодействия. После такого обезболивания и расслабления приступают к постановке горшка. В некоторых случаях его заменяют стеклянной банкой. Однако это нежелательно, так как острые края банки при притупленной кожной чувствительности пациента могут травмировать поверхность кожи, надолго оставив след от постановки банки. Поэтому при постановке банки вместо горшка требуется особое внимание со стороны того, кто проводит эту процедуру.
Для человека средней комплекции объем горшка или банки подбирается в пределах 1,5 литра. Техника постановки горшка такова. Место постановки горшка или стеклянной банки смазывается вокруг пупа вазелином. Затем на пупе устанавливается и закрепляется в низком и узком подсвечнике, который способен легко проходить через горловину горшка, приготовленная для факела бумага. Как показала практика, для факела лучше использовать спички, которые втыкаются в половинку сырой картошки или яблока, установленных на живот срезом вниз для большей устойчивости.
Спички устанавливаются головка к головке по 7–13 штук за один раз. Их количество определяется плотностью кожи живота. Зажженная спичка подносится к одной из головок воткнутых спичек. Она воспламеняется, и яблоко или картошка со всеми спичками накрываются горшком. Под ним происходит воспламенение остальных спичек. За счет выгорания кислорода в горшке образуется разрежение. Горшок присасывается к животу, как показано на рис. 1 (пуп при этом должен оказаться в центре горшка). Изменение количества спичек дает возможность управлять величиной разрежения в горшке.
Иногда для создания устойчивого факела используют соль, завернутую в ткань. Концы ткани соединяют в виде мешочка, перевязывают их ниткой и слегка увлажняют спиртом. Затем их поджигают, после чего на мешочек с солью набрасывается горшок. Такой метод постановки более устойчив и создает большую глубину разрежения. Но при этом заметно повышается степень риска обжечь пациента. Поэтому при проведении процедуры требуется особая осторожность.
Когда горшок установлен на область живота, дается выдержка времени в пределах 15–20 минут, после чего горшок снимается с живота путем подсовывания под него пальца и устранения в нем разрежения. При правильной постановке горшка на область пупа после его снятия должен образоваться небольшой синяк. Отсутствие синяка будет говорить о слабом терапевтическом эффекте выполненных действий.
Образование синяка на самом пупе не должно пугать пациента. Это нормальное явление, часто сопровождаемое уходом грыжи. Следующий сеанс проводится через день, а точнее — после исчезновения синяка с живота. Количество постановок горшка колеблется от 3 до 5, в зависимости от состояния пациента. Если после третьей стимуляции изменений в пупочном отверстии не наблюдается, то продолжать такую терапию не имеет смысла — данный метод не подходит для пациента.
Аналогичным способом проводится вакуумная терапия при так называемых «срывах» живота, то есть при нарушениях в животе, возникающих при поднятии очень больших тяжестей, при внезапном вздутии живота, связанном с деятельностью кишечника, после приема большого количества пищи или после тяжелых родов у женщин.
Подмечено, что если горшок или банка устанавливается на большой живот с целью устранения грыжи пупа, то одновременно с лечением основного заболевания происходят подтяжка живота и снижение его объема. Поэтому нередко установку горшка или банки на живот используют с целью похудания. Этот метод особенно эффективен в комплексе с другими методиками, направленными на снижение веса.
Снижение объема живота контролируется обмерами его величины до установки горшка и после его снятия. Если наблюдается расхождение в замерах до и после, то такая терапия продолжается. Если же размеры стабилизируются, вакуумная терапия дальше не производится.
Терапия, аналогичная предыдущим действиям, часто используется для устранения загиба матки. Отличие состоит только в месте установки и количестве постановок горшка на живот. Горшок объемом 1–1,5 литра устанавливают между пупом и лобком пациентки (имеется в виду, что предварительные действия с животом уже выполнены). Создавшееся в горшке разрежение присасывает кожу живота, создавая болевое начальное ощущение.
После постановки горшка больная вначале около 5 минут лежит в положении на спине с полусогнутыми ногами, как бы привыкая к боли. После этого она с горшком на животе переворачивается на бок, а затем встает в коленно-локтевое положение или в позу потягивающейся после сна кошки. В таком положении она должна находиться в пределах 10 -15 минут. Когда горшок снимается, на месте его постановки тоже должен образоваться легкий синяк, указывающий на правильное выполнение терапевтического действия.
[anemos_quote]Такие процедуры выполняются через 1–2 дня. При этом каждая последующая постановка горшка производится только после рассасывания синяка, оставшегося от предыдущей процедуры. Обычно курс лечения состоит из 10–13 сеансов.[/anemos_quote]
Источник
В медицинской практике существует множество методик, используемых для лечения протрузий и грыж. Одна из самых популярных — мануальная терапия, известная также как остеопатия.
Применение такого метода лечения имеет свои показания и противопоказания. Для достижения качественного результата должно быть проведено определенное количество процедур мануального воздействия. Проводить сеансы терапии должен только мануальный терапевт, имеющий определенные навыки и знания.
Можно ли проводить мануальную терапию при грыже позвоночника
Мануальная терапия относится к консервативным методам лечения, используемых для лечения позвоночника. Пациент может обратиться для лечения к мануальному терапевту, если:
- При обследовании была диагностирована протрузия, вызванная смещением позвонков и предрасположенная к переходу в грыжу;
- Пациент отказался от хирургического вмешательства (в таких случаях мануальная терапия назначается в поддерживающих целях);
- Была диагностирована позвоночная грыжа, больного беспокоит стандартный симптомокомплекс для патологии.
Воспользоваться услугами мануального терапевта при грыже можно. При этом максимально важно, чтоб это был не остеопат-самоучка, а квалифицированный специалист. Проводить сеансы терапии можно только после комплексного обследования. Понимание того, где именно расположена грыжа и чем она была вызвана, позволяет терапевту правильно выбрать тактику массажа и рассчитать интенсивность прикладываемых усилий.
Мануальная терапия может использоваться как отдельный вид лечения позвоночной грыжи, так и предшествовать хирургическому вмешательству.
Типы мануального воздействия
Основной целью мануальной терапии является активизация скрытых резервов организма и стимулирование его к самовосстановлению. Для лечения может использоваться один из методов мануального воздействия:
- Артро-вертебральный. Врач воздействует на определенные части опорно-двигательного аппарата.
- Корнеальный. С помощью специальных движений производится влияние на биоактивные точки на черепе.
- Кожно-миофасциальный. Основное действие производится на воспаленные кожу и мышцы. Такой метод мануальной терапии может использоваться самостоятельно или в целях подготовки к операции.
- Висцеральный. При терапии вертебролог воздействует на внутренние органы.
- Дефанотерапия. Применяются импульсообразные и тракционные движения.
Для грыж позвоночника, расположенных в области поясницы (чаще всего они именно там и локализуются) используется в основном дефанотерапия. Такой метод мануального лечения позволяет уменьшить болевой синдром, устранить выпячивание пораженных грыжей дисков, уменьшить проявления воспалительного процесса, исправить осанку больного и укрепить мышцы.
Техника мануального лечения
Прежде чем приступить как процедурам мануального воздействия, врачи точно определяют место нахождения грыжи. Для этого может использоваться магниторезонансная или компьютерная томография.
Если грыжа находится на острой стадии развития, врач совершает очень щадящие и не резкие движения. Сначала давления и применяемые усилия минимальные. С каждым последующим сеансом мануальный терапевт все интенсивнее воздействует на пораженный участок. Такой лавинообразный подход дает время организму привыкнуть к нагрузке, чтоб он не отреагировал на неё слишком болезненно и состояние пациента не ухудшилось. Во время сеанса пациент должен быть максимально расслабленным. В этот период нагрузка на позвоночник становится равномерной, а сам столб занимает правильное физиологическое положение.
Техника мануального массажа основывается на физических законах.
Специфические движения позволяют образовать отрицательное давление в позвоночном столбе, из-за чего грыжа вправляется. Таким образом ядро позвоночного диска возвращается на свое правильное место. Давление, которое оно оказывало на нервы и сосуды, устраняется. С ним уходят и неприятные симптомы. Очень важно, чтоб все движения специалиста во время физического воздействия были плавными, мягкими. Если давление будет слишком сильным, воспалительный процесс внутри диска и сустава в целом может усилиться. Ближе к последним сеансам прикладывается уже больше силы со стороны врача. Это нужно для того, чтоб физически вправить грыжу. После этого у пациента могут наблюдаться небольшие боли в области спины, но это исключительно временное явление.
Мануальная терапия всегда должна проводиться в комплексе с лечебной физкультурой и медикаментозным лечением. Тренировки должны подбираться индивидуально для каждого пациента, первые занятия проводятся под присмотром доктора. Из лекарственных препаратов больным назначают миорелаксанты (расслабляют мышцы), анальгетики (купируют боль) и средства из группы НПВС (снимают воспаления).
Какой ждать результат
Мануальная терапия, проводимая доктором-вертебрологом, позволяет улучшить общее состояние пациента. Результатами лечения становится:
- Частичное или полное устранение болевого синдрома;
- Снятие спазма в мышечном каркасе спины и структурах, поддерживающих позвоночник;
- Устранение воспалений в месте образования грыжи;
- Восстановление подвижности в позвоночном столбе;
- Нормализация кровообращения, из-за чего восстанавливается обеспечение тканей кислородом и питательными веществами.
Если позвоночная грыжа занимает опасное положение, пережимает нервы, сосуды и ограничивает двигательную функцию позвоночника, проводится операция и грыжа удаляется.
Снять все симптоматические проявления только мануальной терапией в таких клинических случаях невозможно
Сколько нужно пройти сеансов терапии
Лечение грыж позвоночника посредством мануальной терапии — это достаточно длительный процесс. Длительность лечебного курса доктор должен подбирать индивидуально.
В среднем один сеанс мануально терапии длится полчаса. При грыжах позвоночника необходимое количество таких сеансов может колебаться в пределах 15-20 процедур.
Терапевтические сеансы не проводятся ежедневно. Обязательно нужно делать перерыв в 2-3 дня, чтоб позвоночный столб и мышцы, которые его окружают, могли отдохнуть и восстановиться.
Симптоматическое облегчение обычно наступает уже после нескольких процедур. Но это не значит, что лечение стоит прекратить. Количество сеансов имеет четкую привязку к сложности клинической ситуации у конкретного пациента. Длительное воздействие на пораженный участок позволяет закрепить результат и сделать так, чтоб проблемы с позвоночником больше не беспокоили пациента.
Противопоказания к лечению
Для выявления противопоказаний к проведению терапии осуществляется комплексное обследование пациента. Существуют случаи, когда мануальная терапия может не только не улучшить ситуацию, а и нанести сильный вред позвоночнику. Такая методика лечения запрещена при:
- Наличии инсультов, нарушениях кровообращения в мозге и других патологиях сердечно-сосудистой системы.
- Окклюзии позвоночной артерии.
- Беременности. Если женщина находится во 2 и более поздних триместрах, ей мануальное лечение запрещено.
- Некоторых патологиях центральной нервной системы.
- Инфекционных заболеваниях. Сначала нужно вылечить эти дисфункции, после чего можно будет приступить к процедурам.
- Наличии опухолей разной локализации.
- Травмах позвоночника. Мануальная терапия отличается от лечебных массажей своим более жестким воздействием на пораженный участок. Если у пациента присутствовали травмы, при сеансе доктор может нарушить целостность тканей, стимулировать повторную травму или защемление нерва.
- Болезнях спинного и головного мозга в анамнезе.
- Повышенном внутричерепном давлении.
В таких случаях пациентам запрещено посещение кабинета мануального терапевта. Для лечения грыж позвоночника используются альтернативные методики, помогающие избавиться от новообразования.
Вывод
Посещать сеансы мануальной терапии при грыже позвоночника можно и даже нужно.
Процедура позволяет снять симптоматические проявления грыж, устранить воспаление и защемление нервов и сосудов.
Мануальные процедуры используются в комплексе с приемом медикаментов и ЛФК. В среднем длительность лечения составляет до 20 сеансов. Проведение мануальной терапии имеет некоторые противопоказания, поэтому перед лечением пациент должен пройти обследование.
Источник
Грыжа белой линии живота представляет собой опухоль (липому), которая может возникнуть по нескольким причинам. Чаще всего терапия заболевания проводится с помощью хирургического вмешательства. Лечение грыжи белой линии живота без операции возможно в начальной стадии болезни. Эта методика препятствует развитию опухоли, устраняет боль и предотвращает развитие осложнений.
Грыжа белой линии живота представляет собой опухоль, которую можно лечить без операции на начальной стадии развития.
Симптомы
Вначале болезнь протекает без симптомов, поэтому терапию часто назначают с запозданием. Основной симптом заболевания — мягкая шишка на животе. У больных часто встречается надпупочная грыжа. Она становится больше при физической нагрузке и уменьшается, когда больной лежит.
При ущемлении грыжевого мешочка болевой синдром усиливается. На основании данных осмотра человеку могут поставить диагноз язва ЖКТ. Но грыжа отличается характерными проявлениями.
Симптомы грыжи:
- болезненность при движении;
- тошнота;
- вздутие живота;
- рвотные позывы;
- кровь при опорожнении кишечника.
Терапевтические методы
Медики полагают, что не обязательно применять оперативные методы лечения. Необходимость хирургической операции отмечается в 10 случаях проявления болезни из 100.
Большинство врачей считают, что безоперационное лечение не является достаточно эффективным. Его назначают в том случае, если имеются противопоказания к проведению хирургического вмешательства. Сюда относятся такие состояния пациентов:
- беременность;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- пожилой возраст;
- раковое заболевание.
Консервативное лечение позволяет отсрочить время операции и включает следующие методы:
- медикаментозное лечение;
- ношение бандажа;
- диета;
- массаж брюшной стенки;
- лечебная физкультура;
- дыхательные упражнения;
- иглоукалывание.
Помочь в устранении грыжи белой линии живота сможет иглоукалывание.
Такие мероприятия смогут облегчить состояние больного и избежать развития осложнений. Диета считается составной частью комплексного консервативного лечения болезни. Одним из способов лечения грыжи является иглоукалывание, которое выполняет специалист в амбулаторных условиях. Медикаменты назначают для устранения болевого синдрома, тошноты, рвотных позывов, предупреждения воспаления грыжи и соединительных тканей.
Применяют такие препараты:
- Обезболивающие: Но-шпа, Кетонал, Спазмалгон.
- Антацидные средства, которые препятствуют агрессивному воздействию соляной кислоты желудка: Гастал, Панкреатин, Мезим.
- Ингибиторы протонной помпы, которые уменьшают выработку соляной кислоты: Омепразол, Эзомепразол, Лансопразол.
- Блокаторы гистаминов, которые способны подавлять образование соляной кислоты: Циметидин, Ранитидин.
- Прокинетики, которые налаживают моторную функцию пищеварительной системы: Мотилиум, Церукал.
Обезболивающие средства оказывают временное воздействие, лишь снимая болевой синдром. Терапия только одними медикаментами не сможет излечить грыжу. При ее ущемлении больному нужна срочная операция.
При ущемлении грыжи белой линии живота больному нужна срочная операция.
Бандаж
Ношение бандажа представляет собой один из способов консервативного лечения.
Абдоминальный бандаж изготовлен в виде пояса из гибкой ткани шириной 15-25 см.
Он помогает поддерживать брюшную стенку. На этом изделии закреплена специальная подушка, которая должна прилегать к выпячиванию.
В конструкцию установлены жесткие ребра, посредством которых изделие не согнется, когда пациент сядет или поменяет положение тела. Терапия будет результативной, если правильно подобран размер бандажа. Слишком тесное изделие будет сдавливать брюшную полость, а слишком свободное не принесет никакой пользы, так как при этом мышцы расходятся и отверстия между мышцами не позволят эффективно сдерживать грыжевое образование.
Бандаж назначают:
- При развитии липомы, чтобы устранить дальнейший рост грыжи.
- При слабости мышц живота.
- При физическом перенапряжении.
- В пожилом возрасте.
Бандаж назначают при слабости мышц живота.
Существуют противопоказания для ношения бандажа:
- сердечно-сосудистая недостаточность;
- при наличии на животе царапин, фурункулов, ран;
- воспалительный процесс на коже;
- сыпь от аллергии или кожные заболевания;
- при грыже, которую нельзя вправить.
При терапии при помощи бандажа надо выполнять правила:
- Бандаж надевают утром лежа в кровати.
- Перед этим нужно вправить грыжу.
- Расположить подушечку в области грыжевых ворот.
- Надеть бандаж и закрепить застежкой на липучках.
- Проверить, достаточно ли плотно прилегает корсет и не слишком ли он сдавливает живот.
При терапии болезни вылечить ее одним ношением бандажа невозможно. Длительное применение этого изделия ослабляет мышцы брюшины, так как их работу осуществляет пояс. При этом грыжа может еще больше выпячиваться. Чтобы такого не произошло, надо дополнительно выполнять упражнения для укрепления брюшного пресса.
Чтобы не произошло выпячивание грыжи, надо дополнительно выполнять упражнения для укрепления брюшного пресса.
Народные способы
В домашних условиях можно проводить народное лечение заболевания. Лечебные отвары и настои помогут устранить боли и другие симптомы грыжи. Народное лечение также не является единственным средством терапии грыжи, а должно применяться в комплексе с другими лечебными мероприятиями. Рассмотрим рецепты народных средств:
- Нужно распарить лекарственную траву грыжника и приложить к больному месту. Компресс надо держать не менее часа. Его следует чередовать с припарками из отвара коры дуба.
- Понадобится кора лиственницы. Берут емкость, наливают 0,5 л кипятка, добавляют 1 ст.л. измельченной коры. Заваривают отвар и пьют 3 раза в сутки по 150 мл.
- Берут бессмертник (1 ст.л.) смешивают с 0,5 л кипятка, настаивают 2 часа под крышкой. Полученный отвар следует пить в течение дня.
- В рассоле капусты намочить вату и приложить к образованию на 30 минут.
Народное лечение применяют только по рекомендации врача. Если симптомы болезни усилились, терапию прекращают и обращаются к врачу.
Особенности питания
Грыжу в начальной стадии развития можно лечить без операции при помощи диеты.
Поскольку одной из причин развития выпячивания является ожирение, то борьба с лишним весом имеет большое значение. Лечебная диета предполагает употребление продуктов, богатых белками, жирами и углеводами. Каждый день нужно есть свежие фрукты и овощи.
Список разрешенных продуктов
Терапия будет эффективной, если в рацион входят такие продукты:
- постные мясные бульоны;
- супы с протертыми овощами;
- жидкая каша;
- нежирные сорта рыбы;
- вареное мясо;
- котлеты, приготовленные на пару;
- творог, молочные продукты;
- ряженка;
- хлеб из отрубей;
- вареная свекла и морковь;
- яблоки, груши, сливы;
- компоты, кисели, отвары растений.
Можно при грыже белой линии живота есть хлеб из отрубей.
Список запрещенных продуктов
Запрещены следующие продукты:
- острые, жареные, перченые, маринованные продукты;
- специи, приправы;
- газированные напитки;
- копченые продукты;
- рассыпчатые каши;
- спиртное, кофе;
- квашеная капуста;
- семечки, орехи;
- бобовые;
- кислые ягоды;
- кондитерские изделия;
- дрожжевой хлеб.
Профилактические мероприятия
Развитие грыжи часто происходит при ведении неправильного образа жизни. Профилактические меры важны для предотвращения развития выпячивания. Нужно вести здоровый образ жизни, тренировать пресс живота для укрепления мышц, избегать чрезмерных физических нагрузок, бороться с лишним весом, соблюдать диету, употреблять не меньше 1,5-2 л воды в день, регулярно опорожнять кишечник, в период беременности надевать бандаж.
Если не делать физических упражнений, не придерживаться правильного питания, то снизится тонус предбрюшинной клетчатки. Это может вызвать развитие грыжи. Поэтому необходимо соблюдать меры профилактики.
Источник
